CINEMÁTICACINEMÁTICADEL DEL

TRAUMATRAUMA

Es el proceso de analizar un eventoEs el proceso de analizar un evento traumático y determinar las lesionestraumático y determinar las lesiones potenciales provocadas por las potenciales provocadas por las fuerzas y movimientos involucrados.fuerzas y movimientos involucrados.

CINEMÁTICACINEMÁTICA

Conocer el mecanismo del Conocer el mecanismo del

trauma a través de la trauma a través de la

cinemática, permite saber cinemática, permite saber

cuales son las potenciales cuales son las potenciales

lesiones que encontraremos.lesiones que encontraremos.

Primera Ley de NewtonPrimera Ley de Newton

Un cuerpo en reposo permanecerá enUn cuerpo en reposo permanecerá enreposo y un cuerpo en movimiento sereposo y un cuerpo en movimiento semantendrá en movimiento a menos mantendrá en movimiento a menos que una fuerza actúe sobre él.que una fuerza actúe sobre él.

• Esta ley postula, que un cuerpo no puede cambiar por sí solo su estado inicial, ya sea en reposo o en movimiento rectilíneo uniforme, a menos que se aplique una fuerza o una serie de fuerzas cuyo resultante no sea nulo sobre él. Newton toma en cuenta, así, el que los cuerpos en movimiento están sometidos constantemente a fuerzas de roce o fricción, que los frena de forma progresiva.

•

Primera Ley de NewtonPrimera Ley de Newton

SEGUNDA LEY DE NEWTONSEGUNDA LEY DE NEWTON

• La aceleración de un objeto es La aceleración de un objeto es directamente proporcional a la fuerza directamente proporcional a la fuerza neta que actúa sobre él, e inversamente neta que actúa sobre él, e inversamente proporcional a su masa.proporcional a su masa.

PRIMERA LEY DE LA TERMODINAMICA

LA ENERGÍA NO SE CREA NI SE DESTRUYE.. SOLO SE TRANSFORMA

Depende directamente de la mitadDepende directamente de la mitadde la masa y de la velocidadde la masa y de la velocidadal cuadrado,al cuadrado,

Energía Cinética = Energía Cinética = MM x V x V22

22

Energía CinéticaEnergía Cinética

Condiciones previasCondiciones previas:: iingestión de alcohol o drogasngestión de alcohol o drogas patologías previaspatologías previas

Incidente traumáticoIncidente traumático:: dirección del intercambio de energíadirección del intercambio de energía magnitud de la energíamagnitud de la energía efectos de la energía sobre el pacienteefectos de la energía sobre el paciente

HistoriHistoriaa

Etiología :Etiología :

ColisionesColisiones AtropellosAtropellos Caídas de alturaCaídas de altura Heridas por arma blancaHeridas por arma blanca Heridas por arma de fuegoHeridas por arma de fuego Heridas por otros elementosHeridas por otros elementos

CINEMÁTICACINEMÁTICA

Desplazamiento de las partículas Desplazamiento de las partículas fuera del punto de impacto. fuera del punto de impacto.

Factores a considerar :Factores a considerar : - densidad.- densidad. - área frontal del objeto móvil.- área frontal del objeto móvil.

Cavitación

Capacidad de una estructura de Capacidad de una estructura de retornar a su forma y tamaño original. retornar a su forma y tamaño original.

Puede existir lesiones internas, sin Puede existir lesiones internas, sin existir lesiones evidentes. existir lesiones evidentes.

ElasticidadElasticidad

1a. Colisión : El automóvil impacta a 1a. Colisión : El automóvil impacta a otra estructura móvil o fija.otra estructura móvil o fija.

2a. Colisión : El ocupante del móvil 2a. Colisión : El ocupante del móvil impacta estructuras de automóvil.impacta estructuras de automóvil.

3a. Colisión : Los órganos internos 3a. Colisión : Los órganos internos impactan contra sus estructurasimpactan contra sus estructuras de sostén. de sostén.

Colisión de vehículosColisión de vehículos

1a. Colisión1a. Colisión

Colisión de vehículosColisión de vehículos

2a. Colisión2a. Colisión

Colisión de vehículosColisión de vehículos

3a. Colisión3a. Colisión

Colisión de vehículosColisión de vehículos

RIÑÓN

HÍGADO

ÓRGANOS IMPACTAN CONTRA ESTRUCRURASDE SOSTÉN

CORAZÓN

luxación de cadera y de rodillaluxación de cadera y de rodilla fractura fémur fractura fémur ruptura diafragmáticaruptura diafragmática lesiones torácicas.lesiones torácicas. lesiones de cráneo y caralesiones de cráneo y cara lesiones de columna cervical. lesiones de columna cervical.

Impacto Impacto frontalfrontal

Con desplazamiento: Con desplazamiento: - angulación y rotación de la columna- angulación y rotación de la columna cervical. cervical.

Sin desplazamiento: Sin desplazamiento: - lesiones por compresión de las- lesiones por compresión de las estructuras.estructuras.

Impacto Impacto laterallateral

Lesiones columna cervical, latigazoLesiones columna cervical, latigazo

Lesiones en cabeza y tórax.Lesiones en cabeza y tórax.

Impacto Impacto PosteriorPosterior

Si se utiliza mal puede producir Si se utiliza mal puede producir severas lesiones.severas lesiones.

- lesión órganos intra abdominales- lesión órganos intra abdominales- fractura de vértebras lumbares- fractura de vértebras lumbares- hernia diafragmática- hernia diafragmática- lesiones de cara, tórax y cuello- lesiones de cara, tórax y cuello

Cinturón de seguridadCinturón de seguridad

1er Impacto en extremidades 1er Impacto en extremidades inferiores.inferiores.

2do. Impacto sobre el automóvil2do. Impacto sobre el automóvil

(lesiones tóraco-abdominales)(lesiones tóraco-abdominales)

3er. Impacto, caída al piso.3er. Impacto, caída al piso.

AtropellosAtropellos

En el niño :En el niño :

Siempre considerarlo Politraumatizado.Siempre considerarlo Politraumatizado.- Son golpeados a un nivel más alto.- Son golpeados a un nivel más alto.- Fácilmente presentan TEC.- Fácilmente presentan TEC.- La pared abdominal es más delgada.- La pared abdominal es más delgada.- Costillas más elásticas (cavitación).- Costillas más elásticas (cavitación).

AtropellosAtropellos

El impacto desplaza, aplasta yEl impacto desplaza, aplasta yrechaza las células en su trayectoria.rechaza las células en su trayectoria.

Factores que influyen en el daño:Factores que influyen en el daño:

- Diámetro del elemento.- Diámetro del elemento.- Velocidad de impacto.- Velocidad de impacto.- Forma y características del objeto.- Forma y características del objeto.

Lesiones Lesiones PenetrantesPenetrantes

Lesiones Lesiones PenetrantesPenetrantes Baja energía: objetos corto-

punzantes

Energía media: pistolas y algunos

rifles

Energía alta: rifles de cacería y armas de alta velocidad

Caída de 2º piso 30 km hr.Caída de 2º piso 30 km hr.

Caída de 4º piso 50 km hr.Caída de 4º piso 50 km hr.

Caída de 7º piso 70 km hr.Caída de 7º piso 70 km hr.

Caída de 11º piso 90 km hr.Caída de 11º piso 90 km hr.

Caídas de Caídas de alturaaltura

El índice de sospecha es fundamental El índice de sospecha es fundamental para encontrar las lesiones y poder para encontrar las lesiones y poder

manejarlas.manejarlas.

Las lesiones obvias pueden ser tratadas,Las lesiones obvias pueden ser tratadas,pero las que no lo son pueden ser fatalespero las que no lo son pueden ser fatales

pues no se encuentran y no se tratanpues no se encuentran y no se tratan

Recuerde siempreRecuerde siempre