casos terminados de piscologia

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UNIVERSIDAD PERUANA UNIÓN E.A.P.: Psicología ALUMNA: Flor Barboza Barrantes PROFESOR: Ps. Bonifacio Gutiérrez Sixto Serafín ASIGNATURA: Psicopatología TEMA: Exploración del Trastorno Psicótico y Esquizofrénico INFORME DE CASO CLINICO N° 1 I. DATOS PERSONALES Nombre: Claudia Sexo: Femenino Edad: 23 Ocupación: ------- Grado de instrucción: Secundaria Completa Fecha de evaluación: 14/10/14 II. MOTIVO DE CONSULTA

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es un caso clínico de una paciente con esquizofrenia en el hospital emilio valdizan lima

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UNIVERSIDAD PERUANA UNIÓN

E.A.P.: Psicología

ALUMNA: Flor Barboza Barrantes

PROFESOR: Ps. Bonifacio Gutiérrez Sixto Serafín

ASIGNATURA: Psicopatología

TEMA: Exploración del Trastorno Psicótico y Esquizofrénico

INFORME DE CASO CLINICO N° 1

I. DATOS PERSONALES

Nombre: Claudia

Sexo: Femenino

Edad: 23

Ocupación: -------

Grado de instrucción: Secundaria Completa

Fecha de evaluación: 14/10/14

II. MOTIVO DE CONSULTA

La paciente refiere que llegó al hospital sola un sábado por la tarde a emergencia, se

quedó ahí por 5 días y luego fue llevada al pabellón de mujeres. Es su primer

internamiento y lleva 1 mes dentro del hospital. Sin embargo, no es cierto que haya

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llegado sola, su padre y su hermano la llevaron al Hospital Valdizán y la paciente

presentó agitación psicomotriz diciendo que la entregaba como Judas.

Antes de ingresar al hospital hablaba incoherencias, su padre quien es médico, la

cuidaba en casa. Estuvo por 3 años en consulta con un psiquiatra personal tomando

medicación.

Ella recuerda que cuando su padre hablaba con ella, le contestaba mal y cortante además

que le dijo que ella tenía esquizofrenia.

Se le pregunto si tenía familiares que sufran de esquizofrenia y refirió que no aunque en

realidad un tío tiene la misma enfermedad.

Durante su niñez, era agredida por sus padres para “corregirse” por lo malo que hacía,

por ejemplo, una vez golpeó a su hermano menor por coger sus cosas. Ha tenido 3

problemas familiares graves debido a su comportamiento.

Hace mucho tiempo se metió a su cuerpo un espectro negativo y que eso no la deja

tranquila, además que hace 2 años sentía que había una cosa muerta en su espalda y no

sentía su espalda.

Sentía que la gente la miraba, se burlaba de ella, le quería hacer daño, voces insultantes

que le decían “negra, serrana, porquería genética, vieja”. Publicación del pensamiento

cuando miraba TV hablaban de ella y ella ordenó que lo apaguen.

La interna cree tener el poder de la adivinación a través de las palabras, con el dibujo y

la comida. La paciente presenta alucinaciones auditivas y visuales, vio a Satanás quien le

decía que se mate mientras que escuchaba que Dios, quien tenía una túnica blanca, le

decía que no se preocupara que los dos juntos eran poderosos. Las voces la influyen pero

ella los puede manipular. Por otro lado, tuvo sueños premonitorios como una mujer

bailando con neón en su cuerpo.

Finalmente la paciente re3fiere que al salir del hospital, le gustaría mucho estudiar

literatura.

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III. APLICACIÓN DE OBSERVACIÓN Y LA ENTREVISTA CLINICA

Signos

Desgano

Apatía

Tristeza

Mirada fija

Contextura delgado

Síntomas

Delirio de persecución y daño

Delusión de referencia

Delusiones telepáticas

Lectura de pensamiento

Publicación de pensamiento

Posesión

Alucinaciones visuales y auditivas

Síndrome

Síndrome paranoide

Síndrome esquizofrénico

IV. DIAGNOSTICO

Trastorno esquizofrenia paranoide

V. EXPLORACIÓN DEL TRASTORNO PSICÓTICO Y ESQUIZOFRENICO

Fase de la Psicosis:

Fase Residual:

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Existe algo de conciencia de la enfermedad pero lo justifica hablando sobre el

espectro.

Ánimo depresivo

Apatía

Cuestiona las voces

No hay síntomas activos de la enfermedad.

Retraimiento social

Curso de la Enfermedad Psicótica

Curso Agudo:

Tiempo de enfermedad: 3 años

No hay deterioro cerebral, presenta atención, concentración, respuestas

coherentes, deseos de superación.

TRASTORNO ESQUIZOFRÉNICO

Área cognitiva

Publicación de pensamiento

Pensamiento mágico

Área afectiva: Inefectividad

Área de la conciencia del Yo: Se siente controlada por un espectro.

Área perceptual: Alucinaciones auditivas y visuales comendatorias

Área motora y de la acción: Agitación psicomotriz

VI. FUNDAMENTACIÓN BIBLIOGRAFICA

Page 5: casos terminados de piscologia

La psicosis: La psicosis: es una enfermedad mental con menoscabo o supresión de la

vida psíquica normal y ordenada.

Esquizofrenia bioquímica: altera el balance y funcionamiento de los

neurotransmisores.

Fase aguda de la psicosis: presenta alucinaciones auditivas, visuales y otras,

deluciones de diversas formas clínicas, agitación psicomotriz; desorganización de la

personalidad y no existe conciencia de la enfermedad.

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ALUMNA: Flor Barboza Barrantes

PROFESOR: Ps. Bonifacio Gutiérrez Sixto Serafín

ASIGNATURA: Psicopatología

TEMA: Exploración del Trastorno Orgánico Cerebral

INFORME DE CASO CLINICO N° 02

I. DATOS PERSONALES

NOMBRES: Erick

SEXO: Masculino

EDAD: 31 años

OCUPACIÓN: …..

GRADO DE INSTRUCCIÓN: superior

FECHA DE EVALUACIÓN: 21 de octubre 2014

II. MOTIVO DE CONSULTA

El paciente refiere, ser internado porque acuchillo a su madre, el paciente

explica que su madre entro a su cuarto con un poma de pastillas y que ella le

dijo que los dos iban a morir, las pastillas llamadas “cromos pina”.

Él pensó ayudarle a morir a su mama con un cuchillo, a pesar de ello el

menciona que adora a su madre; además el refiere que sufre con esclerosis

múltiples desde 1988.

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El paciente explica que en un ciclo de estudios consumía drogas, iba al hueco y

consumía cocaína, cerveza y algunas veces marihuana al igual éxtasis, refiere

que desde 1997 ya no consume drogas, también menciona que fue a la prisión

de Lurigancho, por robar con arma blanca en un grifo la cual se siente muy

orgulloso lo hiso porque necesitaba dinero para comer

Cundo se le realizaron preguntas relacionada a su personalidad responde que

tiene un carácter chévere, hablador y amiguero, y que no taba triste pero si

deprimido, también refiere que su familia lo quiere mucho.

En la vida sentimental el paciente refiere que tuvo muchas parejas, cundo tenía

su novia estaba punto de casarse, él la quería mucho y era muy cariñoso con

ella salían a comer, al cine y ella ponía el dinero, pero otra chica la perseguía

mucho para estar con él, finalmente el cedió, lo que fue la causa para terminar

con su novia.

Y por último, menciona quiere salir para estar con su mama y reiniciar con su

vida, trabajar pero su carrera ya fue.

III. APLICACIÓN DE OBSERVACIÓN Y LA ENTREVISTA CLINICA

Signos

Contextura normal

Aflicción

Test trigueña

Mirada fija

Page 8: casos terminados de piscologia

Síntomas

Alucinación auditiva

Delirio de persecución y daño

Delirio paranoide por intoxicación de OH

Síndrome

Psicótico

Paranoico

Dependencia a drogas

Conducta antisocial

IV. DIAGNOSTICO

Trastorno psicótico tipo paranoide por intoxicación a sustancia

V. EXPLORACIÓN DEL TRASTORNO ORGANICO CEREBRAL

a) Síndrome Orgánico Cerebral Agudo: el paciente tiene lesión cerebral bioquímica.

b) Sintomologia básica

1) Alteración de la conciencia (entorpecimiento y anublamiento): acuchillo as u

madre.

2) Alteración de la atención (inatención, distraibilidad, hipoprosexia) :el

paciente no presentó ninguna alteración este nivel

3) Alteración de la psicomotricidad (agitación psicomotriz): el paciente no

presentó ninguna alteración este nivel

4) Alteración perceptiva (alucinaciones zoomórficas, onomatopéyicas,

liliputienses): el paciente no presentó alteración a este nivel.

1) Alteración el pensamiento (delirios): cuchillo a su madre porque quería

ayudarle a morir.

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2) Alteración de la memoria (olvidos amnesia): el paciente no presenta

alteración a este nivel.

c) Cuadros

1) Intoxicación alcohólica o drogas: el paciente consumía marihuana, cochina y

éxtasis.

2) Isquemia cerebral transitoria: le paciente padece de esclerosis múltiples

3) Delirio por tifoidea: el paciente no presentó ninguna alteración este nivel.

4) Delirio febril: el paciente no presentó ninguna alteración este nivel.

d) síndrome orgánico cerebral crónico o demencial

1) Presenta deterioro cognitivo (memoria, inteligencia, pensamiento): el

paciente no presentó ninguna alteración este nivel

2) Presenta deterioro personal (ruina de la configuración): el paciente no

presentó alteración de este nivel.

3) Lesión es estructural: el paciente no presentó ninguna alteración este nivel.

d) CUADROS

1) Procesos degenerativos (enf. Alzheimer, vascular): el paciente no presentó

ninguna alteración este nivel.

2) Lesión expansiva (neoplasia tumores): el paciente no presentó ninguna

alteración este nivel.

3) TEC grave (estado comatoso): el paciente no presentó ninguna alteración este

nivel.

Page 10: casos terminados de piscologia

4) Infecciones (encefalitis, neurocisticercosis): el paciente no presentó ninguna

alteración este nivel.

5) Enfermedad cerebro vascular (trombosis, isquemia cerebral permanente):

el paciente presentó esclerosis múltiples.

6) Intoxicación crónica (demencia alcohólica, intoxicación drogas ): el paciente

consumía marihuana, cochina y éxtasis hace muchos años.

7) Epilepsia crónica (demencia epiléptica): el paciente no presentó ninguna

alteración este nivel.

8) Esquizofrenia crónica (demencia esquizofrénica): el paciente refiere estar

muchos años con este problema y el consumo de sustancias.

DEMENCIAS Y SUS MANIFESTACIONES CLÍNICAS

1) demencia del alzhéimer: el paciente no presentó ninguna alteración este nivel.

2) demencia vascular: el paciente no presentó ninguna alteración este nivel.

OTROS TRASTORNO ORGANICO CEREBRAL

1) Síndrome amnésico orgánico producido por el alcohol (f04): el paciente no

presentó ninguna alteración este nivel.

2) Trastorno psicótico por intoxicación de alcohol (f10.5): el paciente refiere que su

mama trajo un pomo de pastillas y le dijo que morirían

3) Trastorno epiléptico: el paciente no presentó ninguna alteración este nivel.

VI. FUNDAMNETACION BIBLIOGRAFICA

Intoxicación alcohólica o drogas: Los signos y síntomas que indican una

intoxicación por anfetaminas u otros simpaticomiméticos de acción parecida son:

taquicardia, dilatación de las pupilas, aumento de la tensión arterial, hiperreflexia,

sudor, escalofríos, anorexia, náuseas o vómitos.

Page 11: casos terminados de piscologia

Insomnio y alteraciones del comportamiento, tales como agresividad, delirios de

grandeza, hipervigilancia, agitación y alteración del juicio. En casos raros, se

produce delirio en las 24 horas siguientes al consumo. El uso crónico induce a

menudo a cambios de la personalidad y del comportamiento como impulsividad,

agresividad, irritabilidad, desconfianza y psicosis paranoide (véase psicosis por

anfetaminas). Cuando dejan de tomarse anfetaminas después de un consumo

prolongado o abusivo, se puede producir una reacción de abstinencia, que consiste

en estado de ánimo deprimido, fatiga, hiperfagia, trastornos del sueño y aumento de

la ensoñación.

Esclerosis múltiples: Enfermedad crónica del sistema nervioso central,

caracterizado por la presencia de áreas de discreta desmielinización y lesión axonal,

asociadas con actividad inflamatoria. Las lesiones se encuentran diseminadas en

espacio y tiempo que ocurren en más de un sitio y se desarrollan en más de una

ocasión.

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E.A.P.: Psicología

ALUM

NA: Blanca Flor Barboza Barrantes

PROFESOR: Ps. Bonifacio Gutiérrez Sixto Serafín

ASIGNATURA: Psicopatología

TEMA: Exploración Psicopatología de la Dependencia a Sustancias Psicoactivas

INFORME DE CASO CLINICO N° 3

VII. DATOS PERSONALES

NOMBRES: Josué

SEXO: Masculino

EDAD: 17 años

OCUPACIÓN: Estudiante

GRADO DE INSTRUCCIÓN: 4to de secundaria

FECHA DE EVALUACIÓN: 28 de Octubre 2014

VIII. MOTIVO DE CONSULTA

El paciente refiere, ser internado por primera vez a los 16 años y hasta el momento lo

internaron dos veces ya que la primera vez lo internaron por faltar el respeto a la profesora.

El paciente refiere que fue internado porque le alzo la voz a su padre, fue un internamiento

en contra de su voluntad. Explica que desde que era un niño miraba pornografía en el

internet hasta por 3 o 4 horas, incitado por sus amigos mayores, juntamente con esto se

masturbaba hasta 9 veces al día siguiendo órdenes de satanás. En 6to grado de primaria

inicio con el consumo de marihuana y cocaína.

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El interno afirma que ha tenido sexo con varones en repetidas ocasiones, sexo con animales

hasta los 16 años, sintiendo remordimiento después del acontecimiento, el paciente afirma

que los hechos mencionados no eran por su voluntad sino que su pene se mostraba erecto y

él tenía que controlarlo.

En su casa siempre ha estado rodeado de varones, comenta que su padre es brujo y le gusta

andar en la oscuridad, por ende él también tiene poderes, como leer la mente de las

personas y ver el sol cara a cara.

En la actualidad refiere sentirse cómodo en el hospital por la comida que le brindan y tiene

muchas amistades, aunque escucha voces que le dicen que no continúe masturbándose.

IX. APLICACIÓN DE OBSERVACIÓN Y LA ENTREVISTA CLINICA

Signos

Contextura normal

Mirada perdida

Aflicción

Fluidez verbal

Postura relajada

Actitud colaboradora

Síntomas

Alucinación auditiva

Alucinaciones comandatorias

Delirio paranoide por intoxicación de OH

Agresividad

Pensamiento mágico

Page 14: casos terminados de piscologia

Síndrome

Síndrome Psicótico

Síndrome Paranoide

Síndrome esquizofrénico

Síndrome ansioso

Adicción al sexo

X. DIAGNOSTICO

Trastorno Esquizofrenia – Paranoide comorvido a Trastorno de Adicción al sexo.

XI. EXPLORACIÓN DE PSICOPATOLOGIA DE LA DEPENDENCIA A

SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

Clasificación de sustancias psicoactivas

a) Depresores del S.N.C.: El paciente no presentó ninguna alteración a este nivel.

b) Sustancias Depresoras: El paciente no presentó ninguna alteración a este nivel.

c) Estimulantes del S.N.C.: Paciente refiere a ver consumido sustancias que le

producen bienestar y euforia.

d) Estimulantes mayores: El paciente consumió cocaína y marihuana.

e) Estimulantes menores: El paciente no presentó ninguna alteración a este nivel.

f) Estimulantes del humor: El paciente no presentó ninguna alteración a este nivel.

g) Alucinógenos: Paciente afirma que tiene poderes mentales y percibe que le quieren

hacer daño.

XII. FUNDAMENTACIÓN BIBLIOGRAFICA

Drogas: Es toda sustancia natural o sintética que ingerida produce en el organismo cambios

físicos o psicológicos más o menos permanentes.

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Adicción o dependencia: Es un fenómeno psicofisiológico de naturaleza progresiva

relacionado con el uso de sustancias psicoactivas en forma crónica e incontrolable.

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Page 16: casos terminados de piscologia

ALUNMA: Blanca Flor Barboza Barrantes

PROFESOR: Psi. Bonifacio Gutiérrez, Sixto Serafín

ASIGNATURA: Psicopatología

TEMA: exploración del trastorno de la personalidad

INFORME DE CASO CLÍNICO Nº 4

I. DATOS PERSONALES

Nombre: Gonzalo

Sexo: Masculino

Edad: 22 años

Ocupación: Vendedor de entradas a eventos

Grado de Instrucción: Secundaria

Fecha de evaluación: 04 -11-14

II. MOTIVO DE CONSULTA

El paciente refiere, estar internado por primera vez , hace una semana y tres días;

menciona que está ansioso por salir del hospital ya que tiene muchas metas que quiere

lograr como construir una casa para su mamá.

Nacido en Huarochirí, es técnico en maquinaria pesada. Siente un vacío pues su papá no

está presente, el padre falleció cuando él tenía 4 años; también porque su hermanita de 6

meses falleció.

No tiene pareja sentimental actualmente, la última relación que mantuvo tuvo una

duración de 3 años y medio con la cual mantenía relaciones sexuales. Antes de ser

internado, trabajaba en una mina en Cerro de Pasco; menciona que su jefe y

compañeros de trabajo lo querían mucho.

Page 17: casos terminados de piscologia

El paciente explica que comienzo a consumir bebidas alcohólicas a los 15 años, por

malas compañías; aunque el agradece a esas amistades pues refiere que ellos le

enseñaron mucho que el necesitaba saber.

Se siente perseguido, e incluso siente que quieren atentar contra su vida; suele escuchar

voces que insultan a su persona. Fue internado pues en un evento que organizó para su

tío, estaba ebrio y se puso a discutir con su tío e incluso llego a levantarle la mano.

Menciona que jamás en su vida a probado algún tipo de droga. Suele indicar que le

agradan los deportes extremos, aventuras más se sabe que no realiza ningún tipo de

estos deportes.

Finalmente menciona que cundo salga del hospital va a seguir trabajando como

organizador de eventos.

III. APLICACIÓN DE OBSERVACIÓN Y LA ENTREVISTA CLÍNICA

Signos

Tez trigueña

Contextura promedio

Impulsividad

Inquietud motriz

Cicatriz en su mano

Síntomas

Euforia

Alucinación

Ilusiones

Síndrome

Maniaco

Psicótico

Dependencia al alcohol

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Abstinencia

IV. DIAGNÓSTICO

Trastorno maniaco con síntomas psicóticos comorbido a dependencia de

alcohol.

V. EXPLORACIÓN DEL TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD

GRUPO B: Personalidades erráticas e inestables

- Trastorno Límite: El paciente presenta impulsividad en sus acciones, conducta

autodestructiva mediante el consumo de alcohol, sentimiento de vacíos por pérdida

de familiares.

- Trastorno Histriónico: El paciente no presenta las alteraciones en este nivel.

- Trastorno Narcisista: el paciente no presenta las alteraciones en este nivel, se creía

que tenía esta tipo de personalidad, más se observó que los rasgos que presentaba no

eran desde pequeño.

- Trastorno Antisocial: El paciente no presenta las alteraciones a este nivel.

- Trastorno Impulsivo: El paciente presenta respuestas inmediatas de agresión, se

descontrola y mantiene conducta agresiva, posteriormente tiene sentimiento de

arrepentimiento.

VI. FUNDAMENTACIÓN BIBLIOGRÁFICA

- Síndrome por dependencia al alcohol: Viene a ser un estado psíquico y

generalmente también físico, resultante de la ingestión de alcohol, caracterizado por

respuestas de comportamiento y otros, que siempre incluye la compulsión a beber

alcohol de manera continua o periódica para experimentar sus efectos psíquicos y

algunas veces para evitar el malestar de la abstinencia; puede haber tolerancia o no

estar presente.

- Síndrome de Abstinencia: Se da cuando su uso es discontinuado o cuando se

disminuye la dosis para la que el organismo está habituado. Esto puede ocurrir de

Page 19: casos terminados de piscologia

forma voluntaria o lo que es más frecuente por algún problema asociado

(traumatismo, pancreatitis, cirugía programada, IAM etc.). Se presentan

convulsiones, delirios, temblor en todo el cuerpo.

Personalidad: es una un unidad biopsicosocial, única dinámica y continua en el

tiempo y que caracteriza a una persona.

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PROFESOR: Psi. Bonifacio Gutiérrez, Sixto Serafín

ASIGNATURA: Psicopatología

TEMA: Exploración del Trastorno Alimenticio

I. INFORME DE CASO CLINICO N° 05

II. DATOS PERSONALES

NOMBRES: Javier

SEXO: Masculino

EDAD: 38 años

OCUPACIÓN: Laboratorio de una veterinaria

GRADO DE INSTRUCCIÓN: Superior incompleta

FECHA DE EVALUACIÓN: 11 de Noviembre 2014

III. MOTIVO DE CONSULTA

El paciente refiere, ser internado por primera a los 37 años, por consumo de

drogas, es por ello que fue llevado por sus padres y enamorada (la cual se

encuentra actualmente en un centro de rehabilitación para adictos a SPA) al

Hospital “Hemilio Valdizan” en Agosto del 2013.

También refiere que es internado ya por segunda vez, por haber agredido

verbalmente a su empleada y a sus padres puesto que él tiene odio hacia ellos

por la tensión continua en casa; hasta el momento tiene dos internamientos.

El paciente explica que a los 10 años comenzó a probar cigarrillos y

posteriormente ya a los 14 años empezó con el consumo de marihuana (en una

Page 21: casos terminados de piscologia

fiesta, ya que fue inducido por sus amigos que ya eran mayor de edad); a los 18

años consumió cocaína, pero a los 20 años regreso nuevamente a consumir

marihuana, además menciono que a los 31 años robaba y vendía cosas, ya sea

personales o de su familia para poder comprar SPA. Y que entre el año 2001-

2002 estuvo internado 6 en la clínica “Calambeo”

El paciente refiere que viajo a Chile estuvo allí por 4 meses y fue ahí cuando,

una tarde su padre lo llamo y le dijo que su hermano menor había fallecido y fue

en ese momento que él no supo que hacer (casi se desmaya) por lo único que

opto fue ir con unos amigos a la playa y fumar marihuana.

Desde ese entonces fue que él sintió algo en su cerebro (como una explosión)

con las voces de su hermano ya muerto, esas voces hacían que el pierda la

ilación de su vida y pensamientos.

Al mismo tiempo menciono que en la actualidad estando en el hospital se siente

mejor aunque dopado y/o cansado por la medicina que está tomando, refiere que

al salir del Hospital va a trabajar y tomar sus medicinas para que no tenga una

nueva recaída.

IV. APLICACIÓN DE OBSERVACIÓN Y LA ENTREVISTA CLINICA

Signos

Contextura normal

Mirada fija

Sociable

Actitud colaboradora

Lenguaje fluido

Síndrome

Page 22: casos terminados de piscologia

Síndrome Abstinencia

Síndrome Maniaco

Síndrome Depresivo

Síndrome Esquizofrénico

Síndrome Paranoide

Síndrome Bipolar

V. DIAGNOSTICO

Trastorno esquizo-afectivo asociado a consumo de SPA

VI. EXPLORACIÓN DEL TRASTORNO DE LA CONDUCTA

ALIMENTARIA

Anorexia: El paciente no presentó ninguna alteración a este nivel.

Bulimia: El paciente no presentó ninguna alteración a este nivel.

No se entrevistó a paciente con trastorno alimenticio debido a que no hay

un paciente; es por ello que se vio un caso del paciente con trastorno

esquizoafectivo.

VII. FUNDAMENTACIÓN BIBLIOGRAFICA

• Delusiones místicas: Ideas de escuchar a Dios o a Satanás, escuchando las

voces o mirándolos.

Anorexia: la anorexia nerviosa es un trastorno caracterizado por la presencia de

una pérdida deliberada de pesos, inducido o mantenida por el mismo enfermo.

Page 23: casos terminados de piscologia

Bulimia: se caracteriza por presentar el episodio repetidos de ingesta excesiva

de alimentos por una preocupación en el descontrol del ´peso corporal.

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E.A.P.: Psicología

ALUNMA: Blanca Flor Barboza Barrantes

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PROFESOR: Psi. Bonifacio Gutiérrez, Sixto Serafín

ASIGNATURA: Psicopatología

TEMA: exploración del trastorno del afecto

I. INFORME DE CASO CLINICO N° 06

Nombre: Frida

Sexo: Femenino

Edad: 19

Ocupación: Ama de casa

Fecha de evaluación: 19/11/14

II. Motivo de Consulta

La paciente es internada en su primera vez en el mes de agosto por intento de suicidio

y en la actualidad por la recurrencia del intento de suicidio y voces que la paciente

manifiesta oír.

Convive con su esposo en casa de sus padres y tiene una hijita con su conviviente de 3

años de edad, los cuales viven en casa de los papas de Frida.

Frida trabaja vendiendo Queques.

Un día tomo veneno por una discusión que tuvo con su esposo porque ella descubrió

que él le estaba engañando. Mencionaba que ella le reclamaba, sin embargo él es

demasiado violento con ella, más aun dentro de todo ello el esposo negaba todo, Frida

se dio cuenta que en la engañaba por medio del Facebook donde leyó las

conversaciones.

Page 25: casos terminados de piscologia

Se sentía triste y deprimida sin deseos de vivir se aislaba no deseaba tener amistades ni

nada. Compro para envenenarse todo el sobre y comenzó a temblar y a vomitar. El

esposo se dio cuenta y la llevo al hospital.

Los padres no aceptaban que este con el chico, él trabaja en moto, y siempre la trataba

mal. En la actualidad se siente triste, desea salir de allí para cuidar a su nenita y

trabajar. La paciente manifiesta que entre su bebe y el esposo ella prefiere a su hijita.

Él le bajaba mucho la moral y el autoestima, más aun ella lo ama tanto que desea estar

con el pese a todo lo mal que el la trata.

Siente que la observan y que las personas le desean hacer daño, por eso no sale mucho

de casa más bien se aísla. En su depresión ella dura 2 meses triste, donde ella también

escuchaba voces que le decían voces “que no viva” “la vida no es bonita” “tú eres

loca”.

La paciente después de salir piensa volver a casa y cuidar a su hijita, trabajar sin

embargo aun así continuar con su conviviente.

III. Aplicación de la observación y entrevista clínica.

Signos:

Postura recta

Semblante decaído

Voz lenta

Hombros caídos

Su semblante no expresaba lo que mencionaba

Manos puestas en sus piernas

Tez trigueña

Aflicción

Expresa un poco de desconfianza.

Síntomas:

Page 26: casos terminados de piscologia

Alucinaciones auditivas

Conducta antisocial

Intento de suicidio

Baja auto estima

Dependencia

Angustia

Melancolía

Síndromes:

Síndrome Depresivo

Síndrome Ansioso

Síndrome Psicótico

Síndrome Paranoide

IV. Diagnostico Nosografico.

Trastorno Depresivo recurrente asociado a síndrome psicótico

Diagnostico inferencial:

Trastorno Depresivo recurrente comorvido a síndrome psicótico.

V. Exploración del trastorno del Afecto.

Trastorno del área cognitiva:

Atención: La paciente no presentó ninguna alteración en esta área

Percepción:

Auditiva: Escuchaba voces que le decían que está loca etc.

Visuales: La paciente no presentó ninguna alteración en esta área

Somatoestesica: La paciente no presentó ninguna alteración en esta área

Trastorno del área Somático y fisiológico:

Insomnio: la paciente por el temor de otro engaño puede haber generado

insomnio nocturno por la ausencia de su pareja.

Apetito: La pérdida de apetito frente a la situación generada por su marido.

Page 27: casos terminados de piscologia

Pérdida de peso: La paciente al momento de ingerir el veneno y vomitar, pudo

haber causado una disminución de masa corporal en su cuerpo, generando así

una pérdida de peso.

Estreñimiento: La paciente no presentó ninguna alteración en esta área

Alteraciones menstruales: La paciente no presentó ninguna alteración en esta

área

Disminución de la libido: La paciente no presentó ninguna alteración en esta

área

Hiperventilación: La paciente no presentó ninguna alteración en esta área

Vértigo, Mareo: Al ingerir el veneno hubo mareo y vomito.

Trastorno motores.

El lenguaje de la paciente en el momento de la entrevista era lento, mantenía

además un estupor emocional.

La conducción suicida:

De hecho la cuestión más relevante que se describía en su vida fue la de su

esposo en el omento que existió la traición, por ellos decidió quitarse la vida

envenenándose.

Las Depresiones encubiertas:

La paciente profirió que en el momento de conocerlo a el y estuvieron su

mundo se volvió triste por los insultos y la desvaloración que su pareja le

brindaba.

Page 28: casos terminados de piscologia

VI. FUNDAMENTO BIBLIOGRAFICO.

Las Depresiones Encubiertas: se presentan con quejas hipocondriacas o síntomas

somáticas y aparente ausencia de tristeza, y la disminución del apetito y sueño.

La depresión: es una enfermedad que afecta el estado de ánimo, los pensamientos y por lo

tanto al organismo total. Es un sentimiento persistente de inutilidad, de pérdida de interés

por el mundo y de falta de esperanza en el futuro que modifica negativamente la

funcionalidad del sujeto.