Deber 4 Pato

8/17/2019 Deber 4 Pato

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

VICERRECTORADO ACADÉMICO

UNIDAD DE PLANIFICACIÓN ACADÉMICA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE MEDICINA

DEBER NUMERO TRES

ASIGNATURA DE PATOLOGÍA II

ESTUDIANTE: Kelly Zam!a

DOCENTE: D!" Pa#!$%$ F!e$!e

CURSO: C&a!# 'eme'#!e (A)

FECHA DE ELABORACIÓN: *+ ,e A-!$l ,el *./0


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GANGLIOS DEL CUERPO HUMANO

Los ganglios consisten en agregados celulares que forman un pequeño órgano. Podemos

distinguir entre dos grupos de ganglios: los ganglios linfáticos (órganos del sistema

linfático) y los ganglios nerviosos (formaciones nodulares que encontramos en el

trayecto de los diferentes nervios).

Actúan como uno de los meores sistemas de alerta de nuestro organismo! ya que nos

"rindan información fia"le so"re lo que ocurre en el cuerpo! especialmente en el caso de

los ganglios linfáticos. #stos ganglios tienden a inflamarse cuando e$iste una infección!

lo que significa que cuando aumentan su tamaño de manera considera"le es s%ntoma de

que están com"atiendo una enfermedad o infección.

&especto al número de ganglios que 'ay en nuestro cuerpo es cierto que no e$iste un

número e$acto! pero s% podemos decir que 'ay más de ganglios repartidos a lo largo

de nuestro organismo.

&especto a los ganglios linfáticos! podemos distinguir so"retodo los siguientes:

• *anglios cervicales.

• *anglios su"ma$ilares.

• *anglios a$ilares.

• *anglios il%acos e$ternos.

• *anglios popl%teos.

Además! tam"i+n es posi"le distinguir las siguientes ,onas importantes del sistemalinfático:


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• Am%gdala: constituida por un ret%culo de teido linfático y epitelial que contiene

fol%culos linfáticos! los cuales aumentan de tamaño ante una estimulación.

• -onducto linfático torácico: en este conducto desem"oca la circulación linfática

de las e$tremidades inferiores! a"domen! tóra$! "ra,o i,quierdo y mitad

i,quierda de la ca"e,a.• *ran vena linfática: desem"oca la circulación linfática de la parte derec'a del

cuello y la ca"e,a! y del "ra,o derec'o.

• enas su"clav%as: desem"oca la circulación linfática.

• asos linfáticos inguinales profundos.

• -isterna del quillo: vaso que resulta de la convergencia de los vasos linfáticos

procedentes de la parte inferior del cuerpo.

• Placas de Peyes: conunto de fol%culos linfáticos de la mucosa del intestino

delgado.

• asos linfáticos: conductos que se e$tienden por todo el cuerpo! y recogen el

contenido que aportan los capilares! los cuales desem"ocan en +l.

• -apilares linfáticos: pequeños conductos ramificados con terminaciones que

penetran en los teidos! y se generan de los vasos linfáticos! más grandes.

/entro de los diferentes ganglios linfáticos que podemos encontrar en nuestro

organismo destacan los ganglios centinela! que consisten en el primer ganglio de una

cadena linfática! de forma que antes de proseguir su camino por la cadena linfática toda

la linfa proveniente de un determinado territorio tisular pasa primero por este ganglio.

VÍA NOTCH

0otc' es una prote%na transmem"ranal que sirve como receptor de señales

e$tracelulares y que participa en varias rutas de señali,ación durante el desarrollo

animal con un rol principal de controlar los destinos celulares mediante la amplificación

y consolidación de diferencias entre c+lulas adyacentes.

Me%a1$'m

Para que 0otc' llegue a ser un receptor funcional requiere de una maduración posterior

a su s%ntesis! esta sucede en el aparato de *olgi y consiste en un primer corte del

receptor en la región que será su dominio e$tracelular y que lo convierte en un

'eterod%mero que posteriormente será trasladado a la mem"rana plasmática! este primer

corte lo 'ace la proteasa furina.1 #l mecanismo general de la v%a (cuando notc' ya es un

receptor maduro anclado a la mem"rana) es el siguiente:

2ay una señal e$tracelular! normalmente la presencia de la prote%na transmem"ranal

/elta (ligando del receptor 0otc') u otra prote%na similar a /elta llamada 3errate.

4nión del ligando con el receptor! que depende de la glicosilación de un oligosacárido

en 0otc'! que altera su especificidad por los ligandos.

https://es.wikipedia.org/wiki/Ruta_de_se%C3%B1alizacion_Notch#cite_note-3https://es.wikipedia.org/wiki/Ruta_de_se%C3%B1alizacion_Notch#cite_note-3


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Los principales efectos adversos de los nticolin+rgicos son los siguientes:

• 3equedad de "oca

• isión "orrosa

• 3equedad ocular

• 5idriasis

• 8rastornos de la acomodación

• Aumento de la presión intraocular

• #streñimiento

• &etención urinaria

• &eacciones al+rgicas

#l a"uso de anticolin+rgicos puede producir un cuadro tó$ico conocido como 3%ndrome

anticolin+rgico agudo. #ste riesgo es especialmente significativo en personas de edad

avan,ada! dado que su organismo genera menos cantidad de acetilcolina.

Me,$%ame1#' A1#$,e;!e'$'

#fectos 3ecundarios

8odos los antidepresivos tienen algunos efectos secundarios. 8omar ciertos

antidepresivos pudiera disminuir su rapide, de reacción! y afectar las actividades que

requieren concentración! tales como conducir un ve'%culo. Pregúntele a su m+dico si

usted puede conducir sin peligro mientras est+ tomando el medicamento. 8odos los

antidepresivos pueden afectar su vida se$ual7 'a"le con su m+dico de ca"ecera si esto le

preocupa.

Los antidepresivos no son adictivos! pero usted puede presentar s%ntomas de a"stinencia

si dea de tomarlos de repente. Los s%ntomas de a"stinencia repentina incluyen náuseas!

vómitos! p+rdida de apetito! dolor de ca"e,a! mareos! escalofr%os! sudoración y! a veces!

ansiedad y pánico. 3i desea dear de tomar antidepresivos! 'a"le primero con su m+dico7

este podrá sugerirle que vaya reduciendo la dosis gradualmente! durante varias semanas!

ya que as% pudiera evitar los s%ntomas de a"stinencia.

Lea siempre el prospecto de información al paciente que viene con el medicamento! y

si le preocupan los posi"les efectos secundarios! consulte a su m+dico. A continuación

descri"imos los efectos secundarios comunes de algunos de los principales tipos de

antidepresivos.

I1

Aunque los 3&3 tienen algunos efectos secundarios! estos suelen ser menos

pro"lemáticos que los que producen otros antidepresivos! por lo cual se recetan con más

frecuencia. #n particular! es menos pro"a"le que le produ,can somnolencia. Algunos

efectos secundarios comunes de los 3&3 son los siguientes:

• malestar o vómitos

http://www.saludemia.com/-/sintoma-vision-borrosahttp://www.saludemia.com/-/sintoma-midriasishttp://www.saludemia.com/-/glaucomahttp://www.saludemia.com/-/estrenimientohttp://www.saludemia.com/-/glosario-alergiahttp://www.saludemia.com/-/sintoma-vision-borrosahttp://www.saludemia.com/-/sintoma-midriasishttp://www.saludemia.com/-/glaucomahttp://www.saludemia.com/-/estrenimientohttp://www.saludemia.com/-/glosario-alergia


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• indigestión

• diarrea o estreñimiento

• -on menor frecuencia! los 3&3 pueden ocasionar lo siguiente:

• p+rdida de peso

• ansiedad

• dolores de ca"e,a

• reacciones en la piel! tales como erupciones

• insomnio

• tem"lores

• mareos

• "oca seca

• convulsiones

Los efectos secundarios de los &30 y los 0aA3# suelen ser similares a los que

producen los 3&3.

A1#$,e;!e'$' #!$%?%l$%'

Algunos efectos secundarios comunes de los tric%clicos son los siguientes:

• somnolencia o cansancio

• mareos

• ansiedad

• confusión

• irrita"ilidad

• "oca seca

• visión "orrosa

• estreñimiento

• dificultad para orinar

Algunos de estos efectos secundarios se mitigan con el tiempo! por lo que usted de"e

seguir tomando el medicamento aunque apare,can estos s%ntomas. 0o dee de tomar los

antidepresivos sin consultar primero a su m+dico.

#n contados casos! los tric%clicos tam"i+n pueden ocasionar arritmia (palpitaciones) y

convulsiones. /e"ido a esto! se usan menos que los 3&3.

I1

Los antidepresivos 5A; pueden tener interacción con otros medicamentos y algunos

alimentos comunes! lo que eleva el riesgo de efectos secundarios. /e"ido a esto! los

5A; no se recetan con frecuencia. 3i usted está tomando un antidepresivo 5A;! el

m+dico le dará una lista de alimentos que de"e evitar.

Algunos efectos secundarios de los 5A; son los siguientes:

• dolores de ca"e,a


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• insomnio

• estreñimiento

• mareos

Nm-!e' ,e a1#$,e;!e'$' ,e &' %m1

La ta"la que aparece a continuación incluye eemplos de los principales tipos de

antidepresivos.

8odos los medicamentos tienen un nom"re gen+rico! que es el nom"re oficial. 5uc'os

medicamentos tam"i+n tienen! por lo menos! una marca! que es la marca comercial. Los

nom"res gen+ricos están escritos en minúscula y las marcas vienen con mayúscula

inicial.

3i usted no está seguro(a) de cuál es el medicamento que le recetaron! consulte a su

farmac+utico.

Nm-!e e15!$% Ma!%a

I1

citalopram -ipramil

escitalopram -iprale$

fluo$etina Pro,ac! ;$actin

fluvo$amina


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A1#$,e;!e'$' #!$%?%l$%'

amitriptilina 8riptafen

clomipramina Anafranil

dosulepina Prot'iaden

do$epina 3inepin

imipramina 8ofranil

lofepramina


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potasio.

Los diur+ticos de"en tomarse por la mañana o a mediod%a! pero no en la cena! para

evitar tener que levantarse por la noc'e a orinar. #n la insuficiencia cardiaca! los

diur+ticos son los únicos fármacos que el paciente puede modificar por s% mismo si 'a

reci"ido instrucciones para ello de su m+dico: en caso de aumento de peso o

empeoramiento de los s%ntomas (indicadores de una mayor retención de l%quido)! el

paciente puede incrementar la dosis del diur+tico durante unos d%as para as% orinar más y

recuperar el peso que ten%a previamente. #sto sólo puede 'acerse en caso de que el

paciente 'aya reci"ido de su m+dico instrucciones claras de cómo reali,arlo7 en caso

contrario! la modificación de las dosis puede ser perudicial. #l paciente de"e pesarse

todos los d%as y anotarlo en las 'oas de control! para que el m+dico pueda vigilar la

retención de l%quidos.

La espironolactona y la eplerenona se suelen administrar en dosis "aas! por lo que no

tienen casi efecto diur+tico! aunque s% otros efectos "eneficiosos que evitan el deterioro

progresivo del cora,ón.

-omo efectos secundarios! los diur+ticos pueden producir cansancio! alteraciones en el

riñón y! como se 'a e$puesto! modificación de ciertos componentes de la sangre

(p+rdida de potasio y sodio por la orina). #n los pacientes dia"+ticos pueden aumentar la

cantidad de glucosa en sangre (glucemia). 8am"i+n a veces empeoran las cifras de las

grasas en la sangre (colesterol y triglic+ridos). Producen tam"i+n un incremento del

ácido úrico! por lo que de"en usarse con cuidado en los pacientes con gota. La

espironolactona causa! en un pequeño porcentae de los pacientes! un incremento del

volumen del pec'o! en ocasiones doloroso (ginecomastia)! en cuyo caso de"e ser

sustituida por eplerenona.

3i el paciente toma diur+ticos de"e evitar el consumo de sal! pues +sta puede

contrarrestar el efecto "eneficioso del fármaco. #sto significa que no de"e usar sal al

cocinar ni en la mesa! ni tampoco consumir alimentos preparados ricos en sal (por

eemplo! anc'oas enlatadas). 2ay que vigilar igualmente las comidas preparadas y los

em"utidos! pues suelen tener grandes cantidades de sal. 3e de"e evitar tomar productos

sustitutivos de la sal! ya que +stos poseen grandes cantidades de potasio. 3i el pacientesigue las recomendaciones diet+ticas ayuda a que los fármacos tengan su má$imo efecto

"eneficioso.

FRMACOS ANTIHIPERTENSIVOS ORALES

Me,$%ame1#' ;a!a la H$;e!#e1'$21 A!#e!$al

La mayor%a de las veces! solo se usará un fármaco al principio. 3e pueden usar dos

fármacos si su

Presión arterial sistólica está por arri"a de >

http://www.insuficiencia-cardiaca.com/insuficiencia-cardiaca-descargas/peso-tension-arterial-frecuencia-cardiaca-sintomas-liquidos-insuficiencia-cardiaca.pdfhttp://www.insuficiencia-cardiaca.com/tratamiento-dieta-comida-alimentos-insuficiencia-cardiaca.htmlhttp://www.insuficiencia-cardiaca.com/insuficiencia-cardiaca-descargas/peso-tension-arterial-frecuencia-cardiaca-sintomas-liquidos-insuficiencia-cardiaca.pdfhttp://www.insuficiencia-cardiaca.com/tratamiento-dieta-comida-alimentos-insuficiencia-cardiaca.html


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Presión arterial diastólica está por arri"a de

3e utili,an varios tipos de medicamentos para tratar la 'ipertensión arterial. 3u

proveedor de atención decidirá qu+ tipo de medicamento es apropiado para usted. 4sted

posi"lemente necesite tomar más de un tipo de medicamento! cada tipo de medicamento

para la presión arterial que aparece a continuación viene en diferentes marcas

comerciales y gen+ricas.

-on frecuencia! se usa uno o más de estos medicamentos para tratar la 'ipertensión

arterial:

L' ,$&!5#$%' tam"i+n se denominan p%ldoras de agua. Ayudan a los riñones a eliminar algo de sal (sodio) del cuerpo. -omo resultado! los vasos sangu%neos no tienen que

contener tanto l%quido y su presión arterial "aa"

L' -e#a-l7&ea,!e' 'acen que el cora,ón palpite a una tasa más lenta y con menosfuer,a.

L' $1 relaan los vasos sangu%neos! lo cual reduce su presión arterial.

L' -l7&ea,!e' ,e l' !e%e;#!e' ,e a1$#e1'$1a II =#am-$51 llama,' BRA>funcionan más o menos de la misma manera que los in'i"idores de la en,ima

convertidora de angiotensina.

L' -l7&ea,!e' ,e l' %a1ale' ,el %al%$ relaan los vasos sangu%neos al impedir queel calcio entre en las c+lulas.

Los medicamentos para la presión arterial que no se usan con tanta frecuencia incluyen:

L' -l7&ea,!e' al9a ayudan a relaar los vasos sangu%neos! lo cual reduce su presiónarterial.

Los fármacos que actúan so"re el sistema nervioso central le dan una señal al cere"ro y

al sistema nervioso para relaar sus vasos sangu%neos"

L' a',$la#a,!e' le dan una señal a los músculos en las paredes de los vasossangu%neos para que se relaen"

L' $1


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Algunos efectos secundarios comunes de los medicamentos anti'ipertensivos incluyen:

8os! diarrea o estreñimiento! v+rtigo o mareo leve! pro"lemas de erección! sentirse

nervioso! sentirse cansado! d+"il! soñoliento o con falta de energ%a! dolor de ca"e,a!náuseas o vómitos! erupción cutáneo! p+rdida o aumento de peso sin propon+rselo.

FRMACOS

• /iur+ticos tia,idas

-lortalidona

2idroclorotia,ida

•/iur+ticos de asa


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• Alfa y "eta "loqueadores com"inados

-arvedilol

La"etalol

• n'i"idores #-A

-aptopril

#nalapril


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0ifedipino acción prolongada

• ?loqueadores alfa

/o$a,ocina

Pra,ocin

8era,ocin

• Agonistas centrales alfa y otras drogas de acción central

-lonidina

5etildopa

&eserpina

• asodilatadores directos

2idrala,ina

5ino$idil. (Plus! )

SEDANTES

Los sedantes son drogas de prescripción m+dica que provocan sueño o calma. #stán

clasificados como depresores del sistema nervioso central (30-). #l alco'ol! los

tranquili,antes! los opiáceos como la 'ero%na y el ;$y-ontin y las "en,odia,epinas! son

tam"i+n tipos de depresores del 30-.

#l sistema nervioso central consta del cere"ro y la m+dula espinal. -uando se consumen

agentes depresores del sistema nervioso central! la respiración y el cora,ón funcionan

más despacio. 3i estos funcionan demasiado lentamente! la persona pierde el

conocimiento y puede entrar en coma o morir. A pesar de este 'ec'o! 'ay muc'os

depresores del sistema nervioso central en la lista de drogas ilegales o drogas de

prescripción m+dica que se consumen 'a"itualmente.

-uando una persona utili,a un depresor del sistema nervioso central! no se siente tan

ansiosa y es más capa, de conciliar el sueño. Los dos tipos principales de sedantes que

se utili,an actualmente son los "ar"itúricos y los medicamentos para el sueño.

Ba!-$#!$%':

?utal"ital! nom"re de marca:


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Amo"ar"ital! marca Amytal nom"re

F!ma%' ;a!a %1%$l$a! el '&e:

#s,opiclona! nom"re de marca: Lunesta

=olpidem! nom"re de marca: Am"ien

=opoclone! nom"res de marca: movane y =imovane

=aleplon! nom"re de marca: 3onata

#l 'idrato de cloral se utili,a ocasionalmente como un sedante! en determinadas

circunstancias.

Los "ar"itúricos se 'an sustituido en gran medida por las "en,odiacepinas! que tienen

una acción similar.

RELAANTES MUSCULARES

La mayor%a de los relaantes musculares están disponi"les en comprimidos! cápsulas o

solución inyecta"le. #s recomenda"le que se empleen en com"inación con otro tipo de

medidas para relaar los músculos! como descanso y fisioterapia:

Ca!$';!,l: alivia dolor y malestar causados por torceduras! esguinces y lesiones

musculares. Las ta"letas se ingieren 1 veces al d%a! pero puede provocar mareos!taquicardia (aceleración de la frecuencia cardiaca)! malestar estomacal y vómitos! por lo

que se recomienda tomarlo con alimentos o lec'e.

C$%l-e18a;!$1a: suprime espasmos musculares de origen local sin interferir con lafunción y fuer,a muscular. #ste medicamento está disponi"le en ta"letas para tomar por

v%a oral y es indicado en lum"algia (dolor de espalda "aa) y tort%colis (torcedura del

cuello).

Cl!8@a81a: miorrelaante que actúa principalmente en la m+dula espinal y las ,onas

su"corticales del cere"ro! donde in'i"e la generación y el mantenimiento del tonomúsculo esquel+tico. ndicado en casos de fi"romialgia! tort%colis! reumatismos de

partes "landas! contracturas e 'iperton%a muscular (tensión e$agerada y permanente de

un músculo a pesar de estar en reposo). #n raras ocasiones se 'a asociado con sangrado

gastrointestinal! mareos! so"reestimulación y erupciones al+rgicas.

D$a8e;am: se usa para aliviar ansiedad! espasmos musculares y crisis convulsivas! as%como para controlar la agitación causada por la a"stinencia de alco'ol. /isponi"le en

ta"letas! cápsulas y solución concentrada de acción prolongada. #ntre sus efectos

adversos está la somnolencia! falta de memoria y su alta dependencia si se consume

durante más de B semanas.


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Me#%a!-aml: desacelera la actividad del sistema nervioso para permitir que el cuerpose relae. 3e ingiere v%a oral en forma de ta"letas. Aunque los efectos secundarios de

este medicamento no son comunes! podr%an llegar a presentarse mareos! malestar

estomacal! visión "orrosa o fie"re.

O!9e1a,!$1a: relaante disponi"le en ta"letas o inyecta"le. 0o interfiere con el tonomuscular normal ni con el movimiento voluntario. 3u acción es rápida y prolongada! sin

producir sedación.

Te#!a8e;am: com"ate contracturas musculares e 'iperton%as. 3e ingiere v%a oral y presenta actividad anticonvulsiva! ansiol%tica! sedante! 'ipnótica y amn+sica.

T$8a1$,$1a: alivia calam"res y el aumento del tono muscular ocasionado por accidentes cere"rovasculares! lesiones cere"rales o de la m+dula espinal y esclerosis

múltiple.


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