Ciclo sexual mensual femenino

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Luis Enrique Verduzco Mercado Estudiante de Medicina Universidad Xochicalco

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Luis Enrique Verduzco Mercado

Estudiante de Medicina

Universidad Xochicalco

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GnRH

Dopamina ( - )

Noradrenalina ( + )

LH & FSH

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GnRH

Decapeptido adenohipofisiario, que cuenta con

una vida de 10 minutos.

Las neuronas que se encargan de secretarlo se

localizan principalmente en el área pre – óptica

del hipotálamo anterior y sus terminaciones

nerviosas se encuentran en la capa externa de la

eminencia media.

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Secreción pulsátil de GnRH

Prepuberal

3 – 4 hrsCada 100

minutos

Cada 60

minutos

P U B E R T A D

Día 14

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FSH & LH

Hormona Luteinizante.

Constituida por dos subunidades, una α constituida por 92

aminoácidos y una β de 121 aminoácidos.

Vida media: 20 minutos.

Hormona folículo estimulante.

Constituida por dos subunidades, una α constituida por 92

aminoácidos y una β de 118 aminoácidos.

Vida media: 3 – 4 horas.

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FASE FOLICULAR OVARICA

0

2000000

4000000

6000000

16-22

semanas

7 años Vida

reproductiva

Óvulos

Óvulos

Nacimiento

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FOLICULO PRIMORDIAL

En las mujeres pre púberes cada ovulo esta

rodeado por una capa única de células de la

granulosa y se le conoce como fólico

primordial, las cuales nutren al ovulo además se

secretar el factor inhibidor de la maduración del

ovocito.

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FOLICULO PRIMARIO

Estimulados por la FSH & LH, comienza un

moderado crecimiento del propio ovulo, seguido

por crecimiento de mas capas de la granulosa en

algunos folículos.

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FOLICULOS ANTRALES

La FSH induce el crecimiento de 6 – 12 folículos

primarios cada mes. Efectos de la FSH:

Proliferación de mas células de la granulosa.

Células del intersticio ovárico forman una masa

celular llamada teca.

Teca interna: Estrógenos y progesterona.

Teca externa: Capsula vascular del folículo.

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Tras algunos días, las células de la granulosa

comienzan a secretan un liquido folicular

altamente concentrado en estrógenos, formando

un antro de la masa de células de la granulosa.

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FOLICULOS VESICULARES

1. El estrógeno favorece la formación de receptores para

FSH, volviendo a las células de la granulosa mas sensibles

a esta.

2. La FSH & los estrógenos favorecen la síntesis de

receptores para LH, favoreciendo su estimulación por esta y

originando un crecimiento mayor.

3. La LH & los estrógenos aumenta la proliferación de las

células de la teca y su secreción aumenta.

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FOLICULO DOMINANTE

Tras una semana de crecimiento, uno de los folículos

comienza a crecer mas que los demás, haciendo que los 5 –

11 restantes comiencen a involucionar.

La causa de esto no es del todo conocida.

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FOLICULO MADURO

El folículo de mayor tamaño continua su

crecimiento por retroacción positiva intrínseca,

mientras que los demás se vuelven apoptosicos;

el único folículo que alcanza un tamaño de 1 a 1.5

cm en el momento de la ovulación se denomina

folículo maduro.

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NECESIDAD DE LH PARA LA

OVULACION

Unos dos dias antes de la ovulación la tasa se

secrecion de LH aumenta 10x, mientras que la

FSH aumenta 3x, haciendo que el folículo se

hinche.

La LH convierte a las células de la granulosa y de

la teca en células secretoras de progesterona.

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Esto crea una disminución en la tasa de secreción

de estrógeno un día antes de la ovulación a la vez

que la tasa de secreción de progesterona

aumenta.

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ESTADO PRE OVULATORIO

La pared externa del folículo se hincha

rápidamente y se forma en el centro un

protuberancia llamada estigma.

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30 minutos después comienza a perderse liquido

folicular a través de este, hasta romperse,

favoreciendo la salida del ovulo rodeado de varias

células de la granulosa, denominándose corona

radiada.

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EXPULSION DEL OVULO

Depende de dos sucesos primordiales:

1. La teca externa comienza a liberar enzimas

proteolíticas que causan la disolución y

debilitamiento de la pared de la capsula,

causando mayor hinchazón y degeneración del

estigma.

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2. Crecimiento rapido de nuevos vasos en el interior

de la pared y secrecion de

prostaglandinas, provocando trasudacion al

interior.

La hinchazón mas la degenarion de la pared hace

que el folículo se rompa y el ovulo sea expulsado.

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MITTELSCHMERZ

El folículo que se rompe se llena con sangre y se

forma el cuerpo hemorrágico. La pequeña

hemorragia hacia la cavidad abdominal puede

causar irritación peritoneal y dolor fugaz en la

parte inferior del abdomen.

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LUTEINIZACION

Posterior a la expulsión del ovulo, la células de lagranulosa y de la teca se convierten en célulasluteinicas.

Su tamaño 2x o 3x y se llenan de inclusioneslipidias que le dan un aspecto amarillo.

Neovascularización.

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FORMACION HORMONAL POR LAS CELULAS DE

LA GRANULOSA

Las células de la granulosa desarrollan un

extenso retículo endoplasmico que forman

estrógeno y sobre todo progesterona.

La células de la teca forman androstenediona &

testosterona, sin embargo son convertidas a

hormonas femeninas por las células de la

granulosa.

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CUERPO LUTEO

En la mujer normal, el cuerpo lúteo crece hasta

alcanzar 1.5 cm de diámetro de 7 a 8 días

después de la ovulación.

12 días después de la ovulación comienza a

involucionar llamándose corpus albicans.

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En las siguientes semanas es sustituido por tejido

conjuntivo y en unos meses es reabsorbido.

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4 ETAPAS DEL CUERPO

LUTEO

Las células luteinicas neoformadas estas

programadas para seguir una secuencia

establecida:

1. Proliferación.

2. Aumento de tamaño.

3. Secreción.

4. Degeneración.

12 días

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INVOLUCION DEL CUERPO

LUTEO

El estrógeno y la progesterona ejercen un efecto

de retroacción sobre la hipófisis para mantener

cantidades bajas de FSH & LH.

Las células luteinicas secretan pequeñas

cantidades de inhibina, que inhibe aun mas la

secreción de FSH & LH.

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Los niveles tan bajos de FSH & LH hacen que el

cuerpo lúteo degenere completamente. Este

proceso se lleva a cabo en el día 26 del SSF, 2

días antes del comienzo de la menstruación.

En este momento, cesa la inhibición de la hipófisis

por parte del estrógeno, progesterona e inhibina.

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De esta manera, la FSH & LH comienza a

secretarse de nuevo, iniciando el crecimiento de

nuevos folículos.

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CICLO ENDOMETRIA

Proliferativa

Secretora

Descamación o menstruación

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FASE PROLIFERATIVA

Inicia después de la menstruación

Mediada por estrógenos

Proliferación de las células endometriales

profundas y en las criptas del endometrio después

de la menstruación.

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4-7dias después de la menstruación

Antes de la ovulación el endometrio aumenta su

espesor a expensas de:

Numero de células del estroma

Glándulas endometriales

Vasos sanguíneos

En la ovulación el endometrio tiene un espesor de

3-5mm

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Glándulas cervicales producen moco filamentoso

poco espeso se acomoda en el endocervix para

guiar a los espermatozoides al útero.

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FASE SECRETORA

Mediadas por Progesterona

Por estrógenos en menor proporción

Tumefacción celular

Sigue aumentando el endometrio

El ovulo fecundado penetra a cavidad uterina 3-4

días después.

Y se implanta 7-9 días después de su

fecundación.

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MENSTRUACION

Ausencia de fecundación

Dos días antes de que termine el ciclo

menstrual, esto se da por disminución de

progesterona por el cuerpo lúteo

Disminuye el 65% del epitelio inmediatamente

Curre un vasos espasmo, seguido por necrosis en

las primeras 24-3 horas

Y termina 48 horas después de su inicio.

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40 ml de sangre

35 ml de líquido seroso

La menstruación es incoagulable

Duración de 4-7 días

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