Comité Editorial Editor

Paulo Emilio Archila

Editor Asociado Dora Inés Molina de Salazar

Editores Asociados Acta Médica en Línea Oscar López

Eugenio Matijasevic

Editor Asistente Monique Chalem

Editores Eméritos Fernando Chalem Jorge Escandón

Director Comercial Coordinación Editorial Manuel Armisén Clara Ramírez

Comité de Publicaciones Coordinador

Rodolfo Dennis

Miembros José María Mora

María Nelly Niño de Arboleda Antonio Iglesias Germán Gamarra

José Guillermo Diez

Asistentes de Publicaciones Pedro Nel Rueda Philippe Chalem

Sección Terapia Farmacológica Ignacio Rodríguez

Comité Científico Consultivo

Jaime J. Ahumada Jaime Alvarado Pablo Aschner

Nicolás Barbosa Rafael Claudino Botero

Jorge Boshell Alvaro Camacho Jaime Campos

Alejandro Casas (España) Jaime Casasbuenas

Francisco Cavanzo Juan Gabriel Cendales Roberto D'Achiardi

Roberto Esguerra Alvaro Fortich

Ernesto Laverde Jorge León

Darío Londoño Pablo Lorenzana Darío Maldonado

Gustavo Márquez Hernando Matiz

Javier Molina Hipolito Niño (EE.UU.)

Patricia Osorio Carmelo José Otero

José Félix Patiño Germán Pérez

Julio Portocarrero Guillermo Prada

Javier Ramírez Gustavo Restrepo

José Félix Restrepo Juan Guillermo Restrepo

Rafael Roca Alberto Rodríguez

Gilberto Rueda Alvaro Ruiz

Carlos Torres Adolfo Vera

Guillermo Vanegas

Página en internet: www.actamedica.com

Correo electrónico: actmedco@andinet.com

Publicación bimestral de la Asociación Colombiana de Medicina Interna. Carrera 16A No. 77-11, Oficina 403, Teléfono 2573463. Telefax 6105137. Apartado Aéreo 57241, Santa Fe de Bogotá, D.C., Colombia - Incluida en el Index Medicus Latino Americano (IMLA). Diagramación: Icono Editores Ltda. Impresión: Editorial Québécor Impreandes. Licencia del Ministerio de Gobierno, Resolución No. 000444 del 26 de abril de 1976. Esta edición consta de 3.100 ejemplares. Tarifa para libros y revistas No. 21 de la Administración Postal Nacional.

Contenido Nota del Editor P. E. Archila 297

Editorial Discurso de posesión de la Presidenta de la ACMI D. I. Molina de Salazar 298

Trabajos Originales Caracterización tipológica de la obesidad según aspectos clínicos y familiares Agregación de factores de riesgo cardiovascular L. A. Angel, A. Giraldo, C. E. Pardo, P. Acosta 300 En este trabajo se busca la asociación entre variables clínicas y antecedentes familiares con la obesidad en 421 individuos, 63.9% de los cuales son obesos. Se cruzaron las variables que constituyen factores de riesgo cardiovascular encontrando agregación de éstos en los obesos y una relación familiar con diabetes y accidente cerebrovascular.

Evaluación global de la calidad de vida en un grupo de trabajadores de la Sabana de Bogotá Validación de una encuesta L. A. Angel, M. T. Gómez 314 Con este estudio se logra validar una encuesta de evaluación de la calidad de vida global, aplicándola a 1.230 trabajadores adultos de la Sabana de Bogotá, dependientes, independientes y de economía informal, recomendando ampliamente su utilización en la población general adulta.

Prevalencia y características de las úlceras por presión en ancianos al ingreso a una unidad de cuidado agudo A. M. Botero, F. Gómez, M. C. Bernal C. L. Curcio, A. Chacón 328 En este trabajo se estudia la prevalencia de úlceras por presión en 918 pacientes ancianos hospitalizados en el Hospital de Caldas durante un período de un año, se analiza su localización y origen y se plantean estrategias para su prevención.

Actualizaciones Hepatotoxicidad causada por la amodiaquina L. M. González, S. Blair, J. Carmona 333 En esta revisión sistemática se analiza el efecto nocivo de la amodiquina a dosis altas sobre la función hepática, proponiendo algunos mecanismos explicativos.

Presentación de casos Gastroplastia vertical bandeada. Una alternativa definitiva para la obesidad severa R. Mikler, E. Silva, A. Alvarez, M. Reyes 337 Se describe la técnica de la gastroplastia vertical bandeada para el tratamiento de la obesidad mórbida, haciendo una breve discusión del problema y procurando reforzar el concepto del beneficio de una técnica de bajo riesgo sobre las dificultades que el tratamiento médico y otras técnicas quirúrgicas impliquen para el paciente.

Contenido Cartas al Editor 342

Indices Materias 344 Autores 350 Contenidos 355

Anuncios de la ACMI 260

Nota del Editor En este último número del año, quiero destacar la culminación exitosa de nuestra conmemoración de los 25

años de Acta Médica Colombiana.

El momento máximo fue durante el XVI Congreso Colombiana de Medicina Interna, cuando lanzamos al aire la versión electrónica completa de Acta Médica en Línea, la cual pueden visitar libremente nuestros lectores e interactuar con nosotros en las diferentes secciones que la componen.

Simultáneamente entregamos de manera oficial el CD-Rom con todos los resúmenes de trabajos publicados desde 1976 hasta 1999, con sus motores de búsqueda por título, por tema, por autor y por orden de aparición, facilitando enormemente la revisión sistemática de la literatura colombiana en Medicina Interna por parte de nuestros investigadores. Hasta la fecha la búsqueda debía ser manual, por lo tanto extenuante e incompleta. Del año 2000 en adelante estas bases de datos con sus respectivos motores de búsqueda aparecerán en Línea, enlazados con las principales publicaciones médicas del mundo.

El acto central realizado durante el Congreso fue el simposio conmemorativo de las Bodas de Plata, con excelentes intervenciones de los doctores Fernando Chalem, José Félix Patiño, Eugenio Matijasevic, Oscar López y el ingeniero Gregorio Pachón, quien nos sorprendió con los resultados de la consulta hecha por él desde FEPAFEM al Bireme en el Brasil sobre la posición actual de Acta Médica Colombiana en la Biblioteca Virtual en Salud, pues la respuesta oficial indica que nuestra publicación es la revista en español más consultada en América Latina.

Han valido entonces los esfuerzos de sus editores durante estos cinco lustros.

Quiero públicamente agradecer al Presidente del XVI Congreso Colombiano de Medicina Interna, Dr. Jaime Alvarado, su apoyo a la gestión de Acta Médica Colombiana, en lo concerniente a ese evento y felicitarlo por su impecable conducción y sus excelentes resultados, en compañía de todo el Comité Organizador.

Como corolario de esa actividad estamos publicando en este número los dos trabajos ganadores de los Concursos de Investigación en Medicina Interna y de Tema Libre. Lamentablemente el trabajo ganador de Residentes no aparece, pues incumpliendo el reglamento del Concurso, los profesores del autor principal, a su vez coautores, no autorizaron su publicación en Acta Médica Colombiana. Lástima que aún existan personajes que en lugar de apoyar a sus alumnos, entraben su desarrollo como científicos e impidan que éstos correspondan con nobleza a las sociedades que los honraron. El número 1 del Volumen 26 traerá los trabajos premiados con mención especial en las tres categorías.

Finalmente quiero resaltar que Acta Médica Colombiana, asociada con las revistas colombianas de Cardiología, Fisioterapia, Cirugía y con Iladiba, está liderando el Comité prodefensa de las publicaciones científicas, al cual se han sumado más de 150 revistas de todas las áreas de la Ciencia en Colombia, para exigir que en la Reforma Tributaria que estudia el Congreso Nacional no se derogue la Ley del Libro, pues la cantidad de gravámenes que esto generaría sobre nuestras publicaciones las condenaría a su liquidación. Ni la medicina, ni la investigación científica colombiana merecen que se les acabe de exterminar.

Damos enseguida la bienvenida a la nueva Presidenta de la ACMI, Dra. Dora Inés Molina de Salazar, quien nos suministró su discurso de posesión como Editorial.

Paulo Emilio Archila Editor

Acta Médica Colombiana Vol. 25 N° 5 ~ Septiembre-Octubre ~ 2000 297