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DIRECCION DE SALUD PÚBLICA - VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA BOLETÍN SEMANAL DE INFORME DE INDICADORES EN SALUD PÚBLICA
FECHA: 27 DE AGOSTO DE 2014 (INFORMACION PRELIMINAR ACUMULADA)
SEMANA 33 DE 2014. Agosto 10 al 16 de 2014
MORTALIDAD EVITABLE
Meta LÍNEA DE BASE 2010* -2011**
RESULTADO AÑO 2012
META A 2016
FUENTE E.E.V.V. FUENTE SIVIGILA
2013 N° CASOS A SEMANA 31
2014 N° CASOS A SEMANA 31
2013 N° CASOS A SEMANA 33
2014 N° CASOS A SEMANA 33
Nacimientos en niñas menores de
15 años
456** Nacimientos
por año
485 Nacimientos en menores de 15 años
S.D. 229 238 N.A N.A
Embarazos en adolescentes y
jóvenes entre 15 y 19 años
19.003** Nacimientos
por año
19.022 Embarazos
en adolescentes
y jóvenes entre 15 y
19 años
13.216 Embarazos
en adolescentes
y jóvenes entre 15 y 19
años
10.571 9.726 N.A N.A
Mortalidad Perinatal
18,1* por 1.000
Nacidos Vivos
18 por 1.000
Nacidos Vivos
15 por 1.000 Nacidos
Vivos
873 869 774 793
Mortalidad Materna
39,1* por 100.000
Nacidos Vivos
39,2 por 100.000
Nacidos Vivos
31 por 100.000 Nacidos
Vivos
17 23 12 16
Mortalidad Infantil 11,4**
por 1.000 Nacidos Vivos
11,1 por 1.000
Nacidos Vivos
8 por 1.000 Nacidos
Vivos
651 584 N.A N.A
Mortalidad Menores de 5 años
23** por 10.000
menores de 5 años
22,3 por 10.000 menores de
5 años
15,7 por 10.000
menores de 5 años
753 681 N.A N.A
Mortalidad por Neumonía
15,3* por 100.000 menores de 5
años
10 por 100.000 menores de
5 años
9 por 100.000
menores de 5 años
33 26 N.A N.A
Mortalidad por EDA
1,3** por 100.000
menores de 5 años
1,2 por 100.000 menores de
5 años
1 por 100.000
menores de 5 años
1 1 1 1
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SEMANA 33 DE 2014. Agosto 10 al 16 de 2014
MORTALIDAD EVITABLE
Meta LÍNEA DE BASE 2010* -2011**
RESULTADO AÑO 2012
META A 2016
FUENTE E.E.V.V. FUENTE SIVIGILA
2013 N° CASOS A SEMANA 31
2014 N° CASOS A SEMANA 31
2013 N° CASOS A SEMANA 33
2014 N° CASOS A SEMANA 33
Mortalidad por IRA No hay meta
para este indicador
N.A. N.A. 67 55 66 62
Mortalidad por Desnutrición
3* por 100.000
menores de 5 años
0,7 por 100.000 menores de
5 años
1,5 por 100.000
menores de 5 años
0 0 9 7
Mortalidad por Tosferina
No hay meta para este indicador
N.A. N.A. 3 0 3 0
Mortalidad por TBC
1,10 por 100.000
Habitantes
1,3 por 100.000
Habitantes
N.A. 26 27 38 29
MORBILIDAD
FUENTE SIVIGILA 2013 Semana 33 2014 Semana 33
Morbilidad Por IRA 361.872 351.504
Morbilidad por Tosferina
PROBABLES Semana 33 PROBABLES Semana 33
3.517 1.962
CONFIRMADOS Semana 33 CONFIRMADOS Semana 33
209 28
Morbilidad Tuberculosis Todas las Formas**
CONFIRMADOS Semana 32 CONFIRMADOS Semana 32
784 797
Proporción de coinfección TBC - VIH
CONFIRMADOS Semana 32 CONFIRMADOS Semana 32
18.9 22,5 Fuente Nacimientos y Mortalidad Evitable : bases de datos RUAF ND.-preliminares Sistema de Estadísticas Vitales SDS-preliminares. Ajuste 25-08-2014. Fuente SIVIGILA: Base de datos Distrital SIVIGILA. Fecha de corte: Agosto 15 de 2014. .+Los casos de mortalidad por desnutrición fuente SIVIGILA, corresponde a casos asociados con desnutrición y se ajustan con la realización de unidades de análisis. .** Los que se reportan, corresponden a pacientes con TB que iniciaron tratamiento. Consolidado por: Edizabeth Ramírez R.
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AVANCES TRAZADORES DE VACUNACIÓN A 24 DE AGOSTO DE 2014
TERCERAS DOSIS DE PENTAVALENTE MENOR DE 1 AÑO
FUENTE: SIS 151 (ENERO, FEBRERO, MARZO, ABRIL, MAYO, JUNIO, JULIO) – APLICATIVO PAI 2.0
(AGOSTO)
TRIPLE VIRAL - 1 AÑO DE EDAD
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A 18 DE AGOSTO DE 2014
FUENTE: SIS 151 (ENERO, FEBRERO, MARZO, ABRIL, MAYO, JUNIO, JULIO) – APLICATIVO PAI 2.0
(AGOSTO)
TRAZADORES DE 5 AÑOS DE EDAD REFUERZO TRIPLE VIRAL A 24 DE AGOSTO DE 2014
5
Meta
año
Dosis
Aplicadas
%
Avance
Usaquén 5.835 4.862 83,32% 973
Chapinero 1.131 3.211 283,91% -2.080
Santafe 1.651 743 45,00% 908
San Cristobal 6.990 3.220 46,07% 3.770
Usme 8.291 3.446 41,56% 4.845
Tunjuelito 3.093 2.102 67,96% 991
Bosa 11.837 6.028 50,93% 5.809
Kennedy 16.946 8.635 50,96% 8.311
Fontibón 5.290 3.644 68,88% 1.646
Engativá 11.833 5.088 43,00% 6.745
Suba 17.075 6.208 36,36% 10.867
Barrios Unidos 2.670 1.550 58,05% 1.120
Teusaquillo 1.272 1.355 106,53% -83
Mártires 1.234 450 36,47% 784
Antonio Nariño 1.561 2.495 159,83% -934
Puente Aranda 3.210 3.072 95,70% 138
Candelaria 263 105 39,92% 158
Rafael Uribe 6.065 4.008 66,08% 2.057
Ciudad Bolivar 13.263 6.391 48,19% 6.872
Sumapaz 116 26 22,41% 90
TOTAL 119.626 66.639 55,71% 52.987
LOCALIDAD
HEPATITIS A
faltanteAvance esperado: 64,7%
FUENTE: SIS 151 (ENERO, FEBRERO, MARZO, ABRIL, MAYO, JUNIO, JULIO) – APLICATIVO PAI 2.0
(AGOSTO)
GRAN JORNADA DE VACUNACIÓN 30 DE AGOSTO DE 2014
“DÍA DE PONERSE AL DÍA”
Agosto es el mes de intensificación en la vacunación donde se busca iniciar, continuar y completar esquemas, en la población sujeto del Programa. Para esta
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ocasión les presentamos los nuevos aspectos técnicos a adoptar en los esquemas de vacunación: En vacunación del recién nacido contra la Hepatitis B: Todo recién
nacido vivo, independientemente del peso y edad gestacional al nacer, debe recibir la vacuna contra la hepatitis B, obligatoriamente en las primeras 12 horas de vida. Por lo anterior, todo menor de un año debe contar con cuatro dosis de vacuna de hepatitis B, de recién nacido, y en presentación pentavalente de acuerdo al esquema.
Vacunación con DaPT (acelular de Pertussis pediátrica): se garantiza para todo niño y niña menor de siete años de edad, que tenga contraindicado o que haya presentado anafilaxia a dosis previa o a alguno de los componentes de la vacuna de células enteras. De acuerdo a la edad y al antecedente vacunal se debe iniciar, continuar o terminar el esquema de vacunación, incluidos los refuerzos (primero y segundo).
Respecto a la aplicación de la vacuna de Influenza estacional: Debido a que no se ha podido dar cumplimiento a la meta de la vacunación contra influenza estacional, se define:
Vacunar a todo menor de 6 años de edad según antecedente vacunal que presente.
Niños y niñas de 6-35 meses de vida. Esquema sin antecedente vacunal: 2 dosis de 0.25 ml cada una y con intervalo de cuatro semanas entre ellas. Con antecedente vacunal (primovacunación con 2 dosis): aplicar dosis única de 0.25 ml.
Niños de 3 años a 5 años de edad: sin antecedente vacunal: 2 dosis de 0.5 ml cada una y con intervalo de cuatro semanas entre ellas. Con antecedente vacunal (primovacunación con 2 dosis): dosis única de 0.5ml
Mujeres gestantes a partir de la semana 14, dosis ÚNICA de 0.5 ml.
Adultos: mayores de 50 años, esquema: dosis ÚNICA de 0.5 ml.
Trabajadores del sector salud, voluntariado de Cruz Roja, defensa civil, bomberos, estudiantes de profesiones de la salud, etc: dosis ÚNICA de 0.5 ml.
La vacuna puede ser también utilizada en la Población privada de la libertad, previa concertación con el Ministerio de Salud y Protección Social, con esquema de dosis ÚNICA de 0.5 ml.
No olvidar que la vacuna de fiebre amarilla se aplica una sola vez en la vida, entonces: se solicita a todo el personal responsable de la vacunación:
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Asegurar que todo niño menor de 6 años reciba o tenga en su esquema de vacunación, una dosis de vacuna de fiebre amarilla, NO DEBE REVACUNARSE, solo se vacuna la población que aún es susceptible.
Todo viajero nacional que requiera movilizarse a municipios de alto riesgo para fiebre amarilla, debe tener una dosis de vacuna en cualquier etapa de su vida. NO SE REVACUNA.
Todo viajero internacional que requiera la vacuna de fiebre amarilla, puede solicitarla en la IPS autorizada para esta aplicación, la vacuna a nivel internacional tiene solo validez de diez años, hasta que el Reglamento Sanitario Internacional, no sea modificado.
A todo mayor de 18 años que se deba vacunar, se le debe realizar obligatoriamente la encuesta previa a la vacunación contra la fiebre amarilla.
Por lo anterior, se solicita intensificar las acciones educativas pertinentes para garantizar el cumplimiento de estas instrucciones.
INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA SITUACION EPIDEMIOLOGICA DE LA INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA
BOGOTA D. C. AGOSTO 25 de 2014
Comparativo de casos de IRA notificados según SE. Bogotá, 2011-2014
Fuente: SIIVIGILA-2014. Datos hasta la semana epidemiológica 33
VIGILANCIA DE MORBILIDAD POR IRA
AÑO: 2014 (N= 1.024.800)
AÑO: 2013 (N= 993.119)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Año 2011 13.523 12.385 13.300 13.060 12.599 12.871 17.847 18.053 15.257 14.441 17.074 14.672 15.596 18.822 14.997 13.463 17.440 15.543 16.550 21.308 19.316 21.232 17.477 17.801 17.103 13.429 12.159 14.409 14.605 14.745 14.308 17.025 16.210
Año 2012 14.741 10.930 13.856 12.420 12.816 17.504 22.601 27.585 26.494 26.751 28.925 25.372 35.002 23.046 35.522 30.318 42.324 32.155 40.447 36.938 39.616 42.385 37.192 30.973 29.604 28.337 24.664 24.455 23.524 28.750 28.336 24.286 24.095
Año 2013 17.672 19.650 19.300 18.746 18.578 20.752 24.439 30.682 33.341 34.859 36.926 34.841 25.357 35.384 38.030 39.588 41.866 38.973 45.121 39.166 41.007 40.805 33.852 30.641 30.334 28.354 21.815 23.674 23.017 25.220 29.074 24.771 27.284
Año 2014 18.955 21.530 21.786 22.639 20.594 23.013 28.184 33.669 37.212 39.682 45.963 40.303 45.590 45.973 41.985 30.343 35.100 28.179 33.985 34.968 36.945 31.482 34.055 34.243 27.856 23.343 24.521 25.910 27.752 29.554 30.664 27.886 20.936
0
10.000
20.000
30.000
40.000
50.000
60.000
70.000
SEMANA
Nu
me
ro
de
Ca
so
s
Semana Epidemiológica 33: Del 10 al 16 de Agosto de 2014
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Fuente: Base de estadísticas Vitales. SDS. 2012-2014
Datos hasta la semana epidemiológica 27
Comparativo del número de fallecidos por IRA en menores de 5 años por semana epidemiológica en Bogotá, 2012-2014
VIGILANCIA DE MORTALIDAD POR IRA EN MENORES DE 5 AÑOS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
AÑO 2012(N=61)
2 0 3 4 2 1 0 3 0 2 2 0 6 5 7 2 3 3 4 2 2 3 1 2 1 1 0
AÑO 2013(N=53)
1 1 1 0 0 0 0 1 0 1 4 1 4 3 2 6 4 4 2 7 6 6 1 3 0 3 0
AÑO 2014(N=51)
0 0 1 0 0 2 0 2 0 1 1 2 1 3 2 5 5 3 5 2 3 4 2 3 2 1 1
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Nú
me
ro
de
ca
so
s
Semana Epidemiológica 27: Del 29 de Junio al 5 de Julio de 2014
BOLETIN SEMANAL DE ALERTAS EPIDEMIOLOGICAS
CORTE A 26 DE AGOSTO DE 2014
Realizado por: Nelly Yaneth Rueda Cortés
Grupo Urgencias y emergencias en Salud Pública.
BROTE DE FIEBRE DE EBOLA ZAIRE EN AFRICA
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Figura1. Distribución geográfica de los casos de virus de ébola en Africa occidental. Fuente CDC El 7 de agosto de 2014, la Organización Mundial de la salud, declaro el brote por virus de Ébola en África como una emergencia de salud pública de interés internacional (ESPII), por las siguientes consideraciones:
Que el brote de EVE en África Occidental constituye un ‘evento extraordinario’ y supone un riesgo de salud pública para otros estados.
Que las posibles consecuencias de una mayor propagación internacional son particularmente graves dada la virulencia del virus, su intensa transmisión tanto en la comunidad como en los centros sanitarios, y la debilidad de los sistemas de salud en los países afectados y en los que corren mayor riesgo de verse afectados.
Que es esencial una respuesta internacional coordinada para detener y revertir la propagación internacional del virus.
Actualización al 20 de agosto: Entre el 19 y el 20 de agosto de 2014, fueron reportados un total de 142 nuevos casos de la enfermedad del virus del Ébola (casos probables y sospechosos confirmados laboratorio), así como 77 muertes de Guinea, Liberia, Nigeria y Sierra Leona.
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Tabla1. Descripción de los casos y muertes por Ebola en Guinea, Liberia, Sierra Leona y Nigeria a 20 de agosto 2014. Fuente: GAR. Evaluado el riesgo para los viajeros se considera que existe un “riesgo bajo” si se siguen estrictamente las precauciones básicas, como no tener contacto directo con sangre, secreciones, órganos u otros fluidos corporales de personas o animales infectados o muertos. A diferencia de la gripe, el virus no se transmite por el aire o gotitas. Hasta la fecha, la OMS no recomienda restricciones a viajeros a ninguno de los cuatro países. Para ampliar la información al respecto consultar el siguiente link http://www.who.int/en/ CORONAVIRUS DEL MEDIO ORIENTE Esta cepa de coronavirus no se había identificado antes en el ser humano. Hasta ahora los datos sobre su transmisión, gravedad e impacto clínico son muy reducidos.Cada vez hay más evidencia de que el dromedario es una especie huésped para el MERS-CoV y que desempeñan un papel importante en la transmisión a los seres humanos, debido a la detección de altas tasas de anticuerpos contra MERS-CoV en dromedarios en la Península Arábiga. La evidencia de infección en camellos precede a la primera evidencia de infección humana.Recientemente, el ARN viral se ha detectado en diferentes muestras de camellos y el virus se ha aislado a partir de muestras nasales y fecales.
Casos 19-20 agosto 2014
Confirmados Probables Sospechosos Totales
GUINEA
Casos 28 443 139 25 607
Muertes 10 264 139 3 406
LIBERIA
Casos 110 269 554 259 1 082
Muertes 48 222 267 135 624
NIGERIA
Casos 1 12 0 4 16
Muertes 1 5 0 0 5
SIERRA LEONE
Casos 3 804 40 66 910
Muertes 18 353 34 5 392
TOTALES
Casos 142 1 528 733 354 2 615
Muertes 77 844 440 143 1 427
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Figura 2. Distribución geográfica de casos de Mers-CoV por país de reporte y lugar probable de infección a 21 de agosto 2014 (n= 855) Fuente ECDC Desde septiembre de 2012 hasta el 21 de agosto de 2014 se han notificado 855 casos de MERS-CoV confirmados por laboratorio y de ellos 333 mortalidades. La OMS define como “bajo” el riesgo de una transmisión secundaria en los países de la Unión Europea y puede reducirse a través del screenig de pacientes expuestos que presenten sintomatología respiratoria (incluidos los contactos), y la implementación estricta de medidas de control y prevención en pacientes bajo seguimiento.Se recomienda la intensificación de la vigilancia de Infección respiratoria aguda grave (IRAG) con antecedente de viaje a estos países o contacto con caso confirmado de la enfermedad. La directora de la OMS, Margaret Chan, el 14 de mayo de 2014, basada en el informe de la comisión de expertos del RSI, informa que el brote de MERS- CoV, no es una emergencia de salud pública Internacional, pues no cumple los criterios, sin embargo, la seriedad de la situación ha incrementado en términos de impacto en salud pública, por no tener evidencia concluyente de la transmisión persona a persona.
MEDIO ORIENTE CASOS MORTALIDADES
Arabia Saudita 723 300
Emiratos Árabes 73 9
Qatar 7 4
Jordán 18 5
Omán 2 2
Kuwait 3 1
Egipto 1 0
Yemen 1 1
Líbano 1 0
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Tabla 2. Número de casos y mortalidades por país a 21 agosto 2014. Fuente ECDC ACTUALIZACION DE VIRUS DE CHICUNGUNYA Desde el 6 de diciembre de 2013, Francia informó dos casos autóctonos confirmados por laboratorio de chikungunya en la parte francesa de la isla caribeña de Saint Martin. Desde entonces, la transmisión local se ha confirmado en la parte holandesa de San Martín, en Martinica, San Bartolomé, Guadalupe, Islas Vírgenes Británicas, Dominica, Anguila y Guyana Francesa, etc. Este es el primer brote documentado de chikungunya con transmisión autóctona en las Américas. Al 21 de agosto de 2014, se tienen más de 590.000 casos sospechosos y confirmados en la región y al menos 37 muertes reportadas, el número puede ser subestimado por la dificultad para la prueba diagnóstica y el reporte en algunos países.Varios países de la Unión Europea han informado casos importados de infección por chikungunya en pacientes con antecedentes de viaje a áreas afectadas: Grecia, Italia, Países Bajos, España y Suiza, Francia y Estados Unidos.
Irán 5 2
CASOS IMPORTADOS
EUROPA
Reino Unido 4 3
Alemania 2 1
Francia 2 1
Italia 1 0
Grecia 1 1
Holanda 2 0
AFRICA
Túnez 3 1
Algeria 2 1
ASIA
Malasia 1 1
Filipinas 1 0
AMERICA
Estados Unidos 2 0
Total 855 332
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Figura 3. Distribución geográfica del virus de Chikungunya en las Américas a 21 de agosto 2014. Fuente ECDC SARAMPION EN EL MUNDO AMERICAS Brasil: hay evidencia de la interrupción de la transmisión autóctona del virus del sarampión desde el año 2000. Sin embargo, el Ministerio de Salud ha confirmado una serie de casos de sarampión importados entre los años 2001 y 2014. En el año 2010 , 68 casos ( 3 en Pará 8 en Rio Grande do Sul y 57 confirmados en Paraíba ) , en 2011, 43 casos fueron confirmados ( 1 Piauí , Bahía 1 , 1 Distrito Federal , 1 en Minas Gerais, Mato Grosso 1 en el Sur, 4 en Río de Janeiro , 7 en Río Grande do Sul y 27 en Sao Paulo) . En 2012, un caso fue confirmado en Minas Gerais. En 2013, se notificaron 621 casos sospechosos y 201 fueron confirmados, un número cinco veces mayor que en 2011 .Los casos de sarampión han sido confirmados en Minas de Gerais (2 casos), Distrito Federal (01 casos),Pernambuco (181 casos), São Paulo (05 casos), Paraíba (09 casos), Santa Catarina (01 caso), Espírito Santo (01 caso) y Ceará (01 caso). En 2014 a SE 32, se han confirmado 280 casos en los Estados de Ceará, Pernambuco y Sao Paulo, 30 de los casos se han confirmado por clínica y 250 casos por laboratorio. Canadá: Hay brotes en curso en las provincias de Alberta, Saskatchewan y Manitoba. El gran brote en Columbia Británica en los últimos meses se ha cerrado, pero ha sido el mayor brote en la provincia en casi 30 años con más de 509 casos. (Fuente OPS) Estados Unidos: Del 1 de enero al 15 de agosto de 2014, se han reportado 593 casos de sarampión en 21 estados; Alabama, California, Connecticut, Hawái, Illinois, Indiana,
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Kansas, Massachusetts, Minnesota, Missouri, Nueva Yersi, Nueva York, Ohio, Oregón, Pensilvania, Tennessee, Texas, Utah, Virginia, Wisconsin y Washington. Se han presentado 18 brotes y el número de casos corresponde al 89% de todos los casos del año. De ellos 280 casos se han asociado a importaciones de al menos 18 países. El 90 % de los casos no estaban vacunados o desconocían su estado vacunal y el 85% corresponden a grupos religiosos, filósofos o con creencias personales que les impiden vacunarse. Este es el mayor número de casos reportados en Estados Unidos desde el 2000. EUROPA El informe del Centro para el Control de enfermedades de Europa ECDC, del periodo julio 2013 a junio 2014, indica que los 30 países de la Unión Europea continúan reportando casos de sarampión con un total 7116 casos.
Alemania, Italia y Holanda aportan el 77.3% del total de casos en el periodo.
De todos los casos, el 51.8% dio positivo para sarampión (serología, detección de virus, o de aislamiento).
De todos los casos, el 93,1% tenían un estado de vacunación conocido y, de éstos el 88,1% no estaban vacunados y en el grupo objeto para vacunación infantil de rutina ( 1- 4 años de edad), el 76.8% de los casos estaban sin vacunar.
En el mismo periodo se presentó una mortalidad relacionada con el sarampión y un caso complicado que llevó a encefalitis aguda por sarampión.
Desde el boletín de mayo 2014, en los Países Bajos, se declaró en brote y países como Suecia y Belgica han reportado nuevos brotes.
Se reportó transmisión nosocomial en tres brotes de sarampión recientemente en República Checa, Letonia y España, lo que demuestra la presencia de trabajadores sanitarios susceptibles.
Varios de los brotes de la Unión Europea como de otros países del mundo tienen vinculo serológico y epidemiológico con el,brote en curso de Filipinas donde van más de 47000 casos.
Fuera de la Unión Europea, se han producido grandes brotes,, algunos todavía en curso, en la antigua República Yugoslava de Macedonia, Rusia, Siria, Pakistán, EE.UU., Nueva Zelanda, Australia, Japón, Vietnam y los Estados Federados de Micronesia y varios países del sur y este de África.
INFLUENZA H7N9 EN CHINA El virus de la gripe A (H7N9) forma parte de un subgrupo de virus gripales que normalmente circulan en las aves. Ahora está produciendo infecciones humanas. La información existente sobre el alcance de la enfermedad causada por este virus y sobre la fuente de exposición es escasa. La enfermedad es preocupante porque ha sido grave en la mayoría de los casos. Por el momento no hay indicios de que se pueda transmitir de persona a persona, pero se están investigando activamente las vías de transmisión tanto de los animales a las personas como de persona a persona. China notificó el primer caso en febrero de 2013 y ha presentado dos picos epidemiológicos; el primero de febrero a mayo de 2013 con 133 casos. Los reportes
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empezaron a descender en el verano donde se presentaron solo dos casos. Un segundo pico se viene presentando desde octubre de 2013 y hasta el 6 de agosto 2014 se han notificado 316 casos, Se han reportados dos casos importados de China, uno en Malasia y otro en Canadá quien murió. En total se tiene un acumulado de 451 casos y 146 mortalidades (tasa de mortalidad del 32%) y desde abril de 2014, el número de casos empezó a descender y en el último mes solo se notificó un caso. POLIO EN EL MUNDO El 5 de mayo del 2014, la Directora General de la Organización Mundial de la Salud (OMS) aceptó la evaluación del Comité de Emergencia del Reglamento Sanitario Internacional (RSI) y declaró que la propagación internacional del poliovirus salvaje en el 2014 constituye una Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional (ESPII). El 31 de julio del 2014, el Comité de Emergencia del RSI se reunió por segunda vez para evaluar la situación y asesorar nuevamente a la Directora General de la OMS. En base a las conclusiones de esta reunión y tomando en consideración los informes presentados por los Estados Partes afectados, la Directora General de la OMS aceptó la evaluación del Comité y declaró que la propagación internacional del poliovirus salvaje en el 2014 sigue constituyendo una ESPII. Las recomendaciones temporales emitidas el pasado 5 de mayo continúan vigentes. Para consultar la alerta dirigirse al siguiente link http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=26391&Itemid&lang=es.
Tabla 3. Casos de Poliovirus salvaje en el mundo a 19 de agosto de 2014. Fuente Global polio erradication Además, el 21 de junio de 2014, la organización Panamericana de la Salud ante la detección de poliovirus salvaje de tipo 1 (WPV1) en muestras ambientales en Brasil, en aguas residuales en el aeropuerto internacional de Viracopos, situado en Campinas, Sao
Total casos 1 Enero a 19 agosto 2014
1 Enero a 19 de agosto 2013
GLOBAL 146 192
PAISES ENDEMICOS
128 71
Afganistán 8 4
Pakistán 115 24
Nigeria 5 43
PAÍSES NO ENDÉMICOS
18 121
Camerún 5 0
Siria 1 0
Etiopia 1 0
Irak 2 0
Guinea ecuatorial 5 0
Somalia 4 72
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Paulo.El análisis genético de la muestra indicó una gran similitud con un poliovirus de Guinea Ecuatorial. Aun así, la investigación epidemiológica se encuentra en curso. Se recomienda a los Estados Miembros de la Región de las Américas, a que continúen fortaleciendo la vigilancia de casos de parálisis flácida aguda para la detección precoz de cualquier caso sospechoso, así como que mantengan una elevada cobertura de inmunización contra polio. (Consultar el documento en http://www.paho.org/HQ/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=25924+&Itemid=999999&lang=es). BIBLIOGRAFIA
1. Centro Europeo para el control y prevención de enfermedades
http://www.ecdc.europa.eu/en/press/news/_layouts/forms/News_DispForm.aspx?List=8db7286c-fe2d-476c-9133-
18ff4cb1b568&ID=998
2. Organización Mundial de la salud. Western Pacific Region
http://www.wpro.who.int/outbreaks_emergencies/H7N9/en/
3. Organización Mundial de la salud. Oficina regional de África.
http://www.afro.who.int/en/clusters-a-programmes/dpc/epidemic-a-pandemic-alert-and-response/outbreak-news/
4. Organización Mundial de la Salud
http://www.who.int/csr/don/2014_05_01_h7n9/en/
5. Secretaría de Salud Gobierno de Ceará. Brasil
http://www.saude.ce.gov.br/index.php/boletins 6. Global polio Eradication iniciative
http://www.polioeradication.org/Dataandmonitoring/Poliothisweek.aspx
7. Organización Panamericana de la Salud http://www.paho.org/HQ/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=25404+&Itemid=999999&lang=es
8. Centro para el control y prevención de enfermedades de Atlanta.
http://www.cdc.gov/measles/cases-outbreaks.html
9. Organización Panamericana de la Salud.
http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=255&Itemid=40899&lang=en