REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA

UNIVERSIDAD BOLIVARIANA DE VENEZUELA PFG. GESTIÓN EN SALUD PÚBLICA

TRABAJO ESPECIAL DE GRADO

Tutora Académica:Lcda. Isabel González

Participantes:Carlos ZamoraFroina GómezLibia MartínezRobert Medina

ANÁLISIS DEL FUNCIONAMIENTO DE LA RED DE ATENCIÓN PRIMARIA DE LA COMUNIDAD LA FLORIDA DEL MUNICIPIO TOMÁS

LANDER DEL ESTADO BOLIVARIANO DE MIRANDAENERO – JULIO 2011

Ocumare del Tuy, 05/09/2011

Contenido• Introducción• Objetivos 

• Términos Básicos:• Estudio de casos• Red de Atención Primaria•  Calidad de Vida• Condiciones de Vida• Factores Protectores• Factores de Riesgo• Cuadro patológico• Identificación de La Comunidad

• Diseño Metodológico: Paradigma

Tipo de Investigación Diseño de La Investigación

• Selección del Caso• Instrumentos y Técnicas• Plan de Acción de La Investigación• Resultados de La Investigación• Plan de Acción de La Intervención• Resultados de La Intervención• Conclusiones• Recomendaciones y Propuesta

Introducción

II: Escuelas Promotoras de Salud 2009-10

III: “Análisis funcionamiento de la R.A.P de la Comunidad la Florida” 2011

I: “Diagnóstico Situación de Salud Integral Comunidades Aragüita I y El Rodeo” 2008-09

PROYECTO

Proyecto Curricular

Trayecto I-

Diagnóstico

3 Trayectos Trayecto II-

Planificación y

Ejecución

Trayecto III

Fases de la I.A.P Evaluación

(Modalidad de Intervención)

Proyecto = Tesis Investigación de Campo E.F.

Llevado a cabo en las siguientes fases:

Objetivos de la Investigación

Objetivo General: Analizar el funcionamiento de la Red de Atención

Primaria de la Comunidad “La Florida” del Municipio Tomás Lander del Estado Bolivariano de Miranda- Venezuela, a partir de un estudio de caso con condiciones patológicas que ameriten la intervención del Gestor en Salud Pública, en el período de tiempo comprendido entre enero-julio 2011

Objetivos Específicos• 1.- Caracterizar a la comunidad “La Florida” del

Municipio Tomas Lander Estado Bolivariano de Miranda- Venezuela, a partir del Análisis Situacional de Salud Integral en el período enero-julio 2011.

• 2.- Contextualizar la Situación Integral de Salud de la familia Pérez a partir del funcionamiento de la Red de Atención Primaria (RAP) del Municipio Tomás Lander, en el período enero-julio 2011.

• 3.- Describir el significado de la Red de Atención Primaria en la atención de las condiciones patológicas de los habitantes de la comunidad La Florida, en el período enero-julio 2011

VARIABLE DIMENSIONES

Análisis de La Situación de Salud (A.S.I.S)

-Calidad de vida

-Condiciones de vida

-Factores de protectores

-Factores riesgos

Situación Integral de Salud

-Historia Clínica

-Patologías

Red de Atención Primaria (R.A.P) -Servicios-Acceso

OPERACIONALIZACIÓN

VARIABLE DIMENSIONES

Significación de las Redes de Atención Primaria

-Emotividad: relación entre gesto, emoción y el discurso

-Gestualidad: Relación discurso y el lenguaje corporal

- Discurso: coherencia, contenido y lenguaje

OPERACIONALIZACIÓN

Términos Básicos• Estudio de casos: Según el autor Acevedo (2003),

“consiste en un estudio intensivo de una unidad de estudio, empleando todas la técnicas disponibles para ello, con el fin de obtener una mejor comprensión del fenómeno”

Esa unidad de estudio puede ser:

UN INDIVIDUO UN ALUMNO, UN PACIENTE,UN OBRERO

UN GRUPO UNA COMUNIDAD, UNA PARROQUIA,UN GRUPO SOCIAL,ETC

UNA ORGANIZACIÓN SOCIAL

UN PAÍS, UN MINISTERIO,UN SINDICATO

Términos Básicos

• Red de Atención Primaria: Son las diferentes instituciones que brindan o prestan servicios en beneficio a las comunidades, tales como módulos de salud, módulos policiales, centros de abastecimientos de alimentos, etc. (Elaboración propia, 2011)

Términos Básicos

Calidad de Vida: Según Mansilla y Calzadilla (2004), “la calidad de vida es subjetiva, ya que pertenece a cada individuo de acuerdo con sus gusto y costumbres” Es un indicador que puede ser medido a través de un instrumento diseñado para ello, llamado según el autor “Curva de Calidad de Vida” a través de 24 indicadores:.

• Salud,

• Alimentación

• Descanso y recreación

• Vivienda

• Vestido

• Relaciones familiares

• Ingreso

• Desarrollo profesional

• Relaciones en el trabajo

• Desarrollo de aptitudes

(potencial)

• Seguridad personal

• Autoestima

• Autorrealización

• Protección social

• Educación

• Relaciones de parejas

• Autoconfianza

• Sexualidad

• Dormir

• Sueños

• Espiritualidad

• Arte y cultura

• Ambiente y

• Participación ciudadana

Términos Básicos Condiciones de Vida, es un indicador que puede ser medido

a través de varios métodos destinados para ello, el utilizado por el equipo de salud pública fue el método de las Necesidades Básicas Insatisfechas, la cual se mide a través de los siguientes indicadores:

Indicadores de Condiciones de Vida Hogares en viviendas inadecuadas,

Hogares con niños de 7-12 años no escolarizados, Hogares sin servicios básicos,

Hogares con alta dependencia económica, Hogares en hacinamiento

Términos Factores Protectores, son todos aquellos elementos o

agentes que puedan favorecer la salud, los cuales pueden ser medidos a través del Test del libro Mansilla y Calzadilla (2004) a través de: Antecedentes hereditarios, riesgos relacionados con los hábitos de vida, los riesgos médicos, riesgos psicosociales, riesgos en el trabajo, accidentes. (Elaboración propia ,2011)

Términos Básicos• Factores de Riesgo, son todos aquellos elementos

o agentes que puedan ser perjudiciales para la salud. Igualmente medibles a través de los indicadores mencionados anteriormente (Elaboración propia, 2011)

• Cuadro patológico, es una condición donde existe una /varias enfermedades o patologías. (Elaboración propia,2011)

Identificación de la Comunidad/ Ubicación geográfica

Diseño Metodológico

, ParadigmaTipo de

investigaciónDiseño de la investigación

Postpositivista

-Metodología: Cualitativa. -Métodos: Inductivo Estudio de Caso

Investigación de Campo, no experimental

SELECCIÓN DEL CASO

Población: La FloridaCriterio de Selección / Flia. Pérez

Instrumentos y técnicas utilizadas

Instrumentos Técnica Elementos medidos

Guía de observación Observación

-Característica de la comunidad-Redes de Atención Primaria de la comunidad-Característica de la familia

Test Entrevista

-Calidad de vida-Factores protectores-Factores de riesgo

Encuesta Entrevista -Condiciones de vida

Guía de entrevista Entrevista

-Matriz FODA-Redes de Atención Primaria-Características de la familia-Significación de las Redes de Atención Primaria

Plan de Acción

FECHA ACTIVIDAD

14 Al 25 Marzo y01 de Abril/11

-Visita a la Oficina SAIME y la Oficina de Registro Civil.-Diligencias para obtener cita en la prefectura y el SAIME-Hacer seguimiento a la familia para su situación legal.

14-16 Marzo y del4 al 15 de Abril/11

-Visita a la Oficina de Desarrollo Social (ODS),para solicitar estudio socioeconómico de la familia Pérez.-Estudio socioeconómico de la familia por parte de la ODS-Visitar y llamar Entes para obtener resultados del oficio entregado.

16 de Abril/11Hacer seguimiento a la Familia para su situación alimenticia

25 al 28 de Abril/11Gestionar citas a consultorios médicos más cercanos.

29 de Abril/11Visitar la familia para darles los días específicos de las citas programadas.

Plan de Acción

FECHA ACTIVIDAD

Abril/11

-Acompañamiento a las citas del Módulo Asistencial de San Basilio, para atención médica, nutricional y odontológica

Mayo/11-Seguimiento a la familia para obtener resultados concretos sobre el tratamiento.

Junio/11

Educación sanitaria a través de Talleres formativos de promoción y prevención en salud, se dictaron 2 talleres: 1 de Alimentación y Salud/ Higiene y Salud

Julio/11 Cierre de actividades

Resultados de la Investigación

MATRIZ FODA. LA FLORIDAFortalezas: Oportunidades:

-Agricultura -Convivencia-La escuela NER 198 La Florida-La tranquilidad del sector

-Estudiantes de Salud Pública-Escuela Nacional NER-198 La Florida-Escuela Estadal Caicita NER 025-Escuela Estadal La Caballeriza NER 025-Escuela Estadal Las Palomas NER 025Escuela Estadal Luz del Páramo NER 025-Tierra fértil-Ambiente natural.

Debilidades: Amenazas:-Desorganización del Consejo Comunal-Bajo nivel sociocultural-Deserción escolar-Hacinamiento-Falta de división de los espacios en las viviendas-Ausencia de baños en las viviendas-La construcción de las viviendas son bienhechuría

-Desbordamientos de ríos y quebradas causados por lluvias-Derrumbes en la vía por lluvias- Falta de aseo y recolección de basura-Personas ajenas a la comunidad (inseguridad)- Ausencia de módulo asistencial -Carencia de transporte público -Ausencia de módulos policiales - Vías, carreteras-Alumbrado público-Falta de misiones-Desatención de Entes Gubernamentales- Constantes fallas en la electricidad

RED DE ATENCIÓN PRIMARIA LA FLORIDA

Nombre Servicios“Escuela Estadal Caicita”NER-025 -Ofrece Educación Inicial a 6to Grado

-Programa de Alimentación Escolar (PAE)“Escuela Estadal La Caballeriza”NER-025

-Educación Inicial a 6to Grado-Programa de Alimentación Escolar (PAE)

“Escuela Estadal Las Palomas”NER-025

-Educación Inicial a 6to Grado-PAE

“Escuela Estadal Luz del Paramo”NER-025

-Educación Inicial a 6to Grado-PAE

“Escuela Nacional La Florida”NER-198

-Educación Inicial a 6to Grado y 7º a 9º Educación Secundaria-Servicio de Psicopedagogía-Promotora de Salud

Condiciones de vida de la familia Pérez

Según Método de las Necesidades Básicas Insatisfechas (N.B.I)

Hogares en viviendas inadecuadas Si

Hogares con niños de 7-12 años que

no asistan a la escuelaNo

Hogares sin servicios básicosSi

Hogares con alta dependencia económica Si

Hogares en hacinamiento Si

CALIDAD DE VIDA DE LA FAMILIA PÉREZNº INDICADORES EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE1 SALUD 60%2 ALIMENTACIÓN 60%

3DESCANSO Y RECREACIÓN

80%

4 VIVIENDA 80%5 VESTIDO 60%

6RELACIONES FAMILIARES

80%

7 INGRESO 60%

8DESARROLLO PROFESIONAL

100%

9RELACIONES EN EL

TRABAJO100%

10DESARROLLO DE

APTITUDES100%

NÚMERO DE PERSONAS ENTREVISTADAS: 5

CALIDAD DE VIDA DE LA FAMILIA PÉREZ

Nº INDICADORES EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

11SEGURIDAD PERSONAL

60%

12 AUTOESTIMA 60%13 AUTORREALIZACIÓN 80%14 PROTECCIÓN SOCIAL 100%15 EDUCACIÓN 40% 40%

16 RELACIÓN DE PAREJA 100%

17 AUTOCONFIANZA 60%18 SEXUALIDAD 100%19 DORMIR 40% 40%20 SUEÑOS 80%21 ESPIRITUALIDAD 100%22 ARTE Y CULTURA 80%23 AMBIENTE 60%

24PARTICIPACIÓN

CIUDADANA60%

NÚMERO DE PERSONAS ENTREVISTADAS: 5

ExcelenteBuenoRegularDeficiente

Salud

AlimentacIón

Descanso

y

R

Vivienda

Vestido

Relaciones

F

ingreso

Desarrollo

P

Relacines

en

el

T

Desarrollo

de

a

Seguridad

P

Autoestima

Autorealizacion

Protección

Social

Educación

Relaciones

de

P

Autoconfianza

Sexualidad

Dormir

Sueños

Espiritualidad

Arte

y

Cultura

Ambiente

Participación

C

CURVA DE CALIDAD DE VIDA

Resultados de la Investigación• Contextualización de situación familiar

• Asma, desnutrición, pediculosis, parasitosis y caries dental

Resultados Exclusión de los beneficios

del estado, referentes a servicios básicos y Redes de atención primaria en salud

Se infiere que los factores de riesgos en salud en la comunidad la Florida, están asociados a sus condiciones socioculturales y al estilo de vida

Plan de Acción de la Intervención

Resultados de la Intervención• Atención médica y odontológica a 5 de los niños de

la familia y a la madre de los niños• 5 niños desparasitados• 5 niños vacunados• Entrega de tratamiento para los 5 niños evaluados

médicamente• Se gestionó la partida de nacimiento del jefe del

hogar, el señor Pastor Pérez para poder sacarle la cédula de identidad

• Donación de 4 bolsas de comida entregadas, ropa y zapatos para los niños

• Talleres teórico-prácticos de promoción y prevención en salud.

Conclusiones En la Comunidad La Florida :• Carencias de servicios básicos en cuanto a salud, seguridad,

expendio de alimentos, etc. • Sólo cuentan con la única Red de Atención Primaria las 5

escuelas del sector.• En el estudio de casos clínico, presencia de factores de riesgo

y presencia de patologías asociadas a sus condiciones de vida como: asma, desnutrición, pediculosis, parasitosis y caries dental.

Recomendaciones y Propuestas

• Se propone la inclusión de esta comunidad de características rurales y todas las que en condiciones parecidas se encuentran, dentro de las políticas del Estado, las cuales a través del plan nacional de salud tiene el derecho de ser asistida de forma integral.

• Que puedan optar por servicios como alimentación, vivienda, abastecimiento, módulos de salud, medios de comunicación, seguridad, etc. y de tener oportunidades, en igualdad de condiciones ante las leyes, la justicia social y la propia vida.

• La orientación específica hacía la organización del Consejo Comunal de la zona, para que puedan ser escuchados y recibir la ayuda por parte de los entes gubernamentales tanto locales como regionales.

• El arreglo de las vías de acceso para facilitar el tránsito y el desarrollo de esta comunidad, ya que en la actualidad la inaccesibilidad es lo que impide el impulso y el progreso de dicho sector.

• La atención por parte de los entes gubernamentales del Estado Bolivariano de Miranda, para que en la comunidad la Florida, se construya una red de atención primaria y puedan contar con: Módulo Asistencial de Salud, centros de abastecimiento de alimentos, módulo policial, etc. Para que sus habitantes tengan fácil acceso a estos centros y por ende mejorar su condición de vida y así aumentar su calidad de vida.

“…El fruto del silencio, es la oración. El fruto de la oración es la fe. El fruto de la fe es el

amor. El fruto del amor es el Servicio. El fruto del Servicio es la PAZ”

“La Salud Pública al servicio de las comunidades”