Diagnostico de salud 3
-
Upload
secretaria-de-salud -
Category
Education
-
view
3.329 -
download
3
description
Transcript of Diagnostico de salud 3
MPS.MCE.MADE.BLANCA ESTELA MENDOZA GARCIA
Diagnóstico de salud
Concepto de Diagnóstico deSalud
Juicio de valor en torno al proceso salud- enfermedaden relación a las necesidades, sentidas, expresadas y normativas.Base de la Planeación de los Servicios de Salud.
Conceptos en Sistemas de Salud
Atención Primaria a la Salud: Estrategia para haceraccesibles los servicios y la educación sanitaria a la población mediante la participación comunitaria y la autogestión. OMS 1978.
Modelo de atención: Forma en la que se otorga laatención a la población.SSA. Modelo de Atención a Población Abierta. MASPA. IMSS. Modelo de medicina familiar. MMF
Modelos en Salud Pública
Tienen que ver con el concepto de causa:
MODELO BIOLOGICISTAMODELO EPIDEMIOLÓGICO
MODELO SOCIAL Y ECONÓMICO
Funciones de la Salud PúblicaFrenk 1995
asegurados
de salud
Funciones
Grupos sociales
Con capacidad de pago
PobresCon SeguroSocial
Con Seguro Privado
No
Modulación
Financiamiento
Articulación
Prestación
Institutos deSeguridad Social Sector privado
Secretaría
Funciones de la Salud PúblicaFrenk 1995
asegurados
de salud
Funciones
Grupos sociales
Con capacidad de pago
PobresCon SeguroSocial
Con Seguro Privado
No
Modulación
Financiamiento
Articulación
Prestación
Institutos deSeguridad Social Sector privado
Secretaría
Principios que rigensalud
OBJETIVIDAD INTEGRALIDAD HETEROGENEIDAD SISTEMATICIDAD
al Dx de
INTERDISCIPLINARIEDADPARTICIPACION SOCIAL UTILIDAD PROGRAMATICA
Objetivo del diagnóstico de salud
Conocer la situación del proceso salud enfermedadcomo fenómeno de grupo de una población en relación a:
Daños a la salud. Servicios de salud.
Factores condicionantes y riesgos.
Concepto deSalud-Enfermedad
NORMALIDAD
ENFERMEDADSALUD
MUERTEVIDA
EXTINCIÓNSOBREVIVENCIA
Ciclo económico deenfermedad
la salud
Atención
Horwicz
1955
Deficiencias servicios
Mala alimentación Insatisfacción de necesidades
Bajo ingresoDeficiente educación
Aumento $ en
curativa
IneficienciaMala higieneDisminución $
En atención preventiva
DiscapacidadPobreza
Enfermedad
Límites deespecies
tolerancia de las
fisiológicoOPTIMA
OrganismosOrganismos OrganismosOrganismos
ABUNDANCIA
San Martín 1972
Límite inferior
Intolerancia Zona de estrés fisiológico
Organismos ausentes raros
Límite superior
Zona de IntoleranciaZONA estrés
raros ausentes
POBLACIONAL
Proceso de la atención a la salud
PRESCRIPTIVA
ATENCION PRIMARIA A LA SALUD EDUCACION SANITARIA Y PARTICIPACION SOCIAL
ATENCION CURATIVA NIVELES DE ATENCION
MEDICINA Y ACCIONES PREVENTIVAS
RESULTADOS
EPIDEMIOLOGICAINVESTIGACION CLINICA Y
EPIDEMIOLOGICA
CRITERIOS DE CAUSALIDAD
Bradford Hill (1965-71)Lllienfield (1980)
Temporalidad Consistencia
Fuerza de la Asociación Gradiente Biológico Especificidad del efecto Plausibilidad
1.2.3.4.5.6.
Concepto deRiesgos
riesgo
Peligropotencial
Evento enExposición
salud
Población sana
Enfoque de los diagnósticos ensalud
DIAGNOSTICO SITUACIONAL: BÁSICAMENTE ORIENTADO A MEDIRLA EFICIENCIA Y ANALIZAR LA PRODUCTIVIDADRECURSOS PARA LA SALUD.
DELOS
DIAGNOSTICO DE SALUD: RELACION DE LOSRECURSOS PARALA SALUD Y LOS DAÑOS.
DIAGNOSTICO DE NECESIDADES: RELACIONEXISTENTE ENTRE
LOS DAÑOS A LA SALUD, LOS SERVICIOS Y LOS FACTORESPREDISPONENTES O CONDICIONANTES.
Principios de las Necesidades
Las necesidades son actuales.La satisfacción es prospectiva.
Tienen relación con el contexto y la idiosincrasia. A la satisfacción de una necesidad se genera otra
inmediatamente y de mayor complejidad. La insatisfacción de la necesidad es causa de
frustración social o individual.
Las necesidades son subjetivas en lo individual y objetivas en lo colectivo.
Necesidades
Percepción
Subjetiva en lo
individual yObjetiva en
colectivo
lo
SituaciónIDEAL
SituaciónACTUAL
Diferencia que existe entre una
situación actualy una ideal percibida por el sujeto y que
requiereser satisfecha con diferente nivel de urgencia.
Diseño del Diagnóstico de Salud
Estudio de tipo observacional y descriptivo, transversal que maneja
tres niveles de variables
3. SERVICIOS DE SALUD
2. RIESGOS
1. DAÑOS
Tipos de diagnósticos
AdministrativoEstratégico Ideológico Mario Testa (1986)
DIAGNÓSTICO ADMINISTRATIVOEnfoque:
Satisfacer necesidades sentidas.Propósito: Evaluar eficiencia
de losrecursos para la salud.Uso de
laepidemiología: Para causas
inmediatas a la enfermedad. de evaluación: Insumos,
Proceso y resultados.de análisis: Daños,
Servicios de salud, factores
VariablesVariablescondicionantes.
DIAGNÓSTICO ESTRATÉGICO
Enfoque:cambio
Identificar necesidades de
Propósito: Establecer diferencias estratosUso de la
epidemiología: Identificar y medirriesgosde evaluación: Calidad.
de análisis: Proceso Salud enfermedad, Respuesta
VariablesVariables
Social Organizada y Marginación.
DIAGNÓSTICO IDEOLÓGICO
Enfoque:
Identificar procesos sociales.Propósito: Buscar estabilidad
socialUso de la
epidemiología: Sustentarafirmaciones cualitativas.
de evaluación: Igualdad, equidad. de análisis: Problemática social Reproducción social, desigualdad.
VariablesVariables de salud,
FUENTES DE INFORMACIÓN PARAEL DIAGNÓSTICO DE SALUD
PRIMARIAS: Encuesta a familias,guías de observación directa, entrevista a autoridades, gruposfocales, etc.SECUNDARIAS: Anuarios, registrocivil, Censo de población, EncuestasNacionales, Informes IMSS ( sui, etc.)
INDICADORES DEL PROCESOSALUD ENFERMEDAD
Morbilidad :Causas de demanda por familia
Causas por grupos de enfermedad y por grupos de edadComportamiento de la demanda por grupos de enfermedad y grupos de edadMortalidad: GeneralPor grupos de edadNivel nutricionalMenores de 5 años y otros grupos de poblaciónInvalidezMiembro de la familia tiene limitaciónCausa de la limitaciónGrado de invalidez
INDICADORES DE FACTORESCONDICIONANTES
DEMOGRAFICOS:Estructura poblacional Estado civil EscolaridadMigraciónTasas de NatalidadTasas de Mortalidad
SOCIALES:Religión Organización Social Etnias
ECONOMICOSOcupaciónBienesIngreso familiar
AMBIENTE FISICO:Condiciones geográficas Condiciones de la vivienda a) Tenenciab)Material de Construcción c) Agua potabled) No. de cuartose) Drenaje sanitario f)Combustible cocina
FACTORESCULTURALES a)Escuelas, niveles b)Centros recreativo
Variables para el desempeño delos servicios de salud
ESTRUCTURA PROCESO RESULTADOS
DISPONIBILIDAD
ACCESIBILIDAD
USO
UTILIZACION
PRODUCTIVIDAD
RENDIMIENTO
CALIDAD
COBERTURA
EFICIENCIA
EFECTIVIDAD
Plan de procesamientode datos
Primera fase:
y análisis
Análisis descriptivode estudio.
Segunda fase:
para caracterizar a la población
Análisis de las necesidades de saludTercer fase:
Análisis de riesgos y priorización de necesidades.