Corrientes Kotz o Rusas

Oscar Lara Garcia

HistoriaEsta corriente fue creada en Rusia en 1890

Fueron descritas y estudiadas por el profesor Kotz debido a su capacidad de lograr importantes cambios en el trofismo muscular.

Se tratan de corrientes de mediana frecuencia modulada con señales de baja frecuencia.

La corriente de media frecuencia tiene como objetivo la disminución de la resistencia o impedancia cutanea, permitiendo a la señal de baja frecuencia actuar en profundidad sobre la musculatura.

Al igual que las Interferenciales, las ondas rusas, vencen la impedancia de la piel por su frecuencia elevada alrededor de los 2500Hz, permitiendo su acción a gran profundidad sin alterar la sensación cutánea.

Son corrientes bidireccionales, sin componente galvánico, disminuyendo así el riesgo de producir sensaciones displasenteras.

Características.

• Las corrientes rusas son empleadas cuando el objetivo perseguido es la obtención de altos niveles de fortalecimiento muscular. En ocasiones es acompañado de hipertrofia de la musculatura estimulada.

Importancia Terapéutica• Su utilización radica en su notable capacidad de lograr notables cambios en el trofismo y función muscular, ya que estas corrientes consisten en estímulos eléctricos mantenidos y uniformes, altamente tonificantes y a la vez modeladores del contorno corporal, razón por la cual esta modalidad eléctrica es elegida tanto en fisioterapia como en la estética.

• Se utilizan en el abordaje de la musculatura cuya inervación se halla intacta y mediante su aplicación es posible lograr un mantenimiento de la flexibilidad, reducción del grado de atrofia o estimulación del aumento de la fuerza muscular.

Definición• Son corrientes alternas interrumpidas.

• La estimulación rusa o método Kotz, pertenece al grupo de las corrientes Interferenciales de media frecuencia, este método lleva este nombre por haber sido desarrollado en Rusia en 1890 , para la preparación de cosmonautas rusos y el equipo olímpico, por el profesor Kotz.

Su principal ventaja consiste en poseer una corriente portadora de 2500Hz. ó 4.000 Hz, en acción directa sobre el músculo o 1000 Hz, si es a través del nervio, teniendo una acción directa sobre el sistema nervioso periférico disminuyendo la sensibilización del paciente, y posibilitando mayor éxito en la hipertrofia muscular.

• Nota: Kotz utilizo este tipo de estimulación en deportistas comprobando que se producían fuertes contracciones, lo que desencadenaba en un aumento de la fuerza muscular de hasta 40%.

RUSAS VS INTERFERENCIALES• La gran diferencia respecto a las corrientes

interferenciales radica en la frecuencia utilizada en la forma de la onda modulada, ya que las de Kotz deben ser de forma cuadrangular y las de Nemec son sunusoidales.

• Rusas s0n corrientes de moduladas en amplitud y las interferenciales pueden ser también moduladas en frecuencia y amplitud al mismo tiempo.

Forma Cuadrangular.

• Forma Cuadrangular permite reposos claros entre pulsos y respeta el período refractario de la membrana. No sirven las modulaciones sinusoidales de las interferenciales clásicas.

• También debemos respetar el período refractario de la membrana creando suficiente reposo entre los pulsos o modulaciones, por lo menos una razón de 1:4; una razón menor invade en exceso el reposo

Observaciones

• Con este modelo fisioterápico se realiza una estimulación de baja resistencia sobre la piel, ausencia molestias para el paciente y buena acción terapéutica en la profundidad, posibilitando mayor efecto en la hipertrofia muscular.

Objetivos

• Los objetivos para los que se suele utilizar estas corrientes son: el efecto hipertrófico muscular, por tanto conseguiremos el fortalecimiento muscular de la zona a tratar.

Técnicas de aplicación.Se puede aplicar de dos formas:1) De forma directa sobre el músculo, utilizando una frecuencia de 2500 Hz. con una AMF de 50 Hz. con un estímulo ("10/50/10") provocando una contracción muscular.

2) De forma indirecta a través del nervio, utilizando una frecuencia de 1000 Hz.

La corriente portadora contenida dentro de las modulaciones se establece en 2500 Hz como media. Pueden usarse 4000 o más, pero cuanto mayor sea, más intensidad se requerirá. Los equipos de última generación permiten ajustar y elegir entre 2000 y 10000Hz

Evitar

• Fatiga Muscular.

• La aplicación en procesos inflamatorios locales, trombosis, fragilidad capilar, insuficiencia venosa, embarazo, marcapasos y otras dolencias cardiacas (arritmias, insuficiencia cardiaca), alteraciones de la sensibilidad e implantes metálicos en el caso de experimentar sensaciones desagradables.

Dosimetría• El tiempo de estimulación variara en función de la

capacidad de respuesta del musculo o grupo muscular estimulado, pudiendo alcanzar valores altos de 15-20 minutos, en aquellos pacientes entrenados, o que practican deporte con cierta frecuencia.

• En pacientes sedentarios deberá trabajarse con tiempos cortos prudentes

• Se recomienda incluso un trabajo muscular intercalado con periodos de pausa con fin de otorgar a los músculos involucrados el tiempo necesario de descanso, evitando de este modo la aparición de fatiga muscular.

• En este tipo de PX, se recomienda 2 series de 8-100 minutos con descanso de 3-5 min entre cada serie.

Trabajo a nivel Muscular.

• Introduce una forma especial de trabaja isométrico que refuerza la acción reafirmante e incrementa el metabolismo provocando un consumo energético del organismo quemando calorías y corrigiendo la flacidez y aumentando el tono muscular.

Indicaciones•Atrofias por desuso

• Periodos de inmovilización post-yeso

• Fortalecimiento en proceso post-quirúrgico.

• Procesos post-traumáticos (contusiones, esguinces, etc.) con el objetivo de fortalecer la musculatura durante la etapa sub-aguda.

•Hipertrofia muscular progresiva.

•Rehabilitacion Deportiva.

Contraindicaciones.

• Pacientes Portadores de marcapasos.

• Heridas abiertas.

• Presencia de protesis metálicas (si el paciente experimenta sensaciones dolorosas)

• Embarazadas

• Procesos neoplásicos coexistentes.

• Isquemia por insuficiencia arterial.

• Ulceras Varicosas.

• Tromboflebitis

• SX Febril, procesos infecciosos.

• Pacientes epilépticos

• Sobre órganos de los sentidos.