Cuenta Pública COSAM 2008Centro Comunitario de Salud Mental Familiar - Pedro Aguirre Cerda

Presentación

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1. Introducción

Agradecimiento

Encuesta Opinión para Cuenta Pública

Planeamiento Estratégico

Presentación

INGRESOS 2008 POR DIAGNOSTICOINGRESOS 2008 POR DIAGNOSTICO

Pacientes en CONTROL:

Número total de personas que se encuentran en control al día del censo (30 junio / 31 dic.), clasificados por edad y sexo. Si un paciente está siendo controlado por más de un concepto indicado en el REM, se considera una sola vez.

VIF MUJER (victima y agresor)59

10%

MALTRATO INFANTIL213%

ABUSO SEXUAL4

1%DEPRESION

264%

ALCOHOL DROGA PPAL.529%

OTRA DROGA PPAL.79

13%POLICONSUMO305%

TRASTORNOS DE ANSIEDAD78

13%ESQUIZOFRENIA112%

TRAST. CONDUCTA ALIMENTARIA2

0%

T. HIPERC. DE LA ACTV. Y DE LA ATENCION

386%

T. EMOC. Y COMPTO. INF Y ADOLESC.

15626%

RETRASO MENTAL244%

TRAST. DE PERSONALIDAD193%

TRAST. GENERALIZADOS DESLLO.9

1%

PACIENTES EN CONTROL COSAM PAC DIC. 08(608 diagnósticos)

ALCOHOL Y DROGAS 27%

T. ANSIEDAD 13%

T. HIPERACTIVIDAD 6%

T. EMOC. Y COMP. (INF. Y ADOL) 26%

VIF 10%

Egreso de pacientes:

ALTAS: acto en que un profesional da término a la modalidad de control de un

paciente por cura, mejoría o inalteración de su estado de

salud (no incluye ni traslados ni fallecimientos).

ABANDONOS: inasistencia y/o pérdida de contacto por un

usuario por un tiempo igual o superior a 45 días, habiéndose

realizado a lo menos 2 acciones de rescate, con el fin de evaluar

las razones de la interrupción de la asistencia y estimular al

usuario a retomar su tratamiento.

EGRESOS POR ALTAS

18037%

EGRESOS POR ABANDONO

31063%

EGRESOS COSAM (DIC. 2008)(490 usuarios)

METAS 2008 COSAM - Prestaciones

Meta 2008 Logrado Porcentaje

T. Ansiedad y Compto. 220 315 143%

T. Generalizados Desllo. 80 88 110%

T. Compto. y Emoc. Infancia y Ado. 440 660 150%

Violencia Intrafamiliar 360 345 96%

Maltrato Infantil 80 101 126%

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1. Redefinición del ProgramaPropósito

Que los usuarios pertenecientes al Programa de discapacidad psíquica del COSAM de la comuna de Pedro Aguirre Cerda logren mejorar su nivel de integración comunitaria, desarrollando habilidades que favorezcan la participación social y mejorando la calidad de vida.

a) Principios clave

i. Integración Comunitaria

ii. Enfoque Familiar

iii. Autonomía y Autogestión

iv. Flexibilidad e Individualización

v. Promoción en Salud

IndividualIndividual

GrupalGrupal

FamiliarFamiliar

ComunitarioComunitario

IºFASE

IIº FASE

IIIº FASE

SEGUIMIENTO

PRE

INGRESO

2 AÑOS

b) Fases

Meta : Discapacidad Psíquica

 Meta 2008 Logrado

Porcentaje

Programa Rehabilitación Tipo 1 3200 1607 50%

Presentación

Objetivo General: Potenciar los factores protectores (autoestima, buenas relaciones con pares, mayor atención y concentración, etc.) disminuyendo así los factores de riesgo (inmadurez emocional, actividad motora, ausentismo escolar) en niños con riesgo psicosocial. Trabaja con 6 escuelas municipalizadas:Escuela La VictoriaEscuela Parque Las AméricasEscuela Villa SurCentro Educacional OchagavíaEscuela República MexicanaEscuela Poetas de Chile Grupo Objetivo: Niños, profesores, directivos y apoderados de pre-kinder a tercer año básico.

PROGRAMA HABILIDADES PARA LA VIDA 2008

1.- AREA PROMOCION EN EL AULA  

NivelNº escuelas

participantesNº cursos

participantesNº alumnos

participantes Nº profesores participantes

Nº acompañamientos realizados a profesores

(1)1º a 3º bàsico 6 25 638 25 300

(1) 2 acompañamientos quincenales por curso, por 6 meses.

NivelNº escuelas

participantes

Nº Educadoras participan

talleres promocionales

Nº talleres promocionales

realizados

Nº Padres participan

talleres promocionales

Prekinder y kinder 5 6 10 150

2.- AREA AUTOCUIDADO DEL PROFESOR  

Nivel

Nº Profesores participan

talleres autocuidado

Nº talleres autocuidado

realizadosPrekinder a 3º 

básico 29 10

3.- AREA TALLERES PREVENTIVOS

Nivel

Nº alumnos participan

talleres preventivos (1)

Nº talleres preventivos realizados

2º básico 29 4(1) Los participantes se eligen de acuerdo a evaluaciones individuales que se hacen y los talleres son de 10 sesiones.

NivelNº tests PSC aplicados (1)

Nº tests TOCA aplicados (2)

1º a 3º bàsico 720 552(1) Aplicado a los 

padres.

(2) Aplicado a los profesores.

4.- AREA DERIVACION  

Nivel

Nº alumnos derivados a

redes de atención

Prekinder a 3º básico 15

Presentación

-

PROGRAMAS

AMBULATORIO BÁSICO y AMBULATORIO INTENSIVODirigido a adultos, mayores de 20 años.

Objetivo General: Facilitar el acceso, cobertura y calidad de la atención de personas que consultan por problemas derivados del consumo de drogas ilícitas u otras substancias estupefacientes o psicotrópicas, beneficiarios de FONASA.

Básico : 2 veces por semana entre 2 y 4 hrs.Intensivo : 5 días a la semana entre 4 y 6 hrs.

Cupos Meta

2008Cupos

Meses 2008Porcentaje

Logro

Plan Ambulatorio Básico 156 13 100%

Plan Ambulatorio Intensivo 84 7 100%

Acciones: - Talleres semanales con usuarios del Programa- Talleres semanales con grupo familiar- Taller amasandería- Intercambio otros COSAM- Intercambio (deporte) con organizaciones y sectores de la comuna- Proyecto Mejoramiento Infraestructura

- mejoramiento techumbre actual Comunidad- mejoramiento Sala Multiuso y otra sala reuniones- mini-gimnasio- equipamiento computacional- equipamiento para mini-gimnasio- batería test psicológicos de apoyo

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Objetivo General: Fortalecer los factores protectores de la salud a nivel local, desarrollando estrategias de trabajo en condicionantes de salud. A partir de fines de 2007 se comienza a intencionar el trabajo en Determinantes Sociales.Se trabaja con todo el ciclo vital, con los funcionarios, los establecimientos educativos y la comunidad.

Las estrategias más implementadas son:•Comuna y Comunidad Promotora de Salud (CCPS)•Establecimientos Educativos Promotores de Salud (EEPS)•Lugar de Trabajo Saludable (LTS)•Salud con la Gente

Algunas actividades de Promoción de Salud:

CICLO VITAL : INFANCIA1.Talleres Sonrisa Feliz (salud bucal) en Establecimientos Promotores de la Salud.2.Taller de alimentación saludable Jardines Infantiles3.Visita Guiada a Granja Educativa Jardín Infantil Promotor de la Salud4.Colaboración en Elaboración de Material Educativo en salud Bucal (nivel kinder y 1º básico)

CICLO VITAL: ADOLESCENCIA•Proyecto “Clubes Escolares de Promoción” – 7 clubes funcionando•Encuentro Clubes de Promoción (7 Clubes)•Jornada Lideres de Promoción (Clubes de Promoción)•Visitas guiadas al Museo Interactivo Mirador (MIM)•Talleres de alimentación saludable en EEPS•Sesiones educativas a 7os básicos sobre tabaco y salud oral•Vacaciones de invierno saludables en Lo Valledor Norte •Talleres de Salud Ambiental•Visitas Educativas Bosques de Santiago •Visita Cultural Ecológica El Totoral (Club Ecológico EEPS)•Talleres de Salud Sexual y Reproductiva •Elaboración y distribución materiales educativos y difusión (soportes comunicacionales)

Algunas actividades de Promoción de Salud:

CICLO VITAL: ADULTO1.Jornadas de Autocuidado para funcionarios de Salud2.Tardes recreativas comunales de funcionarios de Salud3.Funcionamiento anual de 8 grupos de Chi-küng 4.Encuentro Comunal de Gimnasia Entretenida y Chi- küng5.Sesiones educativas en salud oral a gestantes6.Reuniones de los Consejos de Salud7.Apoyo a Jornada de Capacitación e Intercambio de Consejo de Salud Vida Saludable y Consejos de comuna de María Pinto8.Curso de Capacitación en Promoción de Salud y Determinantes Sociales para funcionarios y comunidad.9.Encuesta de Deberes y Derechos (Centros de Salud)10.Jornada de Deberes y Derechos de los Usuarios de los Centros de Salud de Pedro Aguirre Cerda para Funcionarios y Comunidad 11.Capacitación Funcionarios y comunidad Prevención Cáncer Cervico Uterino12.Asesoria a organizaciones comunitarias en elaboración y ejecución de proyectos en diversos condicionantes ( SENAMA, FONDART, CONACE, CONAMA, Territorio Chile) 13.Elaboración de Análisis de Contexto y sesiones para su sanción.14.Programa Salud con la Gente

Algunas actividades de Promoción de Salud:

CICLO VITAL: ADULTO MAYOR

1.Funcionamiento anual de 8 grupos de Chi-küng 2.Encuentro Comunal de Gimnasia Entretenida y Chi-küng 3.Taller de actividad física adultos mayores en CESFAM Ed. Enríquez4.Programa Salud con la Gente5.Elaboración y distribución materiales educativos y difusión (soportes comunicacionales)6.Proyecto Cuenta Cuentos de Prevención Temprana

0-9 años372520%

10 - 19 años615334%

20 - 64 años685037%

65 y más15699%

BENEFICIARIOS PROMOCION DE SALUD 2008(18.297 TOTAL - 92%)

Futuras acciones de Promoción de Salud…

Orientaciones Locales 2009 Promoción de Salud como estrategia, debe transversalizarse a los distintos programas que ejecuta el centro de salud

Necesidad de avanzar en la incorporación del enfoque del Determinantes Sociales (DS) en la programación de Promoción de Salud.

Fortalecer la intersectorialidad en las intervenciones locales.

Programación y uso real de las 11 horas semanales asignadas tanto al Encargado de Promoción como de Participación en cada centro de salud

Los centros de salud deben desarrollar sus tareas en Promoción en al menos dos niveles de trabajo:

1. Intervenciones referidas a condicionantes de salud2. Intervenciones dirigidas a los DS

Presentación

Organigrama COSAM

Recursos Humanos COSAM

Funcionarios Categ.

Tipo Contrat

o

Hrs Sem. Contratad

as

1 Marcelo Vásquez B   44

2 Alejandra Bustamante B Planta 44

3 Ana Ferro B Planta 44

4 Carolina Blanco B Planta 44

5 Yasna Stancic B Planta 44

6 María Eugenia Arriaza B Planta 44

7 María José Cuadra B Planta 22

8 Mauricia Miranda B Planta 22

9 Carolina Carrasco B Planta 44

10 Paulo Rojo C Planta 44

11 Margarita Pérez C Planta 44

12 Soledad Iturrieta D Planta 44

13 María Luz Plaza D Planta 44

14 Ana González D Planta 44

15 Sergio Jancidakis D Planta 44

16 Manuel Gajardo D Planta 44

17 Virginia Muñoz E Planta 44

18 Manuel Torres E Planta 44

Recursos Humanos COSAM - Honorarios

Funcionarios Profesión Tipo Contrato Hrs Sem.

Contratadas

1 Daniela Larraín Terapeuta

Ocupacional Honorarios  222 Ester Rosas Eg. Trabajo Social Honorarios  383 Isabel Ortiz Psicóloga Honorarios  114 Paz Ibáñez Gestora Social Honorarios  22 – 22 5 Bárbara Letelier Asistente Social Honorarios  44

6 Cristian Montenegro Técnico

Rehabilitación Honorarios  22

7 Ignacio Figueroa Psicólogo Honorarios  58 Elisa Reyes Médico Honorarios  69 Jean Paul Fromin ® Psicólogo Honorarios  22 – 8

10 Miguel López Monitor Honorarios  2211 Jorge Reyes Psicólogo Honorarios  22

12 Rodrigo ManríquezTécnico

Rehabilitación Honorarios  22       

13 Guillermina González Técnico

Rehabilitación Honorarios  22 - 2214 Carolina Valenzuela Psicóloga Honorarios  11 - 2215 Mauricia Miranda Psicóloga Honorarios  2216 Isabel Ortiz Psicóloga Honorarios  2217 Osvaldo Godoy ® Psicólogo Honorarios  9

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Gastos Recursos Humanos COSAM (Planta)

Estimación:

$ 11.500.000 aprox. Mensual$138.000.000 aprox. Anual

Ingresos de Fondos en Administración

INGRESOS COSAM 2008FONDOS EN ADMINISTRACION

PROGRAMA MONTO 2008 ($) ORIGEN

DROGAS ILICITAS  27.088.560 CONACE - SSMS

      DROGAS LA FERIA 3.258.240  SALUD MENTAL INTEGRAL (CENTROS DE SALUD) 35.596.972 SSMSTALLER OCUPACIONAL (RED DE COSAM) 17.902.600 SSMS

HABILIDADES PARA LA VIDA 13.917.166 JUNAEB

PROMOCION DE SALUD 15.289.036SEREMI SALUD RM - 

SSMS

ALUMNOS EN PRACTICA 800.000CONVENIO 

UNIVERSIDADES

MEJORAMIENTO INFRA. / CONACE 24.795.000 CONACE

138.647.574

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Recursos Humanos COSAM v/s Norma Técnica MINSAL

ESTABLECIMIENTO CARGO

Hrs. semanales para 80.000 beneficiarios

Hrs. Semanales disponibles COSAM

PAC Diferencia con 80.000

Adicionales Fondos

Externos Diferencia 2COSAM DIRECTOR 66 33 -33 0 -33  PSIQUIATRA ADULTO 66 0 -66 0 -66  PSIQUIATRA INF. Y ADO. 44 0 -44 6 -38  ENFERMERA 88 0 -88 0 -88  PSICOLOGO (2) 264 154 -110 68 -42  ASISTENTE SOCIAL 176 110 -66 44 -22

 TERAPEUTA OCUPACIONAL 176 44 -132 22 -110

  TÉCNICO SALUD MENTAL 264 44 -220 44 -176  TÉCNICO PARAMÈDICO 88 0 -88 0 -88  ADMINISTRATIVO 176 132 -44 0 -44  AUXILIAR DE SERVICIO 176 88 -88 44 -44  MONITORES (3) 132 132 0 22 22  OTROS 44 0 -44 44 0

 ASISTENTE SOCIAL PROMO/PART. 44 0 -44 44 0

Presentación

Ejes de Acción /optimización de RRHH y Financieros1. Fortalecer procesos de selección y

capacitación del equipo 2. Fortalecer al COSAM como centro

docente

3. Mejorar hardware y software 4. Mejorar sistemas de registro

informático

5. Participación en redes intersectoriales y comunitarias

6. Transversalizar la prevención y promoción a todos los funcionarios COSAM

7. Mejorar el clima laboral en el COSAM

8. Potenciar espacios para el autocuidado del personal

9. Elaborar un diseño organizacional para el COSAM

10.Fortalecer definición de roles y funciones de los trabajadores

11.Mejorar condiciones de higiene del recinto en general

12.Mejorar las condiciones de seguridad del Centro

13.Gestionar posibles ampliaciones del COSAM

14.Fortalecer instancias de capacitación para los funcionarios, en especial dirigido a las categorías C, E y F

15.Medición de la satisfacción usuaria16.Desarrollo de acciones de

mejoramiento

PLAN DE GESTION

1. Contamos con personal altamente especializado en su quehacer y en los distintos niveles de intervención: promoción, prevención, tratamiento y recuperación.

2. Desarrollamos nuestro trabajo con un soporte tecnológico adecuado que nos permite optimizar recursos y procesos

3. Hemos fortalecido significativamente el trabajo comunitario del Centro, insertándonos en redes y realizando acciones en comunidad

4. Hemos diseñado y desarrollado estrategias de trabajo que fortalecen el área de la promoción y prevención del Centro

PLAN ESTRATEGICO

5. Contamos con un equipo de trabajo integrado que desarrolla sanos procesos de comunicación, resolución de conflictos y autocuidado

6. Hemos realizado un levantamiento de roles y funciones para cada una de las tareas que el Centro realiza

7. Hemos mejorado las condiciones de infraestructura del Centro (??)

8. Los funcionarios del Centro han mejorado sus posibilidades de capacitación, en especial los administrativos, técnicos y auxiliares

9. Hemos potenciado el autocuidado del equipo a través de instancias y espacios creados especialmente para ello

Aspectos generales para destacar en 2008:

Ámbito Clínico aumento horas de profesionales (honorarios) registro de ingresos en excel registro estadístico mensual en excel manejo de lista de espera (revisión casos (demanda) – protocolos – ingresos con Asistentes Sociales) ordenamiento en sistema de “altas” (registros NSP) apoyo en diagnóstico THDA - Grupo de Observación mantención Terapia Floral complementaria (Mount Vernon)

Ámbito Organizacional: diseño organigrama del COSAM definición de Encargados de Programas COSAM incorporación Promoción de Salud a COSAM creación Subdirección (2009) mantención convenios con Universidades (Chile, Mayor, Silva Henríquez, Santo Tomás, otros) aprobación proyecto infraestructura CONACE aprobación mejoramiento Infraest. SSMS (2008 y 2009) facilitación del recinto a organizaciones, colegios, entre otros.

Ámbito Comunitario aumento horas destinadas a área comunitaria y/o educacional (prevención y promoción) participación en mesas de trabajo (Consejo Téc. SM Comunal /CABL – Consejo Comunal Previene – Mesa Laboral Previene – Mesa Intersectorialidad – Red Infancia – Comité Hogares, entre otros)

Tu nuevo

COSAM…

Muchas gracias…