DOCUMENTOS A PRESENTAR

Para trabajadores independientes:

Persona Natural:

Persona Jurídica*:

Declaración jurada de SUNAT, del año anterior según tipo de renta

Recibos por Honorarios profesionales (6 últimos meses)

Declaración Jurada Simple (Ingresos adicionales)

Declaración del Impuesto a la Renta de la Empresa

Estados financieros internos de la Empresa (Balance, EEGGPP)

Copia de Boleta de Pago de la Empresa

Declaración Jurada Simple del Ingreso personal en su empresa

De percibir otras rentas:

De percibir pensión:

De percibir pensión por separación o divorcio

(Viudez, orfandad, Jubilación y cesantía)

Contrato o recibo de alquiler

Boleta de pago de la AFP o SNP

Sentencia judicial de separación o divorcioo Declaración Jurada del Acuerdo de Pensión mensual firmado por ambas partes.

S us tento de E gres os F amiliares :

Recibos de pagos de estudios en colegios, universidades o institutos.Recibo de alquiler de vivienda o contrato y pago de arbitrios, predial (Formularios HR y PU).Recibo de pago de los 3 servicios básicos (agua, luz, teléfono).Recibo de pago de servicios con empresas privadas (seguro, internet, cable, etc.).Cronograma de pago y estado de cuenta de obligaciones pendientes con instituciones bancarias (préstamos personales y/o tarjetas de crédito).Copia de 3 últimos Estados de Cuenta de cada Tarjeta de Crédito.Tarjeta de propiedad (auto, camioneta, motocicleta, camión, lancha, cámaras frigoríficas u otros).

De tener gas tos por s a lud:

Informe MédicoComprobantes de gastos Médicos

Sustento de Ingresos Familiares:

Para trabajadores dependientes: 3 últimas boletas de pago.

Certificado de Retención del Impuesto de 5ta. categoría y Declaración de Impuesto a la Renta como Persona Natural

Declaración Jurada Simple (Ingresos adicionales)

(En fotocopias simples)

* En caso contaran con una o más empresas propias.

F OR MUL A R IO DE DATOS S OC IOE C ONÓMIC OS

Nombre del alumno

I.- INGRESOS FAMILIARESA) Del padre o apoderado

Nivel educativo: Primaria Secundaria Técnico Universitario

El padre es trabajador: Dependiente Independiente

Profesión u oficio:

Centro de trabajo o razón social de empresa o negocio:

D.N.I.:

Dirección:

E-mail :

Cargo o actividad actual:

Teléfonos:

Estable Contratado Jubilado Cesante Cesante en actividad Desempleado

Si usted es trabajador independiente, marque si posee:

RUC / RUS N° Recibo por honorarios

B) De la madre o apoderada

Nivel educativo: Primaria Secundaria Técnico Universitario

La madre es trabajadora: Dependiente Independiente

Profesión u oficio:

Centro de trabajo o razón social de empresa o negocio:

Dirección:

E-mail :

Cargo o actividad actual:

Teléfonos:

D.N.I.:

Estable Contratada Jubilada Cesante Cesante en actividad Desempleada

Si usted es trabajadora independiente, marque si posee:

RUC / RUS N° Recibo por honorarios

C) Del Alumno

El Alumno es trabajador: Dependiente Independiente

Cargo:

Centro de trabajo o razón social de empresa o negocio:

Dirección:

E-mail :

Cargo o actividad actual:

Teléfonos:

Estable Contratado Desempleado

Si usted es trabajadora independiente, marque si posee:

RUC / RUS N° Recibo por honorarios

II.- EGRESOS FAMILIARES

1) Universidades

2) Colegios

3) Institutos

4) Alimentación, gas, útiles de limpieza

5) Alimentación y vivienda (alumnos foráneos)

6) Alquiler de vivienda

7) Agua

8) Luz

9) Teléfonos, (fijos + celulares) Internet

10) Cable

11) Arbitrios, Predial

12) Empleada del hogar

13) Movilidad (combustible, mantenimiento, pasajes)

14) Préstamos bancarios y comerciales

15) Tarjeta de crédito

16) Seguro de vida y/o seguro médico

17) Salud

18) Vestido - Calzado

19) Útiles, separatas, libros

20) Otros (especificar)

(Indique mes y año en que termina) Mes / Año Cuota Mes / Año Cuota Mes / Año Cuota

Cuota Mensual Cuota Mensual Cuota Mensual

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(b) TOT A L E G R E S OS :

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III.- RESUMENTOT AL INGRESOS TOT AL EGRESOS SALDO

- =(a) (b)

D) Ingreso mensual

Número de sueldos percibidos al año

Ingresos mensuales netos

Alquiler de propiedades

Dividendos, intereses

Acciones - Directorio

Pensionistas

Orfandad / Viudez

Sentencia judicial

Otros (Especificar)

Padre Madre

N°

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Total

Si percibe aporte de familiares, indicar:

Nombre:S/.

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S/.(a) TOT A L ING R E S OS :

Alumno

* Si existe déficit, indique en observaciones cómo lo cubre.

VIVIENDA

DATOS DE PATRIMONIO

OBSERVACIONES:

1. - INF O R MA C IÓ N DE INMU E B L E S , T E R R E NO S , A C C IO NE S (TODOS LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA)

Firma:

Nombre: Fecha:

Del padre, madre o apoderado

* Tipo Valor Comercial Dirección o Empresa Deuda Mensual ** Propiedad

* T ipo: Indicar si es departamento, terreno y/o la utiliza para algún tipo de negocio, etc.

** P ropieda d: Indicar si la propiedad es propia, de familia y/o alquilada.

2. - V E HÍC U L O S (TODOS LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA)

Marca Modelo N° de Placa

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Valor Comercial Año de Fabr.

Declaramos que la información suministrada y contenida en la presente Ficha Socioeconómica es verídica y tiene carácter

de Declaración Jurada. La Universidad se reserva el derecho de verificar cada uno de los datos, de comprobarse la

inexactitud en algunos de ellos, el alumno quedará totalmente excluido del Sistema de Pensiones Escalonadas.