Diagnostic Ode Salud

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Diagnostico de Salud Diagnostico de Salud Dr. Jorge Fredy Salinas Carmona. Dr. Jorge Fredy Salinas Carmona.

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diagnostico sobre la salud

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Diagnostico de SaludDiagnostico de Salud

Dr. Jorge Fredy Salinas Carmona.Dr. Jorge Fredy Salinas Carmona.

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DEFINICIONDEFINICION

El diagnóstico de salud lo constituye elEl diagnóstico de salud lo constituye el

conocimiento de la situación de salud deconocimiento de la situación de salud de

una comunidad y de los factores que launa comunidad y de los factores que la

condicionan, de cuya precisión dependecondicionan, de cuya precisión depende

la calidad del tratamiento de la salud de lala calidad del tratamiento de la salud de la

comunidad, la familia y el indiiduo.comunidad, la familia y el indiiduo.

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DEFINICIONDEFINICION

El diagnóstico de salud se !asa en unEl diagnóstico de salud se !asa en un

an"lisis de los #alla$gos con enfoquean"lisis de los #alla$gos con enfoque

clinico!iológico, #igienicoepidemiológico yclinico!iológico, #igienicoepidemiológico y

social para la identificación de lossocial para la identificación de los

pro!lemas de salud.pro!lemas de salud.

Es la medición del estado de salud de laEs la medición del estado de salud de la

po!lación, en un momento determinado,po!lación, en un momento determinado,

por medio de los indicadores de salud.por medio de los indicadores de salud.

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CARACTERISTICAS DELCARACTERISTICAS DEL

DIAGNOSTICO OBJETIVIDADDIAGNOSTICO OBJETIVIDAD

De!e e%presar los fenómenos de formaDe!e e%presar los fenómenos de forma

cuantitatia y elegir criterios definidos paracuantitatia y elegir criterios definidos paraidentificar y medir la importancia de cadaidentificar y medir la importancia de cada

pro!lema de salud.pro!lema de salud.

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SUJETO DEL DIAGNOSTICOSUJETO DEL DIAGNOSTICO

De acuerdo con el concepto ecológico deDe acuerdo con el concepto ecológico de

salud, el diagnóstico de!e referirse a lasalud, el diagnóstico de!e referirse a la

comunidad que ie en una localidad ocomunidad que ie en una localidad o

asentamiento #umano con caracter&sticasasentamiento #umano con caracter&sticas

geogr"ficas, económicas, culturales,geogr"ficas, económicas, culturales,

sanitarias, etc., suficientementesanitarias, etc., suficientemente

#omog'neas, que configuren una#omog'neas, que configuren una unidadunidadecológica,ecológica, lo cual constituye el su(eto delo cual constituye el su(eto de

programación.programación.

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IN)E*+-IDDIN)E*+-IDD

El diagnóstico de!e ser completo, esEl diagnóstico de!e ser completo, es

decir, capa$ de descri!ir, e%plicar ydecir, capa$ de descri!ir, e%plicar yealuar la situación de salud de toda laealuar la situación de salud de toda la

comunidad en su con(untocomunidad en su con(unto

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)E/O+-IDD)E/O+-IDD

El diagnóstico es un an"lisis de laEl diagnóstico es un an"lisis de la

situación de salud en un per&odo desituación de salud en un per&odo de

tiempo determinado, un a0o, por e(emplo,tiempo determinado, un a0o, por e(emplo,

que de!e ser el anterior al que se #ace elque de!e ser el anterior al que se #ace el

diagnóstico. -uego, la situación que sediagnóstico. -uego, la situación que se

anali$a, es la del pasado, de la cual seanali$a, es la del pasado, de la cual se

infiere la situación actual y la futura.infiere la situación actual y la futura.

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FASES DEL DIAGNOSTICOFASES DEL DIAGNOSTICO

DESCRIPCION DE LADESCRIPCION DE LA

SITUACION DE SALUDSITUACION DE SALUD

Niel y estructura de la salud. Se mide enNiel y estructura de la salud. Se mide en

t'rminos de la mortalidad y la mor!ilidadt'rminos de la mortalidad y la mor!ilidad

Factores condicionantes del estado deFactores condicionantes del estado de

salud de la po!lación.salud de la po!lación.

Factores socioeconómicos 1tra!a(o,Factores socioeconómicos 1tra!a(o,

iienda, alimentación, condiciones deiienda, alimentación, condiciones de

ida, niel de escolaridad2.ida, niel de escolaridad2.

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Factores !iológicos 1se%o, edad, #erencia,Factores !iológicos 1se%o, edad, #erencia,

agentes patógenos, otros2.agentes patógenos, otros2.

Factores naturales . 1clima, #idrogeolog&a,Factores naturales . 1clima, #idrogeolog&a,

agentes qu&micos, otros2.agentes qu&micos, otros2.

Estructura y funcionamiento de laEstructura y funcionamiento de la

atención a la po!lación.atención a la po!lación.

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EXPLICACION A LA SITUACIONEXPLICACION A LA SITUACION

DE SALUDDE SALUD3Cu"l es la situación de salud43Cu"l es la situación de salud43Cu"les son los factores responsa!les del3Cu"les son los factores responsa!les delestado de salud4estado de salud4

35u' est" #aciendo el ISS y la35u' est" #aciendo el ISS y lacomunidad a ese niel4comunidad a ese niel43Cómo lograr la igilancia del estado de3Cómo lograr la igilancia del estado desalud de la comunidad4salud de la comunidad4

35u' puede #acerse4 35u' propone35u' puede #acerse4 35u' propone#acer4#acer4

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35u' resultados espera435u' resultados espera4

3Cu"les son las relaciones entre los3Cu"les son las relaciones entre los

factores condicionantes y el niel defactores condicionantes y el niel de

salud4salud4

3Cu"les son las consecuencias del3Cu"les son las consecuencias del

estado de salud de la po!lación en elestado de salud de la po!lación en el

desarrollo de la comunidad4desarrollo de la comunidad43Cómo medir el cam!io43Cómo medir el cam!io4

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PRONOSTICO DE LA SITUACIONPRONOSTICO DE LA SITUACION

DE SALUDDE SALUD El pronóstico es una #ipótesis de tra!a(o, tomaEl pronóstico es una #ipótesis de tra!a(o, toma

como punto de partida un per&odo ya pasadocomo punto de partida un per&odo ya pasado

1a0o del diagnóstico2 y tiene algunos supuestos61a0o del diagnóstico2 y tiene algunos supuestos6

-a tendencia o!serada en el pasado 17 a 89-a tendencia o!serada en el pasado 17 a 89a0os2.a0os2.

-a e%istencia de cierta constancia de los-a e%istencia de cierta constancia de los

factores condicionales.factores condicionales.

Concordancia entre crecimiento de po!lación yConcordancia entre crecimiento de po!lación y

crecimiento de recursos.crecimiento de recursos.

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El pronóstico e%presa para cada a0o enEl pronóstico e%presa para cada a0o en

t'rminos de mortalidad mor!ilidadt'rminos de mortalidad mor!ilidad

demanda de sericios, po!lación m"sdemanda de sericios, po!lación m"s

suscepti!le, e%posición al riesgo de lossuscepti!le, e%posición al riesgo de los

suscepti!les, los factores condicionantessuscepti!les, los factores condicionantes

del medio relacionados con el da0o y ladel medio relacionados con el da0o y la

pol&tica o programa de saludpol&tica o programa de salud

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/ara los fines de la eolución de la situación de/ara los fines de la eolución de la situación de

salud, es necesario esta!lecer normas desalud, es necesario esta!lecer normas de

eficiencia so!re6 atri!utos de instrumentos yeficiencia so!re6 atri!utos de instrumentos y

actiidades 1formularios, instructios, etc.2,actiidades 1formularios, instructios, etc.2,elección y composición de las t'cnicas de saludelección y composición de las t'cnicas de salud

1educación para la salud, preención,1educación para la salud, preención,

recuperación, etc.2 y prioridad de los da0osrecuperación, etc.2 y prioridad de los da0os

1enfermedades2. El o!(etio general que nos1enfermedades2. El o!(etio general que nospropusimos fue identificar el estado de saludpropusimos fue identificar el estado de salud

general del indiiduo, la familia y la comunidad.general del indiiduo, la familia y la comunidad.

EVOLUCION DE LA SITUACIONEVOLUCION DE LA SITUACION

ACTUALACTUAL

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-os o!(etios espec&ficos fueron6-os o!(etios espec&ficos fueron6

.. Estudiar los factores determinantes del estadoEstudiar los factores determinantes del estado

de saludde salud Estudiar la estructura y funcionamiento de laEstudiar la estructura y funcionamiento de laatención .atención .

:alorar el esfuer$o preentio y la calidad de la:alorar el esfuer$o preentio y la calidad de laatención en el per&odo de tiempo que se deseeatención en el per&odo de tiempo que se deseeanali$ar.anali$ar.

Ela!orar curas que representen la eolución deEla!orar curas que representen la eolución dela salud .la salud .

+eali$ar pronóstico a corto, mediano y largo+eali$ar pronóstico a corto, mediano y largo

pla$o.pla$o. Confeccionar un plan de acción y de e(ecuciónConfeccionar un plan de acción y de e(ecución

para me(orar el estado de salud .para me(orar el estado de salud .

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ESTRATEGIAESTRATEGIA

El diagnóstico de salud se !asa en laEl diagnóstico de salud se !asa en laidentificación y definición de los pro!lemas y delidentificación y definición de los pro!lemas y delplan de acción para darle solución a los mismos,plan de acción para darle solución a los mismos,

para lo cual se requiere de la participaciónpara lo cual se requiere de la participaciónactia del equipo de salud y la comunidadactia del equipo de salud y la comunidadorgani$ada. El diagnóstico de salud de laorgani$ada. El diagnóstico de salud de lacomunidad no sólo implica el conocimiento de lacomunidad no sólo implica el conocimiento de lasalud, sino tam!i'n de todos los pro!lemas,salud, sino tam!i'n de todos los pro!lemas,riesgos y necesidades reales de salud, as& comoriesgos y necesidades reales de salud, as& comode las interrelaciones sociales de la comunidadde las interrelaciones sociales de la comunidady los recursos de salud disponi!les.y los recursos de salud disponi!les.

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/ara conocer integralmente la/ara conocer integralmente la

pro!lem"tica de salud a los finespro!lem"tica de salud a los finesdel diagnóstico, se de!e responderdel diagnóstico, se de!e responder

a las siguientes interrogantes.a las siguientes interrogantes.

3Dónde43Dónde4ComunidadComunidad

NaceNace

:ie:ieEstudiaEstudia

)ra!a(a)ra!a(a

uereuere

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Cómo4Cómo4 ;istoria cl&nica indiidual.;istoria cl&nica indiidual. ;istoria de salud familiar.;istoria de salud familiar.

Diagnóstico educatio de educación para laDiagnóstico educatio de educación para lasalud 1comunidad2.salud 1comunidad2. Instituciones y otros.Instituciones y otros. Epidemiolog&a e #igiene.Epidemiolog&a e #igiene.

Encuesta de grado de satisfacción.Encuesta de grado de satisfacción. :igilancia del estado de salud.:igilancia del estado de salud. *rupo !"sico de tra!a(o y m'dico familiar *rupo !"sico de tra!a(o y m'dico familiar 

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Cu"ndo4Cu"ndo4

SemestralSemestral

 nual nualOtrosOtros

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3/ara qu'43/ara qu'4 Orientar acciones de salud #acia o!(etios reales.Orientar acciones de salud #acia o!(etios reales. Ealuar programas, su utilidad, eficiencia y eficacia.Ealuar programas, su utilidad, eficiencia y eficacia.

/lanificar sericios y programas./lanificar sericios y programas.

Inestigar con enfoque cl&nico epidemiológico y social.Inestigar con enfoque cl&nico epidemiológico y social. Facilitar la promoción y preención de salud.Facilitar la promoción y preención de salud. Conocer el grado de satisfacción de la comunidad.Conocer el grado de satisfacción de la comunidad.

Informar a la comunidad.Informar a la comunidad. +egistrar datos6 descriptios, e%plicatios y prospectios.+egistrar datos6 descriptios, e%plicatios y prospectios.

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INDICADORES DE SALUDINDICADORES DE SALUD

*rado de satisfacción de la comunidad con la*rado de satisfacción de la comunidad con laatención reci!ida.atención reci!ida.

Niel de conocimientos de la po!lación en saludNiel de conocimientos de la po!lación en salud..

Niel de #igieneNiel de #igiene Epidemiolog&a6 mor!ilidad , mortalidad ,Epidemiolog&a6 mor!ilidad , mortalidad ,

resultados de las metas de saludresultados de las metas de salud tención 6 preención, recuperación, tención 6 preención, recuperación,

re#a!ilitación.re#a!ilitación. Sociales6 alimentación, iienda, tra!a(o, medioSociales6 alimentación, iienda, tra!a(o, medio

familiar y e%trafamiliar.familiar y e%trafamiliar.

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Factores de riesgo6 !iológico, am!ientales,Factores de riesgo6 !iológico, am!ientales,

comportamiento socioeconómicos, culturales,comportamiento socioeconómicos, culturales,

naturales, interacción de lo !iológico con otros.naturales, interacción de lo !iológico con otros.

:igilancia del estado de salud de la po!lación6:igilancia del estado de salud de la po!lación6etapas 1e%"menes profil"ticos, e%"menesetapas 1e%"menes profil"ticos, e%"menes

completos, medidas #igienicosanitarias2 ycompletos, medidas #igienicosanitarias2 y

grupos 1sanos, sanos con riesgo, enfermos ygrupos 1sanos, sanos con riesgo, enfermos y

enfermos con secuelas2.enfermos con secuelas2.

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GUIA PARA EL DIAGNOSTICOGUIA PARA EL DIAGNOSTICO

DE SALUDDE SALUD 8. Estructura de la po!lación por grupos de edad.8. Estructura de la po!lación por grupos de edad. De 9 a 7 a0os 1ni0os en el #ogar y c&rculos infantiles2.De 9 a 7 a0os 1ni0os en el #ogar y c&rculos infantiles2. De 7 a 88 a0os 1escolares de ense0an$a primaria2.De 7 a 88 a0os 1escolares de ense0an$a primaria2. De 8< a 8= a0os 1escolares de la ense0an$a media2De 8< a 8= a0os 1escolares de la ense0an$a media2  dultos (óenes 1de 87 a <7 a0os de edad2. dultos (óenes 1de 87 a <7 a0os de edad2. > Em!ara$adas.> Em!ara$adas.

> adres con ni0os menores de 8 a0o.> adres con ni0os menores de 8 a0o.> /ersonas con enfermedades crónicas.> /ersonas con enfermedades crónicas.

> ncianos.> ncianos.> +etrasados mentales.> +etrasados mentales.

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<. n"lisis de la mortalidad en el per&odo,<. n"lisis de la mortalidad en el per&odo,

seg?n6seg?n6

Datos estad&sticos.Datos estad&sticos.

Datos de encuestas de la po!lación so!reDatos de encuestas de la po!lación so!re

mortalidad.mortalidad.

> Causas de la mortalidad .> Causas de la mortalidad .

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@. n"lisis de la situación de salud.@. n"lisis de la situación de salud. /o!lación e%aminada 1co!ertura seg?n grupos/o!lación e%aminada 1co!ertura seg?n grupos

de po!lación2.de po!lación2.

Clasificación de la po!lación seg?n gruposClasificación de la po!lación seg?n grupos1igilancia2.1igilancia2.

. Sanos.. Sanos.. Sanos con riesgo.. Sanos con riesgo.

. Enfermos con secuelas. > n"lisis de las. Enfermos con secuelas. > n"lisis de lasenfermedades 1mor!ilidad2.enfermedades 1mor!ilidad2.

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=. /ro!lemas de salud6=. /ro!lemas de salud6

> Aiológicos> Aiológicos

> /sicológicos> /sicológicos

> Socioeconómicos> Socioeconómicos> m!ientales> m!ientales

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7. *rado de satisfacción de la comunidad67. *rado de satisfacción de la comunidad6> Estado de opinión de la po!lación.> Estado de opinión de la po!lación.

> ctiidades reali$adas con la comunidad> ctiidades reali$adas con la comunidady por ella.y por ella.Organismos de masas.Organismos de masas.Delegados del /oder /opular.Delegados del /oder /opular.'dico de la familia.'dico de la familia.E%amen a grupos de po!lación en elE%amen a grupos de po!lación en el

consultorio.consultorio.

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+emisiones.+emisiones.

Interconsultas.Interconsultas.

Seguimiento de casos.Seguimiento de casos.+euniones.+euniones.

Educación para la Salud.Educación para la Salud.

/reención./reención.

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Instituciones isitadas6Instituciones isitadas6

C&rculos infantiles.C&rculos infantiles.

Escuelas primarias.Escuelas primarias.Centros de tra!a(o.Centros de tra!a(o.

C&rculos de a!uelos.C&rculos de a!uelos.

Otros.Otros.

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B. cciones e(ecutadas con los pro!lemas deB. cciones e(ecutadas con los pro!lemas desalud detectados6salud detectados6

/romoción de salud 1niel de ida6 iienda,/romoción de salud 1niel de ida6 iienda,

tra!a(o, educación, cultura, atención a la salud ytra!a(o, educación, cultura, atención a la salud yotros2.otros2. /reención 1medidas preentias y educatias2./reención 1medidas preentias y educatias2. > Indicadores positios de salud 1co!ertura, por> Indicadores positios de salud 1co!ertura, por

ciento de sanos, etc.2ciento de sanos, etc.2> Identificación y control de riesgos a enfermar6> Identificación y control de riesgos a enfermar6

;"!ito de fumar 1cu"ntos de(aron de fumar2.;"!ito de fumar 1cu"ntos de(aron de fumar2.

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Ingestión de !e!idas alco#ólicas 1cu"ntos #anIngestión de !e!idas alco#ólicas 1cu"ntos #ande(ado de !e!er2.de(ado de !e!er2.

;"!itos alimenticios 1tipo de dieta2.;"!itos alimenticios 1tipo de dieta2.

;"!itos #igi'nicos;"!itos #igi'nicos tención a grupos de po!lación 1ni0os, tención a grupos de po!lación 1ni0os,em!ara$adas, ancianos, otros2.em!ara$adas, ancianos, otros2.

Seguimiento a pacientres remitidosSeguimiento a pacientres remitidossospec#osos de lesiones malignas osospec#osos de lesiones malignas opremalignas.premalignas.

Otros aspectos detectados por el equipo deOtros aspectos detectados por el equipo desalud de importancia general o espec&fica.salud de importancia general o espec&fica.

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. Conclusiones6 plan de acción y de. Conclusiones6 plan de acción y de

e(ecución para la pró%ima etapa.e(ecución para la pró%ima etapa.

. Informar a la comunidad las. Informar a la comunidad lasconclusiones del diagnóstico y el plan deconclusiones del diagnóstico y el plan de

acción para la pró%ima etapa, en el cualacción para la pró%ima etapa, en el cual

participa actiamente la comunidad..participa actiamente la comunidad..

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OBSERVACION FINALOBSERVACION FINAL

El diagnóstico de salud de!e esta!lecerse aEl diagnóstico de salud de!e esta!lecerse apunto de partida de la e%istencia de unapunto de partida de la e%istencia de unaestrec#a interrelación y coordinación deestrec#a interrelación y coordinación deactiidades con el *rupo A"sico de )ra!a(o y elactiidades con el *rupo A"sico de )ra!a(o y elo los m'dicos de familia correspondientes,o los m'dicos de familia correspondientes,#a!ida cuenta de que ellos son los principales#a!ida cuenta de que ellos son los principalesresponsa!les de la salud de la po!lación,responsa!les de la salud de la po!lación,de!en mantener un a!soluto dominio y controlde!en mantener un a!soluto dominio y control

de los aspectos relatios a la salud general,de los aspectos relatios a la salud general,medioam!ientales y socioeconómicos demedioam!ientales y socioeconómicos deinciden en el estado de salud de su po!lacióninciden en el estado de salud de su po!lación