Dra. Leonella Luzardo Unidad de Hipertensión Arterial – Centro de Nefrología Depto. de...

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Dra. Leonella Luzardo Unidad de Hipertensión Arterial – Centro de Nefrología Depto. de Fisiopatología. Hospital de Clínicas. Facultad de Medicina. UdelaR. Aspectos éticos de la investigación clínica Implementación de un programa de investigación en la comunidad GEFA-HT-UY Genotipo Fenotipo y Ambiente de la HTA en Uruguay

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Dra. Leonella Luzardo

Unidad de Hipertensión Arterial – Centro de Nefrología Depto. de Fisiopatología.

Hospital de Clínicas. Facultad de Medicina. UdelaR.

Aspectos éticos de la investigación clínica

Implementación de un programa de investigación en la comunidad

GEFA-HT-UYGenotipo Fenotipo y Ambiente de la HTA en

Uruguay

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Enero 2010 Diciembre 2010

Implementación de un programa de investigación en comunidad

Es necesario el estudio de una cohorteen nuestra comunidad?

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Enero 2010 Diciembre 2010

Implementación de un programa de investigación en comunidad

1. Es VIABLE un programa de investigación en nuestra comunidad?

o Financiación

o Los uruguayos van a colaborar??

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Enero 2010 Diciembre 2010

Implementación de un programa de investigación en comunidad

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Implementación de un programa de investigación en comunidad

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Enero 2010 Diciembre 2010

Implementación de un programa de investigación en comunidad

Financi

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Enero 2010 Diciembre 2010

Implementación de un programa de investigación en comunidad

Observaciones del Comité de ÉticaSecretaría General

Hospital de Clínicas

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Enero 2010 Diciembre 2010

Implementación de un programa de investigación en comunidad

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Enero 2010 Diciembre 2010

Implementación de un programa de investigación en comunidad

1. Información sobre HTA y FRCV.

2. Información sobre el estudio GEFA-HT-UY.

3. Información detallada del protocolo, especialmente aspectos vinculados a la extracicón de sangre (50 ml) y manejo de las muestras biológicas.

4. Confidencialidad.

5. Riesgos.

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Implementación de un programa de investigación en comunidad

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Enero 2011 Diciembre 2011

Inicio de la ejecución del Proyecto

Primeros problemas

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Proceso de compra del freezer – 80 ºC

18 meses

Indispensable para el inicio del trabajo de campo

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Enero 2011 Diciembre 2011

Realización de dos estudios pilotoEje

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Enero 2011 Diciembre 2011

Elección de zona geográfica – Complejo Juana de América

Bella Italia, Montevideo

Eje

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o Ventajas: Fuerte sentimiento de pertenencia al lugarComisión de Salud localPoliclínica con instalaciones básicasBaja movilidad Alto parentesco entre habitantes Zona seguraFácil acceso desde el HC

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Enero 2011 Diciembre 2011

Primeros contactos con la población Eje

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Primeros contactos con la población Eje

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Enero 2012 Diciembre 2012

Febrero 2012 Inicio del trabajo de campo

• Ant. médicos

• Presión Arterial Domicilio

Domicilio

• IMC

• ECG

• PA

Consultorio

• Glicemia

• Lípidos

• Uricemia

• Ionogrma

• Creatinina

• Cistatina C

Plasma

• Simple

• 24 -horas

Orina

• VOP

• IA

• PA Ao

Rigidez arterial

• AMPA

• MAPA

• Rigidez arterial

• Sat. nocturna

Ambulatorio

• Entrega de informe

Devolución

Protocolo

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Enero 2012 Diciembre 2012

Febrero 2012 Inicio del trabajo de campo

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Enero 2012 Diciembre 2012

Febrero 2012 Inicio del trabajo de campo

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Enero 2013 Diciembre 2013

2013 Primer control de calidad

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Enero 2013 Diciembre 2013

2013 Primer control de calidad

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Enero 2013 Diciembre 2013

2013 Primeros reportes de resultados

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Enero 2013 Diciembre 2013

2013 Primeros reportes de resultados

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Enero 2013 Diciembre 2013

2013 Primeros reportes de resultados

Característica, Media (±SD)

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Implementación de un programa de investigación en comunidad

o Los uruguayos van a colaborar??

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Respuesta afirmativa a la invitación telefónica

75.2%

Cumplimiento de todas las fases del protocolo

78.5%

Sujetos reclutados al 29/08/2014

Entrevista: 234 Consultorio: 191 MAPA: 195

Tasa

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• Velocidad de reclutamiento lenta y con altibajos

• Incumplimiento de realización de ecocardiogramas debido a la no disponibilidad de equipo portátil

Asp

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Fuente

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financi

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Financiación obtenida

• CSIC I+D 2010 (finalizado)

• ANII Fondo María Viñas 2012 (en ejecución)

• Gramón-Bagó – Novartis (Ley de Fundaciones)

• IEM Alemania (equipos, Ley de Fundaciones)

• Omron, Japón (equipos)

• AtCor, Australia (equipos)

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Comunicación de diagnósticos

Alta prevalencia de FRCV

Insumo para políticas de salud

Com

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Gra

cias

Jose BoggiaInes LujambioSebastián RobainaAlica Da RosaMaría MarquezFlorencia CarussoNadia KrulAna Carina RíosAlicia Olascoaga

Leonella LuzardoMariana SottolanoVeronika LarrauraCarlos AmericoValentina AgorrodyLucia FlorioMariela GarauJan StaessenOscar Noboa