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Dificultades de Aprendizaje e Intervención Psicopedagógica Asunción González del Yerro. Universidad Autónoma de Madrid Amigo

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Dificultades de Aprendizaje e Intervención

Psicopedagógica Asunción González del Yerro. Universidad Autónoma de Madrid

Amigo

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Contenidos

Dificultades adquisición del lenguaje

1. Dificultades en la adquisición del lenguaje oral: criterios de clasificación.

2. La evaluación del lenguaje.

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Dificultades adquisición del lenguaje

Dimensión del lenguaje afectada

Fase del proceso de producción afectada

• Forma: fonología, morfosintaxis.• Contenido: semántica.• Uso: pragmática

• Primeras fases de la producción. Planificación, codificación, plan motor. (Afasias congénitas, disfasias, retraso del habla).

• Ejecución plan motor: -Dislalia (a) orgánica: audiógena, disglosia, disartria, b) dislalia funcional, c) fonológica)- Disfemia- Disfonía

Criterios de clasificación

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Clasificación

Dificultades adquisición del lenguaje

Primarios

Secundarios

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• Son trastornos del lenguaje que aparecen durante el periodo de su adquisición.

• No están asociados a otros déficits

• Base orgánica

Otros

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Trastornos secundarios

Dificultades adquisición del lenguaje

Trastornos primarios Tr. Secundarios

• Disglosia

• Disartria

• Afasia

• Trastorno de la articulación (dislalia funcional, fonética)

• Trastornos fonológicos. Retraso del lenguaje

• Trastorno específico del lenguaje o disfasia

Otros

• Disfemia

• Disfonía

• Mutismo selectivo

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Disartria

Trastornos secundarios

Es un trastorno de la expresión verbal causado por una alteración en el control muscular de los mecanismos del habla.

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Disglosia

Es un trastorno de la expresión oral debido a alteraciones anatómicas y/o fisiológicas de los órganos articulatorios.

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Tipos de Disglosia

Disglosia mandibular

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/brainandnervoussystem.html

Hipertrofia maxilar es un desarrollo exagerado de maxilar superior

Prognatismo: proyección y tamaño exagerado de la mandíbula

http://escuela.med.puc.cl/publ/manualcabezacuello/malformaciones.html

Trastornos secundarios

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Tipos de Disglosia

Disglosia palatina

http://sisbib.unmsm.edu.pe/BvRevistas/odontologia/2000_n6/caso_clini.htm

Fisura palatina

Trastornos secundarios

Paladar ojival Tamaño

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Tipos de Disglosia

Disglosia labial

Labio leporino

Frenillo labial

http://www.mcghealth.org/Greystone/speds/craniofacial/cleft.html

http://www.pediatraldia.cl/frenillos_boca.htm

Trastornos secundarios

Tono

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Mutismo selectivo

Afasia

Trastornos secundarios

Se define como una privación o alteración del lenguaje, provocada por una lesión cerebral focal, en un individuo que ya había adquirido el lenguaje. Su origen puede ser vascular, tumoral y traumático.

El mutismo selectivo se define como una ausencia total y persistente del lenguaje hablado, en determinadas circunstancias o ante determinadas personas.

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Disfemia

Otros trastornos

La disfemia o tartamudez es un trastorno en la fluidez del habla, caracterizado por repeticiones o bloqueos espasmódicos que afectan al ritmo del lenguaje y a la melodía del discurso.

Disfonía

Las disfonías son los defectos manifiestos de la calidad de la voz debidos a alteraciones anatómicas, fisiológicas o psíquicas que afectan al aparato vocal (Herrero y Velasco 1994).

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Trastornos de la articulación

Trastornos primarios

• El fonema afectado no aparece ni en el lenguaje espontáneo, ni en el repetido, ni de forma aislada.

• La incorrección es estable.• El sistema fonológico está bien construido(supone una buena representación de los fonemas y una organización ajustada).• Causas comunes: dificultades en el

movimiento de los órganos bucofonadores.

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Trastornos fonológicos

Dificultades adquisición del lenguaje

Dificultades de adquisición de las HF debido a mecanismos internos y propios del desarrollo lingüístico, sin que intervengan otro tipo de dificultades de tipo anatómico, sensorial o neurológico ni influencia dialectal o racial (Bleible, 1995).

Los fonemas están presentes en el repertorio fonético del niño, pero no siempre los pronuncia al hablar.

(Cervera e Ygual 2003, s39)

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Trastornos fonológicos

Dificultades adquisición del lenguaje

• Sistemas fonológicos retrasados. Persistencia de procesos fonológicos habituales en una edad en la que suelen haberse superado

Tipos

• Sistemas fonológicos desviados. Muestran procesos fonológicos que usualmente no se presentan.

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Retraso del lenguaje

Trastornos primarios

El retraso simple del habla es un enlentecimiento en el desarrollo del lenguaje caracterizado por un retraso en la aparición del habla y por un progreso muy lento de la misma, sin que pueda justificarse este retraso por la existencia de déficits intelectuales, pérdidas auditivas, incapacidad motriz o alteraciones psiquiátricas, aunque a veces se acompaña de trastornos en la personalidad e inmadurez en la dominancia lateral (Juárez, 1992).

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Características

Retraso del lenguaje

• Dificultad centrada en aspectos expresivos• Afecta por igual a todos los componentes

del lenguaje• Se adquiere el lenguaje 12 o 18 meses más

tarde de lo habitual.• La evolución sigue la pauta habitual de

desarrollo• Buen pronóstico

Acosta y Moreno (1999)

Consejería de Educación, Ciencia y Tecnología de la Comunidad de Extremadura (2004)

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Retraso del lenguaje. Perfil ling.

• Reducción o simplificación del sistema fonológico

• Retraso en la adquisición de morfemas.• Incorporación lenta de marcas flexivas, errores

de concordancia gramatical, predominio de oraciones con pocos elementos.

• Adquisición lenta del vocabulario, dificultad para recordar términos, para establecer relaciones entre las palabras.

• Participación escasa en conversación, dificultad para iniciarla y mantener turnos. Habilidades comunicativas limitadas.

Acosta y Moreno (1999)

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Disfasia o trastorno específico del leng.

Trastornos primarios

Es un trastorno del lenguaje sin sustrato neuronal evidenciable que añade al retraso cronológico importantes dificultades específicas para la estructuración del lenguaje produciendo conductas anómalas cuyo paradigma sería el agramatismo o la construcción de enunciados complejos sin nexos y sin marcadores en los verbos, que traducen una desviación respecto a los procesos normales de adquisición. (Belinchón y Cardenas, 1985).

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Perfil lingüístico

Disfasias o TEL

• Distorsión y desorganización fonológica, reducción significativa del sistema consonántico y de la estructura silábica, habla ininteligible.

• Morfología muy primaria, dificultad en el uso de nexos, orden de la oración alterado, yuxtaposición de palabras por omisión de palabras funcionales, uso exclusivo de estructuras simples.

Consejería de Educación, Ciencia y Tecnología de la Comunidad de Extremadura (2004)

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Perfil lingüístico

Disfasias o TEL

• Vocabulario expresivo limitado, dificultad para comprender y expresar nociones espacio-temporales.

• Abundancia de conductas no verbales para mantener la interacción, uso del lenguaje oral sólo para funciones comunicativas primarias, participación espontánea en la conversación ausente, competencia conversacional limitada.

Consejería de Educación, Ciencia y Tecnología de la Comunidad de Extremadura (2004)

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Criterios diagnósticos (Gortázar, 2006)

Diagnóstico TEL

• Diferencias de al menos dos DT entre el CI verbal y el CI manipulativo.

• Puntuaciones en test de lenguaje o inteligencia verbal por debajo del percentil 10.

• Los criterios de discrepancia más comúnmente apuntados incluyen:

a) Al menos 12 meses de diferencia entre EM o EC y edad de lenguaje expresivo (ELE);

b) al menos 6 meses de diferencia entre EM o EC y edad del lenguaje receptivo (ELR);

c) al menos 12 meses de diferencia entre EM o EC y una puntuación de edad lingüística

compuesta.

• Evidencia de retraso:

a) Ausencia de palabras aisladas a los 24 meses /(36 meses).

b) Empleo de menos de 50-100 palabras entre los 30-36 meses y/o

c) Ausencia de emisiones de dos elementos entre los 33-36 meses (4 años).

d) Fracaso para responder a nombres de objetos familiares entre los 12 – 18 meses de

vida y a instrucciones simples a los 2 años.

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Perfil lingüístico

Disfasias o TEL

• Vocabulario expresivo limitado, dificultad para comprender y expresar nociones espacio-temporales.

• Abundancia de conductas no verbales para mantener la interacción, uso del lenguaje oral sólo para funciones comunicativas primarias, participación espontánea en la conversación ausente, competencia conversacional limitada.

Consejería de Educación, Ciencia y Tecnología de la Comunidad de Extremadura (2004)

(Tomado de Martínez Martín, 2004)

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Perfil lingüístico

Disfasias o TEL

• Vocabulario expresivo limitado, dificultad para comprender y expresar nociones espacio-temporales.

• Abundancia de conductas no verbales para mantener la interacción, uso del lenguaje oral sólo para funciones comunicativas primarias, participación espontánea en la conversación ausente, competencia conversacional limitada.

Consejería de Educación, Ciencia y Tecnología de la Comunidad de Extremadura (2004)

(Tomado de Martínez Martín, 2004)

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Perfil lingüístico

Disfasias o TEL

• Vocabulario expresivo limitado, dificultad para comprender y expresar nociones espacio-temporales.

• Abundancia de conductas no verbales para mantener la interacción, uso del lenguaje oral sólo para funciones comunicativas primarias, participación espontánea en la conversación ausente, competencia conversacional limitada.

Consejería de Educación, Ciencia y Tecnología de la Comunidad de Extremadura (2004)

(Tomado de Martínez Martín, 2004)

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Perfil lingüístico

Disfasias o TEL

• Vocabulario expresivo limitado, dificultad para comprender y expresar nociones espacio-temporales.

• Abundancia de conductas no verbales para mantener la interacción, uso del lenguaje oral sólo para funciones comunicativas primarias, participación espontánea en la conversación ausente, competencia conversacional limitada.

Consejería de Educación, Ciencia y Tecnología de la Comunidad de Extremadura (2004)

(Tomado de Martínez Martín, 2004)

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Causas y factores contribuyentes

Procesa información lingüística de tipo jerárquico, fonológica, gramatical

Mecanismos neurocognitivos (Tager-Flusberg, 1997)

• Representa-ciones de estímulos sociales

• Interacción social

• Comunicación prelingüística

Función simbólica

Estructuras conceptuales ( base del conocimiento léxico y semántico)

Procesos cognitivos

Sistema computacional

Teoría de la mente

Sistema cognitivo

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Causas y factores contribuyentes

Procesa información lingüística de tipo jerárquico, fonológica, gramatical

Mecanismos neurocognitivos (Tager-Flusberg, 1997)

• Representa-ciones de estímulos sociales

• Interacción social

• Comunica-ción prelingüística

Función simbólica

Estructuras conceptuales ( base del conocimiento léxico y semántico)

Procesos cognitivos

Sistema computacional

Teoría de la mente

Sistema cognitivo

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Dificultades en la adquisición del lenguaje

• Factores orgánicos:1. Factores neurológicos (Gortázar, origen TEL): a) Factores genéticos (concentración en familias,

antecedentes, mayor incidencia en varones, estudios de gemelos).

b) Anomalías cerebrales.c) Antecedentes patológicos.2. Alteraciones estructurales o sensoriomotrices

de los órganos bucofonadores, o alteraciones neurológicas que dificultan el movimiento de los órganos bucofonadores

3. Pérdida de audición

Causas y factores contribuyentes

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Evaluación. Recogida información

1.¿Existe una dificultad con el lenguaje?

Procedimientos estandarizados• El Test de Habilidades Psicolingüísticas de Illinois.

I.T.P.A.(S.A. Kirk, J.J. McCarthy y W.D. Kirk, 1961-68). Edad: 2;7-10 años.

• La Escala de Desarrollo Lingüístico de J. K. Reynell (Reynell 1985).Edad: 1-5 años. Dos escalas.

• PLON, Prueba de Lenguaje Oral de Navarra (Aguinaga, Armentia, Fraile, Olangua y Uriz. Aplicación: Individual). Edad: 4-6.

Evalúa (aspectos fonológicos, morfológicos, léxicos y pragmáticos). Objetivos:detección de sujetos de riesgo, la orientación y el tratamiento.

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UsoPragmática

FormaFonologíaMorfosintaxis

Contenido

Semántica

2. ¿Cómo es esa dificultad lingüística?

¿Cómo se comunica? Gortázar (2004)

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Análisis fonológico. ¿Qué evaluar?

Gortázar (2004)

Órganos bucofonadores

Sistema de reglas fonológicas

Condiciones y movilidad del aparato bucofonadorRespiración

Repertorio fonéticoProcesos fonológicos (tipo, frecuencia, delimitación) Estructura silábica

Percepción auditiva

Ritmo y fluidez

- Detección sonido- Orientación

sonido/habla.- Localización - Discrim.

Voz

Bustos et al2008

P.Infor-malesWepman

MuestraPruebas

Deglución, masticación

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Definición

Es la que afecta al conocimiento que los hablantes tienen de los fonemas y de las reglas que regulan cómo se deben combinar para forma palabras (Cervera e Ygual, 2003).

El desarrollo fonológico

Dimensión fonológica de la lengua

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Habilidades fonológicas

(Cervera e Ygual, 2003)

Las habilidades fonológicas permiten

DECODIFICAR el habla de los demás para acceder a su significado

CODIFICAR palabras para expresar diferentes mensajes

Trastornos fonológicosEl desarrollo fonológico

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Habilidades fonológicas

Habla adulta

Trastornos fonológicos

Habla infantil

Percepción Producción

Sistema infantil

El desarrollo fonológico

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Etapas en el desarrollo

Trastornos fonológicos

• Sin fonología. • Desde el nacimiento hasta la aparición de

las 1ª palabras.

(Ingram, 1983)

1. Prelingüística (hasta el 1º año)

Habilidades fonológicas

(Cervera e Ygual, 2003; Clemente, 1997)

El desarrollo fonológico

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El desarrollo fonológicoLa producción (Clemente, 1997)

EDAD EMISION SIGNIFICADO

0-6 sem.

Vocalizaciones reflejas..

Rel. con funciones fisiológicas

6-16sem.

Arrullos y risas/a/ /e/ + velares

S.Placenteras.

16-30sem.

Juegos vocálicos"Ruidos consonánticos "CV"Sonidos fonéticos:/g/ /x/ /k/ /a/ /ao/ /ae/

Exploración

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El desarrollo fonológicoLa producción (Clemente, 1997)

6-10meses

Balbuceo reduplicado

"VCVCV...."Sonidos fonéticos:Bilabiales, dentales, alveolaresOclusivas, nasales /a/ /ae/ /e/

Distintas interpretaciones (Hdez Pina (1984):"Actividad lúdica", "entrenamiento", "medio de integración social", "lenguaje incipiente".

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El desarrollo fonológicoLa producción (Clemente, 1997)

10-12/14meses

Balbuceo no reduplicado•Imita modelos nuevos (melodía).• Onomatopeyas. • Jerga.• Cadenas más cortas: C1VC2V• “Nombra personas”• R a llamadas con sonidos•(Gestos: ej. Adiós)

"Emisio-nes orales comuni-cativas".

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Etapas en el desarrollo

Trastornos fonológicos

2. Consonantismo mínimo (50 1ª palabras)• Estadio de las palabras aisladas. • Se extiende hasta la explosión del vocabulario (18 m).• Características: - Reducción de esquemas silábicos (v, cv) - Fonemas consonánticos: 1º) Bilabiales:(/p/, /m/) 2º) Dentales: (/t/) o velares (/k/) - Vocales: 1º) /a/, 2º) /i/ /u/.

Habilidades fonológicas

(Ingram, 1983)

(Cervera e Ygual, 2003; Clemente, 1997))

El desarrollo fonológico

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Etapas en el desarrollo

Trastornos fonológicos

3. Periodo de la fonología del morfema simple

• Consolidación de la frase simple (18/24m – 4 años)• Procesos fonológicos o procesos de simplificación del

habla:

Habilidades fonológicas

(Ingram, 1983)

(Cervera e Ygual, 2003)

Palabra adultaProcesos

fonológicos o de

simplificación del habla

Palabra infantil

El desarrollo fonológico

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Etapas en el desarrollo

Trastornos fonológicos

3. Periodo de la fonología del morfema simple

• Procesos relativos a la estructura silábica

• Procesos de sustitución

• Procesos de asimilación

Habilidades fonológicas

(Ingram, 1983)

(Cervera e Ygual, 2003)

Procesos fonológicos de simplificación del habla:

El desarrollo fonológico

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El desarrollo fonológicoProcesos de simplificación del habla

Procesos que afectan a la estructura silábica

• Reducción de sílabas (“melo” x “caramelo”• Reducción de grupos consonánticos

(“pisa” x “prisa”)• Reducción de diptongos (“dente” x

“diente”)• Supresión de consonantes finales (“lapi” x

“lápiz”)

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El desarrollo fonológicoProcesos de simplificación del habla

Modificación de la pronunciación por la influencia de los sonidos vecinos (“bobo” x “globo”)

Procesos de sustitución

Procesos de asimilación

• Ensordecimiento (“teto” x “dedo”)• Lateralización (“lisa” x “risa”)• Etc.

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El desarrollo fonológico

- “Pete” x “chupete”- “lela” x “abuela”- “keka” x “muñeca”- “ti” x “sí”- “toche” x “coche”- “pepé” x “bebé”

¿Qué estrategias de simplificación del habla utiliza este niño?

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Etapas en el desarrollo

Trastornos fonológicos

4. Periodo de culminación (4-6 años)

• Errores residuales• Desarrollo de las habilidades metafonológicas

Habilidades fonológicas

(Ingram, 1983)

(Cervera e Ygual, 2003)

El desarrollo fonológico

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Evaluación. Recogida información

Análisis fonológico

Procedimientos estandarizados

- Prueba para la evaluación del desarrollo fonológico infantil de L. Bosch (1983 a).

- Registro fonológico inducido de M. Monfort y A. Juarez (1989): valora repertorio fonético.

- Prueba de fonología de la Prueba Oral de Navarra (PLON) de G. Aguinaga y otros (1989)

- Test de articulación de Melgar Gonzalez (1976)- Prueba de fonologia de V. M Acosta y otros

(1998)

Gortázar (2004)

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Sonido Edad MEDIA

Lista de palabras(presentar imágenes)

Imagen nombrada por el niño Imitación

Probar Producc Inicio pal. Posic. med Final síl. Posic.in Pos.md Pos.fin Palabra Sonido

m 3 Mano. Cama. Campo.

n 3 Nariz. Mano. Botón.

ñ 3 Ñu*.

Piñata.

p 3 Pelota. Mariposa. Cápsula

j Jabón. Ojo. Reloj.

b 4 Vela. Bebé. Obtener*.

. . .

. . .

. .

.

. .

.

PedotaMadiposa

Casuda

.

.

Casuda CA

guedoj

P Inver.

Veda OteneB Inv.

.

l 3 Luna. Bola. Pastel. Duna Duna Du…dBoda Boda Da…dPasteL dir.

inv.

Otene O

Paste

Examen de Articulación de Sonidos en Español (Melgar 1994).

..d

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Evaluación Dimensión Fonológica

Análisis fonológico

Procedimientos estandarizados

- Prueba para la evaluación del desarrollo fonológico infantil de L. Bosch (1983 a).

- Registro fonológico inducido de M. Monfort y A. Juarez (1989): valora repertorio fonético.

- Prueba de fonología de la Prueba Oral de Navarra (PLON) de G. Aguinaga y otros (1989)

- Test de articulación de Melgar Gonzalez (1976)- Prueba de fonologia de V. M Acosta y otros

(1998)

Gortázar (2004)

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Sonido Edad MEDIA

Lista de palabras(presentar imágenes)

Imagen nombrada por el niño Imitación

Probar Producc Inicio pal. Posic. med Final síl. Posic.in Pos.md Pos.fin Palabra Sonido

m 3 Mano. Cama. Campo.

n 3 Nariz. Mano. Botón.

ñ 3 Ñu*.

Piñata. Pi-nata

p 3 Pelota. Mariposa. Cápsula

j Jabón. Ojo. Reloj.

b 4 Vela. Bebé. Obtener*.

. . .

Nu

. .

.

. .

.

PedotaMadiposa

.

.

guedoj

Veda OteneB Inv.

.

l 3 Luna. Bola. Pastel. Duna Duna Du…dBoda Boda Da…dPasteL dir.

inv.

Otene O

Paste

Examen de Articulación de Sonidos en Español (Melgar 1994).

..d

NuPinata

Ñ

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Evaluación Dimensión FonológicaPrueba para la evaluación de la fonología del niño (Bosch, 2004)

Procedimiento

1.Se enseña cada una de las imágenes y se pregunta: “¿Qué está ocurriendo?” En caso necesario, se intenta elicitar la palabra objeto de evaluación.

2.Repetición de palabras.3.Completar la evaluación con otras muestras

del habla espontánea emitida durante la prueba y fuera de ella.

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Evaluación. Recogida información

Análisis muestra lenguaje espontáneo

Extracto de muestra tomada de Cervera e Ygual (2001)

Niña Adulto

1. Que e?taba co fiebe y mama ha ido a meico.. y ha cur?ado e men?ico y ha ido a casa.. y ha jugado ? Yo yo...a lo?go ha salido a calle.. ju?ar co a bisi.. y tolo... y ete cueto ese ..

2. ¡ah!... ¿era un cuento?

3. no 4. era una cosa de verdad

5. sí 6. muy bien lo has contado ... fenomenal

+

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Registro sonidos y procesosBila-biales

Labio-dentales

Dental Inter.-dental

Alveo-lar

Pala-tal

Velar

Nasales /m/ /n/ (ñ)

Oclusivas Sordas /p/ /t/ /k/

Sonoras /b/ /d/ /g/

Fricativas Sordas /f/ /θ/ (z)

/s/ /x/ (j)

Sonoras /y/

Africadas Sordas /^c/ ch

Sonoras

Laterales Sonoras /l/ /ll/

Vibrantes Simple /r/

Múltiple /r/ (rr)

Rellenar en tabla los sonidos:+ Pronunciados- Omitidos- Indicar

sustituciones

- Identificar los rasgos

+

- .

Y-k

+

+

+

+

+-

+ +

+ +

-

Z-s

-.

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Evaluación. Recogida información

¿Sobre qué se comunica?

Análisis semántico

• Índice de diversidad léxica: número de palabras distintas partido por el número total de palabras. Es superior a 0.55 (en una muestra de 50 enunciados) a partir de los 3 años.

• Tipo de palabras utilizadas

• Facilidad para evocar palabras

• Roles semánticos (atribución, posesión, locativos, etc.)

• Comprensión del significado no literal

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Evaluación. Recogida información

¿Sobre qué se comunica?

Análisis semántico

• Índice de diversidad léxica: número de palabras distintas partido por el número total de palabras. Es superior a 0.55 (en una muestra de 50 enunciados) a partir de los 3 años.

• Tipo de palabras utilizadas

• Facilidad para evocar palabras

• Roles semánticos (atribución, posesión, locativos, etc.)

• Comprensión del significado no literal

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Evaluación. Recogida información

¿Para qué, con quién, donde, cuándo?

Análisis pragmático

(Contextos e interlocutores favorecedores de la comunicación).1. Funciones comunicativas de las oraciones.2. Dominancia conversacional: x/y3. Habilidades pragmático conversacionales (turnos, tema, adecuación al interlocutor…).4.Términos deícticos.5. Comunicación no verbal (gestos, contacto ocular, atención conjunta, expresión facial, distancia, forma de atraer la atención…).

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Análisis de la interacción social

- Velocidad del habla.- Interrupciones.- Turnos de interacción (preguntas sin respuesta).- Directividad y preguntas.- Pasividad.- Habilidades de escucha activa (disponibilidad, altura, interés, parafrasear, evidenciar repercusiones msm…)- Comunicación no verbal ambigua.- Tema no relacionado con la actividad.- Ajuste al nivel de lenguaje

Evaluación. Recogida información