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CURSO-TALLER DE SUTURA LAPAROSCÓPICA Programa de curso . TOTAL DE HORAS DEL CURSO: 4 TEÓRICAS Y 14 PRÁCTICAS a) Programa teórico (4 horas). 1. ¿Porque es necesario un aprendizaje laparoscópico?. Técnica de la sutura laparoscópica. 2. Fisiopatología del abordaje mínimamente invasivo: neumoperitoneo con CO2 y otras formas de creación del campo quirúrgico, implicaciones sistémicas y locales. 3. Complicaciones intraoperatorias relacionadas con el abordaje laparoscópico y su resolución. 4. Complicaciones postoperatorias relacionadas con el abordaje laparoscópico y su manejo. TEMARIO. CLASE 1. Dr Pagán ¿Porque es necesario un aprendizaje laparoscópico?. Técnica de la sutura laparoscópica. Niveles de aprendizaje. Instrumental básico para la cirugía laparoscópica. Suturas mecánicas disponibles en la actualidad. Técnica de sutura laparoscópica. Ejercicios a realizar durante la actividad. CLASE 2. Dr. González Fisiopatología del abordaje mínimamente invasivo: neumoperitoneo con CO2 y otras formas de creación del campo quirúrgico, implicaciones sistémicas y locales. Conocimiento básico de los insufladores y su funcionamiento Características del neumoperitoneo con CO2. Fisiopatología del neumoperitoneo con CO2 Formas de hacer el campo quirúrgico. Técnica del abordaje laparoscópico y tipos de técnica CLASE 3. Dr. Martí Complicaciones intraoperatorias relacionadas con el abordaje laparoscópico y su resolución. Complicaciones relacionadas con el neumoperitoneo con CO2 Concepto de “incidente” quirúrgico Incidentes relacionados con el inicio de la técnica y la realización del neumoperitoneo. Incidentes relacionados con el desarrollo del procedimiento laparoscópico o endoscópico. Causas de conversión. La conversión es una complicación? CLASE 4. Dr. Pagán Complicaciones postoperatorias relacionadas con el abordaje laparoscópico y su manejo Relación entre la intervención y el postoperatorio. La importancia de la sospecha y el seguimiento personal El dolor en el postoperatorio de la CMI. La reintervención de la CMI b) Programa práctico (14 horas). Realización de ejercicios prácticos en un pelvi-trainer para cada 2 participantes mediante instrumental laparoscópico y torre laparoscópica con óptica de cero grados y fuente de luz para cada pelvi-trainer con la realización de varias actividades: Ejercicios de coordinación ojo-mano, realización de actividades bajo visión directa en el pelvi- trainer: Manejo de objetos de distintos tamaños y texturas, Colocación de agujas circulares en el porta cambiando su posición entre pinzas, Ejercicios de corte y sutura bajo visión directa en materiales inorgánicos sobre soportes especialmente diseñados. Ejercicios de coordinación ojo-mano-monitor con la realización de los mismos ejercicios en material inorgánico para trabajar la imagen bidimensional. Ejercicios coordinación ojo-mano-monitor con sutura sobre tejidos orgánicos (estómagos de cerdo) con realización de técnicas de anudado intracorpóreo con diferentes tipos de materiales de sutura trenzada y monofilar.

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CURSO-TALLER DE SUTURA LAPAROSCÓPICA Programa de curso. TOTAL DE HORAS DEL CURSO: 4 TEÓRICAS Y 14 PRÁCTICAS a) Programa teórico (4 horas).

1. ¿Porque es necesario un aprendizaje laparoscópico?. Técnica de la sutura laparoscópica. 2. Fisiopatología del abordaje mínimamente invasivo: neumoperitoneo con CO2 y otras formas de

creación del campo quirúrgico, implicaciones sistémicas y locales. 3. Complicaciones intraoperatorias relacionadas con el abordaje laparoscópico y su resolución. 4. Complicaciones postoperatorias relacionadas con el abordaje laparoscópico y su manejo.

TEMARIO. CLASE 1. Dr Pagán ¿Porque es necesario un aprendizaje laparoscópico?. Técnica de la sutura laparoscópica. Niveles de aprendizaje. Instrumental básico para la cirugía laparoscópica. Suturas mecánicas disponibles en la actualidad. Técnica de sutura laparoscópica. Ejercicios a realizar durante la actividad. CLASE 2. Dr. González Fisiopatología del abordaje mínimamente invasivo: neumoperitoneo con CO2 y otras formas de creación del campo quirúrgico, implicaciones sistémicas y locales. Conocimiento básico de los insufladores y su funcionamiento Características del neumoperitoneo con CO2. Fisiopatología del neumoperitoneo con CO2 Formas de hacer el campo quirúrgico. Técnica del abordaje laparoscópico y tipos de técnica CLASE 3. Dr. Martí Complicaciones intraoperatorias relacionadas con el abordaje laparoscópico y su resolución. Complicaciones relacionadas con el neumoperitoneo con CO2 Concepto de “incidente” quirúrgico Incidentes relacionados con el inicio de la técnica y la realización del neumoperitoneo. Incidentes relacionados con el desarrollo del procedimiento laparoscópico o endoscópico. Causas de conversión. La conversión es una complicación?

CLASE 4. Dr. Pagán Complicaciones postoperatorias relacionadas con el abordaje laparoscópico y su manejo Relación entre la intervención y el postoperatorio. La importancia de la sospecha y el seguimiento personal El dolor en el postoperatorio de la CMI. La reintervención de la CMI

b) Programa práctico (14 horas).

Realización de ejercicios prácticos en un pelvi-trainer para cada 2 participantes mediante instrumental laparoscópico y torre laparoscópica con óptica de cero grados y fuente de luz para cada pelvi-trainer con la realización de varias actividades:

Ejercicios de coordinación ojo-mano, realización de actividades bajo visión directa en el pelvi-trainer:

Manejo de objetos de distintos tamaños y texturas, Colocación de agujas circulares en el porta cambiando su posición entre pinzas, Ejercicios de corte y sutura bajo visión directa en materiales inorgánicos sobre soportes especialmente diseñados.

Ejercicios de coordinación ojo-mano-monitor con la realización de los mismos ejercicios en material inorgánico para trabajar la imagen bidimensional. Ejercicios coordinación ojo-mano-monitor con sutura sobre tejidos orgánicos (estómagos de cerdo) con realización de técnicas de anudado intracorpóreo con diferentes tipos de materiales de sutura trenzada y monofilar.

c) Todos los ejercicios serán evaluados mediante tiempos de realización de la actividad, test de habilidad y efectividad de la sutura, test de fiabilidad.

Fechas y sede del curso. El curso taller se realizará en el aula magna del Hospital General de Mallorca los días 22 y 23 de Junio de 2010 en horario de mañana y tarde. Participantes. El Curso está orientado a los médicos especialistas de especialidades quirúrgicas.

Profesores y Monitores de prácticas - Xavier González Argente. Jefe de Servicio de Cirugía General del Hospital Universitario Son Dureta (HUSD) - Alberto Pagán Pomar. FEA de Cirugía General del HUSD - Martí Mascaro Sastre. FEA de Ginecología y Obstetricia del HUSD ORGANIGRAMA

Cada edición del Curso puede admitir 12 alumnos que cuatro jornadas (dos días laborables). Los alumnos se repartirán en tres grupos, uno para cada torre laparoscópica. El desarrollo del Curso se organizará como sigue: MAÑANA 1- 22 de Junio de 2010 De 8:30 a 9:30 H. Clase teórica (para todos los grupos) De 9:30 a 10:0 H. Descanso-Café De 10:00 a 13:30 H. Ejercicios de coordinación ojo-mano. MAÑANA 2 – 23 de Junio de 2010 De 8:30 a 9:30 H. Clase teórica (para todos los grupos) De 9:30 a 10:0 H. Descanso-Café De 10:00 a 13:30 H. Ejercicios de coordinación ojo-mano-monitor. TARDE 1 – 22 de Junio de 2010 De 16:00 a 17:00 H. Clase teórica (para todos los grupos) 17:00 a 17:30 H. Descanso-Café 17:30 a 19:00 H. Ejercicios de sutura material inorgánico. De 19:00 a 20 H. TEST DE AUTOEVALUACION TARDE 2 – 23 de Junio de 2010 De 16:00 a 17:00 H. Clase teórica (para todos los grupos) De 17:00 a 17:30 H. Descanso-Café De 17:30 a 19:00 H. Ejercicios de sutura material orgánico. De 19:00 a 20 H. TEST DE AUTOEVALUACION

PROFESORES Y MONITORES DE LAS PRÁCTICAS

Xavier González Argente. Jefe de Servicio de Cirugía General del Hospital Universitario Son Dureta (HUSD) Alberto Pagán Pomar. FEA de Cirugía General del HUSD Martí Mascaro Sastre. FEA de Ginecoligía y Obstetricia del HUSD