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CORDON UMBILICAL

Es el principal conducto de transporte de oxigeno ynutrientes entre la madre y el feto

!e o"ser#a f$cilmente por U!% en particular cuandoest$ rodeado de suficiente L&'uido Amni(tico

!e forma al final de la sexta semana de amenorrea

cuando se expande el Amnios en#ol#iendo alped&culo de fi)aci(n% al Conducto *itelino y alAlantoides

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CON+,,,,CORDON UMBILICAL

Est$ constituido por tres elementos #asculares- dosarterias y una #ena. y / elementos no #asculares- elConducto *itelino u Onfalomesent0rico% el

Alantoides y todos ellos rodeado por la gelatina de12arton

3odemos e#aluarlo en corte longitudinal y

trans#erso

4 de"emos e#aluarlo en su inserci(n en el a"domenfetal y en su inserci(n a ni#el placentario

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CON+,,,,CORDON UMBILICAL

En el cortelongitudinal% tanto lasarterias como la #ena%se o"ser#an como unaimagen tu"ular%ecol5cida% de paredesecog0nicas

Las arterias%generalmente

rodeando a la #ena% seo"ser#an de menorgrosor en una relaci(nde aproximadamente6-7 a fa#or de la #ena

*ENA

AR+ERIA AR+ERIA

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CON+,,,,CORDON UMBILICAL

En el cortetrans#erso% se

o"ser#an tanto lasarterias como las#enas%redondeadas

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Corte longitudinal

Inserci(n a ni#elplacentario

Rodeando al cuello

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CON+,,,DO33LER

El Doppler 3ulsado o continuo% tam"i0n es de muc2a ayudaso"re todo para descartar patolog&as como el Retardo deCrecimiento Intrauterino

3ara el an$lisis de la circulaci(n se utili8an los cam"ios en laforma de la O*9 a lo largo de los diferentes ciclos card&acosfetales% e#aluando el pico sist(lico y el flu)o de fin de di$stolecuyos &ndice son $ngulo independientes% a'u& adem$s de los&ndices ya mencionados en otros cap&tulos% como son el &ndice

de resistencia: IR; y el &ndice de pulsatilidad :I3;%utili8aremosotro &ndice conocido como &ndice !

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El &ndice Apor #&a trans#aginal cuando se o"ser#a una O*9 con ausenciade #elocidad diast(lica

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A medida 'ue la edad gestacional progresa% aumenta la cantidad de#asos de las #ellosidades terciarias% aumentado el flu)o sangu&neo ypor ende disminuye la resistencia% con lo cual comien8a a aparecer elal flu)o diast(lico en la O*9% lo cual ocurre a partir de la semana 76 o7?

+am"i0n de"emos recordar 'ue el flu)o de los #asos um"ilicales sealtera con los mo#imientos respiratorios% por lo tanto cuando #amos ae#aluar 2emodin$micamente a un cord(n um"ilical de"emos procurarcondiciones optimas de confort para la paciente con la finalidad dee#itar contracci(n uterina y mo#imientos respiratorios del feto

El &ndice A

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EN RE!MEN

EMBRIN No flu)o finaldiast(lico

9E+O 9lu)o diast(lico 'ueaumenta progresi#amente con la edad gestacional

RELACIN A

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semanas Art Um" sin flu)odiast(lico

7/ semanas flu)o diast(lico*ena Um"ilical A

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