Entomología medica y zoonosis urbanas: una perspectiva emergente para la Salud Publica

Dr. Rubén Bueno Director Técnico e I+D+i Laboratorios Lokímicarbueno@lokimica.es

Entomología médica: definición

� Clasificación ecológica de los artrópodos que tienen un impacto sobre la salud

� Objetivos: prevenir, controlar y/o eliminar los daños sanitarios asociados a artro podos

� 6 causas de afectación sanitaria (Nelson, 1978): a) Vectores u hospedadoresintermediarios de agentes patógenos, b) Pican o muerden, c) Son parásitos y se alimentande sangre/tejidos (larvas miásicas dípteros), d) Inducen alergias (ácaros), e) Provocanmolestias (poblaciones supernumerarias), f) Generan entomofobia

Entomología médica: vectores y hematofagia

� Desarrollo de las relaciones artro podo-vertebrado-pato geno

� Los insectos aparecen hace 400 m.a.: relacion artro podo(sangre)-microorganismo (células/tejidos)

� El parasitismo pudo haberse originado en madrigueras, nidos yotros refugios

� Los artro podos parasitos “co-evolucionan” con los humanos.Sinantropía.

� Desarrollan nuevas adaptaciones estructurales: piezas bucales,pérdida de alas, etc.

� Influencia notable de insectos en la historia de la humanidad

� Epidemias de Malaria en antigua Grecia e Imperio Romano� Peste en la Edad Media� Fiebre Amarilla en Ame rica� Tifus en la I Guerra Mundial..........…...............

Entomología médica: medio urbano

Urbanización: proceso ecológico dinámico y de origen antrópico,caracterizado por un reemplazamiento de ecosistemas naturales mediantela modificación/destrucción del paisaje con el objetivo de crear un nuevoterritorio pensado exclusivamente en el desarrollo humano.

Entomología médica: medio urbano

1) ¿Qué artrópodos de interés sanitario han podido adaptarse al ambiente urbano?

Especies sinantrópicas y con gran plasticidad ecológica, fisiológica y genética (mosquitos, cucarachas, moscas, chinches, etc.).

Entomología médica: medio urbano

- Ciudades: ambientes más cálidos y menos húmedos que sus zonas ruralescircundantes. Tº factor crítico para insectos y baja H relativa suplida pormicroambientes idóneos (alcantarillado/cucarachas, imbornales/mosquitos, etc.)

- Pérdida de biodiversidad: ”ausencia” de depredadores y ser humano comohospedador principal.

- Estabilidad ambiental: menor impacto de oscilación climática interestacional(insectos intradomiciliarios/chinches, red de alcantarillado/cucarachas, etc.).

- Microhábitats muy productivos (imbornales vs dendrotelmas en mosquitos aedinosurbanos)

2) ¿Qué condiciones se han creado a través del proceso de urbanización y hanpermitido el establecimiento de estos artrópodos?

Aedes albopictus : arbovirosis urbanas

Influencia humana sobre Ae. albopictus

Comportamiento limnodendrófilo

Modificación de hábitats

Comportamiento urbanita

Distribución en áreas tropicales

Distribución en áreas templadas

Ciclos zoonóticos de arbovirosis

Cambios en hospedadores

Ciclos antroponóticosde arbovirosis

Aedes albopictus : arbovirosis urbanas

Vinculado a casos aislados en Francia, Croacia, China, Japón ySeychelles, y brotes en Hawaii, Isla Reunión e Isla Mauricio.Transmisión vertical constatada y aislamiento de los 4 serotipos enpoblaciones salvajes.

Vinculado a casos aislados en Francia, Croacia, China, Japón ySeychelles, y brotes en Hawaii, Isla Reunión e Isla Mauricio.Transmisión vertical constatada y aislamiento de los 4 serotipos enpoblaciones salvajes.

Relacionado con casos aislados en Francia y brotes en Italia,Tahilandia y diversas islas del Océano índico. Posibilidad detransmisión vertical y evidencia de mejora en la tasa de

replicación de algunas cepas en comparación con Aedes aegypti.

Relacionado con casos aislados en Francia y brotes en Italia,Tahilandia y diversas islas del Océano índico. Posibilidad detransmisión vertical y evidencia de mejora en la tasa de

replicación de algunas cepas en comparación con Aedes aegypti.

Estudios de competencia vectorial muestran que es un vector

susceptible (replicación, diseminación y llegada a glándulas salivares),pero de baja eficiencia en comparación con Ae. aegypti. Poblacionessalvajes positivas en Gabón (África Ecuatorial, región de origen).

Estudios de competencia vectorial muestran que es un vector

susceptible (replicación, diseminación y llegada a glándulas salivares),pero de baja eficiencia en comparación con Ae. aegypti. Poblacionessalvajes positivas en Gabón (África Ecuatorial, región de origen).

Dengue

Chikungunya

Zika

Flebótomos: leishmaniosis

Flebótomos: leishmaniosis

Garrapatas: vectores emergentes

A) Ixodes ricinus: requiere elevada humedad ambiental(>80%) y ampliamente distribuida en Europa (zonas conelevada vegetación)

B) Hyalomma marginatum: prefiereclimas mediterráneos (cálidos y secos)y presente en sur y este de Europa

B) Fiebre hemorrágica deCrimea-Congo: virosisemergente con elevadoporcentaje de letalidad (5-40% de los casos). Sinvacuna.

A) Borreliosis de Lyme:principal enfermedad TBDen Europa, cerca del 10%afectados desarrollanproblemas del SNC.Antibióticos efectivos.

A) Encefalitis trans.garrapatas: virosis deincidencia creciente enEuropa. Causa inflamacióncerebral ≈ 25% de loscasos. Vacuna disponible.

Interés creciente por impacto de garrapatas en ámbito urbano

Ejemplo: Holanda ('Tick radar’/Tekenradar)

- 1/5 picaduras en ámbito urbano, unos 300.000 casos/año (RIVM, 2017)- 2/3 picaduras en parques urbanos; 1/3 en jardines privados - 1/5 garrapatas portadoras de Borrelia; 1/7 en áreas urbanas- Aprox. 4000 casos/año de Lyme en zonas urbanas (≈ 65.000 casos Europa)

Garrapatas: vectores emergentes

Manejo vectorial y salud urbana

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Dr. Rubén BuenoDirector Técnico

Resp. Depto. I+D Laboratorios Lokímicarbueno@lokimica.es