Crisis Hipertiroidea
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CRISIS HIPERTIROIDEA
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INTRODUCCIN
Glndula tiroides es la principal respnsale del control metablico
organismo y es esencial para el funcionamiento del de los tejidos c
Hormonas importantes
Tiroxina 4.5 y 12.5 ug/dl triyodotironina
umento del metabolismo umento del metabolismo
!s lenta !s rpida e intensa "4 #ecesms potente$
% &sangre' ( &sangre'
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)a secrecin tiroidea esta controlada T*+ , secretada por la adeno-
sta glndula secreta calcitonina, -ormona fundamental en el met
del calcio.
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DEFINICIN
Tirotoxicosis es un trastorno en el 0ue la glndula tiroides es -ipedesarrolla cuando la tiroides produce demasiada cantidad de *e reere a las manifestaciones clnicas, siolgicas y bio0utienen lugar tras la exposicin y respuesta de los tejidos al aportde -ormona tiroidea. % &T4 y T'.
+ipertiroidismo es cuando existe un aumento mantenido de
secrecin de -ormonas tiroideas en la glndula tiroidea.
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ETIOLOGA
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FISIOPATOLOGA
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FUNCIONES FISIOLGICAS DE LASTIROIDEAS
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FISIOPATOLOGA
3roduccin o excrecin excesi#a de -ormona tiroidea / aumento de
libre como causa de la tormenta
-ormonas tiroideas sobreestimulacin delmetabolismo
metde
. G
meen
union a susreceptores
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ENFERMEDAD DE GRAVES
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CUADRO CLNICO (TORMENTA TIROI
8aracteri7ado principalmente por
+ipertermia
Ta0uicardia
Trastornos neurolgicos
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EFECTOS DEL EXCESO DE LAS HORMONTIROIDEAS
umentocardiacofrecuenc
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rritmiascardiaca
Ta0uicar
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+iperre
3erdida muscula
+iperracinsomni
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6steopen
6steopor
Transtornosmentrualesno#ulacin
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xacerba diabetessubyacente
umento de la lip
:isminucin del co
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+iperdefec3erdida de
;ntoleranca calor
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EXPLORACIN FSICA
)os -alla7gos de esta patologa seran los de bociodifuso, de consistencia blanda, con un soplo audible ycambios de orbitopata distiroidea. n caso de ser bociomultinodular txico la condicin de base,encontraremos un bocio multinodular grande y, si -aytiroiditis, se en encontrara dolor a la palpacin de laparte del cuello
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Dx.
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Dx.
3ruebas de funcin tiroidea
T4 libre estar ele#ada en casos de -ipertiroidismo
n ocasiones T est ele#ada cuando no lo est T4
T*+ baja no siempre indica -ipertiroidismo
nticuerpos antitiroideos antitiroglobulina y antiperoxidasatiroidea
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Dx.
studios por imagen
T8 y =
Gammagrafa tiroidea se basa en las caractersticasfuncionales
cografa tiroidea para el estudio morfolgico
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Tx.
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Tx.
yoduro @.6, ;.@ >.2 g al da
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Tx.
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