Conocimiento Del Virusfg de Papiloma Humano y Aceptabilidad Del Papanicolaou en Mujeres en Edad...

8/18/2019 Conocimiento Del Virusfg de Papiloma Humano y Aceptabilidad Del Papanicolaou en Mujeres en Edad Fértil

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUMBES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE

LICENCIADA EN OBSTETRICIA

CONOCIMIENTO DEL VIRUS DE PAPILOMA HUMANO Y

ACEPTABILIDAD DEL PAPANICOLAOU EN MUJERES EN EDAD

FÉRTIL; HOSPITAL CARLOS CORTEZ JIMÉNEZ – ES SALUD -

TUMBES 2015

AUTORAS!

BR OBST ASTUDILLO S"NCHEZ# OL$A ELIZABETH

BR OBST $UERRERO CRUZ# LIZETH JAC%UELINE

TUMBES# PER&

1


2/62

2015

2


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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUMBES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE

LICENCIADA EN OBSTETRICIA

CONOCIMIENTO DEL VIRUS DE PAPILOMA HUMANO Y

ACEPTABILIDAD DEL PAPANICOLAOU EN MUJERES EN EDAD

FÉRTIL; HOSPITAL CARLOS CORTEZ JIMÉNEZ - ESSALUD -

TUMBES 2015

AUTORAS!

BR OBST ASTUDILLO S"NCHEZ# OL$A ELIZABETH

BR OBST $UERRERO CRUZ# LIZETH JAC%UELINE

TUMBES# PER&

2015

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DECLARACI'N DE ORI$INALIDAD

Astudillo Sánchez, Olga Elizabeth y Guerrero Cruz, Lizbeth Jacqueline,

declaramos que los resultados reportados en esta tesis, son producto de

nuestro trabao con el apoyo permitido de terceros en cuanto a su

concepci!n y análisis" Asimismo, declaramos que hasta donde

conocemos, no contiene material pre#iamente publicado o escrito por

otras personas, e$cepto donde se reconoce como tal, a tra#%s de citas y

con prop!sitos e$clusi#os de ilustraci!n o comparaci!n" En este sentido,

a&irmamos que cualquier in&ormaci!n presentada sin citar a un tercero, es

de nuestra autor'a" (eclaramos &inalmente, que la redacci!n de esta tesis

es producto de la eecuci!n de nuestro proyecto, con la direcci!n y apoyo

de los asesores de tesis, as' como del urado cali&icador, en cuanto a la

concepci!n y al estilo de la presentaci!n o a la e$presi!n escrita"

Astudillo Sánchez, Olga Elizabeth

Guerrero Cruz, Lizeth Jacqueline

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ACTA DE SUSTENTACI'N DE TESIS

5


6/62

RESPONSABLES

)r" Astudillo Sánchez, Olga Elizabeth" **********"

EJEC+O-A

)r" Guerrero Cruz, Lizeth Jacqueline" **********"

EJEC+O-A

.g" Saly -osas Solano, Jos% Luis" **********"

ASESO-

Lic" /panaque Ancaima, Jhon" **********"

COASESO-

6


7/62

JURADO DICTAMINADOR

.g" Cesar 0oblecilla -i#as "**********"

1-ES2(E0E

.g" 0ancy 1e3a 0ole **********"

SEC-EA-2A

Lic" /o#ana 4ernández )aca .orán """""********"

5OCAL

7


8/62

A$RADECIMIENTO

Agradecemos en primer lugar a (ios por el don de la #ida y por habernos

permitido eecutar y sustentar esta in#estigaci!n"

A nuestros padres por el apoyo incondicional que nos han brindado en

todo momento y por la con&ianza puesta en nosotras"

A la +ni#ersidad 0acional (e umbes por darnos la oportunidad de

&ormarnos como pro&esionales, tambi%n nos gustar'a agradecer a

nuestros pro&esores que durante toda nuestra carrera pro&esional han

aportado con un granito de arena a nuestra &ormaci!n"

(e igual manera agradecerles a nuestros asesores de 2n#estigaci!n de

esis, por su #isi!n cr'tica de muchos aspectos cotidianos de la #ida, por

su rectitud en su pro&esi!n como docentes, por sus conseos, que ayudan

a &ormarte como persona e in#estigador" A nuestro urado cali&icador por su dedicaci!n oportuna y #eraz"

DEDICATORIA

8


9/62

Este trabao de tesis de grado está dedicado a (2OS, por darme la #ida a

tra#%s de mis queridos 1A(-ES quienes con mucho cari3o, amor y

eemplo han hecho de m' una persona con #alores para poder

desen#ol#erme como pro&esional" A mi hio, que es el moti#o y la raz!n

que me ha lle#ado a seguir superándome d'a a d'a, para alcanzar mis

más apreciados ideales de superaci!n, %l &ue quien en los momentos más

di&'ciles me dio su amor y compresi!n para poder superar, quiero tambi%n

dear a cada uno de ellos una ense3anza que cuando se quiere alcanzar

algo en la #ida, no hay tiempo ni obstáculo que lo impida para poderlo

LOG-A-"

Astudillo Sánchez, Olga Elizabeth

DEDICATORIA

9


10/62

(edico este proyecto de tesis a (ios y a mis padres"

A (ios por el don de la #ida, porque %l ha estado conmigo a cada paso

que doy, cuidándome y dándome &ortaleza para continuar"

A mis padres, quienes a lo largo de mi #ida han #elado por mi bienestar y

educaci!n siendo mi apoyo en todo momento, y ser la &uerza que me

impulsa a seguir con mis retos planteados en la #ida" (epositando su

entera con&ianza en cada reto que se me presentaba sin dudar ni un solo

momento en mi inteligencia y capacidad" "

Guerrero Cruz, Lizeth Jacqueline"

ÍNDICE DE CONTENIDOS

P()

Agradecimiento #ii

(edicatoria #iii

6ndice de contenidos $

-esumen $i

Abstract $ii

10


11/62

CAPITULO I

2ntroducci!n 78

CAPITULO II

Antecedentes 79

CAPITULO III

.etodolog'a ::

CAPITULO IV

-esultados :;

(iscusi!n 8<

CAPITULO V

Conclusiones 8;-ecomendaciones 8=

CAPITULO VI

-e&erencias )ibliográ&icas

Ane$os 7@" La

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12/62

muestra estu#o constituida por 7@9 mueres en edad &%rtil, a las cuales se

les aplic! una &icha de recolecci!n de datos dise3ada en &unci!n de los

obeti#os de in#estigaci!n, #alidada a tra#%s de coe&iciente de al&a de

cronbach" Los resultados han permitido establecer que el 9@"7B poseen

un ni#el de conocimiento alto sobre el #irus del papiloma humano,

mientras que en el 7@"=: B es bao, asimismo se demostr! que el =7"9:

B aceptan la prueba del 1apanicolaou, mientras que el ;":;B no la

aceptan" 1or lo tanto e$iste una relaci!n signi&icati#amente alta entre las

#ariable del estudio"

P*+*,*. /+*.! 0i#el de conocimiento, #irus de papiloma humano y

aceptabilidad al papanicolau"

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13/62

ABSTRACT

his research descripti#e, correlational, cross, not e$perimental, as held

at the ?ospital Carlos Cortez Jimenez, Dumbess ?ealth, in order to

determine the le#el o& Fnoledge o& the human papilloma#irus and

acceptability o& the 1ap test omen attending &amily planning clinic o&

Carlos Cortez Jimenez ?ospital ?ealth umbes :>7@" A questionnaire as

applied to 7@9 sampling units, the same as as pre#iously designed and

#alidated, in hich questions inherent in the obecti#es o& the research

ere recorded, the data ere interpreted and analyzed by descripti#e and

in&erential statistics" he results ha#e established that 9@"7B o& the le#el

o& Fnoledge is high and 7@"=:B is lo, so it as shon that =7"9:B i&

accepted hile not accept the ;":;B test in statistical analysis

papanicolau" 4inalmente 2t shoed that there is indirect and signi&icant

relationship beteen the le#el o& Fnoledge o& the human papilloma#irus

and acceptability o& the 1ap test p >">@"

346.! Le#el o& Fnoledge, human papilloma#irus and acceptabilityto 1ap"

13


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CAPITULO I

INTRODUCCI'N

La in&ecci!n por 5irus de papiloma humano H51?I es la in&ecci!n

de transmisi!n se$ual más &recuente, estimándose que al menos el @>B

de la poblaci!n se$ualmente acti#a podr'a adquirirla en algn momento de

su #ida, 51? representa un importante problema de salud pblica" Es

especialmente notable su participaci!n en la patogenia del cáncer de

cuello de tero, de manera que casi todos los casos de esta en&ermedad

están asociados a una in&ecci!n persistente por un tipo oncog%nico de

51?7"7

Segn las estimaciones de la Organizaci!n 1anamericana de la

Salud HO1SI, e$isten a ni#el mundial unos 8>> millones de casos anuales

de in&ecci!n de cuello uterino por 51? sin alteraciones citol!gicas, unos

8> millones de displasias de bao grado, unos 7> millones de displasias de

bao grado, y unos @>>">>> casos de cáncer de c%r#i$ con :;>">>>

&allecimientos"7

Las asociaciones obser#adas entre la in&ecci!n por el 51? y elcáncer cer#ical son las más &uertes, dentro de la oncolog'a humana

actual, e$istiendo prácticamente consenso mundial en cali&icar al 51?

como la causa necesaria Hausencia de en&ermedad en ausencia de

in&ecci!nI aunque insu&iciente, debido al gran nmero de in&ecciones que

se resuel#en espontáneamente, de cáncer de cuello uterino":

14


15/62

Es as' que los programas de salud se$ual y reproducti#a de los

pa'ses, han establecido con#eniente la realizaci!n de prueba del

1apanicolaou que tiene como obeti#o la bsqueda de mueres en

condiciones precancerosas o cancerosas pre in#asi#as del cuello uterino,

e#itando de este modo la muerte por esta en&ermedad maligna":

1artiendo de esta de&inici!n, nuestra in#estigaci!n aborda el tema

de #irus del papiloma humano con orientaci!n a la modi&icaci!n de

conductas de riesgo as' como a identi&icar los &actores que inciden en la

decisi!n de adoptar conductas y hábitos positi#os a &in de dise3ar

inter#enciones educati#as espec'&icas que lle#an a modi&icar las

negati#as, a re&orzar las creencias positi#as y a tener conocimientos de

las medidas de control" )asado en ello, es imprescindible identi&icar que

prácticas tiene la poblaci!n en riesgo, respecto a la prueba del

papanicolaou, que contribuyen para orientar a las mueres sobre la

responsabilidad en el autocuidado de su salud"8

La in#estigaci!n que se plante! &ue rele#ante y se enmarc! dentro

del conte$to de promoci!n y pre#enci!n de en&ermedades como el cáncer de cuello uterino, precisando la importancia de conocer el ni#el de

conocimiento del #irus de papiloma humano y la aceptabilidad del

1apanicolaou, para entender este proceso de salud en&ermedad de la

poblaci!n enmarcada como un problema de salud pblica"

15


16/62

La implicancia práctica radica en que a partir de los resultados se

podrá tener una meor apro$imaci!n y mayor comprensi!n de la respuesta

de aceptaci!n y rechazo de las mueres en edad &%rtil &rente al e$amen de

1apanicolaou y poder plani&icar acciones de pre#enci!n que permitan

incrementar la cobertura de atenci!n de los establecimientos de salud"

El aporte te!rico de la in#estigaci!n se logr! a partir de la

determinaci!n del ni#el de conocimiento de las mueres en edad &%rtil

sobre el #irus de papiloma humano y el riesgo de contagio, permitiendo

meorar la aceptaci!n de las mueres a la realizaci!n de la prueba de

1apanicolaou, disminuyendo la tasa de mortalidad por cáncer de cuello

uterino"

Los resultados serán de utilidad para &omentar acciones educati#as

y que ser#irán de apoyo a otros miembros del equipo de salud que

deseen realizar in#estigaciones &uturas"

(entro de ese conte$to el estudio plante! la siguiente interroganteK

Cuál es el ni#el de conocimiento del #irus de papiloma humano y laaceptabilidad del 1apanicolaou en mueres en edad &%rtil que asisten al

consultorio de plani&icaci!n &amiliar del ?ospital Carlos Cortez Jim%nez Es

Salud D umbes :>7


17/62

Los obeti#os que orientan la presente in#estigaci!n sonK

Establecer el ni#el de conocimiento del #irus de papiloma humano en

mueres que asisten al consultorio de plani&icaci!n &amiliar del ?ospital

Carlos Cortez Jim%nez Es Salud umbes :>7@, determinar la

aceptabilidad del e$amen del 1apanicolaou en mueres que asisten al

consultorio de plani&icaci!n &amiliar del ?ospital Carlos Cortez Jim%nez

Es Salud umbes :>7@, establecer el grado de asociaci!n entre el ni#el

de conocimiento del #irus de papiloma humano y la aceptabilidad del

1apanicolaou en mueres que asisten al consultorio de plani&icaci!n

&amiliar del ?ospital Carlos Cortez Jim%nez Es Salud umbes :>7@"

Se presenta el siguiente in&orme de tesis donde se desarrollan los

siguientes cap'tulosK cap'tulo 22 antecedentesN cap'tulo 222 metodolog'aN

cap'tulo 25 resultados y discusi!n, cap'tulo 5 conclusiones y

recomendaciones, cap'tulo 52 re&erencias bibliográ&icas y ane$os"

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18/62

CAPITULO II

ANTECEDENTES

En el conte$to de la presente in#estigaci!n se cont! con re&erentes,

importantes sobre el ni#el de conocimiento del #irus de papiloma humano

y la aceptabilidad del e$amen del 1apanicolaou en mueres en edad &%rtil"

Lezcano, (onad'o, Linda et, al H:>77I, realizaron un Estudio sobre

Conocimientos, Actitudes y 1rácticas de las rabaadoras del Se$o acerca

del 5irus del 1apiloma ?umano en el Centro de Salud de Santa Ana,

(istrito de 1anamá" (onde se encontr! que ?ubo más trabaadoras del

se$o que ten'an un conocimiento de&iciente pero una práctica aceptable

H=@, o 9>,>BI, del Cruce de #ariables con respecto al ni#el de estudio y el

conocimiento acerca del 51? de las trabaadoras del se$o, se obtu#o que

el porcentae de trabaadoras del se$o que tienen una actitud aceptable

&ue mayor en aquellas que tienen un conocimiento de&iciente" l 99"8B

H7>:I realizan prácticas aceptables para la pre#enci!n del 51?, el

restante ::"9B H8>I realizan prácticas de&icientes para pre#enir el 51?"

Se obser#a que la mayor'a de las mueres que tienen buena práctica conrespecto al 51? tienen hios H;7, o 7"7


19/62

el promedio del puntae obtenido en el grupo de estudio &ue de 77 rango >D

::I" El porcentae de mueres que mostraron un ni#el de conocimientos

medio &ue de @9,7B, bao en el :8,:B, y alto nicamente el 7=,9B"Las

mueres que tiene un mayor ni#el de conocimientos aceptan meor la autoD

toma #aginal que aquellas que tienen conocimientos m'nimos con una O-

de ;" H2C=@B 7";D"=I" Las mueres que tienen un menor grado de

conocimientos son aquellas que tienen menor escolaridad H;B ni#el

básico o menosI, lo que hace e#idente que las mueres a quienes hay que

brindar mayor in&ormaci!n son aquellas cuyo ni#el de escolaridad es de

menos de = a3os de escolaridad" @

Castro -eyes ElFin .auricio et, al H:>7:IN conocimientos, actitudes

y prácticas acerca del #irus del papiloma humano en mueres" ColombiaN

encontr! que el 8@"9B no conoc'an el 51? o no sab'an que se trataba de

un #irus y el ;="=B respondieron que el 51? se transmite por contacto

se$ual"

.art'nez y 5ázquez quienes realizaron una in#estigaci!n sobre la

Aceptaci!n ante la toma del 1A1 en mueres de :> a 7>, en donde se

e#idencia que el =7" y


20/62

ante la toma, respecto a la escolaridad, las mueres que se practican una

#ez al a3o el 1A1 son las de primaria con un :>9I, realiz! un estudio trans#ersal, con un

muestreo por conglomerados empleando un cuestionario #alidado por

uicio de e$pertos, que ten'a :: 'tems" Con el obeti#o de determinar el

ni#el de conocimientos y actitudes hacia la toma de 1apanicolaou y

&actores asociados en mueres en edad &%rtil de Lima, 1er" La

20


21/62

pre#alencia de una actitud negati#a o indi&erente hacia la toma del 1A1

&ue de 7;,9B H2C=@BK 7@,:D::,:BI"7>

)eltrán -omero, .ario EdgardN H:>>=I" 0i#el de conocimiento

sobre prueba de papanicolaou y la aceptaci!n en la toma de muestra en

mueres atendidas en el ser#icio de GinecoDObstetricia del ?ospital

-egional (ocente de ruillo" Obtu#o que e$iste una relaci!n altamente

signi&icati#a entre el ni#el de conocimiento acerca del 51? y la aceptaci!n

de la toma de muestra Hp Q >">>77I" El ni#el de conocimiento

predominante &ue el ni#el alto con el @"7>B, seguido del ni#el bao con el

7"=8B y el ni#el intermedio con el 79"=9B" (e las mueres encuestadas

el ="8@B aceptaron #oluntariamente la toma de prueba de 1A1, mientras

que el 8"@B "Se concluy! que el ni#el de conocimiento acerca del #irus

del papiloma humano in&luye en el grado de aceptaci!n de la toma de

muestra"77

1almaN realiz! una in#estigaci!n sobre prácticas de pre#enci!n del

cáncer c%r#icoDuterino en usuarias del C"S" Leonor Saa#edraDSan uan de

.ira&lores en el a3o :>77, e#idenci! que entre las prácticas de pre#enci!n

primaria del Cáncer Cer#icoDuterino relacionadas con la conducta se$ual,s!lo el :,=B ha retrasado el inicio de relaciones se$uales hasta los :>

a3os, el


22/62

se$uales y s!lo el 8:B tiene algn conocimiento sobre el 51?" En cuanto

a las prácticas de pre#enci!n secundaria tenemosK El ;>; Charlotte Talsh, (onaders y colaboradores en estudio

el conocimiento del pblico y las actitudes hacia el #irus del papiloma

humano H51?I, encontraron escaso conocimiento del 51?, el ;7B tu#o

22


23/62

una puntuaci!n de cero conocimiento"7@

CAPITULO III

METODOLO$ÍA

71TIPO DE INVESTI$ACI'N

0o E$perimental"

72DISE8O DE LA INVESTI$ACI'N

(escripti#a, Correlacionar, corte trans#ersal"

EsquemaK

O19

M

O23

(!ndeK

.K .uestra"

O7UK 5ariableK 0i#el de conocimientos de #irus de papiloma humano"O:/K 5ariableK Aceptabilidad del e$amen del 1apanicolaou

77POBLACI'N Y MUESTRA DE ESTUDIO

P,+*/:

asistieron al consultorio de 1lani&icaci!n 4amiliar del ?ospital Carlos

23


24/62

Cortes Jim%nez Es Salud umbes que para e&ectos del estudio se ha

considero a las 789> usuarias atendidas en la consulta de plani&icaci!n

&amiliar el ltimo trimestre del a3o :>7@I"

q Q 7 W p HCorresponde en este caso aK 7D>">@ Q >"=@I

d Q 1recisi!n Hen este caso se desea un 8BI"

-eemplazando #alores se obtu#o como muestra la siguiente ci&raK

Si

05.0> N

no

24

< ? 1@@ =*+.


25/62

( )

N

n

nn

o

o

o

+

=

1

EntoncesK

n> Q 799 DDDDDDDDDDDDDDDDDDDD

7 X 799 YYYYYY

789>

n> Q 799 DDDDDDDDDDDDDDDDDDDD

7"7:=

n> Q 7@9

El tipo de muestreo &ue aleatorio simple"

La encuesta se aplic! de &orma aleatoria, todos los indi#iduos tu#ieron la

misma probabilidad de ser seleccionados" La selecci!n de la muestra &ue

realizado a tra#%s de balotas, se sortearon las balotas con los nmeros

que obtu#ieron del sorteo se seleccion! a las participantes, se aplic! a 7>

usuarias por d'a"

C:>:. 6 Ia3os, del ?ospital Carlos Cortez Jim%nez Es Salud umbes y a todas

aquellas usuarias que aceptaron de &orma #oluntaria participar en la

in#estigaci!n"

C:>:. 6 9/+=.:

25


26/62

Se e$cluyeron a las usuarias que no estu#ieron dispuestas a participar de

esta in#estigaci!n"

7ASPECTOS ÉTICOS DE LA INVESTI$ACI'N

Cient'&ico de la in#estigaci!n planteada por Gozzer en 7==;, que

considera" La in#estigaci!n cuantitati#a se &undament! en criterios

%ticos de rigor que tienen como &inalidad asegurar la calidad,

obeti#idad y #alidaci!n del trabao de in#estigaci!n" oda

in#estigaci!n que in#olucra a seres humanos se debe considerar el

rigor"

Con&idencialidadK Se asumi! el compromiso de conser#ar en el

anonimato la identi&icaci!n de las pacientes de estudio, y la

in&ormaci!n que se obtu#o &ue s!lo para &ines de la in#estigaci!n"

CredibilidadK La in&ormaci!n que se obtu#o se aust! a la #erdad,

aclarando todo discurso ambiguo, y garantizando la #eracidad de

los resultados del estudio"

Con&iabilidadK Se transmiti! la obeti#idad y neutralidad de la

in&ormaci!n obtenida deando de lado los preuicios del equipo

in#estigador, de modo que &ueron &ácilmente demostrables"

AudibilidadK El estudio que se desarroll! y los resultados que se

obtu#ieron ayudará al pro&esional de salud a &uturas

in#estigaciones" 1or ser a prueba de toda #eri&icaci!n al respecto"

1rincipios %ticos planteados por )elmont que sonK

1rincipio de bene&icenciaK En el presente estudio se recolect!

in&ormaci!n de la poblaci!n en &orma directa a tra#%s de un

26


27/62

cuestionario, asegurando que la in&ormaci!n no sea utilizada en

contra de la poblaci!n"

1rincipio de respeto a la dignidad humanaK 1or ser un estudio no

e$perimental se brind! el respeto a la #ida"

1rincipio de usticiaK Zue considera, 1ri#acidadK La in&ormaci!n &ue

mantenida en la más estricta reser#a, lo cual se logr! a tra#%s del

anonimato, donde se mantu#o en todo momento mediante el uso

de un c!digo, otorgándoles as' la protecci!n a la .E4, de modo tal

que otras in#estigaciones no pudieran relacionarlo con lain&ormaci!n que aport!"

75 MÉTODOS# TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCI'N

DE DATOS!

El m%todo que permiti! obtener los datos &ue la encuesta, la t%cnica

de recolecci!n de datos &ue la entre#ista, la misma que se aplic! a

las usuarias de plani&icaci!n &amiliar, considerando los criterios de

inclusi!n" El instrumento permiti! registrar, medir y recolectar los

datos concernientes al ni#el de conocimiento del #irus del papiloma

humano y la relaci!n con la aceptabilidad de e$amen del

1apanicolaou en mueres que asistieron al consultorio de

plani&icaci!n &amiliar en el ?ospital Carlos Cortez Jim%nez Es Salud

umbes"

I=! EL instrumento &ue dise3ado en dos segmentos, el

primero con la &inalidad, de determinar el ni#el de conocimiento del

#irus de papiloma humano, el cual consta de diez preguntas y cada

una de ellas con tres alternati#as, y el segundo segmento busc!

identi&icar la aceptabilidad del e$amen del 1apanicolaou, para ello

27


28/62

%ste está con&ormado por seis interrogantes cada una de ellas con

dos alternati#as"

VALIDEZ Y CONFIABILIDAD!

El instrumento ha sido #alidado mediante el análisis de &iabilidad

al&a de cronbach, la prueba piloto consisti! en 7> usuarias del

consultorio de plani&icaci!n &amiliar del ?ospital JA.O 22 W 7

umbes"

7PLAN DE PROCESAMIENTO Y AN"LISIS DE DATOS!

La aplicaci!n del cuestionario se e&ectu! por las ma3anas y tardes

asistiendo al consultorio de plani&icaci!n &amiliar del ?ospital Carlos

Cortez Jim%nez Es Salud umbes, se realiz! de &orma diaria,

durante un mes, este cuestionario &ue aplicado por las autoras" Se

les e$plic! a las usuarias el proceso de llenado de la encuesta,además de solicitar su consentimientoN se les proporcion! el

cuestionario a las usuarias quienes brindaron la in&ormaci!n

requerida para el presente estudio"

(espu%s de aplicado el cuestionario con todas las interrogantes

desarrolladas se elabor! una base de datos computarizada en

donde cada unidad de registro se le asign! un c!digo para &acilitar

el procesamiento y análisis estad'stico"

El análisis de datos se bas! en estad'sticas descripti#as en ci&ras

absolutas y relati#as de &recuencia, porcientos, rangos y medidas

de tendencia central y dispersi!n de las #ariables para dar

respuesta a los obeti#os del estudio y solucionar el problema de

in#estigaci!n" En aquellos &actores que e$isti! relaci!n de

#ariables, se aplic! la prueba no param%trica de chi cuadrado"

28


29/62

1ara ello se utiliz! el programa S1SS #ersi!n :> en espa3ol"

CAPITULO IVRESULTADOS

TABLA N 01

DISTRIBUCI'N DEL NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE EL VIRUS DEPAPILOMA HUMANO DE LAS MUJERES EN EDAD FERTIL

ATENDIDAS EN HOSPITAL CARLOS CORTEZ JIMÉNEZ - ES SALUD -TUMBES 2015

N:+ 6 /7@, presentan un ni#el de

conocimiento alto, el 7@"=:B presentan un conocimiento bao y el ;"=:B

medio"

29


30/62

$R"FICO N 01

REPRESENTACI'N DEL NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBREEL VIRUSDE PAPILOMA HUMANO DE LAS MUJERES EN EDAD FERTIL


Alto

Medio

Bajo

Nivel de conocimiento

4uenteK encuesta sobre [ Conocimiento (el 5irus (e 1apiloma ?umano /

Aceptabilidad (el 1apanicolaou En .ueres En Edad 4%rtilN ?ospital

Carlos Cortez Jim%nez D Es Salud D umbes :>7@ \

30


31/62

TABLA N 02

DISTRIBUCI'N DE LA ACEPTABILIDAD AL PAPANICOLAOU DE LASMUJERES EN EDAD FERTIL ATENDIDAS EN HOSPITAL CARLOS

CORTEZ JIMÉNEZ - ES SALUD - TUMBES 2015

N

Si acepta7*+15@ 10000

4uenteK encuesta sobre [ Conocimiento (el 5irus (e 1apiloma ?umano / Aceptabilidad (el

1apanicolaou En .ueres En Edad 4%rtilN ?ospital Carlos Cortez Jim%nez D Es Salud D umbes

:>7@ \

El =7"9:B de las mueres en edad &%rtil atendidas en ?ospital Carlos

Cortez Jim%nez D Es Salud D umbes :>7@, acepta la prueba de

papanicolaou y el ;":;B no acepta la prueba de papanicolaou"

31


32/62

$R"FICO N 02

REPRESENTACI'N DE LA ACEPATBILIDAD AL PAPANICOLAOU DELAS MUJERES EN EDAD FERTIL ATENDIDAS EN HOSPITAL CARLOS





32


33/62

TABLA N 07

TABULACI'N CRUZADA; NIVEL DE CONOCIMIENTO DEL VIRUSDEL PAPILOMA HUMANO ACEPTABILIDAD DEL PAPANICOLAOU

EN MUJERES EN EDAD FÉRTIL; HOSPITAL CARLOS CORTEZJIMÉNEZ - ES SALUD - TUMBES 2015

0i#el deconocimiento

Aceptabilidad al 1A1

otalSi acepta 0o acepta

Alto ;7":@ > 77;

.edio":; 7@"8; 7<

)ao7:"@ ;


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TABLA N 0

NIVEL DE SI$NIFICANCIA# PRUEBA DE CHI CUADRADO G2 -CONOCIMIENTO DEL VIRUS DE PAPILOMA HUMANO Y ACEPTABILIDAD

DEL PAPANICOLAOU EN MUJERES EN EDAD FÉRTIL; HOSPITALCARLOS CORTEZ JIMÉNEZ - ES SALUD - TUMBES 2015

Conocimiento (el 5irus (e1apiloma ?umano

C:-/=*6*6G2

S:)@ signi&icati#o

E$iste relaci!n signi&icati#a entre conocimiento del #irus de papiloma

humano y aceptabilidad del 1apanicolaou en mueres en edad &%rtilN

?ospital Carlos Cortez Jim%nez D Es Salud D umbes :>7@, p>">@"

34


35/62

DISCUSION

Los resultados obtenidos son producto de un arduo trabao donde

se re&lea la relaci!n que e$iste entre el ni#el de conocimiento sobre el

#irus del papiloma humano que tienen las mueres en edad &%rtil y la

aceptabilidad del e$amen de papanicolaou" El grado de educaci!n uega

un rol muy importante, porque se encontr! un buen porcentae de .E4

con ni#el de educaci!n secundaria y superior, con#irti%ndose en una

puerta de entrada para que estas mueres acudan a consulta para la toma

de 1apanicolaou"

En la presente in#estigaci!n y tal como se obser#a en la tabla >7 el

9@"7B, de la poblaci!n obeto de estudio tienen un ni#el de conocimiento

alto acerca del #irus del papiloma humano, el ;"=:B medio y el 7@"=:B

poseen un ni#el de conocimiento bao" Al respecto )eltrán -omero reporta

resultados similares en su estudio denominado ni#el de conocimiento

sobre prueba de papanicolaou y la aceptaci!n en la toma de muestra en

mueres atendidas en el ser#icio de GinecoDObstetricia del ?ospital-egional (ocente de ruillo, donde el ni#el de conocimiento

predominante &ue el ni#el alto con el @"7>B"1robablemente los

resultados de esta in#estigaci!n y los hallazgos de )eltrán están

relacionados con el grado de instrucci!n de las mueres encuestadas y

con la &acilidad que tienen en la actualidad para acceder a la

35


36/62

in&ormaci!n77"

Contradictoriamente, (onders G" y colaboradores en un trabao

realizado en 8;7 mueres para determinar los conocimientos sobre el #irus

del papiloma humano, concluyeron que s!lo el @>B de las encuestadas

tienen conocimientos sobre el #irus y que an &alta acceso a la

in&ormaci!n" Asimismo, Charlotte y Talsh en otro estudio demostraron

que el ;7B de la poblaci!n tu#o ni#el bao de conocimiento"7@

Otro aspecto importante en el presente estudio se obser#a en la

tabla >: es el re&erido a la aceptabilidad del papanicolaou, el =7"9:B

aceptan la prueba y solo un ;":;B la rechazan" Similares hallazgos

report! ?uaman', quien realiz! una in#estigaci!n sobre la aceptabilidad

de la toma de papanicolaou en mueres de Lima, 1er en el a3o :>>9,

donde la actitud se considera positi#a en el ;7,8B y =>,9B de las

encuestadas están de acuerdo o muy de acuerdo con hacerse un 1A1,

además, el ;=,=B recomendar'a a otra persona realizarse la prueba7


37/62

edad de : a 8> y


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conocimiento acerca del #irus de papiloma humano y la aceptaci!n de la

toma de muestra concluyendo que el ni#el de conocimiento acerca del

#irus del papiloma humano in&luye en el grado de aceptaci!n de la toma

de muestra"77

?ernández ." en la in#estigaci!n Conocimientos sobre #irus del

papiloma humano H51?I y aceptaci!n de autoDtoma #aginal en mueres

me$icanasN En relaci!n al 'ndice de conocimientos sobre el 51? el

porcentae de mueres que mostraron un ni#el de conocimientos medio

&ue de @9,7B, bao en el :8,:B, y alto nicamente el 7=,9B" Las mueres

que tienen un mayor ni#el de conocimientos aceptan meor la autoDtoma

#aginal que aquellas que tienen conocimientos m'nimos" Las mueres que

tienen un menor grado de conocimientos son aquellas que tienen menor

escolaridad H;B ni#el básico o menosI" @

38


39/62

CAPITULO V

CONCLUSIONES

7" El ni#el de conocimiento sobre el #irus del papiloma humano es

alto en el 9@"7B, mientras que en el 7@"=:B es bao"

:" El =7"9: B de mueres obeto de estudio aceptan la prueba de

1apanicolaou en tanto que el ;":; no la aceptan"

8" .ediante el análisis estad'stico se determin! que e$iste relaci!n

directa y signi&icati#a entre el ni#el de conocimiento del #irus de

papiloma humano y la aceptabilidad de la prueba de 1apanicolaou"

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40/62

RECOMENDACIONES

7" Los directi#os de las instituciones Essalud y la Escuela de

Obstetricia deber'an crear alianzas estrat%gicas, representati#as,

con la &inalidad de implementar programas educati#os que

re&uercen los conocimientos sobre el #irus del 1apiloma ?umano y

que además est%n orientados a atraer a las mueres a realizarse el

1apanicolaou incluyendo la participaci!n de la parea para que no

inter&iera en la decisi!n que ella tome en la realizaci!n del mismo"

:" Los estudiantes y docentes de la escuela de obstetricia de la

+ni#ersidad 0acional de umbes, as' como el personal de Essalud

in#olucrados en la pre#enci!n del cáncer cuello uterino y la

promoci!n de la Salud se$ual y reproducti#a deber'an proyectarse

a la comunidad considerando que e$iste una actitud &a#orable en la

poblaci!n, para moti#ar a la realizaci!n del e$amen 1apanicolaou a

tra#%s de campa3as anuales y as' poder promocionar más estat%cnica sencilla, econ!mica, que ayuda a la detecci!n precoz del

cáncer de cuello uterino"

8" La +ni#ersidad 0acional de umbes a tra#%s de la Escuela de

Obstetricia y la (2-ESA, deben promo#er estudios respecto al

tema de in#estigaci!n para obtener mayores e#idencias cient'&icas

40


41/62

en la #alidez y predictibilidad de las pruebas diagn!sticas del

cáncer de c%r#i$"

CAPITULO VI

REFERENCIAS BIBLIO$RAFICAS

7" SantosD)riz terr!n A, +namuno 1%rez 1" 2n&ecci!n por #irus del

papiloma humano en #arones, parea de mueres in&ectadas y

concordancia del tipo #iral" ]esis doctoral̂ " SalamancaK

departamento de medicina área de dermatolog'a, uni#ersidad de

salamanca &acultad de medicinaN :>77"

:" Solmar Ortunio ., Gue#ara -i#as ?, ?errera Leonett E"

Conocimiento Sobre El (el 1apiloma ?umano En Estudiantes (e

En&ermer'a "-e# Obstet Ginecol 5enez" ]-e#ista en 2nternet^":>>="

]4echa de acceso septiembre :>>=^N =H8IK79=D7;@"+-L (isponible

enKhttpK__"scielo"org"#e_scielo"phpM

pidQS>>>=>>>8>>>>`scriptt

8" Chiurillo ." 1re#alencia de 51? de alto riesgo oncog%nico en

carcinoma in#asor de cuello uterino" ]trabao de ascenso "̂

5enezuelaK uni#ersidad central de 5enezuela &acultad de medicina

escuela de en&ermer'aN A:>>@" +-L (isponible enKhttpK__repositorio"utn"edu"ec_bitstream_7:88_8_>B:>E04

B:>CaCuB:>1arteB:>22"pd&

77" -e#"

m%d" cient" :>78N :H7IK ::D8>" +-L (isponible enKhttpK__"re#istamedicocienti&ica"org_inde$"php_rmc_article_#ie4ile

_8:_pd&Y@:

41

http://www.revistamedicocientifica.org/index.php/rmc/article/viewFile/362/pdf_52http://www.revistamedicocientifica.org/index.php/rmc/article/viewFile/362/pdf_52http://www.revistamedicocientifica.org/index.php/rmc/article/viewFile/362/pdf_52http://www.revistamedicocientifica.org/index.php/rmc/article/viewFile/362/pdf_52


42/62

@" ?ernández C, .árquez, Conocimientos sobre #irus del papiloma

humano H51?I y Aceptaci!n de autoDtoma #aginal en mueres

me$icanasN octubre, :>7< #ol" 7 H@IK =9D9>;"

" Sánchez ." (istribuci!n de genotipos en mueres Conizadas por

lesi!n escamosa intraepitelial de alto grado y análisis de los

co&actores de cáncer de c%r#i$ en .álaga" ]esis (octoral ^

Espa3aK +ni#ersidad de .álagaN :>7:"

9" .art'nez ., 5ázquez Sh" Actitud ante la toma del 1apanicolaou en

mueres de :> a 7> +-2K

42


43/62

httpK__dspace"unitru"edu"pe_$mlui_handle_7:8


44/62

44

EXOS

EXOS


45/62

ANEO 1

U:/:*

CUESTIONARIO REALIZADO PARA DETERMINAR NIVEL DE

CONOCIMIENTO DEL VIRUS DE PAPILOMA HUMANO Y SU

RELACI'N CON LA ACEPTABILIDAD DEL PAPANICOLAOU;

HOSPITAL CARLOS CORTEZ JIMÉNEZ# E..*+=6 T=,. - TUMBES201

I DATOS $ENERALES

1 EDAD! ------------------

2 ESTADO CIVIL!

* S+>*, C*.*6*/ C


46/62

.arque con una RU la respuesta que usted considere"

7" Sabes qu% es el #irus del papiloma humanoMaI Si

bI 0ocI 0o s%

:" La in&ecci!n por el papiloma humano puede a&ectar ambos se$osMaI SibI 0ocI 0o s%

8" La #'a se$ual es un modo de contagio de la in&ecci!n por papiloma

humanoM

aI SibI 0ocI 0o s%


47/62

=" ener mltiples pareas se$uales es uno de los &actores de riesgo

para la adquisici!n de la in&ecci!n por el papiloma humanoM

aI SibI 0ocI 0o s%

7>" El uso del cond!n pre#iene la in&ecci!n por el papiloma humanoMaI SibI 0ocI 0o s%

III LA ACEPTABILIDAD DEL PAPANICOLAOU; EM MUJERES

%UE ASISTEN AL HOSPITAL CARLOS CORTEZ JIMÉNEZ

TUMBES 201

7" Se ha realizado el 1apanicolaou alguna #ezMaI Si

bI 0o

:" Lo realiz! por indicaci!n m%dicaaI SibI 0o

8" Lo realiz! por iniciati#a propiaaI SibI 0o


48/62

bI 0o

ANEO! 2

FORMATO CONSENTIMIENTO INFORMADO

/oK *************************"", peruana,identi&icada con (02K *****"""", deseo participar en el estudio REl0i#el de Conocimiento del 5irus de 1apiloma ?umano y su -elaci!n conla Aceptabilidad del E$amen del 1apanicolaou en mueres que asisten alConsultorio de 1lani&icaci!n 4amiliar del ?ospital Carlos Cortez Jim%nezEs Salud umbes D umbes :>777@

48


49/62

YYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYY YYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYY FIRMA DEL INVESTI$ADOR FIRMA DEL INFORMANTE

ANEO 7 ESCALA DE VALORACI'N

5aloraci!n del 0i#el de Conocimientos del 5irus del 1apiloma ?umano

V*+:*/:< 6+

8" La #'a se$ual es un modo de contagio de lain&ecci!n por papiloma humanoM : 7 >


50/62

T>*+ 20 10 0

Alto 7< a :>

.edio 9 a 78

)ao> a

ANEO ESCALA DE VALORACI'N

VALORACI'N DE ACEPTABILIDAD DEL EAMEN DELPAPANICOLAOU

V*+*/:< 6 A/>*,:+:6*6 6+ E9*< 6+ P***,:+:6*6 6+ E9*< 6+ P**


51/62

lo realice hoyM : 7

OAL 7:

Si 9 7:

0o >

AN"LISIS DE FIABILIDAD DEL CUESTIONARIO PARA VALORAR

EL NIVEL DE CONOCIMIENTO DEL VIRUS DEL PAPILOMA

HUMANO

El instrumento de datos ha sido sometida a la prueba estad'stica decoe&iciente de al&a de cronbachN con la aplicaci!n del instrumento en

una prueba piloto, donde se entre#istaron 7> usuarias con los criterios

de inclusi!n establecidosN obteni%ndose los siguientes resultadosK

M*>: 6 /+*/:pgta7

7,>>>

,:89 ,7;8 , ,8: ,

>,:;= ,7:= ,>>> ,:89 ,:@> ,@9 ,@9 ,:@>

pgta8 ,7;8 ,:;=7,>>

>D,7=; D,79 D,>=7 ,:;= ,@,=@ ,>> ,

pgta@ ,8= ,>>> D,79 ,=>> ,8= ,@99 ,=7 ,9>@ ,8=7,>>

>,8: ,> ,@99 ,8:7,>>

>,9@ ,9@ ,@>>

pgta; ,

>,9@

pgta= ,

>,9@

51


52/62

pgta7>

,7@; ,:@> ,:;= ,>> ,@99 ,7@; ,@>> ,9@ ,9@ 7,>>>

E.>*6.>:/. 6 K:*,:+:6*6

Al&a deCronbach

Al&a deCronbachbasada en

los

elementostipi&icados

0 deelementos

,;;< ,;;= 7>

Como criterio general, George y .allery H:>>8, p" :87I sugieren las

recomendaciones siguientes para e#aluar los coe&icientes de al&a de

CronbachK

Coe&iciente al&a "= es e$celente Coe&iciente al&a "; es bueno Coe&iciente al&a "9 es aceptable Coe&iciente al&a " es cuestionable Coe&iciente al&a "@ es pobre Coe&iciente al&a "@ es inaceptable

El resultado de &alibilidad del instrumento de recoo de in&ormaci!n,

obtu#o un coe&iciente de al&a de cronbach de >,;;< , que segn la

clasi&icaci!n anterior es ,=


53/62

ANALISIS DE FIABILIDAD DEL CUESTIONARIO PARA VALORAR

LA ACEPTABILIDAD EL EAMEN DEL PAPANICOLAOU

El instrumento de datos ha sido sometida a la prueba estad'stica de

coe&iciente de al&a de cronbachN con la aplicaci!n del instrumento en

una prueba piloto, donde se entre#istaron 7> usuarias con los criterios

de inclusi!n establecidosN obteni%ndose los siguientes resultadosK

M*>: 6 /+*/:>> 7,>>> ,; ,:@> ,9< D,8:9 ,;=items: 7,>>> 7,>>> ,; ,:@> ,9< D,8:9 ,;=items8 ,; ,; 7,>>> ,7>: ,@8@ D,8@ ,:9items< ,:@> ,:@> ,7>: 7,>>> D,:7; ,8:9 ,>> D,>

items D,8:9 D,8:9 D,8@ ,8:9 D,>> D,>:=suma ,;= ,;= ,:9 ,> D,>:= 7,>>>

E.>*6.>:/. 6 K:*,:+:6*6

Al&a deCronbach

Al&a deCronbachbasada en

loselementostipi&icados

0 deelementos

,9:9 ,9< 9

Como criterio general, George y .allery H:>>8, p" :87I sugieren las

recomendaciones siguientes para e#aluar los coe&icientes de al&a de

CronbachK

53


54/62

Coe&iciente al&a "= es e$celente Coe&iciente al&a "; es bueno Coe&iciente al&a "9 es aceptable Coe&iciente al&a " es cuestionable Coe&iciente al&a "@ es pobre Coe&iciente al&a "@ es inaceptable

El resultado de &alibilidad del instrumento de recoo de in&ormaci!n,

obtu#o un coe&iciente de al&a de cronbach de >,9:9, que segn la

clasi&icaci!n anterior es aceptable"

TABLA N 1

DISTRIBUCI'N DE EDAD DE LAS MUJERES EN EDAD FERTILATENDIDAS EN HOSPITAL CARLOS CORTEZ JIMÉNEZ - ES SALUD -

TUMBES 2015

54


55/62

K

Entre 7@ a :< a3os @@ 8@">8Entre :@ a 8< a3os

9; 7@, presentan una edad promedio

entre los :@ y 8< a3os, y el >"


56/62

$R"FICO N 1

REPRESENTACI'N DE EDAD DE LAS MUJERES EN EDAD FERTIL





56


57/62

TABLA N 2

DISTRIBUCI'N DEL ESTADO CIVIL DE LAS MUJERES EN EDAD

FERTIL ATENDIDAS EN HOSPITAL CARLOS CORTEZ JIMÉNEZ - ESSALUD - TUMBES 2015

K

Soltera 7= 7:"7>

Casada 9> *+ 15@ 1000




El


58/62

$R"FICO N 2

REPRESENTACI'N DEL ESTADO CIVIL DE LAS MUJERES EN EDAD





58


59/62

TABLA N 7

DISTRIBUCI'N DEL $RADO DE INSTRUCCI'N DE LAS MUJERES

EN EDAD FERTIL ATENDIDAS EN HOSPITAL CARLOS CORTEZJIMÉNEZ - ES SALUD - TUMBES 2015

K

1rimaria 77 9">7

Secundaria@= 89"@;

Superior ; @*+ 15@ 1000




El @


60/62

$RAFICO N 7

REPRESENTACI'N DEL $RADO DE INSTRUCCI'N DE LASMUJERES EN EDAD FERTIL ATENDIDAS EN HOSPITAL CARLOS





60


61/62

TABLA N

DISTRIBUCI'N DE LA OCUPACI'N DE LAS MUJERES EN EDAD


K

Ama de Casa > 8;"::

Estudiante :8 77@, son trabaadoras dependiente,

el 8;"::B ama de casa, el 7


62/62

TABLA N

REPRESENTACI'N DE LA OCUPACI'N DE LAS MUJERES EN EDAD





Conocimiento Del Virusfg de Papiloma Humano y Aceptabilidad Del Papanicolaou en Mujeres en Edad...

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