¡Derechos para todos los niños! Implementación de...
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1 ¡Derechos para todos los niños! Implementación de la Convención de las Naciones Unidas sobre los Derechos del Niño para niños con discapacidad intelectual Informe europeo
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¡Derechos para todos los niños!
Implementación de la Convención de las
Naciones Unidas sobre los Derechos del Niño
para niños con discapacidad intelectual
Informe europeo
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Agradecimientos
Queremos dar las gracias a todos los expertos nacionales por la información recogida en
sus respectivos países para la elaboración de este informe comparativo europeo.
Queremos agradecerles también a las familias y niños de toda Europa, que hayan
compartido su historia con nosotros.
Agradecemos a los trabajadores de Eurochild e Inclusion Europe su activa contribución en
este proyecto, así como en la elaboración de este informe.
Los autores
Autores:
Camille Latimier y Jan Šiška
Esta publicación ha sido escrita con la participación de Chris Gardiner y Maria Herczog de
Eurochild y la aportaciones de los siguientes expertos nacionales:
Tobias Buchner, Natalia Postek y Claudia Schachinger, Austria
Geert Van Hove, Bélgica
Kapka Panayotova, Bulgaria
Stella Playbell, Chipre
Camille Latimier y Jan Šiška, República Checa
Agne Raudmees y Ene Tomberg, Estonia
Mari Saarela, Finlandia
Florence Grandvalet, Francia
Ioanna Kouvaritaki, Grecia
Eva Graf-Jaksa, Hungría
3
Siobhan Kane, Irlanda
Simonetta Capobianco, Italia
Ebela Inguna, Letonia
Dovile Puraite y Dovile Juodkaite, Lituania
Jolanda Douma, The Países Bajos
Rafał Klepacz, Polonia
Sofia Santos, Portugal
Izabella Popa, Rumanía
Mika Petrovicova, Eslovaquia
Mateja Prelogar-Kojzek, Eslovenia
Sonja Uhlman y Gerardo Echeita, España
Lesley Campbell, Reino Unido
Aviso Legal: Cítese este informe como Latimier C. y Šiška J, ¡Derechos para todos los
niños!
Implementación de la Convención sobre los Derechos del Niño para niños con
discapacidad intelectual, Bruselas, Inclusion Europe
©Inclusion Europe, Bruselas, Octubre 2011
Lo expresado en esta publicación no refleja necesariamente la posición de la Comisión
Europea.
This publication has been produced with the financial support of the DAPHNE III Programme of the European Commission. The contents of this publication are the sole responsibility of Inclusion Europe and the project partners and can in no way be taken to reflect the views of the European Commission.
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Contents
I. Introducción ....................................................................................................... 9
A. Antecedentes y objetivo del estudio ..................................................................... 9
B. Metodología ..................................................................................................... 10
II. Datos estadísticos ............................................................................................. 12
III. Evaluación general de la implementación de la Convención de la ONU sobre los
Derechos del Niño ............................................................................................ 13
IV. Protección contra la violencia y el abuso ............................................................ 15
A. Marco general de prevención del abuso ............................................................. 15
B. Identificación de formas de maltrato contra niños con discapacidad intelectual .... 16
C. Prevención del abuso, denuncia del abuso de niños con discapacidad intelectual y
prestación de apoyo ......................................................................................... 17
D. Abuso en los centros ........................................................................................ 21
E. Acoso escolar - una tipología específica de abuso ............................................... 22
V. Apoyo familiar y vida en la comunidad ............................................................... 24
A. Servicios de apoyo a familias de niños con discapacidad intelectual ..................... 25
B. Políticas de integración comunitaria y desinstitucionalización ............................... 27
C. Acogida temporal y políticas de adopción ........................................................... 29
VI. Educación ........................................................................................................ 30
A. Derecho a la educación inclusiva ....................................................................... 30
B. Acceso a la educación inclusiva ......................................................................... 31
C. Apoyo a las familias en la educación inclusiva ..................................................... 33
D. Recursos para el fomento de la calidad educativa ............................................... 35
E. Itinerarios educativos para niños con discapacidad intelectual ............................. 37
VII. Atención sanitaria ............................................................................................. 40
A. Acceso a la atención sanitaria para niños con discapacidad intelectual ................. 41
B. Diagnóstico prenatal ......................................................................................... 42
C. Diagnóstico temprano e intervención ................................................................. 42
D. Salud mental .................................................................................................... 44
5
E. Cuidado dental ................................................................................................. 44
F. Atención de las necesidades médicas específicas de niños con discapacidad
intelectual ........................................................................................................ 45
VIII. Promoción de derechos, fomento de la participación y lucha contra la discriminación
47
A. Hacer frente a la discriminación ......................................................................... 48
B. Promoción de derechos y fomento de la participación de niños con discapacidad
intelectual ........................................................................................................ 51
IX. Conclusiones y recomendaciones ....................................................................... 54
X. Bibliografía .................................................................................................... 61
6
Resumen
Esta publicación ofrece un análisis de la situación de los niños con discapacidad intelectual
en veintidós países europeos, especialmente en los ámbitos siguientes: protección contra
el abuso, apoyo familiar y (des-)institucionalización, sanidad, educación y participación de
los niños. También recomienda pasos a seguir para la eliminación de las barreras hacia la
inclusión. Esta publicación se basa en un conjunto de informes por país elaborados por
expertos nacionales en Austria, Bélgica, Bulgaria, Chipre, República Checa, Estonia,
Finlandia, Francia, Grecia, Hungría, Irlanda, Italia, Letonia, Lituania, Países Bajos, Polonia,
Portugal, Rumanía, Eslovaquia, Eslovenia, España y Reino Unido. Los informes detallados
están disponibles en: http://www.childrights4all.eu/. Los ejemplos extraídos de los
informes por país en este informe europeo se usan a título ilustrativo y no pretenden ser
exhaustivos.
El año 2009 se celebró el 20 aniversario de la Convención de las Naciones Unidas sobre los
Derechos del Niño (CDN), así como de los logros y la continua lucha por la aplicación de
los derechos de los niños. Aunque el Comité de la ONU por los Derechos del Niño ha
hecho hincapié repetidamente sobre la vulnerabilidad de los niños con discapacidad y la
necesidad de garantizar y aplicar sus derechos, la igualdad de oportunidades para los
niños con discapacidad intelectual sigue siendo un tema insuficientemente abordado. La
entrada en vigor de la Convención de la ONU sobre los Derechos de las Personas con
Discapacidad Intelectual (CRPD) ha brindado la oportunidad de volver a dirigir la atención
hacia la inclusión de los niños con discapacidad intelectual.
Los informes por país dibujan un panorama bastante preocupante para los niños con
discapacidad intelectual. En todos ellos se afirma que hay muy pocos datos sobre cómo se
aplican los derechos de los niños con discapacidad en los países analizados. Los resultados
de nuestra investigación muestran que la aplicación de la CDN desde la perspectiva de los
niños con discapacidad intelectual está lejos de ser satisfactoria en los cinco ámbitos
estudiados. Aunque se ha prestado cierta atención a la educación y la sanidad, los países
7
europeos deberían ocuparse también de otras áreas como el abuso y la participación de
los niños con discapacidad intelectual. A pesar de los avances positivos en el ámbito
educativo y la desinstitucionalización, muchos niños con discapacidad intelectual continúan
siendo educados solamente en ámbitos segregados o se encuentran internos en centros
de cuidado a largo plazo.
La sociedad civil, los gobiernos y los expertos reconocen que los niños con discapacidad
intelectual corren mayor riesgo de convertirse en víctimas de maltrato psicológico o físico,
abuso sexual y acoso escolar, especialmente en instituciones o escuelas. Sin embargo, los
expertos nacionales subrayan la notable falta de información, datos y estrategias en este
ámbito. Es difícil realizar un análisis exhaustivo debido a la escasez de estudios e
indicadores. Esta investigación concluye también que un cierto número de trascendentales
medidas han sido implementadas sin contemplar las necesidades de los niños con
discapacidad severa y/o necesidades complejas. Esto incluye el apoyo a víctimas de abuso
infantil, el desarrollo de medidas educativas y esquemas de prevención, y la evaluación del
proceso de rehabilitación para víctimas.
Se presta escasa atención a la situación de las familias que se encuentran al cuidado de
sus hijos con discapacidad intelectual. Los informes por país revelan el poco apoyo que
reciben las familias, la falta de información para ayudarles a cuidar y criar a sus hijos con
discapacidad intelectual, así como los escasos y deficitarios servicios comunitarios. A pesar
de esto, los expertos nacionales confirmaron que en muchos países los gobernantes son
conscientes de que la institucionalización infantil puede conducir a la institucionalización
en la edad adulta. Se da, por tanto, notable importancia a las estrategias de
desinstitucionalización, pero los resultados son aún escasos, principalmente debido a la
existencia de políticas de asistencia no inclusivas y a la falta de inversión en cuidado
alternativo.
A pesar de los progresos a favor de la educación inclusiva en muchos países, la
incorporación a la educación ordinaria de los alumnos con discapacidad intelectual sigue
8
siendo limitada. Las evidentes deficiencias identificadas en estudios previos vuelven a
surgir, p.ej. falta de oportunidades educativas, falta de competencia por parte del personal
de apoyo y educativo o discriminación por discapacidad intelectual. Además, la falta de
apoyo en escuelas ordinarias y la falta de personal preparado y de recursos puede
provocar una continua alternancia de estos niños entre la escuela ordinaria y las escuelas
especiales. De modo similar, el acceso restringido a la educación ordinaria en la secundaria
y la ausencia de apoyo en la transición entre la educación primaria y la secundaria son
factores cruciales que a menudo contribuyen a alterar el itinerario educativo de los niños
con discapacidad intelectual en comparación con el de otros estudiantes.
Mientras en Europa se garantiza el acceso a la atención sanitaria básica para todos los
niños, los informes por país revelan amplias disparidades entre los países de la UE. La falta
de servicios de intervención temprana, la escasa concienciación de cuidadores y
profesionales, las barreras administrativas y financieras para recibir asistencia sanitaria o
tratamiento, así como la discriminación por discapacidad son los principales temas a tratar
para asegurar la igualdad de acceso a la sanidad de los niños con discapacidad intelectual.
Finalmente, a los niños con discapacidad intelectual no se les concede la oportunidad de
expresar su opinión libremente en las cuestiones que les conciernen. Esta responsabilidad
clave presente en el Artículo 12 de la Convención es a menudo ignorada por los Estados
Partes. En la escuela hay una clara falta de formación en autogestión y educación
ciudadana para los niños, que les ayudaría a expresar mejor sus opiniones.
Frecuentemente, existen reticencias a la hora de reconocer la capacidad de los niños con
discapacidad intelectual de contribuir en la de toma de decisiones. Las enormes barreras a
la hora de promover los derechos de los niños con discapacidad intelectual y fomentar su
participación están ligadas a ideas preconcebidas y prejuicios de la sociedad y la
comunidad. Los casos recogidos en este estudio demuestran que la discriminación es aún
algo muy común. Tanto los niños con discapacidad intelectual como sus familias se sienten
discriminados. Las actitudes discriminatorias merman las oportunidades de aprendizaje
informal a través de la interacción de los niños con discapacidad intelectual con otros
9
niños.
Esta publicación incluye recomendaciones sobre las acciones a llevar a cabo con carácter
prioritario por parte de nuestros gobernantes a nivel Europeo, nacional, regional y local
con el fin de garantizar la igualdad de oportunidades para niños con discapacidad
intelectual.
I. Introducción
A. Antecedentes y objetivo del estudio
El proyecto "¡Derechos para todos los niños!" Evaluación de la implementación
de la Convención de la ONU sobre los Derechos del Niño para niños con
discapacidad intelectual" fue financiado por el programa DAPHNE de la Comisión
Europea. Pretende reforzar la implementación de la Convención de la ONU sobre los
Derechos del Niño (en adelante la CDN) desde el punto de vista de los niños con
discapacidad intelectual. Dado que la implementación de la Convención de la ONU sobre
los Derechos de las Personas con Discapacidad (en adelante CRPD) está siendo
ampliamente debatida en muchos países europeos y alrededor del mundo, es fundamental
para el movimiento y la comunidad a favor de los discapacitados beneficiarse de la
extensa y fructífera experiencia de los activistas de los derechos infantiles, así como de los
logros de los gobiernos y sus aliados en la sociedad civil a favor de la aplicación de los
derechos de los niños.
Durante el desarrollo de políticas estratégicas en materia infantil, Inclusion Europe
identificó una necesidad de mayor información sobre la implementación de la CDN para
conseguir incidir en el desarrollo de políticas generales en materia infantil a favor de los
niños con discapacidad intelectual. La necesidad de tal estudio también fue identificada
por la Comisión Europea en su informe titulado Child poverty and well-being in the EU:
Current status and way forward (DG de Empleo, Asuntos Sociales e Igualdad de
Oportunidades, Enero de 2008). De hecho, la Recomendación número 10 de dicho informe
10
afirma: "Es necesario un mayor control de la situación de los niños más vulnerables. Los
Estados miembros son alentados a revisar las distintas fuentes de datos disponibles de
sondeos estadísticos y fuentes administrativas/registrales para controlar su situación. Se
les alienta a hacer libre uso de esos datos para identificar los grupos de niños más
vulnerables que precisan de un seguimiento específico."
Para realizar este proyecto, se han combinado los conocimientos en discapacidad
intelectual y derechos de los niños mediante la colaboración entre dos redes de ONGs
Europeas: Eurochild e Inclusion Europe. El informe europeo y los sus informes por país
arrojan luz sobre la CDN y su impacto e implementación en los Estados miembros de la
UE.
B. Metodología
La intención principal de este proyecto es la de proporcionar pruebas científicas para dar a
conocer y estimular el desarrollo de políticas en los ámbitos de sanidad, la protección
contra el abuso, el apoyo familiar y la desinstitucionalización, la educación y la
participación infantil. Los objetivos del proyecto son revisar las estadísticas y el resto de
datos cuantitativos disponibles en los informes por país del Comité de la CDN de la ONU y
los informes alternativos vinculados de las ONG. Este proyecto evaluó el grado de
implementación de la Convención de los Derechos del Niño, diseminó información sobre
las cuestiones identificadas y emitió recomendaciones sobre cómo los gobiernos pueden
sacar adelante este programa por el cambio.
Este informe europeo pretende mejorar la infancia de los niños con discapacidad
intelectual e impulsar el objetivo de asegurar que los niños con discapacidad intelectual
sean siempre tenidos en cuenta en las tareas de promoción de los derechos humanos de
todos los niños. La CDN de la ONU considera a todos los niños como "ciudadanos con
iguales derechos", más que como dependientes de los padres o destinatarios de la
intervención pública. Así pues, este informe responde a un triple enfoque de investigación
11
al emplear las siguientes fuentes:
Datos y cifras oficiales (Análisis de los datos).
Opinión profesional (Evaluación cualitativa): expertos nacionales evaluaron la
implementación de la CDN para niños con discapacidad intelectual en sus países
usando un modelo de evaluación.
Testimonios de niños y de sus padres fueron recogidos en los grupos de discusión y
las entrevistas.
Esta metodología combina los enfoques cuantitativo y cualitativo para obtener respuestas
estructuradas que respalden la descripción de la situación en los países investigados. Cabe
señalar que la investigación sobre niños con discapacidad intelectual se encuentra todavía
en un estadio temprano en muchos países europeos. En el informe se combinan tres
técnicas de investigación básicas para evaluar la implementación de la CDN desde la
perspectiva de los niños con discapacidad intelectual.
En la investigación se recurrió en la medida de lo posible a definiciones estandarizadas de
términos y conceptos tal y como se emplean en otras investigaciones similares y en las
actividades de control sobre la implementación de la CDN. Asimismo, la siguiente
definición del término "institución" propuesta por la Coalición Europea para la Vida en
Comunidad (ECCL) es de aplicación allá dónde aparece dicho término en el texto:
"Una institución es todo aquél lugar en el que las personas consideradas como
discapacitadas son aisladas, segregadas y/o forzadas a convivir. Una institución es también
aquél lugar en el que los individuos no tienen, o no se les permite tener, el control de sus
vidas y de sus decisiones cotidianas. Una institución no está solamente determinada por
su tamaño."
Los expertos nacionales han proporcionado la mayor parte de las aportaciones de este
informe temático. Cabe señalar que se detectaron problemas en cada una de las áreas de
interés de los correspondientes estudios nacionales. Asimismo, los expertos nacionales han
12
recogido ejemplos de buenas prácticas en la implementación sobre la Convención de los
Derechos del Niño desde la perspectiva de los niños con discapacidad intelectual.
II. Datos estadísticos
Según las Guías generales de forma y contenido de los informes periódicos presentados
por los Estados Partes en el artículo 44 de la Convención sobre los Derechos del Niño, los
Estados Partes deben proporcionar información relativa a la implementación de la
Convención. Los Estados Partes deberán aportar información sobre: observación, control,
asignación de recursos, datos estadísticos (proporcionando p.ej. datos segregados por
edad, sexo, área urbana/rural, discapacidad, etc.) y obstáculos para la implementación.
Resulta evidente que a los países implicados en el proyecto les queda mucho por hacer
para cumplir esa premisa. Actualmente, no existe información exhaustiva sobre las cinco
áreas analizadas en relación con la discapacidad intelectual.
La mayor parte de los países ofrecen un panorama estadístico muy limitado sobre la vida
de los niños con discapacidad intelectual. La mayor parte de la información estadística
disponible se centra en la educación, aunque también existen datos en materia de
seguridad social o sanidad.
Los expertos nacionales mencionaron algunas de sus experiencias y observaciones durante
la revisión de los datos estadísticos disponibles en informes estatales o alternativos. A
menudo, los datos en materia de discapacidad eran escasos porque no había cifras
desagregadas relativas a los niños con discapacidad intelectual. La fiabilidad de los datos
estadísticos resulta a menudo dudosa por la existencia de diferencias en la terminología
sobre la discapacidad intelectual.
La fragmentación de la asistencia infantil en general también supuso una barrera para la
recopilación y el análisis de los datos estadísticos. Por ejemplo, en la República Checa y
Letonia, los sistemas de asistencia infantil no están articulados de forma adecuada, lo cual
implica lo siguiente: falta de consistencia en los procedimientos para niños en peligro,
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diferencias legislativas entre ministerios, uso inconsistente de terminología, fragmentación
en el control de datos sobre niños, (en ocasiones) falta de continuidad o flexibilidad en los
servicios proporcionados, así como lenta y escasa comunicación y cooperación entre
ministerios.
III. Evaluación general de la implementación de la Convención de la ONU
sobre los Derechos del Niño
En esta parte del estudio, se perseguía dar respuesta al grado de implementación de la
CDN desde la perspectiva de los niños con discapacidad intelectual en los países
implicados en el proyecto. Los expertos nacionales evaluaron lo que los Estados Partes:
tienen previsto hacer en áreas específicas con el objetivo de mejorar la situación de
los niños con discapacidad intelectual (enfoque)
están haciendo para conseguir dichos objetivos p.ej. a través de planes estatales o
de la legislación nacional, con resultados y consecuencias directas en la vida de los
niños con discapacidad intelectual (aplicación)
y qué están haciendo para mejorar sus estrategias a partir de una evaluación
regular y sistemática (datos estadísticos, políticas de referencia, estudios
comparativos, etc.) (mejora).
El método se rigió por los métodos de evaluación empleados en los sistemas de gestión de
calidad de la EFQM (Fundación Europea para la Gestión de la Calidad). Teniendo en cuenta
la naturaleza cualitativa del estudio, no ha sido posible verificar las respuestas de forma
exhaustiva; sin embargo, se ha intentado reducir el riesgo de errores graves.
Figura 1 Grado de implementación de la CDN en relación con las cinco áreas
La Figura 1 muestra la evolución en las cinco áreas - abuso, fomento, participación y
antidiscriminación, familia y desisinstitucionalización, sanidad, educación. La valoración
conjunta de la implementación de la Convención sobre los Derechos del Niño es
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muy baja. La protección contra el abuso de niños con discapacidad intelectual obtuvo
una valoración media por parte de los expertos nacionales del 21%, siendo el área más
deficitaria, seguida del fomento, la participación, la antidiscriminación (27%) y la familia y
la desinstitucionalización (31%). La educación (34%) y la sanidad (35%) fueron
consideradas por los expertos nacionales como áreas con una implementación
relativamente alta de la CDN. En resumen, la implementación de la CDN desde la
perspectiva de los niños con discapacidad intelectual está lejos de ser satisfactoria en las
cinco áreas. A pesar de que se ha prestado cierta atención a la educación y la sanidad, los
países europeos deberían ocuparse también de otras áreas como el abuso y la
participación de los niños con discapacidad intelectual.
15
IV. Protección contra la violencia y el abuso
Artículo 19 CDN
1. Los Estados Partes adoptarán todas las medidas legislativas,
administrativas, sociales y educativas apropiadas para proteger
al niño contra toda forma de perjuicio o abuso físico o
mental, descuido o trato negligente, malos tratos o
explotación, incluido el abuso sexual, mientras el niño se
encuentre bajo la custodia de los padres, de un representante
legal o de cualquier otra persona que lo tenga a su cargo.
2. Esas medidas de protección deberían comprender, según
corresponda, procedimientos eficaces para el establecimiento
de programas sociales con objeto de proporcionar la asistencia
necesaria al niño y a quienes cuidan de él, así como para otras
formas de prevención y para la identificación, notificación,
remisión a una institución, investigación, tratamiento y
observación ulterior de los casos antes descritos de malos
tratos al niño y, según corresponda, la intervención judicial.
A. Marco general de prevención del abuso
En todos los países analizados, hay una ausencia patente de políticas o estrategias de
prevención del abuso o del acoso escolar de niños con discapacidad intelectual
u otros niños discapacitados. Los informes por país del Comité de la CDN a menudo
solo mencionan proyectos específicos, incluyendo aquellos centrados en niños con
discapacidad intelectual. Aunque algunos proyectos pueden ser necesarios y relevantes,
no delimitan una estrategia global y no garantizan la protección contra el abuso. En
Finlandia, por ejemplo, existe cierto número de proyectos individuales, pero no hay una
16
respuesta sistemática a nivel estatal. Finlandia carece de un programa nacional específico
para la prevención del maltrato contra niños con discapacidad intelectual1. Asimismo, en
muchos países los expertos nacionales revelan una falta de coordinación. La
coordinación entre entidades gubernamentales es a menudo un problema, así como el
reparto de responsabilidades, que normalmente se articulan a nivel federal/nacional y a
nivel regional. En Portugal, a pesar de recoger todos los departamentos y agencias
responsables de la protección de menores contra el abuso, el informe estatal retrata los
limitados sistemas de coordinación efectiva entre los distintos programas.
B. Identificación de formas de maltrato contra niños con discapacidad
intelectual
Hay un largo historial de falta de reconocimiento por parte de la sociedad adulta del grado
de violencia ejercida contra los niños, especialmente contra niños con discapacidad
intelectual. El Comité remarcó que sólo a través de entrevistas con niños y padres pueden
los estados empezar a construir una imagen real sobre el predominio de toda forma de
maltrato infantil. No sería posible evaluar el progreso y la eficacia de los sistemas de
protección infantil sin ese tipo de estudios2.
Los expertos nacionales comprobaron que se sabe muy poco sobre las formas de
abuso padecidas por niños con discapacidad intelectual. Por tanto, a menudo los
incidentes denunciados no son perseguidos por falta de identificación del abuso,
especialmente del abuso psicológico.
En Austria, los expertos estiman que las políticas de prevención correspondientes no
contemplan que los niños con discapacidad intelectual padecen mayor riesgo de
1 Ver informe estatal de Finlandia sobre VERSO, el proyecto KiVa o, en el caso específico de los niños con
discapacidad intelectual, ver el proyecto “Making life a safe adventure” en el informe estatal de Hungría.
2 UNICEF, Manual de implementación de la Convención de los Derechos del Niño, 3ª edición revisada, 2007,
pág. 266.
17
convertirse en víctimas de maltrato físico o psicológico y abuso sexual, especialmente en
instituciones, aunque hay una carencia de datos comprobados3. Los niños y jóvenes con
discapacidad intelectual son más propensos a ser víctimas de abuso sexual y maltrato
institucional4. Alrededor del 31% de todos los niños con discapacidad experimentan
alguna forma de abuso5.
En Finlandia, el Defensor del Menor llevó a cabo un estudio sobre víctimas infantiles en
2008. Entre otras cosas, el Defensor recomendó la ejecución del estudio de manera
regular. Las recomendaciones incluyen la necesidad de estudiar el maltrato padecido por
niños con discapacidad intelectual y de tomar en consideración la situación de dicho grupo
de forma específica en futuros estudios de esa naturaleza. Se advierte de las posibles
dificultades a la hora de evaluar la situación debido a problemas tales como la
comunicación. Pero también se insiste en que eso no debe impedir que se lleven a cabo
las investigaciones6.
C. Prevención del abuso, denuncia del abuso de niños con
discapacidad intelectual y prestación de apoyo
En muchos de los países analizados, las políticas de prevención del abuso carecen
de exhaustivos mecanismos de denuncia en relación con el abuso de niños con
discapacidad intelectual. En los países en los que existe una estrategia o política
general para la prevención del abuso y el acoso escolar de menores, las medidas de
prevención y denuncia deberían aplicarse a todos los niños, incluidos aquellos con
discapacidad intelectual. Sin embargo, los expertos nacionales encontraron pruebas que
3 Se considera que la tasa de abuso de personas con discapacidad es el doble de la de personas no
discapacitadas. Consejo Nacional Austríaco para Personas con Discapacidad. (Österreichische Arbeitsgemeinschaft für
Rehabilitation – ÖAR) 2010.
4 Ministerio de Trabajo, Protección Social y Atención al Consumidor (Bundesministerium für Arbeit, Soziales
und Konsumentenschutz – BMASK) 2002.
5 Consejo Nacional Austríaco para Personas con Discapacidad. (Österreichische Arbeitsgemeinschaft für
Rehabilitation – ÖAR) 2010.
6 Informe por país, Finlandia, pág. 8
18
contradicen dicha afirmación.
En Italia, las medidas fijadas para el reconocimiento, la identificación y la denuncia de
casos no son accesibles para niños con discapacidad intelectual. De hecho, todos los
mecanismos de "denuncia" requieren un conocimiento de lo que puede considerarse como
abuso y maltrato, así como la comprensión del funcionamiento del sistema de denuncias,
la habilidad de emplear al menos una de las formas de comunicación requeridas (p.ej.
teléfono o internet) y de tener acceso a ellas.
Igualmente, en Lituania, se han puesto en marcha dos programas de prevención de abuso
infantil7. Sin embargo, un informe alternativo desarrollado por ONG lituanas afirma que
"no se implementan medidas para asegurar que los grupos más vulnerables de niños y
jóvenes, tales como los niños que solicitan asilo político, los niños de la calle o los niños
víctimas del tráfico de seres humanos, reciban tratamiento médico adecuado, asistencia
social y psicológica y gocen de protección plena". La ley no contempla la intervención
psicológica ni la rehabilitación.
En Austria, las medidas preventivas incluyen desde 2004 la creación de grupos
multidisciplinarios y establecidos por ley de protección de menores en hospitales, así como
la exigencia de que los profesionales educativos denuncien cualquier amenaza al bienestar
de los niños a los servicios de asistencia social desde 20078.
En Hungría, una página web dirigida a los niños únicamente en su idioma ofrece
información sobre cómo y en qué casos (maltrato y abuso) pueden apelar al Comisario
Parlamentario de Derechos Civiles, el Defensor del Pueblo.
7 Programa nacional de prevención del abuso infantil y apoyo al menor y Programa nacional contra la
explotación del comercio sexual de niños y el abuso sexual - para más información véase Informe estatal, Lituania, pág.
4.
8 Informe por país, Austria, págs. 5 y 6.
19
Como reflejan estos ejemplos, a menudo hay pocas pruebas sobre la aplicación de
medidas y programas adecuados para la prevención del abuso en el caso de los niños con
discapacidad intelectual en los países analizados. A pesar de que no se excluye
específicamente a los niños con discapacidad intelectual, en raras ocasiones se
contemplan las condiciones especiales y la mayor vulnerabilidad de niños con discapacidad
intelectual frente al maltrato y el abuso.
BUENA PRÁCTICA: En Bélgica, hay un nuevo tipo de servicio: unos grupos de
asesoramiento (ej. http://www.senvzw.be/organisation/consulententeam-ampel-cgg-
prisma-vzw) ofrecen nuevos impulsos al sector asistencial mediante la re-interpretación de
los "problemas de conducta" de ciertas personas con discapacidad intelectual en el marco
de la salud mental. Al trabajar en el seno de las familias y la asistencia residencial pueden
"destapar" ciertos casos en los que hay indicios de abuso en la familia, la comunidad o las
instituciones.
Los expertos nacionales denunciaron la falta de adecuación de las medidas dirigidas
a facilitar que los niños con discapacidad intelectual expresen su opinión y sean
escuchados en el contexto del abuso. Es a menudo complejo demostrar la
culpabilidad cuando alguien es acusado de un comportamiento delictivo, ya que un niño
con discapacidad es considerado como testigo poco fiable (no se cree a los menores).
Las ideas preconcebidas de los profesionales respecto a los niños con discapacidad
intelectual y la realidad de las discapacidades en este grupo (comunicación, comprensión,
representación, problemas de concentración) son problemáticas cuando se toman medidas
desde los sistemas de protección y de prevención. Así pues, por ejemplo, los procesos
legales no contemplan disposiciones especiales: "El abusador fue liberado...porque C. no
pudo encontrar las palabras adecuadas para describir lo que le hizo". Además, el
testimonio del niño no se toma suficientemente en consideración: "El equipo considera
20
que N. está inventando" la descripción del abuso9.
Sin embargo, como se aprecia en el caso de Francia, más casos de abuso indican mejor
evaluación10. Los informes remitidos al Comité señalan un crecimiento del abuso
denunciado, pero no debería interpretarse esto como un agravamiento del problema. Sin
embargo, en Francia se subraya la falta de personal cualificado y la ineficacia de la
cooperación entre profesionales.
Caso práctico Reino Unido: la vida de M. con asistencia alternativa
"Nuestro hijo M. se trasladó a la residencia escolar hace 2 años. Nos llevó casi 2 años
planificarlo y buscar la escuela apropiada, ya que él tiene necesidades de aprendizaje muy
complejas. Fue difícil para M. acostumbrarse a la nueva escuela, pero tras el primer
trimestre todo parecía ir bien. Debido a que no utiliza el habla ni ningún otro sistema de
comunicación, siempre es difícil estar seguro. Su escuela está a 400 kilómetros de nuestra
casa y una vez fue internado el trabajador social dejó de visitarle y de contactarnos. Se
nos invitó a una reunión en la escuela, pero no acudió nadie del consejo local (que
financiaba el centro).
Imagine lo que supuso para nosotros recibir la visita de un asistente social después de 2
años para decirnos que se les había advertido de la existencia de indicios de abuso sexual
continuado en la escuela de M. La trabajadora social nos dijo que teníamos que decidir si
queríamos que permaneciera allí o que volviera a casa. Nos llamó la atención que no
pareciera preocupada por si M. había sufrido abuso.
La escuela no respondió a ninguna de nuestras preguntas y se limitó a decir que teníamos
9 DE KEUNYNCK-LEFER M.-C., Le handicap et la justice : une rencontre difficile. La confrontation avec la
justice des adolescents déficients victimes d’abus sexuels (mémoire de maîtrise).
10 Informe por país Francia, pág. 6.
21
que hablar con sus abogados, lo cual no fue de mucha ayuda.
Al final tuvimos que traer a M. a casa y empezar de nuevo con la larga batalla por la
búsqueda de otra escuela. A día de hoy seguimos sin saber si sufrió abuso en ese centro y
eso es algo horrible para un padre.
No sabemos qué impacto ha tenido todo esto en M. y no conseguimos encontrar a nadie
que nos ayude, ni a M, ni a nosotros.”
D. Abuso en los centros
Un área de especial preocupación mencionada en los informes por país es la del abuso en
los centros. Por ejemplo, en Bélgica, el elevado número de personas con discapacidad
viviendo en instituciones parece comportar un mayor número de casos de abuso11. En
Francia, según un estudio realizado en 2002 a partir de un muestreo parcial, el 38% del
abuso denunciado en centros residenciales afecta a niños y adolescentes con discapacidad
intelectual. Una proporción considerable de esos abusos es de naturaleza sexual (70%). El
60% de los presuntos autores del abuso son corresidentes12. En ocasiones, se observan
comportamientos abusivos por parte de los padres. Asimismo, el abuso verbal sigue
estando demasiado extendido y a menudo tolerado y el abuso psicológico no es
reconocido en muchas ocasiones. Algunos padres se muestran abiertamente críticos con la
marginación de ciertos niños, pero otros callan por miedo a perder la plaza de su hijo en el
centro.
Los problemas de abuso han sido más seria y firmemente investigados y abordados por el
Comité Helsinki de Bulgaria (BHK), que reveló "238 muertes por descuido, abuso, tortura y
11 Ver: http://www.humo.be/tws/humo-files/20063/pedofilie-in-de-kerk.html.
12 Maltraitance envers les personnes handicapées : briser la loi du silence (tome 2, auditions), Rapport de la
commission d'enquête sur la maltraitance envers les personnes handicapées accueillies en établissements et services
sociaux et médicosociaux et les moyens de la prévenir, 2002.
22
condiciones de vida deficitarias en instituciones" entre el año 2000 y el 2010. La
investigación se llevó a cabo en colaboración con la Oficina del Fiscal General. El
documental Los niños abandonados de Bulgaria emitido por la BBC en 2007 concitó la
atención sobre los fallos de la asistencia institucional, pero las cuestiones relativas a la
familia y al cuidado comunitario permanecieron al margen de la mirada pública13.
De modo semejante, en Letonia, el gobierno ha tomado medidas para la implementación
de la estrategia de prevención del abuso. Sin embargo, estas actividades fueron llevadas a
cabo sólo después de que Save the Children Letonia (“Glābiet bērnus”) informara sobre
impactantes casos de abuso sexual, maltrato físico y emocional contra niños con
discapacidad intelectual en internados especiales y centros de asistencia social entre 1999
y 200114.
A pesar de todo, se observan algunos avances positivos. En Irlanda, por ejemplo, los
servicios residenciales para niños con discapacidad no están sujetos a inspecciones
independientes o estándares reglamentados. La Autoridad por la Información y la Calidad
Sanitarias (HIQA) ha redactado el Draft National Quality Standards for Registered and/or
Inspected Services for Children and Young People ( Anteproyecto de criterios de calidad
nacionales para la inspección y/o certificación de servicios para niños y jóvenes), y se
espera que estos estándares sean implementados a principios de 201115. Dichos
estándares cubrirán servicios dirigidos a niños con discapacidad, junto con otros grupos de
niños que reciben asistencia estatal, que no están cubiertos por la legislación vigente,
como es el caso de los niños en régimen de acogida.
E. Acoso escolar - una tipología específica de abuso
Otra área a la que ha concitado la atención de los expertos nacionales es la del acoso
13 Informe por país Bulgaria, pág. 6.
14 Informe por país Letonia, pág. 5.
15 Informe por país Irlanda, pág. 4.
23
escolar. Es un especial motivo de preocupación para padres de niños con discapacidad
intelectual, cuyos hijos a menudo experimentan discriminación en la escuela por parte de
otras personas y niños no discapacitados.
El Comité ha destacado el acoso escolar en sus observaciones a los Estados y ha
manifestado su preocupación acerca del acoso escolar a niños con discapacidad: "El acoso
escolar es una forma específica de maltrato a la que están expuestos los niños, y la mayor
parte de las veces esta forma de abuso se centra en niños con discapacidad."16
La mayoría de los expertos resaltan la poca importancia dada a este fenómeno y la falta
de adecuados programas de prevención. En Irlanda, no hay legislación sobre acoso
escolar. Sin embargo, el programa "Stay safe" enseña a los niños cómo reconocer una
situación de riesgo y comunicárselo a los adultos cuando ésta aparece. No es obligatorio
en las escuelas y se aplica en alrededor del 85% de los centros ordinarios. No hay datos
sobre las escuelas especiales y la participación de niños con discapacidad en clases
especiales en centros ordinarios. Sin embargo, el sitio web "Stay Safe"17 tiene un apartado
específico sobre "Habilidades de seguridad personal para niños con problemas de
aprendizaje", diseñado para reforzar la enseñanza de habilidades de autodefensa en niños
con discapacidad. Aunque se centra en los niños con discapacidad de entre 6 y 13 años de
edad, el programa puede aplicarse en niños con discapacidad más mayores.
A partir de los casos prácticos, puede deducirse que la educación de niños con
discapacidad intelectual sobre el reconocimiento del abuso no se imparte en la gran
mayoría de los centros ordinarios, escuelas especiales y servicios para discapacitados.
Tampoco se tiene constancia de que se proporcione información a los padres para la
detección del abuso. A las familias les preocupa que el abuso aparezca en las situaciones
16 Comité sobre los Derechos del Niño, Comentario general nº 9, 2006, CRC/C/GC/9, párr. 43 disponible en
http://daccess-dds-ny.un.org/doc/UNDOC/GEN/G07/407/02/PDF/G0740702.pdf?OpenElement
17 Ver: http://www.staysafe.ie/parent_sen.htm#The_Stay_Safe_Programme_for_children_with_special_needs_
(Informe por país, Irlanda).
24
más cotidianas. Por ejemplo, temen que sus a hijos se les estafe o engañe cuando hacen
la compra, durante su tiempo libre o al participar en actividades sociales. Paradójicamente,
esto conduce a una situación de sobre-protección que tiende a reducir la posibilidad de
desarrollar una vida más independiente18. La mayor parte de los casos de acoso escolar
denunciados por las familias o por los mismos niños se producen efectivamente en la
escuela.
V. Apoyo familiar y vida en la comunidad
Artículo 9
1. Los Estados Partes velarán por que el niño no sea separado de sus
padres contra la voluntad de sus padres, excepto cuando, a reserva
de revisión judicial, las autoridades competentes determinen, de
conformidad con la ley y los procedimientos aplicables, que tal separación
es necesaria en el interés superior del niño.
Artículo 18
2. (...)los Estados Partes prestarán la asistencia apropiada a los
padres y a los representantes legales para el desempeño de sus
funciones en lo que respecta a la crianza del niño y velarán por la
creación de instituciones, instalaciones y servicios para el
cuidado de los niños.
3. Los Estados Partes adoptarán todas las medidas apropiadas para que
los niños cuyos padres trabajan tengan derecho a beneficiarse de los
servicios e instalaciones de guarda de niños para los que reúnan las
condiciones requeridas.
18 Informe por país España, pág. 11.
25
Artículo 20
1. Los niños temporal o permanentemente privados de su medio familiar,
o cuyo superior interés exija que no permanezcan en ese medio, tendrán
derecho a la protección y asistencia especiales del Estado.
2. Los Estados Partes garantizarán, de conformidad con sus leyes
nacionales, otros tipos de cuidado para esos niños.
A. Servicios de apoyo a familias de niños con discapacidad intelectual
Los expertos nacionales describen distintos tipos de servicios (asesoramiento, apoyo
psicológico, pedagógico y/o educativo, rehabilitación, ocio), prestados por ONG o por el
Estado en los países analizados. Sin embargo, señalan la cuestión de la disponibilidad
de servicios para familias y la injusta y desigual distribución geográfica de estos
servicios. Es el caso de países como Austria o España, donde los gobiernos regionales
disponen de gran autonomía, pero también del resto de países, ya que existen diferencias
alarmantes entre instituciones locales, incluso en los Estados centralizados, así como entre
áreas rurales y urbanas. El apoyo a las familias depende de la parte del país en la que
viven. Además, no hay acceso universal a los servicios, ni una red equilibrada de servicios.
Los programas de respiro familiar (asistencia a corto plazo), son a menudo
inexistentes, especialmente en el caso de niños con necesidades complejas o discapacidad
severa. Ya sea por la ausencia o la escasez de este servicio, el respiro familiar actualmente
no ofrece las suficientes garantías para que las familias recurran y a él. Un sondeo de
Mencap en Reino Unido señala que 7 de cada 10 familias ha sobrepasado sus límites
debido a las falta de descansos breves19. Asimismo, los programas de respiro a menudo
presentan problemas: En Irlanda, por ejemplo, los programas de respiro para niños en
servicios para adultos son fuente de preocupación. Los progresos en los últimos años
también muestran que cuando el Estado recorta su presupuesto para los servicios, los
19 Breaking 2003, Mencap and Families still need a break, 2006, Mencap.
26
programas de respiro son a menudo los primeros en sufrir recortes. Esto se ha
comprobado recientemente en países como la República Checa o Irlanda. El cuidado
voluntario por parte de hermanos y abuelos es a menudo el único "respiro" para los
padres, según el experto nacional griego20.
La asistencia personal, su disponibilidad y accesibilidad, es una cuestión presente
en muchos informes por país. Los servicios de asistencia personal para niños y jóvenes no
están habitualmente disponibles en Austria o Finlandia, países en los que la decisión
depende de las autoridades locales. En Chipre, las prestaciones por discapacidad ofrecen
fondos para la contratación a tiempo completo o parcial de un cuidador para el niño. Pero
incluso en los tradicionales Estados del bienestar, como Finlandia, es claramente
insuficiente y, por tanto, es habitual que la madre se quede en casa para cuidar de su hijo
o hija con discapacidad. La prestación de servicios de asistencia para las personas con
discapacidad intelectual que los necesitan se puso en marcha recientemente en España
mediante la Ley 39/2006 de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las
personas en situación de dependencia, pero actualmente se aplica a una franja muy
restringida y sólo está disponible para aquellos con "gran dependencia" (grado máximo de
clasificación).
Muchos expertos nacionales, como el finlandés, subrayan la situación de las familias
mono-parentales - cuya separación/divorcio se produjo a raíz de la discapacidad de un
hijo, por la falta de ayuda para afrontar los problemas emocionales y financieros de la
familia.
La falta de información disponible es una queja común de las familias en toda Europa.
Las asociaciones de padres (grupos de autoayuda) son consideradas por los padres como
la mejor fuente de información: es el lugar en el que los padres pueden encontrar la
información más útil y relevante a través de aquellos que viven experiencias similares. A
20 Informe por país Grecia, pág. 10.
27
los padres les preocupa el futuro de su hijo y la falta de estructuras que le permitan llevar
una vida parcialmente autónoma/controlada en la comunidad "para que pueda seguir
existiendo sin nosotros..."21 Así pues, las asociaciones de padres y los grupos de
autoayuda juegan un papel fundamental en la vida de las familias de niños con
discapacidad intelectual.
A menudo se menciona la ausencia de control de la calidad de los servicios existentes
prestados a las familias y niños con discapacidad. En Austria, se comprobó que se ha
hecho muy poco para mejorar la calidad de los servicios y no hay control sobre los vacíos
existentes. En países como Portugal, con un profundo compromiso ideológico hacia la
familia, existen políticas de promoción y asistencia a las familias: sin embargo, no se han
encontrado indicadores de rendimiento ni políticas de control.
El apoyo financiero para familias y servicios comunitarios, incluyendo las oportunidades de
escolarización, juegan un papel fundamental para acabar con el internamiento de los
niños con discapacidad intelectual en instituciones. Los expertos nacionales
describen los esfuerzos de los gobiernos para apoyar a las familias y evitar el
internamiento en centros residenciales. En Francia, entre 2001 y 2006 el número de plazas
en centros especiales descendió ligeramente, mientras se produjo una significativa
expansión (+48%) de servicios sanitarios y educativos comunitarios (Services d’Education
Spéciale et de Soins à Domicile – SESSAD) - un signo de compromiso con las prácticas de
atención en la comunidad. Una tercera parte de las plazas de los SESSAD se destinan a
niños con discapacidad intelectual.
B. Políticas de integración comunitaria y desinstitucionalización
En muchos países europeos, la integración comunitaria y la desinstitucionalización siguen
siendo una asignatura pendiente. En gran parte de los países, una amplia mayoría de
21 Informe por país Grecia, pág. 10.
28
niños con discapacidad intelectual viven con sus familias (ej. en Chipre o en Irlanda, el
97'8% según datos del 2009). Sin embargo, sigue habiendo muchas instituciones en la
mayoría de países de la UE. Los expertos también han confirmado que en muchos países,
los gobernantes son conscientes de que la institucionalización en la infancia
puede conducir a la institucionalización en la edad adulta.
Hoy en día, en Austria sigue habiendo instituciones con unos 100 niños sin adecuados
sistemas de control de la situación y la calidad de vida de los niños y jóvenes con
discapacidad intelectual en hogares o centros de asistencia22. En Hungría, según los datos
del censo del 2001 reproducidos en el informe, los centros residenciales del programa de
asistencia para niños especiales acogen 3.405 niños de los cuales 2.549 son niños con
discapacidad intelectual23. Aunque se ha producido una cierta modernización en los
últimos años en los centros residenciales, la media de personas por habitación sigue
siendo de 4 o más.
El informe eslovaco proporciona información sobre los cambios positivos hacia la
desinstitucionalización24: entre 2004 y 2006 los niños en hospitales e internados fueron re-
alojados en orfanatos. Los niños con discapacidad no han sido admitidos en centros de
asistencia social desde 2008. Desde entonces, se les ha aceptado en hogares infantiles
donde se han formado grupos integrados, grupos especializados o familias de acogida. El
cuidado hospitalizado ya no predomina sobre otras formas de cuidado alternativo, como la
adopción, la acogida temporal, la atención personal o la tutela. El número de niños que no
crecen aislados en orfanatos, sino en ambientes más naturales (familias de acogida) ha
aumentado, incluso en el caso de los niños con discapacidad intelectual. Los menores de 3
años, incluyendo niños con discapacidad severa, son atendidos sólo por familias de
acogida.
22 Informe por país Austria, pág. 14.
23 Informe por país Hungría, pág. 13.
24 Informe por país Eslovaquia, pág. 9.
29
C. Acogida temporal y políticas de adopción
Uno de los factores identificados en los informes por país que ralentiza el proceso de
desinstitucionalización es la falta de alternativas para niños sin asistencia parental,
especialmente de políticas de acogida temporal. De nuevo, en Bulgaria, se está
desarrollando la acogida temporal desde 2003, pero a un ritmo lento e insuficiente - el
número de niños en acogida temporal está aumentando, pero no hay datos que
demuestren que los niños con discapacidad están pasando de la asistencia
institucionalizada al régimen de acogida familiar. Igualmente,en Rumanía, la
desinstitucionalización de niños con discapacidad empezó en 2001, pero se está haciendo
muy poco para favorecer la adopción de niños con discapacidad. En Grecia, aunque
teóricamente se ofrece la acogida temporal, en realidad cuando los padres no pueden
cuidar de sus hijos, los niños con discapacidad intelectual permanecen en instituciones.
Normalmente, esto supone la institucionalización de por vida, sin la posibilidad de que su
situación de internamiento sea reconsiderada, y sin las garantías legales que se aplican en
los casos de internamiento involuntario y tratamiento25.
En el caso de Hungría, se recoge una situación similar. Escasas posibilidades de acogida
temporal:"al no resultar económicamente atractivo, los padres de acogida y adopción
muestran mayor interés por los niños sanos. Hungría sufre una desventaja especial en
este ámbito porque los padres que crían a sus hijos con discapacidad no reciben unos
ingresos acordes con sus responsabilidades. En resumen, existen contra-incentivos para la
adopción de niños con necesidades especiales."
Otros países están más avanzados en la creación de alternativas a la atención
institucionalizada y los expertos han recogido algunos datos y mejoras estratégicas. En
Italia, una investigación realizada por el Observatorio Nacional de los Niños muestra datos
divididos por tipo de discapacidad de niños en situación de acogida en otra familia: el
25 Informe por país Grecia, pág. 9.
30
número de niños con discapacidad intelectual es de 19 entre 369; o en situaciones de
acogida con otros miembros de su propia familia: el número de niños con discapacidad
intelectual es de 72 entre 16226.
VI. Educación
Artículo 28 CDN
Los Estados Partes reconocen el derecho del niño a la
educación y, a fin de que se pueda ejercer
progresivamente y en condiciones de igualdad de
oportunidades ese derecho, deberán en particular:
a) Implantar la enseñanza primaria obligatoria y gratuita
para todos;
b) Fomentar el desarrollo, en sus distintas formas, de la
enseñanza secundaria, incluida la enseñanza general y
profesional, hacer que todos los niños dispongan de ella
y tengan acceso a ella, (...)
c) Hacer la enseñanza superior accesible a todos, sobre
la base de la capacidad, por cuantos medios sean
apropiados;
d) Hacer que todos los niños dispongan de información y
orientación en cuestiones educacionales y profesionales y
tengan acceso a ellas;
A. Derecho a la educación inclusiva
En todos los países europeos, el derecho de los niños a la educación está garantizado por
26 Anfaa [La Asociación Nacional de Familias de Adopción y Acogida] datos disponibles en
http://www.didaweb.net/fuoriregistro/documenti/anfaa.doc
31
ley. Además, los expertos nacionales revelaron que la legislación y las políticas
promueven y aseguran en cierto modo la educación inclusiva. Esta tendencia es
observada por los expertos en todos los países estudiados.
B. Acceso a la educación inclusiva
Los expertos nacionales consideran que la aplicación de las políticas inclusivas es poco
satisfactoria. Muchos países parecen haber realizado intentos de creación de un sistema
educativo más inclusivo, aunque sin llegar a conseguir el grado suficiente de apoyo para
asegurar que todos los niños de su territorio tengan acceso a la educación inclusiva27.
Las posibilidades de integración en preescolar están garantizadas en casi todos los
países analizados. En la práctica, la inclusión está notablemente más extendida en
guarderías, según se informa en la mayoría de países investigados. Sin embargo, debido a
que la educación preescolar no es obligatoria en la mayoría de los países, no existe el
derecho legal a la obtención de plaza en una guardería inclusiva, según remarcó el
experto austriaco. Además, en Reino Unido, los padres de niños con discapacidad
intelectual con necesidades complejas denuncian la falta de alternativas para escoger
centro preescolar.
En la escuela primaria, las cifras e información proporcionadas por los expertos
nacionales confirman la tendencia a la inclusión de niños con discapacidad en escuelas
ordinarias.
Cuando hay datos disponibles sobre niños con discapacidad intelectual, estos son mucho
menos positivos, mostrando en ocasiones la privación total de acceso a la educación.
Cabe decir que los datos disponibles a nivel nacional son heterogéneos. Mientras en todos
los países existen datos sobre los índices de inscripción escolar por diferentes grupos de
27 Inclusion Europe, Inclusive Education Status Report for Europe, Bruselas, 2009, pág. 8.
32
edad, no hay información desagregada sobre la escolarización de alumnos con
discapacidad en todos los países encuestados, menos todavía en el caso de los alumnos
con discapacidad intelectual.
En países como Reino Unido, Lituania y España se afirma que las mayor parte de los niños
con discapacidad intelectual están integrados en escuelas primarias ordinarias, pero
aquellos con necesidades complejas asisten a escuelas especiales. En Austria, la
implementación de políticas de educación inclusiva varía: algunos Landers han
prácticamente abandonado la escolarización segregada, mientras otros están empezando
a explorar la integración educativa. Sin embargo, en los Países Bajos, la mayoría de estos
alumnos asisten a escuelas especiales. En Bélgica, la mayor parte de los niños con
discapacidad intelectual asisten a escuelas primarias especiales. Asimismo, algunos niños
no van a la escuela, si no a un centro de día para niños no escolarizados se considera que
la mayoría de ellos tienen discapacidad compleja y múltiple.
Los datos y la información recogidos en este estudio no proporcionan una visión
homogénea de la situación en Europa. La mayoría de los expertos describen mejoras en
la educación inclusiva para algunos alumnos en particular en lugar de cambios
en el sistema. Parece que muchos países han hecho algunas tentativas para crear
sistemas educativos más inclusivos. El resultado es, aun así, que tan sólo una pequeña
parte de los niños con discapacidad intelectual está integrada en la educación ordinaria
con el apoyo necesario.
Aunque ha habido algunas mejoras a nivel de la escuela primaria, el acceso a la
formación profesional sigue siendo escaso. La falta de oportunidades para
niños con discapacidad intelectual es patente. En {605}Chipre, se reconoce una
falta de alternativas y de experiencias profesionales que conecten con los intereses de los
jóvenes con discapacidad. Igualmente, en Francia, la formación profesional para jóvenes
con discapacidad intelectual es en buena parte inadecuada a nivel de calidad, cantidad y
variedad. En Finlandia, las escuelas profesionales tradicionales raras veces aplican el
33
principio de inclusión. La formación profesional para jóvenes con discapacidad intelectual
es impartida principalmente por centros de formación profesional especial. Las plazas
ofertadas son insuficientes para cubrir la demanda. En las regiones finlandesas hay
desigualdades en la distribución de centros que ofrecen formación profesional y que
también se ocupan de los jóvenes con discapacidad intelectual.
C. Apoyo a las familias en la educación inclusiva
Casi todos los informes por país sugieren que los padres tienen en cierta medida el
derecho a escoger si quieren que sus hijos reciban educación ordinaria o especial. Sin
embargo, los padres entrevistados a menudo describieron la implementación del
"derecho a elegir" como una larga y ardua batalla. Las familias raras veces reciben
información suficiente sobre la asistencia disponible cuando eligen inscribir a sus hijos en
escuelas ordinarias.
En Irlanda, una parte fundamental de la Education for Persons with Special Educational
Needs Act 2004 (Ley de 2004 sobre la Educación para Personas con Necesidades
Educativas Especiales) que ha sido implementada, prevé el establecimiento de un Consejo
Nacional de Educación Especial, que vela por la planificación y coordinación de la
prestación educativa para niños con discapacidad28. Los Coordinadores de Necesidades
Educativas Especiales (SENOs) son contratados por el NCSE como intermediarios con los
padres en cada zona. Aunque los SENOs son los puntos de información locales para los
padres, hay un conflicto evidente, dado que la fuente de información sobre posible
asistencia educativa es también la persona que decide qué tipo de asistencia se presta a
cada niño. Hay serias dudas por parte de los padres sobre la capacidad de los SENOs de
proporcionar información imparcial dado su papel en la asignación de recursos. La falta de
un proceso de apelación independiente también es una importante fuente de
28 Informe por país Irlanda, pág. 6.
34
preocupación29.
Igualmente, en Eslovaquia y la República Checa los padres tienen derecho a elegir entre
escuelas ordinarias, clases especiales en escuelas ordinarias o escuelas especiales que
colaboran con Centros de Educación Especial, los cuales emiten diagnósticos y
recomendaciones pedagógicos requeridos para la inscripción de un alumno en la escuela.
Sin embargo, la decisión de aceptar o no a un niño con discapacidad intelectual queda en
manos del director de la escuela, que evalúa las "condiciones y posibilidades de la
escuela" y decide en consecuencia. En caso de rechazo de un niño, los padres deben ser
informados de los motivos. Sin embargo, los padres no tienen casi recursos para apelar la
decisión. El informe eslovaco añade que los centros de educación especial trabajan
estrechamente con escuelas especiales. Esto constituye también un motivo de
preocupación, al no existir procesos de apelación independientes en caso de que los
padres no estén de acuerdo con su recomendación.
Por último, en Grecia30, los niños con discapacidad intelectual severa inscritos en unidades
escolares especiales disponen de escasas posibilidades de integrarse en el sistema
ordinario. Los padres entrevistados consideran que las unidades escolares especiales no
educan o forman, sólo cuidan de los niños. Así pues, muchos niños reciben apoyo
educativo con clases privadas pagadas por los padres.
El acceso limitado a la educación en zonas rurales fue mencionado por varios países. En
Letonia, las familias de zonas rurales deben cubrir largas distancias para llevar a sus hijos
a la institución educativa y muchas veces esto disuade a los padres necesitados de
proporcionar una educación adecuada a su hijo. A menudo, esos niños se ven forzados a
vivir lejos de su familia para adquirir una educación. Además, se ha registrado a muchos
29 Ibidem
30 La legislación griega contiene disposiciones que excluyen a los niños con discapacidad intelectual severa o
discapacidad compleja de las escuelas ordinarias y promueven su segregación en unidades escolares de educación
especial, centros de atención social o formación profesional, financiados por el Ministerio de Sanidad e independientes
del sistema educativo.Informe por país Grecia, pág. 8.
35
niños para aprender desde casa - niños con discapacidad severa y/o en zonas rurales.
¡Estos niños no tienen acceso a una escolarización adecuada, o no la reciben en absoluto!
D. Recursos para el fomento de la calidad educativa
Cuando hay un éxito se produce normalmente ad hoc, a menudo gracias a la dedicación
de un profesor o director de escuela para hacer que la inclusión sea posible, y
frecuentemente sin recursos o apoyo del sistema educativo.
Todos los informes por país mencionan que la mayoría de las veces los alumnos en
escuelas ordinarias son educados por personal de refuerzo y no por profesores
cualificados. Los principales motivos asociados a esta situación son la falta de formación
del profesorado ordinario al que "de repente" debe hacer frente a una gran cantidad de
estudiantes y le resulta difícil prestar apoyo individual cuando se requiere, y a la falta de
capacidad económica para incluir otro tipo de profesiones en las escuelas
(Portugal).
En Irlanda, el papel de los Asistentes Especiales (SNA) ha causado problemas por la falta
de responsabilidades educativas en la descripción profesional. Aunque fomentar el
desarrollo educativo del niño no es técnicamente parte de las funciones de un SNA, su
papel ha evolucionado de manera que los padres lo consideran actualmente como una
parte fundamental de este oficio, y cuando un SNA determinado asume esa función, los
padres afirman que beneficia notablemente al desarrollo de su hijo. Muchos padres
reconocen que su hijo no podría seguir en la educación ordinaria sin el apoyo de un SNA.
En Francia, sucede a menudo que a los niños se les niega la plaza en una escuela si no
hay asistentes especiales. En Enero de 2010, según UNAPEI, 4.213 niños esperaban la
asignación de un asistente especial para matricularse en la escuela. Al mismo tiempo, los
asistentes especiales carecen de la formación adecuada y sus contratos son precarios, lo
que conlleva una elevada facturación. Los servicios especializados que trabajan de forma
36
paralela con las escuelas no consiguen ofrecer asistencia educativa en escuelas ordinarias
a niveles satisfactorios.
Por último, en Italia, donde las escuelas especiales fueron abolidas en 1977, se observa
que los alumnos con discapacidad son a menudo aislados del resto de la clase a la que
pertenecen y conducidos a áreas reservadas para actividades individuales, por lo que se
"recrean las clases especiales”.
El hecho más recurrente observado por los expertos nacionales es que los
recursos disponibles son asignados principalmente a la escolarización
segregada en lugar de al refuerzo de la inclusión en la ordinaria. Es el caso, por
ejemplo, de Bulgaria, donde el presupuesto por niño educado en una escuela especial
puede llegar a ser tres veces superior que en el de las escuelas ordinarias31.
En Austria, un sondeo realizado como parte de un proyecto de investigación, "La calidad
en la educación especial"32,desveló algunas cuestiones sobre la calidad de la instrucción
en escuelas secundarias ordinarias. Los encuestados reconocieron una falta de
competencia en las propias escuelas. Además, también se pusieron de manifiesto las
malas condiciones generales, la dudosa gestión de recursos (se hacía uso parcial
de los recursos asignados a la integración) y las adversas condiciones de las clases
en las escuelas secundarias (con clases de integración usadas para mezclar a todos los
alumnos de bajo rendimiento de la escuela).
En España, el proceso hacia la educación inclusiva para estudiantes con discapacidad
intelectual atraviesa por dificultades y atrasos, especialmente en el ámbito de la
educación secundaria33. El informe español concluye que las dificultades y desafíos que
31 Cuando se aplica un programa de aprendizaje individual, el presupuesto por niños es de 2.475 BGN (1.230€)
mientras para un niño inscrito en una escuela especial varía entre 3.353 y 6.116 BGN (1.670 y 3.050 €).
32 Specht, W., Pirchenegger L. G., Seel A. et al. (2006).: Qualität in der Sonderpädagogik. Ein Forschungs- und
Entwicklungsprojekt. Forschungsansatz, Ergebnisse, Schlussfolgerungen. Graz. Bifie-Report.
33 Red Book of Education by the NGO Independent Life Forum http://www.forovidaindependiente.org/node/225
37
se observan en las escuelas ordinarias no se basan en actitudes, si no en la falta de
recursos y "asistencia" de naturaleza muy diversa, como la continua formación y
asesoramiento psicopedagógico para los profesores, asistentes educativos o ayudantes
personales para permitir que los niños tengan una vida más autónoma; mejor
coordinación entre profesionales y entre servicios sociales y educativos, etc.
Por último, decisiones políticas recientes tomadas como respuesta a la crisis financiera
influyeron en el fomento de la educación inclusiva. Esto puede observarse, por
ejemplo, en Irlanda o Letonia. La Education for Persons with Special Educational Needs
Act 2004 (Ley irlandesa de 2004 sobre la Educación de Personas con Necesidades
Educativas Especiales) (EPSEN) propugna que la educación de niños con discapacidad
debe desarrollarse en un ambiente inclusivo y que las personas con discapacidad deben
gozar del mismo derecho a la educación que los demás. Sin embargo, la total
implementación de la EPSEN fue aplazada de modo indefinido en octubre de 2008 por
motivos económicos34. Las disposiciones fundamentales no han sido implementadas,
principalmente los Planes de Educación Individual. En Letonia, donde los datos y
comentarios aportados por los ministros en el informe estatal de 2005 muestran un
incremento del número de alumnos con necesidades especiales asistiendo a escuelas
ordinarias35, la crisis ha debilitado esa reciente mejora. Durante los años 2008 y 2009, se
produjo una rápida caída del número de escuelas, alumnos y profesores36.
E. Itinerarios educativos para niños con discapacidad intelectual
La preocupante situación de desarrollo incoherente en la educación de niños con
necesidades educativas especiales se menciona en diferentes informes por país. Dicha
incoherencia resulta en la interrupción del itinerario educativo de los niños con
34 Informe por país Irlanda, pág. 6.
35 Ver informe de Letonia sobre la implementación de la CDN de la ONU en
2005:http://www.lm.gov.lv/text/1318
36 Entrevistas de las instituciones gubernamentales letonas: Ministro del Bienestar, Ministerio de Sanidad,
Centro de Contenidos Educativos, Oficina Central de Estadística.
38
discapacidad intelectual. La falta de apoyo y de recursos puede provocar la continua
alternancia de esos niños entre la escuela especial y la ordinaria. De modo semejante, el
acceso restringido a la educación ordinaria en la secundaria y la ausencia de apoyo en la
transición entre la educación primaria y la secundaria son factores cruciales que a menudo
contribuyen a alterar el itinerario educativo de los niños con discapacidad intelectual en
comparación con el de otros estudiantes.
Por ejemplo, en Austria, la discontinuidad de los itinerarios en las escuelas se ilustra del
modo siguiente: "en último término, los padres tienen el derecho a elegir si el niño es
educado en una escuela especial u ordinaria. Sin embargo, el aprendizaje integrado se
ofrece en escuelas primarias, escuelas secundarias y, más raramente, en escuelas
secundarias, pero solamente hasta el octavo año. No hay disposiciones legales para
prolongar la integración de niños con discapacidad intelectual en escuelas secundarias
superiores (después del noveno año). En consecuencia, los niños con discapacidad
intelectual deben ser transferidos a una escuela especial para continuar con su
escolarización. Se les niega el acceso a la escuela secundaria superior."37
Igualmente, en Lituania, algunos casos familiares muestran que a menudo los niños con
discapacidad intelectual son matriculados en la educación ordinaria. Sin embargo, los
padres se vieron obligados a llevar a sus hijos a escuelas especiales por la falta de
tolerancia mostrada por parte de personas no discapacitadas, principalmente padres de
niños sin discapacidad ante la incapacidad de los profesores de responder a las
necesidades de sus hijos.
La transición de la escuela primaria a la secundaria también resulta problemática. En
Francia, el 55% de los niños con discapacidad intelectual abandonan el sistema educativo
entre la escuela primaria y la secundaria (en comparación con el 17% de no
37 Informe por país Austria, pág. 9.
39
discapacitados)38. En Chipre, la flaqueza del sistema reside, de hecho, en la falta de
coordinación de la acción conjunta entre la escuela primaria y la secundaria. Además, en
Irlanda no hay un sistema de transferencia automática de recursos de la escuela primaria
a la secundaria. Algunos casos dejan entrever que hay mayores problemas cuando los
niños acaban la escuela primaria, pudiendo ser muy complicada para ellos esa transición.
En Grecia, los padres no tenían elección entre escuelas públicas ordinarias o especiales.
Algunos niños asistían a la escuela primaria ordinaria, gracias a los extenuantes esfuerzos
de los padres; a pesar de ello, los niños eran posteriormente remitidos a una escuela
secundaria especial debido a la falta de regulación sobre asistencia personal y clases
integradas en la escuela secundaria general39.
Según las observaciones del experto de Reino Unido, "La transición es una cuestión
fundamental para los padres de niños con discapacidad intelectual, particularmente la
transición postescolar". Las escuelas no se organizan adecuadamente antes de que
el joven acabe sus estudios. Esto resulta en jóvenes sin posibilidad de acceso al
empleo, la formación u otro tipo de educación que les permitiría ocupar su lugar como
miembros de la comunidad40.
A pesar de que existe un compromiso de progreso real hacia la inclusión en España, se
observa al mismo tiempo una significativa frustración y creciente desencanto entre las
familias de niños con discapacidad intelectual41. "Una de las barreras es la existencia de
una doble red de escuelas "ordinarias" y "especiales" vinculadas las unas a las otras como
vasos comunicantes. Cuanto más lentas son las mejoras y los procesos de innovación para
dar cabida a los estudiantes con discapacidad intelectual, entre otras, en las escuelas
ordinarias, menos satisfactoria resulta la educación para las familias de los propios
38 Cuarto y quinto informe periódico de Francia al Comité de los Derechos del Niño, 11 de septiembre de 2007.
39 Informe por país Grecia, pág. 8.
40 ENABLE, Respuesta a las Observaciones Conclusivas de la CDN de la ONU, 2009.
41 Informe por país España, pág. 12.
40
estudiantes en esas escuelas y menor la calidad de sus relaciones sociales. En ese
contexto, las escuelas de educación especial satisfacen esas necesidades a corto plazo, y
alivian la presión sobre las escuelas ordinarias. Por ese mismo motivo, las escuelas
ordinarias parecen no tener ninguna prisa por llevar a cabo medidas que podrían favorecer
la inclusión de los estudiantes con discapacidad intelectual. La vida escolar como tal de
muchos niños con discapacidad intelectual se caracteriza hoy en día por
continuas interrupciones de su trayectoria escolar provocadas por el cambio de
centros y el consecuente impacto negativo que esto supone para su desarrollo
social y personal."
VII. Atención sanitaria
Artículo 23 CDN
2. Los Estados Partes reconocen el derecho del niño
impedido a recibir cuidados especiales y alentarán y
asegurarán, con sujeción a los recursos disponibles, la
prestación al niño que reúna las condiciones requeridas y a los
responsables de su cuidado de la asistencia que se solicite y
que sea adecuada al estado del niño y a las
circunstancias de sus padres o de otras personas que
cuiden de él.
Artículo 24 CDN
1. Los Estados Partes reconocen el derecho del niño al disfrute
del más alto nivel posible de salud y a servicios para el
tratamiento de las enfermedades y la rehabilitación de la salud.
Los Estados Partes se esforzarán por asegurar que ningún
niño sea privado de su derecho al disfrute de esos
servicios sanitarios.
41
A. Acceso a la atención sanitaria para niños con discapacidad
intelectual
La legislación nacional es los países estudiados garantiza que todos los niños tengan
acceso a los servicios de asistencia sanitaria sin discriminación. Los expertos nacionales
informan de que los niños con discapacidad intelectual tienen en principio el mismo acceso
a la sanidad que otros niños, disfrutan de políticas de prevención sanitaria (vacunas y
visitas obligatorias al médico, revisiones), y tienen acceso a los mismos servicios sanitarios
generales cubiertos por los sistemas de la seguridad social. Los niños con discapacidad
intelectual tienen derecho a prestaciones sanitarias de la seguridad social de cobertura
universal y gratuita. El informe de UNICEF sobre niños con discapacidad en países en
transición también confirma que las revisiones se practican de forma general y rutinaria en
la región42.
Sin embargo, la atención sanitaria es un ámbito con grandes disparidades en los países de
la UE. Países como o Francia proporcionan importantes medidas de protección sanitaria,
que incluyen a los niños con discapacidad intelectual. Por otra parte, en Bulgaria,
conseguir que todos los niños estén cubiertos por la seguridad social es un logro en sí
mismo.
Aunque los sistemas sanitarios de cobertura universal y gratuita existen en todos los
países, el acceso a la atención sanitaria sigue siendo desigual. Cuando la cobertura
sanitaria universal es baja, la atención sanitaria a niños con discapacidad intelectual
depende del compromiso económico de los padres. Por tanto, los costes de la atención
sanitaria para niños con discapacidad intelectual implican un riesgo de pobreza para las
familias. Además, los expertos nacionales mencionan casos de discriminación en el ámbito
de la discapacidad. En Lituania, debido a la falta de financiación, los niños no
discapacitados son mejor atendidos, mientras los niños con discapacidad intelectual son
42 UNICEF, Children and Disability in Transition in CEE/CIS and Baltic States, Perspectiva Innocenti, 2005, pág.
35.
42
tratados menos adecuadamente con mayor frecuencia. En Rumanía, el padre de un niño
con síndrome de Down con discapacidad intelectual severa y malformación cardíaca
congénita, afirmó que "durante la hospitalización, debido al elevado coste del tratamiento
médico, los doctores lo consideraron como una causa perdida y no pudo recibir
tratamiento completo." El experto nacional de Bulgaria, menciona que el acceso a la
atención sanitaria está restringido para todos los búlgaros y, por tanto, también para los
niños con discapacidad intelectual. Esto es debido al limitado alcance de los servicios
sanitarios financiados por el Fondo Nacional de Cobertura Sanitaria.
B. Diagnóstico prenatal
El examen prenatal completo está garantizado en la mayor parte de países. Sólo en
Rumanía, los padres manifestaron que no tuvieron acceso a un diagnóstico prenatal.
C. Diagnóstico temprano e intervención
La intervención temprana y postnatal experimentada por los padres varía de un país a
otro.
Aún así, los padres se declaran a menudo insatisfechos, ya sea por la falta de servicios o
de calidad, o por la cantidad de tiempo de espera para acceder al servicio médico en sí.
En Irlanda, las experiencias de los padres conocedores de la discapacidad de su hijo tras
el parto a menudo dependen del profesional que les atiende, más que de la existencia de
una estrategia concertada, incluyendo el asesoramiento y el apoyo para los padres.
Los informes franceses presentados al Comité de la CDN en 200743, enfatizan la
importancia del Service de Protection Maternelle et Infantile (Servicio de Protección
43 Ver informes periódicos tercero y cuarto de Francia al Comité de los Derechos del Niño, 11 de septiembre de
2007.
43
Sanitaria Maternal e Infantil) en la gestión de la atención médica y las medidas sanitarias
preventivas para niños de hasta seis años de edad. El PMI trabaja con los servicios
sociales en situaciones que implican a niños menores de seis años y también participa en
revisiones prenatales. Los padres denuncian la falta de información sobre cuestiones
relativas a su hijo y la cruda visión que se les describe sobre la oportunidades futuras de
éste. Sin embargo, los centros de intervención temprana (Centres d’Action Médico-Social
Précoce) proporcionan detección temprana y diagnóstico de problemas de desarrollo para
niños de hasta seis años de edad. Una vez se efectúa el diagnóstico, los equipos
multidisciplinares proporcionan cuidados de rehabilitación y asistencia para los padres, en
el mismo centro o en casa. Los padres valoran la prestación de dicho servicio.
Una de las principales cuestiones abordadas por los padres es la necesidad de personal
especializado y de apoyo para anunciar el diagnóstico postnatal: "si lo hubiera sabido, no
lo hubiera considerado como una causa perdida" admite una madre griega44. Una madre
de la República Checa habló acerca de sus experiencias durante el periodo posterior al
nacimiento de su hija con síndrome de Down en 2005. "Tenía seis veces más probabilidad
de tener un hijo con discapacidad intelectual...Me negué a someterme a una
amniocentesis porque sabía que podía perjudicar al bebé. Aunque hubiera tenido el 100%
de certeza de que mi hijo tenía síndrome de Down, nunca lo habría matado. Tras el
nacimiento, sabía que era una niña con síndrome de Down. (…) Me dejaron sola y no me
dijeron nada hasta la mañana siguiente. Había visita, y un médico se detuvo y me
preguntó si me había gustado la comida y cosas así... Finalmente, me preguntó secamente
si sabía que mi hija tenía síndrome de Down. Pregunté qué se podía esperar. El médico
respondió que no sabía mucho, pero que la niña no iría a una escuela normal y que no
aprendería nada..." Varias semanas después del nacimiento, durante las visitas al centro
médico, esta madre tuvo la impresión de que esperaban que tuviera un sentimiento de
culpa por dar a luz a una niña con discapacidad."Me preguntaron por qué no quise
hacerme una amniocentesis. Todos los médicos me preguntaron si lo sabía de antemano
44 Informe por país Grecia, pág. 12.
44
durante el embarazo y se lo estaba ocultando al médico para que no mencionara por
escrito en todas partes que la madre sabía que estaba dando a luz a una niña con
síndrome de Down".
D. Salud mental
Los expertos nacionales mencionaron particularmente la falta de servicios de salud mental
para niños en muchos países. En España e Italia, la falta de asistencia especializada en el
sector de la salud mental es una importante lacra del sistema de atención sanitaria. Los
problemas de salud mental que afectan a niños con discapacidad intelectual tienden a ser
considerados como parte integral de su discapacidad cuando no es así, y, como
consecuencia, no reciben tratamiento por ello.
Asimismo, lo niños con discapacidad intelectual en Letonia (con trastornos de la conducta)
son remitidos con frecuencia a clínicas psiquiátricas aunque requieren un tratamiento
completamente distinto (psicológico, psicoterapéutico...) En los internados, orfanatos y
hogares de asistencia social los niños que se portan mal de forma continuada pueden ser
amenazados con el internamiento en centros de ese tipo, y esto puede también emplearse
para intimidar a otros niños.
E. Cuidado dental
Uno de los problemas recurrentes en el área sanitaria es el cuidado dental, ya que los
niños con discapacidad intelectual no suelen mostrarse colaborativos durante el
tratamiento dental (ej. Hungría, Grecia, Austria, Irlanda, Bulgaria). Los servicios dentales
son vistos como un particular problema, ya que los odontólogos consienten en tratar a
niños con discapacidad intelectual sólo con anestesia completa. "Mi hijo tiene parálisis
cerebral. No puede imaginar lo difícil que fue encontrar un dentista para él. Nadie quiere
tratarlo - dicen que es complicado...". (Padre de S. de Bulgaria).
45
F. Atención de las necesidades médicas específicas de niños con
discapacidad intelectual
La formación para los médicos sobre cómo atender a niños con discapacidad intelectual a
menudo es considerada inapropiada por parte de las familias. El resultado es que las
condiciones médicas de los niños con discapacidad intelectual a menudo se pasan por alto
o se atribuyen a síntomas de la discapacidad del niño y, como tales, no son tratados. La
falta de concienciación de los profesionales médicos sobre discapacidad e interacción y
comunicación con niños o jóvenes con discapacidad y sus padres perjudica a menudo el
acceso al tratamiento de niños con discapacidad intelectual.
El niño no está en el centro del proceso, en muchos países, el proceso de reconocimiento
se centra en las necesidades clínicas, más que en la asistencia social inclusiva (Irlanda).
Los padres dependen de iniciativas de ayuda mutua cuando buscan información. La
información sobre asistencia sanitaria se transmite de forma relativamente informal entre
padres, o en reuniones de padres organizadas por las asociaciones. En Francia y la
República Checa, a los padres se les habla en las mesas redondas de tener que
"arreglárselas" y compartir "consejos" en la búsqueda de profesionales que estén
dispuestos a aceptar a sus hijos y que tengan una actitud adecuada. Los padres hicieron
la siguiente comparación acerca de compartir la información: "hay un libro blanco de
médicos y un libro negro de médicos." Los padres coinciden en afirmar que la prestación
de asistencia en el servicio sanitario para padres de niños con discapacidad intelectual es
prácticamente inexistente. Esta ausencia se hace todavía más patente por el hecho de que
los médicos no muestran ninguna o muy poca empatía hacia los padres...
Los padres también mencionaron en varios países, tales como Grecia, República Checa,
Reino Unido, Francia y Finlandia, la falta de atención disponible. Podría haber recortes de
profesionales especializados en atención especial para niños con discapacidad intelectual,
incluyendo logopedas, pediatras y otros profesionales especializados en atención infantil.
Hay una especial carencia de atención disponible para personas con necesidades
46
complejas. Existe una necesidad de atención médica completa para personas con
complejas necesidades y problemas de salud45. La madre de dos niños con necesidades
complejas afirmó lo siguiente. "Ni los médicos, ni los profesores son capaces de ayudarnos
cuando se trata de niños con necesidades complejas. Hay expertos en autismo, expertos
en ceguera, retraso mental, ¿pero qué hay de los expertos que sean capaces de combinar
todas esas especialidades juntas y crear una metodología?¡Ése es el problema!".
Un claro mensaje de frustración, incomprensión y sentimiento creciente de frustración
salió a la luz cuando los padres hablaron sobre el papeleo administrativo asociado a la
atención médica (Polonia, Portugal, España, Grecia, Rumanía, República Checa, Países
Bajos). El papeleo administrativo impuesto por el sistema de atención médica tiene un
impacto negativo y descorazonador en los padres y crea muchas frustraciones. Mientras
ellos apoyan a su hijo diariamente para que pueda desarrollarse y mejorar sus
capacidades, los profesionales médicos que le ven de vez en cuando básicamente repiten
las mismas conclusiones.
Otro problema es la falta de colaboración entre los diferentes servicios médicos que se
ocupan de un niño con discapacidad intelectual. Esto produce ocasionalmente, en España
por ejemplo, tanto la duplicación innecesaria de los cuidados de rehabilitación (por
ejemplo, logopedia), como la imposibilidad de acceder a dicho cuidado, a pesar de estar
disponible, por el desconocimiento de su existencia. Generalmente, son las familias,
especialmente las madres, las que coordinan las múltiples intervenciones que su hijo con
discapacidad intelectual puede llegar a necesitar46.
Caso práctico Reino Unido: Informe de unos padres sobre el hospital
"Cuando mi hija de nueve años D. murió, un médico del hospital me dijo: "Es casi como
45 Informe por país Grecia, pág. 12: rechazo del hospital de realizar una cirugía cardíaca a una niño de 14 años
con discapacidad intelectual por motivos de conducta.
46 Informe por país España, pág. 14.
47
perder un hijo". ¿Qué pensaba que era mi preciosa hija? Era la niña de nueve años más
feliz y encantadora. D. luchó de verdad en este mundo, sólo quería gustar a la gente y
hacerles sonreír. Pero cuando D. necesitó ayuda, no se le hizo caso. Un día, D. fue al
hospital con una infección dental. Tres semanas después estaba muerta. Durante las tres
semanas que D. estuvo en el hospital, no se puso en marcha ningún plan de acción para
salvar su vida. Pasamos tres semanas yendo y viniendo del hospital. Durante esas tres
semanas, D. nunca fue tratada como si estuviera gravemente enferma, y definitivamente
no como si su vida estuviera en peligro. Fue horrible. Nos dijeron que no nos
preocupáramos. Tras la muerte de D., descubrimos que el personal era perfectamente
consciente de que la vida de D. corría peligro. No intentaron salvarla, sólo certificaron su
defunción. Esto no fue un accidente, ni ocurrió porque no se dieron cuenta de lo enferma
que estaba. Nos dijeron que habían "no habían valorado bien su calidad de vida".
VIII. Promoción de derechos, fomento de la participación y lucha contra la
discriminación
Artículo 2 CDN
1. Los Estados Partes respetarán los derechos enunciados en la
presente Convención y asegurarán su aplicación a cada niño
sujeto a su jurisdicción, sin distinción alguna,
independientemente de la raza, el color, el sexo, el idioma, la
religión, la opinión política o de otra índole, el origen nacional,
étnico o social, la posición económica, los impedimentos físicos,
el nacimiento o cualquier otra condición del niño.
Artículo 12 CDN
1. Los Estados Partes garantizarán al niño que esté en
condiciones de formarse un juicio propio el derecho de
expresar su opinión libremente en todos los asuntos que
48
afectan al niño, teniéndose debidamente en cuenta las
opiniones del niño, en función de la edad y madurez del niño.
2. Con tal fin, se dará en particular al niño oportunidad de ser
escuchado, en todo procedimiento judicial o administrativo que
afecte al niño, ya sea directamente o por medio de un
representante o de un órgano apropiado, en consonancia con
las normas de procedimiento de la ley nacional.
A. Hacer frente a la discriminación
Las medidas anti-discriminación se contemplan normalmente en disposiciones
constitucionales y leyes contra la discriminación47 en los países analizados, pero a menudo
no van sucedidas de propuestas/medidas igualitarias. Se convierten en una especie de
declaración de principios. Algunos países han elaborado constituciones que contienen un
reglamento contra la discriminación o una disposición de igualdad de trato que cubra de
forma explícita a las personas con discapacidad (Alemania, Austria, Portugal, Finlandia,
Eslovenia)48. La mayoría de los países han elaborado constituciones que contienen
reglamentos o provisiones más generales contra la discriminación que cubren a las
personas con discapacidad intelectual por implicación. La discapacidad, como fuente de
discriminación, no es contemplada en la Constitución de Bélgica, Estonia, Francia, Grecia,
Hungría, Países Bajos, Polonia o República Checa. Según las decisiones de los respectivos
tribunales nacionales, la discriminación por razón de discapacidad también es contemplada
por estas disposiciones49.
Aunque hay relativamente pocos datos disponibles sobre discriminación contra niños con
47 Para más información sobre leyes anti-discriminación y los ámbitos amparados por la correspondiente
legislación, el lector puede recurrir a la publicación de la Red Europea de Juristas Expertos en el ámbito de la no
discriminación Developing anti-discrimination law in Europe: The 27 Member States compared, 2009, disponible en:
http://ec.europa.eu/justice/discrimination/document/index_en.htm#h2-7
48 Consejo de Europa, Prof. Dr. Heinz-Dietrich Steinmeyer, Legislation to counter discrimination against
persons with disabilities, 2ª edición, 2003, editado por el Consejo de Europa, pág. 32-33.
49 Ibidem, pág. 34.
49
discapacidad intelectual, los casos recogidos en este estudio y en muchos otros muestran
que la discriminación sigue siendo un fenómeno habitual. El informe de Reino Unido en
2007 al CDN de la ONU cita, por ejemplo, un estudió que concluyó que el 55% de los
niños con necesidades educativas especiales consideraban que habían sido tratados
injustamente por su discapacidad50. Según informaciones aportadas por el informe
francés51, casi dos quintas partes de los niños con discapacidad intelectual sufren
discriminación en la escuela. El 89% de los jóvenes con discapacidad intelectual afirman
haber sufrido insultos y burlas, el 44% han sido marginados, el 29% han sido tratados
injustamente y al 5% les ha sido negado un derecho52.
La discriminación no sólo afecta a los niños con discapacidad intelectual. Todas las familias
entrevistadas consideran que son discriminadas. Los expertos nacionales informaron de
innumerables casos de "discriminación" a nivel cotidiano. Uno de los ejemplos concretos
relatados por familias de Portugal, por ejemplo, fue hasta qué punto el fenotipo (asociado
al síndrome de Down o a una visible discapacidad intelectual) condiciona inmediatamente
la reacción de las personas, impidiendo a los niños con discapacidad intelectual la plena
participación: por ejemplo, cuando un niño se sienta en un restaurante el camarero
preguntará a los padres qué quiere el niño para comer, ignorándolo a él o a ella.
La discriminación a menudo se produce en la comunidad, especialmente en la escuela, a
través del comportamiento de padres y niños. Las oportunidades de aprendizaje informal
mediante la interacción de niños con discapacidad intelectual con otros niños les son
negadas. Esos contactos les permiten explorar, desarrollar, aprender y elaborar opiniones
igual que otros niños. Desafortunadamente, las medidas y programas que dan respuesta a
las necesidades específicas de los jóvenes con discapacidad son poco comunes y de
alcance limitado53.
50 Informe por país, Reino Unido, pág. 14.
51 Informe por país Francia, pág. 15.
52 Gérard BOUVIER and Xavier NIEL, Les discriminations liées au handicap et à la santé, Insee première nº
1318, Insee, Julio 2010.
53 UNICEF, Promoting the rights of children with disabilities, boletín Innocenti nº 13, 2007, pág. 21.
50
Los niños con discapacidad intelectual carecen de muchas de las oportunidades que se
brindan a otros niños en áreas como el aprendizaje, el entretenimiento, la participación en
clubes y sociedades deportivas. Esto podría ser resultado de los prejuicios, la
inaccesibilidad a la información o a los espacios o porque no se tiene en cuenta a esos
niños54.
Una de las áreas en las que las familias y los niños entrevistados se sienten discriminados
es, de hecho, la educación, así como las actividades deportivas y de entretenimiento. No
es extraño encontrar ejemplos de alumnos con discapacidad que no han podido participar
en excursiones educativas, visitas u otras actividades culturales organizadas por sus
escuelas debido a la inaccesibilidad del lugar/los medios de transporte o la falta de
personal, a pesar del hecho de que éstas son parte integral de su educación. Una madre
con dos niños discapacitados describe su experiencia en la República Checa del modo
siguiente: "La escuela organizó una excursión al aire libre. Todos los niños fueron salvo
aquellos con discapacidad múltiple o severa porque los profesores no querían arriesgarse.
Me ha sucedido dos veces el tener a dos hijos en la misma escuela, pero que sólo uno
fuera y el otro se quedara. Ésto no sólo me ha pasado a mí, sino a varios padres que
tenían dos hijos en la misma escuela. Sé que no es la obligación del profesor, pero ocurre
incluso cuando no hay muchos niños en la clase...Yo interpreté esto como discriminación.
Mi hija vive para la escuela y fue muy duro para ella afrontar eso."
La discriminación experimentada por niños con discapacidad múltiple o intelectual puede
también afectar a otros miembros de la familia (discriminación por asociación). Una madre
de la República Checa describió la situación de discriminación experimentada por muchas
familias con un niño discapacitado: "¿Cómo entiendo la discriminación? Yo puedo recoger
a mi hijo de preescolar a las 2p.m. o 3 p.m., pero mi hija termina la secundaria a las 12:30
p.m. La escuela podría ofrecer cuidado postescolar u otro tipo de cuidado por la tarde que
54 Ibidem
51
se ofrece a otros niños.”
Los informes español e italiano mencionan un nuevo fenómeno asociado a la
discriminación múltiple. La inmigración ha traído consigo la realidad de nuevos grupos de
niños vulnerables cuyas probabilidades de sufrir discriminación se han duplicado o
triplicado. Los niños con discapacidad intelectual de familias migrantes constituyen un reto
para las ONG, que deberían revisar sus planes de acción para integrar las necesidades de
estos niños.
B. Promoción de derechos y fomento de la participación de niños con
discapacidad intelectual
Las disposiciones sobre el derecho a la participación de niños con discapacidad
(intelectual) son escasas o simplemente inexistentes. Existen enormes barreras debido a
las ideas preconcebidas en la sociedad y la comunidad. Los niños con discapacidad
intelectual son vistos como menos "creíbles" y sus palabras no se toman en serio. Las
ideas preconcebidas sobre este grupo de niños están fuertemente arraigadas.
En países en los que se han realizado verdaderos esfuerzos para permitir la participación
de los niños, a menudo se dejan de lado los niños con discapacidad, especialmente los
niños con discapacidad intelectual. Sólo Irlanda informó de que la Oficina del Defensor del
Menor dispone de un Consejo Consultivo de Juventud, que incluye a representantes de
niños con discapacidad. Además, los Comhairle na nÓg, consejos de jóvenes, fueron
establecidos en 2002 a través de la Estrategia Nacional para la Infancia. Los Comhairle na
nÓg fomentan la participación ofreciendo nuevas oportunidades para que los jóvenes, a
los que casi nunca se les escucha, formen parte de las estructuras de toma de decisiones.
Han creado un foro de niños y jóvenes para debatir las cuestiones nacionales y locales que
consideran relevantes. Los jóvenes con discapacidad forman parte del Comhairle. Grecia
también cuenta este año con un niño con discapacidad en el Consejo Consultivo Juvenil
del Defensor del Pueblo.
52
Otros países notificaron experiencias más bien negativas o la ausencia de este tipo de
prácticas en relación con la participación de niños con discapacidad intelectual. En Reino
Unido, existen pruebas de la exclusión de niños con discapacidad intelectual de la
participación abierta a otros niños55. Las autoridades locales no han consultado a los niños
con discapacidad a la hora de desarrollar sus programas para niños y jóvenes, como exige
la Ley del Menor de 200456, a pesar de que hacerlo se considera como un ejemplo de
"buena práctica"57.
BUENA PRÁCTICA
En Gales, Mencap Cymru llevó a cabo un proyecto de amplio alcance para jóvenes con
discapacidad intelectual entre 15 y 25 años. El proyecto probó que es posible despertar la
conciencia y el compromiso de jóvenes con discapacidad intelectual en los procesos
políticos locales y nacionales, por ejemplo, al desarrollar y emitir una petición. Partners In
Politics, Mencap Cymru.
Es este estudio también se analiza cómo los niños en general y los niños con discapacidad
intelectual en particular participan en las decisiones que les conciernen. En 2005, se creó
en Finlandia la Oficina del Defensor del Menor. Su trabajo desembocó en un debate
público entorno al derecho de un niño a participar, dar su opinión en cuestiones que le
conciernen, y ser escuchado. Se ha propuesto una nueva ley marco para conocer las
opiniones de niños y jóvenes con el fin de promover su bienestar. La nueva ley obliga al
Estado y a las autoridades locales a evaluar los efectos de las decisiones en los niños y
tener más en cuenta la opinión de los niños y los jóvenes (ej. sobre servicios educativos,
instalaciones locales de ocio y servicios para discapacitados prestados por las autoridades
55 Informe por país, Reino Unido, pág. 7.
56 Every Disabled Child Matters, Off the Radar how local authority plans fail disabled children, 2007, disponible
en: http://www.ncb.org.uk/edcm/edcm_offtheradar_fullreport.pdf
57 Gregory W., Let's make it accessible – Improving government information for disabled people, Departmento de
Educación y Empleo, Oficina Central de Información, Londres, 2001.
53
locales)58.
La Asociación Finlandesa para Personas con Discapacidad Intelectual no conoce ninguna
autoridad local que pida opinión a niños y jóvenes con discapacidad intelectual y estudie
los resultados antes de tomar decisiones59.
Algunos de los intentos por aplicar el derecho de los niños a la participación son incluso
considerados como mero escaparatismo político, como en Polonia, donde cada año en el
Día Internacional de la Infancia se celebra una sesión del Sejm de Niños y Jóvenes en la
Cámara Baja del Parlamento polaco. La participación de niños y adolescentes deja
entrever la naturaleza superficial de esa decisión (el informe alternativo menciona las
palabras “façade, pretense” en este contexto60. En la práctica, las sesiones del Sejm de
Niños y Jóvenes no tienen ningún impacto en la situación de niños y adolescentes.
Caso práctico Polonia: J. niño de 5 años - en palabras de su madre
"J. asiste ahora a una centro preescolar de integración, pero hemos tenido nuestros
problemas.
Resultó que nuestro ayuntamiento no tenía una guardería de integración. Nuestro barrio
tenía una guardería integrada, pero estaba situada en la ciudad de L. Me dijeron que como
no soy residente de L. no se me permitía inscribirla.
Así que nos registré a mí y a J. como residentes de L. usando la dirección de unos amigos,
sólo para tener derecho a solicitar plaza. Nunca se me habría ocurrido eso sola, la solución
me la propusieron en la guardería de L. en la que quería solicitar plaza. La secretaria me
dijo que algunos padres recurrían a eso. J. asiste a esa guardería desde entonces.
58 Yearbook of the Ombudsman for Children, 2010. editado por la Oficina del Defensor del Menor 2010:2. 59 Informe por país Finlandia, pág. 17.
60 Informe por país Polonia, pág. 19.
54
La guardería de integración sólo se ocupa de los niños hasta las 2 p.m. Los niños sanos
pueden estar hasta las 6 p.m., los niños discapacitados deben ser recogidos a las 2 p.m.
Así que voy a contratar a una niñera que recoja a J. del centro de preescolar y se quede
con ella hasta que acabe de trabajar.
Además, en la guardería de integración nadie quería aceptar a una discapacitada de 3
años. Sólo aceptaban niños mayores de 4. Tuve que acudir con el alcalde para asegurarme
de que se aceptara a un niño de tres años. Mi hija fue aceptada tras la intervención del
alcalde. A los niños sanos de 3 años se les acepta sin hacer preguntas."
IX. Conclusiones y recomendaciones
Cada país tiene sus particulares retos para la promoción y aplicación de los derechos de
los niños con discapacidad intelectual, así como diferentes oportunidades para iniciar
reformas y cambios. Sin embargo, hay barreras parecidas a la hora de poner en práctica
los derechos de los niños con discapacidad intelectual en todos los países.
La principal barrera es la falta de servicios comunitarios para atender a las familias de
niños con discapacidad intelectual: la falta de servicios de intervención temprana, la falta
de atención adecuada para asistir a escuelas ordinarias, así como la falta de tiempo de
ocio u actividades extra-escolares con otros niños. La marginación, la discriminación y la
falta de formación del personal sanitario o educativo constituyen a menudo una
importante barrera para la inclusión de las personas con discapacidad intelectual. Aunque
se han realizado progresos y cambios positivos, la plena inclusión sigue siendo utópica
porque las medidas de implementación nos están siendo adecuadamente articuladas ni
controladas y los recursos son inadecuados.
Así pues, Inclusion Europe y Eurochild recomiendan que los gobernantes pongan en
práctica con carácter prioritario las siguientes acciones, tanto a nivel nacional como
55
Europeo:
● Centrarse en la situación de los menores vulnerables
La Unión Europea habría de ratificar la Convención sobre los Derechos del Niño con el fin
de mejorar los derechos de los niños más vulnerables en Europa, incluyendo los niños con
discapacidad intelectual. El Comité de los Derechos del Niño habría de realizar una mejor
supervisión de la situación de los niños con discapacidad intelectual mediante:
La insistencia a los Estados Partes para que sigan las recomendaciones del
Comité de la CDN y respondan a las demandas de desagregación de datos e
información sobre la situación de los niños con discapacidad intelectual.
La organización de una jornada temática sobre niños con discapacidad
intelectual antes de cada reunión del Comité para debatir la implementación
de la Convención sobre los Derechos del Niño.
● Implementar la Convención sobre las Personas con Discapacidad
La ratificación de la CDPD por muchos Estados Miembros, así como por la UE, ofrece una
nueva oportunidad para implementar la CDN en relación con los niños con discapacidad
intelectual. La agenda de la UE por los Derechos del Niño habría de ser implementada y
actualizada en función de los requisitos de la Convención sobre los Derechos de las
Personas con Discapacidad61.
● Garantizar un exhaustivo marco legal y político a nivel nacional y de la
UE para la protección de los niños con discapacidad intelectual a través de:
61 Ver objetivos y acciones de la agenda de la UE para el niño en
http://ec.europa.eu/justice/fundamental-rights/rights-child/eu-agenda/index_en.htm
56
La inclusión de disposiciones especiales de no discriminación por razones de
discapacidad, así como de discriminación por asociación por una persona
discapacitada.
La adopción de legislación sobre igualdad de oportunidades, centrada
especialmente en los niños con discapacidad severa y/o necesidades
complejas, que pueden ser excluidos de los servicios para discapacitados por
su grado de discapacidad.
La recopilación de datos desagregados en todos los ámbitos para la
formulación de políticas concretas y estrategias de control y la adaptación de
servicios y estructuras en la comunidad.
● Mejorar la protección de los niños con discapacidad intelectual contra el
abuso, el maltrato y el acoso escolar
La aplicación de este derecho, requiere:
La realización de estudios y evaluación de casos de niños con
discapacidad intelectual que han padecido abusos en el sector de la atención
a la dependencia, en la escuela o en su entorno natural/familiar o en grandes
instituciones de atención residencial.
La formación de niños con discapacidad intelectual en relaciones
personales y sexualidad, relación con los adultos y qué esperar de los
profesionales en sus vidas, por ejemplo, incluyendo esas materias en la
programación de todas las escuelas especiales y ordinarias.
La adaptación de mecanismos de protesta y la ejecución de las
modificaciones pertinentes para que los niños con discapacidad intelectual
sean escuchados cuando hayan padecido maltrato.
La toma de medidas inmediatas para la prevención del abuso en
instituciones de atención residencial y la erradicación del castigo físico.
Además, el acoso escolar habría de ser reconocido de forma explícita como una
57
forma de abuso en la legislación y habrían de tomarse medidas para garantizar que el
acoso escolar, así como todo tipo de abuso y maltrato psicológico, sea castigado en las
escuelas y otros lugares frecuentados por niños.
● Desarrollar y garantizar el acceso a servicios comunitarios de alcance
nacional, incluyendo el diagnóstico temprano, la intervención temprana, el
cuidado de respiro y la atención personal
Con el fin de garantizar que las familias y los niños con discapacidad intelectual viven
integrados en su comunidad, es de vital importancia incrementar las oportunidades de
que los niños con discapacidad intelectual participen en horas extra-escolares en
actividades de ocio con niños sin discapacidad. Es también fundamental reconocer la
importancia de la atención personal para niños con discapacidad intelectual, hacer de la
asistencia personal un servicio universal y garantizar la calidad de este servicio.
● Fomentar la vida en la comunidad
El proceso de desinstitucionalización ha comenzado en todos los países y se han hecho
rápidos progresos en muchos países de Europa Central y del Este. Los gobiernos deben
desarrollar activamente servicios comunitarios alternativos para impedir la nueva admisión
de niños en instituciones residenciales, promover la acogida/adopción de niños con
discapacidad intelectual, formar a profesionales para reforzar la educación continuada,
promover la autonomía y el cuidado personal para niños que hayan residido en
instituciones. Los gobiernos habrán también de establecer estándares de asistencia
familiar alternativa en la comunidad, evaluando regularmente la atención prestada.
Estas medidas son necesarias para el éxito de las políticas de desinstitucionalización.
A menudo, los niños con discapacidad siguen excluidos de la asistencia necesaria para
vivir en la comunidad y deben recurrir a regímenes de acogida o volver a casa sin los
adecuados servicios de asistencia. En muchos lugares, los niños son alojados en pequeños
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grupos de convivencia a largo plazo "de tipo familiar" - a menudo con los mismos
profesionales y sin cambio sustancial del régimen de atención. Estas prácticas no mejoran
la calidad de vida de los niños con discapacidad intelectual.
Los servicios de atención comunitaria para familias también son necesarios para la
prevención del posible maltrato por parte de padres o hermanos extenuados.
● Hacer frente de las barreras del sistema de dificultan el progreso hacia
la inclusión educativa mediante:
La introducción y aplicación de la exigencia a todos los profesores de
primaria y preescolar de poseer formación suplementaria que les cualifique
para educar a niños con discapacidad intelectual.
El ofrecimiento de profesionales cualificados, programas adaptados,
métodos, materiales y correspondientes dispositivos u otras medidas
especiales para la asistencia a la educación de niños con discapacidad
intelectual en escuelas ordinarias.
La fusión de escuelas especiales y ordinarias en un sistema escolar común.
La garantía de que los padres de niños con discapacidad, como expertos en
muchos aspectos de la vida de sus hijos, sean involucrados en el proceso de
integración educativa.
El ofrecimiento de buenas oportunidades de formación profesional para
jóvenes con discapacidad para garantizar que puedan realmente tomar
decisiones sobre su futuro.
Asimismo, la planificación centrada en la persona62 habría de emplearse como instrumento
para contrarrestar las alteración de los itinerarios educativos de alumnos con discapacidad
intelectual.
62 Sobre planificación centrada en la persona ver, por ejemplo: Beadle-Brown, J. (2006). Person centered
approaches and quality of life, Learning Disability Review, 11, 4–13.
59
● Desarrollar servicios para la mejora del acceso a la atención sanitaria
Es necesario simplificar los procedimientos de atención sanitaria para niños con
discapacidad intelectual que normalmente requieren, a lo largo de sus vidas, tratamientos
especiales personalizados de forma regular (ej. terapia ocupacional, terapia psicológica,
formación especial, etc.), medicación y testes médicos frecuentes. Así pues, habría de
crease un servicio integral para la presentación de solicitudes, la financiación y la
provisión de ayuda y recursos.
Los gobiernos habrían también de garantizar la cobertura completa de los gastos a la
través del seguro sanitario en medicación y terapias específicas para niños con
discapacidad intelectual, con el fin de asegurar la igualdad de oportunidades y prevenir
mayores complicaciones médicas.
Finalmente, los gobiernos habrían de asegurar la relación y coordinación entre diferentes
servicios médicos y especialidades a fin de garantizar el acceso uniforme a la atención
sanitaria en todo el país, incluyendo el desarrollo de equipos de especialistas móviles y la
garantía de dispositivos de transporte.
● Concienciar a los niños con discapacidad intelectual a través de:
La implicación de los niños con discapacidad intelectual y de sus familias en
incrementar los esfuerzos por corregir las convicciones de todos los agentes
comunitarios, incluidos los padres, profesionales y gobernantes, acerca de
esos niños.
La incorporación de información sobre el modelo social de discapacidad y las
necesidades comunicativas y formatos alternativos en la formación de los
profesionales sanitarios (formación básica y continuada).
El desarrollo de protocolos para profesionales de la asistencia sanitaria sobre
60
cómo tratar de forma adecuada con padres y/o niños con discapacidad
intelectual.
El desarrollo de campañas de información y educación para las familias que
desconocen los riesgos de abuso hacia sus hijos, ya sea en lugares públicos,
escuelas o instituciones.
● Coordinar servicios para niños con discapacidad intelectual y sus
familias
Estudios previos concluyeron que la falta de cooperación intersectorial (e intrasectorial)
entre servicios puede ser uno de los factores decisivos de que a las personas con
discapacidad severa no se les permita vivir en contextos normales63. Este estudio puse
nuevamente de relevancia la falta de coordinación entre servicios, así como la falta de
formación de los profesionales correspondientes, especialmente en lo referido a personas
con discapacidad severa y necesidades complejas. Así pues, los gobiernos habrían de
mejorar las relaciones comunicativas entre los profesionales sanitarios para
facilitar el seguimiento y la coordinación entre la asistencia sanitaria, la rehabilitación y los
profesionales socio-sanitarios que atienden a niños con discapacidad intelectual (por
ejemplo, mediante carnés sanitarios que incluyan información sobre el niño discapacitado
y sus particulares necesidades de asistencia y comunicación). La intervención temprana
habría de formar parte del sistema de atención sanitaria general y abarcar todo el
territorio.
● Desarrollar mecanismos para garantizar que los niños con discapacidad
intelectual y sus familias sean consultados y puedan incidir en las políticas
sobre discapacidad
63 The Specific Risks of Discrimination Against Persons in Situation of Major Dependence or with Complex
Needs, Policy recommendations, Volumen 1, Inclusion Europe, ZPE (Zentrum für Plannung und Evaluation sozialer
Dienste) Universidad de Siegen, 2008, págs. 11-12.
61
Trabajo con las familias durante todas la etapas vitales en función del desarrollo del
niño.
Focalización de la atención sobre cuestiones relativas a la discapacidad para
garantizar que los niños con discapacidad intelectual sean involucrados en todo tipo
de programas y medidas en los sectores correspondientes.
Inclusión de formación sobre autogestión y ciudadanía en los programas de todas
las escuelas.
Apoyo a la creación de comités estudiantiles e infantiles en los servicios sociales,
hogares infantiles y otras instituciones residenciales donde haya niños con
discapacidad intelectual a fin de velar por el cumplimiento de sus derechos y la
satisfacción de sus necesidades.
Formación de actores clave en métodos de comunicación y disposiciones específicas
sobre autogestión para asegurar que los niños con discapacidad severa y/o
necesidades complejas puedan también ser escuchados y comprendidos.
En conclusión, Inclusion Europe y Eurochild pretenden alentar la cooperación y
colaboración de las ONG en derechos infantiles con asociaciones y organizaciones de
padres y niños con discapacidad intelectual a nivel Europeo, nacional y local. La creación
de tales alianzas y el trabajo conjunto por la completa implementación de la Convención
sobre los Derechos del Niño y la Convención sobre los Derechos de las Personas con
Discapacidad son indispensables para garantizar la promoción de los derechos de esos
niños "invisibles". La ratificación de la CDPD brinda asimismo a la sociedad civil la
oportunidad incitar a los Estados Miembros a implementar la CDPD y en consecuencia la
CDN, en lo referente a los niños con discapacidad intelectual.
X. X. Bibliografía
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Finlandia, Francia, Grecia, Hungría, Irlanda, Italia, Letonia, Lituania, Países Bajos, Polonia,
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62
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Convención de las Naciones Unidas sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad,
adoptada por la Asamblea General en su resolución 44/25 del 20 de noviembre de 1989 y
en vigor desde el 2 de septiembre de 1990, disponible en
http://www2.ohchr.org/english/law/crc.htm
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Inclusion Europe
Asociación Europea de Organizaciones de Personas con Discapacidad
Intelectual y sus Familias
Inclusion Europe es una organización no gubernamental. Defendemos los derechos e
intereses de las personas con discapacidad intelectual y de sus familias. Nuestros
miembros son organizaciones de 39 países europeos.
Las personas con discapacidad intelectual son ciudadanos de su país. Tienen el mismo
derecho a formar parte de la sociedad, sea cual sea su nivel de discapacidad. Quieren
derechos, no favores.
Inclusion Europe se centra en tres áreas fundmentales:
• Derechos humanos de personas con discapacidad intelectual
• Integración en la sociedad
• No discriminación
Eurochild
Eurochild es la red europea de organizaciones e individuos por la promoción de los
derechos y el bienestar de niños y jóvenes en Europa. La red fue fundada en 2004 y
actualmente cuenta con 109 miembros plenos y 36 asociados en 35 países europeos.
Nuestro objetivo es una Europa en la que los niños crezcan en un entorno que fomente su
desarrollo físico, intelectual, emocional, moral y espiritual. Una sociedad europea en la que
los derechos de los niños, en función de lo estipulado en la Convención de las Unidas
sobre los Derechos del Niño (ONU CDN), sean entendidos y respetados universalmente
por los políticos, los gobiernos, los profesionales, los padres, los tutores y los niños.
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Universidad Charles de Praga
La Facultad de Educación es una de las 17 facultades asociadas bajo el auspicio de la
Universidad Charles de Praga. Su objetivo principal es formar a profesores y a otros
profesionales pedagógicos para todo tipo de escuelas y sistemas escolares. La Facultad
proporciona formación universitaria a futuros docentes y profesionales ya en activo en los
ámbitos de Humanidades, Ciencias Sociales, Educación Artística, Educación Física,
Matemáticas y Ciencias Naturales.
La Facultad forma actualmente a alrededor de 4.200 estudiantes en programas de máster
y grado, además de a casi 10.000 estudiantes a los que se enseña a través de una amplio
repertorio de programas conjuntos de estudios.
Financiado con el apoyo del Programa DAPHNE III de la Comisión Europea.
Inclusion Europe
Galeries de la Toison d‘ Or – Chaussée d‘ Ixelles, 29 – B–1050 Bruselas
Tel. +32-2-502 28 15 – Fax : +32-2-502 80 10
www.inclusion-europe.org
