Escherichia Coli

…Es quizás el organismo procariote más estudiado por el ser humano. ..[1]

Se trata de una bacteria que se encuentra generalmente en los intestinos animales, y por ende en las aguas negras. [1]

Definición• Es una bacteria común que vive en los

intestinos de animales y humanos. • Existen muchas cepas de ‘E. coli’,

inofensivas en su mayoría, aunque existe una variedad, ‘E. coli’ 0157: H7 que produce una potente toxina (Shiga) y puede ocasionar enfermedades graves como el Síndrome Urémico Hemolítico, que puede acabar en fallo renal. [1]

Clasificación científica (taxonómica)

Reino Bacteria

Filo Proteo bacteria

Clase Gammaproteobacteria

Orden Enterobacteriales

Familia Enterobacteriaceae

Genero Escherichia

Especie E. Coli

istoria

• Descrita por primera vez en 1885.

• Por Theodore von Escherich, bacteriólogo alemán.

• La denominó Bacterium coli.

• Posteriormente se cambió le cambió el nombre a Escherichia coli, en honor a su descubridor.

• La ‘E. coli’ 0157:H7 fue reconocida inicialmente como causa de enfermedad en 1982. (E.U.A)

• Se determinó que el origen estaba en hamburguesas contaminadas.

• Desde entonces, la mayoría de las infecciones han provenido de comer carne de vacuno picada insuficientemente cocinada.[1]

– Bacilo corto, no porulado– Tiñe color rosado en la tinción Gram

(Gram negativo). – Mótil, se mueve por medio de flagelos

perítricos (rodean su cuerpo). – Fermetadora de lactosa, glucosa y

sacarosa. – Produce vitamina K y B.– Puede presentar plásmido o

sobrevivir sin él.[2]

Morfología

• No forma esporas

• Miden 0.5 μ de ancho por 3 μ de largo.

• Catalasa positivos.

• Oxidasa negativos.

• Reducen nitratos a nitritos. [3]

Propiedades

• Las cepas inocuas y otras bacterias son necesarias para el funcionamiento correcto del proceso digestivo

• Es una bacteria utilizada frecuentemente en experimentos de genética y biología molecular.

• La combinación de letras y números en el nombre de la bacteria se refiere a los marcadores antigénicos específicos que se encuentran en su superficie y la distingue de otros tipos de Escherichia coli.

• El grupo de riesgo comprende prácticamente a todas las personas, inmunocompetentes o no. [1]

Clasificación[4]

E. Coli

Enterotoxigénica (ECET)

Enteropatógena (ECEP)

Enterotoinvasiva (ECEI)

Enteroagregativa (ECEA)

Adherente-difusa* (ECAD)

Enterohemorrágica

(ECEH)

[3]

Escherichia coli adherencia difusa (ECAD)

• Se adhiere a la totalidad de la superficie de las células epiteliales y habitualmente causa enfermedad en niños inmunológicamente no desarrollados o malnutridos.

• No se ha demostrado que pueda causar diarrea en niños mayores de un año de edad, ni en adultos y ancianos.[1]

[5]

Virulencia

• E. coli posee una amplia variedad de factores de virulencia.

• Además de los factores generales que comparten todos los miembros de la familia Enterobacteriaceae, las cepas de Escherichia responsables de enfermedades como las IAU y las gastroenteritis poseen unos factores de virulencia especializados.

• Estas dos categorías generales son las adhesinas y

• Las exotoxinas.

Adhesinas• En microbiología, se llama adhesina a los

múltiples factores que producen las bacterias para adherirse efectivamente a sushospedantes.[7]

• E. coli es capaz de permanecer en el aparato urinario o en el aparato digestivo como consecuencia de su capacidad de adherencia a las células.

• Las cepas de E. coli poseen numerosas adhesinas muy especializadas.

• Estas incluyen factores antígenos del factor de colonización (CFA/I, CFA/II, CFA/lll)

• Fimbrias de adherencia y agregación (AAF/I, AAF/III)

• Pili que forman haces (Bfp), intimina, pili P (que también se une a los antígenos del grupo sanguíneo P)

• Proteína Ipa (antígeno del plásmido de invasión) y

• Fimbrias Dr (que se unen a los antígenos del grupo sanguíneo Dr) [5]

Exotoxinas• Una exotoxina es una toxina secretada

extracelularmente por un microorganismo como bacterias, protozoos y algunos hongos y algas.

• Son muy potentes y pueden causar gran daño al hospedador al destruir sus células o perturbar el normal metabolismo celular.

• pueden ser secretadas, o, al igual que las endotoxinas, pueden ser liberadas durante la lisis celular.

• La mayoría de las exotoxinas pueden ser destruidas por el calor.

• Las exotoxinas son sensibles a los anticuerpos producidos por el sistema inmune.

• E. coli produce también un espectro variado de exotoxinas.

• Estas incluyen las toxinas Shiga (Stx-1, Stx-2),

• Las toxinas termoestables (STa, STb) y las toxinas termolábiles (LT-I y

• LT-II). Por otra parte, las hemolisinas (HlyA) se consideran importantes en la patogenia de la enfermedad producida por E. coli uropatógeno.[9]

Patogenicidad/Epidemiología

• Depende de la sepa de E. Coli.

• La Escherichia coli puede causar infecciones intestinales y extra intestinales generalmente graves, tales como infecciones del aparato excretor, cistitis, meningitis, peritonitis, mastitis, septicemia y neumonía.[1]

Frecuencia

• No es la más frecuente, ni tampoco la más grave. La gravedad depende de la aparición del Síndrome Hemolítico Urémico, y éste se puede desarrollar con otras bacterias.[1]

Contagio• Los brotes se producen a menudo cuando

la bacteria llega a los alimentos destinados al consumo humano.

• La carne de ganado vacuno suele ser la principal fuente de infección.

• También puede encontrarse en las ubres de las vacas y llegar a la leche que no esté pasteurizada.

• Los vegetales crudos que hayan sido cultivados o lavados con agua contaminada o hayan entrado en contacto con heces de animales infectados (o bien con fertilizantes naturales) pueden también ser portadores de la bacteria.

• Puede hallarse además en el agua potable, lagos o piscinas con aguas residuales.

• Se propaga también si las personas no se lavan bien las manos tras ir al baño.

• Una persona infectada puede expulsar la bacteria en su defecación hasta 2 semanas después de que sus síntomas hayan cesado.

• El germen también puede transmitirse de persona a persona en guarderías y en centros de cuidado de enfermería para ancianos. [1]

Periodo de incubación

• Depende del tipo de E. Coli.• Comienzan aproximadamente a los siete

días de producirse la infección.[1]

Síntomas• La primera señal son cólicos abdominales.

• Después de unas pocas horas se produce la diarrea con sangre que dura entre dos y cinco días.

• Puede producir fiebre leve (no siempre), náuseas y vómitos.

• Los síntomas duran aproximadamente de 5 a 10 días.[1]

Diagnostico[3]

Pruebas Bioquímicas [2]

MacConkey Agar EMBA

[3]

Tratamientos• La mayoría de los pacientes se recuperan sin

ningún antibiótico en 10 días.• Diálisis y transfusiones de sangre (HUS).• No recomendado usar agentes anti-diarreas

(Imodium) y mantenerse hidratado.• Son resistentes a muchos antibióticos:

tetraciclina, estreptomicina, neomicina y Triple sulfa.

• Algunos antibióticos β-lactámicos, tales como ampicilina y cefalosporina, son eficaces en el tratamiento de la meningitis.[2]

• La terapia va dirigida fundamentalmente a tratar los síntomas (diarrea, deshidratación, alteraciones electrolíticas, fallo orgánico, etc.)

• El tratamiento antibiótico no sería de elección porque el daño lo produce una toxina, no la bacteria en sí.[1]

Complicaciones• En la mayoría de las ocasiones

únicamente se produce un cuadro de enterocolitis (diarrea sanguinolenta) sin secuelas si se trata correctamente.

• La complicación más común es el síndrome hemolítico urémico.

• Las personas con este problema desarrollan anemia hemolítica (un recuento bajo de glóbulos rojos), trombocitopenia (un recuento bajo de plaquetas) y falla renal o sea daño de los riñones.[1]

Prevención

• Cocine bien la carne picada a temperaturas superiores a 70º C

• En el caso de las verduras, realice un lavado correcto de las mismas si se van a consumir sin cocinar [sumergiéndolas en lejía o en un producto específico para hortalizas].

• Siempre lave sus manos con jabón y agua.

• Tome solamente productos de leche y jugos de fruta pasteurizada, incluyendo la sidra de manzana.

• Coma solamente fruta y vegetales que hayan sido bien lavados.[1]

Bibliografía

• [1] http://blog.ciencias-medicas.com/archives/1373• [2] Presentacion slideshare Escherichia coli .ppt• [3] Escherichia-coli-I .pdf• [4] http://depa.fquim.unam.mx/bacteriologia/pdfs/ART%CDC-ECEH.pdf • [5] Murray, Microbiología Médica, 5ta. edición, pp 228• [6] http://www.bvs.sld.cu/revistas/ped/vol75_3_03/ped10303.htm#autor

(E. Coli .pdf)• [7] http://es.wikipedia.org/wiki/Adhesina• [8] http://es.wikipedia.org/wiki/Exotoxina• [9] Murray, Microbgía Médica, 5ta Edición, pp 226