saludMADRIDAÑO IV - Número 44 marzo 2007

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Boletín de Comunicación Interna de la Consejería de Sanidad y Consumo

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• Hospital Gregorio Marañón• Hospital Virgen de la Torre• Gerencia Atención Primaria

• Hospital de La Princesa• Hospital Santa Cristina• Hospital Niño Jesús• Gerencia Atención Primaria

• Hospital Príncipe de Asturias• Gerencia Atención Primaria

• Hospital Ramón y Cajal• Gerencia Atención Primaria

• Hospital La Paz• Hospital Carlos III• Hospital La Fuenfría• Hospital de la Cruz Roja • Gerencia Atención Primaria

• Hospital Puerta de Hierro• Hospital de Guadarrama• Hospital El Escorial• Gerencia Atención Primaria

• Hospital Clínico San Carlos• Fundación Jiménez Díaz• Gerencia Atención Primaria

• Hospital de Móstoles• Fundación Hospital Alcorcón• Hospital Virgen de la Poveda• Gerencia Atención Primaria

• Hospital Severo Ochoa• Hospital de Fuenlabrada• Gerencia Atención Primaria

• Hospital de Getafe• Gerencia Atención Primaria

• Hospital 12 de Octubre• Gerencia Atención Primaria

• Lavandería Central• SUMMA 112• Centro de Transfusión

• Hospital José Germain• Hospital del Dr. R. Lafora• Instituto de Cardiología

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www.madrid.org

Elaborado por la Asociación deCeliacos de Madrid y editado porla Consejería de Sanidad y Con-sumo, el pasado 14 de marzo sepresentó el manual Todo sobrela enfermedad celiaca. La guíacontiene 30 capítulos que abor-dan la enfermedad celiaca, la evo-lución de la misma a lo largo dela historia, aspectos relacionadoscon su duración, aspectos clíni-cos y de diagnóstico, tratamien-to y seguimiento de pacientes. Gracias al protocolo de pre-vención secundaria que implan-

tó la consejería en 2006 se hapodido mejorar sustancialmen-te el diagnóstico precoz en laComunidad de Madrid. La guíaTodo sobre la enfermedad celia-ca aborda también la manera deafrontar esta dolencia por losfamiliares. Recoge una completaclasificación de los alimentossin gluten, así como la elabora-ción de menús equilibrados quepermitan una alimentación ade-cuada para que estos enfermospuedan permanecer libres de sín-tomas.

Belén Prado junto a Arturo Canalda en la presentación del manual.

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Todos los hospitales de la Comu-nidad de Madrid ya cuentan con lafigura del “gestor de casos” parala violencia de género y, en breve,se completará el resto de la redasistencial. Se integran dentro delas comisiones hospitalarias quese crearon en junio del pasado añoy se trata de un profesional de enfer-mería o un trabajador social encar-gado de ofrecer atención a las nece-sidades del paciente desde el ini-cio hasta la finalización de la aten-ción hospitalaria, coordinando losservicios que deben atenderla ygarantizando la confidencialidad,seguridad y correcta derivación dela víctima a otros centros si fueranecesario.Esta medida se integra dentro delPlan Integral contra la Violencia

de Género en la Comunidad deMadrid 2005-8, con carácter mul-tidisciplinar y del que participandistintas consejerías. El Ejecutivoautonómico considera prioritariodicho plan dada la envergadura delproblema, ya que en España, duran-te el año 2006, murieron 68 muje-res a manos de sus parejas o exparejas, de las cuales cinco lo hicie-ron en la Comunidad de Madrid. Enestos pocos meses de 2007 elnúmero de fallecidas se eleva yaa 12, una de ellas en la Comuni-dad. El Servicio Madrileño de Saludgarantiza además la coordinaciónde las distintas acciones. Recor-demos que en 1996 la Organiza-ción Mundial de Salud calificó laviolencia de género como proble-ma de salud pública. PÁGINA 9

Los hospitales de la Comunidadimplantan la figura del “gestor decasos” para la violencia de género

La viceconsejera de Sanidad yConsumo presenta el manual “Todo sobre la enfermedad celiaca”

Tres hospitales reciben DistincionesHonoríficas de la Sanidad Madrileña 2006La Comunidad premia cada año a aquellas instituciones, organizaciones y particulares que handestacado de manera singular en el desempeño de sus funciones. El conductor técnico deemergencias del SUMMA 112, Luis Marinas Fernández, y el doctor José Antonio Clavero Núñez,han sido galardonados por el desempeño de su tarea con profesionalidad y entrega extraordinaria, y en reconocimiento a su labor en Obstetricia y Ginecología, respectivamente.

Acompañada por el Consejero de Sani-dad y Consumo, Manuel Lamela, lapresidenta de la Comunidad, Espe-ranza Aguirre ha entregado, en la RealCasa de Correos de Madrid, las Dis-tinciones Honoríficas de la Sanidadmadrileña correspondientes al año2006. A través de estos galardones,la Comunidad ha reconocido la laborde las personas, organizaciones e ins-tituciones sanitarias que han desta-cado de manera singular en el desempeño de sus funciones. “Un tes-timonio de admiración y de respetopor los profesionales que han hechodel sistema sanitario de nuestra Comu-nidad el mejor de España y uno delos mejores del mundo”, ha señaladoEsperanza Aguirre. PÁGINAS 2,3 Y 4 Esperanza Aguirre y Manuel Lamela junto a los 19 galardonados.

"La Biblioteca Virtual se ha convertido en una herramientahabitual en el quehacer asistencial e investigador de nuestros profesionales sanitarios"

Agustín Rivero CuadradoDirector general de

Salud Pública y Alimentación

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La infección nosocomial, un riesgo imprevisible

Mayra García Berges y José Manuel EstradaDocumentalistas de la Agencia Laín Entralgo

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Premios Sanitarios 2006Más de 200 invitados se dieron cita en la Real Casa de Correos de Madrid para acompañar a los profesionales sanitariospremiados por la Comunidad de Madrid. Esperanza Aguirre quiso agradecer la labor de todos los galardonados por suprofesionalidad y manifestó que el Sistema Sanitario de la Comunidad tiene un alto grado de calidad gracias a su laborencomiable. Uno de los momentos más emotivos de la ceremonia de entrega se produjo cuando Teresa Claver, la donante demás edad a sus 92 años se acercó para recoger de manos de la presidenta de la región el galardón con el que se le distinguía.En la edición de este año la Comunidad también ha premiado la labor de tres hospitales en la aplicación de células madre y entrasplantes multiorgánicos, la actividad farmacéutica, el fomento de la investigación y el cuidado continuado de enfermos.

Placa de Plata de la Sanidad Madrileña al Hospital Gregorio Marañón, por lalabor desarrollada por el equipo de profesionales que intervino en el implante decélulas madre adultas para regeneración de un corazón infartado. Recogió la men-ción honorífica D. Francisco Fernández-Avilés, jefe del Servicio de Cardiología delHospital Gregorio Marañón.

Placa de Plata de la Sanidad Madrileña al Hospital 12 de Octubre, por la labordesarrollada por el equipo de profesionales que intervino en el trasplante com-pleto del aparato digestivo a una paciente de treinta y nueve años. Recogió lamención honorífica D. Enrique Moreno González, jefe del Servicio de AparatoDigestivo del Hospital 12 de Octubre.

Cruz de Honor de Oro de la Sanidad Madrileña a D. José Antonio Clavero Núñez,miembro de la Real Academia de Medicina desde 1988, en reconocimiento asu labor en Obstetricia y Ginecología.

Cruz de Honor de Plata de la Sanidad Madrileña a D. José González Pérez, porsu contribución a la medicina deportiva en la sanidad madrileña.

Cruz de Honor de Plata de la Sanidad Madrileña a Dña. Enriqueta Ochoa Mangado,psiquiatra del Hospital Ramón y Cajal por su colaboración y entrega a la sanidadmadrileña, dedicando su vida profesional a los pacientes drogodependientes.

Cruz de Honor de Plata de la Sanidad Madrileña, a título póstumo, aD. Arsenio García Valverde, por los servicios prestados al sistema sanitario dela Comunidad de Madrid, durante los 53 años de ejercicio ininterrumpido, comopracticante en la localidad de Perales de Tajuña. Recogió la mención honoríficaDña. Mª Luisa García Pérez, viuda de D. Arsenio García Valverde.

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Cruz de Honor de Plata de la Sanidad Madrileña a Dña. Carmen PérezCaballero-Ibarreta, por su trabajo como voluntaria en la ayuda a mujeres dro-godependientes y enfermos VIH.

Cruz de Honor de Plata de la Sanidad Madrileña a D. Luis Marinas Fernández,conductor técnico de emergencias del SUMMA 112, por el desempeño de sutarea con una profesionalidad y entrega extraordinaria.

Cruz de Honor de Plata de la Sanidad Madrileña a D. Manuel Bernaldo de QuirósPascual, jefe del personal subalterno del Hospital Ramón y Cajal, ya jubilado, por suabnegación demostrada en sus más de cincuenta años de dedicación a la sanidad.

Cruz de Honor de Plata de la Sanidad Madrileña a Dña. Isabel Alcaín Portarroyo,enfermera jubilada del Hospital Ramón y Cajal, por su celo excepcional en la aten-ción a pacientes y su espíritu de equipo.

Cruz de Honor de Plata de la Sanidad Madrileña a D. Pedro Martín Escribano,por su atención humana, trato y dilatada vida profesional.

Cruz de Honor de Plata de la Sanidad Madrileña a Dña. María Sanjurjo Sáez, porsu colaboración y entrega a la sanidad madrileña, impulsando la mejora de lacalidad en la farmacia hospitalaria.

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Placa de Oro de la Sanidad Madri-leña a la Fundación para la Investi-gación Médica “Mutua Madrileña”,por su contribución a la mejora de lacalidad de la sanidad madrileña, cana-lizada a través de la concesión debecas y subvenciones relacionadascon proyectos de investigación endistintos campos de la medicina.Recogió la mención honorífica D. JoséMaría Ramírez Pomatta, presidentede la Fundación para la InvestigaciónMédica “Mutua Madrileña”.

Gran Cruz de la Sanidad Madrileña al profesor D. José Palacios Carvajal, en reco-nocimiento a su extraordinaria contribución al avance en el terreno de la Trauma-tología, destacando la incorporación de la técnica de la magnetoterapia que tan-to éxito ha producido en el ámbito de las fracturas con problemas de artrosis.

Cruz de Honor de Plata de la Sanidad Madrileña a Dña. Teresa Claver Flórez,por la labor desempeñada en la sanidad pública madrileña, siendo la donante demayor edad de la Comunidad de Madrid.

Cruz de Honor de Oro de la Sanidad Madrileña a D. Antonio Manuel AguadoMatorras por su contribución y aportación al desarrollo de la Medicina Intensivaen la sanidad madrileña.

Cruz de Honor de Plata de la Sanidad Madrileña a D. Héctor Escobar Castro,jefe de Sección de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica del Hospital Ramón yCajal, ya jubilado, por su colaboración y entrega a la sanidad madrileña, dedi-cando su vida laboral exclusivamente a la sanidad pública.

Cruz de Honor de Oro de la Sanidad Madrileña a D. José Enrique Hours Pérez,por el trabajo realizado durante los 12 años de presidente del Colegio Oficial deFarmacéuticos, mejorando la prestación farmacéutica

Placa de Plata de la Sanidad Madrileña al Hospital La Paz, por la labor des-arrollada por el equipo de profesionales que intervino en el trasplante de seisórganos del aparato digestivo a una niña de año y medio, con un sentido gene-ral de trabajo en equipo, espíritu de colaboración y elevado nivel profesional.Recogió la mención honorífica D. Manuel López Santamaría, jefe del Serviciode Cirugía Pediátrica del Hospital La Paz.

➡ En el acto se ha premiado la labordesarrollada por los equiposprofesionales del Hospital GregorioMarañón, el Hospital 12 de Octubre yel Hospital La Paz. Recibieron sendospremios por su contribución alavance médico y tecnológicoreflejado en operaciones pioneras. La Comunidad también reconoció la actividad farmacéutica, el fomentode la investigación y el cuidadocontinuado a los enfermos.

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Tribuna

La salud en campaña

JOSÉ MARÍA CATALÁN SESMAPeriodista sanitario de

Radio Nacional de España

HUMOR

Ramón

La sanidad madrileña ha tenido a lo largo del mes de marzo dife-rentes e importantes reconocimientos. Destacados profesionaleshan recibido las distinciones honoríficas que por segundo añoconsecutivo otorga la Comunidad. Unos por su reconocido pres-tigio en el campo en que son expertos, otros por su entrega y ple-na dedicación e incluso, como en el caso de Teresa Claver de 92años, por su dilatada relación altruista con la sanidad comodonante de sangre.En total diecinueve distinciones a la labor asistencial y de inves-tigación, a la dedicación y al servicio a los ciudadanos. Dieci-

nueve nombres que representan a todo el sector sanitario porqueen ningún otro es tan cierto el trabajo en equipo. Pero hay más, otros tres premios, esta vez a Manuel Lamela, unode la Fundación Bamberg por el impulso de las tecnologías enla salud, otro de la Asociación de Periodistas Sanitarios y porúltimo, el programa La Rebotica de la Cadena Cope que le hadistinguido como Reboticario de Honor. Premios que él ha que-rido compartir, no sólo con su equipo directo, sino con todos losque forman parte de esta organización. La Sanidad está de enhorabuena y los pacientes también.

“La vida es un libro del que,quien no ha visto más que

su patria, no ha leído más que una página”.

“A quienes me pregunta larazón de mis viajes les

contesto que sé bien de quéhuyo pero ignoro lo que busco”.

Michel E. de Montaigne

“El andar en tierras ycomunicar con diversas genteshace a los hombres discretos”.

Miguel de Cervantes

Sin duda que en esta ocasión va a estarmás presente aún que en las preceden-tes, porque un muestreo representativode los madrileños estamos recibiendo encasa, y también durante la campaña, lavisita de los encuestadores en busca dedatos para hacer un foto puntual del esta-do de nuestra salud. ¿Se quiere sabertodo? ¿Se va a preguntar todo? ¡Lástimaque los resultados no se conocerán has-ta pasada la cita con las urnas!Con un concepto cada vez más global desalud, la muestra introduce matices nue-vos. Por ejemplo, cómo influyen los fac-tores ambientales o laborales y el uso demedicinas alternativas; y otros habitua-les, como los de riesgo para las princi-pales enfermedades, el de los recursossanitarios, la calidad de vida, la disca-pacidad, etc. Y también algunos que nocaben en el cuadro que se pretende enfo-car para la foto: la prevención en su ámbi-to más amplio -las esperas reales paraalgunas de las pruebas necesarias paraella y los cribados ante determinadasenfermedades cadavez más prevalen-tes- y la educaciónpara la salud, esadisciplina de la quesiempre se nos lle-na la boca a todoscomo deseo y en laque cada año sus-pendemos en junioy en septiembre.En 2003 (la normaly la bis) la salud yaocupó una buena par-te de las propues-tas de campaña(recuerden que fue la de los hospitales)y en esta ocasión todos repiten tema yse escuchan tímidas apuestas por la Aten-ción Primaria. Pero tengo la duda de silos políticos se centrarán en los ámbitoslocal y autonómico o se dejarán arras-trar por los asuntos nacionales. ¿Segui-remos en el desgaste permanente? ¿Laspropuestas van a girar también en esecontexto? ¿Se le dirá al ciudadano cuán-to, en qué y por qué espera? ¿Hay capa-cidad para reorganizar las Urgencias ypara convencer al usuario de que muchasveces -15 por ciento de pacientes deurgencias se pueden derivar sin riesgo aotros niveles asistenciales, según unestudio publicado en “Medicina Clínica”-en su centro de salud le atienden antesy, por tanto, mejor? ¿La construcción denuevos centros acaso impide ver el gra-do de deterioro en algunos existentes?¿Se puede asumir una falta de planifi-cación –ésa, sí, común al resto de lasComunidades Autónomas- que aventuraescasez de médicos para atender las nue-vas necesidades? ¿Alguien hablará derecuperar el prestigio de un Hospital quelo tenía, como el de Leganés?Si de aquí al 27 de mayo conseguimosque se hable de la salud de los madrile-ños, de todo lo que se va a hacer pormejorarla, de que eso tenga coherenciay de que profundicemos en el debatesobre qué calidad de vida les reserva-mos a nuestros mayores y qué sociedadsaludable les guardamos a nuestros hijos,habrá sido una campaña que, sean cua-les sean los resultados, habrá merecidola pena. La lástima es que con las expe-riencias que tenemos y cómo está elpatio, nadie con sensatez se atreve avaticinar que esto va a pasar. Es comosi “House” les dijera a sus chicos “uncompleto”. Por si acaso.

MADRID, CIUDAD ABIERTA

La infección nosocomial definida como “aquella condición, locali-zada o sistémica, que resulta de la reacción adversa a la presenciade agentes infecciosos o de sus toxinas y que no estaba presente, nien fase de incubación, en el momento de admisión en el hospital”,es uno de los riesgos al que están expuestos los pacientes ingresa-dos en un centro hospitalario. Los casos acontecidos en la Unidad de Neanotología del Hospital 12de Octubre y del Hospital Príncipe de Asturias de Alcalá de Henaresvuelven a suscitar una reflexión sobre la prevención de estas infeccio-nes así como la aplicación de las medidas de control más eficacespara erradicar las fuentes que las provocan, partiendo de una pre-misa clave en Salud Pública: el riesgo cero no existe.Conviene recordar que las infecciones nosocomiales se pueden pre-sentar como casos aislados (el 90 por ciento) en pacientes especial-mente vulnerables en un momento concreto o en forma de brotes,resultando afectado un grupo de pacientes de una misma unidad, enun determinado periodo de tiempo. Es bien conocida la frecuencia de brotes de infección por Legione-lla pneumophila o Aspergillus en pacientes con problemas respira-torios sometidos a corticoterapia, en pacientes con tratamiento inmu-nosupresor o con ventilación asistida, de bacteriemias y neumoníaspor Klebsiella BLEA y, Acinetobacter baumannii en pacientes ingre-sados en las unidades de cuidados intensivos. Bacterias que cualquier persona sana puede afrontar sin ningunasintomatología se pueden convertir en un grave problema para aque-llos pacientes ingresados en estas unidades. Éstas suelen contar conun sistema inmunitario deprimido y precisan de continua tecnologíainvasiva, que en muchos casos se convierte en agente transmisor deestos gérmenes.A la delicada salud de los pacientes se añade un hecho que afectadesde hace tiempo a los hospitales de todo el mundo: las infeccionespor gérmenes multirresistentes. A este aumento en la incidencia con-tribuyen, paradójicamente, los propios avances médicos y su influen-cia en los cambios de los patrones habituales de inmunosupresión.Gérmenes que se hacen fuertes frente a la presión humana por dotarde la mejor tecnología para salvar vidas y que encuentran en la pobla-ción más vulnerable su lugar de acción.Hoy en día resulta imposible contar con un sistema que elimine porcompleto infecciones nosocomiales y que prevenga la existencia demuchas de las bacterias en los hospitales, ya que habitualmente están

presentes en cualquier entorno de nuestraactividad.La lucha contra las infecciones hospitala-rias se tiene que basar, necesariamente, enla vigilancia epidemiológica activa que tiene como objetivo detectar de manera pre-coz las infecciones de origen nosocomial y en la toma de medidas decontrol que eviten la aparición de las mismas. Una de las nuevas herramientas nos la viene proporcionando la apli-cación del sistema de vigilancia y control de la infección hospitala-ria en la Comunidad de Madrid: Registro Regional de Infección Hos-pitalaria de la Comunidad de Madrid, a través del cual se organizay coordina la vigilancia y control de dichas infecciones en el ámbitode la comunidad. Esta norma ha sido fruto de las recomendaciones emitidas por elObservatorio de riesgos sanitarios de la Comunidad de Madrid, comoórgano consultivo y de asesoramiento del sistema sanitario de la Comu-nidad de Madrid, y entre cuyas funciones está la propuesta de medi-das de prevención o reducción de situaciones de riesgo sanitario.Este sistema, concebido como herramienta de vigilancia prospectivay activa implica al personal que específicamente se encarga de la infec-ción nosocomial en los hospitales, tanto los de gestión pública comoprivada. Juegan, sin duda, un papel de máxima relevancia los equiposde Medicina Preventiva para el control rápido y el traslado de unainformación homogénea que permita implantar acciones coordinadas.Es de destacar que en este sistema colaboran las Sociedades Cientí-ficas madrileñas, principalmente las de Medicina Preventiva y SaludPública, y la de Microbiología, lo que, sin duda, confiere al sistemaun gran aval técnico y científico y ayudará a mejorar la vigilancia yel control de las enfermedades nosocomiales.La continua mejora de la atención al paciente, y la tecnología quehoy en día permite salvar vidas en situaciones muy comprometidaspueden conllevar, como en los casos que nos ocupan, lamentablessituaciones. Sólo la firme voluntad de implantar medidas de vigilan-cia y control, y el buen hacer de nuestros profesionales pueden si nohacer desaparecer ese riesgo, sí reducirlo a unos mínimos posibles.

AGUSTÍN RIVERO CUADRADODirector general de

Salud Pública y Alimentación

Editorial

Filippo Pananti

Reconocimiento

La infección nosocomial, un riesgo imprevisible

6 c a p i t a l h u m a n o MARZO 2007

Novedades de salud@

El pasado 23 de enero se puso en marchael Portal Salud y con él una serie de servi-cios on line gestionados por la Consejería.A los nuevos servicios incorporados se pue-de acceder desde salud@ -la intranet de la

red sanitaria- en el apartado de servicios,sin necesidad de conectarse a Internet.A continuación se muestran las pantallasde entrada al Registro de Centros Sanita-rios donde se puede consultar el registro

oficial de centros públicos y privados auto-rizados para la práctica asistencial en laComunidad de Madrid, la Planificación deActividades de mamografías, para conocerlas actividades de prevención precoz del

cáncer de mama que se llevan a cabo enla Comunidad de Madrid, y la Guía de Ser-vicios donde localizar la información rela-cionada con los servicios de la Consejeríade Sanidad.

La Consejería Sanidad y Consumo convoca 1.450plazas de médicos de familia en sólo cuatro años

El Portal de Salud ha desarrollado recien-temente un lugar donde nuestros profe-sionales pueden publicar las ponencias ylos trabajos que presenten, cuando ac-

túan en representación de la organiza-ción, en los diversos encuentros y jorna-das de interés sanitario que acoge u orga-niza la Consejería o cualquiera de sus cen-

tros. El objetivo es contribuir a través deeste canal a la difusión de la produccióncientífica de los profesionales del siste-ma sanitario y a la divulgación de sus con-

tenidos a través de la web.En www.madrid.org SANIDAD, Profesio-nal, Actividades y Eventos, Congresos yJornadas.

Registro de Centros. Detección precoz del cáncer de mama. Guía de Servicios.

Acceso a los servicios del Portal de Salud sin conexión a Internet

Un punto de encuentro para la divulgación científica

La Consejería de Sanidad y Consumo haintroducido significativas medidas de refuer-zo en la Atención Primaria de la Comuni-dad de Madrid desde el año 2003, graciasa los refuerzos en materia de infraestructu-ras, así como en materia de gestión, con lapuesta en marcha del Plan de Mejora deAtención Primaria, junto a significativasmejoras de consolidación de empleo y delnúmero de profesionales que desarrollan sulabor en este nivel asistencial. En el marco del proceso de consolidaciónde empleo, en lo que a médicos de familiay pediatras se refiere, cabe señalar que duran-te esta legislatura se ha previsto la convo-catoria de un total de 1.450 plazas de médi-cos de familia y 274 de pediatras, corres-

pondientes a las ofertas de empleo públicode los años 2003 al 2007. En relación conla oferta de empleo público de los años 2003-2005, posibilitará que 536 médicos de fami-lia y 175 pediatras se estabilicen como per-sonal fijo. Asimismo, se convocará de for-ma inmediata 386 plazas de médicos defamilia y 40 de pediatras, correspondinte ala oferta de empleo del año 2006. Por últi-mo, la oferta pública de empleo de 2007incluirá, una vez aprobada, 528 plazas demédicos de familia y 59 de pediatras.La Administración sanitaria madrileña,conocedora del buen hacer profesional delos médicos que trabajan en los centrosasistenciales, seguirá aprovechando todoslos medios y canales a su disposición para

facilitar los medios y las mejores condi-ciones para que puedan seguir ofreciendouna atención a los madrileños en las mejo-res condiciones posibles laborales y dereconocimiento profesional. De ahí loscompromisos adquiridos encaminados aproporcionar continuidad y estabilidadlaboral a los profesionales dentro del sis-tema sanitario madrileño.A la prioridad que se ha concedido a laspolíticas de recursos humanos en materiade Atención Primaria durante esta legisla-tura también se suma el ambicioso Plan deinfraestructuras sanitarias regional, quesupone la construcción de 56 nuevos cen-tros de salud, seis más que los previstos,de manera que uno de cada seis madrile-

ños estrenará centro de salud, con una inver-sión global que asciende a 160 millones deeuros. Además, se han reformado 244 cen-tros de Atención Primaria ya existentes.Por otro lado, en relación con el Plan deMejora de Atención Primaria, consensua-do con las sociedades científicas y los pro-fesionales, se está avanzando en el proce-so de modernización e impulso de este nivelasistencial, de forma que ya se está logran-do reducir la burocracia en la gestión delas consultas, evitar visitas innecesarias delos ciudadanos a los centros y dedicar mástiempo a la atención de los pacientes enlas consultas. Este Plan cuenta con unadotación económica total de 755 millonesde euros.

LA ADMINISTRACIÓN MADRILEÑA AVANZA EN SU COMPROMISO DE RECONOCIMIENTO PROFESIONAL Y DE CONSOLIDACIÓN DEL EMPLEOCON LAS OFERTAS PÚBLICAS DE LOS AÑOS 2003 A 2007

La Consejería prevé convocar 1.450 plazas de Médicos de Familia y 274 de Pediatras.

La Consejería ha introducido desde el año 2003 importantes medidas de refuerzo en Atención Primaria, mejorando estenivel asistencial tanto en recursos humanos, como en los materiales, gracias a las nuevas infraestructuras.

El Plan de Infraestructura Sanitaria Regional supone la construcción de 56 nuevos centros de salud.

La Comunidad de Madrid ha apostado porampliar y descentralizar los servicios de Aten-ción Especializada, mediante la construcciónde ocho nuevos hospitales, que permitirán acer-car la asistencia a los lugares de residencia delos ciudadanos de la región. Estos nuevos cen-tros (Majadahonda, Vallecas, S. Sebastián delos Reyes, Parla, Arganda, Aranjuez, Cosladay Valdemoro) van a aportar a la región más de2.000 nuevas camas, todas ellas en habitacio-nes individuales, con posibilidad de conver-tirse en dobles en caso de necesidad. Además,estos hospitales van a contar con la más avan-zada tecnología diagnóstica y estarán desde elprimer momento completamente informatiza-dos, lo que permitirá desburocratizar la ges-tión y facilitar el acceso a las historias clíni-cas por parte de los profesionales sanitarios.En todos los casos los trabajos avanzan a buenritmo y dentro de los plazos previstos, por loque su finalización está prevista antes del tér-mino de la presente legislatura. En el caso delHospital Puerta de Hierro, debido a su mayorcomplejidad y dimensiones, la fecha previstapara su recepción es la de noviembre de 2007.Manuel Lamela, Consejero de Sanidad y Con-

sumo, junto con miembros del Consejo Supe-rior de Sanidad de la región, ha visitado en elmes de marzo la situación de las obras del nue-vo hospital de Majadahonda y del Hospital delSur en Parla. Además, del nuevo centro desalud de Sanchinarro.

160 MILLONES DE EUROS PARA MEJORARLA ATENCIÓN PRIMARIA PÚBLICA Con está inversión en las infraestructuras lacomunidad dará cobertura sanitaria a los másde seis millones de madrileños. De los 56 cen-tros de salud que la Comunidad de Madrid vaa construir en esta legislatura (seis más quelos previstos inicialmente), las obras ya estánconcluidas en 41 de ellos. A lo largo de laspróximas semanas está previsto que se inau-guren los 15 pendientes. Al igual que los hos-pitales, todos los centros estarán informatiza-dos y contarán con los medios técnicos másavanzados para evitar los desplazamientospara lograr cita con el médico o enfermera, yla implantación de la historia clínica electró-nica unificada.Son muchos los centros de salud que la comu-nidad ha inaugurado durante el mes de mar-zo: Somosaguas, Valle de la Oliva en Maja-dahonda, Juan de Austria en Alcalá de Hena-res, Sanchinarro, Patones, Caramuel, Gargantade los Montes, Collado Villalba, y también

los centros de salud de Cadalso de los Vidrios,Navas del Rey, Cubas de la Sagra, Titulcia yVelilla de San Antonio.

MÁS DE UN MILLÓN DE CIUDADANOSESTRENAN CENTRO DE SALUDEn menos de cuatro años, uno de cada seis habi-tantes de la región, habrá estrenado centro de

salud. Este crecimiento en el número de ambu-latorios también se refleja en el mayor creci-miento en el número de profesionales de todaslas categorías de Atención Primaria. El incre-mento total en esta legislatura supone 1.350nuevos profesionales, entre los que se inclu-yen médicos de familia, pediatras, enfermeras,odontólogos, matronas, fisioterapeutas, auxi-liares de enfermería y administrativos. En Majadahonda, en terrenos próximos al nue-vo Hospital Puerta de Hierro, se acaba de inau-

gurar el Centro de Salud Valle de la Oliva, elnúmero 32 de los 56 nuevos previstos. La inver-sión total ha supuesto más de cuatro millonesde euros, dispone de 35 consultas, y está pre-parado para dar cobertura a 30.000 personasen un futuro.El Centro de Salud Sanchinarro no estaba inclui-do en el programa de Gobierno, pero las nece-

sidades surgidas de los nuevos desarrollos urba-nísticos hicieron necesaria su construcción.Según ha manifestado el Consejero de Sani-dad y Consumo, Manuel Lamela, “forma par-te de los seis centros de Atención Primaria quese han añadido al compromiso inicial de cons-trucción de 50 centros de salud”. Dicho cen-tro está dimensionado para atender a 25.000personas, cuenta con 39 consultas y en su cons-trucción se han invertido 4´9 millones de euros.El Centro de Salud Caramuel está situado en

el distrito de Latina, va a dar cobertura a cer-ca de 25.000 usuarios y cuenta con 33 con-sultas. Su plantilla la componen 15 médicosde familia, dos pediatras, 14 enfermeras, sie-te auxiliares administrativos, un auxiliar deenfermería y dos celadores.

MODERNIZAR Y REFORZAR LA DOTACIÓN DE CENTROS La apuesta por modernizar y reforzar la dota-ción de centros sanitarios es objetivo de laConsejería de Sanidad y Consumo. Siguien-do esta premisa, el nuevo Centro de Salud deSomosaguas, es otro de los inaugurados recien-temente. Se trata del tercer centro de saludcon el que cuenta Pozuelo. Dará inicialmen-te asistencia a 12.000 habitantes, si bien estádiseñado para atender a 25.000. Cuenta con33 consultas y en su construcción se han inver-tido más de 4.200 millones de euros.Los nuevos centros de salud de Patones y Gar-ganta de los Montes dan cobertura a una pobla-ción que supera los ochocientos habitantes yhan supuesto una inversión próxima al millónde euros. El centro de Atención Primaria deGarganta de los Montes cuenta con tres con-

sultas en las que van a ser atendidas 395 per-sonas. El centro de Patones también cuentacon tres consultas, 441 vecinos van a poderser allí atendidos y su inversión ronda los371.000 euros.El Centro de Salud Juan de Austria, ubicadoen la localidad de Alcalá de Henares, funcio-na desde el pasado 9 de abril. Dará servicio aunas 20.000 personas, dispone de 38 consul-tas destinadas a medicina de familia, pediatríay enfermería, además de sala de curas, extrac-ciones, fisioterapia, salud bucodental, matro-na y preparación al parto. Ha supuesto unainversión de 4,6 millones de euros y forma par-te, como recordó la propia presidenta, “del plande renovación y construcción de nuevas infraes-tructuras sanitarias en Alcalá de Henares, don-de durante los últimos cuatro años se ha apro-bado una inversión total de 37 millones de eurosen esta materia”.El Centro de Salud Sierra de Guadarrama, enla localidad de Collado Villalba, también hasido inaugurado además, la presidenta firmóhace varias semanas el protocolo de compro-miso para la construcción de un hospital gene-ral en esta misma localidad. Las localidades madrileñas de Cadalso de losVidrios, Navas del Rey, Cubas de la Sagra,Titulcia y Velilla de San Antonio también cuen-tan con nuevos centros de salud.

7i n f o r m eMARZO 2007

La Comunidad de Madrid ha invertido 160 millones en 56 nuevos centros de saludAl inicio de la presente legislatura, Esperanza Aguirre prometió a los madrileños la construcción de 53 nuevos centros desalud y 8 hospitales más. Hoy aquello que fue promesa se ha convertido en realidad. En menos de cuatro años se hanconstruido los hospitales prometidos, y al final de la presente legislatura estarán funcionando 56 nuevos centros de salud. Todauna infraestructura que mejorará el acceso de los madrileños a la Sanidad Pública, y que por su inversión, volumen yconcentración en el tiempo se ha convertido en el proyecto más ambicioso llevado a cabo por una administración pública.

Esperanza Aguirre acudió acompañada por Almudena Pérez, Jefe del Servicio Madrileño de Salud, y Belén Prado, Viceconsejera deSanidad, a la inauguración del nuevo centro de salud de Caramuel.

Acceso principal al nuevo Centro de Salud Valle de la Oliva en Majadahonda.

Instalaciones del nuevo Centro de Salud de Velilla de San Antonio.

Vista de las instalaciones del nuevo Centro de Salud de Sanchinarro.

8 e s n o t i c i a MARZO 2007

Hasta el próximo mes de junio más de 12.000 madrile-ños mayores de 16 años, y seleccionados de manera ale-atoria, van a ser entrevistados en sus domicilios por per-sonal acreditado de la Consejería de Sanidad y Consu-mo. El objetivo es conocer los principales factores queinfluyen en la salud de los madrileños, para poder adap-tar así las políticas sanitarias a los nuevos retos plan-teados por distintos sectores como la inmigración, elenvejecimiento y la desigualdad social.Esta encuesta, la mayor realizada en lo que a la saludde la población se refiere, contempla aspectos innova-dores como son: la influencia del ruido o la contamina-ción atmosférica, el uso de recursos sanitarios, la ali-mentación, la aplicación de medicinas alternativas y eltrabajar dentro o fuera del domicilio. También abordarála opinión que tienen los madrileños sobre su calidad devida y su estado de salud en general. Además, prestaráespecial atención a la situación de dependencia de lapoblación discapacitada, y a cómo repercute esta coyun-tura en la salud de sus cuidadores.Una vez valorados todos los datos, la Consejería de Sani-dad y Consumo valorará las necesidades y factores másimportantes que inciden en la salud de los madrileños,y reorientará sus políticas sanitarias para adaptarlas ala nueva realidad regional.

El programa de Telemadrid, "Mi Cámara y yo", emitió el pasa-do 9 de marzo un reportaje general sobre el Hospital Infan-til Universitario Niño Jesús. Bajo el título "Batas Blancas",el programa mostró tanto la parte sanitaria como la lúdicay escolar, plenamente integradas en el funcionamiento dia-rio del hospital y que tanta relevancia tienen para facilitarla normalización de la vida de bebés, niños y adolescentesdentro del centro hospitalario.Tanto pofesionales del centro como pacientes y familiares,siguiendo el estilo informal del programa, contaron sus expe-riencias. Los profesionales de Enfermería y los médicosintentaron resumir en segundos en qué consiste su traba-jo diario y cómo consiguen que los pacientes, a pesar deestar enfermos, vivan el ingreso hospitalario, incluso suestancia en la UCI, de la forma menos traumática posible.Payasos, magos y profesores intentaron, por su parte, expre-sar lo gratificante que es trabajar con niños por la magnífi-ca respuesta que reciben tanto de los pacientes como desus familiares más cercanos.Tal y como la presentadora ya adelantó al principio del pro-grama, fue imposible mostrar la esencia del hospital en solomedia hora, y se espera poder emitir en breve una segun-da parte en la que se explique parte de la historia de estecentro sanitario de referencia que está a punto de cumplir130 años.* Información accesible en el Portal de Salud de la Comunidad de Madrid

SOMOS NOTICIA

AGENCIA ANTIDROGA

� Se inicia la mayor encuesta sobre salud en la región

La Consejería ha puesto en mar-cha una iniciativa inédita parala prevención del desarrollo deadicciones, el programa "Avan-zamos". Este nuevo programade la Agencia Antidroga estáencaminado a prevenir, entrelos escolares de la Comunidad,el desarrollo de la adicción a lasnuevas tecnologías. El progra-ma incluye la intervención demonitores especializados conescolares de entre 10 y 12 años,con el fin de transmitirles con-ceptos sobre este riesgo, y pro-porcionar pautas de uso correc-to de nuevas tecnologías, queincluyen el móvil, Internet, vide-oconsolas, etc. Asimismo, el

programa incluye el trabajo conlos padres de los alumnos para,de esta forma, implicar tambiéna las familias en esta tarea.Tras poner a prueba el progra-ma "Avanzamos" en tres cen-tros escolares durante los últi-mos meses de 2006, los resul-tados positivos alcanzados handeterminado que la Agencia Anti-droga se decida a implantar esteprograma, de forma general, apartir del curso escolar 2007-2008. Esta dirección generaldestinará, durante los cursosescolares 2007-2008 y 2008-2009, un total de 400.000 euros,para que 18.000 escolares ysus padres participen en el pro-

grama. De esta manera, la Comu-nidad de Madrid será la prime-ra región española en aplicar,de forma sistemática, un pro-grama para la prevención de adic-ción a las nuevas tecnologías.Según estudios realizados en2004 y 2005 por la Oficina delDefensor del Menor de la Comu-nidad de Madrid, el 37 por cien-to de los menores de edad mani-fiesta la necesidad de conec-tarse con frecuencia a Internet,el 38 por ciento desar rolla reacciones adversas al verseobligado a privarse del móvil yel 14 por ciento reconoce sen-tirse enganchado a algún video-juego.

Madrid se convierte en la primera región españolaen prevenir la adicción a las nuevas tecnologías

La Consejería ha puesto en marchauna campaña que, bajo el título Entraren la droga es enterrarse en vida tra-tará, a lo largo de los próximos meses,de incrementar la percepción del ries-go que los madrileños tienen sobre elconsumo de drogas.La campaña, que fue presentada porel consejero Manuel Lamela el pasa-do 14 de marzo, incluye un spot, conmetraje de 20 y 30 segundos, y mate-rial gráfico. El spot muestra la ima-gen de un individuo dentro de un ataúd mientras está siendo enterrado.La angustia que transmiten la imageny el audio se unen a los mensajes sobreel riesgo derivados del consumo dedrogas que aparecen superpuestos ala escena. Por otra parte la gráficamuestra grupos de jóvenes unidosentre los que se encuentra una lápi-da, en un caso, y una cruz, en otro,indicando la ausencia de un amigo,fallecido por su adicción a las drogas.La campaña se difundirá a través decine, televisión, vallas y prensa. Ladifusión del spot en cines se limitaráa mayores de 18 años, y en televisióna partir de las 22:00 horas, fuera delhorario para menores de edad.

El consejero expuso,durante la presentación,los motivos y objeti-vos que han conduci-do a la realización deesta campaña que nodudó en calificar de"dura". Además, infor-mó sobre los datosrecogidos por el últi-mo estudio disponible,la Encuesta Domici-liaria sobre Drogas2005, que refleja, entreotros datos, el incre-mento sostenido delconsumo de cocaína.Si en 2003 el uno porciento de los madrile-ños entre 15 y 64 añosera consumidor habitual de cocaína,en 2005 ese porcentaje pasó a ser del1,6 por ciento. En sólo dos años, lacifra de consumidores habituales decocaína ha pasado de 40.000 a 64.000. El consejero quiso recordar tambiénalgunos de los dramáticos datos rela-cionados con el consumo de drogas.Indicó que en 2005 se registraron14.744 urgencias hospitalarias por

consumo de drogas, y que se esperaun balance similar en 2006. Además,señaló que la red asistencial de dro-godependencias de la Comunidad deMadrid atiende cada año a más de21.000 drogodependientes, la mayorparte de ellos a través de programasde tratamiento, pero también a travésde programas de reducción del dañopara consumidores activos.

La encuesta de salud ha despertado interés en los medios de comunicación como se observa enla imagen que recoge una grabación de Telemadrid.

La Consejería presenta una campaña "dura"para prevenir el consumo de drogas

El Congreso Nacional de Drogodependenciasorganizado por la Agencia Antidroga, que secelebró durante los pasa-dos días 8 y 9 de marzoen el Auditorio del Hos-pital Clínico Universita-rio San Carlos, logró con-vocar a más de mediomillar de expertos en dro-godependencias de todaEspaña. Las cifras deasistencia convierten asíla reunión de expertosen esta su primera edi-ción, en el mayor foro pro-fesional de drogodepen-dencias en nuestro país.La viceconsejera de Sani-dad y Consumo, BelénPrado, inauguró oficialmente el Congreso, acom-pañada de la delegada del Plan Nacional sobreDrogas, Carmen Moya.

Durante su desarrollo participaron dos confe-renciantes, el doctor George Ricaurte, del Johns

Hopkins Medical Institutions,y el doctor Joaquín Santo Domin-go, pionero del tratamiento delas drogodependencias en Espa-ña. Asimismo el Congreso inclu-yó la celebración de cinco mesasredondas, con un total de 17ponentes participantes, y lapresentación de diferentescomunicaciones y paneles sobretodos los ámbitos del aborda-je de las drogodependencias.Ponencias, resúmenes deponencias y presentacionesde los participantes están dis-ponibles, para su consulta ydescarga en www.madrid.org;

sanidad; profesional; actividades y eventos;congresos y jornadas; ponencias y trabajoscientíficos.

Asistentes al I Congreso Nacional de Drogodependencias.

El I Congreso Nacional de Drogodependencias se convierte en el mayor foro sobre drogas en España

La Sociedad Española de Neuro-logía ha premiado al Servicio Madri-leño de Salud por el desarrollo dela red de unidades de ELA de laComunidad de Madrid. La directora general del ServicioMadrileño de Salud, AlmudenaPérez, ha recogido el galardón feli-citando “a todos los que con sutrabajo han hecho posible poneren marcha este ambicioso pro-yecto que estamos seguros cola-borará a mejorar la calidad de vidade nuestros pacientes”.Este proyecto ha destacado porel “carácter novedoso” de la ini-ciativa, y por su importancia parael desarrollo de las enfermeda-des neurológicas. El 1 de marzode 2006 el Servicio Madrileñode Salud puso en marcha cincounidades de esclerosis lateralamiotrófica (ELA) en los hospi-tales Carlos III, 12 de Octubre,Clínico San Carlos, Gregorio Mara-ñón y La Paz para mejorar y coor-dinar los recursos asistencialesy socio-sanitarios necesarios enla asistencia integral de estospacientes. Con la puesta en mar-cha de las unidades de ELA que-da garantizada la atención inte-gral de los pacientes con ELA,con independencia del área sani-

taria en la que residan, ya quepueden elegir la unidad en la quequieren ser atendidos y solicitaruna segunda opinión médicasobre su enfermedad.

UNIDADESMULTIDISCIPLINARESLas unidades creadas cuentancon un equipo humano integradopor neurólogo, neumólogo, endo-crino, especialistas en aparatodigestivo, rehabilitador, fisio-terapeuta, psicólogo, enferme-ra y trabajador social, con el finde cubrir todas las necesida-des asistenciales. El gestor decasos es la figura creada para

coordinar todos los trámites aseguir para lograr que el pacien-te obtenga sus citas en el mis-mo día, y así evitarle despla-zamientos. Además, se ha cre-ado un registro de pacientespara conocer el número de afec-tados y la fase de le enferme-dad en la que se encuentran,así como el tipo de tratamien-to que precisan.Pérez Hernando manifestó queuna parte importante de la redque se ha creado es el Progra-ma de Promoción de la Inves-tigación mediante proyectosespecíficos y ensayos clínicosmulticéntricos de alto nivel.

9MARZO 2007 S E R V I C I O M A D R I L E Ñ O D E S A L U D

En 1996 la Organización Mundial de la Salud calificó la violencia de género como problema de salud pública. Paracomprender su gravedad basta con saber que en España, durante el año 2006, murieron 68 mujeres a manos de sus parejaso ex parejas, de las cuales cinco lo hicieron en la Comunidad de Madrid. En estos primeros meses de 2007 el número defallecidas se eleva ya a 12, una de ellas en la Comunidad. El Gobierno de la Comunidad de Madrid, consciente de laenvergadura del problema, ha puesto en marcha el Plan Integral contra la Violencia de Género en la Comunidad de Madrid2005-2008, con carácter multidisciplinar y del que participan distintas consejerías. Se han elaborado unas Guías deActuación ante la violencia de pareja, tanto en Atención Primaria como en Atención Especializada, y se ha puesto enmarcha la figura del “gestor de casos” en las distintas comisiones hospitalarias.

Almudena Pérez, recoge el galardón con el que la Sociedad Española de Neurología ha premiado alSERMAS.

El Plan Integral contra la Violencia de Género, de la teoría a la práctica

El Servicio Madrileño de Salud, ade-más de ocuparse de los aspectos pura-mente asistenciales, forma parte dela Comisión Técnica para la coordi-nación de las acciones orientadas ala prevención, detección precoz yatención a la salud de las mujeresvíctimas de la violencia de pareja.Sus objetivos estratégicos están enca-minados a garantizar una actuacióncoordinada, potenciar el seguimien-to de las mujeres víctimas de la vio-lencia y facilitar el conocimiento delos recursos disponibles para su aten-ción, entre otros.

GUÍAS DE ACTUACIÓNLa Consejería de Sanidad y Consu-mo ha considerado necesario pro-porcionar a la organización y a losprofesionales unos instrumentos bási-cos de orientación para la asistenciade las situaciones derivadas de laviolencia de pareja hacia las muje-res. Con esta finalidad se han ela-borado unas guías de actuación antela violencia de pareja tanto en Aten-ción Primaria como en Atención Espe-cializada, orientadas a la prevención,detección precoz y atención a la salud

de las mujeres víctimas de violenciade pareja. Es un documento que vadirigido a la totalidad de los profe-sionales que trabajan en los centrossanitarios.Además de las diferentes pautas deactuación, estas guías incluyen cir-cuitos de coordinación para facilitarel seguimiento de la mujer víctima deviolencia de pareja, así como la con-tinuidad de los cuidados.

En Atención Especializada, las pau-tas de actuación están relacionadascon los diferentes puntos de atención:urgencias, consultas externas, hospi-talización e incluyen el diseño demedidas destinadas a la protección dela mujer tanto en el ámbito de urgen-cias como en el de hospitalización.La guía, asimismo incluye datos rela-tivos a dispositivos de información yatención dependientes de otras enti-

dades (012 mujer, puntos municipa-les, entre otros).

FORMACIÓN DE PROFESIONALESOtro aspecto reseñable de la estrate-gia frente a la violencia de pareja hacialas mujeres lo constituye, sin duda,la formación específica en esta mate-ria, dada su importancia tanto para eladecuado manejo de la situación, comopara dotar al profesional de herra-mientas que le den seguridad en elafrontamiento de la misma y por eso,además de los cursos que organiza laAgencia Laín Entralgo, se han dise-ñado Planes de Formación específi-cos tanto en Atención Primaria comoen Atención Especializada.

COMISIONES HOSPITALARIAS Y GESTOR DE CASOSHay que hacer especial hincapié enel cambio organizativo que suponela creación de las comisiones hospi-talarias contra la violencia.Fueron creadas en junio del pasadoaño como órgano de asesoramientode la Junta Técnico Asistencial y dela Dirección Médica, dependiendode la Comisión Central de Garantía.

Estas formadas por médicos, enfer-meras y trabajadores sociales.Tienen como objetivo el estableci-miento de una pauta de actuaciónnormalizada e integrada para las ylos profesionales que posibilite unaatención integral a la salud de lasmujeres, niños y ancianos que sufreno han sufrido violencia, así comoimplementar todas las acciones queen esta materia se consideren.Debe dar cobertura a todas las mani-festaciones de violencia hacia las per-sonas más vulnerables y actuar comoelemento catalizador de las estrate-gias de afrontamiento de la violenciaen el ámbito institucional.En cada Comisión se ha creado la figu-ra del “gestor de casos”, que normal-mente es un profesional de enferme-ría o un/una trabajador/a social encar-gado de coordinar la atención integraldel paciente y de ofrecer atención alas necesidades socio-sanitarias de lavíctima, coordinando los servicios quedeben atenderla y garantizando la con-fidencialidad, la seguridad y la correc-ta derivación a otros centros si fueranecesario: salud mental, centros deacogida, servicios sociales.

Premio al Servicio Madrileño de Salud por la red de unidades de ELA La Comunidad de Madrid regis-

tró en febrero un record históri-co en el número de donantes alalcanzar por primera vez la cifrade 30 donantes en un solo mes.Según los datos de la OficinaRegional de Coordinación de Tras-plantes del Servicio Madrileñode Salud. Durante el mes de febre-ro ha habido un donante diario ycasi el doble de la media de donan-tes mensuales de 2006, que fuede 17. Los resultados de activi-dad de donación y trasplantesdel mes de febrero confirman labuena tendencia de los últimosaños. En el año 2006 se produ-jo la mejor respuesta histórica ala solicitud de la donación ya que,en el 88m por ciento de las entre-vistas se obtuvo una respuestafavorable , un cinco por cientomás que en 2005. La mejoría enla respuesta a la donación ponede manifiesto la solidaridad ymadurez que ha alcanzado lasociedad madrileña. Los verda-deros protagonistas en un tras-plante son las personas que deforma altruista toman la decisiónde donar órganos para salvarotras vidas.La Comunidad de Madrid man-tiene el liderazgo en trasplantehepático –fue la autonomía conmayor actividad en 2006 con 209trasplantes (212 en 2005)-, car-diaco –fue la primera con 74 tras-

plantes en 2006 (65 en 2005)-y pulmonar. En trasplante renal,el Hospital 12 de Octubre, con147 trasplantes realizados en2006, fue líder nacional en adul-tos y el Hospital La Paz Infantil,con 15 trasplantes en 2006, fuelíder nacional en infantil. Se rea-lizaron 391 trasplantes frente alos 410 de 2005. El Hospital LaPaz Infantil fue líder nacional entrasplante hepático infantil (25),el Hospital Gregorio Marañón fuelíder nacional en trasplante car-diaco infantil (9) y el Hospital Puer-ta de Hierro superó de nuevo elrecord histórico a nivel nacionalcon 46 trasplantes pulmonaresen un año. REFERENCIA NACIONALLa Comunidad de Madrid realizó13 trasplantes intestinales en2006, uno más que en 2005. Enesta especialidad los hospitalesLa Paz y 12 de Octubre son lareferencia nacional para niños yadultos. En trasplante pancreá-tico se realizaron, en 2006, untotal de 22, tres intervencionesmás que en 2005.En 2006 se registraron 209 donan-tes de órganos frente a los 214de 2005 que fueron record his-tórico en la Comunidad de Madridal superarse por primera vez labarrera de los 200 donantes y755 trasplantes frente a los 758de 2005.

Record histórico de donantes de órganos

Asistentes a las jornadas sobre "Violencia de Género" que tuvieron lugar el pasado 12 de marzo enel Hospital La Paz.

Un grupo de profesionales del SUM-MA 112 ha visitado dos colegios dela Comunidad de Madrid con el pro-pósito de acercar este servicio a losmás pequeños de la región, una visi-ta que forma parte de las activida-des formativas y de educación parala salud que desarrolla el SUMMA.Dos centros educativos madrileños,el colegio Sagrada Familia en Madrid,

y el colegio San Sebastián en el muni-cipio del Boalo han sido los esco-gidos para esta demostración delgrupo de profesionales voluntariosdel SUMMA que además, acerca-ron una UVI móvil para que lospequeños pudieran conocer de pri-mera mano como funciona su ser-vicio de emergencias. La visita se dividió en dos partes.

En un primer momento, el equipode profesionales impartió una char-la breve a los niños para explicarlesqué es y que funciones tiene el SUM-MA 112. En esta breve exposición,los escolares pudieron ver imáge-nes de todos los recursos del servi-cio: UVI móviles, Vehículos de Inter-vención Rápida, helicópteros, etc. Los pequeños escucharon atenta-mente a los profesionales que lesexplicaron todas las actividadesextraordinarias que se realizan des-de el SUMMA: rescate acuático,potabilazación de aguas, misionesinternacionales, etc.Por último, y gracias a la UVI móvilque se desplazó hasta los colegios,los niños pudieron subir al vehículoy descubrir "in situ" todo el materialque se traslada en ellos, básico paraatender las urgencias y emergenciasque se producen a diario en la Comu-nidad de Madrid.

10 MARZO 2007E S N O T I C I A

AGENCIA LAÍN ENTRALGO

SUMMA 112

La Agencia Laín Entralgo aco-gió en el mes de marzo la pri-mera reunión de la ComisiónPermanente de la nueva Redde Comisiones Locales Docen-tes y Asesoras de Formaciónde Especialistas Sanitarios dela Comunidad de Madrid(REDFESMA). La REDFESMA forma partede la estructura de la AgenciaLaín Entralgo y está formadapor las Comisiones de Docen-cia Hospitalarias, las Comi-siones Asesoras de Medicina Fami-liar y Comunitaria, las Comisio-nes Asesoras de Salud Mental, las

Comisiones Asesoras de Medici-na del Trabajo y de Medicina Pre-ventiva y Salud Pública y las Comi-

siones Docentes de Enferme-ría Especializada. La estruc-tura de la red trabaja para mejo-rar la calidad de la formaciónsanitaria especializada y enella están representados todoslos implicados: tutores, pre-sidentes y coordinadores deunidades docentes, adminis-tración autonómica y resi-dentes.La Comisión Permanente dela Red está formada por trecemiembros. Luis García Olmos

es el presidente y José Mª Muñozy Ramón ha sido nombrado en estareunión, vicepresidente.

Miembros de la Comisión Permanente de REDFESMA.

Primera reunión de la nueva Comisión Permanente de REDFESMA

Profesionales del SUMMA visitan doscolegios de la Comunidad de Madrid

EL SISTEMA ACREDITADOR HA EXPERIMENTADO ENCINCO AÑOS UN INCREMENTO DEL 400 POR CIENTO

La Agencia Laín Entralgo forma anuevos evaluadores del sistema deacreditación de formación continuadaLa Comunidad de Madrid ges-tiona cerca del 50 por cientode las solicitudes de acredi-tación de las actividades deformación continuada del país.Desde que el sistema acredi-tador se puso en marcha hacecinco años, se ha pasado deevaluar 1.276 solicitudes deacreditación en 2002 a 6.930en 2006, lo que significa unincremento superior el 400por ciento.

En el proceso de la acredita-ción juega un papel fundamentalel evaluador, que debe reali-zar la valoración técnica de lassolicitudes de acreditación, deconformidad con los criteriosfijados por el Sistema Nacio-nal de Salud, en base a los cri-terios generales de pertinen-cia, objetivos, metodología,organización y logística y eva-luación, asignando a cada acti-vidad de formación continua-da una puntuación en vir tudde esa evaluación cualitativa.Los requisitos para ser eva-luador son: tener cinco años

de experiencia profesional, yexperiencia como docente,como organizador de activi-dades docentes así como enprocesos de evaluación, ade-más de superar un curso deformación y la firma de uncompromiso ético.Para adaptar el sistema a estanueva realidad, la AgenciaLaín Entralgo, está formandoa 105 nuevos evaluadoresque forman parte de diversos

colectivos docentes (enfer-meras, médicos, odontólo-gos, biólogos, farmacéuticos,psicólogos clínicos, químicos,podólogos, ópticos, veterina-rios, terapeutas ocupaciona-les, fisioterapeutas y aboga-dos). Los evaluadores serándesignados formalmente porel presidente de la Comisiónde Formación Continuada delas profesiones sanitarias apropuesta de sus miembros,por sus méritos en docenciay formación continuada, des-pués de superar el curso deformación.

Profesionales de la Agencia Laín Entralgo que imparten los cursos de formación a nuevos evaluadores.

Profesionales del SUMMA 112 explican a los niños en qué consiste su trabajo.

Los enfermos celiacos cuentanya con una guía completa sobrelos aspectos relevantes de estadolencia. Su evolución históri-ca, incidencia, diagnóstico y tra-tamiento se encuentran en elmanual “Todo sobre la enfer-medad celiaca”, que ha elabo-rado la Asociación de Celiacosde Madrid y editado la Conse-jería de Sanidad y Consumo. Desde el punto de vista de laSalud Pública, la enfermedadceliaca constituye un problemasanitario relevante, sobre tododebido a su duración que sesitúa entre 1/100 y 1/300, enla población general. Esta enfer-medad, de etiología genética,debe considerarse como afección sistémica, no sólo por

las consecuencias clínicas queconlleva, sino también por la ele-vada frecuencia con que se aso-cia a otras enfermedades seve-ras. Además, en muchas oca-siones este tipo de enfermosson infradiagnosticados, por estarazón su detección, diagnósticoy tratamiento precoz logra, en lamayoría de los casos, la recu-peración clínica, funcional y ana-tómica de los afectados.Durante el pasado año 2006 laConsejería de Sanidad y Con-sumo implantó el protocolo deprevención secundaria de la enfer-medad celiaca con el objetivode mejorar y adelantar en lo posi-ble el diagnóstico de la enfer-medad. Así, la aplicación de esteprotocolo está contribuyendo

sustancialmente a mejorar eldiagnostico precoz de la enfer-medad celiaca en la Comunidadde Madrid. Las determinacionesen este proceso han sido incor-poradas en la revisión y actua-lización del “Catálogo de acce-so a pruebas desde AtenciónPrimaria”, un programa que seha implantado en todas las áre-as de salud de la región y quese inscribe en el Plan de Mejo-ra de Atención Primaria. Su obje-tivo fundamental es el de ponera disposición de los médicos defamilia y pediatras de AtenciónPrimaria las pruebas comple-mentarias necesarias para resol-ver los procesos asistenciales,aumentando su capacidad deresolución, calidad, y efectividad

del sistema sanitario madrileño. El manual recientemente pre-sentado también aborda la exis-tencia de grupos de riesgo ylos procesos asociados a laenfermedad, las formas atípi-cas de presentación en los adul-tos, así como las estrategiasde inmunomodulación y lasmaneras de afrontar esta enfer-medad por parte de los fami-liares. Tampoco falta la obli-gada referencia a la dieta singluten que está presente envarios de sus capítulos, tra-tando de manera específica lasnormas que se han de seguiren una dieta de estas carac-terísticas. Además, el manualincluye la clasificación de ali-mentos según su contenido en

gluten, menús equilibrados, yla forma de elaborar recetasbásicas para disfrutar de unaalimentación adecuada. La detección de la enfermedadceliaca en los primeros añosde vida del afectado previenecomplicaciones de gran morbi-lidad como pueden ser: pro-blemas en el crecimiento, enla talla, alteraciones nutricio-nales, alteraciones hepáticas,trastornos de comportamien-to, infertilidad, patologías decarácter crónico o la potencialmalignización de la mucosaintestinal, que es la complica-ción más grave de esta enfer-medad. La dieta libre de glutenconsigue que estos pacientespermanezcan asintomáticos.

“Todo sobre la enfermedad celiaca”, manual elaborado por la Asociación de Celiacos de Madrid y editado por la Consejería de Sanidad y Consumo

Cardiólogos infantiles delHospital Gregorio Mara-ñón han implantado, porprimera vez en España,un stent con una válvu-la pulmonar en su inte-rior a dos niños opera-dos previamente de unaobstrucción del tracto desalida del ventrículo dere-cho del corazón. Esta nueva técnica estáindicada en niños por-tadores de conductoimplantado quirúrgica-mente entre el ventrícu-lo derecho y la ar teria pulmo-nar. Este tipo de conductos sedeterioran con el paso del tiem-po siendo, hasta ahora, el recam-bio quirúrgico la única alterna-tiva disponible. La implantaciónde este nuevo dispositivo serealiza por la vena femoral dela misma forma que otros cate-terismos convencionales y per-mite evitar la cirugía que en estetipo de pacientes presenta unriesgo significativo. La inter-vención, que ha durado aproxi-madamente 90 minutos, se harealizado en dos niños de 10 y14 años, que a las 24 horashan sido dados de alta. Este procedimiento ya formaparte de la cartera de serviciosen cardiología pediátrica delHospital Gregorio Marañón, y

en su implantación por prime-ra vez en nuestro país, estuvopresente el coordinador inter-nacional del proyecto, el car-diólogo alemán afincado en Ingla-terra Bonhoffer, para certificarla acreditación de este hospi-tal de la Comunidad de Madridcomo centro de referencia euro-peo, de acuerdo a este progra-ma en el que han participadocuatro hospitales europeos y14 en el mundo.

REFERENCIA A NIVEL NACIONALEl equipo de cardiología pediá-trica del centro sanitario es pio-nero en España en poner en mar-cha un programa de trasplantecardíaco pediátrico y ha realiza-do el primer trasplante de cora-zón en un recién nacido.

También ha sido pionero enla realización de intervencio-nes innovadoras como el cie-rre de la comunicación inter-ventricular perimembranosaa través de un catéter paracerrar el orificio existente entrelos ventrículos del corazón sinnecesidad de recurrir a la ciru-gía extracorpórea, y en cerrarorificios entre las dos aurícu-las del corazón empleando unsistema similar.En los últimosaños ha aumentado signifi-cativamente su demanda asis-tencial, llegando a ser el pri-

mer hospital español en car-diología pediátrica, con un núme-ro de intervenciones quirúrgicasque superó, en 2006, las 350.Además, en dicho período se lle-varon a cabo nueve trasplantescardíacos infantiles, siendo elcentro español con mayor núme-ro de trasplantes en este ámbi-to, más de 300 cateterismos, ycasi 11.000 pruebas diagnós-ticas entre las que resaltan eco-cardiogramas intravasculares,tridimensionales o transesofá-gicos, fetales, entre otras prue-bas más convencionales, lo quepone de manifiesto un alto nivelen la aplicación de las nuevastecnologías aplicadas a la car-diología pediátrica como la eco-cardiografía tridimensional o laresonancia nuclear magnética.

El Hospital Virgen de la Torre hafinalizado las obras de reforma yampliación de la Unidad de Cita-ciones y salas de espera de pacien-tes del Centro de Especialidadesde Hermanos Sangro. Estas obrashan supuesto la eliminación delas barreras arquitectónicas parafacilitar una atención más directay cercana al usuario y, se ha amplia-do la zona de espera. El objetivode esta reforma es conseguir unaasistencia sanitaria integral, orien-tando las acciones emprendidashacia la satisfacción de pacientesy profesionales. Por esta razón, durante 2007 estáprevisto continuar el proceso demejora y adaptación de todas lasinstalaciones. Además, este pro-yecto incluye la reforma de los

locales de consultas y espacioscomunes para lograr que la estan-cia sea la más. También, estáprevisto que este año continúeel proceso de mejora y adapta-ción de todas las instalacionesen un ambicioso proyecto que

incluye además, los locales deconsultas y espacios comunespara lograr que la estancia y espe-ra de los ciudadanos durante eltiempo que deban permaneceren los centros sanitarios seacómoda y apacible.

■ CARDIÓLOGOS DEL HOSPITAL GREGORIO MARAÑÓN ORGANIZAN UNANUEVA EDICIÓN DEL CURSO DE ACTUALIZACIÓN EN CARDIOLOGÍAPEDIÁTRICA EN EL QUE SE PRESENTAN LAS ÚLTIMAS NOVEDADES DEESTA ESPECIALIDAD, QUE SE HA CONSOLIDADO COMO EL CURSO DEREFERENCIA INTERNACIONAL EN CARDIOLOGÍA INFANTIL.01

11MARZO 2007

A-1

CORRESPONSALES: JUAN CARLOS GARCÍA MORANTE, JESÚS CASTELLANO Y ROSARIO IGLESIAS.01HOSPITAL GREGORIO MARAÑÓN

á r e a s

HOSPITAL VIRGEN DE LA TORRE

Concluye la reforma y ampliación de la unidad decitaciones y sala de espera del Centro Hermanos Sangro

ATENCIÓN PRIMARIA

Bajo el lema: “Juntos hacia la mejoracontinua”, un año más se han cele-brado las Jornadas de directivos delÁrea 1 de Atención Primaria en El Espi-nar (Segovia) los días 8 y 9 de marzo.El tema monográfico de las mismasha sido el informe final de la Autoe-valuación EFQM 2006 y la presenta-ción de las conclusiones de los seisgrupos de trabajo que han abordadosendas áreas de mejora, detectadasy priorizadas por el equipo directivo.Los seis temas elegidos han sido:Liderazgo, Definición de perfiles depuesto de trabajo, Comisiones y gru-pos de trabajo, Plan de Comunica-ción Interna, Satisfacción de los pro-fesionales y Estrategias de trabajocon los medios de comunicación. Poreste motivo, y de forma excepcional,se ha invitado a estas jornadas a todoslos participantes en la autoevalua-ción. El total de asistentes ha sidode 99 personas.El gerente del Área, Antonio Alemany,fue el encargado de la introducciónsobre el modelo europeo, explicandocómo se lleva a cabo la autoevalua-

ción. También insistió en que estaherramienta no tiene valor si no vaseguida del refuerzo de los puntosfuertes detectados y del abordaje delas áreas de mejora priorizadas.Por su parte, los directores de losgrupos que han elaborado los crite-rios agentes hicieron una presenta-ción de su trabajo que fue seguidade una discusión para que más tar-de, los directores de los criteriosresultados, expusieran los mismos.En la jornada de tarde, los asisten-tes se distribuyeron en seis gruposde trabajo y cerraron las propuestasde mejora en las seis áreas detec-tadas y priorizadas.

CONCLUSIONES 1. El grupo encargado del Liderazgoconcretó su trabajo con la propues-ta de una encuesta de evaluación deldesempeño de los líderes que se pilo-taría antes de mayo-2007. El porta-voz del grupo fue Tomás Hernández(subdirector médico).2. Definición de perfiles de puestosde trabajo. El grupo presentó una ficha

diseñada por ellos mismos donde serecogería el perfil de cada puesto detrabajo con el fin de realizar planesde formación específicos para adap-tar a cada profesional a su puesto.El responsable de este grupo fue Encar-nación Martínez (auxiliar adminis-trativo EAP Campo de la Paloma). 3. Comisiones y grupos de trabajo.Este grupo propuso la creación de unsistema de registro informático deacceso público donde quedaran refle-jados los componentes, objetivos,actas, convocatorias etc. de cadagrupo o comisión. La portavoz fueFrancisca Menchero (coordinadoramédico EAP Pozo). 4. Plan de comunicación interna: Elgrupo explicó que, a pesar de heber-se realizado el análisis de la situaciónen 2005, haber puesto en marchaacciones de mejora y crear circuitos,la comunicación interna sigue fallan-do. Propusieron un marco conceptualdistinto, basado en la realidad: losdirectivos comunican misión, objeti-vos, planes y las personas comunicannecesidades, expectativas. Las con-

clusiones fueron expuestas por JesúsCastellano (Responsable de Sistemasde Información).5. Satisfacción de los profesionales.Reconocimiento. Mayte Jubete (médi-co de familia EAP Cerro Almodóvar),en nombre del grupo, concluyó consu propuesta para la creación de unacomisión estable que se encargaríade coordinar la realización de unaencuesta Q-labors bienal, de analizarsus resultados, y de proponer accio-nes de mejora y reconocimiento. 6. Estrategia de trabajo con los mediosde comunicación. Este grupo contócon participación comunitaria, sien-do portavoz del mismo, Carmen Sola-no (responsable de la Unidad de Edu-cación para la Salud y ProgramasComunitarios). El grupo propuso lacreación de un gabinete de prensaque coordinara estrategias de comu-nicación a través de los medios loca-les: prensa, TV y radio. Asimismo, plan-teó la revisión de la participación enlos Consejos de Salud y la evaluaciónperiódica de la satisfacción de losasistentes a éstos.

Directivos del Área 1 en el transcurso de las jorandas.

Juntos hacia la mejora continuaImplantan un “stent” con válvula pulmonara niños por primera vez en España

Unidad de Citaciones de pacientes del Centro de Especialidades Hermanos Sangro.

El cardiólogo Bonhoffer, coodinador del proyecto.

A-2

■ SE JUBILA EL DOCTOR ANTONIO ZAMBRANO, JEFE DE SECCIÓN DE DER-MATOLOGÍA DEL HOSPITAL INFANTIL UNIVERSITARIO NIÑO JESÚS, DES-PUÉS DE CASI 30 AÑOS DE ENTREGA PROFESIONAL EN ESTE CENTROQUE, GRACIAS A SU DEDICACIÓN, SE HA MANTENIDO COMO CENTRO DEREFERENCIA EN DERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA. 0202

12 MARZO 2007

CORRESPONSALES: ELENA ESPAÑOL, ANUNCIACIÓN MEDIAVILLA HERNÁNDEZ Y JULIA BENITO

Á r e a s

HOSPITAL NIÑO JESÚS

Celebrado el XXVIII SymposiumAnual sobre Cirugía de la EpilepsiaUn año más la Unidad de Epilepsiadel Hospital Infantil UniversitarioNiño Jesús ha organizado una nue-va edición del Symposium “Avan-ces en epilepsia” con el objetivo depresentar y debatir los últimos docu-mentos técnicos sobre el diagnósti-co y tratamiento quirúrgico de estapatología. Este año el Symposium, dirigido porel doctor Francisco Villarejo, jefedel Servicio de Neurocirugía del Hos-pital Niño Jesús, se centró en las epi-lepsias refractarias de difícil abor-daje quirúrgico por estar localizadascerca de áreas elocuentes. Entre ellas,se abordó el tratamiento de las epi-lepsias perirrolándicas, cuya zonaepileptógena está próxima o dentrode la zona motora encargada de con-trolar los movimientos del lado con-tralateral. También se analizaron las epilepsiaslocalizadas en el córtex posterior, esdecir, en el lóbulo occipital y queestán próximas a la zona del len-guaje, y las epilepsias que afectan alárea de Wernike, donde está locali-zada la corteza cerebral que influyeo que controla la comprensión dellenguaje hablado

MEJOR CALIDAD DE VIDAEn general, los resultados del trata-miento quirúrgico en cirugía de laepilepsia suelen oscilar entre el 50 yel 90 por ciento de control de las cri-sis y una mejoría de la calidad de vidade los pacientes en el 80 por cientode los casos. Sin embargo, no todoslos pacientes son susceptibles de serintervenidos quirúrgicamente.En la Unidad de Cirugía de la Epi-lepsia de este Hospital -única en Espa-ña por tener un programa específi-co para niños- se estudian cada añoalrededor de 100 casos, de los que

entre 20 y 25 son intervenidos qui-rúrgicamente.En general, los avances en electro-fisiología y las técnicas de video hancontribuido extraordinariamente aperfeccionar y precisar qué casospueden ser intervenidos quirúrgica-mente y cual es la técnica de cirugíamás idónea.Antes de tomar la decisión, el pacien-te es sometido a una meticulosa eva-luación prequirúrgica. Se realizandiferentes pruebas, técnicas y psi-cológicas, para conocer el origen dela crisis, identificar la lesión cau-sante de la misma y confirmar si exis-

te una zona cerebral de déficit fun-cional y su relación con la zona deorigen de la crisis y de la lesión, asícomo definir los riesgos de déficitdespués de la intervención. Dependiendo de los resultados deeste primer estudio, se decidirá si esnecesario, o no, iniciar otro tipo depruebas que permitan concretar aúnmás el diagnóstico.

EQUIPO MULTIDISCIPLINARLa complejidad de las pruebas, suprecisión, su evaluación y análisisantes de determinar qué casos sonsusceptibles de cirugía de la epilep-sia y qué tipo de cirugía es la más

indicada, requiere el trabajo coordi-nado de un equipo multidisciplinar,complejo de organizar y gestionartanto desde el punto de vista profe-sional como económico.Según el doctor ViIlarejo, promotorde la unidad de cirugía de la epilep-sia de este centro sanitario pediátri-co, “la puesta en marcha de una uni-dad de la epilepsia precisa el tra-bajo de un equipo multidisciplinarformado por neurólogos, neurofi-siólogos con capacitación específi-ca, neurocirujanos, neuropsicólo-gos, neurorradiólogos, profesiona-les de enfermería, también con for-

mación concreta en video encefalo-grafía y el apoyo fundamental deneuropatología, cuidados intensivosy anestesistas”. La complejidad para formar este equi-po de especialistas sumada a la adqui-sición de los recursos materiales nece-sarios para realizar las pruebas téc-nicas, más la necesidad de estudiara los pacientes durante 24 horas aldía, en ocasiones, durante semanas,es precisamente lo que dificulta laformación de este tipo de unidadestan importantes para realizar de for-ma idónea y segura un tipo de ciru-gía tan compleja como la que requie-ren las epilepsias.

Algunos de los miembros de la Unidad de Crirugía de Epilepsia.

HOSPITAL SANTA CRISTINA

HOSPITAL DE LA PRINCESA

Dentro de las iniciativas del pro-grama “Hospital sin humo”, el Hos-pital Universitario de La Princesaha organizado un concurso de foto-grafía cuyos premios se entrega-rán el día 31 de mayo, día mundialsin tabaco. Este certamen cuenta con la cola-boración de la Dirección General deSalud Pública y Alimentación, laEscuela de Fotografía EFTI de Madrid,la Fundación para la InvestigaciónBiomédica del centro y la Sociedad

Española de Pulmón y Aparato Respirato-rio (SEPAR).Bajo el lema Puro Aire, cualquier trabaja-dor de la Consejería de Sanidad y Consu-mo de la Comunidad de Madrid podrá par-ticipar tratando de recoger en imágenes,los aspectos positivos de la reducción delos hábitos tabáquicos.La información está disponible en la intra-net de la Consejería de Sanidad y Consu-mo de la Comunidad de Madrid: saluda.salud.madrid.org o en la páginaweb del centro hup.es.

El Servicio de Cirugía Ortopé-dica y Traumatología del Hos-pital Universitario Santa Cris-tina ha dado a conocer losresultados de su último estu-dio de calidad. El estudio, realizado a 3000pacientes escogidos aleato-riamente, señala que el 97,1por ciento de los encuestadosha quedado satisfecho con elresultado definitivo de la ope-ración y el 97 por ciento vol-vería a elegir el Hospital San-ta Cristina si tuviera la opor-tunidad.

Además, prácticamente el 100por ciento de los pacientesconsidera excelente o buenoel trato recibido por el médico

y el 64,8 por ciento afirma quela actitud de las enfermeras olas auxiliares fue muy correc-ta.Este Servicio, dirigido por eldoctor Rafael LLopis, ha rea-lizado cerca de 8000 inter-venciones quirúrgicas desdesu nacimiento como Unidadde Aparato Locomotor en mar-zo de 1999. Desde entoncesse ha ido incrementado la acti-vidad quirúrgica y el númerode traumatólogos, hasta lle-gar a ocho especialistas actual-mente. Asimismo, se han incor-porado la Unidad de Reuma-tología y la de Rehabilitación.Por todo esto, desde princi-pios de este año la Unidad deAparato Locomotor ha pasadoa ser Servicio de Cirugía Orto-pédica y Traumatología.En la actualidad, la actividaddel Servicio es de dos con-sultas de Traumatología dia-rias, dos consultas de Reha-bilitación y una de Reumato-logía, además de dos sesio-nes quirúrgicas diarias por lamañana y otras dos por la tar-de con el objetivo de optimi-zar todos los recursos del cen-tro sanitario.

Componentes del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología.

Doctor Rafael Llopis, jefe del Servicio de Ciru-gía Ortopédica y Traumatología.

Concurso de fotografía bajo el lema Puro Aire

Resultados positivos en la última encuesta delServicio de Traumatología

➡ El estudio señala que el 97 por ciento

de los encuestados ha quedado

satisfecho con la operación y que

volvería a elegir el Hospital Santa

Cristina si tuviera oportunidad

La Escuela de Ciencias de la Salud, centro de posgrado ads-crito a la Universidad Complutense de Madrid, organizó en susede en Madrid el pasado 21 de marzo, unas jornadas sobre elpapel de la enfermería en el control del tabaquismo. En ellas,se analizó el papel que puede jugar la Enfermería para ayudara aquellos pacientes que pretenden dejar de fumar. En el trans-curso de las mismas, se analizó tanto la labor que puede reali-zarse desde las unidades especializadas en tabaquismo comoaquellas consideraciones que es necesario tener para con estetipo de pacientes, incluyendo, lógicamente, la prevención deltabaquismo.

MESAS REDONDASLas jornadas, a las que acudieron más de 250 profesionalessanitarios, contaron con la presencia de destacados expertos yfueron inauguradas por Agustín Rivero, director general de SaludPública y Alimentación de la Consejería de Sanidad y Consumode la Comunidad de Madrid, y Pilar Fernández, vicepresidentadel Consejo General de Enfermería.Tras dicha inauguración, se celebraron dos mesas redondasmuy interesantes. La primera trató sobre "El tabaquismo comoproblema de salud pública" fue moderada por Luís VelázquezBuendía, coordinador técnico del Plan Regional de Prevención yControl del Tabaquismo de la Comunidad de Madrid, en ella

intervinieron Mª de los Ángeles Planchuelo, técnico del PlanRegional de Prevención y Control del Tabaquismo de la Comu-nidad de Madrid; Ángel Luís Guirao, subdirector general de Desa-rrollo Organizativo del Instituto de Salud Pública y Coordinadordel Plan Regional; Sonia López Palacios, directora de Enferme-ría del Área 7 de Atención Primaria; e Iñaki Galán Labaca, delServicio de Epidemiología del Instituto de Salud Pública de laComunidad de Madrid.

La segunda mesa versó sobre “El profesional de la enfermeríaen la atención clínica del paciente fumador” y estuvo moderadapor Carlos A. Jiménez Ruiz, de la Unidad Especializada en Taba-quismo de la Dirección General de Salud Pública de la Comuni-dad de Madrid. En ella participaron varios ponentes: Paz Vaque-ro Lozano, del Centro de Especialidades Hermanos Sangro; Mari-sa Mayayo Ulibarri, de la Unidad Especializada en Tabaquismode la Dirección General de Salud Pública de la Comunidad deMadrid; y Begoña Iglesias Sanz, enfermera de Empresa.

CONCLUSIONES FINALESLuís Velázquez Buendía, coordinador técnico del Plan Regional dePrevención y Control del Tabaquismo de la Comunidad de Madrid,fue el encargado de emitir las conclusiones finales. Buendía des-tacó que el tabaquismo es una de las grandes epidemias de nues-tro tiempo por lo que debe ser considerada como una adicción. También destacó algunos datos interesantes: “la prevalencia defumadoras en la enfermería es la más elevada dentro de los colec-tivos sanitarios; de hecho, un 40 por ciento de los enfermeros noconfían en el consejo sanitario a la hora de dejar de fumar. Poreso, es importante aumentar su formación y motivación”. Finalmente, señaló la necesidad de fomentar el consejo sanita-rio y la intervención mínima sistematizada de enfermería en laconsulta de Atención Primaria.

MARZO 2007

El ConsejoGeneral

de Enfermería nos informaPÁGINA IV

nos informaOrganizadas por la Escuela de Ciencias de la Salud y la Dirección General de Salud Pública y Alimentación de la Comunidadde Madrid, estas jornadas analizaron las causas y soluciones a una de las grandes epidemias de nuestra época.

Exponemos, de forma anónima, cuatro casos concretos y rea-les que demuestran la práctica diaria de estas intervenciones.

LAS JORNADAS “EL PAPEL DE LA ENFERMERÍA EN EL CONTROL DELTABAQUISMO” REÚNEN A MÁS DE 250 PROFESIONALES SANITARIOS

Organizadores y ponentes que participaron en las jornadas celebradas en el Conse-jo General de Enfermería.

PRESCRIPCIÓN ENFERMERA: UNA REALIDAD

Inauguración oficial del proyecto en Marruecos.

Bajo la denominación“Capacitación de Forma-dores de Institutos de Formación de CarrerasSanitarias del Ministerio de Salud para el dise-ño de Procesos de Formación a Distancia conuso de nuevas tecnologías (e-learning)”, Máxi-mo González Jurado, presidente del ConsejoGeneral de Enfermería, inauguró el pasado 23de febrero en Rabat (Marruecos) un ambiciosoproyecto de carácter solidario.Impulsado y efectuado por Enfermeras para elMundo, este proyecto, que se desarrollará en dosfases, permitirá dotar de formación continuadavía e-learning a más de 2.160 enfermeros delpaís. Su objetivo es el de contribuir a mejorar lacalidad asistencial prestada a la población por elSistema Público de Salud, reforzando la estrate-gia de formación continua del Ministerio de Saludde Marruecos a través del desarrollo de proce-sos de formación on-line o e-learning.

El coste total del proyecto asciende a 270.915euros, que han sido aportados por la Conse-jería de Bienestar Social de la Junta de Comu-nidades de Castilla-La Mancha, Enfermeraspara el Mundo, el Ministerio de Salud del Rei-no de Marruecos y la Asociación Marroquí deEnfermeras.Asimismo, ha contado también con la cola-boración, la experiencia y el asesoramientode la Escuela de Ciencias de la Salud de laOrganización Colegial de Enfermería, orga-nismo de posgrado universitario adscrito a laUniversidad Complutense de Madrid.La gestión del proyecto se realizará desdeRabat y la formación on-line se impartirá a tra-vés de cinco puntos: los Institutos de For-mación en Carreras Sanitarias situados enlas ciudades de Tetouan, Oujda, Agadir, Rabaty Marrakech.

Hace un par de meses, se publicaron en esta misma páginaalgunos datos extraídos de casos reales de prescripción enfer-mera practicados a diario por miles de profesionales enfer-meros. Decididos y comprometidos a continuar con la labor deidentificación y registro de todas las intervenciones enferme-ras que incluyen prescripción, damos un paso más en la luchapor el reconocimiento de esta práctica, hoy por hoy ilegal.

ENFERMERÍA DEL TRABAJOEn este caso, la intervención farmacológica se desarrolla enel área de accidentes laborales de una gran empresa. Allí se

lleva a cabo, de manera continua, la prescripción de analgésicos, antibióticos, medicamentos tópicos,antipiréticos, antiinflamatorios y antiácidos, entre otros fármacos. Lo mismo sucede en el servicio médi-co de un club de fútbol de nuestro país, donde este enfermero prescribe y aplica toda clase de medi-camentos, con el conocimiento y consentimiento de los médicos del propio servicio del equipo.

ENFERMERÍA HOSPITALARIAUna enfermera del servicio de Cirugía de un gran hospital confiesa que ella y el resto de sus compa-ñeras son las que deciden, de manera habitual, si el paciente puede tomar una medicación pautadapor el médico mediante vía oral o intravenosa, dependiendo del estado neurológico en el que se encuen-tre. Según su opinión, la Enfermería debería tener un margen de acción legal para poder prescribir, aun-que lo difícil, desde su punto de vista, es concretarlo.

ENFERMERÍA EN ATENCIÓN PRIMARIAEste enfermero confiesa prescribir diariamente analgésicos, antiinflamatorios, gotas oculares, mucolí-ticos, y todo lo relacionado con úlceras y heridas crónicas. De forma delegada prescribe también anti-diabéticos orales, insulina, antihipertensivos, hipolipemiantes o antibióticos, entre otros fármacos. Ade-más, en múltiples ocasiones, diagnostica para posteriormente confirmar su opinión con el doctor.

ENFERMERÍA OBSTÉTRICO-GINECOLÓGICAEl protagonista de este último testimonio, especialista en Obstetricia y Ginecología, desempeña sulabor asistencial en un centro de salud. Durante el embarazo y puerperio, este enfermero prescribeácido fólico, antianémicos y analgésicos, de forma directa, y, de forma delegada, antibióticos en casosde infecciones urinarias.

APOYO AL DESARROLLO DE LAENFERMERÍA EN MARRUECOS

Según diversos estudios realizados, en torno al 46 por cien-to de los médicos españoles que ejercen son mujeres, lamayoría con edades comprendidas entre los 35 y 45 años.Este porcentaje se eleva además hasta el 70 por ciento enlas aulas de casi todas las facultades de Medicina. Españano es un caso aislado: un reciente análisis de la OCDE indi-ca que la proporción de mujeres médicos ha crecido fuerte-mente en todos los países integrados en esta entidad. Enpaíses como Finlandia, Polonia o República Checa ya haymás mujeres que hombres ejerciendo la Medicina.

ESPECIALIDADES PREFERIDASAlgunos expertos opinan que la Medicina es una profesiónque exige una sensibilidad y actitudes propias de la mujer,unos factores que repercuten en la calidad asistencial.Otros destacan que la actual igualdad de sexos hace posi-ble que no haya problemas de acceso por parte de lasmujeres.Respecto a las áreas preferidas por las mujeres para desa-rrollar su labor dentro de la Medicina, diversos estudios indi-can que se decantan por las menos tecnificadas, las querequieren menor fuerza física, y las que implican una rela-ción más cercana con el paciente. Estas especialidadesson: Otorrinolaringología, Geriatría, Ginecología yObstetricia, Pediatría, Hematología, Rehabilitación, Análisis

Clínicos, Microbiología, Parasitología o Bioquímica Clínica.Las menos feminizadas son: Cirugía General, Traumatología,Urología y Neurocirugía. También se detecta que cuanto másnuevas son las especialidades más feminizadas están,como ocurre en Medicina Familiar y Comunitaria, donde sóloel 2 por ciento de los médicos son mayores de 50 años y el60 por ciento del total son mujeres (la mayoría, con edadescomprendidas entre los 30 y 34 años).

ACTIVIDAD LABORAL Y DISCRIMINACIÓNAsimismo, se pueden constatar diferencias entre hombres ymujeres médicos a la hora de encarar su actividad laboral.Para la presidenta del ICOMEM, Juliana Fariña, “las mujeressuelen optar por centrarse en una sola actividad laboral,especialmente en la Sanidad pública, lo que les posibilitatener un horario más fijo y poder dedicarse a sus tareasfamiliares. Para nosotras, ser médico es algo fundamentalen nuestra vida, pero no es lo único. Y quizá éste es uno delos motivos por lo que tanto nos cuesta conquistar puestosde responsabilidad en el ejercicio de la profesión”.De hecho, así lo constata el estudio “Las mujeres médicas:De la incorporación a la discriminación”, realizado por lasdoctoras Carmen Valls-Llobet y Pilar Arrizabalaga, en el quese indica que apenas un 7 por ciento de los cargos de res-ponsabilidad en la atención especializada de los hospitalesy centros de especialidades públicos de España lo ostentanlas mujeres. Mientras, que en los centros de atención pri-maria, donde las mujeres son mayoría con un 53 por ciento,sólo ocupan uno de cada cuatro cargos de gerencia.“La discriminación de las mujeres es aún más significativa enel ámbito académico”, añade la profesora Fariña. “Mientrasque somos amplia mayoría en las facultades, una vez aca-bada la licenciatura, si optamos por la docencia, nos encon-tramos a la cola en el reparto de cargos. Por ejemplo, en las

27 facultades de Medicina, sólo tres decanatos están ocu-pados por mujeres; de los 374 catedráticos de Medicina,sólo el 4 por ciento son mujeres; y ninguna cátedra deObstetricia, Ginecología y Pediatría está todavía en manosde mujeres”.

PRINCIPALES PROBLEMASEn nuestro país, según datos de la OCDE, parece no existirdiferencia en cuanto a dedicación horaria entre los dossexos, algo que se puede interpretar como positivo de cara acriterios de productividad, y como negativo a la hora de poderconciliar vida laboral y familiar. Por tanto, el sector reivindicala necesidad de establecer un ‘Plan Concilia’ para la mujermédico e introducir cambios en la actual regulación laboral.Algunas de las medidas apuntadas por el colectivo médicoson la reducción de jornada para progenitores con hijosmenores de 12 años, una excedencia de hasta 3 años parael cuidado de hijos y personas dependientes, un permisoretribuido de dos meses en los supuestos de adopción inter-nacional, dos horas de flexibilidad diaria si los trabajadorestienen hijos con discapacidad, exención de guardias cuandose encuentran en estado avanzado de gestación etc.

DE CARA AL FUTUROPara la Dra. Fariña, “la feminización de la profesión va atener repercusiones vitales en la organización de nuestrosistema sanitario, que ahora debe adaptarse a una nuevarealidad. Esto implica numerosos cambios, tanto a nivel nor-mativo –con leyes que garanticen la igualdad y permitan con-ciliar vida laboral y familiar, teniendo en cuenta la biología dela mujer y sus condiciones sociofamiliares- como a nivelorganizativo, ya que nuestra presencia podría aumentar enlos próximos años, puesto que más de dos tercios de losfacultativos mayores de 50 años son hombres”.

MARZO 2007

El Colegiode Médicosde Madrid nos informa

PÁGINA I

nos informa

De los 33.452 colegiados, 17.420 son hombres y 16.032 mujeres. Por comunidadesautónomas y en porcentajes, Madrid ocupa la segunda posición, por detrás de Astu-rias y por delante de Aragón.

El aumento de la presencia femenina en el sector sanitario eleva el número de peticio-nes de jornada laboral reducida y el volumen de bajas y permisos por maternidad.

CASI LA MITAD DE LOS MÉDICOS DE MADRID SON MUJERES

El pasado 15 de Febrero, la doctora Merino-Neumann,jefe del Servicio de Anatomía Patológica del InstitutoNacional del Cáncer de Bethesda (EEUU), impartió laLección Memorial Santiago Ramón y Cajal 2007 y reci-bió la Medalla de Honor del Colegio “por su impecabletrayectoria profesional, centrada en el estudio de di-ferentes marcadores tumorales como herramientasde pronóstico en la diagnosis de cánceres”.

La doctora Merino, tras graduarse en 1974 en la Uni-versidad de Venezuela, ha trabajado siempre en elcampo de la Patología Quirúrgica, tanto en el Hospi-tal de New Haven de la Universidad de Yale, como enel Laboratorio del Instituto Nacional de Salud (NIH)norteamericano. Actualmente dirige la sección de Pa-tología Quirúrgica del Servicio Nacional de Salud yCáncer de Bethesda (Maryland), una unidad queaporta conocimientos y servicios de diagnóstico en

el campo de la Anatomía Patológica a los pacientes delcentro cínico, a la vez que colabora con el equipo de in-vestigación en aquellas investigaciones que implican eluso y estudio del material humano patológico. Esta sec-ción realiza aproximadamente 6.000 biopsias al año

(con más de 60.000 imágenes, incluidas las rutinariasy numerosas manchas especiales), incluyendo más de2.000 tejidos humanos.

En concreto, el objeto de la investigación de la Dra.Merino se basa en el estudio de diferentes mar-cadores tumorales como herramientas de pronós-tico en la diagnosis de cánceres de mama, gine-cológicos y de tiroides, así como de otros tumo-res endocrinos y sarcomas leves de la piel. Juntoa sus colegas de Bethesda está analizando la po-tencial influencia que pueden tener las alteracio-nes genéticas en la identificación de lesiones pre-malignas en la mama. El propósito de estos estu-dios consiste en la investigación de la presenciade genes supresores en los tumores y el posiblepapel que pueden desempeñar en el desarrollo delcáncer de mama esporádico.

La presidenta del ICOMEM, Juliana Fariña, entrega la Medalla de Honor a la doctora Merino-Neumannen presencia de la viceconsejera de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Belén Prado.

> En nuestra Comunidad se constata claramente la feminización de la profesión

LA DOCTORA MERINO-NEUMANN, MEDALLA DE HONOR DEL COLEGIO

A este respecto, para Carmen Díaz, el colectivo de Enfer-mería, especialmente las profesionales que desarrollansu trabajo en Atención Primaria, están en una situaciónprivilegiada para ayudar a “combatir” esta enfermedaddesde todos los frentes posibles hoy en día y en todas lasetapas de esta cruel batalla.Según esta experta, “a no ser que el paciente presentesíntomas muy evidentes de EP: temblor, rigidez,... sucamino por el sistema sanitario hasta llegar al neurólogoserá largo”. Las consultas de enfermería pueden ayudar ala detección precoz. El trato continuo que mantiene laenfermera con los pacientes y sus familias es la mejorfuente de información de que dispone el equipo de salud.Si bien, para que esta ayuda a la detección precoz seaposible es necesario que la enfermera tenga informaciónsuficiente sobre la enfermedad, más allá de la sintomato-logía más evidente. “Cuanto más se sepa desde AP deesta enfermedad, más fácil será detectarla. Y cuantoantes se conozca el diagnóstico de la enfermedad, demanera más efectiva se podrá actuar sobre ella”, haapuntado Carmen Díaz.

Tal y como lo ha definido la vocal delegada de Enfermeríade la SEIS y coordinadora general de INFORENF 2007, Cris-tina Cuevas, “es un congreso dedicado a la aplicación delas nuevas tecnologías al trabajo enfermero sea cual sea yen el lugar que sea”. “INFORENF se ocupa de analizar ydebatir la informática aplicada a la profesión de Enferme-ría y la exploración de las innovaciones tecnológicas, locual permite generar un espacio de diálo-go para mejorar y visualizar los cuidados”.En esta quinta edición, en las mesasredondas se abordarán cuestiones rela-cionadas con los sistemas de informaciónpara la gestión de cuidados; innovacionestecnológicas en el proceso de enseñanza-aprendizaje; teleenfermería y atencióndomiciliaria; informática aplicada al cam-po de la salud; y la seguridad y protecciónde datos en este ámbito. Todos ellos son temas de gran interés enestos momentos, aunque –como recono-ció Cristina Cuevas- hay muchos más. Poreste motivo, esta experta confía en queen las sesiones científicas se presentencomunicaciones en las que se tratencuestiones que no se hayan tenido encuenta en la organización de las mesas.

Para Cristina Cuevas, “esta continuidad permite valorar loslogros alcanzados en cada una de las áreas temáticas, enlas que están presentes enfermeras que ejercen en los dife-rentes ámbitos de la profesión: enfermeras clínicas, docen-tes, gestoras e investigadoras”.Esto no significa, sin embargo, que no haya grandes dife-rencias entre los primeros congresos y los últimos. De

hecho, el número de asistentes, el interéscon el que siguen las ponencias, las salassiempre llenas y sobre todo el interés eintervención que hay en los coloquios hacambiado considerablemente. “En loscomienzos apenas había debate –apuntóCristina Cuevas-. No había conocimiento ypor tanto cualquiera temía no hacer unapregunta interesante y, en el momentoactual, las preguntas a los ponentes hayque cortarlas porque se agota el tiempo delos coloquios”, ha afirmado.Sin olvidar, como ha apuntado el presi-dente de la SEIS y de INFORENF 2007,Luciano Sáez, “el enorme cambio queInternet ha producido en nuestra socie-dad. Internet ha alcanzado a todos losprofesionales de cualquier tipo y especia-lidad”, afirmó.

MARZO 2007

El Colegiode Enfermería

de Madrid nos informaPÁGINA II

nos informa

Las causas del Parkinson son aún hoy desconocidas y difíciles de prevenir.

El IX Congreso Nacional y IV CongresoInternacional de Historia de la Enfer-mería será, sin embargo, algo másque una mirada al pasado. “El Con-greso de Las Palmas de Gran Canaria–ha señalado Rafael Vallespín- estáorganizado en función de la dinamici-dad de la Historia de la Enfermería:búsqueda de fuentes, comparaciónde situaciones de la profesión enfer-mera en distintos lugares geográfi-cos, puesta en común de nuevosconocimientos en la investigación…”Así por ejemplo, el historiador yenfermero Cecilio Eseverri Chavarridepartirá acerca de las luces y som-bras en la búsqueda de fuentes y laprofesora asociada de Historia de la

Enfermería en la Universidad de Ovie-do, M. Carmen Chamizo Vega, pre-sentará la Red Internacional de His-toria y Pensamiento Enfermero(RIHPE). Esta red, de la que M. Car-men Chamizo es coordinadora, naciópocos meses después de la celebra-ción del III Congreso Internacional deHistoria de la Enfermería (Granada,octubre de 2005) bajo el auspicio dela Fundación INDEX. Entre las conclu-siones de este encuentro se acordóadoptar estrategias para incrementarlas relaciones entre los grupos einvestigadores que se dedican a cul-tivar esta parcela del conocimiento.La primera de ellas fue la constitu-ción de la RIHPE.

“El enorme cambio que Internet ha producido ennuestra sociedad ha alcanzado a todos los pro-fesionales de cualquier tipo y especialidad”.

En España el número de afectados porEnfermedad de Parkinson se cifra alrede-dor de las 100.000 personas y se estimaque es la segunda enfermedad neurodege-nerativa más frecuente entre las personasmayores de 65 años. La irreversibilidad deesta patología, junto a la inexistencia, hoypor hoy, de tratamientos curativos y la pro-gresiva dependencia que conlleva convier-ten al colectivo de Enfermería en uno delos pilares básicos del equipo sanitarioque presta atención al enfermo deParkinson y a su familia. Sin olvidar que,por el lugar que ocupa en el entramadosanitario, puede ser un aliado perfecto ensu asesoramiento y detección precoz.

Desde hace algo más de una década, cada año y medio profesionales de Enfermería inte-resados en la historia de la profesión se reúnen para poner en común los “descubrimien-tos” de sus investigaciones, compartir experiencias e intercambiar conocimientos. La ciu-dad isleña de Las Palmas de Gran Canaria acogerá entre los días 26 y 28 del próximo mesde abril el IX Congreso Nacional y IV Internacional de Historia de la Enfermería. Se prevéla asistencia de más de doscientos profesionales procedentes no sólo del resto del archi-piélago, sino también de la Península –incluido Portugal- e Iberoamérica.

LA INFORMACIÓN ES UNO DE LOS ASPECTOSQUE MÁS FALLA EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON

MÁS DE TRESCIENTOS PROFESIONALES SE DARÁN CITA EN INFORENF 2007

IX CONGRESO NACIONAL Y IV INTERNACIONALDE HISTORIA DE LA ENFERMERÍA

La historia de la Enfermería es fundamental para co-nocer su actualidad.

> Las TIC en el ámbito sanitario

Bajo el lema ‘Retorno a los cuidados delfuturo’, la Sociedad Española de Informáti-ca de la Salud (SEIS) celebra el V Congre-so Nacional de Informática en Enfermería,INFORENF 2007. Miembros de este colec-

tivo que ejercen su actividad en la asisten-cia, la docencia, la investigación y la ges-tión abordarán en Logroño temas de actua-lidad sobre la Enfermería y las Tecnologíasde la Información y Comunicación (TIC).

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La OrganizaciónMédica

Colegial nos informaPÁGINA III

nos informa

En la última reunión del Consejo y de la Asamblea General delComité Permanente de Médicos Europeos, CPME, celebrada enVarsovia, a finales de marzo, los profesionales de la medicina hansolicitado a la Comisión Europea que tenga en cuenta sus rei-vindicaciones y en consideración las peculiaridades de su traba-jo en la normativa laboral. Y, de forma especial, el apartado rela-tivo a “Distribución de la jornada laboral”. Para los médicos europeos “la jornada laboral del médico no essólo un tema de salud y seguridad, sino que también repercuteen el cumplimiento de las obligaciones y las responsabilidadesprofesionales. Por ello, siempre hay que pensar en la seguridadde los pacientes a la hora de establecer las condiciones y la jor-nada laboral de los médicos”.Los médicos europeos van a reclamar a la Comisión Europea quese tenga en cuenta esta consideración, además de insistir endefender como principios fundamentales que deben ser contem-plados en la normativa comunitaria, los de: contabilizar de formaíntegra como tiempo de trabajo las guardias de presencia física;que el periodo de referencia, respecto de las 48 horas semana-les, no debe ser mayor que la duración del contrato laboral y laobligatoriedad de que el descanso compensatorio se tome inme-diatamente a continuación del correspondiente periodo de tra-bajo, a menos que un convenio colectivo disponga lo contrario. Durante la reunión, los representantes españoles presentaron undocumento sobre los valores de la medicina y la responsabilidadde los médicos, que ha servido de base para la creación de ungrupo de trabajo que analizará y estudiará: los valores que impli-can la preocupación de los médicos por asegurar la primacía delbienestar del paciente; los valores que afectan a la competenciaprofesional y los valores que afectan a al ejercicio profesionalcomo gestor de la asistencia.El CPME ha decidido hacer llegar a los representantes políticosel documento como recordatorio de la necesidad de que los posi-cionamientos de los médicos sean considerados en aquellas acti-vidades recogidas por la legislación. El citado documento se envia-rá también los Rectores y Decanos de las Facultades de Medici-na, así como las Instituciones Colegiales de toda Europa.

GRUPOS DE TRABAJO Y DECLARACIONESAsí mismo, el CPME ha dedicido llevar a cabo a través del Sub-comité de Etica tres estudios monográficos sobre la Objeción deconciencia; la Información genética y seguros y la Retirada de tra-tamientos de soporte vital.

A lo largo de la reunión se aprobó una Declaración sobre SaludMental en la qué se insta a buscar una nueva estrategia de saludmental dentro de la UE y otra Declaración sobre el tabaco en laque se acoge con satisfacción el Libro Verde de la Comisión Euro-pea “Hacia una Europa sin humo de tabaco: opciones políticas aescala de la UE. En esta última declaración se solicita a la UEque promulgue una ley obligatoria, independientemente de lasacciones o inacciones de los Estados miembros, que establezca

la prohibición total del consumo del tabaco en espacios públicoscerrados y en los lugares de trabajo”.También se aprobaron dos declaraciones sobre “La profesiónmédica en los conflictos armados” y “Asistencia médica a refu-giados y exiliados políticos”.De gran importancia resaltar el debate surgido ante el documen-to elaborado por la delegación de Islandia sobre “La autonomía

de la profesión médica en Europa”. La introducción del documentoseñala que el papel de la profesión médica (responsable del diag-nóstico, la prescripción de tratamientos y medicamentos, ingre-sos y altas hospitalarias, etc.) no puede volverse anónima y diluir-se entre otras profesiones paramédicas dentro de las legislacio-nes de los Estados miembros. Otros temas que se analizaron durante este fin de semana en Var-sovia fueron los relativos al tiempo que dedica el médico a cada

paciente; la lucha contra el alcoholismo; el dopaje en el deporte,la polifarmacia, la gripe aviar, el programa europeo de prevención,pero sobre los que no se establecieron documentos definitivos.El CPME es una organización, que representa a dos millones demédicos de la Unión Europea y de los países del Espacio Econó-mico, cuenta ya con un total de treinta miembros, al haberse incor-porado Rumanía durante esta reunión.

LA JORNADA LABORAL DEL MÉDICO NO ES SÓLO UN PROBLEMA DESALUD Y SEGURIDAD SINO RESPONSABILIDAD CON LOS PACIENTES

> A través de la Fundación para la Formación de la OMC

> Reunión del Comité Permanente de Médicos Europeos, en Varsovia

El CPME reclama a la Comisión Europea que tenga en cuenta las peculiaridades del ejercicio profesional del médico a la hora de esta-blecer la distribución de la jornada laboral contemplada en el Libro Verde sobre Modernización del Derecho Laboral en Europa.

Los médicos europeos reclamarán a la Comisión Europea seguridad para los pacientes a la hora de establecer las condiciones y la jornada laboral de los médicos.

La Fundación para la Formación de la Organización Médica Colegial ha puesto en marcha la realización de una Edición Especial del Curso on-line de “Actualización en Medicina General y de Familia”, ante la finalización, el próximo 1 de Enero de 2008, del plazo para la obtención delTítulo de Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. El curso consta de 300 horas lectivas dividas en cinco bloques en los que se abordan las áreas de medicina general; atención al individuo Iy II; atención a la familia y atención a la Comunidad. Para ser admitido se requiere estar colegiado y ser licenciado en Medicina y Cirugía, conel título emitido por cualquier Estado miembro de la Unión Europea. La superación del mismo o del bloque correspondiente sobre el que sehaya matriculado el alumno lleva aparejada una certificación del curso y la emisión de los créditos correpondientes. El Objetivo del curso es consolidar los conceptos, instrumentos y actitudes básicas necesarias para el abordaje asistencial en Atención Pri-maria de Salud. Con él se pretende dotar a los participantes de los elementos indispensables de análisis de casos asistenciales, de diag-nóstico de salud y su integración en el Sistema Nacional de Salud. También se busca proporcionar un bagaje sistémico de conocimientos bási-cos y aplicados relacionados con las Areas y Sub-áreas básicas de Atención clínica y Administrativa de nivel primario. Más información en ladirección web http://www.ffomc.org

CURSO DE ACTUALIZACIÓN EN MEDICINA GENERAL Y DE FAMILIA> Dará comienzo el próximo 2 de mayo

El Hospital Universitario Prínci-pe de Asturias ha celebrado el ICurso de Artroscopia de Cade-ra dentro de las Jornadas de Ciru-gía de Cadera del Adulto Jovenque vienen organizándose anual-mente en este centro sanitario.

La Jornada, dirigida por los doc-tores Ramón Pérez-Blanco y Oli-ver Marín-Peña, ha contado conla presencia de prestigiosos espe-cialistas internacionales en estatécnica como el doctor Marc Phi-lippon (USA), el profesor DamianGriffin (UK), y Mr. Richard Villar(UK), además de destacadosponentes nacionales.

El curso, de un día de duración,ha reunido a más de 180 espe-cialistas en esta patología veni-dos de diferentes países. Junto ala alta calidad científica de lasponencias presentadas, se lleva-ron a cabo dos cirugías en direc-

to, retransmitidas desde el qui-rófano al salón de actos, dondelos asistentes pudieron compro-bar de primera mano las destre-zas quirúrgicas de dos de los ciru-janos con más experiencia en estatécnica del mundo.R.Villar realizó una regulariza-ción de una lesión del labrum ace-tabular asociada a un choque

femoroacetabular tipo Cam quetambién fue corregido. En la jor-nada vespertina el doctor M. Phi-lippon corrigió un choque femo-roacetabular combinado, reali-zando una osteoplastia del ace-tábulo con reinserción posteriordel labrum y seguidamente, rese-cando el defecto tipo Cam. Ambascirugías fueron moderadas por elprofesor D. Griffin.Estas cirugías complementaronel debate que se llevó a cabo sobreestas nuevas técnicas donde des-tacaron claramente sobre lasdemás el tratamiento de las lesio-nes del labrum acetabular y eltratamiento idóneo del choquefemoroacetabular. Esta últimapatología se planteó como el ori-gen frecuente de la artrosis decadera en pacientes jóvenes y seexpusieron dos alternativas detratamiento: mediante técnicaartroscópica o mediante el minia-bordaje anterior descrito por eldoctor M. Ribas (Barcelona). Con este curso se ha pretendidoresaltar la importancia actual denuevos diagnósticos y tratamien-tos en la cadera dolorosa del adul-to joven que abarcan, desde lasnuevas prótesis de cadera de recu-brimiento hasta la artroscopia decadera, líneas de tratamiento todasellas que se vienen desarrollandoen los últimos años en el Hospi-tal Universitario Príncipe de Astu-rias de Alcalá de Henares.

HOSPITAL PRÍNCIPE DE ASTURIAS

A-3

■ EL HOSPITAL PRÍNCIPE DE ASTURIAS ORGANIZA LA II JORNADA DE LAFUNDACIÓN DE INVESTIGACIÓN. ESTA JORNADA, QUE SE CELEBRA DURAN-TE ESTE MES DE ABRIL, ES FRUTO DE LA COLABORACIÓN ENTRE ESTA FUN-DACIÓN Y EL DEPARTAMENTO DE FORMACIÓN CONTINUADA PARA ALBER-GAR LA III JORNADA DE MEDICINA TROPICAL Y SALUD INTERNACIONAL.■ LA TESIS TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA OBSTRUCCIÓN DE RAMAVENOSA DE LA RETINA. ESTUDIO CLÍNICO Y CAMPIMÉTRICO, DEL DOCTORLORENZO LÓPEZ-GUAJARDO Y DIRIGIDA POR MIGUEL ÁNGEL TEUS, HA SIDOPREMIADA POR EL CONSEJO DE GOBIERNO DE LA UNIVERSIDAD DE ALCALÁ.0303

13MARZO 2007

CORRESPONSALES: MAR CAMPO GARCÍA Y LOURDES SIESTO LÓPEZ.

á r e a s

ATENCIÓN PRIMARIA

I Curso de Artroscopia de Cadera

Los doctores Ramón Pérez-Blanco, Óliver Marín-Peña, Marc Philipon, Damian Griffin y Mr. Richard Villar.

La doctora Mar Ruano, de 45 años de edad, falle-ció el pasado 11 de marzo de 2007. Durantelos últimos seis años ha luchado contra un cán-cer de mama que finalmente nos la ha arreba-tado. En este tiempo, nuestra querida compa-ñera, nos ha mostrado su entereza y amor a lavida y a los demás, llevando su enfermedad congran dignidad y aplomo. En su intensa vida pro-

fesional nos ha entregado su amistad y compañerismo. Con todosse ha comprometido demostrándonos día a día su cariño y buenhacer. Ha sido consecuente hasta el final en sus ideas y sentimien-tos, sin ofender a nada ni a nadie, y muy firme en sus convicciones.Mar, “Has sido un ejemplo verdadero de fuerza y coraje frente a lavida y frente a la muerte. No te olvidaremos. Descansa en Paz”.

Recuerdo a Mar Ruano

Los alumnos de Enfermería una prioridad para las enfermeras comunitariasLa dirección de Enfermería de Aten-ción Primaria del Área 3 colabora conla Universidad de Alcalá de Henaresen la formación de los futuros enfer-meros desde hace años. En esta oca-sión, los objetivos se han centradoen hacer visible la figura del tutor delcentro de salud, revindicando para elsu papel clave en el desarrollo de áreade conocimiento en el ámbito del cui-dado en la comunidad y que surgendespués de analizar la situación ante-rior, en la que enfermeras de los equi-pos se encontraban ocupando un papelque les producía mucha desmotiva-ción, por la percepción de tener pocainformación, una comunicación esca-sa y poca participación en la tareaformativa, por ello, se han rediseña-

do los procesos relacionados con lacomunicación interinstitucional y losplanes de acogida para los alumnosde enfermería con el fin de buscar ele-mentos que den valor añadido.Entre las acciones más interesantesllevadas a cabo este año se encuen-tran, la sesión de apertura de curso,desarrollada en la Escuela Universi-

taria de Enfermería a la que fueroninvitados todos los tutores y profeso-res asociados relacionados con elámbito comunitario y donde el direc-tor los estudios de enfermería D. ÁngelAsenjo, junto con los profesores delárea de comunitaria que mantuvieronuna sesión a fin de preparar el cursoescolar, dar a conocer los objetivos

de aprendizaje de los alumnos, los sis-temas de evaluación y la nueva estruc-tura relacionada para la mejora de lasestancias clínicas. Al finalizar la sesión,la Universidad arbitro un espacio infor-mal donde profesores y tutores com-partieron una agradable velada.Continuando con los procesos de aco-gida, la directora de enfermería, Dña.Carmen Ferrer, desarrollo una sesiónen la Universidad dentro del plan deacogida de bienvenida para los alum-nos antes de comenzar la primerarotación de sus escancias en aten-ción primaria. Básicamente la sesiónconsistió en una presentación delámbito comunitaria, de las líneas dela oferta de los servicios enfermerosy el perfil de competencias de las

enfermeras comunitarias. Se ha constituido una comisión deseguimiento entre ambas institucio-nes que en la actualidad esta traba-jando criterios de acreditación de cen-tro y líneas de investigación.Por su parte, desde la dirección geren-cia se ha impulsado esta estrategiaincluyéndola como un objetivo delcontrato de gestión del año 2007. Elárea recibirá este año un total de 113alumnos distribuidos en 19 equiposcomprometidos y con 56 tutores acre-ditados, para los cuales se ha impul-sado un plan de formación especifi-ca de tutores, que ha sido apoyadodesde la Agencia Lain Entralgo y queha permitido en este año la formaciónde un total de 32 tutores.

Alumnos de Enfermería.

Jornada de la Fundación de Investigación sobre Medicina Tropical y Salud InternacionalLa II Jornada de la Fundación deInvestigación se celebrará en elHospital Universitario Príncipede Asturias a partir del próximo18 de abril. Esta Jornada es fru-to de la colaboración entre lapropia Fundación y el departa-mento de Formación Continua-da del Hospital para albergar laIII Jornada de Medicina Tropicaly Salud Internacional. El doctor Manuel Elkin Patarro-yo, director de la Fundación Ins-tituto de Inmunología de Colom-bia, impartirá una conferenciamagistral titulada Nuevas vacu-nas para el siglo XXI. Patarroyodesarrolló la primera vacuna sin-tética contra la malaria que donó

a la Organización Mundial de laSalud. En la actualidad siguedinamizando en Colombia unamplio equipo investigador quepersigue un diseño racional devacunas y su aplicación a múl-tiples infecciones, especialmentelas que suponen una mayor car-ga de enfermedad en paísesmenos desarrollados.Durante el acto se hará públi-ca la resolución de las últimasconvocatorias de la Fundaciónde Investigación. En concreto,se entregarán los premios alas tesis doctorales presenta-das durante el año 2006 asícomo las ayudas a proyectosde investigación.

113 RECIBIRAN FORMACIÓN ESTE AÑO

El V Congreso de Actualizaciónen Neuro oftalmología, celebra-do en el Hospital UniversitarioRamón y Cajal, ha reunido a 500oftalmólogos de toda España paraactualizar conocimientos en lasnuevas técnicas de esta subespe-cialidad y discutir casos clínicos.Entre las ponencias presentadasha destacado la dedicada a la neu-rorradiología. “Estas técnicas sebasan en la cateterización porvía femoral de las arterias queirrigan el cerebro (carótidas overtebrales) mediante control conrayos X en la sala de radiologíavascular y, a continuación, lamicrocateterización (con un caté-ter muy fino que se introduce através del anterior) de la propialesión vascular cerebral (el aneu-risma o la fístula) para podercerrarla a continuación con diver-sos agentes embolizantes.”, expli-ca el doctor José C. Méndez, neu-rorradiólogo Intervencionista delHospital Universitario Ramón yCajal.Habitualmente se utilizan micro-filamentos de platino (coils),

micropartículas o material líqui-do. En casos más excepcionalesse utilizan stents intracraneales.Al tratarse de una técnica incruen-ta, a diferencia de la cirugía, elperíodo de recuperación y deestancia hospitalaria del pacien-te es muy reducido, pudiendo serdado de alta incluso el día siguien-te al procedimiento si no ha habi-do complicaciones.

Gracias al avance de las técnicasendovasculares es posible el tra-tamiento mínimamente invasivode gran parte de la patología vas-cular intracraneal que producesintomatología Neuro oftalmo-lógica, principalmente aneuris-mas y fístulas arterio-venosas,con una mejoría o resolución delos síntomas hasta en el 90 porciento de los casos.

HOSPITAL RAMÓN Y CAJAL ATENCIÓN PRIMARIA

A-4

■ EL HOSPITAL UNIVERSITARIO RAMÓN Y CAJAL HA ORGANIZADO LAS VIIJORNADAS DE PUERTAS ABIERTAS DE ORIENTACIÓN EN LA ELECCIÓN DEESPECIALIDADES VÍA MIR QUIRÚRGICAS, MÉDICAS Y DE SERVICIOS CEN-TRALES, DESTINADAS A LOS TITULADOS QUE ELIGEN PLAZAS DURANTEEL MES DE ABRIL PARA QUE PUEDAN RESOLVER SUS DUDAS SOBRE ELPERIODO DE RESIDENCIA. 0404

á r e a s14 MARZO 2007

CORRESPONSALES: ÁNGEL SANZ-VIRSEDA, CRISTINA GONZÁLEZ DEL PINO Y VIRGINIA OLMEDO.

Aneurisma de arteria comunicante posterior en un paciente con parálisis del III par craneal que setrató por vía endovascular con cierre completo del mismo.

V Congreso de Actualizacionesen Neuro oftalmología

Grupo de trabajo para definir los criterios de asignaciónCon el fin de distribuir el presu-puesto asignado en 2007 para rece-ta médica, cerca de 101 millonesde euros, entre todas las unidadesdel Área 4, el grupo encargado dedesarrollar el modelo de asigna-ción presupuestaria ha iniciado susactividades con un objetivo claro:Continuar avanzando en el mode-lo, para garantizar que en 2007 sepuedan seguir mejorando los cri-terios de asignación en función dela realidad asistencial de los equi-pos de Atención Primaria. Este gru-po está constituido por cuatro médi-cos de familia, dos de ellos coor-

dinadores, un pediatra y dos far-macéuticas. El Área 4 ha cumplido su presu-puesto con una ejecución del 98,86por ciento una vez que se ha cerra-do el año 2006 para el presupuestode capítulo IV correspondiente areceta médica.El modelo de asignación presu-puestaria utilizado en 2006 paradistribuir el presupuesto de 96millones de euros entre todas lasunidades del Área 4 ha permitidoque 22 equipos de Atención Pri-maria se ajusten a su presupues-to asignado para receta médica.

Los médicos y las farmacéuticas que constituyen el grupo de trabajo, con el director médico del Área 4.

Más de 200 profesionales debaten sobre los avances en Cirugía del Prolapso de Órganos PélvicosEl Hospital Ramón y Cajal ha organizado unCurso de Cirugía del Prolapso de ÓrganosPélvicos que ha reunido en el centro sanita-rio a 200 profesionales. Durante el mismo,se ha realizado una revisión de la anatomíaquirúrgica vaginal y laparoscópica. Tambiénse han tratado las bases fisiopatológicas deltratamiento del prolapso y su diagnóstico, asícomo los problemas específicos asociadosa la corrección quirúrgica (revisión de la evi-dencia del papel de las mallas en la correc-ción del prolapso) la discusión de la necesi-dad de la preservación del útero, evitando lahisterectomía en las pacientes que se ope-ran por prolapso y el manejo y prevención dela incontinencia urinaria.El Curso de Cirugía del Prolapso de Órga-nos Pélvicos es el resultado del esfuerzoconjunto de los Servicios de Cirugía Gene-ral y Digestivo, Ginecología y Urología delHospital Universitario Ramón y Cajal en bene-ficio de una asistencia sanitaria de calidad.Se ha contado con la presencia de profe-sores invitados, tanto nacionales comoextranjeros. Las cirugías retransmitidas han sido rea-lizadas por los doctores Gastón (Hospitalde Saint-Agustín de Burdeos), doctor Berro-cal (Clínica Europe de Rouen) y doctor

Pérez Vicente (Hospital Clínico Universi-tario de Elche).“Algún grado de prolapso afecta a las muje-res de forma creciente según aumenta suedad, pudiendo producir múltiples sínto-mas (bulto palpable en genitales externos,erosiones de mucosa vaginal, dolor pel-viano o lumbar) y/o complicaciones (infec-ciones de orina, dificultad para orinar o fre-cuencia miccional aumentada, estreñi-miento crónico, dispareunia...). Cuando lossíntomas o complicaciones del prolapsoson de intensidad suficiente, estará indi-cado su tratamiento quirúrgico. Pero se ha

de tener en cuenta que la mitad de lasmujeres que ha dado a luz presentará algúngrado de prolapso y que en la mayoría deellas no será necesario ningún tratamien-to. A pesar de ello se calcula que una decada 10 mujeres que vive más de 70 añospuede requerir tratamiento quirúrgico delprolapso”, explica el doctor Miguel Jimé-nez, coordinador de la Unidad de UrologíaFuncional y Femenina del Hospital Univer-sitario Ramón y Cajal. “Esta patología, que se produce por lamala relación de los órganos pélvicos, tie-ne un 11 por ciento de prevalencia. El 40

por ciento de las mujeres con problemasdel suelo pélvico padece incontinenciacomo complicación más frecuente, la inter-vención quirúrgica palia estos problemas.Es necesaria una evaluación global y mul-tidisciplinar y la colaboración entre espe-cialistas para el correcto estudio y trata-miento de estas pacientes”, señala el doc-tor Virgilio Fresneda, jefe de Servicio de Ciru-gía General y Digestivo del centro sanitario.“Las intervenciones realizadas desde elquirófano integral, ubicado en la quintaplanta del hospital, y transmitidas por video-conferencia hasta el salón de actos delhospital son una nueva herramienta deenorme potencial docente. La implicacióndel personal de Enfermería en este pro-yecto ha sido fundamental”, concluye eldoctor Fresneda. El prolapso de órganos pélvicos es unapatología muy frecuente en la mujer post-menopáusica. Se produce a consecuen-cia del deterioro o destrucción de los ele-mentos de sostén de los órganos pelvia-nos y su consecuencia es la protusión através del hiato vaginal de la vejiga, el rec-to, el intestino delgado y el útero o la cúpu-la vaginal en las mujeres previamente his-terectomizadas.

De izquierda a derecha: Virgilio Fresneda, jefe de Servicio de Cirugía General y Digestivo; Manuel Repollés, jefe de Servicio deGinecología; Ángel Escudero, jefe de Servicio de Urología; Amador Elena, director gerente, y José Luis Morillo, director médico.

A-5050515MARZO 2007

CORRESPONSALES: SUSANA REVERTER, DAVID GARCÍA, RAQUEL DE MINGO, Mª DOLORES MARTÍNEZ PATIÑO Y MANUEL GALINDO.

■ EL HOSPITAL LA PAZ HA PUESTO EN MARCHA LA FIGURA DEL “GESTOR DECASOS”, UN PROFESIONAL DE ENFERMERÍA ENCARGADO DE COORDINAR LAATENCIÓN INTEGRAL DE LA PACIENTE VÍCTIMA DE LA VIOLENCIA. ■ EL GRUPOMUSICAL MAGO DE OZ ACTUÓ EL 15 DE MARZO EN EL HARD ROCK CAFÉMADRID A BENEFICIO DEL HOSPITAL INFANTIL DE LA PAZ. LA RECAUDACIÓNDE LAS ENTRADAS Y LAS RIFAS SERVIRÁ PARA EXTENDER EL PROGRAMADE MUSICOTERAPIA IMPLANTADO EN VARIAS UNIDADES PEDIÁTRICAS CONLA COLABORACIÓN DE LA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE MADRID.

á r e a s

Los profesionales del HospitalCarlos III han conseguido duran-te 2006 aumentar su actividadasistencial en las áreas de hos-pitalización y consultas exter-nas, un aumento que no ha reper-cutido en la calidad de la asis-tencia, ya que el centro ha man-tenido el grado de satisfacciónde sus pacientes. Así lo ha expli-cado el equipo directivo del cen-tro en la presentación de los datossobre actividad asistencial y degestión referidos al ejercicio delaño pasado. De estos datos sedesprende que los pacientes delcentro se muestran en un 96 porciento satisfecho con la atenciónrecibida en el hospital. Concre-tamente, en el área de hospita-lización la satisfacción de lospacientes es de un 95 por cien-to, mientras que en el área deconsultas externas ese dato se

eleva hasta el 97 por ciento.Asimismo, en la encuesta reali-zada entre los pacientes, el 93por ciento de los enfermos reco-mendaría sin dudarlo el Hospi-tal Carlos III a otras personas.También ha mejorado la calidadde los cuidados sanitarios reci-bidos, que ha satisfecho al 97por ciento de los enfermos, mien-tras que en 2005 la satisfacciónfue del 94,2 por ciento.El citado aumento de la activi-dad asistencial durante el 2006se cifra en el incremento de un20 por ciento en el número deprimeras consultas y de un 11por ciento en el total de con-sultas sucesivas realizadas. Tam-bién han experimentado aumen-tos las altas hospitalarias y lasintervenciones quirúrgicas delhospital.En la misma línea, las consul-

tas de alta resolución han aumen-tado en un 18 por ciento en com-paración con el año 2005 y prác-ticamente se ha doblado la asis-tencia del Hospital de Día, pasan-do de 6.981 consultas a 12.481.Especial referencia a la Unidaddel Viajero y a Vacunación Inter-nacional que han incrementadosu actividad prácticamente enun cien por cien con respecto alaño 2005. También se ha pro-ducido un aumento en todas lapruebas relacionadas con radio-logía, medicina nuclear y apa-rato digestivo, al igual que enlas consultas de fisioterapia.La dirección ha felicitado a losprofesionales del centro y hainstado a los mismos a conti-nuar aumentado la actividad delhospital, al igual que la calidadasistencial y la satisfacción delos pacientes.

HOSPITAL LA PAZ HOSPITAL DE LA CRUZ ROJA

El Hospital Universitario La Paz seha convertido en centro de refe-rencia internacional para la for-mación de anestesistas infantiles.El centro acoge estos días, la quin-ta edición del Curso de ventilaciónmecánica en anestesia pediátricaal que asisten 150 anestesiólo-gos procedentes de todas lasComunidades Autónomas, asícomo de Portugal, México, Boli-via, Argentina y Suiza. Una de las razones del éxito deeste curso es que La Paz tieneun Hospital Infantil monográficoque es referencia nacional paranumerosas especialidades médi-cas y quirúrgicas y en el que serealizan todo tipo de interven-ciones no sólo con un gran volu-men de pacientes sino también conuna alta complejidad en la activi-dad (trasplantes, Neurocirugía, Ciru-gía Cardiovascular, Cirugía neona-tal, etc.). Tiene 256 camas y cada año rea-liza cerca de 7.000 intervencionesy procedimientos quirúrgicos a niños,150 de los cuales son bebés reciénnacidos. Atiende a más de 10.700niños ingresados en plantas dehospitalización, 121.000 consul-tas externas y 60.000 urgenciaspediátricas. Debido a este alto nivel de activi-

dad y de experiencia, La Paz formacada año a 40 médicos residentesen su programa MIR de Anestesio-logía y además recibe 45 residen-tes de otros hospitales españolespara formarse específicamente enel área de anestesia pediátrica.

Según el doctor Javier García Fer-nández, anestesiólogo pediátricodel Hospital La Paz y director delcurso, “en pocos hospitales hayservicios de anestesia que seanexclusivamente pediátricos”. Estasituación se repite también en otrospaíses europeos, sudamericanose incluso norteamericanos, por loque es difícil encontrar un hospitalmonográficamente pediátrico en elque dentro de su servicio de anes-tesia haya una unidad dedicada ala formación, docencia e investi-gación de la ventilación mecánicaen anestesia infantil.

La ventilación mecánica es una téc-nica rutinaria utilizada para reem-plazar las funciones del sistemarespiratorio y diariamente salva lavida a muchos pacientes. Unida ala adopción de medidas terapéuti-cas farmacológicas, es una técni-

ca médica habitual que se empleaen los pacientes más críticos ydurante los actos anestésicos,es importante para mantenercon vida al paciente hasta quesu propio sistema respiratoriosea capaz de realizar su funciónnormal.

FORMACIÓN ESPECÍFICA El curso, aunque está dirigido atodos los profesionales médicos

que se dedican a los pacientespediátricos, está pensado espe-cialmente para aquellos otros pro-fesionales que eventualmente tie-nen que anestesiar y ventilar a niños,aunque no sea su práctica habitual. Ahí es donde reside la importan-cia de una buena formación espe-cífica, ya que se hace imprescin-dible, para evitar complicaciones,conocer bien las característicasespecíficas de la vía aérea y ven-tilación mecánica del niño, porquehay muchas diferencias en el com-portamiento fisiológico de niñosy adultos.

HOSPITAL CARLOS III

ATENCIÓN PRIMARIA

Referencia docente en anestesia y ventilación mecánica en niños

Plan de optimización y controlde lista de espera quirúrgicaEl Hospital Central de la CruzRoja ha presentado su nuevoSistema Informatizado parala Programación de ActividadQuirúrgica (SIPAQ), una herra-mienta de gestión de ocupa-ciones de quirófano y orde-nación de salidas de lista deespera integradas, con la ela-

boración informatizada del par-te quirúrgico. El acto, celebrado en el AulaMagna de la Agencia LaínEntralgo, ha sido promovidodesde la Subdirección Gene-ral de Demanda Asistencial ya él han acudido 80 profe-sionales de 20 hospitalespúblicos de la Red, entre direc-tivos del área quirúrgica, pro-fesionales de admisión, infor-mática, supervisores de qui-rófanos y cirujanos.Según ha señalado el geren-te del Hospital Central de laCruz Roja, el doctor ManuelGalindo, “el rendimiento deactividad programada está cre-ciendo paulatinamente hasta

niveles de ocupación del 70por ciento sobre asignacionesde quirófano fijas de sietehoras al día, lográndose unincremento de al menos unaintervención diaria más porparte quirúrgico programado”.El liderazgo alcanzado por laDirección del centro y la cola-

boración de los responsablesquirúrgicos del Hospital CruzRoja han hecho posible unmodelo de programación des-centralizado, flexible, objetivoy consensuado acorde a laestrategia de optimización qui-rúrgica en su labor de apoyoa otros hospitales.El debate posterior entre losexpertos y su interés por laaplicación ha abierto el hori-zonte de una novedosa líneade gestión quirúrgica poten-cialmente aplicable al resto decentros. El Hospital Cruz Rojaha puesto a disposición de losasistentes tanto el proyectocomo sus herramientas y sucolaboración para implantarlo.

El Hospital Carlos III logra un grado desatisfacción entre sus pacientes del 96 por ciento

Isabel Corella, subdirectora de Demanda Asistencial, junto a los ponentes Manuel Galindo, geren-te del centro y Milagros López, responsable de Informática.

Apertura de la Unidad de Fisioterapiadel Centro de Salud Mirasierra

La atención fisioterapéutica del Área5 de Atención Primaría se ha amplia-do con la apertura de nueva Unidadde Fisioterapia en el Centro de SaludMirasierra, ubicado en el distritourbano de Fuencarral-El Pardo einaugurado en diciembre de 2005.Con esta nueva Unidad de Fisiote-rapia, que dará cobertura a unapoblación de cerca de 25.000 per-sonas, ya son seis las unidades delas que se dispone en todo el Área5, repartidas en la zona urbana ysobre todo, periurbana.

En ellas desarrollan su actividadactualmente 16 profesionales, enturno de mañana y tarde para darcobertura a la población y satis-facer las necesidades de este ser-vicio, al que se deriva directamentedesde la consulta de Atención Pri-maria.Además del diagnóstico y trata-miento individualizado de las pato-logías derivadas, se realiza unaimportante labor en cuanto a edu-cación sanitaria y tratamiento engrupos de pacientes.

Pedro de la Oliva, de la UCI pediátrica, explica con pulmonesde cerdo la ventilación mecánica a los anestesistas inscritosen el curso.

HOSPITAL DE GUADARRAMA

Intervención sobre las actividades de la vida diaria para personas discapacitadas

El Servicio de Cirugía Torácica delHospital Puerta de Hierro, dirigidopor el doctor Andrés Varela de Ugar-te, ha celebrado el decimoquinto ani-versario del inicio del trasplante pul-monar, manteniendo su liderazgo enel ámbito nacional.Desde el primer trasplante, realiza-do en 1991, este Servicio ha reali-zado 366 trasplantes de pulmón, unacifra que supera al resto de las comu-nidades autónomas. Del total de tras-plantes practicados, 123 han sido

unilaterales, 193 bilaterales, y 23 enbloque de corazón y pulmones. Sóloen el 2006, se efectuaron 42 tras-plantes pulmonares y cuatro cardio-pulmonares. El éxito de este pro-

grama es fruto de la excelente coor-dinación entre el Servicio de Ciru-gía Torácica y los Servicios de Ciru-gía Cardiaca, Neumología, Inmu-nología, Hematología, Anestesia yRehabilitación del hospital.

DATOS RELEVANTESEn 1997, Puerta de Hierro lleva a cabola primera experiencia de ámbito nacio-nal en la reducción de volumen deambos pulmones como puente al tras-plante en pacientes enfisematosos.

Esta técnica se realiza actualmentecon buenos resultados en pacientesmuy seleccionados, o en trasplantespulmonares unilaterales en el pulmónnativo. Durante ese mismo año se rea-

liza también el primer trasplante car-dio-pulmonar, obteniendo inmejora-bles resultados en cada una de las expe-riencias.En 2002, en colaboración con el Hos-pital Clínico San Carlos y los Servi-cios de Emergencias de la Comuni-dad de Madrid, se realiza en Puertade Hierro el primer trasplante bipul-monar con un donante en parada car-diaca fallecido fuera del hospital. Has-ta el momento son ya 24 trasplantes,con una supervivencia similar a la con-seguida con donantes en muerte cere-bral, siendo esta la única experienciaen el ámbito internacional.En 2004, se inicia el programa, enexperimentación, de preservación depulmones “ex vivo”, consistente en elaprovechamiento de pulmones median-te una nueva preservación y ventila-ción controlada para su optimización.Actualmente, está a punto de iniciar-se la fase en pacientes. Los datos de supervivencia de lospacientes trasplantados son similaresa los que constan en el Registro Inter-nacional de Trasplantes. El esfuerzode los investigadores se centra ahoraen la prevención del rechazo crónicopara mejorar los resultados.

La Unidad de Calidad del Hos-pital Puerta de Hierro está coor-dinada por la doctora DolorsMontserrat y la supervisora deenfermería Begoña de Andrés.En el programa de calidad, coor-dinado por esta Unidad, partici-pan numerosos profesionalesdel Área así como los miembrosde las comisiones clínicas, losgrupos de mejora, y los coordi-nadores de calidad de los ser-vicios. El programa de 2006 haestado marcado por los cambiosen la formación de nuevos gru-pos de mejora y el inicio de laautoevaluación con el modeloeuropeo de calidad EFQM, adap-tado por la Dirección General deCalidad de la Consejería de Sani-dad de la Comunidad de Madrid. La implicación de los profesio-nales en el programa de cali-dad del hospital se ha incre-mentado gracias a la renova-ción de los miembros de la Jun-ta Técnica Asistencial y, porende, la de los miembros delas comisiones clínicas, y laperspectiva de traslado al nue-vo hospital Puer ta de Hierro–Majadahonda-. Un dato rele-vante ha sido la creación denuevos grupos de mejora comola Unidad Funcional de Riesgos,la Comisión contra la Violencia

y la Comisión de Calidad enMedicina Nuclear. Entre los objetivos propuestosen el Contrato de Gestión, queel hospital acuerda con la Direc-ción General de Calidad, hayque destacar los resultadospositivos que se refieren a lostiempos de respuesta en lasreclamaciones que se presen-tan en el Servicio de Atenciónal Paciente, a la gestión de ries-gos en caídas, úlceras por pre-sión, identificación de pacien-tes, y soluciones hidroalcohóli-cas. También se ha progresa-do en la actualización de pro-tocolos y manuales de enfer-mería, así como en la forma-ción para la mejora de la cali-dad mediante cursos de EFQM,con gran asistencia de profe-sionales, y en los que se ha tra-tado la metodología de trabajopara las comisiones, reanima-ción cardiopulmonar, higiene demanos y gestión de procesos,entre otros. Otro de los cam-pos en los que se ha trabaja-do, durante el año 2006, hasido en el de documentaciónclínica, abordándose el con-sentimiento informado, el infor-me de alta, la valoración deenfermería al ingreso, y los pla-nes de cuidados.

A-6

■ LA UNIDAD DE FORMACIÓN CONTINUADA DEL HOSPITAL PUERTA DEHIERRO HA PRESENTADO LA GUÍA 2007 SOBRE EL PLAN FORMATIVO DELPERSONAL SANITARIO. ESTA GUÍA DA RESPUESTA A LAS NECESIDADESDE ACTUALIZACIÓN DE CONOCIMIENTOS DETECTADAS POR LOS PROFE-SIONALES. ■ ENFERMERÍA DE ESPECIALIZADA Y PRIMARIA GESTIONANLA MEJORA DE LA CONTINUIDAD ASISTENCIAL CON EL INFORME DEENFERMERÍA AL ALTA. 0606

16 MARZO 2007

CORRESPONSALES: MARIBEL MARTINEZ ORTUÑO, JOSÉ MIGUEL MALDONADO Y FERNANDO CABALLERO MARTÍNEZ.

á r e a s

El hospital lidera el trasplante pulmonar en nuestro país HOSPITAL PUERTA DE HIERRO

De izquierda a derecha, los doctores Javier Moradiellos, Andrés Varela, Mar Córdoba y Pablo Gámez delServicio de Cirugía Torácica.

ATENCIÓN PRIMARIA

El portal corporativo de intranet delÁrea 6 de Atención Primaria ha elabo-rado un nuevo elemento en su aparta-do OMI-AP, el cual permite al personalautorizado obtener un resumen de todaslas enfermedades de declaración obli-gatoria (EDO) declaradas.El aplicativo permite, una vez accedido

al servidor/es de OMI-AP del equipo,navegar en una pantalla en la que seobserva, semanalmente un recuentonumérico totalmente actualizado (con-sulta on-line) de todas las EDO que decla-ran los profesionales de ese centro. En patologías de declaración conjuntacomo la gripe (o la varicela), sólo se

registra la información cuantitativa (nºcasos) que por obtenerse en tiemporeal añade a su interés epidemiológi-co, una utilidad específica para la ges-tión de la carga de las consultas.En el resto de enfermedades de decla-ración obligatoria individual, la aplica-ción da acceso directo a una ficha com-

pleta del paciente concreto, con la infor-mación clínica grabada automática-mente desde el protocolo OMI de laenfermedad correspondiente. De momen-to, no obstante, sigue siendo necesa-rio el envío por fax al Dpto. de Saludpública del Área una impresión del caso.Gracias a esta nueva herramienta se

solucionan los problemas de carenciasen el registro y los retrasos en los enví-os de los datos del reporte semanal delos casos asistidos.De esta manera, el nuevo elementetambién contribuirá a rebajar el exce-so de carga de tareas burocráticas enlas consultas de Atención Primaría.

Nuevo sistema de reporte automatizado de las enfermedades de declaración obligatoria (EDO)

Reunión del Comité Asistencial de Ética de Puerta de Hierro.

Implicación de los profesionales enel Programa de Calidad del hospital

La Unidad de Media Estancia (UME)del Hospital de Guadarrama hapuesto en marcha el programa Acti-vidades Básicas de la Vida Diaria(ABVD) llevado a cabo por tera-peutas ocupacionales. Desde laterapia ocupacional se trabaja enel proceso de adaptación a la depen-dencia en personas con discapa-cidad, ya que el terapeuta puedetrabajar sobre la globalidad de ladisfunción en las actividades dela vida diaria y en los aspectos psi-cológicos coadyuvantes. Las Actividades Básicas de la VidaDiaria, se dividen en tres fases.Durante la fase inicial, que se lle-

va a cabo durante la primera sema-na, se realiza una introducción depautas básicas de independenciay hábitos que potencien el trata-miento rehabilitador, así como dis-tintos asesoramientos sobre medi-das higiénico posturales, aseo per-sonal básico etc. Durante esta eta-pa se organizan sesiones en lahabitación del paciente con un fami-liar, si es posible.En la segunda fase, que comprendedesde la segunda semana hasta15 días antes del alta, se llevan acabo sesiones en el departamen-to y en la habitación del pacientecon su familia y/o cuidador. El obje-

tivo de estas sesiones es que elfamiliar pueda realizar de maneraindividual actividades tales comovestir al paciente, transferencias(silla-cama, silla-ducha…), movili-dad en la cama, bañar al pacien-te etc.Por último, durante la tercera fase,la de la preparación para el alta,se establecen las prioridades a lahora de volver a casa y se resuel-ven los problemas planteados porel paciente. Además, los terapeu-tas ocupacionales tratan temascomo posibles caídas, o asesoransobre la adaptación del pacienteal domicilio.

La Fundación Jiménez Díaz, a tra-vés de su Unidad de Reproducción,se acerca a un nuevo planteamientopara la problemática de infertilidadde numerosas parejas, alejándo-se del mero concepto de "técnicasde reproducción". De este modo,desde la primera consulta en laque se realiza una anamnesis cui-dadosa de la pareja se va cons-truyendo una historia clínica lo másdetallada posible. Tras esto comien-zan diferentes exámenes clínicosy ecográficos además, de todas laspruebas complementarias que seconsideren necesarias. Una vezrealizado el estudio, el proceso pue-de durar un máximo de dos meses,se pone en marcha la técnica dereproducción asistida.

ÚLTIMAS TÉCNICAS ENREPRODUCCIÓN ASISTIDA Además de ofrecer las más con-trastadas técnicas de reproducciónasistida como la inducción de ovu-lación, la inseminación artificialconyugal o con semen de donan-te, la fecundación in vitro (FIV) olas técnicas de microinyecciónespermática, la Unidad de Repro-ducción de la Fundación JiménezDíaz, apoyada por el Servicio de

Genética del hospital, ha des-arrollado técnicas tan novedosascomo el Diagnóstico GenéticoPreimplantacional (DGP).Con esta última técnica (DGP), sepretenden diagnosticar alteracio-nes genéticas y cromosómicas enlos embriones antes de que seantransferidos al útero materno.Siempre requieren una técnica deFIV con o sin microinyección esper-mática. Mediante técnicas de micromanipulación se realiza biopsia acada uno de los embriones a tra-vés de la que se extraen una odos células para estudiar su núcleo,mientras los embriones siguendesarrollándose en el laboratorio.Tras el resultado se seleccionanlos embriones sanos que se trans-fieren al útero.El DGP se realiza a parejas conriesgo de transmitir enfermeda-des monogénicas (distrofia mio-tónica, enfermedad de Hunting-ton, fibrosis quística u otras comolas ligadas al sexo), cromosómi-cas, como el síndrome de Down,o estructurales. Esta técnica tam-bién se utiliza en casos de abor-tos de repetición, fallos repetidosde implantación o en mujeres deavanzada edad.

á r e a s

A-7

■ EL DOCTOR JOSÉ LUIS CARRERAS, JEFE DEL SERVICIO DE MEDICINANUCLEAR DEL HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS Y CATEDRÁTICO DE LAUNIVERSIDAD COMPLUTENSE, HA SIDO NOMBRADO PRESIDENTE DE LACOMISIÓN NACIONAL DE LA ESPECIALIDAD DE MEDICINA NUCLEAR DEN-TRO DEL CONSEJO GENERAL DE ESPECIALIDADES MÉDICAS (CGEM).■ EL HOSPITAL CLÍNICO HA PUESTO EN MARCHA EL EQUIPO DE SOPORTEHOSPITALARIO DE CUIDADOS PALIATIVOS, CUYO OBJETIVO PRINCIPAL ESGARANTIZAR LA ASISTENCIA INTEGRAL QUE REQUIEREN LOS PACIENTESCON PATOLOGÍAS TERMINALES Y SU FAMILIAS.0707

17MARZO 2007

CORRESPONSALES: ISABELDÍEZ, SONIA LÓPEZ Y JULIO FERNÁNDEZ

HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS FUNDACIÓN JIMÉNEZ DÍAZ

Más de 400 especialistasnacionales e internacionalesse han reunido en el Hospi-tal Clínico para abordar lasúltimas novedades en el tra-tamiento de la incontinenciaurinaria, tanto masculina comofemenina, así como en la pato-logía del suelo pélvico, conmotivo del II Curso Interna-cional de Cirugía de Incon-tinencia Urinaria y Suelo Pél-vico. Este curso, dirigido porlos doctores Ángel SilmiMoyano y Jesús Moreno Sierra,jefe y adjunto, respectivamente, delServicio de Urología, ha contadocon la colaboración de los Servi-cios de Ginecología y Anestesio-logía, así como, con el personal deEnfermería del citado hospital yde la Universidad Complutense.El objetivo principal de este cursoha sido el de exponer y debatir entorno a las últimas técnicas qui-rúrgicas y farmacológicas para corre-gir las patologías reseñadas. Decarácter eminentemente práctico,ha estado estructurado en torno adebates, simposio y sesiones decirugía retransmitidas en directodesde el quirófano. En esta edición,

el curso ha tratado la incontinen-cia urinaria masculina, una pato-logía que habitualmente se produ-ce como consecuencia de una inter-vención quirúrgica prostática. Eneste campo se ha presentado unanueva malla denominada sling mas-culino: sistema Argus de la que seha ofrecido una intervención qui-rúrgica en directo desde uno de losquirófanos del hospital, pionero enel abordaje de estos pacientes.

INCONTINENCIA URINARIATambién se han abordado otros tra-tamientos de la incontinencia uri-naria, como la colocación de lamalla biológica por abordaje tran-

sobturatriz y transobtu-ratriz “out-in”; coloca-ción de malla biológica,mallas Needless; implan-te periuretral de Zuidexy otras prótesis en el tra-tamiento de la inconti-nencia urinaria masculi-na además, de la recons-trucción de diferentestipos de prolapso uroge-nital por abordaje vagi-nal (prótesis Avaulta),laparoscópico y en la

actualidad con la cirugía robóticaDa Vinci (colposacropexia). En el curso también se ha presen-tado el Atlas de Incontinencia Uri-naria y Suelo Pélvico dirigido yeditado por los mismos doctoresJesús Moreno y Ángel Silmi, conla colaboración de especialistas enUrología, Ginecología, Cirugía yFisioterapia de cuatro países (Espa-ña, Bélgica, Argentina y Brasil).Se trata de un libro novedoso queaborda todas las alternativas exis-tentes a la hora de tratar estas pato-logías y que ha contado con la ines-timable colaboración de un ilus-trador médico excelente, el Dr. PereLuis León.

Los doctores Ángel Silmi y Jesús Moreno, directores del curso.

Más de 400 urólogos se reúnen paradebatir sobre las últimas técnicas en eltratamiento de la incontinencia urinaria

El Servicio de Análisis Clínicos delHospital Clínico San Carlosha orga-nizado la IX Jornada Interhospita-laria de Formación del Laborato-rio Clínico coordinada por las doc-toras María Ángeles Cuadrado Cen-zual, responsable de Calidad delServicio de Análisis Clínicos y MaríaDolores Ortega de Heredia, res-ponsable del programa de criba-

do prenatal de aneupolidias. Estajornada estaba especialmente diri-gida a los especialistas en for-mación con el objetivo de desta-car la relevancia que tienen laspruebas del laboratorio en la asis-tencia clínica a la paciente ges-tante. Además, se han revisadolos valores de parámetros san-guíneos considerados fisiológicos

durante la gestación y los proto-colos de Laboratorio que permi-ten el seguimiento de gestacio-nes normales y patológicas.En la jornada se abordaron temascomo la aplicación del laborato-rio en el diagnóstico de compli-caciones infecciosas de la ges-tación; la utilidad de determi-nadas analíticas en la preven-ción de complicaciones fetalesproducidas por incompatibilidadmaterno-fetal, y en especial sehan estudio los protocolos ana-líticos que permiten el diagnós-tico y seguimiento de la gesta-ción de alto riesgo. Además sehan presentado experiencias delaboratorios clínicos que tienenimplantados programas de cri-bado prenatal de aneuploidias yfinalmente también se ha pro-porcionado una actualizaciónsobre los medios diagnósticosde alteraciones fetales cromo-somáticas y moleculares.Las doctoras María Ángeles Cuadrado y María Dolores Ortega, coordinadoras de esta jornada.

IX Jornada de Formación Interhospitalaria del Laboratorio Clínico

La Unidad de Reproducción incorporalas últimas técnicas médicas

ATENCIÓN PRIMARIA

Comité de Ética para la asistencia sanitaria del Área 7.

El Comité de Ética para la Asisten-cia Sanitaria (CEAS) del Área 7 estatrabajando en iniciativas novedosaspara difundir la bioética entre todoslos profesionales sanitarios. Con esteobjetivo se acaba de editar el primernúmero de la publicación periódicaPRUDENTIA, que a modo de boletíndifundirá información concisa sobrediferentes aspectos bioéticos. Losprofesionales del Área 7 recibiránde forma personalizada y por correointerno la publicación, que busca seruna herramienta sencilla para acer-

car la bioética a la consulta diaria.Así mismo, se ha creado un BLOG, opágina web interactiva, en la que loscontenidos, noticias y artículos de éti-ca publicados pueden ser respondi-dos o comentados por cualquier per-sona interesada. Basta con accedera Internet en la dirección http://pru-dentia.blogia.com.Este comité, ya veterano en Aten-ción Primaria, pretende estar cer-ca de todos los profesionales paraenriquecer la práctica asistencialdesde el punto de vista bioético.

El Ceas del Área 7 estrena nuevasherramientas de comunicación interna

El Servicio de Otorrinolaringología delHospital de Móstoles ha organizado elXII Curso Internacional de Rinoplastia,un curso eminentemente práctico quese basa en la retransmisión de inter-venciones quirúrgicas íntegras por mediode un circuito cerrado de televisión queemite imágenes desde el quirófano a lasala de conferencias para que todos losasistentes puedan estar en comunica-ción permanentemente.El objetivo del curso es presentar la rino-plastia como técnica quirúrgica de unamanera directa y lo más completa posi-ble para facilitar su comprensión y apren-dizaje. Los profesores de este cursointernacional de rinoplastia parten delos conceptos básicos a los más avan-zados, de tal forma que todos los par-ticipantes se benefician, independien-temente de su experiencia y del nivelde sus conocimientos.Este curso, dirigido por el doctor Primi-tivo Ortega, jefe del Servicio de Otorri-

nolaringología y el doctor J.Trinidad Pinedo, ha contadocon la colaboración del Pro-fesor Sañudo de la Cátedrade Anatomía y Embriología Ide la Facultad de Medicinade la Universidad Complu-tense de Madrid y con la par-ticipación extraordinaria delDr. John Frodel, otorrinola-ringólogo estadounidense congran experiencia y reconoci-do prestigio internacional.La primera parte de la sesión

inicial del curso se dedicó tanto a la ana-tomía descriptiva como a la quirúrgicay los asistentes pudieron atender a variasdemostraciones en directo ya que secontó con el material preciso para obser-var los detalles de la técnica.La mecánica del curso se basó en lacirugía en vivo y en la discusión de cadauno de los casos a intervenir. Los orga-nizadores del curso aportaron toda ladocumentación de cada uno de los casos,además de unos cuestionarios, con elobjetivo de ayudar a la evaluación pre-operatoria de las deformidades y en laestrategia a emplear en cada interven-ción quirúrgica. Los más de 100 profesionales coinci-dieron en señalar el éxito de este cur-so internacional que gracias a la parti-cipación de un nutrido grupo de profe-sores nacionales, ha contribuido a mejo-rar y estimular la comunicación entretodos los asistentes interesados en lamateria.

ATENCIÓN PRIMARIA

HOSPITAL DE MÓSTOLES

A-8

■ COMIENZA EN EL HOSPITAL DE MÓSTOLES EL PROYECTO DE ATENCIÓN A LAINFANCIA HOSPITALIZADA DE CRUZ ROJA CON EL OBJETIVO DE MEJORAR LACALIDAD DE VIDA DE LOS MENORES HOSPITALIZADOS.

18 MARZO 2007

CORRESPONSALES: CARMEN TORRES RIVERA, CAROLINA MANRIQUE, JOSÉ RODRÍGUEZ SANTANA Y JOSÉ MAYOL.

á r e a s

FUNDACIÓN HOSPITAL ALCORCÓN

En el distrito de Móstoles se ha lle-vado a cabo la puesta en marcha eimplementación de protocolos clíni-cos de cuatro procesos osteoarti-culares frecuentes: lumbalgia y lum-bociática, cervicobraquialgia, rodi-lla dolorosa y hombro doloroso. Losprotocolos se han elaborado de for-ma conjunta entre profesionales médi-cos de Atención Primaria y de tresde los servicios clínicos del Hospi-tal de Móstoles: Traumatología, Reu-matología y Rehabilitación. La selección de estos procesos seha efectuado partiendo de datos deelevada prevalencia con el objetivode mejorar la derivación de estosprocesos clínicos entre los dos nive-les de atención. El fin es aumentarla eficiencia de la misma, mejorar lacomunicación y la información clí-

nica entre los profesionales, y nor-malizar procedimientos de trabajoconjuntos entre ambos niveles deatención, además de disminuir lavariabilidad clínica en la atenciónmédica a estos procesos. Para sudiseño e implementación se ha rea-lizado un análisis de la situación pre-via al proceso de derivación de estasentidades que ha incluido un estu-dio descriptivo de las derivacionespor estos procesos de la totalidadde equipos de atención primaria deldistrito. Posteriormente, se han cele-brado reuniones de profesionales delos dos niveles asistenciales, y enrelación a la mejor evidencia dispo-nible, se han detallado las diferen-tes situaciones clínicas susceptiblesde derivación, con elección de prue-bas diagnósticas adecuadas a cada

caso, para optimizar los recursosasistenciales disponibles. Además, se han elaborado criteriosde calidad que cumplen la informa-ción clínica entre profesionales conel fin de monitorizar la marcha delproyecto y poder actuar sobre lasposibles desviaciones de los están-dares establecidos al efecto. Se tra-ta, en definitiva, de mejorar la aten-ción clínica a los pacientes en aque-llas patologías que por su frecuen-cia representan un reto asistencialde primer orden. La aplicación demetodología de calidad asistencialpara su abordaje y la colaboraciónentre profesionales de ambos ámbi-tos de actuación va a cumplir conlos objetivos asistenciales perse-guidos tanto por profesionales comopor pacientes.

Implantación de procesos clínicos osteoarticulares frecuentes entre niveles asistenciales

0808La Fundación Hospital Alcorcón ha cele-brado, por primera vez, una sesión inter-hospitalaria multidiciplinaria sobre tumo-res neuroendocrinos gastroenteropancreá-ticos (TNEGEP). La jornada fue organiza-da por la Unidad de Cirugía General y laUnidad de Oncología de la Fundación yestuvo dirigida, fundamentalmente, a pro-mover vínculos entre especialistas y hos-pitales del sur de Madrid, en relación conesta compleja e interesante patología. El doctor H. Cortés Funes, jefe de Serviciodel Hospital 12 de Octubre realizó la intro-ducción de la sesión y expuso, brevemen-te, la historia y proyectos de Oncosur, unatractivo desafío de integración de los hos-pitales del sur de Madrid para intentar mejo-rar la calidad de la asistencia y la investi-gación en Oncología. “La colaboración interhospitalaria multidi-ciplinar es esencial porque al tratarse detumores infrecuentes es necesaria una lla-mada de atención en el sentido de cómo sedeben tratar, teniendo en cuenta la aporta-ción de distintos especialistas como oncólo-gos, anatomopatólogos y genetistas, ciruja-nos, endocrinólogos, y expertos en digesti-vo, entre otros”, manifestó el doctor Loinaz,organizador de las jornadas, y jefe de Uni-dad de Cirugía General y del Aparato Diges-tivo de la Fundación. “Debemos discutir casosen los que los tumores están muy avanzadospero también casos no muy claros que cuan-do se confirma que son neuroendocrinos tie-nen un tratamiento radicalmente distinto.Por este motivo la relación interhospitala-ria es fundamental para saber las posibili-dades de diagnóstico y tratamiento de estostumores”, anadió el doctor Loinaz.

La jornada contó con una puesta al día dela Anatomía Patológica de estos tumores,a cargo del doctor Luis Ortega, del Hos-pital Clínico San Carlos de Madrid. Ladoctora Mercedes Robledo, del CentroNacional de Investigación Oncológica,comentó aspectos moleculares y genéti-cos, centrándose en el síndrome MEN-1.El diagnóstico actual de los TNEGEP fuepresentado por el doctor Gorgojo, de laUnidad de Endocrinología de la FHA, ylas aportaciones actuales y retos futurosde la Medicina Nuclear los expuso la Dra.Mitjavila, médico nuclear de la FHA. El doctor C. Loinaz de la Unidad de Ciru-gía General presentó una actualización deltratamiento quirúrgico de los TNE prima-rios y metástasicos, y el manejo médicode los TNE digestivos corrió a cargo deldoctor C. Jara, jefe de Unidad de Oncolo-gía de la FHA. Se presentaron tambiénvarios casos clínicos complejos, por el doc-tor G. García Blanch (Servicio de Cirugíadel Hospital de Móstoles), el doctor J.M.Jover (Servicio de Cirugía del Hospital deGetafe) y el doctor M.A. Lara (Unidad deOncología del Hospital Severo Ochoa deLeganés).El doctor A. Díaz, endocrinólogo del Hos-pital Clínico de San Carlos, realizó la pre-sentación del Grupo Español de TumoresNeuroendocrinos (GETNE), animó a lacolaboración en el registro nacional deTNEs, y expuso diversas y atractivas líne-as de investigación en marcha. Finalmen-te, se realizó una presentación sobre nue-vas estrategias en el tratamiento en TNEs,que corrió a cargo del doctor Castellanos,oncólogo del Hospital 12 de Octubre.

Sesión Interhospitalaria sobre tumores neuroendocrinos Madrid sur

Más de cien profesionales acuden al XII Curso Internacional de Rinoplastia

El doctor John Frodel durante una de las ponencias del Curso Internacionalde Rinoplastia.

Diagrama de flujo de proceso de derivación de rodilla dolorosa.

Los Servicios de Ginecología,Radiodiagnóstico y AnatomíaPatológica del Hospital Seve-ro Ochoa de Leganés han pre-sentado los primeros resulta-dos de los seis meses de fun-cionamiento de la consulta dediagnóstico rápido del nódu-lo palpable de mama. Duran-te este periodo han acudido ala consulta un total de 197pacientes y se han diagnosti-cado 30 carcinomas, lo quesupone el 15 por ciento de losnódulos palpables. El resto delos casos han correspondido a pato-logías benignas, fundamentalmentefibroadenomas y quistes.El principal objetivo del equipo médi-co de esta Unidad es conseguir unadetección precoz, un diagnóstico rápi-do y, una reducción considerable dela ansiedad y el estrés en las pacien-tes ante la posibilidad de una patolo-gía mamaria grave. Jorge Petrement, Carmen Ortiz y Elvi-ra Martínez, facultativos especialis-tas de área de los servicios de Gine-cología, Radiodiagnóstico y Anato-mía Patológica, aseguran que en estosmomentos están consiguiendo, en unbuen número de casos, que el trata-miento quirúrgico se realice a los 15

días del diagnóstico. El próximo retode esta consulta es lograr que estosplazos se cumplan en la totalidad delas pacientes.

METODOLOGÍA DE TRABAJOLa metodología de trabajo adoptadapermite que las pacientes que acudentanto al Servicio de Urgencias del hos-pital como al médico de Atención Pri-maria con un nódulo palpable de mamasean vistas por un ginecólogo ese mis-mo día y remitidas al hospital para elsiguiente martes de la semana, díafijado previamente para la consultade diagnóstico rápido.A lo largo de esa mañana se les prac-tican las exploraciones consideradas

necesarias, tanto para el radió-logo como para el patólogo,que siempre trabajan en con-tacto para llegar al diagnós-tico definitivo de la lesión.Entre otras pruebas, a lapaciente se le realiza PAAFy biopsia mediante Tru-cut.Al final de la mañana estánescritos y validados los infor-mes radiológicos y anato-mopatológicos de cada lesión,incluyendo los resultados dela biopsia. Durante la tarde de ese mis-

mo día, el ginecólogo informa a lapaciente del diagnóstico de su lesióny de las pautas a seguir en el caso debenignidad. Si la lesión fuera malig-na se le muestran las alternativasposibles y las pruebas necesarias pararealizar el preoperatorio en el casode que la cirugía fuera el tratamien-to de elección.Con este circuito asistencial se consi-gue que desde que la mujer decide con-sultar por sospecha de patología has-ta que sabe el diagnóstico y posibletratamiento transcurra como máximouna semana, ya que el día de la con-sulta la paciente sale con todas las prue-bas realizadas, los resultados de lasmismas y un diagnóstico concreto.

HOSPITAL SEVERO OCHOA

HOSPITAL DE FUENLABRADA

El Área 9 de Atención Primariaha celebrado la Jornada de Eva-luación 2006 a la que han asis-tido el equipo directivo y direc-tores y responsables médicos deEnfermería y de unidades admi-nistrativas de todos los equiposque dependen de la Gerencia. Durante este acto se ha presen-tado un documento que recogelos resultados obtenidos duran-te el año 2006 en las distintaslíneas que se han trabajado,siguiendo el modelo EFQM.También, se ha presentado el Infor-me Usuario 2006 en el que serecogen por área y equipo los prin-cipales motivos de reclamacióny las sugerencias que realizan losusuarios.El análisis de esta evaluación jun-to con los objetivos estratégicosson los puntos de partida de loscontratos de gestión de los equi-pos. La gestión de algunos pro-

cesos constituye un aspecto rele-vante de dicho contrato.Debido a la incorporación de pro-fesionales por el proceso extraor-dinario de consolidación, la mayorparte de las comisiones de Direc-ción de los equipos se han vistomodificadas, parcial o totalmen-

te. Esta jornada ha supuesto unaintroducción al trabajo de direc-ción asignado, que se incluyecomo objetivo prioritario de líneade trabajo para 2007, por lo quese han planificado unas sesionesformativas específicas que ten-drán lugar en los próximos meses.

Los doctores Elvira Martínez, Carmen Ortiz y Jorge Petrement.

El Hospital Severo Ochoa afianza la consultade diagnóstico rápido de nódulo de mama

ATENCIÓN PRIMARIA

Jornada de Análisis y Evaluación 2006

A-9

■ UN TOTAL DE 6.119 CANDIDATOS SE HAN PRESENTADO AL PROCESO DE SE-LECCIÓN QUE ACTUALMENTE SE ESTA LLEVANDO A CABO EN EL HOSPITAL DEFUENLABRADA PARA ACCEDER A LAS 138 PLAZAS DE PERSONAL LABORAL FIJOCONVOCADAS. ■ LA DOCTORA CARMEN HERNANDO DE LARRAMENDI, JEFE DESERVICIO DE ANÁLISIS CLÍNICOS DEL HOSPITAL SEVERO OCHOA, HA SIDO NOM-BRADA PRESIDENTA DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE DIRECCIÓN Y GESTIÓN DELOS LABORATORIOS CLÍNICOS (SEDIGLAC) DURANTE LA XI REUNIÓN NACIONALDE LA SOCIEDAD, CELEBRADA EN MURCIA DEL 22 AL 23 DE MARZO.

19MARZO 2007

CORRESPONSALES: PILAR LÓPEZ GARCÍA-FRANCO, Mª ÁNGELES MARTÍN SÁNCHEZ, CHARO RUEDA Y CARMEN SALGADO.0909á r e a s

El salón de actos del hospital SeveroOchoa abrió sus puertas a la figura delpintor italiano en un acto organizadopor el área de educación del Museo delPrado, dentro del programa "El Pradofuera del Prado". Paulino Martín a tra-vés de una conferencia dibujó la figuradel artista destacando sus dos objeti-vos principales: dibujar como MiguelÁngel y lograr el color de Tiziano. A estohay que sumar su original perspectivade los temas evocados.

Tintoretto visita el Hospital Severo Ochoa

Asistentes a la Jornada de Evaluación 2006.

Pediatras gastroenterólogos delos hospitales de Getafe, Mós-toles, Severo Ochoa, 12 de Octu-bre, Alcorcón, Fuenlabrada y deAtención Primaria de las áreassanitarias 8, 9, 10 y 11 han par-ticipado en una jornada cuyoobjetivo principal ha sido la ela-boración de documentos de con-senso para el abordaje comúnde la patología digestiva infan-til entre los especialistas pediá-tricos de digestivo y los pedia-tras de Atención Primaria. En esta ocasión las intervencio-nes se han concretado en dospatologías prevalentes: fallo demedro y enfermedad celiaca. Ladoctora Román, Jefa de Servi-cio de Pediatría del hospital, hajustificado la elección de estaspatologías como continuidad altrabajo iniciado entre los pedia-tras de atención primaria y espe-cializada en la jornada prece-dente a este encuentro, que tuvolugar el pasado año en el Hos-pital de Móstoles. El tratamien-to de las mismas se contemplacon unos objetivos claros cen-trados en evitar la realización deexploraciones complementarias

innecesarias con un abordajediagnóstico basado en signos osíntomas de alarma. Tambiénpretende la emisión de un men-saje homogéneo por parte delos especialistas de atención pri-maria y especializada dado queel primer paso en el tratamien-to de estos trastornos funcio-nales (dolor abdominal, vómitosy estreñimiento) es tranquilizara los padres sobre la base fun-cional del trastorno y, por últi-mo, establecer unos criteriosconjuntos de derivación de aten-ción primaria a especializada.En esta jornada se ha profun-dizado especialmente en el pro-tocolo de Prevención Secunda-ria de la enfermedad celiaca altratarse de un objetivo insti-tucional de la Consejería deSanidad y Consumo. La alta pre-valencía de la enfermedad celia-ca (uno por ciento) y la dispo-nibilidad de marcadores sexo-lógicos efectivos para su detecciónjustifican la importancia de ladifusión entre los pediatras deatención primaria y el accesode los mismos a los estudiossexológicos.

Pediatras de Atención Primaria y Atención Especializada que participaron en la Jornada.

VI Jornada de GastroenterologíaPediátrica de la zona Sur de Madrid

La directora general del ServicioMadrileño de Salud (SERMAS),Almudena Pérez Hernando, inaugu-ró el IX Congreso de la SociedadEspañola de Cirugía de la Obesidad(SECO) organizado por el HospitalUniversitario de Getafe. Las últimasnovedades en el tratamiento quirúr-gico de esta patología, así como laincorporación de la robótica y la nutri-

ción postoperatoria han sido algunosde los temas debatidos por más de300 especialistas tanto nacionalescomo internacionales.En su discurso de inauguración ladirectora general destacó la impor-tancia de establecer una red de uni-dades de referencia “entre las queestará el Hospital de Getafe comouno de los centros pioneros en el abor-daje de estos pacientes, para lo quese exigirá un criterio de acreditaciónpara la práctica de las técnicas espe-cíficas, una capacidad de tratamien-to integral y una perfecta coordina-ción con el resto de los hospitales des-de los que se aporten pacientes”.

Según explicó el doctor Juan CarlosRuiz de Adana, presidente del Comi-té Organizador del Congreso y médi-co adjunto del Servicio de CirugíaGeneral y Digestivo del hospital “laobesidad es una de las epidemias dels. XXI que hay que tratar de reducirmediante los métodos tradicionales,como son una buena alimentación yla práctica de ejercicio; pero si habla-

mos de obesidad mórbida, es decirde aquellas personas que tienen uníndice de masa corporal superior a40, debe recurrirse a la cirugía, ypara ello es necesario contar con pro-fesionales convenientemente forma-dos que realicen un seguimiento mul-tidisciplinar y con el equipamientoadecuado, tratando siempre de utili-zar la técnica quirúrgica más apro-piada al perfil del paciente”.

LAPAROSCOPIA COMO VÍA DE ABORDAJE HABITUALA lo largo de las tres jornadas duran-te las que se ha prolongado este con-greso, los facultativos han asistido a

la retransmisión en directo de diezintervenciones para el abordaje de laobesidad mórbida. Estas mostraronlas distintas técnicas utilizadas hoyen día, como son el by-pass gástrico,la derivación bilio-pancreática, el tubu-lar gástrico y la banda gástrica ajus-table, recientemente incorporada a lacartera de servicios del Hospital Uni-versitario de Getafe.Además, se organizaron talleres parala actualización del manejo laparos-cópico -mediante un simulador vir-tual- técnicas de sutura en endotrai-ners y prácticas de cirugía en ani-males (banding gástrico, anastomo-sis mecánicas y suturas manualesintracorpóreas).La utilización de la laparoscopia víade acceso quirúrgico mínimamenteinvasiva que permite operar al ciru-jano haciendo sólo cinco pequeñasincisiones por las que introduce elmaterial con que se opera métodopor el que el hospital realiza más del90 por ciento de sus intervencionesde obesidad mórbida, ha mejoradonotablemente la asistencia al pacien-te, ya que su uso permite una recu-peración más rápida, con una estan-cia media en el hospital inferior alos cinco días, y una reducción impor-tante de las complicaciones post-quirúrgicas.

INTERVENCIONES SEGURASA través de este congreso, el Hospi-tal Universitario de Getafe confirmasu capacidad para convertirse en unode los centros a la vanguardia en eltratamiento de esta patología. Ade-más de una tecnología innovadoracomo es el quirófano integrado implan-tado el año pasado, y que permite

aportar a esta compleja técnica qui-rúrgica la mayor seguridad posible,el centro reúne un gran equipo deprofesionales interesados en la mejo-ra continua y en la máxima calidadpara el paciente. Desde la inclusión de este procedi-miento en la cartera de servicios delhospital en 1992, se han realizadomás de 600 intervenciones con exce-lentes resultados, atendiendo a unamedia anual de 445 pacientes en laconsulta destinada al tratamiento deesta patología. El incremento de casos de obesidadmórbida ha provocado, según el últi-mo informe de la SECO, que en Espa-

ña se haya producido un aumento del16 por ciento en el número de inter-venciones realizadas, alcanzando lacifra de 3.500 operaciones en el año2006, duplicándose también el núme-ro de centros que han incorporadoeste procedimiento a su cartera deservicios. A pesar de ser una cirugía comple-ja, los niveles de calidad alcanzadoshan permitido mejorar los datos tan-to de mortalidad como de morbili-dad, registrándose un porcentaje defallecimientos del 0’5 por ciento,cifra inferior a la media internacio-nalmente aceptada que alcanza eluno por ciento.

La Dirección del Hospital Uni-versitario de Getafe ha cele-brado el tradicional acto dehomenaje a los trabajadoresque se jubilaron a lo largodel año 2006, entregándo-les una placa de recuerdopor sus años de labor en elcentro. El director gerente,Ricardo Herránz, les dedicó

palabras de agradecimientoy ánimo para la nueva etapaque inician. SeguidamenteSebastián Martín Muñoz, unode los homenajeados, agra-deció en nombre de todoslos jubilados el acto de reco-nocimiento, y tras el cual seinvitó a los asistentes a unaperitivo.

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A-10

■ EL SERVICIO DE RADIOLOGÍA CUENTA CON TRES NUEVAS JEFES DESECCIÓN, LA DOCTORA POLO, LA DOCTORA GIMÉNEZ Y LA DOCTORACHIMENO, HASTA AHORA MÉDICOS ADJUNTOS DE DICHO SERVICIO.■ EL PÓSTER "INFLUENCIA DEL ALGORTIMO MDRD EN LA ESTIMACIÓNDE LA FUNCIÓN RENAL. EXPERIENCIA DE DOS AÑOS", PRESENTADO PORLOS DOCTORES JOAQUÍN GONZÁLEZ-REVALDERÍA, TOMÁS PASCUAL,MARTA DE PAULA, ESPERANZA CUADRADO Y ELENA MIRAVALLES, HARECIBIDO EL PREMIO MAPFRE EN LA XI REUNIÓN SEDIGLAC.1010

20 MARZO 2007

CORRESPONSALES: ELENA PALOMINO Y ANA ISABEL GONZÁLEZ.

á r e a s

HOSPITAL DE GETAFE

La Unidad Funcional de Gestión deRiesgos Sanitarios creada en elÁrea 10 está inmersa en una seriede actuaciones para su divulgaciónentre los profesionales y así con-seguir su objetivo: disminuir losriesgos sanitarios de los usuariosdel área. El mayor reto para la Uni-dad es el de impulsar y defenderen el Área la cultura de gestión deriesgos, y sobre todo la notifica-ción de sucesos como herramien-ta imprescindible para la mejora.Para ello, el equipo de dirección

ha presentado la Unidad en un Con-sejo de Gestión, se ha dado a cono-cer a todos los profesionales delÁrea a través de la página web yse ha creado y difundido una cuen-ta de correo electrónico específi-ca de la unidad para comunicacióndirecta de todos los profesionales.Entre las actividades que la Uni-dad está llevando a cabo, se encuen-tra la elaboración de un procedi-miento para la utilización del carrode parada. Tras la notificación deun incidente se está revisando lo

concerniente a la diferenciaciónclara y accesible dentro del carrodel material pediátrico.También están actualizando y ade-cuando el procedimiento de este-rilización del material sanitario yelaborando actuaciones que per-mitan disminuir los riesgos de rea-lización de pruebas radiológicasen embarazadas, como por ejem-plo establecer un “filtro” que nopermita emitir una petición radio-lógica a una mujer en edad fértilsin haber cumplimentado la infor-

mación sobre la fecha de su últi-ma regla.Otra línea de trabajo, iniciada des-de hace tiempo en el Área, y quedesde la Unidad se quiere impul-sar, es la relativa a la Seguridaden el manejo de medicamentos.La puesta en marcha de la Uni-dad de Riesgos fue precedida porla creación del Observatorio Regio-nal de Riesgos Sanitarios de laComunidad de Madrid en el año2005. En el Área, tras un perio-do de formación, se designaron

dos profesionales como integrantesde la misma, Paz Sánchez Aznar(director médico) y Carlos Ber-mejo Caja (técnico de salud). Posteriormente se ha incorpora-do Ana Domínguez Castro, far-macéutica, y finalmente (apro-vechando la creación de la Uni-dad de Atención al Paciente UAP)Adela Villanueva Guerra (respon-sable de la U.A.P.) y un profesio-nal asistencial con experiencia yformación en Riesgos, Nuria Sanz(médico de familia).

Más de 300 especialistas analizan losúltimos avances en Cirugía de la Obesidad

ATENCIÓN PRIMARIA

Almudena Pérez, en el IX congreso de la Sociedad Española de Cirugía de la Obesidad.

Acto de Homenaje a lostrabajadores jubilados en 2006

Trabajadores jubilados del Hospital Universitario de Getafe en el acto de homenaje que les brin-dó el centro.

Unidad Funcional de Gestión de Riesgos Sanitarios del Área 10

El Área 11 de Atención Primaríacuenta con dos nuevas Unidadesde Salud Bucodental. Éstas se haninstalado en el Centro de Salud Gua-yaba del distrito de Carabanchel yen el Centro de Salud San Fermín,perteneciente al distrito de Usera.Las nuevas unidades duplican lospuntos de atención odontológica ensus respectivos distritos con lo quese mejora la accesibilidad geográ-fica de estos servicios.La Unidad del Centro de Salud Gua-yaba ha requerido la adaptación delos espacios, la dotación de un nue-vo sillón odontológico y la incorpo-ración de un odontólogo y una higie-nista dental con oferta horaria demañana y de tarde. Desde esta Uni-dad se dará cobertura a la pobla-ción de las zonas básicas de Bue-navista y Puerta Bonita. Además,se encuentra en condiciones de asu-

mir el crecimiento poblacional delPAU de Carabanchel.La oferta de servicios del Centro de

Salud San Fermín, inaugurado endiciembre de 2005, tenía previstala futura dotación de una Unidad de

Salud Bucodental que acaba de hacerrealidad con esta reciente apertu-ra. Su oferta de servicios tambiénprevé el horario de mañana y de tar-de. Esta Unidad prestará servicio ala población de las zonas básicasde San Fermín y El Espinillo.A lo largo de los últimos años, laodontoestomatología se ha inte-grado plenamente en las activida-des de Atención Primaria. A la ofer-ta tradicional de la odontología den-tro del sistema público centrada enel tratamiento -con frecuencia muti-lador de las enfermedades de la cavi-dad bucal, fundamentalmente lacaries- se suma una estrategia pre-ventiva, orientada a mantener lasalud bucodental. Los datos sobrela evolución de la salud bucodentalen España evidencian una marca-da disminución de la caries y enfer-medad periodontal tras la puesta

en marcha de programas preventi-vos y actividades de educación sani-taria orientadas a promover cam-bios cualitativos en las actitudes yhábitos de la población en el cui-dado de la salud oral.La incorporación de nuevos profe-sionales junto a la mayor disponi-bilidad de espacio físico y la mejo-ra de la accesibilidad geográfica yhoraria de las nuevas unidades delÁrea 11 serán elementos funda-mentales para afianzar el éxito delprograma en cuanto a la captaciónde población infantil, y por tanto enla evolución de las actividades enniños. En adultos, estas unidadescontribuirán a la prevención de pro-blemas de la cavidad oral específi-cos de este grupo de edad, la mayorcapacidad resolutiva y así como elconsejo en intervenciones rehabili-tadoras.

La Fundación para la Investiga-ción Biomédica del Hospital 12de Octubre ha fijado ya sus obje-tivos para este año. Algunas nove-dades importantes son la realiza-ción de contratos de formación enesta área para profesionales quehayan finalizado el periodo de for-mación sanitaria especializada enel centro. De este modo, está pre-vista la convocatoria de cinco ayu-das de estas características, dota-das cada una de ellas con 34.000euros. A través de esta iniciativa,la Fundación pretende que estosprofesionales se incorporen a losgrupos de investigación básica opreclínica y clínica o epidemio-lógica que estén desarrollando yaalgún proyecto financiado median-te convocatorias externas. Entre las nuevas actuaciones parael 2007, la Fundación pretenderealizar también acciones de apo-yo a la elaboración de documen-tos científicos, tesis doctorales yotros trabajos de investigación.Además, va a financiar estanciasbreves de investigadores en otroscentros, mediante una dotación

total de 6.000 euros y va a con-vocar premios de investigaciónpara reconocer la labor desarro-llada en este campo por los pro-fesionales sanitarios, con una inver-sión de 15.000 euros. También está

prevista la mejora de las instala-ciones, mobiliario y equipamien-to de alta tecnología de uso comu-nitario o compartido a lo que des-tinará 100.000. Además, organi-zará una jornada de investigaciónbiomédica con el objeto de cono-cer de primera mano la experien-

cia de miembros relevantes de lacomunidad científica. Otra de lasacciones consistirá en la elabora-ción de un manual de estilo y unamemoria de actividades de inves-tigación de la Fundación.

Estas nuevasacciones se unena las que tradi-cionalmentedesarrolla laFundación, entreellas: gestionarlos procesos deinvestigación,docentes y for-mativos reali-zados en el Hos-pital 12 de Octu-bre, reforzar losrecursos huma-nos de investi-

gación, favorecer la convergenciaentre investigación y docencia pos-graduada del sistema MIR, dotar alas unidades de apoyo a la investi-gación de equipamiento científico-tecnológico, y difundir los resulta-dos científicos que se obtengan dela tarea investigadora, así como

facilitar el conocimiento de losavances conseguidos. La Fundación considera que duran-te el 2007 se van a gestionar untotal de 354 procesos de investi-gación, 86 de ellos de entidadesprivadas sin ánimo de lucro, ochode entidades privadas, 60 corres-pondientes a subvenciones oficia-les finalistas y 200 por facturaciónde servicios –ensayos clínicos-. Eneste sentido, las ayudas proceden-tes de entidades privadas, particu-larmente de las no lucrativas, seránlas principales fuentes de finan-ciación de los proyectos de inves-tigación del centro sanitario. Comonovedad, este año se gestionará unnuevo proyecto de la Unión Euro-pea perteneciente al VI ProgramaMarco de Ciencia y Tecnología,dedicado a la investigación en lahipertensión.Además de todas estas activida-des, se gestionarán varios cursosque se celebrarán en el hospital,entre ellos, uno dedicado a la ciru-gía colo-rectal, otro a patologíatumoral ósea, dermatopatología yprevención de riesgos laborales.

A-11111121MARZO 2007

CORRESPONSALES: PILAR NOTARIO Y TOMÁS GÓMEZ GASCÓN.

■ DURANTE EL PASADO MES DE FEBRERO EL HOSPITAL UNIVERSITARIO 12DE OCTUBRE HA REALIZADO 24 TRASPLANTES RENALES, CIFRA CON LAQUE HA BATIDO SU PROPIO RÉCORD EN INTERVENCIONES DE ESTE TIPOLLEVADAS A CABO EN UN MES. DE ESTAS OPERACIONES, DOS FUERONDOBLES EN PACIENTES MAYORES DE 65 AÑOS (SE TRASPLANTARON DOSÓRGANOS A CADA PACIENTE, UNO DE PÁNCREAS-RIÑÓN, OTRO CON ÓRGA-NO PROCEDENTE DE DONANTE VIVO Y 20 DE DONANTE CADÁVER). ■ LA DOCTORA FLORINDA GILSANZ HA SIDO NOMBRADA JEFE DE SERVICIODE HEMATOLOGÍA Y HEMOTERAPIA.

á r e a s

HOSPITAL 12 DE OCTUBRE

ATENCIÓN PRIMARIA

Nuevas unidades de salud bucodental en los distritos de Carabanchel y Usera

Las nuevas unidades duplican los puntos de atención odontológica en sus respectivos distritos.

Los profesionales que concluyan la formación sanitaria especializada optarán a contratos de formación en investigación

El equipo de Salud Mental queatiende a la población resi-dente en el distrito de Userase ha incrementado con unapsiquiatra, una psicóloga yuna auxiliar administrativa,con el objetivo de ampliar laoferta asistencial en el turnode tarde. Este equipo de Salud Mental,coordinado por el doctor Anto-nio Muñoz Morales, dependedel Servicio de Psiquiatría ySalud Mental del Hospital 12de Octubre. Su actividad se des-arrolla desde hace años en elCentro de Salud Almendrales.Este incremento de la ofertaasistencial en el dispositivode Salud Mental supone unamejora respecto a la accesi-bilidad de los pacientes y a lacontinuidad de los tratamien-tos. Aunque la ampliación dela franja horaria de atenciónafectará sobre todo a la acti-vidad desarrollada por el pro-grama de asistencia a adul-tos, está previsto ofrecer pau-latinamente horario de tardeen los distintos programas deasistencia.

Se amplía laoferta asistencialde Salud Mental en Usera

Durante 2007 se gestionarán 354 procesos de investigación.

Visitan las pirámides de Egipto, tomantacos en una cantina mejicana, explo-ran la selva tropical y juegan con losmonos, miran el mar, visitan la biblio-teca del pueblo o se bañan en la pis-cina de un selecto club. Así es la vidade los protagonistas que habitan enlas paredes de habitaciones y pasi-llos del Hospital Infantil La Paz. Todaslas plantas del centro están habita-das por estos variopintos persona-jes. Su mundo alegre, divertido, y aco-gedor acompaña a los pequeños ingre-sados en este centro hospitalario. Elobjetivo, conseguir que durante elperiodo de ingreso los niños se sien-tan cómodos con el entorno en el quese mueven a diario. Aquí se les tra-ta, estimula, entretiene y alegra, deahí el proyecto de ilustrar el hospitalinfantil. El desarrollo de la idea la lle-va a cabo, de manera magistral laFundación Paint a Smile. Vanesa Frianges una de sus integrantes, y junto aNolwenn Bonfré, Clément Chabert,Christophe Holler, Emanuel Martín yMalcom Giscloux pinta y decora losespacios sin vida del hospital, un tra-bajo que forma par te del Plan deHumanización de La Paz. “Hemos tra-bajado en proyectos parecidos en paí-ses como Francia, Suiza, Marruecos,Dubai...pero este en el que trabaja-mos actualmente es el de mayor enver-gadura realizado hasta ahora”, noscomenta. Además, confiesa que sutrabajo es muy estimulante, “los resul-tados en los niños son increíbles”.Araceli Reoyo, supervisora de Ciru-gía Pediátrica nos cuenta que la plan-ta que visitamos, en la que actual-mente trabaja la Fundación Paint aSmile, tiene 44 niños ingresados endistintas especialidades. “Todos elloshan descubierto un mundo diferentey maravilloso a través de estas pin-turas. Además, a las unidades les haaportado alegría y vida”. “Nos impor-tan los pequeños detalles, aquellascosas que están en nuestra mano yque pueden ayudar a que la estanciade los chicos sea más agradable,como el permitirles vestir con su pro-pia ropa”.En nuestro caminar hacia el aula demusicoterapia nos encontramos conel doctor Fermín Díaz García, jefe de

Sección de Rehabilitación y presi-dente de la Comisión de Humaniza-ción y de Atención al Paciente del hos-pital. Nos refiere que la Comisión,aparte del vistoso proyecto de ilus-trar con dibujos, trabaja en la seña-lización del centro, en la informacióna familiares de enfermos en su pro-

ceso clínico o en la solución de que-jas y problemas que afectan a lospacientes, entre otras muchas cosas.“Es un órgano asesor a la dirección.Lo que pretende la Comisión es mejo-rar la humanización del paciente y desus familiares dentro del hospital”,nos aclara.Ya en el aula de musicoterapia nosencontramos a varios niños jugando,también están José Luis Gil Carras-co asiendo una guitarra española ysu compañera en estas lides, Blan-ca Guillén Moreno, ella toca la flau-ta travesera. Los dos son voluntariose imparten, bajo la coordinación deMª Jesús del Olmo en el marco del

master de musicoterapia de la Facul-tad de Medicina de la UniversidadAutónoma de Madrid, musicoterapiaa los niños ingresados que asistenal aula, aunque también trasladansus sonidos a las habitaciones de losniños. En medio de alegres tintineosy tímidas sonrisas hablamos con Pilar

Aparicio, presidenta de la Subcomi-sión de Humanización (se encargade coordinar a los voluntarios, deorganizar las fiestas que el hospitalda en ocasiones señaladas, de implan-tar nuevas clases etc. ) y con JavierCobas, subgerente del hospital mater-no infantil. “El hospital tiene una grantradición de humanización. Llevamuchos años trabajando con activi-dades extra para los niños. Ahoraqueremos incidir en la apertura deunidades, para que áreas como Cui-dados Intensivos permanezcan abier-tas 24 horas, y así facilitar el acce-so a los familiares de los niños ingre-sados, entre otras muchas ideas”.

Mención especial para el voluntaria-do, todos elogian su labor.Nos vamos con la música a otra par-te, nunca mejor dicho. Arturo Valen-zuela ha estado realizando shiatsu aun pequeño bajo la atenta mirada dedos profesionales. Cuando terminanos cuenta que el shiatsu es un méto-do de masaje por presión (se realizacon los dedos) que combate el des-equilibrio del cuerpo. “Su objetivo esreequilibrar el flujo de energía vital enel cuerpo para relajar y calmar distin-tas dolencias”. Los voluntarios de suescuela, y el mismo trabajan con losniños de este hospital de manera altruis-ta. A través de sus masajes se pro-cura que en las unidades de Hemo-diálisis, Cuidados Intensivos y Tras-plantes los niños experimenten losbeneficios de esta técnica oriental. Esta terapia se imparte en el hospi-tal desde el año 1997. “En CuidadosIntensivos, varios estudios han demos-trado que los niños lloran y se mareanmenos, que su saturación de oxíge-no está normalizada. Los propiosniños lo reclaman”, nos explica Artu-ro Valenzuela, que al igual que suscompañeros, viste de azul oscuro paraque los pequeños les diferencien delpersonal sanitario que está pendientede ellos todos los días.Los Doctores Sonrisas de la Funda-ción Theodora también forman partedel equipo de voluntarios que traba-ja en el Plan de Humanización del Hos-pital. Todos los jueves por la tardevisitan las distintas unidades. En ellasrealizan divertidos juegos de magia yun muchas actividades más. Tiene unpúblico especialmente agradecido.Nada puede suplir el efecto sanadorde una mirada, de unas manos, dela palabra adecuada o el silencio opor-tuno. Ayudar a desdramatizar cual-quier situación de enfermedad tra-bajando por una medicina más de per-sonas que de enfermedades, es unatarea de todos. Afortunadamente losprofesionales de la salud han con-cedido un hueco, un gran hueco, parala alegría y el buen humor de lospacientes. “La mano que pone en mar-cha la máquina de curar, para sanarde verdad, ha de transmitir tambiéncalor humano”. -Gregorio Marañón.

on magos, pintores, actores, músicos o terapeutas, voluntarios que utilizan el arte para distraer a los más pequeños, para queintenten olvidar su enfermedad, para tratar de suavizar el ambiente de preocupación y dolor que se suele vivir en un centro hos-pitalario. A través de las distintas actividades se pretende estimular y relajar al paciente para facilitar, de esta forma, su comu-

nicación, movilidad, aprendizaje o expresión. Así será más llevadero el periodo de ingreso.

"La humanización es la acción que expresa que las relaciones, la comunicación,la autoridad, la vida afectiva, los sentimientos, todo cuanto se vive en elHospital, está orientado al enfermo, a su bienestar: el enfermo es el centro delhospital humanizado. El enfermo puede recibir respuestas no sólo científicasy técnicas, sino también humanas”

22

Javier Cobas, subgerente del hospital, Fermín Díaz García, presidente de la Comisión de Humanización, Pilar Aparicio, presidentade la Subcomisión de Humanización, y los profesores de musicoterapia, José Luis Gil Carrasco y Blanca Guillén Moreno en una desus clases junto a los pequeños y sus familiares.

1 - Arturo Valenzuela realiza Shiatsu a un pequeño mientras es observado por profesionales del hospital. 2 - Araceli Reoyo , supervisora de Cirugía Pediátrica, junto al doctor Juan A. Tovar, jefe del departamento de Cirujía Pediátrica y los pintores de la Fundación Paint a Smile.3 - José Luis G. Carrasco y Blanca Guillén imparten musicoterapia a un niño en presencia de su madre. 4 - Vanessa Friang de la Fundación Paint a Smile ultima una de las ilustraciones con la ayuda de un compañero.

MARZO 20072 4 H O R A S C O N … h o s p i t a l i n f a n t i l l a p a z

EL ROSTRO HUMANO DE LA SALUD

1 2 3 4

23a g e n d a / Á r e a s d e s a l u d p Ú b l i c a

ABRIL 2007

I CONGRESO

IBEROAMERICANO DE SALUD

PÚBLICA Y GESTIÓN SANITARIA

Días: 12, 13 y 14 de abril.

Lugar: Facultad de Medicina de

la Universidad Complutense.

IInformación e inscripciones:

Secretaria del Congreso (SEATRA)

Teléfonos: 91 535 96 17 y

902 889 737. Fax: 91 456 08 77.

e-mail: arantxa@seatra.es

II JORNADA DE

ACTUALIZACIÓN EN LA

PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO

DE LA OSTEOPOROSIS EN

ATENCIÓN PRIMARIA

Fecha: 18 de abril.

Lugar: Agencia Laín Entralgo.

Teléfono: 91 887 81 00 Ext 2454.

II CURSO DE ACTUALIZACIÓN

EN PEDIATRÍA PARA

ENFERMERÍA

Días: 23 a 25 de abril de 2007.

Horario: 16:00 a 19:00 horas

Lugar: Hospital Universitario

Ramón y Cajal. Aula de

Traumatología (Planta 2ª centro)

Inscripciones:

cardioinf.hrc@salud.madrid.org.

I JORNADA DE

CIRUGÍA ROBÓTICA

Días: 26 y 27 de abril.

Organiza: Servicio de Cirugía

General y de Aparato Digestivo I.

Hospital Clínico San Carlos

Teléfono: 91 330 31 68.

MARZO 2007

SALUD PÚBLICA A G E N D A

LIBROS

El Consejo de Gobierno ha apro-bado la creación del Instituto deNutrición y Trastornos alimenta-rios, con el fin de promocionaruna alimentación saludable, poneren marcha distintas actuacionesen materia de prevención de lostrastornos alimentarios y esta-blecer medidas para tratar lasenfermedades relacionadas conla alimentación, Este Institutodepende de la Dirección Generalde Salud Pública y Alimentación,y su puesta en marcha va a favore-cer la consecución de los objetivosmarcados en el Pacto Social con-tra la Anorexia y Bulimia, un acuer-do que la Comunidad de Madrid

firmó recientemente con más de200 asociaciones implicadas en estaproblemática.Esta nueva institución, pionera enEspaña, va a ofrecer informaciónsobre los recursos en la atención

socio-sanitaria de estetipo de trastornos ade-más, de informaciónsobre la tramitaciónde denuncias ante losórganos competentes.También va a llevara cabo proyectos deinvestigación sobretemas de interés comopueden ser los ali-mentos funcionales y,

revisará la información sobre méto-dos y dietas reflejada en distintossoportes informativos que puedanresultar engañosas.Para la puesta en marcha de estosprogramas de prevención se va a

colaborar con universidades cien-tíficas, profesionales sanitarios,educadores y empresas alimenta-rias de la región. Todo ello con elobjetivo de promover pautas quepotencien la alimentación sana ypara facilitar información sobre losbeneficios de una alimentaciónequilibrada.Los jóvenes y escolares son algu-nos de los destinatarios de estasactuaciones. Dirigidas a este sec-tor de la población, el institutoimpulsará actividades educativas,la práctica de ejercicio físico, yevaluará los menús elaborados enlos distintos centros de enseñanzade la región.

El Servicio de Digestivo delHospital de La Princesa ha escri-to el libro “Exploraciones Com-plementarias en Aparato Diges-tivo”, basado en la práctica clí-nica, y centrado en el manejodiario de los pacientes y la des-cripción e indicaciones de téc-nicas, alguna de las cuales sólose aprenden con la práctica dia-ria y, en el mejor de los casos,de la observación.

La endoscopia, una técnicaque data de 1958, es en laactualidad el principal méto-do diagnóstico para la pato-logía de esófago, estómago yduodeno ya que tiene una pre-cisión para el diagnóstico delos trastornos del tracto diges-tivo superior que cualquierotra técnica de imagen, salvoescasas excepciones. Esta es una de las afirmacio-nes de los especialistas quehan participado en la obra‘Exploraciones complemen-tarias en aparato digestivo’,coordinada por los doctores

Carlos Esteban, Cecilio San-tander, Maria Chaparro y JoséMaté del Servicio de AparatoDigestivo del Hospital Uni-versitario de La Princesa.Según el doctor José Maté estemanual “va dirigido sobre todoa los gastroenterólogos y tam-bién al resto de médicos quequieran conocer más sobre deter-minados aspectos de las técni-cas diagnósticas.”

PROSTATITIS.SÍNDROME DE DOLOR PELVIANO CRÓNICODoctor. S. Navío Niño

El doctor Santiago Navío Niño,urólogo del Hospital Universita-rio Ramón y Cajal, ha escrito unlibro en el que recoge toda la his-toria de la prostatitis o síndromede dolor pelviano crónico desdesu primera descripción hasta nues-tros días. La prostatitis es un vie-jo problema que origina una de lascausas más frecuentes de visitasa las consultas de los Médicos deAtención Primaria y Urólogos. Lamitad de los hombres padecen enalgún momento de su vida sínto-mas atribuibles a la enfermedad.En el año 1983, en una clínica ale-mana se estudiaron 600 pacientescon este diagnóstico y el cinco porciento presentaba una prostatitisbacteriana, el 64 por ciento unaprostatitis crónica abacteriana y el31 por ciento restante una prosta-todinia (dolor sin ningún otro datodiagnóstico).Es el diagnóstico urológico másfrecuente en varones menores de50 años y el tercero más común apartir de los 50 años. Su preva-

lencia está en torno al 10 por cien-to lo que viene a suponer el ochopor ciento de todas las consultaspor problemas urológicos.Pese a ser una patología que notiene mortalidad, comporta unalto grado de morbilidad lo quesupone un impacto negativo parala calidad de vida de quien lapadece asemejándose a los pacien-tes que han sufrido un infarto demiocardio agudo, una diabetes ouna enfermedad de Crohn. Estodetermina una sensación de dete-rioro psíquico con síntomas dedepresión, ansiedad y somatiza-ciones que son la llave del entra-mado psicopatológico de estospacientes.

Exploraciones complementarias en Aparato digestivo

La Comunidad pone en marcha el primer Instituto de Nutrición y Trastornos Alimentarios

La Biblioteca Virtual de la Agencia Laín En-tralgo nace como primer proyecto de coor-dinación y colaboración del Comité de Bi-bliotecas de Ciencias de la Salud que inte-gra a las 21 bibliotecas de nuestro sistemasanitario. Tanto Mayra García Berges co-mo José Manuel Estrada han desarrolladosu amplia trayectoria profesional como do-cumentalistas en el ámbito sanitario.

PREGUNTA: ¿Cuándo y por qué se crea laBiblioteca Virtual?RESPUESTA: La Biblioteca Virtual se creaen el seno del Centro de Información Biblio-gráfica y Documentación en Ciencias de la Sa-lud en el año 2003 para facilitar a los profe-sionales sanitarios el acceso a la informacióncientífica, racionalizar los recursos bibliográ-ficos, optimizar los procesos bibliotecarios yofrecer una mayor equidad en el acceso de losprofesionales sanitarios a los recursos de in-formación científica más relevantes. Desde elaño 2003 se ha ido dando acceso, de formapaulatina y personalizada, a todos los profe-sionales de los distintos centros sanitarios y, adía de hoy, se ha dado de alta a más de 30.000usuarios que forman parte del sistema sanita-rio público madrileño.En el Centro de Información y Documentaciónen Ciencias de la Salud de la Agencia Laín En-tralgo trabajamos cuatro profesionales biblio-tecarios y 3 administrativos, y desde aquí ges-tionamos el funcionamiento de la BibliotecaVirtual, su desarrollo y coordinamos la coo-peración de las 21 bibliotecas del Comité. Ade-más, contratamos los recursos de informacióncientífica compartidos y administramos la ba-se de datos de usuarios autorizados, lo que es,sin duda, un gran trabajo pues requiere teneral día las altas y bajas e incidencias de todoslos profesionales sanitarios.

P.: ¿Qué servicios ofrece la Biblioteca Vir-tual?R.: Desde la dirección de Internet www.bva-leusuario.sanidadmadrid.org y tras introducirsu nombre y contraseña, el usuario tiene ac-ceso a la consulta del catálogo común de re-vistas científicas biomédicas, con más de 4.000títulos, de los cuales unos 2.300 están dispo-nibles a texto completo en formato electróni-co. De estas revistas, pueden descargarse losartículos y leerlos en el ordenador o impri-mirlos si así lo desean. Cuando el artículo quenecesitan consultar no está en formato elec-trónico, pueden solicitarlo a través del Servi-cio de Obtención de Documentos del mismoportal, y el personal de cualquiera de las 21 bi-bliotecas se encargará de localizarlo, digitali-zarlo y hacérselo llegar a través de la Biblio-teca Virtual. También pueden acceder a basesde datos, realizar una consulta específica o so-licitar una búsqueda bibliográfica.

P.: Se puede decir que hemos aumentado losrecursos disponibles y reducido los tiemposen disponer de la información científicaR.: Efectivamente, antes de que existiera la Bi-blioteca Virtual, en términos generales, la pe-tición de un artículo le llegaba a la biblioteca-ria por correo, fax o teléfono. Ésta lo localiza-ba en su biblioteca o lo solicitaba a otra bi-blioteca si no lo tenía, y al final se lo entregabao bien en mano o bien por correo ordinario alusuario que lo había solicitado. Actualmente,el profesional, sin moverse de su puesto de tra-bajo, o incluso desde casa, puede solicitar unartículo de su interés y verlo en pantalla. Es de-cir, hemos ganado tiempo y agilidad, puestoque a la Biblioteca Virtual se puede acceder las24 horas del día y todos los días del año.

Es importante destacar además que con la Bi-blioteca Virtual estamos consiguiendo una ma-yor equidad en el acceso a la información, yaque todos los usuarios pueden acceder a unamisma colección de revistas electrónicas y ba-ses de datos. Antes no ocurría así, lógicamen-te, ya que los grandes hospitales tenían más pa-cientes, más profesionales y, por tanto, dispo-nían de más recursos de información científi-ca. Ahora todos los profesionales estén dondeestén pueden acceder a la misma información.

P.: ¿A qué base de datos se puede accederdesde la Biblioteca Virtual?R.: Principalmente a MEDLINE, pero tam-bién a bases de datos como EMBASE, si de-sean más información europea; la CochraneLibrary, si buscan revisiones sistemáticas; IDIS,para los profesionales farmacéuticos; o CI-

NAHL, si se trata de profesionales de Enfer-mería. Recientemente hemos incorporado Evi-dencia Clínica, con preguntas y respuestas quesintetizan brevemente la evidencia científica.

P.: ¿Qué uso se está haciendo de la Biblio-teca Virtual?R.: Desde 2003 nuestros usuarios se han des-cargado de la colección electrónica más de 2millones y medio de artículos a texto comple-to. El uso de estos recursos ha sido creciente,pues el primer año se descargaron unos 300 milartículos, y el año pasado más de 800.000. Porotro lado, la puesta en marcha de un Serviciode Obtención de Documentos a través del Por-tal nos ha permitido al conjunto de las biblio-tecas suministrar a nuestros usuarios más de9.000 artículos en 2005 y más de 11.000 un añodespués.

P.: Entiendo que el avance de la tecnologíaha sido fundamental para su desarrolloR.: Desde luego. Las nuevas tecnologías hanhecho posible este salto cuantitativo y cuali-tativo tanto en el acceso a los servicios bi-bliotecarios como a los distintos recursos deinformación científica para la gestión del co-nocimiento. Contamos con una plataforma tec-nológica muy avanzada, pero eso no sería su-ficiente sin el trabajo de los más de 50 profe-sionales de nuestras bibliotecas, que gestionana diario las peticiones de artículos, dan res-puesta a las preguntas de los usuarios, aseso-ran a cuantos profesionales lo soliciten e im-parten la formación continuada necesaria pa-ra el conocimiento y manejo de los recursosde información científica.

P.: ¿Qué papel juega el bibliotecario en esteproceso?R.: En este contexto, la figura del bibliotecariola entendemos como un especialista en infor-mación sobre salud que tiene como principalpapel ayudar al profesional sanitario en la bús-queda de esa información que necesita y que notiene tiempo de buscar. Hoy en día la Medici-na avanza gracias a equipos multidisciplinaresy el bibliotecario forma parte de ese equipo.

P.: ¿Qué objetivos os habéis marcado?R.: Después de estos cuatro años de funciona-miento de la Biblioteca Virtual, a la vista de suutilización y de las nuevas demandas de nues-tros usuarios, consideramos un objetivo priori-tario la evaluación de la colección electrónicacompartida y la racionalización de las colec-ciones impresas de las bibliotecas del Comité.De esta manera se optimizan los costes y po-dremos adecuar la oferta de recursos de infor-mación a las necesidades de nuestros usuarios.Está prevista la ampliación y mejora de las fun-cionalidades de la aplicación del Portal de la bi-blioteca que nos permitirá gestionar mejor elacceso integrado a los recursos de informacióncientífica, ampliando también los servicios queofrecemos. Por último, nos gustaría poder ofre-cer un entorno de gestión de la información/co-nocimiento relevante que sirva de apoyo conti-núo a la notable y creciente producción cientí-fica de nuestros profesionales sanitarios.

P.: Los profesionales de Atención Primariatienen en la Agencia Laín Entralgo una co-lección centralizada de revistasR.: Así es. En el marco de desarrollo de la Bi-blioteca Virtual se organizó en el Centro de In-formación Bibliográfica y Documentación enCiencias de la Salud una colección centraliza-da de revistas impresas. Entre la Agencia LaínEntralgo y las Áreas de Atención Primaria sedefinió la relación de títulos que debían formarparte de esta colección básica. Por un lado, he-mos conseguido ampliar la oferta de revistaspara este colectivo de profesionales –unos 100títulos en la actualidad- y, por otro, una mayordisponibilidad. Aunque estas revistas no estándisponibles en formato electrónico para losusuarios, a través del catálogo de la BibliotecaVirtual y del Servicio de Obtención de Docu-mentos pueden solicitarnos cualquier artículoy en el mismo día puede disponer de él.

P.: Una reflexión para terminar…R.: Las bibliotecas biomédicas, y sus profe-sionales, tenemos un gran reto. Afrontar el des-arrollo de las nuevas tecnologías y las nuevasformas de acceso y difusión de la información,y a la vez dar servicio puntual y ofrecer con-tenidos de la mayor relevancia y pertinencia.La “gestión del conocimiento” va a propor-cionar a los bibliotecarios y los profesionalessanitarios un escenario de colaboración y co-operación, de oportunidades y de retos.

Edita: Consejería de Sanidad y Consumo. C/ Aduana, 29 28013 Madrid. Dirección: Marisa Sánchez Librero. Subdirección: Amparo Mira. Teléfono: 91 426 59 20.

E-mail: prensa.ims@salud.madrid.org. Consejo de Redacción: Elena Español, Responsable de Comunicación del Hospital de La Princesa. Julia Benito, Responsable de

Comunicación del Hospital Niño Jesús. Pilar López García-Franco, Responsable de Comunicación del Hospital Severo Ochoa. Susana Rever ter, Responsable de

Comunicación del Hospital La Paz. Isabel Díez, Responsable de Comunicación del Hospital Clínico San Carlos. Javier Gómez, Servicio Madrileño de Salud. Maribel Martínez

Ortuño, Responsable de Comunicación del Hospital Puerta de Hierro. Elena Palomino, Responsable de Comunicación del Hospital de Getafe. Pilar Mestre, Responsable

de Comunicación de la Dirección General de Salud Pública y Alimentación. Sandra Aller, Responsable de Comunicación de la Agencia Lain Entralgo. Fotografías: Alberto

Carrasco, Inmaculada Ortiz-Oshiro, Olga Vallejo, y Archivos Áreas y Hospitales. Imprime: Estudios Gráficos Europeos. Depósito Legal: M-8428-2003.saludMADRIDPor Sandra AllerResponsable de Comunicación de la Agencia Laín Entralgo

Agencia Laín Entralgo

Poner en funcionamiento la Biblioteca Virtual de la Agencia LaínEntralgo no ha sido una tarea sencilla. Mayra García Berges,responsable del Centro de Información Bibliográfica y Documentaciónen Ciencias de la Salud, y José Manuel Estrada, responsable delPortal de la Biblioteca Virtual, forman un buen equipo profesional quecoordina la colaboración institucional de las 21 bibliotecas de saludde la Consejería. Aseguran que la Biblioteca Virtual no hubiera sidoposible sin el trabajo conjunto de la Agencia Laín Entralgo, elServicio Madrileño de Salud y la Dirección General de Informática.

“La Biblioteca Virtual se ha convertido en una herramienta habitual en elquehacer asistencial e investigador de nuestros profesionales sanitarios”

Mayra García Berges y José Manuel Estrada

Profesionales del Centro de Información Bibliográfica y Documentación en Ciencias de la Salud.