Desarrollo de los Cuidados Paliativos en Chile
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Desarrollo de los Cuidados Paliativos en Chile
Dra. Laura Tupper Satt
Médico Familiar mención Adultos - MSc. Cuidados Paliativos
Unidad de Cuidados Paliativos, Complejo Asistencial Sótero del Río.
Comité de Cuidados Paliativos Universales, Sociedad Médica de Cuidados Paliativos
¿Cómo lograr Cuidados Paliativos Universales en Chile? Brechas y Desafíos. Centro UC Políticas Públicas, 07 de Julio de 2021
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Cuidados Paliativos son un componente clave de Cobertura Universal de Salud
Organización Mundial de la Salud ha
planteado que son una responsabilidad
ética de los sistemas de salud.
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Chile lidera el desarrollo de Cuidados Paliativos en la región
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EVOLUCION DEL DESARROLLO DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS A NIVEL NACIONAL
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1990 Iniciativas Individuales
en 5 centros
1999 16 hospitales
2003 – Piloto AUGE28 Unidades de
Cuidados Paliativos
1995Minsal
Programa Nacional de
Alivio del Dolor y
Cuidados Paliativos
2000Minsal
Objetivos Sanitarios de
la Década Reducción de la prevalencia de
pacientes terminales con
dolor.
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Existen cerca de 250 equipos que proveen Cuidados Paliativos a lo largo del país.
Equipos
mixtos:
Atención
hospitalaria y
extrahospitalaria.
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Atención
Primaria:
Programa de
Dependencia
Severa
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Áreas de crecimiento: - Atención pediátrica - Disponibilidad de camas “propias” para manejo de pacientes graves
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Fuente: Norma Técnica Programa Nacional de Alivio del Dolor y Cuidados Palaitivos – Minsal.
Objetivo General: Mejorar la calidad de vida de la persona con
cáncer avanzado y su familia, a través del control de los síntomas
molestos, la educación para el autocuidado y el soporte psico-social.
Derivación exclusiva desde especialidades médicas.
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Fuente: Norma Técnica Programa Nacional de Alivio del Dolor y Cuidados Palaitivos – Minsal.
Modelo de atención biopsicosocial y espiritual
Centrado en la educación al paciente y cuidadores
Extensa disponibilidad territorial
•Presente en todos los niveles de atención
•Prestaciones estandarizadas con adecuación de servicios a realidad local
Buenos estándares de atención
•Conformación de equipos básicos y de mayor complejidad
•Acceso a medicamentos
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Prestaciones multiprofesionales donde el paciente lo requiere
Hospitalaria Ambulatoria Domiciliaria
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Más de 40 mil personas atendidas anualmente en todo el país
• 42.214 pacientes reportados bajo control por Unidades de Cuidados Paliativos en 2019
88% pacientes oncológicos en etapa avanzada8% manejo de dolor en pacientes con cáncer no progresivo
• Diagnósticos más frecuentes: Cáncer Pulmonar, Cáncer Gástrico y Cáncer de Próstata
• 35% de los pacientes son derivados precozmente
• Permanecen bajo control en promedio 10 meses
• 70% fallece en su domicilio
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Fuente: XXIII Jornada Nacional de Cuidados Paliativos – Minsal. Evaluación Nacional del Programa de Cuidados Paliativos, Asesores Departamento de Cáncer
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“La necesidad en la madre de la invención”
Múltiples experiencias locales de innovación
• Talleres de autocuidado para pacientes y
familiares
• Voluntariado
• Apoyo espiritual
• Atención clínica farmacéutica
• Modelos inclusivos e interculturales
• Coordinación con Atención Primaria
• Telemedicina
• Programas de autocuidado
• Educación continua a equipos de salud
• Investigación y publicaciones nacionales e
internacionales
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Desafíos
Fortalecimiento de atención
domiciliaria.
Disponibilidad de atención de
urgencias 24/7.
Formalizar el cuidado espiritual.
Evaluación de calidad
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CONTACTO:
Dra. Laura I. Tupper SattMédico Familiar del Adulto
MSc Cuidados PaliativosUnidad de Cuidados Paliativos CASR