Diagnstico por la Imagen

Contenido

Sistemas de informacin en radiodiagnstico. RIS

Sistema de archivo y comunicacin de imgenes. PACS

Conectividad y estandarizacin

Otros sistemas de diagnstico por la imagen

Integracin de sistemas

Resumen y conclusiones

RIS. Objetivos

Identificacin unvoca de pacientes.

Citacin optimizada de exploraciones

Recepcin de pacientes y registro de actividad

Trascripcin y emisin de informes radiolgicos

Estadsticas y gestin de la informacin

Integracin con el sistema de informacin de documentacin clnica (Historia Clnica)

reas funcionales

Sistema de archivo y comunicacin de imgenes. PACS

Es el sistema encargado del mantenimiento de las imgenes digitales obtenidas en el departamento de Radiologa, consta de los siguientes subsistemas:

Sistemas de adquisicin de imgenes.

Red de comunicaciones.

Sistemas de gestin y transmisin.

Sistemas de almacenamiento.

Sistemas de visualizacin y proceso.

Sistemas de impresin y/o distribucin.

Sistemas de adquisicin de imgenes

Modalidades digitales

Digitalizacin de la

radiologa convencional

CR: Radiografa

Computarizada

DR: Radiografa Digital o

Directa

Modalidad Imgenes x

estudio

Tamao en

KB

CR 1.67 10.240

CT 60.67 512

US 7.54 300

XA 20.18 1.024

RM 101.6 256

Red de comunicaciones.

LAN

TCP/IP

Mnimo 100 Mbps

Sistemas de gestin y transmisin.

Optimizacin de las peticiones de imgenes de

los estudios

Enrutamiento automtico

Prebsqueda

Archivos mltiples distribuidos

A demanda

Sistemas de almacenamiento.

Arquitectura jerrquica en funcin de la duracin del almacenamiento.

Memoria primaria

Memoria secundaria (archivo)

Memoria remota (cliente)

Niveles funcionales En lnea

Casi en lnea

Fuera de lnea

No compresin/compresin de imgenes con/sin perdidas

Sistemas de visualizacin y proceso.

Estaciones de revisin

Estaciones de diagnstico de alta resolucin

5 Mp

Software de tratamiento de imgenes

Sistemas de impresin y/o distribucin.

Impresoras lser de alta resolucin

Visor de imgenes DICOM

Visor de imgenes no diagnsticas (Web)

Acceso directo desde visores de historia

clnica

Componentes de un PACS

Conectividad y estandarizacin

HL7

Intercambio electrnico de datos mediante

mensajes

DICOM

Estndar de comunicacin ms aceptado,

especializado en entornos de imgenes mdicas

Otros

DICOM

Define qu operaciones pueden ser ejecutadas y sobre qu objetos

Objetos Paciente, Estudio, Serie, Imagen

Operaciones Almacenamiento (Class Storage )

Consulta y recuperacin (Class Query & Retrieve)

Impresin (Class Print)

Gestin de listas de trabajo (Basic Worklist Management)

Estudio realizado (Modality Performed Procedure Step)

Otros sistemas de diagnstico por la imagen

Medicina Nuclear, dermatologa, endoscopias,

anatoma patolgica, cardiologa

Disponer de dispositivos electrnicos para

convertir las imgenes a DICOM

Generar las referencias necesarias en el

sistema departamental y en el HIS

Otros sistemas de diagnstico por la imagen

Integracin de sistemas

La clave del xito de la integracin: Dato nico

Integracin HIS-RIS

Integracin RIS-PACS

Integracin PACS-modalidades

La iniciativa IHE

Integracin de sistemas

Integracin de sistemas. El puesto de trabajo del radilogo

IHE

Define el modelo de informacin que especifica los

datos que deben ser creados, gestionados,

manipulados e intercambiados para conseguir que las

tareas que se desarrollan en los servicios se realicen

con xito.

Perfiles de integracin: agrupacin de actores,

transacciones y vocabulario comn para realizar una

tarea tpica de flujo de trabajo en un servicio

Se basa en los estndares del mercado: HL7, DICOM

Resumen y conclusiones

Los sistemas de informacin de radiodiagnstico aportan la informacin necesaria para incorporar la imagen a la historia clnica

RIS: citas, recepcin de pacientes, registro de actividad e informes

PACS: Imgenes mdicas disponibles donde y cuando se necesiten

Integracin de sistemas: Conectividad y estandarizacin