Código Deontológico Para La Profesión de Enfermería

download Código Deontológico Para La Profesión de Enfermería

of 39

Transcript of Código Deontológico Para La Profesión de Enfermería

Cdigo Deontolgico para la profesin de enfermera

Creacin: Consejo Internacional de Enfermeras (CIE)Fuente: Consejo Internacional de Enfermeras (CIE)Lengua original: Ingls.Copyright del original ingls: Consejo Internacional de Enfermeras (CIE)Traduccin castellana: Consejo Internacional de Enfermeras (CIE)Copyright de la traduccin castellana: Consejo Internacional de Enfermeras (CIE)Comprobado el 3 de noviembre de 2005

Cdigo Deontolgico del CIE para la profesin de enfermera El Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) adopt por primera vez un Cdigo internacional de tica para enfermeras en 1953. Despus se ha revisado y reafirmado en diversas ocasiones, la ms reciente es este examen y revisin completados en 2000. Prembulo Las enfermeras tienen cuatro deberes fundamentales: promover la salud, prevenir la enfermedad, restaurar la salud y aliviar el sufrimiento. La necesidad de la enfermera es universal. Son inherentes a la enfermera el respeto de los derechos humanos, incluido el derecho a la vida, a la dignidad y a ser tratado con respeto. En los cuidados de enfermera no se har distincin alguna fundada en consideraciones de edad, color, credo, cultura, discapacidad o enfermedad, gnero, nacionalidad, opiniones polticas, raza o condicin social. Las enfermeras prestan servicios de salud a la persona, la familia y la comunidad y coordinan sus servicios con los de otros grupos relacionados. El Cdigo del CIE El Cdigo deontolgico del CIE para la profesin de enfermera, tiene cuatro elementos principales que ponen de relieve las normas de conducta tica. Elementos del Cdigo 1. La enfermera y las personas La responsabilidad profesional primordial de la enfermera ser para con las personas que necesiten cuidados de enfermera. Al dispensar los cuidados, la enfermera promover un entorno en el que se respeten los derechos humanos, valores, costumbres y creencias espirituales de la persona, la familia y la comunidad. La enfermera se cerciorar de que la persona, la familia o la comunidad reciben informacin suficiente para fundamentar el consentimiento que den a los cuidados y a los tratamientos relacionados. La enfermera mantendr confidencial toda informacin personal y utilizar la discrecin al compartirla. La enfermera compartir con la sociedad la responsabilidad de iniciar y mantener toda accin encaminada a satisfacer las necesidades de salud y sociales del pblico, en particular las de las poblaciones vulnerables. La enfermera compartir tambin la responsabilidad de mantener el medioambiente natural y protegerlo contra el empobrecimiento, la contaminacin, la degradacin y la destruccin. 2. La enfermera y la prctica La enfermera ser personalmente responsable y deber rendir cuentas de la prctica de enfermera y del mantenimiento de su competencia mediante la formacin continua. La enfermera mantendr un nivel de salud personal que no comprometa su capacidad para dispensar cuidados. La enfermera juzgar la competencia de las personas al aceptar y delegar responsabilidad. La enfermera observar en todo momento normas de conducta personal que acrediten a la profesin y fomenten la confianza del pblico. Al dispensar los cuidados, la enfermera se cerciorar de que el empleo de la tecnologa y los avances cientficos son compatibles con la seguridad, la dignidad y los derechos de las personas. 3. La enfermera y la profesin A la enfermera incumbir la funcin principal al establecer y aplicar normas aceptables de prctica clnica, gestin, investigacin y formacin de enfermera. La enfermera contribuir activamente al desarrollo de un ncleo de conocimientos profesionales basados en la investigacin. La enfermera, a travs de la organizacin profesional, participar en la creacin y mantenimiento de condiciones de trabajo social y econmicamente equitativas en la enfermera. 4. La enfermera y sus compaeros de trabajo La enfermera mantendr una relacin de cooperacin con las personas con las que trabaje en la enfermera y en otros sectores. La enfermera adoptar las medidas adecuadas para preservar a las personas cuando un compaero u otra persona pongan en peligro los cuidados que ellas reciben. Sugerencias de uso y otros anexos The ICN Code of Ethics for Nurses An international code of ethics for nurses was first adopted by the International Council of Nurses (ICN) in 1953. It has been revised and reaffirmed at various times since, most recently with this review and revision completed in 2000. Preamble Nurses have four fundamental responsibilities: to promote health, to prevent illness, to restore health and to alleviate suffering. The need for nursing is universal. Inherent in nursing is respect for human rights, including the right to life, to dignity and to be treated with respect. Nursing care is unrestricted by considerations of age, colour, creed, culture, disability or illness, gender, nationality, politics, race or social status. Nurses render health services to the individual, the family and the community and coordinate their services with those of related groups. The Code The ICN Code of Ethics for Nurses has four principal elements that outline the standards of ethical conduct. Elements of the Code 1. Nurses and people The nurse's primary professional responsibility is to people requiring nursing care. In providing care, the nurse promotes an environment in which the human rights, values, customs and spiritual beliefs of the individual, family and community are respected. The nurse ensures that the individual receives sufficient information on which to base consent for care and related treatment. The nurse holds in confidence personal information and uses judgement in sharing this information. The nurse shares with society the responsibility for initiating and supporting action to meet the health and social needs of the public, in particular those of vulnerable populations. The nurse also shares responsibility to sustain and protect the natural environment from depletion, pollution, degradation and destruction. 2. Nurses and practice The nurse carries personal responsibility and accountability for nursing practice, and for maintaining competence by continual learning. The nurse maintains a standard of personal health such that the ability to provide care is not compromised. The nurse uses judgement regarding individual competence when accepting and delegating responsibility. The nurse at all times maintains standards of personal conduct which reflect well on the profession and enhance public confidence. The nurse, in providing care, ensures that use of technology and scientific advances are compatible with the safety, dignity and rights of people. 3. Nurses and the profession The nurse assumes the major role in determining and implementing acceptable standards of clinical nursing practice, management, research and education. The nurse is active in developing a core of researchbased professional knowledge. The nurse, acting through the professional organisation, participates in creating and maintaining equitable social and economic working conditions in nursing. 4. Nurses and coworkers The nurse sustains a cooperative relationship with coworkers in nursing and other fields. The nurse takes appropriate action to safeguard individuals when their care is endangered by a coworker or any other person. Suggestions for use and other

Derechos individualesDe Wikipedia, la enciclopedia libreSaltar a: navegacin, bsquedaEste artculo o seccin necesita referencias que aparezcan en una publicacin acreditada, como revistas especializadas, monografas, prensa diaria o pginas de Internet fidedignas.Puedes aadirlas as o avisar al autor principal del artculo en su pgina de discusin pegando: {{subst:Aviso referencias|Derechos individuales}} ~~~~

Para otros usos de este trmino, vase libertades individuales.Para otros usos de este trmino, vase derechos civiles.Para otros usos de este trmino, vase derechos humanos.Vase tambin: derechos colectivos.Derechos individuales es un concepto perteneciente al Derecho constitucional, nacido de la concepcin liberal que surgi de la Ilustracin, que hace referencia a aquellos derechos de los que gozan los individuos como particulares y que no pueden ser restringidos por los gobernantes, siendo por tanto inalienables, inmanentes e imprescriptibles.En 1688 en Inglaterra, Jacobo II, tras no encontrar el apoyo necesario para reinar, dej el trono sin violencia a Guillermo de Orange. As triunf La Revolucin Gloriosa, que estableci la Monarqua Parlamentaria sin dejar un solo muerto y se institucionalizaron los Derechos Individuales que tuvieron como base la Carta de la Tolerancia, as como el Primero y Segundo Tratado de Gobierno de John Locke, quien es considerado como el primero en hacer mencin a The Individuals Rights, anteriores y diferente a los Derechos Humanos.Si bien el proceso comenz en Inglaterra, quienes los llevaron a sus ltimas consecuencias fueron los norteamericanos cuando, cambiando la relacin entre el gobierno y el ciudadano, determinaron el papel del gobierno en relacin a la proteccin de Los Derechos Individuales. Y quiz lo ms especfico de este cambio fue "el derecho a la bsqueda de la felicidad", con el reconocimiento del valor tico de los intereses particulares como condicin necesaria para el reconocimiento jurdico y poltico de Los Derechos Individuales.ClasificacinAunque los derechos considerados como individuales o fundamentales varan en funcin de cada pas, segn lo expresado por cada Constitucin, el derecho internacional de los derechos humanos ha tendido a consensuar aquellos de mayor entidad, por ejemplo en la Declaracin Universal de Derechos Humanos o el de las Convenciones o el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos y el Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales.Bien por su evolucin histrica o por estar recogidos en dos convenciones internacionales distintas es por lo que se suelen clasificar los derechos individuales (o fundamentales) en dos grandes grupos: derechos de primera generacin, como el derecho a la vida, a la integridad personal, a la libertad individual, a la libertad de expresin, a la libertad de reunin, a la igualdad ante la ley, derecho a la Propiedad, etc. derechos de segunda generacin, as llamados porque reciben reconocimiento constitucional despus de la Primera Guerra Mundial y que se refieren sobre todo a los derechos sociales, como derecho al trabajo, derecho a la salud, derecho a la educacin, derecho a la seguridad social, etc.Existe una incompatibilidad de naturaleza entre los derechos de primera y segunda generacin. As como los primeros son derechos negativos, que obligan al resto de la sociedad (o a los gobernantes) a no atacar o coartar dichas libertades, los de segunda generacin son derechos positivos que imponen una carga y obligacin sobre toda la sociedad de proporcionar unos bienes materiales a sus beneficiarios. Esto se muestra patente a la hora de aplicarlos: el derecho a la vida o a la propiedad obliga a no arrebatarlas, sin embargo el derecho al trabajo obliga a proporcionarlo.[editar] Equivalente en el derecho civil continentalEl concepto anglosajn de individual rights que ha influenciado el derecho constitucional moderno puede tener tres equivalencias en el Derecho continental: Derecho fundamental, que se corresponden plenamente a aquellos derechos nacidos de la esencia humana, irrevocables, inalienables e imprescriptibles. Derecho personalsimo, es un concepto propio del derecho civil, que se refiere a aquellos derechos que son inalienables e imprescriptibles, que solo admiten el goce por parte de su titular, pero que no se refieren necesariamente a Derechos Civiles, Polticos o Econmicos de una persona. El Derecho de Uso y Habitacin, propio del derecho civil, es por ejemplo un derecho personalsimo. Derecho subjetivo, es la atribucin de una pretensin a una persona determinada, la adjudicacin de un crdito, o sea una obligacin jurdica de hacer o no hacer, vr gr. pagar el precio, constituye una obligacin para el comprador, y obtener el precio, el derecho subjetivo equivalente.[editar] Restriccin de la libertad individualHay restricciones de la libertad individual por los Estados fijados en su cdigo penal respectivo; restricciones de la libertad individual que son excesivas podemos considerar como violaciones de los derechos humanos. Un ejemplo de una injerencia (sea legtima o no) por el Estado est representado como sigue: Las relaciones entre chicos y chicas son un problema de nuestra sociedad, predominantemente joven. Prefieren casarse ms tarde en la vida y el perodo entre la madurez y el matrimonio es muy sensible. Para resolver este problema necesitamos investigar en el campo de las leyes seculares, el bienestar social, la educacin(anarqua) e, incluso, la poltica. Este problema no puede resolverse meramente con leyes. Debemos tener ayuda de nuestros pensadores religiosos y sociales y adaptar la mejor solucin posible. Fuente: Una aproximacin al Presidente Jatami y sus puntos de vista, Embajada de la Repblica Islmica de Irn, Madrid 1998.[1][editar] Enfoque objetivistaAyn Rand, filosofa del Objectivismo aduce que un grupo, como tal, no tiene derechos. El hombre no puede adquirir nuevos derechos uniendose a un grupo ni perder los derechos que posee. El principio de los derechos individuales es la nica base moral de todos los grupos o asociaciones. Ella sostena que puesto que solo un hombre como individuo puede poseer derechos, la expresin "derechos del individuo" es una redundancia (la cual uno debe usar para el propsito de clarificacin en el cos intelectual de hoy en da), pero la expresin "derechos del colectivo" es una contradiccin en trminos. Los derechos individuales no estn sujetos a un voto pblico; una mayora no tiene derecho a cancelar por voto los derechos de un a minora; la funcin poltica de los derechos es precisamente el proteger minoras de la opresin de las mayoras (y la mayora mas pequea es el individuo).[1][editar] Referencias1. Ayn Rand (1961), "Collectivized 'Rights,'" The Virtue of Selfishness.

1. Cdigo Civil Venezolano2. Los Derechos civilesQuien no conoce nada, no ama nada. Quien no puede hacer nada, no comprende nada. Quien nada comprende, nada vale. Pero quien comprende tambin ama, observa, ve cuanto mayor es el conocimiento inherente a una cosa, ms grande es el amor Quien cree que todas las frutas maduran al mismo tiempo que las frutillas, nada sabe acerca de las uvas

CONCEPTO DE CIUDADANA-LA CIUDADANA EN LA CRBV-BENEFICIOS CVICOS OBTENIDOS POR LOS VENEZOLANOS POR SU CIUDADANA PRINCIPALES VALORES CVICOS EN LA CRBV EFECTOS SOCIALES DE LA VIOLACIN DE LOS DERECHOS CVICOS EN VENEZUELA VENEZOLANOS PROTAGONISTAS EN LA CONQUISTA DE DERECHOS CVICOSPara el concepto de ciudadana: histricamente, la nocin de ciudadana se ha vinculado a la condicin "poltica" que el estado otorga a quienes como sujetos conviven en un determinado territorio; tal connotacin trae consigo privilegios para unos, y restricciones para otros, originando de esta manera desigualdad, y en algunos casos discriminacin. La ciudadana romana se poda adquirir por dos medios: uno por nacimiento, y otro al ser comprada con grandes sumas de dinero. Se define a ciudadana como: condicin social de un miembro nativo o naturalizado de una ciudad o Estado. Posicin de miembro de un Estado con derechos y deberes definidos.La ciudadana es un estado que sugiere pertenencia social y poltica a un pas e implica derechos y obligaciones polticas, al igual que ciertos privilegios. El no estar registrado o no tener documentos conlleva graves consecuencias respecto de los derechos cvicos, polticos y sociales de un individuo. En la Constitucin de Venezuela (1999), la ciudadana se analiza desde el enfoque del creciente poder de la ciudadana; se inicia con la inauguracin de los derechos fundamentales de hbeas corpus en el siglo XVIII y a continuacin sigue con la lenta difusin del sufragio poltico en el siglo XIX y la posterior extensin de los derechos sociales a las pensiones, la sanidad y la educacin ya en el siglo XX. Algunos opinan que el sistema de clases y la ciudadana estn en pie de guerra y que el Estado de bienestar es su campo de batalla actual.Artculo 22, La enunciacin de los derechos y garantas contenidos en esta Constitucin y en los instrumentos internacionales sobre derechos humanos no debe entenderse como negacin de otros que, siendo inherentes a la persona, no figuren expresamente en ellos. La falta de ley reglamentaria de estos derechos no menoscaba el ejercicio de los mismos.CRBV-Artculo 103. Es un defensor de la paz y la justicia, por tanto debe ayudar al estado en garantizar que toda persona tiene derecho a una educacin donde le garantice la calidad de condiciones sin exclusin. Las especiales y discapacitado tendrn este derecho, tambin sern tomados en cuenta las personas que se encuentren privados en libertad as como las condiciones bsicas, para la incorporacin y permanencia en el sistema educativo.

El concepto de ciudadana, base y fundamento de la legitimidad y la representacin poltica aparece en la primera Constitucin. La adquisicin de la ciudadana por parte de los extranjeros sucede al verificarse alguna de las condiciones previstas por la ley y est subordinada a una explcita manifestacin de voluntad de parte del interesado.En relacin a la ciudadana en Venezuela, esta est plenamente garantizada por la constitucin nacional vigente y nuestro libertador expreso lo siguiente, "penetraos bien de que sois todos venezolanos, hijos de una misma patria, miembros de una sociedad y ciudadanos de una misma Repblica".En cuanto a los beneficios cvicos obtenidos por los venezolanos por su ciudadana; los derechos constitucionales (denominados tambin derechos fundamentales y garantas individuales) son aquellos derechos humanos garantizados con rango constitucional que se consideran como esenciales en el sistema poltico que la Constitucin funda y que estn especialmente vinculados a la dignidad de la persona humana. Es decir, son aquellos derechos que dentro del ordenamiento jurdico disfrutan de un estatus especial en cuanto a garantas (de tutela y reforma).Partiendo del hecho tico de que los ciudadanos deben conservar una conducta adecuada a las normas establecidas, debemos aclarar que solo se puede cumplir aquello que se conoce, y lo primero que toda persona debe conocer y hacer valer y respetar son los derechos humanos, ya que de cada derecho se desprenden toda una serie de normas y leyes que son las que determinan los principios ticos que rigen a una nacin. En este sentido El Libertador nos da la pauta o norma sobre la que se sustenta la nueva tica ciudadana de este nuevo pas que nace; "un buen ciudadano debe siempre pensar con respecto as, lo que calculara con respecto a los dems".Cdigo Civil VenezolanoLos artculos 24 al 26 del Cdigo Civil Venezolano sealan lo relacionado con la nacionalidad. Es as como el artculo 24 establece que las personas son venezolanas o extranjeras. El artculo 25 expresa quienes son personas venezolanas y el artculo 26 enuncia que las personas extranjeras gozan en Venezuela de los mismos derechos civiles que los venezolanos, con las excepciones establecidas o que se establezcan.En sentencia del 30 de junio de 2000, recada en el caso DILIA PARRA GUILLN, la Sala dispuso -entre otras cosas- que "...El Estado as concebido, tiene que dotar a todos los habitantes de mecanismos de control para permitir que ellos mismos tutelen la calidad de vida que desean, como parte de la interaccin o desarrollo compartido Estado-Sociedad, por lo que puede afirmarse que estos derechos de control son derechos cvicos, que son parte de la realizacin de una democracia participativa, tal como lo reconoce el Prembulo de la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela".CRBV Captulo II -De la Nacionalidad y Ciudadana-Artculo 32. Son venezolanos y venezolanas por nacimiento:Toda persona nacida en territorio de la Repblica.Toda persona nacida en territorio extranjero, hijo o hija de padre venezolano por nacimiento y madre venezolana por nacimiento. Toda persona nacida en territorio extranjero, hijo o hija de padre venezolano por nacimiento o madre venezolana por nacimiento, siempre que establezca su residencia en el territorio de la Repblica o declaren su voluntad de acogerse a la nacionalidad venezolana. Toda persona nacida en territorio extranjero de padre venezolano por naturalizacin o madre venezolana por naturalizacin, siempre que antes de cumplir dieciocho aos de edad, establezca su residencia en el territorio de la Repblica y antes de cumplir veinticinco aos de edad declare su voluntad de acogerse a la nacionalidad venezolana. Artculo 33. Son venezolanos y venezolanas por naturalizacin:Los extranjeros o extranjeras que obtengan carta de naturaleza. A tal fin debern tener domicilio en Venezuela con residencia ininterrumpida de por lo menos, diez aos, inmediatamente anteriores a la fecha de su respectiva solicitud. El tiempo de residencia se reducir a cinco aos en el caso de aquellos y aquellas que tuvieren la nacionalidad originaria de Espaa, Portugal, Italia, pases latinoamericanos y del Caribe. Los extranjeros o extranjeras que contraigan matrimonio con venezolano o venezolana desde que declaren su voluntad de serlo, transcurrido por lo menos cinco aos a partir de la fecha del matrimonio. Los extranjeros o extranjeras menores de edad para la fecha de la naturalizacin del padre o de la madre que ejerza sobre ellos la patria potestad, siempre que declaren su voluntad de ser venezolanos o venezolanas antes de cumplir los veintin aos de edad y hayan residido en Venezuela, ininterrumpidamente, durante los cinco aos anteriores a dicha declaracin.

Los Derechos civilesEl derecho a la vida; este es fundamental para el disfrute de los dems derechos. Se consagra en el artculo 43 de nuestra Constitucin y en el artculo 3 de la declaracin universal de los Derechos Humanos. Aunque este derecho esta garantizado en distintos documentos internacionales y nacionales, como el caso de nuestra constitucin, sin embargo an queda mucho por hacer para resguardarlo y garantizarlo, ya que en muchas oportunidades se le violenta a muchas personas, en nuestro pas tenemos el caso de las personas que son vctimas de la violencia, el secuestro y el sicariato; es preciso fomentar en nuestras comunidades una cultura de defensa de la vida.Derecho a la inviolabilidad del hogar; bajo ninguna circunstancia se debe violentar el hogar, recinto sagrado de toda persona y de ser allanada la privacidad individual y familiar debe ser mediante orden de un juez y con el sumo respeto que se merece la persona humana, este derecho est consagrado en el artculo 47 de nuestra Constitucin.Derecho al libre trnsito; todo ciudadano puede transitar por todo el territorio nacional libremente, sin ms restricciones que las que le impongan las leyes de la Repblica, artculo 50 de la Constitucin.Derecho a la libertad de pensamiento; Siempre que asuma toda responsabilidad, todo ciudadano tiene derecho a expresar sus opiniones, ideas y pensamientos libremente y a viva voz, por escrito o a travs de cualquier medio de comunicacin; respetando siempre el derecho de otros por lo que no se permitir el anonimato, la propaganda de guerra, mensajes discriminatorios y promocin de intolerancia religiosa; se garantiza este derecho en el artculo 57 de la Constitucin Nacional.Derecho al debido proceso; nuestra Constitucin establece en su artculo 44, que todo ciudadano y ciudadana tiene derecho a la libertad y este es inviolable. Las personas solo podrn ser arrestadas mediante una orden judicial o cuando sean sorprendidos in fraganti. Todo detenido tiene derecho a establecer contacto con su familia y con un abogado u otra persona de confianza.El derecho a la integridad fsica, psquica y moral; est prohibido todo tipo de tortura, de trato cruel e inhumano o que degrade a la persona humana ya sea por parte del estado o de otro ente o persona, as lo establece la Constitucin en su artculo 46. Es necesario profundizar en la forma de de garantizar este derecho, ya que amparados en supuestos derechos o normas legales algunos irrespetan este derecho a muchas personas, especialmente a los ms desposedos. Una forma de lograr el respeto a este derecho es concientizando a la colectividad de su vital importancia.Derecho a la informacin; todos los ciudadanos y ciudadanas tienen el derecho a estar oportuna, veraz e imparcialmente informados; as tambin, cada persona tiene derecho a rplica, siempre que as lo necesite; garantiza este derecho nuestra Constitucin en su artculo 58.Derecho a la libertad religiosa; siempre que no se opongan a la moral, a las buenas costumbres y al orden pblico; las personas tienen derecho a elegir su fe religiosa y cultos y a manifestar pblica o privadamente sus creencias, Constitucin Nacional, artculo 59.Otros derechos civiles que garantiza nuestra Constitucin son: Hacer peticiones ante cualquier autoridad o funcionario pblico. (Art. 51 C.R.B.V) Derecho a reunirse pblica o privadamente y asociarse. (Art. 52 C.R.B.V) Derecho a la proteccin por parte de los organismos de seguridad. (Art. 55 C.R.B.V) Derecho a conocer la identidad de los padres y a tener su propia identidad y a obtener documentos. (Art. 56) Derecho a la libertad de conciencia. (Art. 61 C.N)Al analizar ahora los efectos sociales de la violacin de los derechos cvicos en Venezuela; la interconexin entre los derechos civiles y los derechos sociales existe siempre y cuando los derechos civiles sean la base contractual para los derechos sociales. Sin derechos civiles no se pueden garantizar los derechos sociales. Sin identidad legal, no podr lograrse la provisin de servicios sociales. La violacin o vulneracin de los derechos civiles supone: Ruptura del estado de derecho. Sin estado de derecho no hay democracia. El Estado de derecho es un sistema institucional en el cual la fuerza pblica es sumisa a derecho. Est pues estrechamente ligado al respeto de la jerarqua de las normas, a la separacin de poderes y a los derechos fundamentales. Entonces, la alteracin viene a ser el quiebre institucional que soporta un determinado pas a consecuencia de la ruptura del estado de derecho.Alteracin = Ruptura del Estado de DerechoDesconocimiento de los derechos integrales.Ineficacia de la Tutela efectiva del estado.CRBV VENEZUELAArtculo 25.- Todo acto dictado en ejercicio del Poder Pblico que viole o menoscabe los derechos garantizados por esta Constitucin y la ley es nulo, y los funcionarios pblicos y funcionarias pblicas que lo ordenen o ejecuten incurren en responsabilidad penal, civil y administrativa, segn los casos, sin que les sirvan de excusa rdenes superiores. Artculo 29.- El Estado estar obligado a investigar y sancionar legalmente los delitos contra los derechos humanos cometidos por sus autoridades. Las acciones para sancionar los delitos de lesa humanidad, violaciones graves a los derechos humanos y los crmenes de guerra son imprescriptibles. Las violaciones de derechos humanos y los delitos de lesa humanidad sern investigados y juzgados por los tribunales ordinarios. Dichos delitos quedan excluidos de los beneficios que puedan conllevar su impunidad, incluidos el indulto y la amnista. Artculo 30.- El Estado tendr la obligacin de indemnizar integralmente a las vctimas de violaciones a los derechos humanos que le sean imputables, y a sus derechohabientes, incluido el pago de daos y perjuicios. El Estado adoptar las medidas legislativas y de otra naturaleza, para hacer efectivas las indemnizaciones establecidas en este artculo. El Estado proteger a las vctimas de delitos comunes y procurar que los culpables reparen los daos causados.

A continuacin, se ha de enfocar hacia los venezolanos protagonistas en la conquista de derechos cvicos en Venezuela:Bracho y lvarez (aportes a la democracia como participativa). "ciudadano como sujeto activo de una comunidad donde prevalece el inters colectivo en busca del bien comn, y se convierte en sujeto activo de las decisiones que deben dar respuesta a las preocupaciones pblicas, enfatiza en la vigencia de la participacin poltica."Gurutz desarrolla "La Constitucin venezolana y la ciudadana", consagr los derechos civiles y polticos y la mayora de los derechos sociales que hoy conocemos.Una nacin ha de autodeterminarse dice Miller, sus miembros deben aplicarse en lo posible a lograr un consenso acerca de las polticas que quieren desarrollar, y la nica forma de hacer esto es a travs de un dilogo abierto en el que todos los puntos de vista estn representados.Se consagra de forma expresa la participacin como un derecho para todos los ciudadanos y ciudadanas (artculo 62); como lo afirman Bracho y lvarez, el ciudadano es llamado a la participacin en la decisin de los asuntos pblicos, como un derecho y como un deber al cual debe acercarse, sea en forma directa o a travs de sus representantes.El Doctor Elas Pino Iturrieta, postulando sobre la reforma de la educacin y la bsqueda de tecnologas adelantadas, desde aqu podemos avizorar la demanda del Estado en tratar de incorporar las ingentes masas rurales.Es necesario que cada ciudadano y ciudadana revise su conducta y se comprometa en mejorar y en luchar por que la nueva sociedad este sustentada en principios ticos individuales y colectivos que fomenten la defensa y respeto de los derechos esenciales del hombre. Podemos afirmar que: A. Sin una tica donde el centro no sea ms que la bsqueda del bienestar social no lograremos la tan anhelada paz social. B. Los derechos fundamentales del hombre aunque estn contenidos en tratados y en la Constitucin, se hace urgente la promocin y defensa de los mismos y sobre todo de que sean estudiados en las comunidades. C. Es necesario exigir la formacin integral de los profesionales, especialmente en lo que se refiere a la tica y a los valores. D. Debemos profundizar en los valores democrticos y en la importancia de que todos y todas participemos en la consolidacin de la democracia participativa y protagnica.Autor:Torres MerlisEnviado por:Rubn lvarez

logica del ser y del deber ser?Mejor respuesta - Elegida por la comunidadEl problema del ser y el deber ser (tambin llamado la guillotina de Hume, y muchas veces confundido con la falacia naturalista) es un problema en metatica acerca de la posibilidad de deducir oraciones normativas a partir de oraciones descriptivas. Las oraciones descriptivas son aquellas que dicen lo que es el caso, mientras que las oraciones normativas son aquellas que dicen lo que debe ser el caso. Tmese por ejemplo el siguiente par de oraciones:

1.Nern es cruel.2.Nern debe ser cruel.La primera es una oracin descriptiva y la segunda es una oracin normativa, y resulta evidente que existe una gran diferencia entre ambas. Para deducir una oracin normativa, una manera es construir un argumento que incluya una oracin normativa entre las premisas. As por ejemplo:

1.Todos los emperadores deben ser crueles.2.Nern es un emperador.3.Por lo tanto, Nern debe ser cruel.

EL SER Y EL DEBER SER

Yo creo que la relacin del ser y el deber ser tienen un sentido universal, es decir, propia de la condicin humana. En el enfoque antolgico nos dice que partimos de la composicin finitud infinitud y sostenemos que la condicin de la existencia humana esta por la finitud. Y que el concepto infinito, por el contrario, implica la plena identidad de realidad y posibilidad.

Esto quiere decir que un ser finito es limitado y muere; esto significa que no tiene realizadas todas sus posibilidades. Y el concepto de infinito implica la realidad y posibilidad, hasta donde uno alcanza a ver no se da en este mundo (y, quien sabe, si tal vez, no se da en absoluto).

Nos dice que debemos de alinear el ser con la realidad y el deber ser con la posibilidad.http://es.wikipedia.org/wiki/Problema_de

EL PROBLEMA DEL DEBER SER(ETICA)

Yo dira que el deber ser esta pensado como un conjunto de posibilidades de realizacin humana, que han sido culturalmente determinadas como buenas, correctas o deseables; y el conjunto de posibilidades rechazadas como malas, incorrectas o indeseables.Es la propia razn humana, a travs de su produccin de cultura, la que pone los parmetros del bien y el mal. En el concepto de cultura incluimos costumbres, religin, derecho, filosofa, ciencia, arte, etc.

El ser human tiene conciencia del deber ser, planteado en cada uno de esos mbitos culturales; pero esto no implica que se honre la norma, hace falta que la persona ajuste su conducta al principio de la formalidad (querer hacer la cosas como deben ser hechas)

La tica, como ciencia, se centra en el estudio de los objetos morales en todas sus formas y se define como la rama de la filosofa que se ocupa de indagar, analizar y especular sobre lo moral.

Las conductas morales se transforman en beneficios tangibles para una organizacin tanto como para los individuos que la integran y para la comunidad en la cual se inserta.

SaludDe Wikipedia, la enciclopedia libreSaltar a: navegacin, bsquedaLa salud (del latn salus, -tis) es el estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad o dolencia, segn la definicin presentada por la Organizacin Mundial de la Salud en su constitucin aprobada en 1948.[1] [2] Este concepto se ampla a: "La salud es un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades." Algunos crticos como Milton Terris, han propuesto la eliminacin de la palabra completo de la definicin de la OMS. En la salud, como en la enfermedad, existen diversos grados de afectacin y no debera ser tratada como una variable dicotmica. As, se reformulara de la siguiente manera: "La salud es un estado de bienestar fsico, mental y social, con capacidad de funcionamiento, y no slo la ausencia de afecciones o enfermedades. Tambin puede definirse como el nivel de eficacia funcional o metablica de un organismo tanto a nivel micro (celular) como a nivel macro (social). En 1992 un investigador ampli la definicin de la OMS, al agregar: "y en armona con el medio ambiente".Dentro del contexto de la promocin de la salud, la salud ha sido considerada no como un estado abstracto sino como un medio para llegar a un fin, como un recurso que permite a las personas llevar una vida individGVCUDRURFPCR4 NNZIANARKISTAual, social y econmicamente productiva. La salud es un recurso para la vida diaria, no el objetivo de la vida. Se trata de un concepto positivo que acenta los recursos sociales y personales, as como las aptitudes fsicas"La salud se mide por el impacto que una persona puede recibir sin comprometer su sistema de vida. As, el sistema de vida se convierte en criterio de salud.". "Una persona sana es aquella que puede vivir sus sueos no confesados plenamente."...Mosh Feldenkrais"La salud es principalmente una medida de la capacidad de cada persona de hacer o de convertirse en lo que quiere ser."...Ren Dubos"La salud es el equilibrio dinmico de los factores de riesgo entre el medio y dentro de ciertos parmetros."...John De SaintLa forma fsica es la capacidad que tiene el cuerpo para realizar cualquier tipo de ejercicio donde muestra que tiene resistencia, fuerza, agilidad, habilidad, coordinacin y flexibilidad.Existe tambin la salud mental, la cual se caracteriza por el equilibrado estado emocional de una persona y su autoaceptacin (gracias al autoaprendizaje y al autoconocimiento); en trminos clnicos, es la ausencia de cualquier tipo de enfermedad mental.Ejercicio fsicoEl ejercicio fsico es cualquier movimiento corporal repetido y destinado a conservar la salud o recobrarla. A menudo tambin es dirigido hacia el mejoramiento de la capacidad atltica y/o la habilidad. El ejercicio fsico regular es un componente necesario en la prevencin de algunas enfermedades como problemas cardacos, enfermedades cardiovasculares, Diabetes mellitus tipo 2, sobrepeso, dolores de espalda, entre otros.El ejercicio fsico se debe practicar con mesura y de forma equilibrada, prestando atencin a los cambios fsicos internos para aprender a comprender la relacin causa-efecto entre el movimiento fsico concreto y su efecto directo con los cambios internos percibidos.Recomendable porque puede llevar a un desgaste fsico de ciertas partes del cuerpo. Por eso, cabe insistir en el equilibrio de fuerzas, tanto internas como externas, y a ello ayuda el autoconocimiento mediante un crtico autoanlisis (autoexmenes de conciencia mientras se desarrolla la actividad fsica).El ejercicio fsico es necesario para una salud equilibrada; adems, debe complementarse con una dieta equilibrada y una adecuada calidad de vida. Sus beneficios pueden resumirse en los siguientes puntos: aumenta la vitalidad, por lo que proporciona ms energa y capacidad de trabajo; auxilia en el combate del estrs, ansiedad y depresin; incrementa autoestima y autoimagen; adems sus factores son: mejora tono muscular y resistencia a la fatiga; facilita la relajacin y disminuye la tensin; quema caloras, ayudando a perder peso excesivo o a mantenerse en el peso ideal; ayuda a conciliar el sueo; fomenta la convivencia entre amigos y familiares, adems de dar la oportunidad de conocer gente; reduce la violencia en personas muy temperamentales; favorece estilos de vida sin adiccin al tabaco, al alcohol y a otras sustancias; mejora la respuesta sexual; atena la sensacin de aislamiento y soledad entre ancianos; fortalece los pulmones y con ello mejora la circulacin de oxgeno en la sangre; disminuye el colesterol y riesgo de infarto, y regulariza la tensin arterial; es eficaz en el tratamiento de la depresin; estimula la liberacin de endorfinas, las llamadas "hormonas de la felicidad", y permite una distraccin momentnea de las preocupaciones, con lo que se obtiene tranquilidad y mayor claridad para enfrentarlas ms adelante.[3]La cantidad mnima para prevenir enfermedades es de 30 minutos diarios de actividad fsica moderada. Otros hbitos que deben combinarse con la realizacin de ejercicios son: la buena alimentacin, el descanso adecuado, la higiene y evitar el consumo de sustancias perjudiciales para el organismo, como el tabaco, el alcohol y otros estimulantes.[editar] NutricinArtculo principal: Nutricin.Una nutricin equilibrada es fundamental para mantener una buena salud. Podemos mirar en la pirmide alimentaria los alimentos para una nutricin sana y equilibrada. Para una nutricin saludable, por que de no ser as se pueden contraer enfermedades como lo son: obesidad, desnutricin, etc; se deben consumir pocas grasas y lpidos, muchas frutas y verduras, los productos de origen animal se deben consumir de manera regular, los cereales se deben consumir de manera constante, antes de cada comida se deben lavar frutas y verduras. En la nutricin, un dato muy importante es la higiene que es necesaria para evitar enfermedades estomacales. No debemos olvidar el ejercicio que sirve para una buena digestin. Tambin es muy importante no ponernos a dieta sin instrucciones de un especialista, ya que no es seguro. Lo mejor, es comer todos los alimentos que nos ofrece la pirmide alimentaria, lo importante, es consumirlas en porciones adecuadas.[editar] HigieneArtculo principal: Higiene.Lavarse bien las manos es importante para la salud, se deben lavar constantemente, antes y despus de ir al bao, antes de cada comida, despus de cada comida, entre otras actividades.El cepillado de los dientes debe aplicarse de manera regular desde la infancia hasta la vejez,antes y despus de las comidas...[editar] Salud mentalArtculo principal: Salud mental.La salud mental es un concepto que se refiere al bienestar emocional y psicolgico del individuo. Merriam-Webster define salud mental como: el estado del bienestar emocional y psicolgico en el cual un individuo pueda utilizar sus capacidades cognitivas y emocionales, funcionar en sociedad, y resolver las demandas ordinarias de la vida diaria.Segn la OMS, no hay una definicin oficial de salud mental. Las diferencias culturales, evaluaciones subjetivas, y la competicin de teoras profesionales, hacen difcil definir "la salud mental". En general, la mayor parte de expertos convienen en que la salud mental y las enfermedades mentales no son excluyentes. En otras palabras, la ausencia de un desorden mental reconocido, no es necesariamente un indicador de contar con salud mental (probablemente debido al desconocimiento de la gran variedad de estados mentales an por definir, y la corta edad de la ciencia mdica en general tal como la conocemos hoy en da, y en especial de la ciencia que intenta definir con ms exactitud estos trastornos o complejos salud-enfermedad que que proponen tanto la psicologa como la psiquiatra).[editar] La personalidad saludableEn la antigua Grecia nada se saba de virus y bacterias, pero ya reconocan que la personalidad y sus caractersticas, desempean un rol fundamental en los orgenes de la enfermedad.Galeno, una figura gigantesca del mundo antiguo, ya observ la existencia de un vnculo muy estrecho entre la melancola y el cncer de mama. De este modo, en estos primeros enfoques mdicos, encontramos tempranamente un criterio holstico en la consideracin de la salud y la enfermedad.Platn remarcaba que la buena educacin es la que tenda con fuerza a mejorar la mente juntamente con el cuerpo. Reconoca, de alguna manera, que la salud corporal conduce a la higiene mental, pero, al mismo tiempo, que el buen estado mental predispone al buen estado corporal. As, estableca, especficamente, que el alma "buena", por su propia excelencia, mejora al cuerpo en todo sentido.En los tiempos actuales, desde el siglo XX, especialmente, pero tambin desde mucho antes -e incluso en la medicina oriental antigua-, se comienza a reconocer la necesidad de concepcin holstica de la salud. En este sentido, tal vez la leccin que haya que aprender de modo definitivo y cabal es que "somos bsicamente lo que comemos".La concepcin psicosomtica nos obliga a atender nuestra interioridad como causa posible de perturbaciones del cuerpo. Esto es reconocido unnimemente por la clnica occidental, que ve que en los consultorios un altsimo porcentaje de consultas responde a distorsiones de la mente o de la personalidad, en sentido amplio.Este nuevo enfoque no es dualista a la manera cartesiana. Concibe al hombre como una unidad, en la que con mucha frecuencia anidan los poderes curativos, que estimulados, ayudan a resolver los problemas somticos. La filosofa mdica no materialista de este modo va incrementndose en el mundo en que udo predominar la medicina convencional.[editar] Factores que influyen en la saludSegn el reporte de LaLonde, del ao 1974 realizado en Canad, sugiere que existen cuatro determinantes generales que influyen en la salud, a los cuales llam, biologa humana, ambiente, Forma de vida y la organizacin del cuidado de la salud" Una Nueva perspectiva de la salud de los canadienses] De esta manera, la salud es mantenida por la ciencia y la prctica de medicina, pero tambin por esfuerzo propio. Fitness, una dieta saludable, manejar el estrs, el dejar de fumar y de abusar de otras sustancias nocivas entre otras medidas son pasos para mejorar la salud de alguien. Por otra parte, el estilo de vida es el conjunto de comportamientos o aptitudes que desarrollan las personas, es decir, pueden ser saludables o nocivas para la salud y adems podemos encontrar que es la causa de las enfermedades dentro del factor husped.Tener una dieta equilibrada, que incluya todos los grupos de alimentos, y realizar actividad fsica moderada con regularidad (150 minutos de ejercicio a la semana) son factores clave en la mejora de salud. Adems de no fumar, consumo moderado de alcohol, tomar cinco piezas de fruta y verdura al da y tener un peso normal. Estos cambios en los hbitos de vida combatira enfermedades cardiovasculares crnicas y diabetes.[4][editar] Biologa humanaEs el estudio de la vida del ser humano o la informacin gentica que cada individuo trae en sus genes, puede proteger o favorecer la aparicin de enfermedades. Dentro del factor biolgico podemos destacar las enfermedades adquiridas por el medio como el dengue o el mal de chagas.[editar] AmbienteSon todos aquellos factores que provienen del exterior y sobre los cuales el ser humano "no tiene control".Un informe, publicado el 4 de marzo de 2008 por la Organizacin para la Cooperacin y el Desarrollo Econmico (OCDE), advierte que "la contaminacin del aire va a tener efectos crecientes sobre la salud a nivel mundial"; y si no se hace nada para remediarlo -como ha venido sucediendo hasta ahora-, advierte, en 2030 "el nmero de fallecimientos prematuros relacionados con el ozono troposfrico se multiplicar por cuatro."[editar] Ambiente domsticoSon todos aquellos factores que provienen del exterior y sobre los cuales el ser humano s tiene control. Los productos qumicos domsticos alteran gravemente el ambiente domstico y pasan a las personas a travs de los alimentos a los cuales contaminan fcilmente por estar almacenados en los mismos habitculos durante periodos de tiempo.[editar] Forma de vida saludableHay que mantener una buena dieta equilibrada con todo tipo de nutrientes.Y sobre todo hacer mucho ejercicio. Mantener una alimentacin equilibrada para no caer en la obesidad y eliminar los hbitos txicos como el tabaquismo y el alcohol.[editar] Organizacin del cuidado de la saludConsiste en la cantidad, calidad y arreglo en la provisin de cuidados de la salud.[editar] Promocin de la saludArtculo principal: Promocin de la salud.El proceso que permite fortalecer los conocimientos, aptitudes y actitudes de las personas para participar responsablemente en el cuidado de su salud y para optar por estilos de vida saludables, facilitando el logro y conservacin de un adecuado estado de salud individual, familiar y colectivo mediante actividades de participacin social, comunicacin educativa y educacin para la salud.

Promocin de la saludDe Wikipedia, la enciclopedia libreSaltar a: navegacin, bsquedaLa promocin de la salud es el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla.[1] que se dedica a estudiar las formas de favorecer una mejor salud en la poblacin. La definicin dada en la histrica Carta de Ottawa de 1986 es que la promocin de la salud "consiste en proporcionar a la gente los medios necesarios para mejorar la salud y ejercer un mayor control sobre la misma". Las reas de accin que propone la Carta de Ottawa son: construir polticas pblicas saludables, crear ambientes que favorezcan la salud, desarrollar habilidades personales, reforzar la accin comunitaria, reorientar los servicios de salud.La promocin de la salud se nutre de muchas disciplinas como la epidemiologa, la medicina, la sociologa, la psicologa, la comunicacin y la pedagoga. Adems utiliza no slo herramientas pedaggicas o comunicativas, sino tambin la abogaca y las intervenciones estructurales.Las polticas pblicas y la promocin de la saludLa promocin de la salud desde el mbito pblico gubernamental implica derivar lneas de poltica pblica y de investigacin operativa para contribuir al cuerpo de conocimientos y su aplicacin prctica con y para la poblacin en general, especialmente con los grupos en riesgo. De tal forma que la Educacin para la Salud, como disciplina y como estrategia conjugada con la promocin debe apuntar entre otras cosas, principalmente a lograr el autocuidado de la salud y la modificacin de conductas hacia estilos de vida saludables.As, se busca que la poblacin cuente con un nivel de salud que le permita desarrollar sus capacidades a plenitud; y que para poder alcanzar una verdadera igualdad de oportunidades en el desarrollo social y humano, se asegure el acceso universal a los servicios de salud efectivos y seguros, ofrecidos por un sistema de salud financieramente slido, anticipatorio y equitativo.Los padecimientos mrbidos y crnicos en particular se han vuelto cuestin de salud pblica y de inters general; en parte porque se ha demostrado la asociacin de estos padecimientos con varias alteraciones fsicas, desordenes mentales, enfermedades y dficits de la salud ligados a un modo de vida cambiante y alterado; condiciones y padecimientos que se manifiestan agudamente en la edad adulta, y se vuelven crnicos y degenerativos; resultando en altos costos para las personas, sus familias y para las naciones en general. Se presenta as una necesidad y exigencia por atender y combatir los efectos de los estilos de vida poco saludables y de las conductas de riesgo en distintos mbitos de la vida de las personas, finalmente resultante en aspectos de perjuicio al bienestar fsico, econmico y social.La vinculacin de esta problemtica con los intereses particulares est en funcin del potencial vnculo entre el quehacer intersectorial gubernamental con la participacin socialcolectiva y familiarante la Promocin y la Educacin para la Salud.Actualmente, las dependencias e instituciones del sector salud y algunas organizaciones de la sociedad civil han implementado programas de promocin de la salud, orientados a distintos padecimientos y problemas especficos de los grupos de riesgo. Ante la incidencia y prevalencia de la problemtica en salud, ocasionada por enfermedades prevenibles, se sugiere como parte del problema la carencia de informacin suficiente para la deteccin temprana de tales padecimientos, la prevencin de condiciones de riesgo y las malas prcticas individuales y hbitos colectivos con respecto al autocuidado de la salud.Tenemos la necesidad de revertir el bajo nivel de conocimiento y aumentar el nivel de concientizacin de la poblacin acerca de las medidas de prevencin de las enfermedades y de los mecanismos de deteccin temprana de estas, a partir de eficientar las estrategias promocionales y didcticas en la materia. Todo lo anterior exhaltando la salud del individuo, la sociedad y el medio ambiente como el valor primordial para el bien colectivo.

Las conferencias internacionales sobre promocin de la salud y sus documentos resultantes son:[2]1. Carta de Ottawa para la promocin de la Salud, Canad, 1986.2. Conferencia de Adelaida, sur de Australia, 1988.3. Tercera Conferencia: ambientes de apoyo para la salud - Conferencia de Sundsvall, Suecia, 1991.4. Declaracin de Jakarta sobre la promocin de la salud en el Siglo XXI, Indonesia, 1997.5. 51 Asamblea Mundial de la Salud, 1998.[3]Principios bsicos para la promocin de la salud segn la OMSLa Organizacin Mundial de la Salud ha elaborado en diversas cartas sobre promocin de la salud diversos principios al respecto. Algunos de los ms importantes son: Asegurar que el ambiente que est ms all del control de los individuos sea favorable a la salud. Combina mtodos o planteamientos diversos pero complementarios, incluyendo comunicacin, educacin, legislacin, medidas fiscales, cambio organizativo y desarrollo comunitario. Aspira a la participacin efectiva de la poblacin, favoreciendo la autoayuda y animando a las personas a encontrar su manera de promocionar la salud de sus comunidades. Aunque la promocin de la salud es bsicamente una actividad del mbito de la salud y del mbito social, y no un servicio mdico, los profesionales sanitarios, especialmente los de atencin primaria, desempean un papel importante en apoyar y facilitar la promocin de la salud.[editar] reas de accin establecidas en la Carta de Ottawa Construir polticas pblicas saludables. La salud debe formar parte de los temas y de la agenda poltica. Los sectores involucrados en la generacin de polticas, deben estar conscientes de las implicaciones a la salud de sus decisiones. Para ello el activismo social es crucial. Crear ambientes que favorezcan la salud. Los medios ambientes fsicos y sociales influyen en la salud. Pueden influir directamente -como cuando hay qumicos nocivos en el ambiente- o bien indirectamente, como cuando promueven ciertos hbitos de alimentacin. Un ejemplo es el concepto de ambiente obesignico. Reforzar la accin comunitaria. La participacin activa de la comunidad se puede dar en la definicin de prioridades, de programas de accin, la toma de decisiones y la ejecucin de los programas de promocin de la salud. Sin esta accin comunitaria, se puede caer en programas asistencialistas, que no son promocin de la salud. Desarrollar habilidades personales. Mediante el aprendizaje, el desarrollo de aptitudes y conductas en la poblacin, tambin se puede realizar promocin de la salud. Estas actividades se pueden realizar a travs de ciertos canales, como las escuelas, los lugares de trabajo y la familia. Reorientar los servicios de salud. Se debe poner nfasis en la atencin mdica preventiva y promotora en lugar de la atencin mdica curativa. Esto se puede ver en los presupuestos, en la distribucin del personal y en otros indicadores. Es necesario que los servicios y los sistemas de salud se reorienten haca atencin promotora de la salud y a la atencin primaria.[editar] Declaracin de YakartaLa Declaracin de Yakarta sobre la manera de guiar la promocin de la salud hacia el siglo XXI, 1997, confirma que estas estrategias y reas de accin son esenciales para todos los pases. Adems, existe una evidencia clara de que:[4] Los enfoques globales para el desarrollo de la salud son los ms eficaces. Los que utilizan combinaciones de estas cinco estrategias son ms eficaces que los enfoques de una sola va. Los escenarios para la salud ofrecen oportunidades prcticas para la aplicacin de estrategias globales. La participacin es esencial para sostener los esfuerzos. Las personas tienen que ser el centro de la accin de la promocin de la salud y de los procesos de toma de decisiones para que stos sean eficaces. La alfabetizacin sanitaria/aprendizaje sanitario fomenta la participacin. El acceso a la educacin y a la informacin es esencial para conseguir una participacin efectiva al igual que el empoderamiento de las personas y las comunidades.La Declaracin de Yakarta identifica cinco prioridades de cara a la promocin de la salud en el siglo XXI: Promover la responsabilidad social para la salud Incrementar las inversiones para el desarrollo de la salud Expandir la colaboracin para la promocin de la salud Incrementar la capacidad de la comunidad y el empoderamiento de los individuos Garantizar una infraestructura para la promocin de la saludhttp://es.wikipedia.org/wiki/Salud

Definicin de saludAntes de entrar de lleno en la definicin de lo que significa el trmino salud se hace necesario ver donde se encuentra el origen etimolgico del citado concepto. Ms exactamente hay que subrayar que se halla en el latn y en concreto en la palabra salus.Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la salud es la condicin de todo ser vivo que goza de un absoluto bienestar tanto a nivel fsico como a nivel mental y social. Es decir, el concepto de salud no slo da cuenta de la no aparicin de enfermedades o afecciones sino que va ms all de eso. En otras palabras, la idea de salud puede ser explicada como el grado de eficiencia del metabolismo y las funciones de un ser vivo a escala micro (celular) y macro (social).El estilo de vida, o sea el tipo de hbitos y costumbres que posee una persona, puede ser beneficioso para la salud, pero tambin puede llegar a daarla o a influir de modo negativo sobre ella. Por ejemplo, un individuo que mantiene una alimentacin equilibrada y que realiza actividades fsicas en forma cotidiana tiene mayores probabilidades de gozar de buena salud. Por el contrario, una persona que come y bebe en exceso, que descansa mal y que fuma, corre serios riesgos de sufrir enfermedades evitables.Un ejemplo de todo esto que hemos apuntado en el anterior prrafo podra ser el siguiente: A pesar de sus 90 aos, Manuel gozaba de una salud de hierro y es que a lo largo de su vida siempre ha mantenido unos buenos hbitos alimenticios y ha llevado a cabo la prctica de mucho deporte. En grandes rasgos, la salud puede reconocerse y analizarse desde dos perspectivas: la de la salud fsica y la de la salud mental, aunque en realidad se trata de dos aspectos relacionados entre s. Para mantener la salud fsica en ptimas condiciones, se recomienda realizar ejercicios de forma peridica y tener una dieta equilibrada y saludable, con variedad de nutrientes y protenas.As, es importante recalcar que para gozar de una magnfica salud fsica se hace necesario que la persona en cuestin cuenta con una serie de hbitos tanto alimenticios como deportivos. As, respecto al primer aspecto hay que subrayar que las dietas que se realicen deben ser nutritivas y equilibradas obvindose en la medida de lo posible todo lo que se refiere a la ingesta de alcohol y otras drogas, y tambin a dejar de lado el tabaco.En cuanto a la prctica de deporte existen muchas disciplinas que contribuyen a que el individuo goce de una buena forma. As, se puede llevar a cabo la prctica de la natacin, el ciclismo o el footing. No obstante, es cierto que en los ltimos aos las disciplinas deportivas que han experimentado un mayor crecimiento son aquellas que no slo permiten mantener una buena forma fsica sino tambin un equilibrio psquico. Este sera el caso, por ejemplo, del yoga o de pilates.La salud mental, por su parte, apunta a aglutinar todos los factores emocionales y psicolgicos que pueden condicionar a todo ser humano y obligarlo a emplear sus aptitudes cognitivas y su sensibilidad para desenvolverse dentro de una comunidad y resolver las eventuales demandas surgidas en el marco de la vida cotidiana.Cabe destacar que las ciencias de la salud son aquellas que permiten obtener los conocimientos necesarios para ayudar a prevenir enfermedades y a desarrollar iniciativas que promuevan la salud y el bienestar tanto de una persona en particular como de la comunidad en general. La bioqumica, la bromatologa, la medicina y la psicologa, entre otras, son ciencias de la salud.http://definicion.de/salud/

"La salud es algo que todo el mundo sabe lo que es hasta el momento en que la pierde, o cuando intenta definirla" Pidrola Gil

Introduccin

Definiciones de salud y enfermedad

Sntomas y signos

El diagnstico

IntroduccinLa salud de las personas y de las poblaciones constituye en la actualidad una de las mayores preocupaciones no slo de cada uno de nosotros, sino tambin de los gobiernos de cada pas y tambin de muchas ONG (Organizaciones No Gubernamentales). Su problemtica va ms all de los lmites nacionales para adquirir una dimensin verdaderamente mundial. La salud del cuerpo y de la mente es necesaria para la vida cotidiana trabajo, placer, sufrimiento, ocio, creacin- y, por tanto, para el desarrollo de todas las funciones individuales y sociales del hombre.El estudio de los factores que puedan influir, positiva o negativamente, en la salud es un aspecto de la mayor importancia dentro de un planteamiento sociopoltico que tienda al logro de la estabilidad de las sociedades. La lucha contra la enfermedad ha sido una constante en la historia de la Humanidad. Sensaciones como el malestar general, la fiebre o el dolor no pasan fcilmente inadvertidas para la esfera consciente de la inteligencia, por lo que ya el hombre primitivo debi tener un claro conocimiento del concepto de enfermedad. Lo mismo puede decirse de las heridas y traumatismos, en los que el dolor, la hemorragia y las mutilaciones son hechos concretos claramente perceptibles. Asimismo, la relacin de la enfermedad con la muerte tambin debi quedar prontamente establecida. El mantenimiento y la recuperacin de la salud han sido histricamente abordados de forma individual. El planteamiento colectivo es reciente.La salud se ha convertido en un bien individual y colectivo que forma parte de nuestra cultura social y poltica. Como veremos ms adelante, el derecho a la salud est incluido como uno de los derechos humanos bsicos, y ha sido recogido en Constitucin, donde se establece el derecho a la proteccin de la salud para todos los espaoles.Definiciones de salud y enfermedadEl Diccionario de la Lengua Espaola define la salud como "el estado en el que un ser orgnico ejerce normalmente sus funciones". Para la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la salud es "un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no slo la ausencia de molestias o enfermedades".

Basndose en esta definicin, y en su XXX Asamblea, se adopt la estrategia de Salud para Todos, con el principal fin de reducir las enfermedades que impiden mantener una vida social y econmicamente productiva. Tal estrategia fue concretada en 38 objetivos de aplicacin para Europa, objetivos que se fueron perfilando en las conferencias de Ottawa de 1986, de Adelaida de 1988 y de Sundswall de 1991.El Estado Espaol se sum a esta estrategia en 1990. Como desarrollo del planteamiento de la OMS aplicada a nuestro pas, el Ministerio de Sanidad y Consumo present en 1991 el documento del Plan de Salud: objetivos estratgicos de Salud Pblica, concretados en 22 reas de intervencin (nutricin, actividad fsica, tabaco, abuso de alcohol, drogas, accidentes, riesgos medioambientales, riesgos laborales, higiene alimentaria, antropozoonosis, enfermedades cardiovasculares, cncer, enfermedades respiratorias crnicas, salud mental, salud materno-infantil, salud del anciano, diabetes, enfermedades transmisibles, VIH/SIDA, salud bucodental, informacin sanitaria y estrategias comunes de intervencin).La definicin mayormente utilizada por la administracin sanitaria es la de Lalonde: la salud es "una variable influida por diferentes factores: biolgicos o endgenos, ligados al entorno, los hbitos de vida y factores ligados al sistema sanitario". As, el conocimiento de los muchos y variados factores implicados en conseguir mejoras en la salud individual y colectiva, ha ayudado a establecer el papel que deben llevar a cabo los sistemas sanitarios.En una concepcin moderna de la salud es preciso considerar la existencia de factores objetivos y subjetivos, as como de diferentes niveles o grados. Los exmenes de salud, esto es, los reconocimientos mdicos de amplios sectores de la poblacin que se realizan por los servicios sanitarios para detectar enfermedades de inters social, permiten comprobar que, para una enfermedad dada, el estado sanitario no es homogneo, y que ste no puede dividirse en personas sanas y personas enfermas, puesto que entre ambos extremos se encuentran diversos estados intermedios de salud relativa en los que, junto al cumplimiento satisfactorio de los condicionantes que definen este estado sanitario, pueden encontrarse algunos signos desfavorables sensaciones dolorosas, disfunciones de rganos o sistemas- de intensidad discreta y no evolutivos, que no impiden a la persona integrarse plenamente en una actividad normal, familiar, profesional y social, y que le permiten "considerarse sano" tanto frente a s mismo como frente a la sociedad. Este concepto de salud relativa es superponible al de salud plenamente desarrollada, y es el estado de la mayora de las personas sanas.El Diccionario de la Lengua Espaola define la enfermedad como "alteracin ms o menos grave de la salud". La enfermedad es considerada como cualquier estado donde haya un deterioro de la salud del organismo humano. Todas las enfermedades implican un debilitamiento del sistema natural de defensa del organismo o de aquellos que regulan el medio interno. Incluso cuando la causa se desconoce, casi siempre se puede explicar una enfermedad en trminos de los procesos fisiolgicos o mentales que se alteran.Sntomas y signoshttp://www.juntadeandalucia.es/averroes/~29701428/salud/concep.htm

Preguntas ms frecuentesCmo define la OMS la salud?La salud es un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. La cita procede del Prembulo de la Constitucin de la Organizacin Mundial de la Salud, que fue adoptada por la Conferencia Sanitaria Internacional, celebrada en Nueva York del 19 de junio al 22 de julio de 1946, firmada el 22 de julio de 1946 por los representantes de 61 Estados (Official Records of the World Health Organization, N 2, p. 100), y entr en vigor el 7 de abril de 1948. La definicin no ha sido modificada desde 1948.http://www.who.int/suggestions/faq/es/index.htmlMODELO DE CAMBIO DE KURT LEWIN Cambio significa que el nuevo estado de las cosas es diferente al antiguo estado de las cosas.

Segn Stoner (1995), el cambio planeado es definido como un proyecto implementado de forma deliberativa, visando una innovacin estructural, una nueva poltica, un nuevo objetivo, una nueva filosofa, un nuevo clima y un nuevo estilo de operar. Envuelve toda la organizacin o una parte significativa de la misma, siendo una respuesta adaptativa al medio en que esta insertada.

El cambio es omnipresente; el cambio ser una de las pocas constantes a finales de la dcada de 1990 y continuara hasta el prximo siglo. El Desarrollo Organizacional ayuda a los lideres a abordar y adoptar el cambio desde la perspectiva de que el cambio es una oportunidad y no una amenaza. Casi todas las demandas de un cambio provienen del exterior de la organizacin de las dependencias gubernamentales, los competidores, las nuevas tecnologas, los clientes, las fuerzas del mercado y la sociedad en general. En ocasiones, las demandas para el cambio provienen del interior de la organizacin un nuevo ejecutivo, productos o servicios obsoletos, una nueva direccin estratgica, una rentabilidad en disminucin, o una fuerza laboral crecientemente diversa. Es necesario comprender un cambio y el cambio planificado para comprender el Desarrollo Organizacional.

Modelo del cambio planeado de Lewin

1. Descongelamiento: esta fase implica reducir las fuerzas que mantienen a la organizacin en su actual nivel de comportamiento.

2. Cambio o movimiento: esta etapa consiste en desplazarse hacia un nuevo estado o nuevo nivel dentro de la organizacin con respecto a patrones de comportamiento y hbitos, lo cual significa desarrollar nuevos valore, hbitos, conductas y actitudes.

3. Recongelamiento: en este paso se estabiliza a la organizacin en un nuevo estado de equilibrio, en el cual frecuentemente necesita el apoyo de mecnicos como la cultura las normas, las polticas y la estructura organizacionales.

Adems Lewin sostiene que estas tres fases o etapas se pueden lograr si: 1. Se determina el problema

2. Se identifica su situacin actual

3. Se identifica la meta por alcanzar

4. Se identifican las fuerzas positivas y negativas que inciden sobre l.

5. Se desarrolla una estrategia para lograr el cambio de la situacin actual dirigindolo hacia la meta. http://toeriaydesarrolloorganizacional.blogspot.com/2010/08/modelo-de-cambio-de-kurt-lewin.html3.4. TEORAS DEL CAMBIO PLANIFICADO 3.4.1. Teora del Cambio Kurt Lewin: Lewin (1939) en Poole y Van de Ven (1995) crea un modelo que trata de interpretar el comportamiento de las organizaciones a travs de los conceptos que salen de la fsica: Los paradigmas fundamentales de su planteamiento terico son el sistema de fuerzas, el espacio vital, la locomocin, el conflicto y la meta. De este estudio define tres tipos de conflicto: a) Aproximacin - aproximacin: Producido por dos fuerzas de igual magnitud que ejercen su fuerza en sentido opuesto. Dentro de una organizacin, surge cuando existen dos posturas totalmente contrapuestas que impide llegar a una acuerdo. b) Aproximacin _ evitacin: situacin provocada cuando se relacionan una fuerza de repulsin, hacia una misma localizacin. En organizaciones se da este conflicto por medio de la resistencia, donde una vez cifrado un objeto, no se est dispuesto a producir el esfuerzo que se requiere para cumplirlo. c) Evitacin _ evitacin: Cuando una organizacin o individuo est expuesto a dos fuerzas opuestas de rechazo. De acuerdo con (Gonzlez, 1997), se produce el cambio individual eficientemente cuando exista un cambio en los patrones de comportamiento actitudinales del grupo al cual pertenece, cualquier esfuerzo por cambiar al individuo, sin pretender alterar al grupo, producir una mayor resistencia que si se modifica el comportamiento grupal en la perspectiva de la Teora de campo. Gonzlez, (1997) propone una estrategia de cambio grupal en la que contempla tres etapas diferenciales: a) Descongelamiento del nivel actual, la cual consiste en tratar de reducir la tencin del grupo con base en la reduccin de fuerzas que entran en accin. b) Desplazamiento hacia el nuevo nivel (resolucin de conflictos). Una vez reducidas las fuerzas intervinientes se produce un movimiento, una locomocin en trminos lewinianos hacia otro nivel. c) Congelamiento de la nueva situacin, provocando un deterioro o disminucin en las fuerzas anteriores, con objeto de afianzar el nuevo cambio. Lewin incorpora otra nueva innovacin a la teora del cambio y por extensin al comportamiento organziacional y es la metodologa de investigacin accin, que se da de la siguiente forma: El investigador debe conseguir la cooperacin de la organizacin, coordinando la participacin de todos aquellos que tengan que ver en el diseo y ejecucin de dicho experimento Lewin (1939) en Gonzalez:(1997). Gonzlez (1997) lo resume en los siguientes trminos Toda investigacin con grupos naturales, debe incluir en sus objetivos la consecucin de beneficios reales para los grupos y organizaciones en los que investiga. Por tanto, toda investigacin en grupos naturales debe incluir objetivos tericos y prcticos. Daz y Fuertes ( 2003) exponen que en la intervencin mecnica el profesional entiende que en su relacin con el cliente no puede ser incluido, aglutinando el poder experto, controlando cul es la participacin del cliente en el proyecto.http://www.eumed.net/libros/2010e/840/Teoria%20del%20Cambio%20Kurt%20Lewin.htm

EQUIPO DE SALUD

I - DEFINICION

Pritchard: define al equipo como un grupo de gente que realiza distintas tareas de aportaciones hacia el logro de un objetivo comn.

Davis y Newstrom: define el equipo operativo como un grupo pequeo cuyos miembros colaboran entre s y estn en contacto y comprometidos en una accin coordinada, respondiendo responsables y entusisticamente a la tarea.Para Polliack, como modelo organizacional que es, el equipo puede ser considerado como un sistema de trabajo que permite a varias personas de diferentes profesiones y habilidades coordinar sus actividades, y en el cual cada uno contribuye con sus conocimientos al logro de un propsito comn.Bajo esta perspectiva, en un equipo deben cumplirse los principios bsicos de la teora organizacional, a saber:

Debido a que cada miembro del equipo posee diferentes habilidades, no deber haber duplicidad de funciones.

Un miembro no puede reemplazar a otro, por lo que se espera que cada uno desempee el papel que le corresponda.

La necesidad de coordinacin requiere la existencia de canales adecuados de comunicacin que favorezca el trabajo conjunto y eficiente.

Como cada miembro debe contribuir con sus conocimientos especficos, es de suponer que asumir tambin su responsabilidad y dirigir los aspectos propios de su rea.

Es esencial que todos los miembros del equip se pongan de acuerdo sobre los objetivos comunes y acepten, como grupo, la responsabilidad de alcanzar dichos objetivos.

La eficiencia total del equipo debe ser mayor que de la suma de sus componentes.

Finalmente, el equipo de trabajo no es una meta en s mismo, sino el medio para lograr los objetivos propuesto.

Hemos pasado, por tanto, del concepto de equipo a describir aquellas condiciones que deben darse para que el trabajo que realiza un grupo de personas sea verdaderamente un trabajo de equipo, cabe aadir que no exista un funcionamiento jerrquico del equipo, debe darse la ausencia de un dominio profesional especfico. Ello implica el reconocimiento en un nivel de igualdad de la competencia tcnica de todos los miembros del equipo y que las actuaciones de cada uno de ellos vengan determinadas por aqullas y no por rdenes emitidas por otro, para que un equipo o grupo sea eficiente, los miembros del mismo deben contar con un ambiente de apoyo, claridad de funciones, metas superiores y un adecuado liderazgo, ambiente propicio basado en un clima de organizacin, confianza y compatibilidad que sus miembros han tenido la oportunidad de conocer y comprender los roles o funciones de aquellos con los que estn trabajando.La existencia de metas superiores ayudar a mantener a los equipos de trabajo ms concentrados, a unificar los esfuerzos y favorecer la cohesin del grupo, los miembros de un equipo requieren de un tiempo para conocerse, pero despus suele ser habitual que se cierren las nuevas formas de analizar problemas conforme se va aislando de su ambiente. Para prevenir este estancamiento, puede ser conveniente la entrada de nuevos miembros, as como una cuidadosa conjuncin de liderazgo con el nuevo ambiente creado.

Para De la Revilla: se resume en cuatro las caractersticas principales que definen un buen funcionamiento de cualquier organizacin grupal:

Una buena relacin interpersonalLa correcta clasificacin de los roles profesionales;La existencia de objetivos comunes y en relacin de stos, el conocimiento de las propias funciones y de los dems;Por ltimo, una buena comunicacin entre los miembros del equipo.

Las frmulas de trabajo en equipo aportan una serie de ventajas tanto para los propios profesionales del mismo, como para los usuarios del sistema de salud.

El enfermo recibe una mejor atencin;Disminuye la prevaleca de enfermedades en la comunidad;Estimula para realizar la educacin para la salud de una forma coordinada;Proporciona mayor satisfaccin laboral a los miembros del equipo;El cuidado que presta el equipo es mayor que la suma de los cuidados individuales de sus miembros;Permite afrontar los problemas desde una ptica multicausal, pero manteniendo la unidad de accin para su resolucin;Unifica conceptos y tcnicas, y evita contradicciones entre los distintos profesionales;Previene las duplicidades de esfuerzo, rentabilizando la utilizacin, tanto de locales, como de materiales, e incluso, de los mismos profesionales;Permite dar cohesin a los programas de salud en sus diferentes facetas, logrando una mayor eficiencia de los mismos;El trabajo conjunto con otros profesionales de la misma disciplina permite el intercambio de conocimientos y pautas de actuacin, as como mantenerse al da ms fcilmente;El trabajo con otro tipo de profesionales (enfermeros / as, trabajadores sociales, personal no sanitario, etctera) aporta unas perspectivas muy diferentes, facilitando el enfoque biopsicosocial y permitiendo al equipo poder realizar todas las funciones intrnsecas a la Atencin Primaria: promocin, prevencin, asistencia y rehabilitacin de la poblacin adscrita.

Es obvio que en la realidad de cada da los equipos no funcionan siempre tan coordinadamente ni el trabajo en equipo rene todas las caractersticas que se han descrito; adems, sera ingenuo suponer que varias personas con distintas formaciones e intereses profesionales puedan trabajar juntas sin fricciones.

DIFICULTADES DE TRABAJO EN EQUIPO

- Escasa experiencia- Falta de incentivos- Exceso de rigidez en algunos integrantes- Falta de inters- Dificultad en el control de gestin, en tiempos de estudio e investigacin

II - EQUIPO DE SALUD

El royal College of General Pratitioners, en el ao 1970, al hacer una valoracin del estado actual y de las necesidades futuras de la medicina general, ya se pronunciaba de la siguiente forma: el concepto de atencin mdica integral comunitaria, orientada a la familia, exige un enfoque multidisciplinario, e implica comunicacin y cooperacin entre varios profesionales de la salud, dentro de un marco de trabajo que permita centrar la atencin sobre las necesidades totales de salud del paciente. Dentro de este contexto estas necesidades ya no puede ser satisfechas por un mdico que trabaje aisladamente, sino que requieren de la formacin de un equipo de Atencin Primaria, cuyos miembros proporcionen cada uno, una perspectiva diferente de conocimientos, actitudes y habilidades.

El equipo de salud es definido por la OMS, en 1973, como una asociacin no jerarquizada de personas, con diferentes disciplinas profesionales, pero con un objetivo comn que es el de proveer en cualquier mbito a los pacientes y familias la atencin ms integral de salud posible.De la Revilla basndose en la definicin de equipo de Pritchard, define el equipo de salud como un grupo de profesionales sanitarios y no sanitarios que realizan distintas actividades encaminadas al logro de una elevacin de la salud de la comunidad sobre la que actan.

COMPOSICION del EQUIPO de ATENCION PRIMARIA (EAP)

La composicin de un EAP ha de ajustarse a las caractersticas concretas de la comunidad a la que atiende. Por tanto no existen modelos universales que nos permitan definir una composicin que sea vlida para todos los equipos y circunstancias.

Los factores que influyen sobre la composicin del EAP se resumen en la tabla 1, tomada de Martn Zurro y a la que hemos aadido el mbito ( urbano o rural) donde asienta el centro de salud

Tabla 1Factores que influyen en la composicin de los Equipos de Atencin Primaria

. Situacin poltica y econmica del pas.. Infraestructura sanitaria existente.. Problemas y necesidades de salud.. Disponibilidad de profesionales sanitarios y no sanitarios.. Estructura profesional.. Organizacin general de sistema sanitario del pas.. Funciones atribuidas a los profesionales del EPA.. mbito urbano o rural donde va a estar en centro de salud.

Fuente: Martn Zurro, modificada por los autores

FUNCIONES del EQUIPO de ATENCION PRIMARIA

Tienen una funcin clara y prioritaria sobre las dems y que no es otra de la de promover cambios cualitativos en las actitudes y hbitos de la poblacin en todos los campos que tengan una relacin directa o indirecta con la salud.

Tabla 2Composicin del Equipo de Atencin Primaria

Ncleo bsico del EAP

Mdicos de familia y pediatras.Enfermeras /os y auxiliares de enfermeras.Trabajadores sociales.Personal administrativo.Celadores.

Elementos de apoyo especializado

Tcnicos de radiologa / Radilogos.Tcnicos de laboratorio.Odontlogos.Tocogineclogos consultores.Matronas.Equipo de salud mental.Tcnicos de salud publica.Farmacuticos.Veterinarios.

Fuente: Martn Zurro, modificada por los autores

Martn Zurro y cols. Distinguen, en cuanto la composicin del EAP se refiere, entre el ncleo bsico y los elementos especializados de apoyo al equipo.El Ncleo bsico del EAP queda formado por aquellos profesionales imprescindibles para el desarrollo de sus funciones, como son los mdicos, enfermeros /as y trabajadores sociales. Los restantes profesionales, tcnicos sanitarios y no sanitarios, que puedan integrarse al mismo, actuaran como elementos de infraestructura o de apoyo especializado; tal seria el caso de los especialistas en Salud Publica y Medicina Comunitaria, as como el de los de odontologa, salud integral, obstetricia y ginecologa, laboratorio, radiologa, farmacia y veterinaria, etc.

Realizacin de diagnostico de salud de la comunidad.

Funciones de atencin directa:

_ Promocin de la salud._ Prevencin de la enfermedad._ Asistencia o curativa._ Rehabilitacin._ Educacin para la salud.

Funciones Complementarias.

_ Docencia e investigacin._ Administrativa._ Organizacin y gestin._ Coordinacin con otros niveles de atencin.Fuente: Martn Zurro, modificada por los autoresDistinguimos, por tanto, las siguientes funciones a cumplir por los equipos de Atencin Primaria (que quedan esquematizadas en la Tabla 3).

1 - PROMOCION de la SALUD

En circunstancias ideales debiera ser la primera funcin en importancia, pero en la prctica ello no ocurre siempre as, puede ser habitual, por ejemplo, que en la puesta en marcha de un centro de salud, por defectuosa planificacin, el EAP se encuentre con una gran masificacin asistencial que le obligue a plantearse, la asistencia como funcin primordial. Es obvio que las actividades de promocin de la salud deben desarrollarse tanto en la poblacin sana como la enferma.Sus instrumentos son la adecuacin sanitaria, la actuacin sobre el medio ambiente y el fomento de la participacin de la comunidad en la resolucin de sus problemas de salud.

2 - PREVENCION de la ENFERMEDAD

Las actividades relacionadas con esta funcin se dirigen a problemas ms especficos y con metodologas propias para cada una de ellas, a diferencia de la funcin de promocin de salud que es ms general e inespecfica. Ejemplos: programa de inmunizaciones en la infancia, campaa de vacunacin antigripal a grupos de riesgo o control del nio sano.

3 - ASISTENCIA

La funcin asistencial o curativa del EAP se dirige a aquellos usuarios que, ante el deterioro de su estado de salud, deciden demandar los servicios sanitarios. Tiene la finalidad de diagnosticar y tratar precozmente la enfermedad, as como el realizar el seguimiento de este enfermo.La asistencia va a ser una funcin primordial de los mdicos y enfermera del EAP y se realizar tanto de forma ambulatoria (en consulta), como domiciliaria.}

4 - REHABILITACION

Con esta funcin queda completado el abanico que define a la asistencia integral: promocin, prevencin, cuidado y rehabilitacin. Se dirige a aquel grupo de poblacin que despus de una enfermedad ha quedado con prdida o disminucin de su capacidad fsica, psicolgica o social.

5 - EDUCACION para la SALUD

Debe estar siempre presente en todas las acciones de salud, teniendo como propsito la adquisicin de conocimientos, el desarrollo de hbitos saludables por parte de la poblacin, la modificacin de los hbitos y actitudes negativas con respecto a la salud, promoviendo la participacin permanente, consciente y responsable de la poblacin en la solucin de sus problemas de salud.Existen adems, otras funciones a desarrollar por el EAP, y que alguno autores las agrupan como funciones de apoyo o complementarias. Entre ellas, incluimos las siguientes.

Docencia e investigacin.Formacin continuada.Administrativas.Organizacin y gestin.Coordinacin con otros niveles de la red sanitaria.Diagnstico de salud.

La relacin de diagnstico de la situacin de salud de la comunidad es una actividad previa a cualquier otra. Su finalidad es conocer cuales son los problemas de salud concretos de la comunidad, lo que implica la medicin del nivel de salud de nuestra poblacin y el estudio de los factores que condicionan este nivel de salud. La informacin que obtengamos nos permitir plantear unos objetivos coherentes para mejorar la situacin de salud, al mismo tiempo que nos ofrece unos instrumentos valiosos para evaluar los progresos en la consecucin de tales objetivos.

l mdico como un miembro ms del equipo de salud debe entender perfectamente, que trabajar en equipo significa tener objetivos comunes, aceptar las normas consensuadas de funcionamiento y compartir roles y tareas, reconocido en un nivel de igualdad las competencias tcnicas de los restantes miembros del equipo, ya que su contribucin debe resultar beneficiosa para lograr los citados objetivos del equipo.

PORQU TRABAJAR EN EQUIPO?

Se supone que los grupos profesionales ms envueltos en la prestacin de servicios de salud son los que se comunican de manera ms estrecha y efectiva. En realidad muchas veces dicha comunicacin no existe.Por otro lado, desafos multidimensionales sociales y de salud que afecta a los adolescentes y reduccin de la afectividad humana (enfermedades crnicas, accidentes, alcoholismo, etc.) no son problemas que pueden ser manejados por profesionales de atencin primaria en salud bien intencionados; ni siquiera por instituciones de salud de alta complejidad trabajando en aislamiento disciplinario.La experiencia de las escuelas de medicina, as como la de las otras profesiones, es obsoleta para ello: los profesionales de la salud, en general, carecen de una preparacin esencial para el trabajo en equipo. Sin embargo, los servicios de salud requieren una creciente colaboracin con los profesionales de disciplinas diversas trabajando juntos, compartiendo informacin, conocimientos y habilidades; por lo que dichas habilidades del trabajo interdisciplinario son m{as importantes que nunca.Sin embargo, son pocos los profesionales, servicios de salud o agencias sociales que estn preparados para colaborar efectivamente y usar los recursos apropiados para proporcionar servicios necesarios, comprensivos e integrales, para prestar una atencin de calidad a dichos pacientes.

III - DEFINICIONES

La colaboracin entre disciplinas diversas puede realizarse de mltiples maneras. El trabajo en equipo interdisciplinario es tan solo una de esas modalidades: conciente en un grupo de personas que tienen habilidades diferentes y que dependen una de otras para funcionar eficientemente; para lograr metas y objetivos comunes.

En la atencin primaria de la salud ATS esto se traduce en un grupo de personas que contribuyen con conocimientos, talentos y habilidades diversas, de manera coordinada, y que dependen unas de otras para funcionar eficientemente para lograr una meta comn en la atencin de salud. Dichas metas determinan y justifican la mera existencia del equipo.

IV - INTERACCION ENTRE DISCIPLINASElichiry destaca que los problemas no tienen lmites disciplinarios; las demarcaciones disciplinarias rgidas y fijas son improductivas. Los trminos Multidisciplinarios y Interdisciplinarios muchas veces son usados como sinnimo en la descripcin de esfuerzos colaborativos. Pero estos conceptos no son intercambiables y la distincin entre ambos es crucial. El trabajo Multidisciplinario puede compararse con una tela formada con remiendos o retazos, mientras que los interdisciplinarios seria una prenda sin costura; o en trminos qumicos, sera la diferencia entre una mezcla y un compuesto.

El currculo en una escuela tiende a fragmentar el conocimiento en disciplinas aisladas y compartimentalizadas; y ms an, con la especializacin excesiva que impide la comprensin de la pluralidad y complejidad de la realidad.

En el enfoque MULTIDISCIPLINARIO cada disciplina individual se dedica a su rea de especialidad sin que haya necesariamente coordinacin de esfuerzos con otras disciplinas, ni tampoco evidencia alguna de modificaciones o transformaciones en la misma. El trabajo puede ser realizado por individuos de disciplinas diferentes, trabajando en forma separada, no necesariamente en le mismo local, ni con mayores intercambios fuera de una derivacin o interconsulta. Los resultados pueden ser integrados por alguien diferente de los profesionales mismos.Por otro lado el enfoque INTERDISCIPLINARIO es la consecuencia de la demanda social, confrontada con problemas de complejidad creciente y la evolucin interna de las ciencias.

La colaboracin Interdisciplinaria bsica sta guiada por el problema y se realiza a nivel de la convergencia de problemas. Reconociendo el potencial de facilidad la integracin y produccin de conocimiento, es importante que el problema mismo, y no las disciplinas individuales, contribuyan el punto de partida.

ARTICULACION INTERDISCIPLINARIA

Cada disciplina es importante en su funcin, especificada e individualidad, y ms la interdisciplina crea un vinculo que conduce a una transformacin y enriquecimiento mutuo que determina una totalidad mayor.Los principios de articulacin estn basados en la correspondencia articular, en las intersecciones y en los vnculos entre las disciplinas; especialmente en la interdependencia. Todo esto posibilita el intercambio de instrumentos, procedimientos o tcnicas; y facilita la cremacin de marcos conceptuales compartidos. El tema limtrofe o punto de contacto entre dos disciplinas no constituye interdisciplinaridad.Elichiry menciona que la interdisciplina logra su mxima expresin cuando lo participantes son expertos en sus respectivas disciplinas, afirmados en su identidad y especifidad disciplinaria. El sistema funciona si cada una de las disciplinas desempea su funcin individualmente pero no independientemente .Dicha integracin, conjuntamente con la creacin de un marco conceptual nuevo y comn para todas las disciplinas, posibilita la ORIENTACION TRANSDISCIPLINARIA

DIMENSIONES BASICAS

1. Interaccin: Basada en el desarrollo de conductas y actitudes cooperativas.2. Cooperacin recurrente (iterativa): requiere continuidad en la cooperacin entre las disciplinas.3. Intencionalidad: Que la relacin entre las disciplinas sea provocada.4. Flexibilidad: Evita las actitudes dogmticas; permitiendo la exploracin o utilizacin de modelos, mtodos de trabajo, tcnicas nuevas. Explorar las divergencias mediante el dilogo.5. Reciprocidad y diversidad: Determinada por las interacciones entre las disciplinas; intercambiando y/ o modificando mtodos, conceptualizaciones, etc.6. Insercin institucional / medio ambiente7. Participacin de los miembros y otros participantes

Las dimensiones bsicas de esta articulacin interdisciplinaria resaltan la necesidad de continuidad, interdependencia, flexibilidad para lograr lo mejor de los participantes. Esta conceptualizacin deja en claro que lo contactos ocasionales o gratuitos no constituyen interdisciplina.Los enfoques integradores bsicos de las contribuciones de las distintas disciplinas incluyen diversos mecanismos tales como.

a) El aprendizaje grupal comn: el grupo comparte la comprensin global, intercambia componentes o metodologas y produce un resalto o producto nico.b) El modelaje: existe algn modelo explicito que una las distintas contribuciones.c) La negociacin: Entre expertos los miembros cuyas responsabilidades o esfuerzos se intersectan, discuten su trabajo en detalle pero retienen sus pericia peculiares yd) La integracin por el lder: que se hace cargo compl