CONDICIÓN DEL SISTEMA INMUNE DEL RECIÉN … · 2011-02-23 · El Timo. (Glándula Estructura...

CONDICIÓN DELCONDICIÓN DEL

SISTEMA INMUNE DEL RECIÉN SISTEMA INMUNE DEL RECIÉN

NACIDONACIDO

CONDICIÓN DELCONDICIÓN DEL

SISTEMA INMUNE DEL RECIÉN SISTEMA INMUNE DEL RECIÉN

NACIDONACIDO

PROFESORPROFESOR

MTRN. SERGIO PAVIÉ CORONADOMTRN. SERGIO PAVIÉ CORONADO

ENFMENFM--121121

20092009

PROFESORPROFESOR

MTRN. SERGIO PAVIÉ CORONADOMTRN. SERGIO PAVIÉ CORONADO

ENFMENFM--121121

20092009

10 de noviembre de 200910 de noviembre de 200910 de noviembre de 200910 de noviembre de 2009 2222MTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ CMTRN. SERGIO PAVIÉ C

SISTEMA INMUNE DEL RNSISTEMA INMUNE DEL RNSISTEMA INMUNE DEL RNSISTEMA INMUNE DEL RN

GENERALIDADES I

El Sistema Inmunológico es un conjunto de

estructuras anatómicas, células y productos

celulares que ejecutan una serie de funciones

identificadas y aunadas bajo el concepto de

“INMUNIDAD”.

GENERALIDADES I

El Sistema Inmunológico es un conjunto de

estructuras anatómicas, células y productos

celulares que ejecutan una serie de funciones

identificadas y aunadas bajo el concepto de

“INMUNIDAD”.



GENERALIDADESGENERALIDADES IIII

SegúnSegún Edelman,Edelman, elel sistemasistema inmuneinmune eses elel órganoórgano

masmas complejocomplejo (con(con excepciónexcepción deldel SNC),SNC), enen loslos

mamíferosmamíferos..

EstaEsta complejidadcomplejidad sese debedebe aa lala necesidadnecesidad dede

enfrentarenfrentar retosretos nuevos,nuevos, procesarprocesar informacióninformación yy

elaborarelaborar unauna respuestarespuesta..

TambiénTambién debedebe guardarguardar memoriamemoria dede todostodos sussus

procesosprocesos..

GENERALIDADESGENERALIDADES IIII

SegúnSegún Edelman,Edelman, elel sistemasistema inmuneinmune eses elel órganoórgano

masmas complejocomplejo (con(con excepciónexcepción deldel SNC),SNC), enen loslos

mamíferosmamíferos..

EstaEsta complejidadcomplejidad sese debedebe aa lala necesidadnecesidad dede

enfrentarenfrentar retosretos nuevos,nuevos, procesarprocesar informacióninformación yy

elaborarelaborar unauna respuestarespuesta..

TambiénTambién debedebe guardarguardar memoriamemoria dede todostodos sussus

procesosprocesos..



GENERALIDADESGENERALIDADES IIIIII

LasLas funcionesfunciones deldel SistemaSistema InmuneInmune sonson::

VigíaVigía..

HemostasisHemostasis..

DefensaDefensa..

MemoriaMemoria..

GENERALIDADESGENERALIDADES IIIIII

LasLas funcionesfunciones deldel SistemaSistema InmuneInmune sonson::

VigíaVigía..

HemostasisHemostasis..

DefensaDefensa..

MemoriaMemoria..



GENERALIDADESGENERALIDADES IVIV

LasLas estructurasestructuras anatómicasanatómicas másmás definidasdefinidas queque

formanforman elel SistemaSistema InmuneInmune sonson::

ElEl TimoTimo.. (Glándula(Glándula EstructuraEstructura Central)Central)

LosLos GangliosGanglios LinfáticosLinfáticos..

ELEL BazoBazo

TejidosTejidos ReticularesReticulares.. (Pulmón(Pulmón ee Hígado)Hígado)

GENERALIDADESGENERALIDADES IVIV

LasLas estructurasestructuras anatómicasanatómicas másmás definidasdefinidas queque

formanforman elel SistemaSistema InmuneInmune sonson::

ElEl TimoTimo.. (Glándula(Glándula EstructuraEstructura Central)Central)

LosLos GangliosGanglios LinfáticosLinfáticos..

ELEL BazoBazo

TejidosTejidos ReticularesReticulares.. (Pulmón(Pulmón ee Hígado)Hígado)


DESARROLLO EMBRIOLÓGICODESARROLLO EMBRIOLÓGICODESARROLLO EMBRIOLÓGICODESARROLLO EMBRIOLÓGICO

STEAM CELL

LINEA CELULAR

LEUCOCITARIAMEGACARIOCITOS

CELULAS

LINFÁTICAS

MIGRACIÓN

Y

FAGOCITOSIS

DENTRO Y FUERA

DEL TORRENTE

SANGUÍNEO

PLAQUETAS

MIGRACIÓN FUERA

DE LA MÉDULA

ÓSEA

ACTIVACIÓN

EN EL TIMO

(Linfocitos T)

ACTIVIDAD

INMUNOLÓGICA


INMUNIDAD EN EL RNINMUNIDAD EN EL RNINMUNIDAD EN EL RNINMUNIDAD EN EL RN

“ La disminución en las concentraciones de “ La disminución en las concentraciones de

inmunoglobulinas y la función de neutrófilos y otras inmunoglobulinas y la función de neutrófilos y otras

células de la respuesta a la infección disminuida han células de la respuesta a la infección disminuida han

sido demostrados tanto para los RNT como para los sido demostrados tanto para los RNT como para los

RN PreT ”RN PreT ”

“ La disminución en las concentraciones de “ La disminución en las concentraciones de

inmunoglobulinas y la función de neutrófilos y otras inmunoglobulinas y la función de neutrófilos y otras

células de la respuesta a la infección disminuida han células de la respuesta a la infección disminuida han

sido demostrados tanto para los RNT como para los sido demostrados tanto para los RNT como para los

RN PreT ”RN PreT ”



INMUNOGLOBULINASINMUNOGLOBULINAS (I)(I)::

LaLa IgGIgG eses transportadatransportada activamenteactivamente aa travéstravés dede lala

placentaplacenta..

LaLa concentraciónconcentración eses similarsimilar aa lala dede lala madremadre..

LaLa sensibilidadsensibilidad dede loslos anticuerposanticuerpos IgGIgG enen elel

cordóncordón umbilicalumbilical dependedepende dede lala exposiciónexposición

maternamaterna aa antígenosantígenos asíasí comocomo lala respuestarespuesta

inmunológicainmunológica..

INMUNOGLOBULINASINMUNOGLOBULINAS (I)(I)::

LaLa IgGIgG eses transportadatransportada activamenteactivamente aa travéstravés dede lala

placentaplacenta..

LaLa concentraciónconcentración eses similarsimilar aa lala dede lala madremadre..

LaLa sensibilidadsensibilidad dede loslos anticuerposanticuerpos IgGIgG enen elel

cordóncordón umbilicalumbilical dependedepende dede lala exposiciónexposición

maternamaterna aa antígenosantígenos asíasí comocomo lala respuestarespuesta

inmunológicainmunológica..



INMUNOGLOBULINASINMUNOGLOBULINAS (II)(II)::

EnEn elel RNRN PreTPreT lala concentraciónconcentración dede IgGIgG eses

directamentedirectamente proporcionalproporcional aa susu EGEG..

ProtecciónProtección:: tétanos,tétanos, bacteriasbacterias encapsuladas,encapsuladas,

virusvirus..

INMUNOGLOBULINASINMUNOGLOBULINAS (II)(II)::

EnEn elel RNRN PreTPreT lala concentraciónconcentración dede IgGIgG eses

directamentedirectamente proporcionalproporcional aa susu EGEG..

ProtecciónProtección:: tétanos,tétanos, bacteriasbacterias encapsuladas,encapsuladas,

virusvirus..



INMUNOGLOBULINASINMUNOGLOBULINAS (III)(III)::

LaLa IgAIgA ee IgM,IgM, nono atraviesanatraviesan lala barrerabarrera placentaria,placentaria,peropero elel fetofeto puedepuede producirlasproducirlas enen respuestarespuesta aa lalainfeccióninfección intrauterinaintrauterina..

LaLa IgAIgA actúaactúa comocomo mediadormediador dede alergiasalergiasprincipalmenteprincipalmente..

LaLa IgMIgM protegeprotege contracontra bacteriasbacterias entéricasentéricas GramGram ((--))

EnEn generalgeneral otorganotorgan protecciónprotección contracontra EE.. ColiColi..

INMUNOGLOBULINASINMUNOGLOBULINAS (III)(III)::

LaLa IgAIgA ee IgM,IgM, nono atraviesanatraviesan lala barrerabarrera placentaria,placentaria,peropero elel fetofeto puedepuede producirlasproducirlas enen respuestarespuesta aa lalainfeccióninfección intrauterinaintrauterina..

LaLa IgAIgA actúaactúa comocomo mediadormediador dede alergiasalergiasprincipalmenteprincipalmente..

LaLa IgMIgM protegeprotege contracontra bacteriasbacterias entéricasentéricas GramGram ((--))

EnEn generalgeneral otorganotorgan protecciónprotección contracontra EE.. ColiColi..


IgAIgA


IgMIgM



COMPLEMENTOCOMPLEMENTO::

ActividadActividad BactericidaBactericida contracontra EE.. ColiColi..

OpsonizaciónOpsonización enen FagocitosisFagocitosis (Stafilococcus(StafilococcusAureus)Aureus)

NoNo atraviesaatraviesa barrerabarrera placentariaplacentaria..

ComienzaComienza aa sintetizarsesintetizarse enen elel II TrimestreTrimestre yymantienemantiene bajasbajas concentracionesconcentraciones enen loslos primerosprimerosdíasdías..

COMPLEMENTOCOMPLEMENTO::

ActividadActividad BactericidaBactericida contracontra EE.. ColiColi..

OpsonizaciónOpsonización enen FagocitosisFagocitosis (Stafilococcus(StafilococcusAureus)Aureus)

NoNo atraviesaatraviesa barrerabarrera placentariaplacentaria..

ComienzaComienza aa sintetizarsesintetizarse enen elel II TrimestreTrimestre yymantienemantiene bajasbajas concentracionesconcentraciones enen loslos primerosprimerosdíasdías..



NEUTRÓFILOSNEUTRÓFILOS (I)(I)::

DeficienciasDeficiencias cualicuali yy cuantitativascuantitativas enen elel sistemasistema

fagocitariofagocitario contribuyecontribuye alal aumentoaumento dede riesgoriesgo dede

infeccióninfección..

LaLa quimiotaxisquimiotaxis (migración(migración neutrófilos)neutrófilos) eses anormalanormal

tantotanto enen RNTRNT yy RNRN PreTPreT

LaLa agregaciónagregación dede adhesividadadhesividad estáestá disminuidadisminuida..

NEUTRÓFILOSNEUTRÓFILOS (I)(I)::

DeficienciasDeficiencias cualicuali yy cuantitativascuantitativas enen elel sistemasistema

fagocitariofagocitario contribuyecontribuye alal aumentoaumento dede riesgoriesgo dede


LaLa quimiotaxisquimiotaxis (migración(migración neutrófilos)neutrófilos) eses anormalanormal

tantotanto enen RNTRNT yy RNRN PreTPreT

LaLa agregaciónagregación dede adhesividadadhesividad estáestá disminuidadisminuida..



NEUTRÓFILOSNEUTRÓFILOS (II)(II)::

ElEl recuentorecuento::

TieneTiene unun peakpeak altoalto aa 1212 horashoras postpost

nacimientonacimiento..

SeSe normalizanormaliza aa laslas 2222 hrshrs..

ExistenExisten LinfocitosLinfocitos TT inmunocompetentesinmunocompetentes entreentre elel

44°° aa 1010°° díadía..

NEUTRÓFILOSNEUTRÓFILOS (II)(II)::

ElEl recuentorecuento::

TieneTiene unun peakpeak altoalto aa 1212 horashoras postpost

nacimientonacimiento..

SeSe normalizanormaliza aa laslas 2222 hrshrs..

ExistenExisten LinfocitosLinfocitos TT inmunocompetentesinmunocompetentes entreentre elel

44°° aa 1010°° díadía..



SISTEMASISTEMA MONOCITOMONOCITO--MACRÓFAGOSMACRÓFAGOS (I)(I)::

IncluyeIncluye lala circulacióncirculación dede monocitosmonocitos yy macrófagosmacrófagos

tisularestisulares..

SeSe ubicanubican enen elel Hígado,Hígado, circulacióncirculación EsplénicaEsplénica yy

PulmonesPulmones..

ElEl recuentorecuento dede monocitosmonocitos enen lala circulacióncirculación

neonatalneonatal eses normalnormal..

SISTEMASISTEMA MONOCITOMONOCITO--MACRÓFAGOSMACRÓFAGOS (I)(I)::

IncluyeIncluye lala circulacióncirculación dede monocitosmonocitos yy macrófagosmacrófagos

tisularestisulares..

SeSe ubicanubican enen elel Hígado,Hígado, circulacióncirculación EsplénicaEsplénica yy

PulmonesPulmones..

ElEl recuentorecuento dede monocitosmonocitos enen lala circulacióncirculación

neonatalneonatal eses normalnormal..



SISTEMASISTEMA MONOCITOMONOCITO--MACRÓFAGOSMACRÓFAGOS (II)(II)::

LaLa funciónfunción dede loslos macrófagosmacrófagos enen elel SistemaSistema

RetículoRetículo--EndotelialEndotelial estáestá disminuidadisminuida (más(más aúnaún enen

elel RNRN PreT)PreT)..

EnEn loslos RNTRNT yy RNRN PreT,PreT, lala quimiotaxisquimiotaxis dede loslos

monocitosmonocitos estáestá disminuida,disminuida, peropero sólosólo hastahasta queque

entranentran enen contactocontacto concon mm..oo..

SISTEMASISTEMA MONOCITOMONOCITO--MACRÓFAGOSMACRÓFAGOS (II)(II)::

LaLa funciónfunción dede loslos macrófagosmacrófagos enen elel SistemaSistema

RetículoRetículo--EndotelialEndotelial estáestá disminuidadisminuida (más(más aúnaún enen

elel RNRN PreT)PreT)..

EnEn loslos RNTRNT yy RNRN PreT,PreT, lala quimiotaxisquimiotaxis dede loslos

monocitosmonocitos estáestá disminuida,disminuida, peropero sólosólo hastahasta queque

entranentran enen contactocontacto concon mm..oo..



CITOKINASCITOKINAS YY MEDIADORESMEDIADORES DEDE INFLAMACIÓNINFLAMACIÓN (I)(I)::

InactivasInactivas hastahasta queque elel RNRN entraentra enen contactocontacto concon

antígenosantígenos..

RespondenResponden aa lala infeccióninfección intrauterina,intrauterina, deldel fetofeto yy

neonatalneonatal..

DebeDebe existirexistir unun balancebalance entreentre citokinascitokinas ProPro--

inflamatoriasinflamatorias yy AntiAnti--inflamatoriasinflamatorias..

CITOKINASCITOKINAS YY MEDIADORESMEDIADORES DEDE INFLAMACIÓNINFLAMACIÓN (I)(I)::

InactivasInactivas hastahasta queque elel RNRN entraentra enen contactocontacto concon

antígenosantígenos..

RespondenResponden aa lala infeccióninfección intrauterina,intrauterina, deldel fetofeto yy

neonatalneonatal..

DebeDebe existirexistir unun balancebalance entreentre citokinascitokinas ProPro--

inflamatoriasinflamatorias yy AntiAnti--inflamatoriasinflamatorias..



CITOKINASCITOKINAS YY MEDIADORESMEDIADORES DEDE INFLAMACIÓNINFLAMACIÓN (II)(II)::

ELEL desbalancedesbalance puedepuede producirproducir::

DañoDaño cerebralcerebral..

NECNEC..

DisplasiaDisplasia BroncoBronco pulmonarpulmonar..

TambiénTambién actúanactúan comocomo marcadoresmarcadores dede infeccióninfección::

ILIL11,, ILIL44,, ILIL66,, ILIL88;; ILIL1010,, ILIL1212..

FactorFactor ActivadorActivador dede PlaquetasPlaquetas..

LeucotrieniosLeucotrienios..

CITOKINASCITOKINAS YY MEDIADORESMEDIADORES DEDE INFLAMACIÓNINFLAMACIÓN (II)(II)::

ELEL desbalancedesbalance puedepuede producirproducir::

DañoDaño cerebralcerebral..

NECNEC..

DisplasiaDisplasia BroncoBronco pulmonarpulmonar..

TambiénTambién actúanactúan comocomo marcadoresmarcadores dede infeccióninfección::

ILIL11,, ILIL44,, ILIL66,, ILIL88;; ILIL1010,, ILIL1212..

FactorFactor ActivadorActivador dede PlaquetasPlaquetas..

LeucotrieniosLeucotrienios..



INMUNIDADINMUNIDAD INESPECÍFICAINESPECÍFICA::

BarrerasBarreras naturalesnaturales (indemnidad(indemnidad pielpiel yy mucosas)mucosas)..

LisosimasLisosimas (presentes(presentes enen salivasaliva yy secrecionessecreciones

mucosasmucosas enen general)general)..

AporteAporte InmunológicoInmunológico dede lala LECHELECHE MATERNAMATERNA..

INMUNIDADINMUNIDAD INESPECÍFICAINESPECÍFICA::

BarrerasBarreras naturalesnaturales (indemnidad(indemnidad pielpiel yy mucosas)mucosas)..

LisosimasLisosimas (presentes(presentes enen salivasaliva yy secrecionessecreciones

mucosasmucosas enen general)general)..

AporteAporte InmunológicoInmunológico dede lala LECHELECHE MATERNAMATERNA..



CONCLUSIÓNCONCLUSIÓN::

ElEl RNRN eses unun individuoindividuo sanosano..

ELEL RNRN eses unun individuoindividuo concon mayormayor probabilidadprobabilidad dede


ElEl RNRN tienetiene susu sistemasistema inmuneinmune deficitario,deficitario, debidodebido

aa::

AusenciaAusencia dede memeoriamemeoria inmunogénicainmunogénica..

InmunidadInmunidad celularcelular enen procesoproceso dede

maduraciónmaduración..

InmunidadInmunidad HumoralHumoral escasaescasa..

CONCLUSIÓNCONCLUSIÓN::

ElEl RNRN eses unun individuoindividuo sanosano..

ELEL RNRN eses unun individuoindividuo concon mayormayor probabilidadprobabilidad dede


ElEl RNRN tienetiene susu sistemasistema inmuneinmune deficitario,deficitario, debidodebido

aa::

AusenciaAusencia dede memeoriamemeoria inmunogénicainmunogénica..

InmunidadInmunidad celularcelular enen procesoproceso dede

maduraciónmaduración..

InmunidadInmunidad HumoralHumoral escasaescasa..

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