Dg. de Salud Trabajo
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“DIAGNÓSTICO SITUACIONAL PARTICIPATIVO DE SALUD DEL PUESTO DE SALUD DE TUNTATACTO JUNIO 2009- FEBRERO 2.010” [Escribir el subtítulo del documento] MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA DEL ECUADOR DIRECCION PROVINCIAL DE SALUD DE CHIMBORAZO AREA DE SALUD Nº 6 GUANO PENIPE Md. Paola Marianela Ramos Villarroel [Seleccionar fecha]
Transcript of Dg. de Salud Trabajo
“DIAGNÓSTICO SITUACIONAL PARTICIPATIVO DE SALUD DEL PUESTO
DE SALUD DE TUNTATACTO JUNIO 2009- FEBRERO 2.010”
[Escribir el subtítulo del documento]
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA DEL ECUADORDIRECCION PROVINCIAL DE SALUD DE CHIMBORAZO
AREA DE SALUD Nº 6 GUANO PENIPE
Md. Paola Marianela Ramos Villarroel[Seleccionar fecha]
1.- INTRODUCCIÓN
El Diagnóstico Situacional de Salud es un proceso mediante el cual la población de un
lugar determinado analiza y toma conciencia de su realidad, de su historia, de su entorno
natural, de sus problemas y potencialidades, de sus conocimientos, actitudes y prácticas
para mantener la salud y combatir la enfermedad de los individuos y familias.
En este proceso el equipo de salud se constituye en un facilitador para conseguir la
motivación, organización, participación y compromiso de todas las personas de una
comunidad, en el propio proceso de identificación de los problemas y potencialidades en
relación con la salud.
El presente diagnóstico Situacional de Salud de la Comunidad “Tuntatacto” comprende los
meses de junio de año 2.009 a febrero 2010, y tiene por objeto conocer el Estado de Salud
de la población del área de influencia del Puesto de Salud de Tuntatacto.
El presente trabajo contiene información acerca de las características demográficas,
socioculturales y geográficas de la Comunidad de Tuntatacto. Además se pone a
consideración la organización administrativa y de las actividades de promoción,
prevención y curativas del Puesto de Salud de Tuntatacto.
Este Diagnostico Situacional de Salud no se realiza con el fin de recolectar datos sino para
pretender realizar un enfoque reflexivo de análisis participativo que repercute en la
situación de salud de la comunidad de Tuntatacto y de su área de influencia.
Para el desarrollo de este trabajo, se ha identificado varios puntos que merecen nuestra
atención y por lo tanto me he plantado objetivos, como: Conocer la situación del proceso
salud enfermedad como fenómeno del grupo de población que acude al Puesto de Salud
“Tuntatacto” en relación a daños a la salud, servicios de salud y factores condicionantes o
de riesgos.
A partir de este planteamiento se presentan varios componentes, que no se deben ignorar,
entre estos: conocer el número de población real en la comunidad de Tuntatacto, conocer
las características sociales, culturales, demográficas y económicas de la comunidad y de su
área de influencia, recolectar, procesar, almacenar y analizar la información necesaria para
tener una visión real de la situación de salud de la comunidad, analizar las coberturas de
prevención de salud del Puesto de Salud, identificar los principales problemas de
morbilidad, reconocer los condicionantes que influyen en la prevalencia de las diferentes
patologías en la comunidad de Tuntatacto e identificar factores de riesgo en situaciones de
emergencia o desastres.
Por lo tanto el Diagnostico Situacional nos permitirá identificar, analizar y priorizar los
problemas y necesidades de nuestra comunidad, además que nos lleva a buscar los medios
para seleccionar las mejores soluciones y planificar acciones. Para de esta manera poder
responder a la demanda de la población en relación con la salud, considerando a esta como
un “Estado de bienestar físico mental y social. Esto a la vez necesita como ya se ha
mencionado, un trabajo participativo, entre los líderes, personas representativas y el
personal de la unidad operativa de la Comunidad de Tuntatacto.
2.- METODOLOGÍA
La realización de este trabajo se fundamenta en la recolección de datos sobre la comunidad
y la propia unidad operativa, para lo cual se realizaron las siguientes actividades.
1. Búsqueda de Información en los archivos del Puesto de Salud, sobre sus orígenes,
características, historia morbilidad y otros. Así como también de la Comunidad.
2. Identificación de datos útiles y faltantes para el desarrollo de este trabajo.
3. Establecer la información que se va a recolectar fuera de la unidad, en otras
instituciones como; Tenencia política, Junta parroquial, Subcentro de salud de la
parroquia San Andrés y Área de Salud N° 6 Guano – Penipe.
4. Con la información recolectada se inicio la construcción del Diagnóstico Situacional
en Cuanto a los primeros 3 puntos, excepto los ítems i/ k, que comprende el perfil
epidemiológico y el taller.
5. Realización de la tabulación de datos de morbilidad para establecer el perfil
epidemiológico.
6. Una vez concluida esta parte, se convoco por medio de invitación al Presidente de la
Comunidad, y otros integrantes de la directiva de la misma, además se solicito la
presencia de los Directores de las Escuelas y Guarderías del área de influencia.
Además contamos con la participación de personas que acuden regularmente al
Puesto de salud en busca de atención.
7. El día de realización del taller se contó con la presencia del presidente de la
comunidad y dos vocales, además los directores de 3 escuelas y de 1 guardería. Así
como también de 8 pacientes y el personal del Puesto de Salud.
El cronograma de esta actividad, se expone a continuación.
FECHA HORA ACTIVIDADES RESPONSABLE
05/03/2010
12:30 Presentación del personal, de los participantes y de objetivos del taller.
Md. Paola Ramos
13:00 Exposición de datos recolectados, relevantes el estado de la salud de la
población, incluyendo el perfil epidemiológico
14:00 Participación de los invitados, sobre opiniones acerca de la información
presentada.
14:30 Realización de tarjetas de problemas de salud, clasificación y priorización de los
mismos.
15:00 Trabajo en grupo.
15:30 Análisis, soluciones de problemas y compromisos.
16:00 Clausura y agradecimientos.
8. Posterior al taller y con las opiniones y compromisos obtenidos del mismo, se hizo
un análisis interno en la Unidad con los integrantes de esta.
9. Se completo la información en el desarrollo del trabajo.
10. Finalmente se estableció las conclusiones y el análisis del Diagnóstico Situacional
Participativo de la Comunidad de Tuntatacto.
3.- ANÁLISIS Y REFLEXIÓN DE RESULTADOS
a) HISTORICIDAD DES SERVICIO DE SALUD Y DE LA COMUNIDAD
División política administrativa del área de influencia del puesto de salud
“TUNTATACTO” y su relación en el contexto de la provincia y el país año 2010.
La comunidad de Tuntatacto es una localidad rural perteneciente a la Parroquia San Andrés
del cantón Guano.
El siguiente cuadro representa la división política del cantón Guano, clasificando las
parroquias en urbanas y rurales.
CUADRO Nº 1.- DIVISIÓN POLÍTICO – ADMINISTRATIVO DEL CANTÓN GUANO
2008
Nº PROVINCIA CANTÓNPARROQUIA
URBANA RURAL
06 Chimborazo Guano
El Rosario Ilapo
La Matriz San Andrés
La Providencia
San Gerardo de Pacaicaguan
San Isidro de Patulú
San José del Chazo
Santa Fe De Galán
Valparaíso
Fuente: Tenencia Política de San AndrésElaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel
En el cuadro Nº 2 se representa la división política administrativa de la parroquia San Andrés, se clasifican las poblaciones según su localización en urbanas y rurales.
CUADRO Nº 2.- DIVISIÓN POLÍTICO – ADMINISTRATIVO DE LA PARROQUIA SAN ANDRÉS 2008
Nº CANTÓN PARROQUIAURBANA/ RURAL
BARRIO/COMUNIDADJURÍDICAS
06GUANO SAN ANDRÉS
URBANA
BARRIOSSan AndrésLos PinosLa Cruz
Santa RosaPanadería
ChimborazoCésar Navega
Calvario
RURAL
COMUNIDADESJURÍDICAS
Langos San AndrésUchanchi
SigsipambaMirafloresBatzacónTunsalaoTagualag4 esquinas
Sanja pambaSilverio
Santa LucíaTomapambaSan Rafael
Santa Rosa de ChuquipogioEl QuinualTuntatacto
BalsayánCáliz
PulinguíHierba buenaLa Esperanza
LlioTatactoEl rosal
El progresoPaquibug San Gerardo
Paquibug San PabloFuente: Plan de desarrollo estratégico San Andrés 2004/2014
Elaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel
GRÁFICO Nº 1.- DIVISIÓN POLÍTICO ADMINISTRATIVA DE LA PROVINCIA DE CHIMBORAZO, Y EL CANTÓN GUANO DIVIDIDO EN PARROQUIAS
Fuente: MSP. de ChimborazoElaborado por: Dr. Gonzalo Bonilla
En el gráfico Nº 2 están representadas las 11 parroquias que forman parte del cantón Guano.
GRÁFICO Nº 2.- PARROQUIA DE SAN ANDRÉS
Fuente: M.S.P. de Chimborazo Elaborado por: Dr. Gonzalo Bonilla
Antecedentes históricos
El nombre de la Comunidad de Tuntatacto se dice que proviene de tres vocablos quichuas
que son:
Tun = Cuidado
Tatac = Papá o Taita
To = Tocar
Que unidos los tres términos significa “Cuidado con tocar al papá Chimborazo”, por la
cercanía que se encuentra el nevado Chimborazo.
No se encuentra información específica del origen de la creación de la Comunidad, pero
según información obtenida de los pobladores esta agrupación social fue creada el 17 de
octubre de 1973.
El Puesto de Salud de Tuntatacto empieza a funcionar el 26 de mayo de 1986 a cargo de la
Sra. Amanda Chacha quien forma parte de la unidad desde dicha fecha hasta el año 2009.
En la actualidad, desde el 1 de noviembre del 2009, se encuentra prestando sus servicios
como auxiliar de Enfermería, con nombramiento definitivo el Tcn. Juan Carlos Cruz.
La unidad de salud se formo, debido a la demanda de la comunidad de acceder a servicios
de salud recorriendo menor distancia desde sus hogares. Pues los pobladores acudían al sub
centro de salud de San Andrés que se encuentra aproximadamente a 9Km. Esta petición fue
hecha por medio de la directiva de la comunidad a la tenencia política de la parroquia,
quienes a su vez, manifestaron la necesidad en la Dirección Provincial de Chimborazo.
b) ASPECTOS FÍSISCOS Y GEOGRÁFICOS
La Comunidad de Tuntatacto se encuentra en la República del Ecuador, en la región Sierra,
en la zona Central, pertenece a la provincia de Chimborazo, se ubica en el cantón Guano y
es una de las comunidades rurales de la parroquia de San Andrés, se localiza en el Km 154
de la Panamericana Norte.
LIMITES
La Comunidad de Tuntatacto está limitado por:
Norte: Cochapamba
Sur: San Pablo
Este: Tomapamba
Oeste: Pulug
CLIMA
La Comunidad de Tuntatacto presenta un clima frío que varía constantemente y oscila entre
los 5 a 10 º C por encontrarse en las faldas del nevado Chimborazo.
ALTITUD
La Comunidad de Tuntatacto se encuentra de 3.280 a 3.400 m.s.n.m. La localidad de Santa
Rosa de Chuquipogio se ubica a 3600 m.s.n.m. y San Rafael a 3.640 m.s.n.m.
FLORA Y FAUNA
La flora está provista de árboles madereros, plantas medicinales y ornamentales.
La fauna se conforma de aves silvestres y de corral, mamíferos, entre ellos especies de
ganado: vacuno, bovino, porcino y otras especies menores.
CUENCAS HIDROGRÁFICAS
El río Guano y el río Batzacón nace en las vertientes de los deshielos y filtraciones del
Chimborazo, los mismos que nutren su caudal y corren de occidente a oriente bordeando
los costados de la población.
En el sector de Chuquipogio nace una vertiente natural, que irriga a la cabecera parroquial y
comunidades como: el Rosal, Paquibug San Pablo, y Paquibug san Gerardo. La quebrada
de las Habras se origina en los deshielos del Chimborazo, en la parte nor-occidental.
ACCIDENTES GEOGRÁFICOS
En la extensión territorial de la Parroquia de San Andrés se disponen irregularidades en el
suelo algunas de ellas favorecen a la actividad agropecuaria, se destacan elevaciones de
gran altura, y entre ellas el más alto de la República del Ecuador, el nevado Chimborazo.
VÍAS DE COMUNICACIÓN
La provincia de Chimborazo está atravesada por la carretera panamericana, que se
considera una vía de primer orden.
MEDIOS DE COMUNICACIÓN
El teléfono móvil, la radio y la televisión son los medios que se utilizan frecuentemente en
las comunidades.
La operadora Porta y Movistar tiene buena cobertura, no se dispone de la telefonía
convencional.
La radio es muy sintonizada, sirve como medio de difusión de noticias que suceden en el
resto del país y del mundo, las emisoras más escuchadas son: Tricolor, Radiofónicas
populares, Súper y Ternura.
La señal de televisión es variable y en algunos puntos geográficos la señal no es receptada.
Los canales de televisión cuya señal es receptada en la Comunidad con mayor frecuencia
son RTU, ECUAVISA, Gamavisión y TV Sultana.
c) DEMOGRAFÍA
POBLACION
La población total de la Localidad de Tuntatacto es de 1263 habitantes a inicio del año
2010, según los datos obtenidos en el área de salud N° 6 Guano Penipe, departamento de
estadística. A continuación se detalla la distribución de la población de la Localidad de
Tuntatacto en grupos etéreos y población masculina y femenina.
CUADRO Nº 3.- DISTRIBUCION EN GRUPOS ETAREOS DE LA
EDAD HOMBRES MUJERES TOTAL
< 1 AÑO 14 15 29
12 A 23 MESES 15 15 30
1 - 4 AÑOS 57 60 117
5 - 9 AÑOS 73 76 149
10 - 14 AÑOS 78 80 158
15 - 19 AÑOS 65 69 134
> 20 AÑOS 316 330 646
TOTAL 618 645 1263Fuente: Departamento de Estadística del Área N° 6 Guano - Penipe
Elaborado por: Md. Paola Marianaela Ramos Villarroel
GRAFICO Nº 3.- DISTRIBICION EN GRUPOS ETAREOS Y DE GÉNERO DE LA POBLACION DE TUNTATACTO 2010
Fuente: Departamento de Estadística del Área N° 6 Guano - Penipe Elaborado por: Md. Paola Marianaela Ramos Villarroel
< 1 AÑO
12 A 23 MESES
1 - 4 AÑOS
5 - 9 AÑOS
10 - 14 AÑOS
15 - 19 AÑOS
> 20 AÑOS
TOTAL
-800 -600 -400 -200 0 200 400 600 800
PIRAMIDE POBLACIONAL TUNTATACTOAÑO 2010
MUJERES
HOMBRES
Fuente: Departamento de Estadística del Área N° 6 Guano - Penipe Elaborado por: Md. Paola Marianaela Ramos Villarroel
Se detalla a continuación la proyección de la población de embarazadas, mujeres en edad
fértil y detección oportuna de Cáncer Uterino, para el año 2010.
CUADRO Nº 4.-- PROYECCION DE LA POBLACIÓN DE EMBARAZADAS, M.E.F Y DOC DE LA COMUNIDAD DE TUNTATACTO AÑO 2010.
GRUPO NUMERO
EMBARAZADAS 36
M.E.F10- 49 AÑOS 351
15-49 AÑOS 276
DOC25-64 AÑOS 235
35-64 AÑOS 159
Fuente: Departamento de Estadística del Área N° 6 Guano - Penipe Elaborado por: Md. Paola Marianaela Ramos Villarroel
GRAFICO Nº 4.- PROYECCION DE LA POBLACIÓN DE EMBARAZADAS, M.E.F Y DOC DE LA COMUNIDAD DE TUNTATACTO AÑO 2010.
Fuente: Departamento de Estadística del Área N° 6 Guano - Penipe Elaborado por: Md. Paola Marianaela Ramos Villarroel
GRUPOS ETNICOS E IDIOMA
Los habitantes de las comunidades pertenecientes a Tuntatacto son indígenas y mestizos. El
40% de población es indígena y el 60% es mestizo.
En la comunidad de Tuntatacto sus habitantes en la mayoría hablan el castellano y un
pequeño porcentaje quichua.
GRAFICO Nº 5.- DISTRIBUCION EN GRUPOS ETNICOS LA POBLACION DE TUNTATACTO 2010
Fuente: Departamento de Estadística del Área N° 6 Guano - Penipe Elaborado por: Md. Paola Marianaela Ramos Villarroel
ANALFABETISMO
En el cuadro número 7 se exponen los indicadores de analfabetismo de la parroquia de San
Andrés, debido a no poseer información específica de la Comunidad de Tuntatacto.
CUADRO Nº 5.- INCIDENCIA DE ANALFABETISMO EN LA PARROQUIA DE SAN ANDRÉS
INDICADOR MEDIDA
Analfabetismo %(15 años y más) 19,58
Analfabetismo – hombres %(15 años y más) 13,5
Analfabetismo – mujeres %(15 años y más) 24,88
Analfabetismo funcional %(15 años y más) 32,98
Analfabetismo funcional – hombres %(15 años y más) 27,47
Analfabetismo funcional – mujeres %(15 años y más) 37,78
Tomado de: SIISE 4.0Realizado por: Dra. Sandra Valencia Olalla
Se puede observar analfabetismo en la población de San Andrés representando el 19,58 %
de la población mayor de 15 años. Además existe mayor analfabetismo en la mujer
(24,88%). Sin embargo el proyecto del estado para estudiantes de 2do año de bachillerato,
de implementar la alfabetización, ha mejorado en un pequeño porcentaje este problema.
RELIGIÓN
La mayoría de habitantes son católicos, motivo por el cual la principal obra a nivel
comunitario es la iglesia de la comunidad la misma donde se imparte misa solo en fechas
seleccionadas, la cual acude a dar el párroco de la iglesia de San Andrés. También hay
templos, de ciertas sectas religiosas como los testigos de Jehová, etc.
MIGRACIÓN
En un sondeo realizado en algunos habitantes así como a la profesional de educación que
labora por casi 20 años en la Red Educativa Tuntatacto, los pobladores investigados
afirman que los habitantes de ésta parroquia migran a la ciudad de Riobamba y a las
provincias de Tungurahua y Pichincha en busca de empleo, sin embargo un menor
porcentaje de ellos ha viajado a Europa a trabajar en diferentes áreas.
PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD
Los datos recolectados son de la Parroquia San Andrés al no encontrar datos individuales
de la comunidad de Tuntatacto.
TASA DE MORTALIDAD GENERAL
Número de muertes en la poblaciónMORTALIDAD GENERAL=---------------------------------------------------- x 1000 Población total
64MORTALIDAD GENERAL=--------------------- x 1000 = 8.4
7542
Los datos obtenidos en el Registro Civil de San Andrés han revelado que 64 personas han
fallecido en el año 2.010, cuya tasa es de 8.4 por cada 1000 habitantes, las causas de muerte
se exponen en el siguiente cuadro:
CUADRO Nº 6.- DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL DE LA PARROQUIA DE SAN ANDRÉS AÑO 2.009
CODIGO CIE 10
CAUSAS NUMERO PORCENTAJE
I46 PARO CARDIACO RESPIRATORIO 13 21%J18 NEUMONIA 9 14%J13 BRONCONEUMONIA 6 9%J40 BRONQUITIS AGUDA 4 6%
I64ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR
2 3%
TRAUMA CRANEO ENCEFALICO 2 3% LEUCEMIA 2 3% ASFIXIA POR SOFOCACION 2 3% DESNUTRICION 2 3% HEMORRAGIA AGUDA EXTERNA 2 3% OTROS 20 32% TOTAL 64 100%
Fuente: REGISTRO CIVIL DE SAN ANDRESElaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel
GRAFICO Nº 6.- DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL DE LA PARROQUIA DE SAN ANDRÉS DURANTE EL AÑO 2009
Fuente: REGISTRO CIVIL DE SAN ANDRESElaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL
Número de muertes en menores de 1 añoMORTALIDAD INFANTIL=---------------------------------------------------- x 1000
Población menor de 1 año
7MORTALIDAD INFANTIL=--------------------- x 1000 = 38.6
181
En el Registro Civil consta 8 defunciones lo que significa que la tasa de mortalidad infantil
alcanza 39 por cada 1000 habitantes menores de un año.
CUADRO Nº 7.- PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL DE LA PARROQUIA SAN ANDRÉS DURANTE EL AÑO 2009
CODIGO CIE 10
CAUSAS NUMERO PORCENTAJE
J13 BRONCONEUMONIA 2 29%
J40BRONQUITIS AGUDA
2 29%
J18 NEUMONIA 2 29% DESNUTRICION 1 13% TOTAL 7 100%
Fuente: REGISTRO CIVIL DE SAN ANDRESElaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel
GRAFICO Nº 7.- DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO DE LA PARROQUIA DE SAN ANDRÉS DURANTE EL AÑO 2009
Fuente: REGISTRO CIVIL DE SAN ANDRESElaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel
d) INDICADORES ECONÓMICOS
PRINCIPALES OCUPACIONES DE LA POBLACIÓN ECONÓMICAMENTE
ACTIVA DEL ÁREA
La población económicamente activa se dedica a la agricultura y ganadería; un pequeño
porcentaje se dedica a las actividades artesanales y comercio.
ASPECTOS DEL QUEHACER ECONOMICO
PRODUCCIÓN AGROPECUARIA
La producción agrícola tiene relación directa con las características del suelo, clima, altitud
relieve y su gente trabajadora, por lo que la producción ganadera y agrícola es muy buena
en el sector de Tuntatacto.
La mayor parte de la población siembra y cosecha: choclos, zanahorias, papas, habas,
mellocos, alfalfa, cebolla colorada, cebada, arveja, ocas entre otros. La producción agrícola
del sector no lo utiliza para el consumo familiar sino para el comercio.
La actividad más frecuente es la crianza de especies como: Aves de corral (gallinas,
palomas, patos), ganado (vacuno, bovino, porcino) y animales domésticos como perros y
gatos.
La producción pecuaria y láctea es comercializada, la lana del ganado bovino es utilizada
en actividades artesanales y mientras que las diferentes especies son faenadas,
constituyendo un importante apoyo a la economía de la población.
INCIDENCIA DE LA POBREZA
CUADRO Nº 8.- INCIDENCIA DE POBREZA EN LA PARROQUIA DE SAN ANDRÉS
INDICADOR MEDIDA
Pobreza por necesidades básicas insatisfechas (NBI) %(población total) 90,65
Extrema pobreza por necesidades básicas insatisfechas (NBI) %(población total) 57,47
Personas que habitan viviendas con características físicas
inadecuadas%(población total) 42,75
Personas que habitan viviendas con servicios inadecuados %(población total) 87,47
Personas en hogares con alta dependencia económica %(población total) 2,91
Personas en hogares con niños que no asisten a la escuela %(población total) 6,51
Tomado de: SIISE 4.0Realizado por: Dra. Sandra Valencia Olalla
Por la complejidad del tema se ha tomado los datos de la parroquia de San Andrés al cual
pertenece la Comunidad de Tuntatacto.
Como se puede apreciar en el cuadro siguiente la incidencia de pobreza es muy alta
representando el 90,5 % de la población total, más de la mitad de la población (57,47%)
presenta pobreza extrema. Es muy alto el porcentaje de habitantes (42,75%) que viven en
viviendas con características físicas inadecuadas y en esta parroquia aún existen familias
que no envían a sus niños a la escuela (6,51%).
e) ORGANIZACIÓN Y PARTICIPACIÓN SOCIAL
Las organizaciones que existen en el área de influencia del P.S Tuntatacto corresponden a
la directiva de la Comunidad y la Junta de Aguas. Las mismas que están constituidas por
los siguientes integrantes.
DIRECTIVA DE LA COMUNIDADAS TUNTATACTO
Presidente: Sr. Jorge Anibal Tiumaico Silva
Vicepresidente: Sra. Juana Toapanta
1ra Vocal: Delia Congacha
2da Vocal: Leonidas Luna.
JUNTA DE AGUAS
Presidente: Ángel Charco
Secretario: Orlando Pilco
Tesorero: Patricio Jara
CUADRO Nº 9.- CARACTERÍSTICAS Y ATRIBUTOS DE LA PARTICIPACIÓN SOCIAL DE LA
COMUNIDAD DE TUNTATACTO.
CARACTERÍSTICAS ATRIBUTOS
Activa
La población interviene parcialmente en el proceso administrativo, no
participa en análisis, planificación etc.
Consciente
Conoce sus problemas, los conscientiza, los considera como
necesidades, pero no son parte activa de la solución.
Responsable
Se compromete con el trabajo hacia la comunidad, sin embargo no es
su prioridad, pues toda la directiva trabaja fuera de la comunidad y solo
se encargan de sus funciones de directiva en las noches y a veces fines
de semana.
Deliberante y libre
Sus intervenciones son voluntarias, sin embargo no suelen tener una
planificación.
Organizada
La población tiene su propia organización, no dependiente de los
servicios de salud.
Sostenible
Las actividades que realizan tratan de cumplir las demandas de sus
necesidades, sin embargo no se mantienen en el tiempo, debido a su
poca presencia en la comunidad para sus funciones.
Fuente: Personal del P.S de TuntatactoElaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel
La principal organización que influye en nuestro servicio de salud, constituye el área de
salud N° 6 de la que formamos parte, la misma que esta conformada de la siguiente manera.
ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA DEL ÁREA DE SALUD
Los cantones Guano y Penipe con sus respectivas parroquias urbanas y rurales pertenecen
al Área Nº 6 que presenta la siguiente organización administrativa.
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL ÁREA DE SALUD Nº 6 GUANO
PENIPE Y DE LA UNIDAD OPERATIVA
En el gráfico número siete representa la estructura organizacional del área de salud Guano
Penipe que está liderado por el proceso gobernante y comprende al director y subdirector,
que coordina las acciones con el proceso habilitante de apoyo y asesoría.
GRÁFICO Nº 8.- ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DE EL ÁREA Nº 6 GUANO PENIPE
Fuente: Jefatura del Área Nº 6 Guano Penipe
GRAFICO Nº 9.- ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DEL CONSEJO CANTONAL DE
SALUD DE GUANO
Fuente: Jefatura del Área Nº 6 Guano PenipeElaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel
REGIONALIZACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD
El Puesto de Salud ubicado en la Comunidad de Tuntatacto pertenece al Ministerio de
Salud, no existen otros establecimientos públicos o privados. La Unidad Operativa de
Tuntatacto es el centro Matriz de atención acoge a todas las comunidades de influencia
pertenecientes a Tuntatacto como son: San Rafael, Santa Rosa, El Progreso, El Quinoal,
Chuquipogio Alto, Chuquipogio Bajo y Tomapamba.
PRESIDENTE ALCALDE DEL
CANTON
PRESIDENTE ALCALDE DEL
CANTON
JUNTAS
PARROQUIALESJUNTAS
PARROQUIALES
GRUPOS
ORGANIZADOSGRUPOS
ORGANIZADOSSOCIEDAD CIVIL
SOCIEDAD CIVIL
DIRECTORES DE LAS
UNIDADES DE SALUDDIRECTORES DE LAS
UNIDADES DE SALUD
SECRETARIOJEFE DE AREA DE
SALUD
SECRETARIOJEFE DE AREA DE
SALUD
GRAFICO Nº 10.- REGIONALIZACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL SECTOR DE SALUD
LEYENDA: Puesto de Salud del MSP
Panamericana
Carreteras alternas
Fuente: Personal de salud de la Unidad Operativa de TuntatactoElaborado por: Dra. Sandra Valencia Olalla
CUADRO Nº 10.- DISTRIBUCION GEOGRAFICA E INSTITUCIONAL DE LOS SERVICIOS DE
SALUD UBICADOS EN LA PARROQUIA “SAN ANDRÉS” AÑO 2010
INST. TIPO COMUNIDAD UBICACIÓNMEDIO DE
COMUNICACIÓN
MSP S.C.S de San Andrés San AndrésCabecera parroquial
San AndrésVía de primer orden
MSP P.S Tuntatacto Tuntatacto San Andrés
Vía de segundo ordenMSP P.S Tatacto Tatacto San Andrés
MSP P.S Balsayán Balsayán San Andrés
MSP P.S San Pablo San Pablo San Andrés
SSC Dispensario Cáliz Cáliz San Andrés Vía de segundo orden
SSC Dispensario Pulinguí Pulinguí San Andrés Vía de segundo orden
OTROS Dispensario Panavial Peaje San Andrés
Vía de primer ordenOTROS Botiquín Cabecera parroquial San AndrésOTROS Botiquín
San AndrésOTROS Botiquín
Fuente: Personal de salud de la Unidad Operativa de TuntatactoElaborado por: Dra. Sandra Valencia Olalla
PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
Organizaciones comunitarias de apoyo a la gestión de la unidad operativa .
En la Comunidad de Tuntatacto no se han conformado comités de salud.
Cumplimiento en participación comunitaria
Las actividades que organiza el Puesto de Salud incluyendo a la comunidad son pocas, sin
embargo la participación es variable dependiendo considerablemente de la autoridad de
turno y de la importancia que la comunidad otorgue a los planes organizados.
Comportamiento de la comunidad ante la enfermedad.
Ante las diferentes patologías que sufre la comunidad, son los padres y abuelos los que
primero atienden al enfermo, los cuales con uso de sus conocimientos de fitoterapia tratan
de aliviar sus dolencias. Frente a cuadros más severos que no ceden con el empleo de la
medicina natural optan por varias opciones como comprar medicación en las farmacias o
tiendas, acudir a la Unidad Operativa de Tuntatacto donde se otorga medicación gratuita, y
si el enfermo dispone de recursos económicos concurren a Clínicas particulares. En los
fines de semana y días festivos la comunidad acude al Hospital Docente Riobamba en casos
de emergencia o a su vez, al dispensario médico que ofrece Panavial en el peaje de San
Andrés, como ayuda a la comunidad. Sin embargo, es importante aclarar que existe un gran
número de habitantes que en los últimos años ha concientizado sobre la necesidad de acudir
primero a recibir atención profesional, y que no dejan transcurrir mucho tiempo de la
enfermedad, para acceder a los servicios de salud.
f) EDUCACIÓN
En el área de influencia de la Unidad Operativa Tuntatacto, se encuentran 4 escuelas y una
guardería, las mismas que se detallan a continuación.
CUADRO Nº 11.- ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS DEL ÁRIA DE INFLUENCIA DEL PUESTO DE SALUD TUNTATACTO
N° ESTABLECIMIENTO EDUCATIVO
LOCALIDAD NIVELES N° DE ESTUDIANTES
1 Red Educativa Tuntataco “Escuela 24
de Julio”
Tuntatacto Primaria Ciclo básico
219
2 Escuela Plutarco Alarcón Falconi
Santa Rosa PrimariaCiclo Básico
100
3 Escuela Pedro Pablo Pastor Vera
San Rafael PrimariaCiclo básico
83
4 Escuela Profesor Ángel Cantos (Unidocente)
Tomapamba Primaria 24
5 Guardería y Jardín el Progreso
El Progreso Jardín 18
Fuente: Personal de salud de la Unidad Operativa de TuntatactoElaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel
No se conoce hasta el momento centros de educación informal, ni otros establecimientos
correspondientes a nuestra unidad.
g) COMPONENTE HIGIÉNICO SANITARIO
TIPO DE VIVIENDA
La mayoría de viviendas son elaboradas de bloque o ladrillo, cuyos techos varían desde
hormigón armado, teja, eternit, zinc y paja, casi todas tienen construcción mixta. Existe un
gran número de casas proporcionadas por el MIDUVI.
SERVICIOS BÁSICOS
La Comunidad de Tuntatacto cuenta con luz eléctrica, alumbrado público y agua entubada
que es recolectada de una vertiente natural de los deshielos del nevado Chimborazo.
El sistema de alcantarillado es mínimo, por lo que se han realizado compañas de
letrinización. Los desechos sólidos son recogidos en bajo porcentaje, se ha optado por
quemar o enterrar la basura, no obstante existen habitantes que eliminan los desperdicios
botándolos en terrenos o sembríos siendo estos focos de infección para la población.
RIESGOS
ENFOQUE DE RIESGO PARA DESASTRES NATURALES Y ANTRÓPICOS.
ANÁLISIS EXTERNO
La cercanía con el volcán Tungurahua en etapa eruptiva
La carretera Panamericana es transitada a gran velocidad por los automotores.
Las bajas temperaturas de la localidad predisponen a la población a enfermarse de
infecciones respiratorias.
El calentamiento global provoca deshielo de sus glaciales provocando el
rebosamiento de las cuencas hidrográficas.
La Comunidad de Tuntatacto así como el resto de la región central está ubicada en
una falla geológica del suelo lo que puede provocar movimientos telúricos de
diversa magnitud.
VULNERABILIDAD DE LA COMUNIDAD
Estrurales
La construcción mixta de las casas no soportaría una caída masiva de ceniza.
La caída de ceniza volcánica afecta al suelo y por lo tanto a la producción ganadera
y agrícola principal fuente de sustentos de los pobladores.
La carretera Panamericana no tienen semáforos y está desprovista de un paso
peatonal especialmente a nivel de la Unidad Educativa de Tuntatacto.
No existen rompe velocidades en el trayecto que cruza la panamericana la zona
poblada de Tuntatacto.
No existen bordillos de aceras en el trayecto de la Panamerica por donde los
habitantes puedan deambular tranquilamente sin el peligro de que en algún
momento un automotor a gran velocidad los desestabilicen.
La estructura de la mayoría de las viviendas de la comunidad de Tuntatacto no han
sido construidas bajo la planificación de ingeniería lo que predispone a un fácil
colapso en caso de movimientos telúricos.
No estructurales
Los techos de zinc de un gran porcentaje de las viviendas agudizan las bajas
temperaturas a la que están expuestas las personas.
El déficit de servicios de saneamiento básico predispone a la acumulación de
desechos y propagación de enfermedades.
Funcionales
La organización de las autoridades de la Comunidad y la falta de colaboración de la
población no permite la aplicación de mejoras para la comunidad.
El desinterés de la población y autoridades para planeamiento de desastres provoca
gran vulnerabilidad de la comunidad.
La falta de interés de las autoridades de la Unidad Educativa de Tuntatacto por
mantener un espacio verde libre de basura predispone a la propagación de
enfermedades.
ANÁLISIS INTERNO
La caída constante de ceniza puede afectar las instalaciones físicas de la Unidad
Operativa.
La recolección de desechos inadecuada puede originar problemas de higiene en la
Unidad operativa.
VULNERABILIDAD PARA EL PUESTO DE SALUD DE TUNTATACTO
Estrurales
El techo de la Unidad Operativa puede no soportar la caída de masiva de ceniza
puesto que a su vez este presenta goteras que pueden deteriorar las instalaciones de
la unidad.
La incompleta colocación del material del piso de la unidad perjudican la
presentación de la unidad, además de que el lugar donde se encuentra el material
antiguo, es de difícil limpieza.
La ausencia de una mampara de vidrio en la puerta de entrada predispone a la
ingreso de polvo y ceniza al interior de la Unidad Operativa, lo que provoca la
acumulación de estos en los muebles y enceres acarreando el deterioro de los
mismos y de la salud del equipo médico.
La infraestructura de los servicios sanitarios se encuentran incompleta, por lo cual
no se dispone de este servicio en la sala de espera, para los pacientes.
La infraestructura de seguridad se encuentra en mal estado, manteniendo en
constante preocupación al personal de la unidad.
No estructurales
La ausencia de extintores en la Unidad Operativa impide controlar la situación en
caso de incendio.
La falta de un equipo de laringoscopio y un ambú impide dar una atención oportuna
en situaciones que amenacen la vida de los habitantes de la comunidad.
La carencia de un calefactor predispone al equipo de salud a contraer infecciones
respiratorias.
Funcionales
La falta de interés de la comunidad y sus autoridades no permite la conservación
adecuada de la infraestructura del PS de Tuntatacto.
La ausencia de club de madres o de grupos organizados que apoyen a la salud
impiden un acercamiento a la comunidad para coordinar acciones.
GRAFCICO Nº 11.- MAPA DE RIESGOS
FUENTE: INSTITUTO GEOGRAFICO MILITAR
h) MEDIO AMBIENTE SALUDABLE
Las alteraciones ambientales están dadas principalmente por, la eliminación de desechos
sólidos en áreas abiertas, al humo producto de la quema de desperdicios, todo esto debido a
la falta de recolección de basura. Otro factor ambiental importante es la presencia de ceniza
emanada de la actividad volcánica del Tungurahua, que afecta directamente a los
habitantes, provocando enfermedades especialmente de tipo respiratorio, además de que
este producto se encuentra cubriendo sembríos, lo que facilita también la alteración del
estado de salud, al consumir estos productos.
Las áreas ambientales saludables constituyen lugares de recreación, como son las canchas
de futbol y de básquet pertenecientes a la comunidad. Adicionalmente se encuentran áreas
de recreación en los establecimientos educativos.
i) ESTADO DE SALUD DE LA POBLACIÓN
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO
Durante el periodo comprendido entre los meses de junio 2.009 a enero 2.010 los pacientes
de todos los grupos programáticos han acudido al establecimiento de salud con las
siguientes patologías:
CUADRO Nº 12.- DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL POR CONSULTA AMBULATORIA EN EL P.S TUNTATACTO (JUNIO 2009 – ENERO 2.010)
NºCODIGO CIE 10
PATOLOGIA NÚMERO DE CASOS
%
1 J00-J06 Infección Respiratoria Alta 325 38%2 B89 Parasitosis 130 15%3 A09 Enfermedad Diarreica Aguda 96 11%4 E44 Bajo Peso y Desnutrición 54 6%5 L23,5 Dermatitis Alérgica 35 4%6 N76.0 Vaginitis / Vaginosis 30 4%7 Lumbalgía / Ciatalgía 25 3%8 N30 Infección de Vías Urinarias/
Pielonefritis24 3%
9 Infecciones Cutáneas 17 2%10 B86 Escabiosis 14 2%
Otras 103 12%TOTAL 853 100%
Fuente: PARTES DIARIOS DEL P.S TUNTATACTO (JUNIO 2009- ENERO 2010) Elaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel
La causa más frecuente de morbilidad general en el Puesto de Salud de Tuntatacto para los
meses de junio 2.009 a enero 2.010 son las Infecciones Respiratorias Agudas,
representando el 38% de las consultas por morbilidad. Esta situación puede deberse a la
ubicación geográfica de la Comunidad de Tuntatacto.
GRAFICO Nº 12.- DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN GENERAL EN LA COMUNIDAD DE TUNTATACTO (JUNIO 2009 – ENERO 2.010)
Fuente: PARTES DIARIOS DEL P.S TUNTATACTO (JUNIO 2009- ENERO 2010) Elaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel
Fuente: PARTES DIARIOS DEL P.S TUNTATACTO (JUNIO 2009- ENERO 2010) Elaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel
CUADRO Nº 13.-DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL POR GRUPOS DE EDAD Y SEXO EN LA UNIDAD OPERATIVA DE TUNTATACTO (JUNIO 2009 – ENERO 2.010)
Nº PATOLOGÍA
< 1 a
ño
1 - 4
año
s
5-9 a
ños
10-1
4 año
s
15-1
9 año
s
20-3
5 año
s
36-4
9 año
s
50-6
4 año
s
> 65
años
SexoNÚMER
O DE CASOSF M
1 Infección Respiratoria Alta
44 82 74 44 14 38 20 7 2 187 138 325
2 Parasitosis 20 49 39 8 8 4 1 1 65 65 130
3 Enfermedad Diarreica Aguda
9 37 28 7 2 9 1 1 2 53 4396
4 Bajo Peso y Desnutrición
8 26 8 1230 24 54
5 Dermatitis Alérgica
10 13 2 2 821 14 35
6 Vaginitis / Vaginosis
1 2 1 20 630 30
7 Lumbalgía / Ciatalgía
2 9 5 913 12 25
8 Infección de Vías Urinarias/ Pielonefritis
1 1 2 3 8 8 1 23 124
9 Infecciones Cutáneas
2 6 7 1 19 8 17
10 Escabiosis 1 6 2 3 1 1 6 8 14
Fuente: PARTES DIARIOS DEL P.S TUNTATACTO (JUNIO 2009- FEBRERO 2010) Elaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel
GRAFICO Nº 13.- DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL POR GRUPOS DE SEXO EN LA UNIDAD OPERATIVA DE TUNTATACTO (JUNIO 2009 – ENERO 2.010)
Fuente: PARTES DIARIOS DEL P.S TUNTATACTO (JUNIO 2009- FEBRERO 2010) Elaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel
j) SERVICIOS DE SALUD
FUNCIONAMIENTO DE LA UNIDAD OPERATIVA
El Ministerio de Salud de la República del Ecuador organiza a todas las Unidades
Operativas de Salud para que cumplan con reglamentos y programas unificados en los
diferentes grupos etéreos, se cuentan con manuales que el personal está llamado a cumplir y
que se encuentran en cada Unidad Operativa.
La organización del Área de Salud influye notoriamente en el desenvolvimiento de cada
unidad operativa, púes es la encargada de monitorear y evaluar las diferentes actividades.
El área de Salud a su vez envía informes de su funcionamiento a la Dirección Provincial de
Salud Chimborazo para que a este nivel la información de las diferentes provincias sea
procesada para la toma de decisiones a nivel del Ministerio de Salud del Ecuador.
RECURSOS HUMANOS
En el presente año el Puesto de Salud de Tuntatacto cuenta con los servicios de una Médico
Rural, Enfermera Rural, Odontólogo por contrato y Auxiliar de Enfermería por
nombramiento, en ocasiones se realizan rotaciones de medicatura pre rural de internos de
medicina del Hospital General Riobamba.
CUADRO Nº 14.- INTEGRANTES DEL PUESTO DE SALUD DE TUNTATACTO 2010NOMBRE FUNCIÓN HORAS DE ACTIVIDAD OBSERVACIÓN
Md. Paola M. Ramos Villarroel
Médico rural Director de U.O
8 horas diariasComenzó su año de
medicatura rural en el mes de junio de 2010
Lcda. Viviana Mera Enfermera Rural 8 horas diariasComenzó su año rural en febrero 2010
Tec. Juan Carlos Cruz
Auxiliar de Enfermería
8 horas diarias Inicio noviembre 2009
Dra. Mariana Echeverría
Odontóloga 8 horas diariasEl contrato del
profesional inicio en febrero 2010 (Itinerante)
IR. Cristian Gallo Interno rotativo 8 horas diarias Rotación 10 semanas
Fuente: Departamento de Recurso Humanos del Área de Salud Nº 6Elaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel
CUADRO Nº 15.- DISTRIBUCION DEL TALENTO HUMANO EN LA RED DE SERVICIOS DE LA PARROQUIA DE SAN ANDRES 2010
INST/UO TIPO LOCALIZACIÓN MEDICO ODON. ENF OBSTAUX. ENF.
MSP
S.C.S San Andrés
San Andrés 2 1*
Itinerante2 X
P.S Tuntatacto
Tuntatacto 11*
Itinerante1 X
P.S Tatacto Tatacto1
Itinerante1*
Itinerante1 X
P.SBalsayán
Balsayán1
Itinerante1*
Itinerante1 X
P.S San Pablo
San Pablo1
Itinerante1*
Itinerante1 X
SEGURO SOCIAL
CAMPESINO
DispensarioCáliz
Cáliz 1 X
Dispensario Pulinguí
Pulinguí 1 X
OTROS
Dispensario Panavial
Panamericana 1*
Botiquín Buena Salud
Botiquín Hno. Gregorio
Botiquín San Andrés
Fuente: Departamento de Estadística del Área de Salud Nº 6Elaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel
CUADRO Nº 16.- MATRIZ PARA ANÁLISIS DE LA ORGANIZACIÓN Y GESTIÓN
Nº PROCESO CARACTERÍSTICAS OBSERVADAS
1ESTRUCTURA ORGÁNICO
FUNCIONAL
Las normas se plasman en los manuales de funciones como: Tuberculosis, Micronutrientes, PANN, AIEPI, PAI, Medidas antropométricas, Urgencias obstétricas, Medicamentos genéricos, Referencia y contrarreferencia.
2
ORGANIZACIONES GREMIALES,
COMITÉS INTERNOSPARTICIPACIÓN SOCIAL Y
GESTIÓN
En la Unidad Operativa no se existen organizaciones gremiales y comités internos, sin embargo los integrantes del Puesto de Salud pertenecen a gremios de profesionales como: ANAMER
3
PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA DE ACCIÓN
No dispone al momento de plan estratégico porque no ha sido posible la realización de capacitaciones para ello.
4 CAPACITACIÓN
El MSP continuamente capacita a los profesionales de salud, entre estas capacitaciones sobresalen: DOTS, AIEPI, MICRONUTRIENTES, VACUNA, NUTRICION, ESCUELAS DE PROMOCION DE SALUD, PLANIFICACION FAMILIAR Y DOC, y el último realizado EL 18 DE FEBRERO DEL 2010 FUE CAPACITACION DEL MANEJO DE NUEVAS CURVAS DE CRECIMIENTO.
5SISTEMA DE
INFORMACIÓN
La información se la registra en documentos como: Historia Clínica y en los diferentes documentos estadísticos (Partes diarios, Formulario del SISVAN, Formulario de Micronutrientes, Formulario de EPI 2, Formulario del PANN 2000, Formulario de la detección oportuna de pacientes con Tb.); semanal y mensualmente se envía informes a la Área de Salud.
6 SISTEMA DE SUPERVISIÓNTodas las unidades operativas son supervisadas de acuerdo con sus diferentes programas, por parte de los coordinadores.
7SISTEMA DE REFERENCIA
CONTRARREFERENCIA
Existe un manual de referencia y contrarreferencia el mismo que no es acatado por la mayoría de Unidad Operativa (U.O) e instituciones, declarándose inaplicable.
8SISTEMA DE
ABASTECIMIENTO
La adquisición de insumos y medicinas se realiza trimestralmente o según necesidades desde el Área de Salud Nº 6
9 SISTEMA DE MONITOREO Y La Dirección Provincial de Salud monitorea a
EVALUACIÓN
las diferentes áreas de salud, y a través de ellas se evalúan los diferentes programas, por citar ejemplos: se monitorea. Se evalúan las actividades realizadas valiéndose de estadísticas que pone de manifiesto tasas, coberturas y concentrados que permiten hacer un análisis y evaluación del cumplimiento de la U.O.
Fuente: Personal de salud del Puesto de Salud TuntatactoElaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel
FUENTES DE FINANCIAMIENTO
El Ministerio de Salud Pública es la fuente de financiamiento del Puesto de Salud de
Tuntatacto y que son administrados a través del Área de Salud Nº 6; el cual designa los
implementos, medicamentos y demás suministros necesarios para la Unidad Operativa.
En el área médica los certificados de salud se cobran y el dinero es recaudado por el área de
salud al que pertenece.
COBERTURA Y CONCENTRACIÓN DE LA ATENCIÓN PREVENTIVA AMBULATORIA
CUADRO Nº 17.- TIPO DE ATENCION PREVENTIVA EN LA UNIDAD OPERATIVA DE TUNTATACTO (JUNIO 2009 – ENERO 2.010)
MESTIPO DE ATENCION
PRIMERA SUBSECUENTEJUNIO 66 7JULIO 68 15AGOSTO 119 18SEPTIEMBRE 121 6OCTUBRE 152 28NOVIEMBRE 91 15DICIEMBRE 91 9ENERO 96 9
TOTAL 804 107
Fuente: PARTES DIARIOS DEL P.S TUNTATACTO (JUNIO 2009- ENERO 2010) Elaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel
PRODUCCIÓN TOTAL DE CONSULTAS AMBULATORIAS SEGÚN
GRUPOS PROGRAMÁTICOS
En el Puesto de Salud de Tuntatacto para el periodo de junio de 2.009 a enero 2.010 el total
de consultas ambulatorias según grupos programáticos es de 911 consultas. En su mayor
porcentaje han sido realizadas por morbilidad más que por prevención.
La población de niños de 1 a 4 años es la de mayor porcentaje que ha asistido a la unidad
operativa para atención de morbilidad.
CUADRO Nº 18.- CONSULTAS AMBULATORIAS SEGÚN GRUPOS PROGRAMÁTICOS EN EL PS TUTATACTO (JUNIO 2009- ENERO 2010)
CLASE DE ATENCION
GRUPOS PROGRAMÁTICOS
CONSULTAS PORCENTAJE
ATENCIONPREVENTIVA
PRENATAL 102 5%
POSTPARTO 21 1%PLANIFICACION FAMILIAR
229 11%
DOC CERVICO UTERINO 50 2.5 %
DOC MAMARIO 15 1%
MENOR DE 1 AÑO 132 6.5%
1-4 AÑOS 195 10%
5-9 AÑOS 36 2%ADOLESCENTES 10-14 AÑOS
8 0.3%ADOLESCENTES 15-19 AÑOS
15 1%
ATENCIONDE
MORBILIDAD
MENOR DE 1 AÑO 11 0.5%
1-11 MESES 189 9%
1 A 4 AÑOS 367 18%
5-9 AÑOS 117 6%
10-14 AÑOS 53 2.6%
15-19 AÑOS 40 2%
20-35 AÑOS 260 13%
36-49 AÑOS 105 5%
50-64 AÑOS 33 1.6%
65 AÑOS Y MAS 26 1%CERTIFICADOS MEDICOS
14 1%
TOTAL 2018 100% Fuente: Partes mensuales del atención por Profesional de (JUNIO 2009 – FEBRERO 2010)
Elaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel COBERTURA Y CONCENTRACION DE ATENCIÓN PRENATAL
CUADRO Nº 19.- TIPO DE ATENCION DE CONTROL PRENATAL DEL P.S DE TUNTATACTO DE JUNIO 2.009 A ENERO 2.010
MESPRENATAL
PRIMERA SUBSECUENTE
JUNIO 8 4
JULIO 5 8
AGOSTO 4 10
SEPTIEMBRE 1 8
OCTUBRE 2 6
NOVIEMBRE 4 1
DICIEMBRE 4 5
ENERO 2 6
TOTAL 30 48
Fuente: MSP de Chimborazo. Departamento de Estadística del Área de Salud Nº 6Elaborado por: Md. Paola Ramos Villarroel
Nº de primeras consultas de embarazadas
COBERTURA = ------------------------------------------------------------ X 100 Población de embarazadas asignada
1ª consultas + subsecuentes CONCENTRACIÓN = -------------------------------------
1ª consultas
30COBERTURA = ---------------- X 100= 83 %
36
78CONCENTRACIÓN = ---------- = 2,6
30
La cobertura del componente Prenatal para los meses de junio de 2.009 a enero de 2.010 es
de 83 por cada 100 mujeres embarazadas.
La concentración se registra 2,6 controles durante el embarazo de las mujeres que habitan
en el área de influencia de P.S Tuntatacto, lo que es menor al mínimo aceptado de 5
controles durante el periodo prenatal. Esta concentración baja podría deberse a la
idiosincrasia y la falta de conocimiento de los habitantes de esta comunidad, razón por la
cual la mayoría de mujeres embarazadas asisten al Puesto de Salud en sus últimas semanas
de gestación.
COBERTURA DEL POST- PARTO
CUADRO Nº 20.- TOTAL DE CONSULTAS DE ATENCION DE POST- PARTO DEL PS DE TUNTATACTO DE JUNIO 2.009 A ENERO 2.010
MES POST PARTO
JUNIO 0
JULIO 1
AGOSTO 3
SEPTIEMBRE 3
OCTUBRE 3
NOVIEMBRE 3
DICIEMBRE 1
ENERO 2
TOTAL 16
Fuente: MSP de Chimborazo. Departamento de Estadística del Área de Salud Nº 6Elaborado por: Md. Paola Ramos Villarroel
Nº de 1ª consultas de post-partoCOBERTURA = --------------------------------------------- X 100
Población de embarazadas asignada
16
COBERTURA = ---------------- X 100= 44 %
36
La Cobertura de atención del post- parto para los meses de junio de 2.009 a enero de 2.010
es de 44 por cada 100 mujeres embarazadas, esta cobertura está debajo de la meta (60%),
sin embargo es un porcentaje aceptable, esto se debe posiblemente que las mujeres posparto
acuden con sus hijos recién nacidos para su primer control y vacunación al Puesto de
Salud.
COBERTURA DE PLANIFICACION FAMILIAR
CUADRO Nº 21.- TIPO DE ATENCION DE CONSULTAS DE PLANIFICACION FAMILIAR DEL P.S DE TUNTATACTO DE JUNIO 2.009 A ENERO 2.010
MESPLANIFICACION FAMILIAR
PRIMERA SUBSECUENTE
JUNIO 0 9
JULIO 3 9
AGOSTO 9 10
SEPTIEMBRE 7 20
OCTUBRE 10 32
NOVIEMBRE 4 20
DICIEMBRE 1 15
ENERO 7 15
TOTAL 41 130
Fuente: MSP de Chimborazo. Departamento de Estadística del Área de Salud Nº 6Elaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel
Nº de primeras consultas por Planificación FamiliarCOCOBERTURA= ---------------------------------------------------------------- X 100
Población de mujeres (10 a 49 años )
41
COBERTURA = -------------- X 100= 11 %
351
En el Puesto de Salud de Tuntatacto la proporción de nuevas aceptantes de Planificación
Familiar es el 11% de mujeres en edad fértil (10- 49 años) para los meses de junio de 2.009
a junio de 2.010, la misma que se encuentra en continuo aumento, en comparación a datos
anteriores. La población de mujeres que controla su fecundidad está ligeramente por
encima del mínimo aceptado (10%), se puede apreciar que la comunidad ha tomado
conciencia acerca de la importancia de la planificación familiar.
COBERTURA DE LA DETENCION OPORTUNA DEL CANCER
CERVICOUTERINO
CUADRO Nº 22.- TOTAL DE PAPANICOLAOU REALIZADOS EN EL P.S DE TUNTATACTO DE JUNIO 2.009 A ENERO 2.010
MES Nº PAPTEST
JUNIO 0
JULIO 0
AGOSTO 11
SEPTIEMBRE 12
OCTUBRE 10
NOVIEMBRE 8
DICIEMBRE 2
ENERO 0
TOTAL 43
Fuente: MSP de Chimborazo. Departamento de Estadística del Área de Salud Nº 6Elaborado por: MD. Paola Marianela Ramos Villarroel
Nº de papanicolaou realizadosCOBERTURA = ---------------------------------------------------- X 100
Población de mujeres de 35 a 64 años
43
COBERTURA = ------------- X 100= 29%
150
La Cobertura de detección oportuna del Cáncer Cérvicouterino para periodo de junio 2.009
a enero 2.010 es de 29 por cada 100 mujeres de entre 35 a 64 años. La población que se
realiza papanicolaou para detección del Cáncer Cérvicouterino es mayor al mínimo
aceptado (10%).
COBERTURA Y CONCENTRACION EN MENORES DE 1 AÑO
CUADRO Nº 23.- TIPO DE ATENCION PREVENTIVA EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO DEL P.S DE TUNTATACTO DE JUNIO 2.009 A ENERO 2.010
MESMENORES DE 1 AÑO
PRIMERA SUBSECUENTE
JUNIO 8 5
JULIO 3 12
AGOSTO 5 9
SEPTIEMBRE 3 7
OCTUBRE 2 17
NOVIEMBRE 6 9
DICIEMBRE 4 4
ENERO 3 10
TOTAL 34 73
Fuente: MSP de Chimborazo. Departamento de Estadística del Área de Salud Nº 6Elaborado por: MD. Paola Marianela Ramos Villarroel
Total de primeras consultas en < de 1 añoCOBERTURA = ------------------------------------------------------ X 100
Población menor de un año asignado
1ª consultas + subsecuentesCONCENTRACIÓN = ------------------------------------
1ª consultas
34
COBERTURA = ---------------- X 100= 117 %
29
107
CONCENTRACIÓN = ---------- = 3,1
34
La cobertura en niños menores de un año en el periodo comprendido de junio 2.009 a enero
2.010 es de 117%, posiblemente este alto porcentaje que rebasa el 100% se deba a que la
población asignada para este grupo de edad esta subestimada y por afluencia de niños de
otras comunidades que no pertenecen a la jurisdicción del Puesto de Salud.
Además se aprecia que los niños menores de un año se han presentado a las consultas tres
veces para el control de niño sano, encontrándose por debajo de lo recomendado (mínimo
6 controles durante su primer año de vida).
COBERTURA Y CONCENTRACION DE NIÑOS DE 1 A 4 AÑOS
CUADRO Nº 24.- TOTAL DE CONSULTAS A NIÑOS DE 1 A 4 AÑOS DEL P.S DE TUNTATACTO DE JUNIO 2.009 A ENERO 2.010
MES1 – 4 AÑOS
PRIMERA SUBSECUENTE
JUNIO 2 8
JULIO 3 16
AGOSTO 4 23
SEPTIEMBRE 0 13
OCTUBRE 1 32
NOVIEMBRE 1 12
DICIEMBRE 1 12
ENERO 0 12
TOTAL 12 128
Fuente: MSP de Chimborazo. Departamento de Estadística del Área de Salud Nº 6Elaborado por: MD. Paola Marianela Ramos Villarroel
Total de primeras consultas en niños 1 a 4 añosCOBERTURA = ------------------------------------------------------------- X 100
Población de 1 a 4 años asignada
1ª consultas + subsecuentesCONCENTRACIÓN = ------------------------------------
1ª consultas
12
COBERTURA = -------------- X 100= 10 %
117
140
CONCENTRACIÓN = ---------- = 12
12
La Cobertura del componente de 1 a 4 años para los meses de junio 2.009 a enero 2.010 es
de 10 por cada 100 niños, esta cobertura es baja porque lo ideal es que el 100% de la
población infantil reciba atención médica para la prevención en salud.
La concentración manifiesta que los niños de este grupo han acudido por 12 ocasiones a
los controles preventivos lo que está por encima de la normativa (1 control por año).
COBERTURA Y CONCENTRACION DE NIÑOS DE 5-9 AÑOS
CUADRO Nº 25.- TOTAL DE CONSULTAS A NIÑOS DE 5 A 9 AÑOS DEL P.S DE TUNTATACTO DE JUNIO 2.009 A ENERO 2.010
MES 5 – 9 AÑOS
JUNIO 1
JULIO 2
AGOSTO 7
SEPTIEMBRE 1
OCTUBRE 20
NOVIEMBRE 0
DICIEMBRE 1
ENERO 0
TOTAL 32
Fuente: MSP de Chimborazo. Departamento de Estadística del Área de Salud Nº 6Elaborado por: MD. Paola Marianela Ramos Villarroel
Total de 1ª consultas en niños de 5 a 9 añosCOBERTURA = ------------------------------------------------------ X 100
Población menor de 5 a 9 años asignada
32
COBERTURA = -------------- X 100= 23 %
140
La cobertura del componente de niños de 5 a 9 años para los meses de junio 2.009 a enero
2.010 es de 23 por cada 100 niños de 5 a 9 años, la cual está por debajo de lo ideal que es el
100% de la población escolar.
COBERTURA DE ADOLECENTES MENORES (10 A 14 AÑOS)
CUADRO Nº 26.- TOTAL DE CONSULTAS A ADOLESCENTES (10 A 14 AÑOS) DEL P.S DE TUNTATACTO DE JUNIO 2.009 A ENERO 2.010
MES Nº CONSULTAS
JUNIO 0
JULIO 1
AGOSTO 3
SEPTIEMBRE 1
OCTUBRE 1
NOVIEMBRE 0
DICIEMBRE 0
ENERO 0
TOTAL 6
Fuente: MSP de Chimborazo. Departamento de Estadística del Área de Salud Nº 6Elaborado por: MD. Paola Marianela Ramos Villarroel
Total de 1ª consultas en adolescentes de 10 a 14 añosCOBERTURA = ------------------------------------------------------------------- X 100
Población de adolescentes de 10 a 14 años asignada
6COBERTURA = -------------- X 100= 4 %
158
La Cobertura del grupo de adolescentes menores es del 4% para los meses de junio 2.009 a
enero 2.010, lo que manifiesta la poco afluencia de este grupo de población para recibir
atención preventiva.
COBERTURA DE ADOLESCENTES MAYORES (15 A 19 AÑOS)
CUADRO Nº 27.- TOTAL DE CONSULTAS A ADOLESCENTES MAYORES (15 A 19 AÑOS) DEL DE TUNTATACTO DE JUNIO 2.009 A ENERO 2.010
MES Nº CONSULTAS
JUNIO 0
JULIO 0
AGOSTO 3
SEPTIEMBRE 0
OCTUBRE 1
NOVIEMBRE 2
DICIEMBRE 0
ENERO 6
TOTAL 12
Fuente: MSP de Chimborazo. Departamento de Estadística del Área de Salud Nº 6Elaborado por: MD. Paola Marianela Ramos Villarroel
Total de 1ª consultas en adolescentes de 15 a 19 añosCOBERTURA = -------------------------------------------------------------------- X 100
Población adolescentes de 15 a 19 años asignada
12
COBERTURA = -------------- X 100= 9 %
134
La Cobertura del componente de adolescentes mayores (15-19 años) para el periodo
comprendido de los meses de junio 2.009 a enero 2.010 es de 9 por cada 100 adolescentes
mayores (15-19 años), lo que se puede apreciar es la falta de interés para prevenir las
enfermedades en este grupo.
COBERTURAS ALCANZADAS EN PROGRAMA DOTS
En el Puesto de Salud de Tuntatacto se ha identificado seis personas con el diagnostico de
Sintomáticos Respiratorios para el año de 2.009, de los cuales ninguno es BK positivo.
CUADRO Nº 28- INFORME TRIMESTRAL DE CASOS DE TUBERCULOSIS DEL P.S DE TUNTATACTO 2.009
MES
CONSULTAS> 15
AÑOS
SRESPERA
DO%
SRIDENTIFIC
ADO%
SREXAMINA
DOS%
SREXAMINA
DOBK +
%
ENERO 67 3 5 1 1 1 100 0 0
FEBRERO 57 3 5 0 0 0 0 0 0
MARZO 83 5 5 3 3 3 100 0 0
ABRIL 79 4 5 1 1 1 100 0 0
MAYO 37 2 5 0 0 0 0 0 0
JUNIO 88 4 5 1 1 1 100 0 0
JULIO 151 8 5 0 0 0 0 0 0
AGOSTO 186 9 5 0 0 0 0 0 0SEPTIEM
BRE104 5 5 0 0 0 0 0 0
OCTUBRE 165 8 5 2 1 2 100 0 0NOVIEMB
RE173 9 5 0 0 0 0 0 0
DICIEMBRE
169 8 5 10.59
1 100 0 0
TOTAL 1359 68 5 90.66
9 100 0 0
Fuente: CONSOLIDADOS MENSUALES DE ATENCION Y LIBRO DE REGISTROS DE
SINTOMATICOS RESPIRATORIOS DEL P.S TUNTATACTO Elaborado por: Md. Paola Marianela Ramos Villarroel
COBERTURA ALCANZADAS EN INMUNIZACIONES UN AÑO 2009
GRAFICO Nº 14.- TOTAL DE VACUNACIÓN REALIZADA EN EL PS TUNTATACTO DE ENERO A DICIEMBRE 2.009
3%
14%
17%
0%
10%
0%3%
10%
0%
3% 3%
10%
0%2%4%6%8%
10%12%14%16%18%
EN
ER
OF
EB
RE
RO
MA
RZO
A
BR
ILM
AY
O
JUN
IOJU
LIO
AG
OS
TO
S
EP
TIE
MB
RE
OC
TU
BR
EN
OV
IEM
BR
ED
ICIE
MB
RE
COBERTURA DE VACUNA BCG AÑO 2009
P = 29
3%
17%
38%
6%
41%
10%
31%28%21%
41%
17%
52%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
EN
ER
OF
EB
RE
RO
MA
RZO
A
BR
ILM
AY
O
JUN
IOJU
LIO
AG
OS
TO
S
EP
TIE
MB
RE
OC
TU
BR
EN
OV
IEM
BR
ED
ICIE
MB
RE
COBERTURA DE VACUNA PENTAVALENTE AÑO 2009
P = 29
10%
24%
34%
6%
34%
0%
31%
17%21%21%
14%
31%
0%5%
10%15%
20%25%30%35%
EN
ER
OF
EB
RE
RO
MA
RZO
A
BR
ILM
AY
O
JUN
IOJU
LIO
AG
OS
TO
S
EP
TIE
MB
RE
OC
TU
BR
EN
OV
IEM
BR
ED
ICIE
MB
RE
COBERTURA ROTAVIRUS AÑO 2009
P = 29
3%
17%
38%
6%
41%
10%
31%28%
21%
41%
17%
48%
0%5%
10%15%20%25%30%35%40%45%50%
COBERTURA OPV AÑO 2009
P = 29
7%
14%18%
14%
42%
7%
14%11%
4%7% 7%
11%
0%
5%10%
15%20%
25%30%
35%40%
45%
EN
ER
OF
EB
RE
RO
MA
RZO
A
BR
ILM
AY
O
JUN
IOJU
LIO
AG
OS
TO
S
EP
TIE
MB
RE
OC
TU
BR
EN
OV
IEM
BR
ED
ICIE
MB
RE
COBERTURA DE SRP AÑO 2009
P= 28
2%
3% 3%
2%
3%
0%
2%
4%
2%
0% 0%
1%
0%
1%
1%
2%
2%
3%
3%
4%
4%COBERTURA OPV REFUERZO AÑO 2009
P= 117
2%
3%3%
2%
3%
0%
2%
4%
2%
0% 0%
1%
0%
1%
1%
2%
2%
3%
3%
4%
4%
EN
ER
OF
EB
RE
RO
MA
RZO
A
BR
ILM
AY
O
JUN
IOJU
LIO
AG
OS
TO
S
EP
TIE
MB
RE
OC
TU
BR
EN
OV
IEM
BR
ED
ICIE
MB
RE
COBERTURA DPT REFUERZO AÑO 2009
P= 117
1%
7%
10%
2%
0%
14%
1%
4%
0%0% 0%0%0%
2%
4%
6%
8%
10%
12%
14%
EN
ER
OF
EB
RE
RO
MA
RZO
A
BR
ILM
AY
O
JUN
IOJU
LIO
AG
OS
TO
S
EP
TIE
MB
RE
OC
TU
BR
EN
OV
IEM
BR
ED
ICIE
MB
RE
COBERTURA dT MEF AÑO 2009
P= 272
3%
8%
11%
2%0% 0%
6%
22%
0%
3%0%
3%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
EN
ER
OF
EB
RE
RO
MA
RZO
A
BR
ILM
AY
O
JUN
IOJU
LIO
AG
OS
TO
S
EP
TIE
MB
RE
OC
TU
BR
EN
OV
IEM
BR
ED
ICIE
MB
RE
COBERTURA dT EMBARAZADAS AÑO 2009
P=36
Fuente: CONSOLIDADOS MENSUALES DE VACUNAS DEL PS TUNTATACTO 2009Elaborado por: Md. Paola marienaela Ramos Villarroel
DISPENSACION Y PRESCRIPCION
Para atender las diferentes patologías en todos los grupos programáticos el Puesto de Salud
de Tuntatacto dispone de diferentes medicamentos distribuidos en tres programas
principales (Maternidad Gratuita, Emergencia Sanitaria y Genéricos)
MATERNIDAD GRATIUTA, se prescribe a niños menores de 5 años, a mujeres
embarazadas y en edad fértil (15-49 años).
AIEPI, se entrega a niños de 5 a 9 años, pero por el momento no se cuenta de
medicamentos dicho programa.
MEDICAMENTOS GENÉRICOS Y EMERGENCIA SANITARIA se distribuye a
toda la población.
MICRONUTRIENTES: El Sulfato ferroso son distribuidos a mujeres embarazadas
y niños menores de un año.
La Vitamina A reciben los niños a partir de los 6 meses hasta los 3 años de edad.
PROGRAMAS NUTRICIONALES
El Puesto de Salud de Tuntatacto cuenta de los siguientes programas nutricionales:
Micronutrientes: Sulfato Ferroso y Vitamina A
NUTRIENTES BENEFICIARIOS
Mi Papilla Niños de 6 meses a 3 años
Mi Bebida Mujeres embarazadas y en
período de lactancia.
MICRONUTRIENTES
Sulfato Ferroso Embarazadas y niños menores
de 1 año.
Vitamina A Niños de 6 meses a 3 años.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES DE SALUD EJECUTADAS
PROMOCIÓN EN SALUD
Alimentacion de la mujer embarazada y la madre en periodo de lactancia
Se orienta y capacita de manera personalizada a la mujer embarazada y a la madre en
periodo de lactancia para una alimentación saludable que les permita mantener su salud y
un desarrollo óptimo de su hija/hijo. Esta preparación se realiza en la consulta y
posconsulta al no existir en la Comunidad de Tuntatacto el Club de madres.
Lactancia materna
La lactancia materna es una actividad que se imparte a todas las mujeres en etapa
gestacional o en madres de niños menores de un año, esta capacitación se ejecuta en la
consulta y posconsulta de manera clara, precisa, y práctica. La capacitación es realizada de
manera personalizada.
Alimentacion del niño y niña menor de dos años
La conserjería de una adecuada alimentación a niño y niña menor de dos años es una
actividad que se brinda a todas las madres en consulta y posconsulta.
Planificacion familiar
Se brinda una orientación apropiada acerca de los métodos existentes de anticoncepción en
el momento de proveer un método de planificación familiar en la consulta médica y gineco-
obstétrica. Además, se incentiva en la consulta y posconsulta a todas las mujeres en edad
fértil y en especial a mujeres jóvenes multíparas que utilicen algún método de planificación
familiar.
Deteccion del cancer de cuello uterino
El cáncer uterino es una de las causas más frecuentes de muerte entre mujeres en el
Ecuador, por lo que se da capacitación en la consulta y posconsulta a toda mujer en edad
fértil acerca de la importancia de realizarse la prueba de papanicolau para la detección
oportuna del cáncer uterino.
Espacios saludables
En la parroquia de San Andrés no se implementa aún un plan para municipios, escuelas o
comunidades saludables.
Número de escuelas que aplican prácticas saludables
Como se mencionó anteriormente en la parroquia San Andrés, no se aplica ninguna
práctica de escuelas saludables.
k) MEMORIAS DEL TALLER
La realización del taller se realizó el día 05/03/2010, a partir de las 12:30. Contamos con la
presencia del presidente de la comunidad (Sr. Jorge Tiumaico) y dos vocales, además los
directores de 3 escuelas y de 1 guardería. Así como también de 8 pacientes y el personal del
Puesto de Salud.
Se establecieron varios problemas que luego se transformaron en necesidades, para busca
de soluciones, las mismas que se indican a continuación.
CUADRO Nº 29- ACTIVIDADES DEL TALLER PARA EL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL PARTICIPATIVO, DE LA COMUNIDAD DE TUNTATACTO JUNIO 2.009 – ENERO 2010
ATENCIÓN DE SALUD INTEGRAL
PROBLEMA CAUSAS EFECTOS ACTIVIDADES/ SOLUCIONES
RESPONSABLE
Insuficiente prestación de servicios de salud en comunidades de difícil acceso.
Difícil acceso y falta de movilidad en vehículo
Elevada incidencia de enfermedades y de insuficiente atención preventiva
1.- Apoyo con medios de transporte para la movilización.2.- Recepción de medicación3.- Conformar comités comunales para el desarrollo de acciones de salud..
Personal de la unidad operativa y representantes de la comunidad.
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA.
PROBLEMA CAUSAS EFECTOS ACTIVIDADES/ RESPONSABL
SOLUCIONES EAceptación a la Planificación Familiar.
Desconocimiento acerca de la Salud Sexual y Reproductiva.
Tasas de natalidad y fecundidad en aumento en ciertas áreas de influencia y población de la comunidad de Tuntatacto.
Charlas educativas a la población.
Personal de Salud de la unidad operativa.
Madres adolescentes.
Baja instrucción, deficiente guía de los padres y desconocimiento de riesgos que implica el embarazo en adolescentes.
Alta incidencia de madres adolescentes.
Charlas educativas en establecimientos educativos.
Personal de Salud de la unidad operativa, padres de familia.
NUTRICIÓN.
PROBLEMA CAUSAS EFECTOS ACTIVIDADES/ SOLUCIONES
RESPONSABLE
Bajo peso y desnutrición en niños menores de 5 años.
Desconocimiento de valores nutricionales de los alimentos, como combinarlos y sus proporciones
Elevada incidencia de bajo peso y desnutrición en niños menores de 5 años.
1.- Atención medica.2.- Charlas educativas.3.- Entrega de Fe y Vit A.4.- Entrega PANN 2000.
Personal de Salud de la unidad operativa.
Desconocimiento de la población de la variedad de productos propios de la región.
Desconocimiento de la población acerca de los beneficios del consumo de productos propios de la región.
. Elevada incidencia de bajo peso y desnutrición
Educar a la comunidad acerca de los beneficios del consumo de productos propios de la región.
Personal de Salud de la unidad operativa.
SANEAMIENTO AMBIENTAL.
PROBLEMA CAUSAS EFECTOS ACTIVIDADES/ SOLUCIONES
RESPONSABLE
Contaminación del suelo, aire
Falta de un sistema de recolección de basura.
Alta incidencia de contaminación del ambiente.
Alta incidencia de enfermedades producto de la contaminación.
- Gestionar con el Municipio y Comisión de Saneamiento Ambiental.- Establecer un sistema de clasificación de desechos.- Establecer el uso adecuado de letrinas.- Charlas de concientización y educación.
Municipio y comisión Saneamiento ambiental.
Personal de Salud y Establecimientos educativos.
Falta de Agua segura.
Deficientes sistemas de distribución de agua
Alta incidencia de enfermedades por consumo de esta agua insegura
- Gestionar con el Municipio.- Mejoramiento de los sistemas de agua.
Municipio y Personal de la Comunidad.
INMUNIZACIONES
PROBLEMA CAUSAS EFECTOS ACTIVIDADES/ SOLUCIONES
RESPONSABLE
Bajas coberturas de inmuninizaciones
Descuido y desconocimiento de la importancia de las inmunizaciones.
Baja cobertura de inmunizaciones
Charlas educativas, seguimiento y búsqueda activa de menores para completar esquemas.Ayuda de la población a encontrar en quienes falta inmunizaciones
Personal de la unidad operativa, representantes de la comunidad y sus propios habitantes.
La conclusión de este taller es, el trabajar de una manera conjunta entre el personal del
servicio de salud y la población, en especial con los directivos.
No obstante, es importante tomar en cuenta el gran apoyo del personal de educación, que
participa continua y activamente en la enseñanza de bueno hábitos en sus instituciones.
Se estableció una nueva reunión del personal de salud, directiva de la comunidad y
educadores, en el mes de mayo, para conocer adelantos y cumplimiento de los
compromisos realizados, con el fin de llegar a proveer de mejores servicios y de mejorar la
calidad de vida de la población de la Comunidad de Tuntatacto.
4.- CONCLUSIONES
La población del área de influencia del Puesto de Salud de Tuntatacto, se la puede
considerar como muy diversa en cuanto a etnia, edad etc.
Los habitantes asisten con mayor frecuencia para curar enfermedades y no para
prevenirlas en su mayoría, sin embargo los últimos meses se encuentra mayor interés de
un porcentaje de los pacientes que acuden para controles de atención preventiva.
La comunidad de Tuntatacto posee un clima frío y su suelo fértil siendo la principal
fuente de trabajo la agricultura. Este clima también es uno de los factores ambientales
que perjudican el estado de salud.
El saneamiento básico deficiente es un condicionante que explica el aparecimiento de
contaminación ambiental y por tanto las enfermedades. A esto se suma la concepción de
los habitantes que ante una patología no asisten inmediatamente a los servicios de salud,
sino cuando la patología se agrava.
La indisponibilidad de vehículo permanente impide proporcionar atención a las
comunidades lejanas (mayor de 5km).
Existe falta de coordinación, comunicación, interés y colaboración por parte de los
presidentes de las diferentes comunidades de jurisdicción de Tuntatacto y de la misma
comunidad.
Las normas de cobertura implementadas por el MSP se encuentran en algunos casos
cumplidos o cercanos y en otras alejadas, no obstante el trabajo del personal de la
unidad se esfuerza por conseguir y captar mayor número de pobladores que ocupen los
servicios de salud.
La morbilidad más frecuente en toda la población son las Infecciones Respiratorias
Agudas, la parasitosis y Enfermedades diarreicas agudas. Es importante considerar al
bajo peso y desnutrición como una potencial patología que se puede establecer como
base para el desarrollo de otras. Los condicionantes que se identificaron para estas
patologías son las malas costumbres y hábitos alimenticios, higiénicos otros de los
habitantes.
Un buen porcentaje de la población de la Comunidad de Tuntatacto ha tomado
conciencia acerca de la importancia y beneficios de las inmunizaciones y de la
detección oportuna de cáncer cervico uterino.
Los beneficios de la lactancia materna a los niños durante sus primeros años de vida se
ve reflejado en el peso normal que la mayoría de niños menores de cuatro años lo
poseen. Esta medida es aceptada por gran número de madres, sin embargo muhas por
facilidad, incluyen otros alimentos en la dieta de los niños, afectando directamente a su
estado nutricional.
Fue posible identificar los factores de riesgo en situaciones de emergencia o desastres,
por ejemplo la falta de interés de las comunidades y sus autoridades para tener un plan
en caso de desastres naturales, la ubicación de la parroquia sobre un área de fallas
geológicas. Otro factor de riesgo en caso de caída masiva de ceniza o de movimientos
telúricos es la construcción de las viviendas que en su mayoría han sido elaboradas sin
dirección técnica.
Aunque exista toda la buena voluntad y disposición del equipo médico para la laborar,
también se necesita de la continua participación de la comunidad y sus autoridades,
además del apoyo del área de salud a la que pertenece la unidad operativa. De esta
manera se podrá brindar una atención adecuada y eficaz.
5.- ANEXOS
INVITACIÓN DEL TALLER
Tuntatacto, 05 de marzo del 2010
Sr.
Jorge Tiumaico SilvaPRESIDENTE DE LA COMUNIDAD TUNTATACTO
Presente.-
Reciba un atento y cordial saludo de quienes conformamos el Equipo de Salud del Puesto de Salud Tuntatacto, a la vez que deseamos éxitos en sus funciones.
El motivo de la presente, es invitarlo, a un taller, sobre los problemas y necesidades de la comunidad en cuanto a salud, que influyen en dicho estado, a la vez se tratara de establecer posibles soluciones. El taller se llevará a cabo en las instalaciones del Puesto de Salud, el día viernes 5 de marzo del año en curso, a las 12:30 horas.
Seguros de contar con su valiosa presencia, nos anticipamos en agradecerle.
Atte:
Md. Paola M. Ramos Villarroel.DIRECTORA DEL P.S TUNTATACTO
FOTOGRAFÍAS
