Cfie palencia módulo 1

LOS TRASTORNOS DEL ESPECTRO DEL AUTISMO: INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO

EDUCATIVO

Definición y Etiología de los TEA

4 de octubre de 2011CFIE DE PALENCIA

Fátima Tamayo AyarzaPsicóloga

Autismo Palencia

LOS TRASTORNOS DEL ESPECTRO DEL AUTISMO: INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO EDUCATIVO . Definición y Etiología de los TEA

DEFINICIÓN Y ETIOLOGÍA DE LOS TEA

1.Definición, etiología y epidemiología. Aspectos médicos más relevantes.Triada.

2.Teorías Explicativas.

3. Implicaciones futuras en el DSM-V

¿QUÉ ES EL AUTISMO?


DEFINICIÓN

Autismo Europa - Descripción del Autismo

Los Trastornos del Espectro del Autismo (TEA) son “trastornos neuropsiquiátricos que, presentando una amplia variedad de expresiones clínicas, son el resultado de disfunciones multifactoriales del desarrollo del sistema nervioso central”

(Autismo Europa, 2000)


�KANNER 1943

�ASPERGER 1944

�LORNA WING 1979

�DSM IV –TR 2002

�CIE-10 1992

DEFINICIONES DE AUTISMO


HANS ASPERGER

Meses después este médico vienés dio a conocer los casos de niños con psicopatía

autista vistos y atendidos en el Departamento de Pedagogía Terapéutica de la Clínica Pediátrica Universitaria de Viena


TRIADA (WING Y GOULD, 1979)

1.Interacción Social Recíproca

2.Comunicación Verbal y no Verbal

3.Repertorio restringido de Intereses y Comportamientos

LORNA WING


ÁREAS DE DIFICULTAD

Comunicación

Flexibilidad e imaginaciónRelaciones sociales


TRIADA

Alteración del Desarrollo de la Interacción Social Recíproca• Aislamiento social significativo

• Pasivas en su interacción social

• Activas en establecer interacciones sociales


No desarrollan ningún tipo de lenguaje

• Lenguaje con fluidez engañosa

• Ecolalia, inversión pronominal e invención de palabras

• Reacciones emocionales a los requerimientos verbales/no verbales inadecuadas

• Incapacidad para entender las expresiones faciales, las posturas corporales o los gestos

• Dificultad para comprender bromas, sutilizas, ironía y doble sentido.

TRIADA

Alteración de la comunicación verbal y no verbal


• Carecen desarrollo del juego normal de simulación, ficción o fantasía

• La actividad imaginativa es excesiva

• Dificultad para anticipar lo que pueda suceder, y afrontar los acontecimientos pasados

• Patrones de conducta son ritualistas y repetitivos

• Movimientos repetitivos y estereotipados

• Resistencia al cambio y una perseverancia en la inmutabilidad.

• Intereses específicos o preocupaciones sobre temas peculiares.

TRIADA

Repertorio Restringido de Intereses y Comportamientos


Otras manifestaciones clínicas comunes y no claramente expuestas en los manuales diagnósticos

•Percepción selectiva de determinados sonidos que se traduce en no responder a voces humanas o a su propio nombre y en cambio son extremadamente sensibles a ciertos sonidos, incluso considerados.

•También con determinados estímulos visuales, táctiles, de olor o sabor. Esto se traduce a veces en trastornos de la alimentación por su preferencia o rechazo a determinados sabores o texturas, o rechazo a determinadas prendas de vestir por el color y tacto.

•Disfunción grave de la sensación del dolor que puede enmascarar problemas médicos como fracturas.

Respuesta inusual a los estímulos


•Dificultad para centrar la atención en determinados temas o actividades que no han sido elegidos por ellos mismos. Algunos niños suelen ser considerados hiperactivos o con problemas de déficit de atención, llegando incluso a niveles significativos de ansiedad.

•Otros responden a los cambios o frustraciones con agresividad o autoagresión.

Trastornos del comportamiento



Algunos niños pueden mostrar habilidades especiales en áreas concretas sensoriales, de memoria, cálculo, y otras, que pueden hacer que destaquen en temas como por ejemplo, música, arte o matemáticas.

Habilidades especiales


http://www.youtube.com/watch?v=JrhLWoMl7_Y&feature= related


SINTOMATOLOGÍA ASOCIADA

�Epilepsia

�Agresividad

�Coductas autolesivas

�Trastornos afectivos/depresión

�Rituales/conductas obsesivas

�Trastornos de sueño

�Hipo/Hiperactividad

�Pica

�Rabieta

�Episodios regresivos

�Estereotipias

�Deambulación/fugas

�Hipo/ Hipersensibilidad a estímulos

�Manipulación de excrementos

�Masturbación compulsiva

�Trastornos de la conducta alimentaria

�Discapacidad intelectual


‘Trastorno del Espectro Autista’ como sinónimo de ‘Trast orno Generalizado del Desarrollo’

TGD (que es el que se encuentra recogido como categoría

diagnóstica en el Manual DSM-IV) no parece ser un término

adecuado para describir el autismo ya que éste se caracteriza por un

perfil irregular (no armónico ni generalizado) de habilidades y

dificultades en las diferentes áreas del desarrollo. Esto es así

especialmente en aquellas personas (1 de cada 4) que no presentan

dificultades de aprendizaje.

TGD = TEA


DSM-IV-TR (MANUAL DIAGNÓSTICO Y ESTADÍSTICO DE LOS TRASTORNOS MENTALES, Asociación Americana de

Psiquiatría):

F84 TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO

F84.0 Trastorno Autista

F84.2 Trastorno de Rett

F84.3 Trastorno desintegrativo infantil

F84.5 Trastorno de Asperger

F84.9 Trastorno Generalizado del Desarrollo no Especificado (incluyendo Autismo Atípico)


TRASTORNO GENERALIZADO DEL DESARROLLO

TRASTORNO GENERALIZADO DEL DESARROLLO

Síndrome de Rett

Trastorno desintegrativo

infantil

TGD no especificado

Trastorno Autista

Síndrome de Asperger


TRASTORNO AUTISTA

Autismo nuclear (Síndrome de Kanner,)

• Alteración del desarrollo de la interacción social recíproca

• Alteración de la comunicación verbal y no verbal

•Repertorio Restringido de Intereses y Comportamientos


TRASTORNO ASPERGER

•Incapacidad para establecer relaciones sociales adecuadas a su edad de desarrollo.

•Rigidez mental y comportamental.

•Desarrollo lingüístico aparentemente normal

•Inexistencia de discapacidad intelectual.


TRASTORNO DESINTEGRATIVO

INFANTIL•Trastorno muy poco frecuente

•Desarrollo inicial normal tras los 2 años y antes de los 10 años, pérdida de las habilidades adquiridas anteriormente en casi todas las áreas.

•Discapacidad intelectual grave.

•Incremento de alteraciones en el EEG y trastornos convulsivos.

Se sospecha por tanto que es resultado de una lesión del sistema nervioso central no identificada.


TRASTORNO DE RETT

•Suele darse en niñas.

•Implica una rápida regresión motora y de la conducta antes de los 4 años

•Estereotipias características como la de “lavarse las manos”.

•Baja frecuencia con respecto a los anteriores.

•Discapacidad intelectual grave.

Está causado por mutaciones en el gen MECP2


TRASTORNO GENERALIZADO

DEL DESARROLLO NO ESPECIFICADO

Agrupa todos los casos en los que no coinciden claramente con los cuadros anteriores, o bien se presentan de forma incompleta o inapropiada los síntomas de autismo en cuanto a edad de inicio o existencia de sintomatología subliminal.

...Trastorno hiperactivo con discapacidadintelectual y movimientos estereotipados

Trastorno generalizado del desarrollo inespecífico(F84.9)

Otros trastornos generalizados deldesarrollo(F84.8)

Trastornos generalizados del desarrollo

no especificado (incluido autismoatípico)

Autismo Atípico (F84.1)

Trastorno de AspergerSíndrome de Asperger (F84.5)

Trastorno desintegrativo infantilOtros trastornos desintegrativosinfantiles (F84.3

Trastorno de RettSíndrome de Rett (F84.2)

Trastorno autistaAutismo infantil (F84.0)

DSM-IV-TRCie-10

COMPARATIVA CIE-10 CON DSM- IV- TR


EPIDEMIOLOGÍA

• En los años 70 una prevalencia alrededor de 4-5 por 10.000

• En la actualidad las cifras han aumentado14-17

La prevalencia global estimada para el trastorno autista, trastorno de Asperger, trastorno

desintegrativo de la infancia y trastorno generalizado del desarrollo no especificado se muestran a

continuación.


Estudios más actuales prevalencia de 60 por 10.000 para todo el espectro autista:

•Estudio de New Jersey (Estados Unidos), que aportó datos de una prevalencia total de 67 casos por 10.000 niños para todo el espectro autista;

- 40 casos por 10.000 niños para el trastorno de autismo

-27 casos por 10.000 para el trastorno de Asperger

•Estudio de Kent (Reino Unido) con una prevalencia de 82,2 por 10.000 para todo el espectro autista.

El aumento de las cifras ha sido progresivo a lo largo de los últimos 30 años.


¿CÓMO PODEMOS JUSTIFICARLO?¿CÓMO PODEMOS JUSTIFICARLO?

�cambios en los criterios diagnósticos (TEA)

�• mejores instrumentos psicodiagnósticos

�• mayor conocimiento por profesionales y público

�• aumento de la detección precoz

�mejor utilización del diagnóstico de trastorno autista,

�en lugar de retraso mental y/o psicosis infantil

�• factores ambientales todavía no documentados

�• aumento de la susceptibilidad genética…


ETIOLOGÍA

MULTICASUALIDAD

�Factores Genéticos.

�Epilepsia.

�Alteraciones Neuroquímicas.

�Alteración de la función inmune.

�Factores Ambientales.


FACTORES GENÉTICOS

“el autismo es el trastorno más genético de los síndromes neuropsiquiátricos”

Alteración de un conjunto de genes interdependientes, distribuidos en distintos puntos del genoma, siendo necesaria la participación de un número mínimo de genes, aunque no siempre coincidentes, para su desarrollo y aparición


Se han encontrado regiones candidatas para contener genes implicados en el autismo en

los cromosomas: 2,3,7,15 y X

GENES


ASOCIACIÓN CON OTRAS

ENFERMEDADES GENÉTICAS

•Esclerosis Tuberosa

•Neurofibromatosis

•Síndrome X-frágil

•Otros Síndromes Cromosómicos (Síndrome XYY)

•Otras enfermedades congénitas:

- Espasmos infantiles

- Fenilcetonuria

- Rubeola congénita

- Encefalitis Herpética

- Sarampión

- Varicela


ASPECTOS GENÉTICOS

•Concordancia familiar•Estudios en gemelos•Diferencias en niños y niñas•Hermanos con autismo


Estudios de gemelos/Autismo

• la concordancia en las parejas de gemelos monocigóticos (MC) es el 70% y en los dicigóticos (DC) el 0%

• hasta 76% de los gemelos MC no-autistas presentan trastornos cognitivos, alteraciones del lenguaje y/o anomalías sociales, en comparación con el 0% de los gemelos DC

(Bailey et al. 1995; Folstein y Rutter 1977; Lauritsen y Ewald 2001; Le Couteur

et al. 1996;Rutter 2000; Smalley et al. 1988; Steffenburg et al. 1989…)


Recurrencia y riesgo potencial

• la tasa de recurrencia en hermanos de personas con autismo es el 2-8%

• el riesgo relativo es unas 50 veces respecto de la población general

(Bailey et al., 1996; Bolton et al. 1994; Chakrabarti y Fombonne, 2001; Chudley et al. 1998; Folstein et al. 1998; Gillberg y Coleman 2000; Hughes et al. 1999; Lamb et al.2000 Lauritsen et al. 2005; Smalley 1997; Sumi et al, 2006; Szatmari et al. 1998…)


En alrededor del 5-9% de las personas con autismo, se han identificado anomalías

cromosómicas (deleción,duplicación, translocación, inversión...), más frecuentes cuando se añade

retraso mental grave y/o dismorfias

Los hombres tienen más riesgo que las mujeres de padecer este trastorno 4:1, no encontrándose

diferencias significativas en la proporción de casos de autismo entre las diferentes clases sociales y

culturas estudiadas.


EPILEPSIATrastorno asociado en un alto porcentaje de personas con autismo, con dos picos importantes de incidencia, antes de los cinco años y a partir de la pubertad-adolescencia, dependiendo de diversos factores (alteración orgánica cerebral, regresiones evolutivas, asociación de discapacidad intelectual grave, determinadas anomalías genéticas…) que puede causar una neuropatología más amplia con autismo asociado a epilepsia y, en la mayoría de las ocasiones, también asociado a discapacidad intelectual.


ALTERACIONES NEUROQUÍMICAS

Dado que cada vez se acepta más que el TEA puede estar propiciado por anomalías neuroquímicas, que alteran o modifican la maduración del SNC en alguna etapa del desarrollo temprano, se plantean posibles correlatos neuroquímicosde la serotonina, la oxitocina, la dopamina, la noradrenalina y la acetilcolina.


ESTUDIOS CON TÉCNICAS DE

IMAGEN

• Imágenes Anatómicas (TAC): visualización de una dilatación ventricular, aparece en pocos casos.

• Imágenes Funcionales (PET, RMf): déficits en la interacción entre los sistemas corticales y subcorticales implicados en la atención focalizada.


ALTERACIÓN DE LA FUNCIÓN INMUNE

Trabajos recientes, indican que la presencia de autoanticuerpos IgG en el plasma materno durante el embarazo contra proteínas del cerebro fetal, junto con la labilidad genética, puede dar lugar a una regresión global del neurodesarrollo que conduce al desarrollo de autismo de inicio temprano.


FACTORES AMBIENTALES

• complicaciones obstétricas

• infecciones pre, peri y/o postnatales

• exposición al mercurio (tiomersal/vacuna triple) alteraciones gastrointestinales (opiáceos cerebrales exógenos: gluten y caseína)

• tóxicos (fármacos, drogas, Pb, CO, hormonas…)

• miscelánea (metales, pesticidas, Hg en pescado del mar, champús, desodorantes, lluvia, primavera, edad de padres…)


En la actualidad, se desconoce cómo

pueden interactuar los factores ambientales

propuestos con la susceptibilidad genética,

y la evidencia científica documentada indica

que los factores ambientales per se no son

la causa del autismo.

(MRC 2001, NYS 2002, NAPC 2003, AE 2008)


COMPONENTE

GENÉTICO

PRIMARIO

FACTORES

AMBIENTALES

ALEATORIEDAD

EPIGENÉTICA

Esclerosis tuberosa

Citomegalovirus

Rubeola congénita

Encefalitis

X frágil

Virus,

radiación,

nutrición,

tóxicos


CAUSA A CAUSA B CAUSA C CAUSA D

TRASTORNO DEL NEURODESARROLLO

DISFUNCIÓN DEL SNC

SÍNDROME CONDUCTUAL

No hay un déficit básico único


CARACTERÍSTICAS CONDUCTUALES

PROCESOS PSICOLÓGICOS

ALTERACIONES NEUROBIOLÓGICAS

MODELOS


TEORÍAS EXPLICATIVAS

•EXPLICAR•COMPRENDER•PREDECIR•PLANIFICAR


Explicaciones del autismo en el nivel cognitivo

• Déficit en teoría de la mente• Déficit en función ejecutiva• Déficit en coherencia central• Déficit en procesos ligados a la interacción

social


TEORÍA INTERSUBJETIVAHOBSON, 1989

CAPACIDAD DE “SENTIR CON”


INTERSUBJETIVIDAD

• Sugiere la ausencia de participación en la experiencia social intersubjetiva ( capacidad de sentir con, compartir sentimientos) en las personas con TEA

• Fallo en reconocer los sentimientos, pensamientos, deseos e intenciones de las personas

• Dificultad para sentir y pensar simbólicamente


• Conducta ocular• Contacto emocional• Mirar + compartir emociones• Mirar y sonreir• Buscar a los demás• Dar muestras de compartir• Estados emocionales

INTERSUBJETIVIDAD


LA TEORÍA DE LA MENTE

Consiste en:• La capacidad de atribuir a uno mismo y,

sobre todo, a los demás estados mentales, tales como sentimientos y creencias,

• Inferir esos estados y • Comprender la conducta a partir de ahí.


TEORÍA DE LA MENTEBARON COHEN, LESLIE Y FRITH, 1985

• Sugiere la incapacidad de las personas con TEA de comprender los pensamientos y sentimientos ajenos

• Explica buena parte de las deficiencias sociales y comunicativas


PRUEBAS DE LA TEORÍA DE LA MENTE

• Pruebas de teoría de la mente de primer orden– Sally y Ann– Lacasitos

• Pruebas de teoría de la mente de segundo orden– Vendedor de helados– Fiesta de cumpleaños


TEORÍA DE LA MENTE


Hoy es cumpleaños de Pedro y su madre le quiere sorprender con un perrito. Ha escondido el perrito en el sótano. Pedro le dice “Mamá, espero que me hayas comprado un perrito”. Recuerda que su madre le quiere sorprender con un perrito. Por eso, en lugar de decirle que le ha comprado uno, le dice: “Lo siento, Pedro, pero no te he comprado un perrito por tu cumpleaños. En lugar de eso te he comprado un juguete muy bonito”

Perrito de cumpleaños


Perrito de cumpleañosControl: En realidad, ¿le había comprado su

madre a Pedro un juguete por su cumpleaños?Control: ¿Le dijo su madre a Peter que le había

comprado un juguete por su cumpleaños?Control: ¿Por qué le dijo su madre a Peter que le

había comprado un juguete por su cumpleaños?


Ahora, Peter le dice a su madre: “Voy a salir afuera a jugar”. Al salir, Pedro baja al sótano a buscar sus patines. En el sótano, ¡se encuentra el perrito! Pedro se dice. “Anda, Mamá no me ha comprado un juguete, en realidad me compró un perrito”.Su madre no le vio bajar al sótano ni le ha visto encontrar el perrito.




Control no lingüístico: ¿Sabe Pedro que su madre le había comprado un perrito por su cumpleaños?

Control lingüístico: ¿Sabe su madre que Pedro vio el perrito en el sótano?


TEORÍA DE LA MENTEBalance

• A favor:– La evidencia experimental– Podría explicar problemas de imaginación,

comunicación e interacción social

• En contra:– Algunos sujetos “pasan” las tareas– No explica conductas como la perseveración,

los intereses restringidos o la conducta estereotipada


TEORÍA DE LA COHERENCIA CENTRAL

Coherencia central es la capacidad del sistema cognitivo de la mayoría de los individuos para extraer información de conjunto a partir de los datos individuales de las partes de los objetos o de la individualidad de éstos

Las personas con TEA tenderían a un estilo cognitivo menos orientado a la coherencia central


COHERENCIA CENTRALFRITH, 1989

• ESTILO DE PROCESAMIENTO• Tendencia a procesar la información que llega

del contexto de forma global, adquiriendo un significado

• El procesamiento global predomina frente al procesamiento de los detalles

• En las personas con TEA el procesamiento está centrado en los detalles, pedazo a pedazo, sin una idea de globalidad


COHERENCIA CENTRAL


PRUEBA DE LOS CUBOS (ESCALA WECHSLER)


COHERENCIA CENTRAL


COHERENCIA CENTRAL

Balance•A favor:

–Datos experimentales

–Explicaría intereses restringidos, problemas de comprensión y de abordaje de situaciones sociales complejas

•En contra:

–No explica los déficit específicamente mentalistas o sociales


FUNCIONES EJECUTIVASTérmino global que incorpora diversas funciones ligadas a los lóbulos frontales:– Planificación– Inhibición

– Generatividad• Etc.


TEORÍA DE LA FUNCIÓN EJECUTIVAOZONOFF, 1996

• Conductas dirigidas a una meta, orientadas hacia el futuro

• Mediadas por los lóbulos frontales

• Las personas con TEA presentan dificultad para planificar, organizar, secuenciar, resolución de problemas


Pruebas de función ejecutiva• Stroop• Torre de Hanoi• Tarjetas de Wisconsin

Marrón

Blanco

Marrón

FUNCIONES EJECUTIVAS


TEORÍA DE FUNCIÓN EJECUTIVA

Balance• A su favor:

– Explicaría conductas perseverativas, fijación en rutinas y esterotipias

– Evidencias experimentales

• En contra:– Falta de especificidad

– Dificultad de interpretación de los datos al tener en cuenta el CI


•Enunciada por Baron-Cohen

•Distingue estilos cognitivos más sistemáticos (masculino) o empáticos(femenino)

•El TEA sería una manifestación extrema del pensamiento masculino

TEORÍA DEL CEREBRO MASCULINO


TEORÍA NEURONAS ESPEJO


Las neuronas espejo•Descubierto por primera vez en el macaco

•Las mismas neuronas que se activan en un comportamiento dirigido a meta, se activaban al observar a otro realizar ese comportamiento.

•El sistema de las neuronas espejo, junto a la actividad en el sistema límbicopuede mediar nuestra comprensión de los estados emocionales de los demás.


Las neuronas espejo y el autismoTres estudios diferentes han encontrado evidencia preliminar de un funcionamiento anormal de las neuronas espejo en adultos con TEA.

Dapretto et al.(2006) encuentran diferencias en tareas de observación e imitación de expresiones emocionales

Además encuentra correlación entre la activación del par opercular y la severidad de los síntomas del trastorno


Hay que tener en cuenta...

Ninguna Teoría explica por sísola todas las características

de los TEA.

Hay que tener en cuenta los diferentes niveles de análisis.


DEBATE SOBRE LA DEFINICIÓN DE LOS TEA

¿Espectro?

¿Asperger y Autismo?

¿Síndrome de Rett y Autismo?

¿Trastorno semántico-pragmático y autismo?

¿TEA en el DSM-V?


IMPLICACIONES FUTURAS ANTE EL DSM-V2012 SE PREVÉ LA PUBLICACIÓN DEL DSM-V

QUINTA EDICIÓN DEL MANUAL DE DIAGNÓSTICO Y ESTADÍSTICO DE LOS TRASTORNOS MENTALES DE LA

ASOCIACIÓN AMERICANA DE PSIQUIATRÍA


RAZONES QUE JUSTIFICAN EL CAMBIO

-Enfatizar la dimensionalidad del trastorno en las diferentes áreas afectadas

-Dificultad para establecer límites precisos entre los subgrupos


CAMBIO EN LOS CRITERIOS

SE PROPONE FUSIONAR LAS ALTERACIONES SOCIALES Y COMUNICATIVAS

SE MANTIENE EL CRITERIO REFERIDO A LA RIGIDEZ MENTAL Y COMPORTAMENTAL


TRASTORNOS AUTISTA COMO ÚNICO DIAGNÓSTICO POSIBLE DE LA ACTUAL CATEGORÍA DIAGNÓSTICA TGD Y PASA A LLAMARSE:

TRASTORNO DEL ESPECTRO DEL

AUTISMO


-SÍNDROME DE ASPERGER: LA INVESTIGACIÓN NO AVALA DIFERENCIA CON AUTISMO DE ALTO FUNCIONAMIENTO

-TRASTORNO DESINTEGRATIVO DE LA INFANCIA: NO TIENE ENTIDAD SUFICIENTE PARA SEPARARLO DEL AUTISMO

-TRASTORNO GENERALIZADO DEL DESARROLLO NO ESPECIFICADO: DESAPARECE, INCLUYÉNDOSE DENTRO DE LA CATEGORÍA TEA.

-SÍNDROME DE RETT: ABANDONA EL ACTUAL TGD. SÍNTOMATOLOGÍA LIMITADA A UN PERÍODO DE TIEMPO Y POR SU BASE ETIOLÓGICA


PROPUESTA AÚN ABIERTA, NO DEFINITIVA


SEÑALES DE ALERTA

Preocupaciones sobre la comunicación:

No responde a su nombre

No dice lo que quiere

Tiene retraso en el lenguaje

Ha dejado de emplear palabras que antes decía

No sigue por donde se le señala

A veces parece sordo

Parece oír unas cosas y otras no

No señala

No dice adiós


SEÑALES DE ALERTA

Preocupaciones sobre la relación social

No nos sonríe

No mira a los ojos

Parece que prefiere estar solo

Coge las cosas por sí solo

Es muy independiente

Está en su mundo

No sintoniza con nosotros

No se interesa por otros niños


SEÑALES DE ALERTA

Preocupaciones sobre la conducta

Tiene muchas rabietas

Es hiperactivo/oposicionista o no coopera

No sabe cómo jugar con los juguetes

Tiende a alinear las cosas

Está excesivamente apegado a algunos objetos

Repite las cosas una y otra vez

Es hipersensible a algunos ruidos o texturas

Tiene movimientos anormales

Camina de puntillas


TÓPICOS EN EL AUTISMO

• Son así porque sus padres no les quieren o les han maleducado.

•Todos los niños con TEA tienen retraso mental.

•No son capaces de comunicarse, no miran a los ojos, no sonríen ni responden a las muestras de afecto.

• El origen del problema está relacionado con la administración de vacunas, intolerancias alimentarias (gluten, caseína), o intoxicación por metales pesados (mercurio, plomo).


DIMENSIONES DE CALIDAD DE VIDA

¿QUÉBUSCAMOS...?

Bienestar emocional : felicidad, seguridad...

Relaciones interpersonales : intimidad familia, amistades...

Bienestar material : pertenencias, empleo

Desarrollo personal : habilidades, competencias

Bienestar físico : salud, nutrición

Autodeterminación : elecciones, control personal

Inclusión social : aceptación participación en la comunidad

Derechos : privacidad, libertades...

Schalock (1990, 1996, 1997).


Algunos sitios web recomendados:Instituto de Salud Carlos III:

http://iier.isciii.es/autismo/

Centro para el Control de Enfermedades de EEUU:

http://www.cdc.gov/ncbddd/spanish/spautism.htm

Fundación ADAPTA y Grupo de Autismo de la Universid ad de Valencia:

http://autismo.uv.es

http://www.fundacionadapta.org

http://www.miradasdeapoyo.org

http://www.pictogramas.org


BIBLIOGRAFÍA

•Asociación Internacional Autismo-Europa. 2000. Descripción del Autismo.

•Hobson, P. (1993). El autismo y el desarrollo de la mente.Madrid: Alianza.

•Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, 4a Edición, Texto Revisado (DSM IV – TR), 2002.

Riviere, A. y Martos, J. (Comp) (2001) Autismo: comprensión y explicación actual. Madrid: IMSERSO.


BIBLIOGRAFÍA

• Baron- Cohen, S. y Bolton, P. (1998). Autismo. Una guía para padres. Alianza. Madrid

• Happé, F. (1998). Introducción al Autismo. Alianza. Madrid


GRACIAS POR VUESTRA ATENCIÓN

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