8/18/2019 DOSS Traducido.

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Dysphagia outcome and severity scale (DOSS) ALIMENTACION VO NORMAL O FUNCIONAL

7: DIETA NORMAL

Régimen comúnNo requiere estrategias compensatorias.

6: LIMITACIONES FUNCIONALES

ETAPA ORAL O FARINGEA ANORMAL

Deglución puede tener un leve retraso.- Retiene alimento en epiglotis (fase oral o faríngea), pero realiza maniobras compensatorias

espontáneamente.- Requiere mayor tiempo para alimentarse.- No penetra ni aspira con ninguna consistencia- Alimentación oral con dieta modificada (COMUN PICADO BLANDO) y/o independiente (SIN

PRECAUCIONES TERAP)

 ALIMENTACION VO CON MODIFICACIONES (DE LA DIETA Y DEPENDENCIA)

5: DISFAGIA LEVE

Supervisión distante.

Restricción de sólo 1 consistencia.Puede existir:-Aspiración de líquidos.-Penetración.-Retención de alimento en faringe.-Disfagia oral leve con reducida masticación y/o con restos de alimentos en boca, que limpiaespontáneamente.LEVE ALT ETAPA ORAL O FARINGEAMODIFICAR DIETASIN PRECAUCIONES TERAPEUTICAS

4: DISFAGIA LEVE A MODERADA

Supervisión intermitente. NECESITA PRECAUCIONES TERAPEUTICASRestricción de 1 0 2 consistencias.

- Limpia a la orden restos de la faringe.- Limpia a la orden restos de cavidad oral.- Aspiración con 1 consistencia, con tos débil o sin tos.- Penetración con 2 consistencias, con tos- Penetración con 1 consistencia, sin tos

LEVE ALT ETAPA ORAL O FARINGEAMODIFICAR DIETA Y PRECAUCIONES TERAP

3: DISFAGIA MODERADA

 Asistencia total. Supervisión constante o estrategias.Restricción de 2 o más consistencias

- Retención moderada de alimentos en faringe y cavidad oral- Limpia a la orden- Penetración con 2 o más consistencias, sin tos.

- Aspiración con 2 consistencias, con tos débil o sin tos- Aspiración y penetración con 1 consistencia, sin tos

DISFUNCION MODERADA ETAPA ORAL Y FARINGEA ASPIRACION OBS. EN EXAMENREQUIERE MODIFICACIÓN DE LA DIETA Y PRECAUCIONES DEGLUT PARA DISMINUIR RIESGOS DE

 ASPIRACION

 ALIMENTACIÓN VO INEFICIENTE O IMPOSIBLE

2: DISFAGIA MODERADAMENTE SEVERA

Requiere alimentación enteral.Puede ser alimentación mixta.

 ALT.MODERADA EN ETAPA ORAL O FARINGEA ASPIRAION DURANTE EXAMENSólo administración de consistencias vía oral y técnicas, por terapeuta.

1: DISFAGIA SEVERA

Limpia por completo con

tos eficiente

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 Alimentación exclusivamente vía enteral.Nada por boca.Escaso reflejo de deglución. (ASPIRACIÓN SIGNIFICATIVA, ALT. TRANSITO OROFARING HACIA ESOFAGO)Ingesta oral sólo por motivos terapéuticos.