Conceptos Generales

¿Qué es la Epidemiología?

¿Por qué estudiar Epidemiología?

• ¿Cuál es la efectividad de las distintas opciones de tratamiento y cómo cambia el tratamiento el curso de la enfermedad?

• ¿Cuál es la probabilidad de eventos adversos relacionados o producidos por el tratamiento?

• ¿Cuál es el pronóstico de la enfermedad en cuanto a la probabilidad de muerte, discapacidad, cronicidad, recaídas y deterioro de la calidad de vida?

• ¿Cuál es el costo de la asistencia y cuál la relación de costo-beneficio y costo-efectividad para los distintos actores sociales?

• ¿Cuál es la mejor política de salud para una población?

¿Qué es la Epidemiología?

Epidemiología

Epi= Sobre

Demos= Pueblo

Logos= Ciencia

• Es el "estudio de las epidemias" es decir, de las "enfermedades que afectan transitoriamente a muchas personas en un sitio determinado.

• Una definición técnica es la que propone que la epidemiología es “el estudio de la distribución y determinantes de enfermedades en poblaciones humanas”.

Definición:

Contexto Histórico• La Epidemiología científica es una ciencia relativamente nueva

que data de mediados del siglo XIX, época en que se inició también la ciencia de la Microbiología. Los primeros estudios epidemiológicos se llevaron a cabo cuando aún prevalecía la teoría miasmática de las enfermedades.

• Hasta a mediados del siglo XIX, se tenía la idea de que los miasmas eran los responsables de la diseminación de las enfermedades, es decir se creía que los olores emanados de sustancias putrefactas, principalmente de los cadáveres, o del agua podrida o contaminada, o del aire contaminado eran los causantes de las enfermedades.

• Aunque se reconocía que los padecimientos se transmitían de persona a persona, también se creía firmemente que las emanaciones de la suciedad y de la materia en descomposición eran las que difundían el mal durante las epidemias.

Contexto Histórico

• Sin embargo a finales del siglo XIX los investigadores empezaron a poner en dudas la vigencia de esta teoría.

• Con el descubrimiento del microscopio, la existencia de la vida microscópica fue reconocida y aceptada. Los partidarios de la teoría de la generación espontánea afirmaban que los seres vivos nacían espontáneamente bajo determinadas condiciones de calor, humedad y disponibilidad de elementos nutritivos.

¿Cómo piensa la Ciencia?

Experiencia

"Los hechos hablan por si solos, o es necesaria una hipótesis para encontrar los hechos"

• Brote de cólera en la vecindad de Golden Square, en el centro de Londres, en el verano del año 1854 y la subsecuente historia de la remoción de la palanca de mano de la bomba de la calle Broad Street por John Snow, que puso fin a la epidemia.

¿Desde dónde contribuye?

OBSTETRICIA

Su relación con el estudio de las patologías:

¿Desde dónde vamos a trabajar?

Principales Usos

• Identificación de la historia natural de las enfermedades.

• Descripción de la distribución de frecuencias y tendencias de las enfermedades en la población.

• Identificación la etiología y los factores de riesgo para la aparición y desarrollo de las enfermedades.

• Identificación y explicación de los mecanismos de transmisión de las enfermedades.

• Identificación de la magnitud, vulnerabilidad y formas de control de los problemas de salud.

• Evaluación de la eficacia y efectividad de las intervenciones terapéuticas.

• Evaluación de la eficacia y efectividad de la tecnología médica.

• Evaluación del diseño y ejecución de los programas y servicios de salud.

Entonces…

Triada de la Epidemiología

La epidemiología es el estudio de la distribución y los determinantes de estados o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicación de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud. Hay diversos métodos para llevar a cabo investigaciones epidemiológicas: la vigilancia y los estudios descriptivos se pueden utilizar para analizar la distribución, y los estudios analíticos permiten analizar los factores determinantes.

• Epidemiología Descriptiva: Describe el fenómeno epidemiológico en tiempo, lugar y persona, cuantificando la frecuencia y distribución del fenómeno mediante medidas de incidencia, prevalencia y mortalidad.

Tipos y/o Áreas de la Epidemiología

• Epidemiología Analítica: Busca, mediante la observación o la experimentación, establecer posibles relaciones causales entre "factores" a los que se exponen personas y poblaciones y las enfermedades que presentan.

Tipos y/o Áreas de la Epidemiología

• Epidemiología Experimental: Busca, mediante el control de las condiciones del

grupo a estudiar, sacar conclusiones más complejas que con la mera observación, las cuales no son deducibles. Se ocupa de realizar estudios en animales de laboratorio y estudios experimentales con poblaciones humanas.

Tipos y/o Áreas de la Epidemiología

• Ecoepidemiología: Busca, mediante herramientas ecológicas, estudiar integralmente cómo interaccionan los factores ambientales con las personas y poblaciones en los medios que los rodean y cómo ello puede influir en la evolución de enfermedades que se producen como consecuencia de dicha interacción.

Tipos y/o Áreas de la Epidemiología

Cuestionario:1. ¿Cómo cree que ayudará la epidemiología a la

salud en el trabajo que va a desarrollar?

2. ¿De qué área de la epidemiología tratará su trabajo?

3. ¿A qué conclusiones arribará?