Diplomado Ka Modulo 2

7/24/2019 Diplomado Ka Modulo 2

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Rompe las barreras del

e ilumina tus terapias

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EN LA MEDICINA FUNCIONAL

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La Kinesiologa Aplicada es una tcnica de diagnstico queutiliza herramientas de evaluacin funcionales como lapostura, el anlisis del patrn de caminata, las amplitudesde movimiento, la palpacin y la prueba muscular. Este

ltimo sirve para la evaluacin neurolgica funcional.Estas herramientas se utilizan en conjunto con los mtodosdel examen convencional: anamnesis, examen fsico,anlisis de laboratorio e imgenes diagnsticas con el fnde llegar a una impresin clnica nica del estatusfisiolgico de cada paciente. Estas informaciones guan alprofesional en la aplicacin de la estratgia teraputica ydel tratamiento.

DEFINICIN AVANZADA

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Mdulo 2 - LA PRUEBA MUSCULAR COMO HERRAMIENTA DEDIAGNSTICO FUNCIONAL Prctica de las pruebas musculares por articulacin. Trauma vs. aparicin insidiosa. Procedimiento para encontrar msculos inhibidos. Localizacin teraputica. Los desafos. Msculo indicador.

Concepto del 51%. Introduccin a la desorganizacin neurolgica. Tcnicas de tejidos blandos. Comunicacin con el paciente: inspirar sin perder el polo tierra.

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Curso-Taller de Medicina Funcional 2013

EVALUACIN DE LA ESTRUCTURA

1.Observacin de la postura esttica.

2.Observacin del patrn de caminata.

3.Observacin de las amplitudes de movimiento.

4.Palpacin.

5.Pruebas ortopdicas.

6.Evaluacin kinesiolgica.

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6. Evaluacin Kinesiolgica

UN DOLOR BIOMECNICO se alivia o se agrava segn la posicin.

UN DOLOR REFERIDO no se ve afectado por la posicin.

Se trata de buscar, descubrir y comprender... para saber manejar.

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FUNDAMENTOS DEL MANEJO DE LA BIOMECNICA!

Postura.!Dolor / posicin antlgica.

!Amplitud de movimiento.

!Integridad de las estructuras: huesos, cartlagos, ligamentos, cpsulas, bursas,lquido sinovial, fascias, etc.

!Funcin muscular.

!Relacin articular.

!Kintica articular.

!Inervacin / patrones de movimientos.

!Irrigacin.

!rgano / glndula asociado.

!Nutrientes

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EL CUELLO

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EL CUELLO

"Escaleno anterior

"Escaleno medio

"Escaleno posterior"Esternocleidomastoideo

"Extensores del cuello

"Flexores del cuello"Trapecio superior

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EL HOMBRO

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EL HOMBRO

"La articulacin con ms movilidad, pero menos estable.

"El equilibrio de sus msculos es imprescindible.

"Sus 5 articulaciones:

1.Glenohumeral2.Acromioclavicular

3.Esternoclavicular

4.Escapulotorcica

5.Subacromial

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Articulacin glenohumeral

Manguito rotador:

" Supraespinoso

" Infraespinoso

" Redondo menor

" Subescapular

" Serrato anterior

" Deltoides anterior, medio, posterior

" Bceps braquial

" Coracobraquial

" Trceps braquial

" Dorsal ancho

" Pectoral mayor clavicular, esternal, costal

" Pectoral menor" Redondo mayor

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Articulacin Acromioclavicular

Articulacin del hombro frecuentemente lastimada.

Su integridad depende del:

" Deltoides

" Trapecio superior

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Articulacin Esternoclavicular

"Une el hombro al tronco.

"Su integridad depende del subclavio.

"Articulacin del hombro frecuentemente lastimada.

"Un dolor en la articulacin es comn en presencia de torsinplvica y/o disfuncin sacroiliaca.

Wikipedia Commons

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Articulacin Escapulotorcica

"Serrato anterior

"Romboides"Elevador de la escpula

"Trapecio medio

"

Trapecio inferior

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Articulacin Subacromial

"La bursa provee una superficie lisa para que el deltoides puedadeslizar por encima del supraespinoso y de la cabeza del hmero.

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EL CODO" Bceps brachial" Trceps brachial

" Pronador redondo

" Supinador

" Flexores del carpo

" Flexores de los dedos

" Extensores del carpo

" Extensores de los dedos

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LA MANO

" Pronador cuadrado

" Flexores del carpo

" Flexores de los dedos

" Extensores del carpo

" Extensores de los dedos

" Oponentes del dedo meique

" Oponentes del pulgar

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EL ANTEBRAZO Y LA MANO

T1

T2

C8

C7

C6 C6

C5 C5

Dermatomes

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LA CADERA

" Recto Femoral

" Gracl

" Psoas

" Ilaco

" Sartorio

" Tensor Fascia Lata

" Glteo medio y menor

" Aproximadores

" Glteo mayor

" Msculos femorales posteriores

" Piriforme

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LA RODILLA

" Vastos medial, medio, lateral

" Gracl

" Sartorio

" Tensor Fascia Lata

" Poplteo

" Gastrocnemios" Msculos femorales osteriores

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EL TOBILLO Y EL PIE

"1/4 de todos los huesos del cuerpo.

"Presenta 3 arcadas:

1.Longitudinal medial

2.Longitudinal lateral

3.Transversa

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EL TOBILLO Y EL PIE

REACCIN PARA EL SOPORTE POSITIVO:

"Estiramiento de msculos y ligamentosplantares genera una facilitacin del losextensores

y caminamos sobre dos piernas.

"La compresin de las articulaciones del pieinhibe los extensores.

"Evaluar los pies en todos pacientes concurbas AP aumentadas.

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EL TOBILLO Y EL PIE

" Gastrocnemios

" Sleo

" Peroneos corto, largo, tercero

" Tibial anterior

" Tibial posterior

" Extensores del dedo gordo

" Extensores de los dedo

" Flexor corto del dedo gordo

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EL TRONCO

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EL TRONCO

" Recto del abdomen

" Oblcuos interno/externo y transverso del abdomen

" Cuadrado lumbar

" Sacrospinalis

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Asociaciones Muy tiles

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Vamos a recorrer terrenos desconocidos

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TRAUMA VS. APARICIN INSIDIOSA

TRAUMA"Estiramiento"Compresin

"Estrs repetitivo

APARICIN INSIDIOSA"5 Factores del FIV"Tringulo (Bioqumica, Estructura, Mente)

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PROCEDIMIENTO PARA ENCONTRAR

MSCULOS NEUROLGICAMENTEINHIBIDOS

A. Anlisis de la postura/caminata.

B. Pulsos de acupuntura/ Localizacin terapeutica.

C. Linea temporoesfenoidal.

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Anlisis de la postura esttica."Vista Anterior"Vista Posterior"Vista Lateral

Anlisis dinmica."

Durante la caminata."Durante un movimiento especfico(Ej: patear un baln).



POSTURA Y

CAMINATA

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1. Observacin Esttica.

Hombro elevado:"Dorsal ancho

"Trapecio inferior

"Sacroespinal"Gluteo medio

"Trapecio sup. contralat.

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Hombro rotado anteriormente:

"Dorsal ancho

"Trapecio medio e inferior

"Romboides

Hombro rotado posteriormente:"Pectorales

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Escpula despegada:

"Serrato anterior

Escpula lateral:

"Romboides

"Trapecio medio

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Hombro bajo con occpito elevado:

"Trapecio superior

Occpito elevado con rotacin cervical derecha:

"SCM derecho

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LOCALIZACIN TERAPUTICA

Descubierta por Dr. George Goodheart en 1974."Primera observacin sobre una paciente con un Sndrome delTnel Carpiano. Dr. Goodheart prob el oponente del pulgar y

lo encontr dbil. Pidi a la paciente que apretara el radio y elcbito a la altura de la mueca para volver a probar eloponente del pulgar que ahora encontr fuerte. Dr. Goodheartexplic a su paciente que al apretar la mueca su msculo sefortaleci. La paciente respondi que no habia apretado lamueca. As fue descubierto el fenmeno de la localizacinteraputica o toque de localizacin.

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La LT indica la ubicacin de un problema. Noindica nada acerca de la naturaleza del

problema.

NUNCA sacar conclusiones solo a partir de una LT

positiva! Relacionar con otros indicadores (desafos,historia clnica, exmenes, imgenes, etc.)

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LT FACILITA UN MSCULO INHIBIDO"La parte del cuerpo tocada presenta un problema asociadoa la inhibicin del msculo (indica una causa, pero pueden

haber muchas)."CUIDADO!

LT INHIBE UN MSCULO FUERTE (MSCULO INDICADOR)"Un problema existe en la parte del cuerpo tocada. Evaluarla regin para determinar la terapia a utilizar.

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TIL PARA DESCUBRIR:"rgano/glndula disfuncional"Puntos reflejos y acupuntos activos"Huso neuromuscular disfuncional"rgano tendinoso de Golgi disfuncional"Msculo herido en su origen o insercin"Puntos gatillos"Fallas craneales"

Subluxaciones vertebrales"Subluxaciones perifricas"Etc.

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"Preferible siempre utilizar los dedos del paciente para eltoque. Aumenta la confiabilidad entre examinador.

"Factores que limitan la utilizacin de la LT:"Deshidratacin (mojar los dedos del paciente)"Ropa sinttica"Aceite o crema para el cuerpo

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TEORIAS EXPLICATIVAS"La LT aumenta o disminuye la energa en la parte tocada. Explicaque ciertos materiales bloquean la LT (ej: telas sintticas, plomo).

"Estimulacin de mecanoreceptores vs. nociceptores."Holograma: comparacin entre la parte tocada y la informacinrespectiva a nivel cerebral.

TEORIA PERSONAL

La LT lleva unidades de atencin donde existen las contrafuerzasde un problema, lo que aumenta o reduce el flujo neurolgico.

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PULSOS DE

ACUPUNTURA

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LINEA

TEMPOROESFENOIDAL

"Descubierta por Dr. MervinLloyd Rees, de Sedan, Kansas.

"Corelacin entre cada punto yun rgano.

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LINEA

TEMPOROESFENOIDAL

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CONCEPTO DEL DESAFO

"El objetivo es estimular el paciente de diferentesmaneras con el fn de aumentar el nivel de estrs

y as observar la capacidad que tiene elorganismo para mantener su homeostasis.

"Concepto desarrollado por Dr. Goodheartincludo en todos los procedimiento de KA.

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CONCEPTO DEL DESAFO BIOMECNICO

"Efectuar la prueba con el paciente: sentado, acostado, parado,en posicin de caminada, en la posicin en que duerme,parado sobre sus plantillas, etc.

"Efectuar la prueba en la posicin que agrava los sntomas.

"Desafo articular: vertebral o perifrico.

"Para encontrar el vector de correccin.

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CONCEPTO DEL DESAFO BIOQUMICO

"Permite analizar deducir el estado de lossenderos bioqumicos.

"Carencia nutricional."Respuesta alrgica.

"Respuesta a toxinas y otras sustancias.

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CONCEPTO DEL DESAFO MENTAL - EMOCIONAL - ESPIRITUAL

"Eventos del pasado, presente o futuro."Factores relacionales."Factores materiales."Percepcin de si mismo."Influencias externas.

"Etc.

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MSCULO INDICADOR

Un msculo previamente fuerte que utilizamos paraobservar el efecto de varias estimulaciones aplicadas alcuerpo (biomecnicas, bioqumicas, emocionales). El msculofuerte se debilita cuando la atencin queda atorada en un

problema.Utilizado con frecuencia para encontrar:"Desequilibrio electromagntico"Reflejos activos"Fallas craneales"Intolerancias y alrgias alimenticias"Subluxaciones"Etc.

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MSCULO INDICADOR

Procedimiento para encontrar un msculo indicador confiable:1.Encontrar un msculo previamente fuerte (sin tocar el

cuerpo y sin estimulacin).2.Recortar manualmente los husos neuromusculares del

msculo con contrarecorrer su meridiano.3.Volver a probar el msculo. Debe estar temporalmente

inhibido y fortalecer despus.

**Si el msculo responde a estos criterios, puedes utilizarlopara evaluar el efecto de los desafios.

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CONCEPTO DEL 51%

Sinnimo: debilidad, condicin o disfuncin subclnica.

Un msculo fuerte se debilita al tocar un punto reflejoasociado, cuando ningn otro msculo fuerte se debilita al

tocar el mismo punto."ej: El subescapular esta fuerte, pero se debilita cuando el

paciente hace LT a su reflejo neurolinftico.

Esto significa que el msculo recibe al menos 51% de la energarequerida para estar fuerte. Sin embargo, se debilita tan pronto sele quita un poquito de energa va un punto refejo activo asociado.

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REFLEJOS NEUROLINFTICOS

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Material que establece y preserva la forma,

que mantiene unidas las partes,que almacena reservas energticas yque suple mensajeros celulares para todo el

organismo.

EN QU CONSISTE LA ESTRUCTURA?

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CUALES SON LOS COMPONENTES ESTRUCTURALES?

"Membranas subcelulares."Membranas celulares."Desmosomas."Matriz extracelular:

"

Sustancia fundamental"Fibras:"Fibras elsticas o extracelulares."Fibras colagenosas: hueso, tendn, ligamento, fascia, cartlago, discointervertebral, piel, cornea, vasos sanguneos e intestinos.

"Fibras reticulares: hgado, mdula sea, rganos linfticos."Tejido adiposo.

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Integridadestructural

...de la materia prima. Inamacin

Reparacin

Autoinmunidad

Electromagnetismo

Estrs oxidativo

Fuerza

Movimiento

Disponibilidad de SO4,

lpidos, colina, etc.

Actividad enzimtica

Perfusin

Drenaje

Placa neuromuscular

Anabolismo vs. Catabolismo

Parasimptico vs. Simptico

FACTORES QUEINFLUENCIAN LA

ESTRUCTURA

H2O!!!!!!!!!!!!!!!!

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Integridadestructural

Membranas

Barrera selectiva

Peristaltismo

Membranas

Proteccin

MembranasElectromagnetismo

Membranas

Sudacin

Reservas de SO4

Membranas, Perfusin

Drenaje

Integridad de los vasos

Membranas, Equilibrio hormonal

Parasimptico vs. Simptico

Propiocepcin

Equilibrio eferencias vs. aferencias

INFLUENCIA DE LAESTRUCTURA

SOBRE LOSDEMS FACTORES

Capacidad de

ejercitar

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PERLAS CLNICAS BIOQUMICAS PARA LA ESTRUCTURA?

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FUENTES DE SULFATOS

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SOPORTE NUTRICIONAL PARA LAS SUPRARRENALES - Neurona Preganglionaria

Colina

Acetil Colina

Acetato + Colina

Pantotenato

Tiamina

Manganeso

cido nicotnico

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Tirosina

L.Dopa

MTHF

cido nicotnico

Vitamina CP5P

Zinc

Magnesio

Metilcobalamina

MTHF

Dopamina

Noradrenalina

Adrenalina

Tiamina

P5P

Zinc

Magnesio

Vitamina CCobre

SOPORTE NUTRICIONAL PARA LAS SUPRARRENALES - Mdula

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Colesterol

Pregnenolona

Progesterona

DHEA

Cortisol

PantotenatoMTHFVitamina C

Androstenediona

TestosteronaEstradiol (E2)

SOPORTE NUTRICIONAL PARA LAS SUPRARRENALES - Corteza

}RiboflavinaZincHierroTocoferoles

Riboflavinacido nicotnico

HierroMagnesio

Aldosterona

cido nicotnicoGlucuronato

HierroSulfuro

cido nicotnicoHierro

Zinc

cido nicotnicoHierro

Zinc

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SOPORTE NUTRICIONAL PARA LAS SUPRARRENALES

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PRINCIPALES SUPRESORES DE LAS SUPRARRENALES

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MEDICAMENTOS QUE AFECTAN LOS TEJIDOS CONECTIVOS

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METMONOS DE CABEZA ENTONCES...

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Probar los msculos relacionados con las races neurolgicas.

C0-1-2-3 = Trapecio superiorC4 = Elevador de la escpulaC5 = Bceps - cabeza cortaC6 = DeltoidesC7 = TrcepsC8 = Oponente del pulgar / adductor

de los dedos

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C0-1-2-3 = Trapecio superiorC4 = Elevador de la escpulaC5 = Bceps - cabeza cortaC6 = DeltoidesC7 = TrcepsC8 = Oponente del pulgar / adductor

de los dedos

Si un msculo est inhibido,verificar si una posicin lo

facilita:DistraccinFlexin lateralRotacinFlexinExtensin

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L1-2 = Psoas

L3 = AductoresL4 = Recto femoralL5 = Tibial anteriorS1 = GastrocnemiosS2 = Piriforme

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L1-2 = Psoas

L3 = AductoresL4 = Recto femoralL5 = Tibial anteriorS1 = GastrocnemiosS2 = Piriforme

Si un msculo est inhibido,verificar si una posicin lo

facilita:DistraccinFlexin lateralRotacinFlexinExtensin

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TCNICAS DE TEJIDOS BLANDOS

1.Origen insercin2.Huso neuromuscular3.Aparato tendinoso de Golgi4.Strain Counterstrain5.Reaccin al estiramiento muscular6.Reaccin al estiramiento ligamentario7.Msculo reactivo8.Msculos aerbicos vs. anaerbicos9.Piel/Cicatrices10.Gelosis Miofascial

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6. Evaluacin Kinesiolgica - Origen/Insercin Generalidades

"Micro avulsiones donde el tendn se une al periostio."Presencia de ndulos y dolor en el origen y/o la insercin afectada.

"Puede persistir hasta aos despus de una lesin.

"La lesin causante puede ser:"nica (ej: una cada frenada con la mano lesiona el origen de lacabeza corta del bceps).

"Repetitiva (ej: la inhibicin de los flexores del cuello causa un porte

anterior de la cabeza y lesiona orgenes e inserciones del trapeciosuperior y elevador de la escpula).

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6. Evaluacin Kinesiolgica - Origen/Insercin Diagnstico

"Msculo dbil fortalece despus de masajear el origen y/o lainsercin durante unos segundos.

Muscle Atlas of the Extremities Muscle Atlas of the Extremities Muscle Atlas of the Extremities

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6. Evaluacin Kinesiolgica - Origen/Insercin Tratamiento

"Masajear firmemente los ndulos del tendn hacia el hueso, como para volver apegar la gomita, durante aprox. 1 minuto.

"Mostrar al paciente como hacer e incluir en sus recomendaciones masajear variasveces al da.

Muscle Atlas of the Extremities Muscle Atlas of the Extremities Muscle Atlas of the Extremities

Nutricin:"Fosfatasa (enzima) = papa cruda o polvo de hueso liofilizado."Regulacin de la inflamacin: 4 Rs, minerales alcalinos, EPA/

DHA, vit D3, antioxidantes, soporte heptico, etc."Perlas clnicas bioqumicas para la estructura...

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4Res

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CONTROL DEL PH GSTRICO

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4Res

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Cuales Deficiencias Nutricionales Sospecho?

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6. Evaluacin Kinesiolgica - STRAIN COUNTERSTRAIN

Generalidades

"Desequilibrio a nivel de lospropioceptores que permiten a un

msculo mantener una posicin ms cortaque su posicin relajada.

"Siempre presente en lesiones agudas.

"Siempre presente en esguinces.

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Etiologa1.Estiramiento rpido del msculo, tendones yfascia con regreso a la posicin normal causa eldesequilibrio neurolgico en el antagonista quefue contrado y rpidamente regresado a suposicin normal.

2.Cuando un msculo mantenido en su posicinacortada durante mucho tiempo se devuelverpidamente a su posicin elongada las fibras delhuso neuromuscular no se adaptan al cambio de

posicin y generan un espasmo reflejo.Ej: trabajar agachado y levantarserpidamente.

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Diagnstico

"Msculo previamente fuerte debilita despus

de una contraccin mxima de 3 segundos."Buscar puntos gatillos (frecuentementeencontrados en las regiones msculotendinosas).

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6. Evaluacin kinesiolgica - STRAIN COUNTERSTRAINTratamiento

1. Si el msculo es un flexor:"Posicionar el cuerpo en flexin

"Inspirar y mantener ms tiempo posible.

1. Si el msculo es un extensor:"Posicionar el cuerpo en extensin

"Expirar y mantener ms tiempo posible.

Excepcin: piriformis y extensores del cuello secorrigen con el cuerpo en flexin y en inspiracin.

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6. Evaluacin kinesiolgica - STRAIN COUNTERSTRAIN

Tratamiento2.El paciente debe estar completamente pasivo/relajado.

3.Mientras el paciente mantiene la posicin yla fase de respiracin, estirar con los dedos los husos neuromusculares del msculo.

4.Devolver el msculo del paciente a su posicin neutra lentamente.

Nutricin:

"Soporte para el rgano asociado.

"MTHF - importante para la conversin de serina a glicina.Glicina acta como neurotransmisor inhibidor que ayuda asoltar los espasmos musculares.

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6. Evaluacin Kinesiolgica - REACCIN AL ESTIRAMIENTO MUSCULARGeneralidades

"NORMALMENTE un msculo debera mantener su fuerza o ser msfuerte despus de haberlo estirado por el reflejo miottico (estiramientodel huso neuromuscular).

"REACCIN AL ESTIRAMIENTO MUSCULAR: si un msculo fuerte sedebilita despus de haberlo estirado existe un problema entre elmsculo y su fascia o puntos gatillos en el msculo.

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Diagnstico"Disminucin del amplitud de movimiento."Dolor local o referido.

"Disfuncin del rgano asociado.

"Msculo previamente fuerte que debilita despus de haberlo estirado."Si el msculo esta dbil ser necesario fortalecerlo antes de efectuar esta prueba.

"Para los msculos posturales (de contraccin lenta): estirar lentamente.

"Para otros msculos (de contraccin rpida): estirar rpidamente.

CUIDADO! Esta prueba implica los receptores articulares, cutneos y ligamentarios.Diagnstico diferencial requerido!

6. Evaluacin Kinesiolgica - REACCIN AL ESTIRAMIENTO MUSCULAR

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Tratamiento

"Manipular el msculo para romper las adherencias entre el msculo y la fascia, SIEMPRE EN EL SENTIDO DE LA CIRCULACIN VENOSA.

"

Tratar los reflejos neurolinfticos correspondientes.

Nutricin:

"Soporte para el rgano asociado.

"Metil B12 tres veces por da.

6. Evaluacin Kinesiolgica - REACCIN AL ESTIRAMIENTO MUSCULAR

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6. Evaluacin Kinesiolgica - MSCULOS REACTIVOSGeneralidades

"Msculo previamente fuerte que debilita justo despus dehaberse contrado otro msculo.

"El msculo reactivo es el msculo que fue debilitado.

"El msculo primario es el msculo que gener la inhibicin persistente.

"Una disfuncin del huso neuromuscular y/o del rgano tendinoso de Golgidel msculo primario genera una inhibicin persistente en un msculoantagnico directo o antagnico va una interconexin por patrnneuromotor.

"Ejemplo: bceps vs. trceps

"Ejemplo por patrn: bceps vs.femorales posteriores contralaterales

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Indicaciones"Dolor durante un movimiento."Debilidad encontrada especficamente durante un cierto movimiento.

Ej: La rodilla que se dobla repentinamente al caminar.

"

Predisposicin a lesiones en la prctica del deporte.

6. Evaluacin Kinesiolgica - MSCULOS REACTIVOS

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Procedimiento

1.Probar el msculo (#1) - fuerte.

2.Probar un msculo (#2) antagnico - fuerte.

3.Volver a probar el msculo #1 inmediatamente - dbil.

-El msculo #1 es el msculo reactivo.-El msculo #2 es el msculo primario.

4.Tratar el msculo primario (#2) acortando sus husos neuromusculares con los dedos.

5.Volver a probar la secuencia de contracciones.


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Algunas ideas...


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6. Evaluacin Kinesiolgica - FUNCIONES AERBICA / ANAERBICA

Generalidades

"Las fibras musculares a contraccin lenta son principalmente aerbicas.stas predominan en msculos de la postura.

"Las fibras musculares a contraccin rpida son principalmenteanaerbicas. stas predominan en msculos que generan movimientosrpidos y variados.

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l l /


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"Para evaluar la funcin aerbica:

"Efectuar 10 pruebas en 10 segundos de un msculo con predominancia defibras a contraccin lenta.

"Si no resiste:

"Transporte de O2: hierro, MTHF, metil B12, EPA/DHA, soporte pulmn.

"Soporte funcin mitocondrial y beta oxidacin."Para evaluar la funcin anaerbica:

"Efectuar 20 pruebas en 10 segundos de un msculo con predominancia defibras a contraccin rpida.

"Si no resiste:

"Apoyar conversin cido lctico > piruvato > Krebs: zinc, B5.

"Tratar los neurolinfticos asociados.

6. Evaluacin Kinesiolgica - FUNCIONES AERBICA / ANAERBICA

Generalidades

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TCNICAS DE TEJIDOS BLANDOS

1.Origen insercin2.Huso neuromuscular3.Aparato tendinoso de Golgi4.Strain Counterstrain

5.Reaccin al estiramiento muscular6.Reaccin al estiramiento ligamentario7.Msculo reactivo8.Msculos aerbicos vs. anaerbicos9.Piel/Cicatrices10.Gelosis Miofascial

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ANTES DE TERMINAR LA CITA EL PACIENTE DEBE


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ANTES DE TERMINAR LA CITA EL PACIENTE DEBE:!Sentir que estoy intensamente interesado.

!Estar intensamente interesado el tambin.!Sentir que para mi su confianza es un honor.

!Sentir que soy suficiente humilde para decirle no se o abrir un libro en supresencia cuando necesario.

!Saber que busco ser competente, pero que soy un individuo como l.!Ver que tengo energa, entusiasmo y ganas de ayudarlo.

!Sentirse tocado, comprendido, apoyado, dirigido e inspirado.

!Haber aprendido algo que l considera importante.

!Haber cambiado de idea acerca de algo.!Haber entendido y aceptado la estrategia y su ritmo.

!Haberse divertido.

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TOCAR EL PACIENTE


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TOCAR EL PACIENTE...

Ofrece una experiencia extraordinaria.

Honra su confianza.

Crea: Afinid

ad Rea

lidad

Comunicacin

Comprensin

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INSPIRAR SIN PERDER EL POLO TIERRA


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INSPIRAR SIN PERDER EL POLO TIERRA

1.Asegurarse que el paciente entiende lo que siente durante laconsulta.

2.Asegurarse que el paciente se de cuenta que puede fortalecer.3.Buscar con el paciente un primer cambio que l quiere aplicar.4.Asegurarse que el paciente alcance el objetivo para luego poder

formular otro.

El paciente se siente inspirado cuando siente que puede!

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Diplomado Ka Modulo 2

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