Dificultades De Aprendizaje Y D.H.D.A.

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V Jornada FEPANHE Hiperactividad, Familia y Entorno Social - Ponencia de la Dra. Nancy Martínez - Neuróloga Infantil - Noviembre 2007

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I. Estrategia Inicial

1) Establecer diagnóstico

2) Interpretar el diagnóstico y las implicaciones sobre:

a) Niños:

Trastorno existente: no correspondiente a escasa motivación ni falta de inteligencia.

Manejable: los niños tienen un papel importante en el manejo.

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I. Estrategia Inicial

b) Padres:

Usualmente biológico y no debido a un pobre rol paterno ni a eventos pre o perinatales.

Diagnóstico válido.

Cambios en los síntomas con la edad y el entorno.

Énfasis en la cronicidad del desorden.

Bosquejo de la estrategia del tratamiento.

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I. Estrategia Inicial

c) Personal escolar:

Dar a entender el diagnóstico.

Sensibilizarse a implicaciones educacionales.

Enfatizar la necesidad de trabajar juntos y de supervisar permanentemente.

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II. Manejo posterior1) Educacional

a) Modificaciones ambientales (salón de clases): Minimizar los estímulos distractores: asiento preferencial,

cubículo de estudio. Incrementar las habilidades del docente: uso de asistentes,

recursos dentro del salón, manejo tutorial 1 a 1.

Garantizar estructuras y rutinas predecibles.

Evaluar y posiblemente modificar horas no académicas poco estructuradas: comedor, recreos, música, arte.

Evitar la eliminación prematura de servicios especiales: el cambio de primaria a secundaria coincide con la mejoría esperada de la hiperactividad; sin embargo, los problemas de atención persisten y se pueden intensificar bajo la presión de un programa departamentalizado.

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II. Manejo posterior

b) Estrategias de enseñanza:

Correctivo (si es necesario) en áreas académicas específicas.

Enfocarse en el estilo de aprendizaje.

Minimizar el impacto del déficit de atención: permitir el uso de calculadoras y máquinas de escribir, permitirle más tiempo para los trabajos en clase y los exámenes.

Enseñar habilidades organizacionales y de trabajo – estudio: organizar materiales y tiempo de trabajo, abordaje de las asignaciones, estrategias para presentar exámenes.

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II. Manejo posterior

c) Psicosocial:

Educar personal profesional (docentes) para las manifestaciones naturales y educativas del DDA: centralizar la distracción, impulsividad e hiperactividad. El comportamiento retador puede ser involuntario; pero refleja el desorden subyacente.

Mejorar la auto imagen del niño y sus habilidades sociales a través del consejero escolar, psicólogo y/o trabajador social.

Modificación de conducta: útil como complemento al manejo farmacológico y educacional.

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II. Manejo posterior

d) Psiquiátrico:

Si el niño presenta patologías asociadas (depresión) o si existen consecuencias emocionales severas de desarraigo familiar.