UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE

NEUROCIENCIAS

CORTEZA CEREBRAL DR. : ROMEL PÉREZ LOPEZ ALUMNO : RIVERA MESINAS VICENTE YAMIL

La corteza cerebral se debe considerar como la ultima estacion receptora de toda la informacion recibida por

los ojos, oidos y organos de sensibilidad general su funcion es sencillamente DISCRIMINAR Y RELACIONAR

LA INFORMACION AFERENTE RECIBIDA CON LOS RECUERDOS DEL PASADO

CORTEZA CEREBRAL

LESIONES DE LA CORTEZA CEREBRAL

• Estudiandose los efectos que la destruccion de las diferentes areas de la corteza cerebral se ha llegado a deducir que la Corteza Cerebral Humana posee una capacidad notable de reorganizar la corteza que aun queda intacta a modo de recuperacion cerebral despues de sufrir algunas lesiones cerebrales.

CORTEZA MOTORA

• Lesiones en Corteza Motora Primaria = Paralisis de las extremidades Contralaterales y perdida de mov. fino.

• Destruccion delas areas Primaria ( 4 )y la secundaria ( 6 ) produce Completa Paralisis Contralateral.

La lesión irritativa del área motora primaria ( 4 ) provoca la

convulsión epiléptica jacksoniana

que comienza en una parte del cuerpo pero puede propagarse a otras...

EPASTICIDAD MUSCULAR

• Otras lesiones que afecten a las áreas motoras primarias y secundarias ( 4 y 6 ) producen espasmo muscular esto debido a

Los fasciculos corticoespinales

( piramidales )se originan en el area 4 ( 6

entre otras.. )los cuales

Corona radiada

Las fibras son separadas por haces de fibras pontocerebelosas transversas

Union del bulbo raquideo y la medula

Cordones laterales y anteriores de la medula

Aumentan el Tono Muscular

FASCICULOS CORTICOGLOMERULARES

• También se originan en el área de la Corteza Motora Primaria ( 4 ) desde donde descienden por la corona radiada y la cápsula de la rodilla alcanzando en el tronco encefálico ( no alcanza la medula ) sus respectivos núcleos de los pares craneales tales como

• El núcleo motor del Trigemino ( V )

• Núcleo del Nervio Abducens ( VI )

• Núcleo motor principal del Glosofaringeo ( IX )

• Núcleo motor principal del Vago ( X )

• Núcleo del nervio Accesorio o Espinal ( XI )

• Núcleo Hipogloso(XII) Tambien aumenta el tono muscular

M

P

B.R./ M.O.

CORTEZA MOTORA SECUNDARIA ( 6 )

La corteza Motora Secundaria da origen a los fasciculos extrapiramidales que se dirigen a la formacion reticular y los ganglios de la base y da los tractos

• reticuloespinal,

• rubroespinal,

• vestibuloespinal tectoespinal olivoespinal

• espinotectal,

• espinoolivar,

• espinorreticular etc.

Estas fibras extrapiramidalesConducen los estimulosInhibitorios que reducen el tono muscular

Hastas anteriores

Lesión de las Areas 4 y 6

• Las vias piramidales transmiten los estimulos que aumentan el tono muscular

• VS

• las vias extrapiramidales transmiten los estimulos inhibitorios del tono muscular

DESBALANCE

LESION DE CAMPO OCULAR FRONTAL ( partes de la areas 6,8

y9 )

• Ambos ojos se desvían hacia el lado de la lesión y son incapaces de dirigirse al lado contrario el seguimiento visual de un objeto en movimiento no esta alterado por que la corteza visual no esta afectada por la lesión.

• Lesión en el área motora del lenguaje de la Broca ( B 44 y 45 ):Origina la perdida en la capacidad de producir el habla ( afasia en la expresión )

• Lesión en el área sensitiva del leguaje de wernicke : se pierde la capacidad de entender la palabra escrita o hablada, el px puede hablar pero no es consciente de lo que habla y tampoco puede darse cuenta de que tiene este problema. ( Afasia de comprensión )

• Los pacientes con lesión de ambas áreas tiene una afasia Global que les impide entender lo que , lo que escriben y o que escuchan. Mientras que los que sufren lesión en la ínsula tienen problemas para pronunciar los fonemas...

AGRAFIA

Alexia

Solucion

CORTEZA PREFRONTAL , LEUCOTOMIA ( tractos ) FRONTAL Y LOBECTOMIA ( lobulo ) FRONTAL

• Corteza Prefrontal su remoción o lesión no produce alteración de la inteligencia. Tiene que ver mas con la introspección,personalidad, iniciativa, juicio, dolor emocional, sufrimiento preocupación.( esquizofrenia ) actualmente para el tx del dolor crónico ya no se usa.

( B 9,10,11 y 12 )

Lesion de la corteza sensitiva

• La corteza sensitiva realiza el reconocimiento espacial, la intensidad relativa y el reconocimiento de similitudes y diferencias su lesión condiciona trastornos sensitivos contralaterales en las partes mas distales..

• No se reconoce la intensidad de estímulos como

• Temperatura

• Peso etc.

• Lesión en Área de asociación somestesica = Astereognosia se pierde la capacidad de apreciar

• (. B. 1,2, y 3 ) y ( 5 y 7 )

• Tacto, textura, tamaño y forma

• ( B. 17, 18 y 19 ). visual

• Lesión Área Visual Primaria y Secundaria origina incapacidad de reconocer objetos en el campo visual contrario hemianopsia cruzada homónima. Por que se pierde el área de la corteza que almacena las visuales

• Lesión Área Auditiva Primaria y Secundaria origina Agnosia Verbal Acústica que es la incapacidad de interpretar los sonidos y también puede producirse sordera bilateral completa o ligera en el caso de lesión en las Áreas Primarias.

DOMINANCIA CEREBRAL

• 90 % población es diestra por lo tanto el control esta en el hemisferio Izquierdo

96% de las personas su habla y entendimiento esta controlado por el hemisferio Izquierdo

Consciencia• Es dada por la correcta

funcionalidad de la formación reticular y la corteza cerebral.

• La formación reticular es necesaria para estado de vigilia Alerta

• La Corteza Cerebral para el estado de consciencia

• ambas son necesarias para que el individuo interactue y responda a su entorno adecuadamente

Reconocer los diferentes estados de consciencia es importante para identificar lesiones como la hemorragia intracraneal y

su evolución progresiva

Somnolencia

Estupor

Coma

ESTADO VEGETATIVO PERSISTENTE

• Estado vegetativo persistente consiste en que la persona puede tener la formacion reticular intacta pero la corteza cerebral no funciona su estado de vigilia esta activo pero su estado de consciencia puede tener movimientos oculares por lo que un observador podria pensar que la persona esta consciente pero no respondera a ningun tipo de estimulos verbales, ni dolorosos.

EPILEPSIA• Es un síntoma en el que se presenta

un trastorno brusco y transitorio de la fisiología normal del encéfalo habitualmente de la corteza cerebral.

• Suele asociarse a una alteración eléctrica anormal que va a acompañada de crisis comiciales

• Cuando el px sufre la crisis solo en una parte de la corteza no pierde la conciencia pero cuando sufre el trastorno en una gran parte o en ambos hemisferios el px pierde la consciencia. Las causas son desconocidas sin embargo algunas veces esta asociado a tumores cerebrales y también se observa predisposición hereditaria

Mal de petit es otro tipo de trastorno epiléptico que no involucra convulsiones

el px. Voltea los ojos y queda bruscamente con la mirada perdida en el espacio como ausente. La perdida de consciencia y relajación de esfínteres es

característico.

ELECTROENCEFALOGRAMA

• Toda la actividad electrica del encefalo esta clasificada mediante ondas registradas electricamente dentro de las cuales tenemos.

• ONDAS ALFA

• ONDAS BETA.

• ONDAS DELTA. ( 50 uV )

La ausencia en el registro de ondas en el encefalograma determina la muerte cerebral

BIBLIOGRAFIA

• Titulo: Neuroanatomía clínicaAutor: RICHARD S. SNELLEditorial: M.E.D.I.C.A P.A.N.A.M.E.R.I.C.A.N.AIdioma: CASTELLANOPaginas: 572Edicion: 7ª Edición