CRECIMIENTO y DESARROLLOCRECIMIENTO y DESARROLLOEN EL NIÑO .EN EL NIÑO .

Dra. Tania Rosa González Rodríguez

Especialista 1er grado en Pediatría.

Profesora Asistente. Dra. Ileana del Valle Infante

Especialista 1er grado Pediatría.

Profesora Asistente.

SUMARIOSUMARIO

Generalidades de crecimiento y desarrollo.Generalidades de crecimiento y desarrollo. Factores que influyen en estos procesos.Factores que influyen en estos procesos. Evolución del peso, talla, circunferencia cefálica Evolución del peso, talla, circunferencia cefálica

brote dentario y desarrollo psicomotor en el brote dentario y desarrollo psicomotor en el 1er. año de vida.1er. año de vida.

OBJETIVOS: OBJETIVOS:

Identificar factores que regulan el crecimiento y Identificar factores que regulan el crecimiento y desarrollo.desarrollo.

Caracterizar la evolución del peso, la talla, la Caracterizar la evolución del peso, la talla, la circunferencia cefálica y el brote dentario en el circunferencia cefálica y el brote dentario en el niño menor de un año.niño menor de un año.

Describir el desarrollo psicomotor en el primer Describir el desarrollo psicomotor en el primer año de vida.año de vida.

CRECIMIENTO: Aumento en número y tamaño CRECIMIENTO: Aumento en número y tamaño de las células (hiperplasia e hipertrofia). de las células (hiperplasia e hipertrofia). Cambios en las dimensiones corporales.Cambios en las dimensiones corporales.

Fenómeno anatómico. Proceso cuantitativoFenómeno anatómico. Proceso cuantitativo

DESARROLLO: Diferenciación progresiva de DESARROLLO: Diferenciación progresiva de órganos y tejidos con adquisición y órganos y tejidos con adquisición y perfeccionamiento de sus funciones. perfeccionamiento de sus funciones.

Fenómeno fisiológico. Proceso cualitativo.Fenómeno fisiológico. Proceso cualitativo.

Características generales del C y DCaracterísticas generales del C y D

MultidimensionalMultidimensional IntegralIntegral ContinuaContinua Proceso de interacciónProceso de interacción ÚnicoÚnico

FACTORES REGULADORESFACTORES REGULADORES

ENDÓGENOSENDÓGENOS

GenéticosGenéticosNeurohormonalesNeurohormonales

Específicos delEspecíficos del

crecimientocrecimiento MetabólicosMetabólicos

EXÓGENOSEXÓGENOS

NutriciónNutrición

Estado de saludEstado de salud

Clima y estaciónClima y estación

PsicológicosPsicológicos

SocioeconómicosSocioeconómicos

PESOPESO

Al nacer: e/ 2500-4000g (2,5-4,0 Kg.) (6-9 lb.)Al nacer: e/ 2500-4000g (2,5-4,0 Kg.) (6-9 lb.) RM: e/3300-3500 g (3.3-3,5 Kg.) (7-7,5 lb.)RM: e/3300-3500 g (3.3-3,5 Kg.) (7-7,5 lb.) 1ra semana: peso, que recupera en los 1ra semana: peso, que recupera en los

primeros 10 días.primeros 10 días. 1er semestre: 1er semestre: 1 onza al día = 1 lb. quincenal = 1 onza al día = 1 lb. quincenal =

2 lb. mensuales.2 lb. mensuales. 5 meses se duplica el peso al nacer.5 meses se duplica el peso al nacer. 2do semestre: 2do semestre: media onza al día= ½ lb. media onza al día= ½ lb.

quincenal= 1 lb. mensualquincenal= 1 lb. mensual 12 meses triplica el peso al nacer.12 meses triplica el peso al nacer.

REGLAS DE WEICH PARA EL PESO REGLAS DE WEICH PARA EL PESO IDEALIDEAL

3 a 12 meses: edad en meses más 113 a 12 meses: edad en meses más 11 1 a 6 años: edad en años x 5 + 171 a 6 años: edad en años x 5 + 17 6 a 12 años: edad en años x 7+ 5 6 a 12 años: edad en años x 7+ 5

Tabla de percentiles (Kg.) (cm.)Tabla de percentiles (Kg.) (cm.)

33 1010 2525 5050 7575 9090 9797

desnutrido

Bajopeso

sobrepeso obeso

TALLATALLA AL NACER: Mide 50 cm, con variación normal de AL NACER: Mide 50 cm, con variación normal de

más o menos 2 cm.más o menos 2 cm. 1er año de vida:1er año de vida:

Crecimiento trimestralCrecimiento trimestral Talla final aproximadaTalla final aproximada

1er trimestre: 9 cm1er trimestre: 9 cm 59 cm59 cm

2do trimestre: 7 cm2do trimestre: 7 cm 66 cm66 cm

3er trimestre: 5 cm3er trimestre: 5 cm 71 cm71 cm

4to trimestre: 3 cm4to trimestre: 3 cm 74 cm74 cm

2do. año de vida: 12 cm ( aprox. 86 cm)2do. año de vida: 12 cm ( aprox. 86 cm)

3er año de vida: 8 cm ( aprox. 94 cm)3er año de vida: 8 cm ( aprox. 94 cm)

4to año de vida: 8 cm ( aprox. 102 cm)4to año de vida: 8 cm ( aprox. 102 cm)

De los 4 a los 12 años 5 a 6 cm x añoDe los 4 a los 12 años 5 a 6 cm x año

4 años alcanza el metro de estatura 4 años alcanza el metro de estatura

12 años alcanza el metro y medio.12 años alcanza el metro y medio.

Talla ideal:Talla ideal:

edad en años x 5 + 80edad en años x 5 + 80

EstirEstirón puberal: Hembras 9 cmón puberal: Hembras 9 cm

Varones 10 cm Varones 10 cm

Circunferencia Circunferencia cefálicacefálica

Cierre de las Cierre de las fontanelasfontanelas

Al nacer: 34 cmAl nacer: 34 cm Anterior o bregmática: 12-Anterior o bregmática: 12-18 meses18 meses

6 meses: 43 cm6 meses: 43 cm Posterior o lambdoidea: Posterior o lambdoidea: 6-8 semanas6-8 semanas

1 año: 47 cm1 año: 47 cm

5 años: 50 cm5 años: 50 cm

15 años: 55 cm 15 años: 55 cm

25 años: 56-57 cm25 años: 56-57 cm

6 meses: 2 incisivos medios inferiores.

8 meses: 2 incisivos medios superiores.

10 meses: 2 incisivos laterales superiores.

12 meses: 2 incisivos laterales inferiores.

DESARROLLO DENTARIO

DESARROLLO PSICOMOTORDESARROLLO PSICOMOTORReflejos fundamentales:Reflejos fundamentales:

Reflejo respiratorioReflejo respiratorio

Reflejo degluciónReflejo deglución

Reflejo succión ( hasta los 12 meses)Reflejo succión ( hasta los 12 meses)Reflejos presentes hasta los 2 meses de edad:Reflejos presentes hasta los 2 meses de edad:

Incurvación del troncoIncurvación del tronco

Alargamiento cruzadoAlargamiento cruzado

NatatorioNatatorioReflejos presentes hasta los 4-5 meses de edad:Reflejos presentes hasta los 4-5 meses de edad:

MoroMoro

MagnusMagnus

MarchaMarcha

REFLEJOSREFLEJOS

Prehensión : Hasta los 6 meses de edad.Prehensión : Hasta los 6 meses de edad. Cardinal o de búsqueda: Hasta 1 -1,5 años de Cardinal o de búsqueda: Hasta 1 -1,5 años de

edad.edad. Babinsky : Aproximadamente hasta los 2 años Babinsky : Aproximadamente hasta los 2 años

de edad.de edad.

Recién nacido

Primer año de vidacefalo

1 mes2 meses3 meses

4 meses

5 meses6 meses7 meses8 meses

9 meses10 meses

11 meses

12 meses

ser subcortical: reflejosigue la luzsonríe, gorjeasostiene la cabeza

agarra objetos

gira sobre el abdomen

se sostiene sentadoprehensión palmopulgarpinza digitalse sienta sologatea

de pie, paso con apoyocamina solo

caudal

1er mes1er mes

2do mes2do mes

3er mes3er mes

4to mes4to mes

5to mes

6to mes6to mes

7-8 meses9no mes

10mo mes

11no mes11no mes

BibliografíaBibliografía

- Básica:- Básica: Nelson, W E . Tratado de Pediatría 1998; Nelson, W E . Tratado de Pediatría 1998;

15 ed, vol. I15 ed, vol. I Álvarez Sintes R. Temas de MGI. Editorial Álvarez Sintes R. Temas de MGI. Editorial

Ciencias Médicas,2001; vol. ICiencias Médicas,2001; vol. I Colectivo de autores. Temas de MGI. tomo Colectivo de autores. Temas de MGI. tomo

III; 1988.III; 1988.- Complementaria:- Complementaria: Módulo crecimiento y desarrollo de la Módulo crecimiento y desarrollo de la

maestría Atención integral al niño.maestría Atención integral al niño.