Gestin de la organizacin:

Desafos y perspectivas de la administracin en los establecimientos de saludIntegrantes: Alexis Antianco Leyla Baez Yocelyn Diaz Daniela Flores Joceline Palacios Camila Rebolledo

Introduccin Los desafos y perspectivas de la administracin en los establecimientos de salud, tienen como objetivo facilitar y mejorar las demandas y requerimientos de la comunidad, a travs de un plan basado en un liderazgo de calidad y eficiencia a nivel de los establecimientos de salud, con el fin de promover cambios culturales, sociales y epidemiolgicos.

El establecimiento del maana

El establecimiento del maana, es una organizacin amigable, integrada al sistema social del pas, en permanente interaccin con los otros componentes de la red de servicios de salud, con una imagen corporativa slida, con resultados eficaces y eficientes, abierta al cambio y sensible a la retro alimentacin y al control social.Realiza, en conjunto y en coherencia con los dems dispositivos de la red, la atencin integral de las personas mediante actividades de promocin, proteccin, diagnstico precoz, recuperacin, rehabilitacin.

a). Gestin estratgica y cambio institucional.

(i) Un proceso permanente de escucha (informacin) y reflexin (retroalimentacin).(ii) Un pensamiento y propuesta estratgica compartida (sentido o razn de ser). (iii) Un liderazgo que conduzca el cambio. (iv) Un plan compartido (participacin organizada y corresponsable). (v) Una nueva competencia en la organizacin para aprender a cambiar (cultura de aprendizaje institucional).b).El cambio de la cultura institucional

La cultura de una organizacin, es el conjunto de referencias compartidas en el lenguaje cotidiano.Confianza y expresar inquietudes, sugerencias u observaciones de manera abierta y formalmente. La cultura tiene que ver con la comprensin y el cuidado del ambiente laboral, del clima organizacional.

c). La funcin de la direccin en la conduccin del cambioCuando un grupo humano tiene la oportunidad de vivir la confluencia de un buen lder, de una misin seductora construida desde los valores de las personas y de un plan de accin compartido, est en medio de una oportunidad de cambio organizacional.El director y, mejor an, el equipo directivo, es un grupo - lder multidisciplinario, que debe movilizar a su organizacin en el cumplimiento de su funcin pblica, la cual debe ser incorporada en carcter de misin institucional y traducida a objetivos estratgicos precisos y verificables.Compromiso organizacional de responder de manera efectiva a las necesidades de salud que se presentan.

d).Gerencia pblica y liderazgo en los establecimientos hospitalarios

El liderazgo y la gerencia ya no son lo que eran en las dcadas pasadas: formas de conduccin principalmente carismtico, ligado a la concepcin de que se nace lder, que no se aprende a serlo y por tanto es ejercido slo por personalidades excepcionales.Hoy se le concibe ms bien como un estilo de direccin, un conjunto de atributos o un perfil que es posible aprender.

e).La resistencia al cambio

Los lderes, al gestionar la resistencia, deben ocuparse de cuatro dimensiones del cambio: personal, interpersonal, gerencial y organizacional.Diagnostico:Cul es el tiempo que se tiene para completar el cambio? Cul es la intensidad de perturbacin poltica y cultural que se crear? Quines sern afectados por el cambio? Quines sern los grupos o individuos que apoyarn oresistirn el cambio? Cules sern los motivos para apoyar o resistir el cambio? Cul ser la importancia relativa de estos individuos o grupos para el xito del cambio?.

Una vez estudiado y diagnosticado el efecto del cambio, se sugiere las siguientes medidas o tcnicas para gestionar la resistencia:Transparencia, Participacin, Educacin y entretenimiento, Tiempo, secuencia, Aplicacin de tcnicas de desarrollo institucional.

Gestin estratgica de las personas que trabajan en el establecimientoUna gestin por valores

Consiste en apelar a los valores de las personas para que stas voluntariamente opten por dar lo mejor de s, modificando su conducta si ello fuese necesario, de tal manera de cooperar eficaz y eficientemente en las metas y objetivos Institucionales.

La gestin del recurso humano y el cambio de cultura

Principios de responsabilidad socialProductividad Orientacin de servicio al usuarioCompromiso con el proceso global de desarrollo y por la excelencia institucionalSentido corporativo del riesgo y de la misin Participacin e innovacin Transparencia y rendicin de cuentas Orientacin al trabajo cooperativo en red.

El desafo de incorporar competencias para el desarrollo de las personas

Liderazgo suficiente para apelar al potencial y el compromiso de las personas. Disponer de mecanismos de evaluacin e incentivos.

Factores esenciales

El esfuerzo por aprender. Modificar hbitos y conductas.Mejorar la calidad y el desempeo.

Gestin participativa Trabajo en equipo y comprensin de las dinmicas de los grupos humanos. Organizacin interna que facilite esta modalidad.

La actividad gremial cuenta con un rol importante, ya que puede combinar en forma equilibrada los intereses del empleador y los trabajadores, adems de ser un canal de opinin y control interno.Siendo la actividad asistencial el mayor quehacer de un establecimiento hospitalario , trabajando para lograr un cambio a mejorar los establecimientos ya sea en la forma y los resultados obtenidos de su actividad asistencial. De esta gestin salen 4 puntos importantes lo cual daremos a conocer a continuacin.

Gestin de la actividad de asistencia A) Aspectos generales y de contexto:El estado chileno a travs de las reformas sanitaria hizo referencia a que el modelo de atencin sanitaria y de gestin en la salud publica es totalmente en red asistencial por lo cual entre estos debern ser coherentes y articular los procesos clnicos en funcin de la necesidades de cada uno de los usuarios , preocupndose tambin de la continuidad de la atencin , generando soluciones oportunas y devolviendo al individuo a su vida cotidiana.B) Los cambios en el mbito de la actividad clnica: De acuerdo al nuevo paradigma este ser un conjunto de unidades ordenadas en lgica de los procesos clnicos. Cada establecimiento deber determinar las unidades funcionales que constituyen su organizacin interna con su respectiva cartera de servicios.C) Los centro de responsabilidad: Es la unidad productiva, bsica en que se organiza el nuevo modelo, aqu se origina como mnimo un producto intermedio ya sea , procedimientos ,diagnsticos y/o teraputicos. , bajo la responsabilidad de un persona determinada y ala vez cada centro de responsabilidad puede tener varios centros de costo.

D) Gestin clnica: esta busca unir lo asistencial con lo administrativo bajo un mismo margen valrico , hacer el mayor bien y evitar causar dao , esta visin tiende a verse totalmente diferente e incompatible con la visin de el mundo hoy en da donde no existe la tica ni la moral , y este tema se pone a la palestra cuando el recurso sanitario es crecientemente escaso en el aspecto de la equidad.

Gestin de la organizacin:Transformacin de cultura de la mayor magnitud y difcil de implementar.Requisito bsico para dar posibilidad a los cambios es la profesionalizacin de la gestin.Construyendo una comprensin gestora.Permita al establecimiento irse beneficiando en forma progresiva.

Mejora continua de la calidad

Lograr los mayores beneficios, con los menores riesgos posibles para el paciente.

Nivel profesional ptimo, que tiene en cuenta los recursos disponibles y logra la adhesin y satisfaccin del usuario.

Atender perfectamente, de manera confiable, accesible, segura, y en el tiempo exacto las necesidades de un usuario.

8. La gestin de la atencin y satisfaccin de los usuarios. La gestin de la atencin al usuario est relacionada con mbitos muy diversos que deben estar concatenados: la gestin de la agenda asistencial, la gestin de la ficha clnica, gestin de la hospitalizacin, gestin de la satisfaccin y gestin de los deberes y derechos del usuario.

1. La gestin de los derechos y deberes de los usuarios El establecimiento debe tener explcita y en conocimiento de sus usuarios, una Carta de los Derechos del Usuario, que adems contiene las obligaciones que el usuario y su familia tienen hacia el establecimiento.

2. La participacin del usuario y su comunidad El establecimiento se debe a su red y a los usuarios de ella. Los establecimientos no son islas, estn comprometidos con la realidad social de su entorno. La vinculacin con la comunidad usuaria es clave para la insercin social del establecimiento.

Reconocer como actores a los usuarios no es fcil para los equipos de salud, sin embargo se debe intencionar constantemente el acercamiento, el dilogo, la informacin simtrica, la bsqueda de opinin y de aportes de los usuarios para enfrentar los problemas y potenciar las oportunidades. Para ello, la nueva legislacin ha generado instancias como el Consejo Consultivo de Usuarios, el cual debe conocer el plan Anual de Actividades y la Cuenta Pblica, y asesorar al director y a su equipo.

Qu es la cuenta pblica?

Es un proceso que dispone espacios de dilogo e intercambio de opiniones entre las instituciones, sus respectivas autoridades y la comunidad, con el propsito de dar a conocer la gestin.Es un compromiso donde sedan los logros y cumplimiento de la polticas sociales y del cumplimiento de las polticas sociales, permitiendo la participacin social y control ciudadano.

Qu informa la cuenta pblica?

Resultados Gestin Institucional Compromisos con la ComunidadDesafos

Conclusin La administracin tiene como objetivos en los establecimientos de salud contar con una gestin oportuna e eficiente y abierta al cambio para mejorar la atencin de los usuarios. Tambin permitiendo el buen uso de los recursos asignados a los servicios de salud ya sea pblico y privados.La importancia de contar con cuentas pblicas para lograr metas y obtener nuevos desafos que nos ayuden a contar con una atencin grata y de calidad. Podemos decir que una buena gestin es relevante para encaminar econmicamente los centros de salud y modernizar los servicios.

LINKOGRAFAhttp://web.minsal.cl/cuenta_publica_2014 http://www.supersalud.gob.cl/568/articles-10355_recurso_1.pdf http://www.fonasa.cl/Trans_Docs/2015/03/OTROS/CTAPUB/CUENTA%20PUBLICA%202014.pdf http://www.hjnc.cl/docs/Modelo_de_gestion_de_Establecimientos_Hosp.pdf