Carrera de Carrera de Especialización en Especialización en

Medicina del DeporteMedicina del Deporte

Lic. Julián RomeroLic. Julián RomeroKinesiólogo - FisiatraKinesiólogo - Fisiatra

VALORACION DEL VALORACION DEL MOVIMIENTO FUNCIONALMOVIMIENTO FUNCIONAL

LOS ATLETAS/DEPORTISTAS SE VAN A LOS ATLETAS/DEPORTISTAS SE VAN A LESIONARLESIONAR

Br J Sports Med 2011;45:553-558 doi:10.1136/bjsm.2009.060582 Br J Sports Med 2011;45:553-558 doi:10.1136/bjsm.2009.060582

Incidencia de lesiones y patrones de lesiones en el fútbol Incidencia de lesiones y patrones de lesiones en el fútbol profesional: el estudio de lesiones UEFAprofesional: el estudio de lesiones UEFA

J Ekstrand1,2, M Hägglund1, M Waldén1J Ekstrand1,2, M Hägglund1, M Waldén1

ResultadosResultados 4483 las lesiones se produjeron durante 566 000 horas de exposición, 4483 las lesiones se produjeron durante 566 000 horas de exposición, dando una incidencia de lesiones de 8,0 /1000 h. La incidencia lesional durante los dando una incidencia de lesiones de 8,0 /1000 h. La incidencia lesional durante los partidos era más alta que en entrenamiento (27,5 vs 4,1, p <0,0001). Un jugador partidos era más alta que en entrenamiento (27,5 vs 4,1, p <0,0001). Un jugador tendrá en promedio 2,0 lesiones por temporada, tendrá en promedio 2,0 lesiones por temporada, y un equipo con 25 jugadores por y un equipo con 25 jugadores por lo general puede así esperar cerca de 50 lesiones por temporada.lo general puede así esperar cerca de 50 lesiones por temporada.

Boca JuniorsBoca Juniors: -Total de 391 lesiones en el año en Plantel Profesional: -Total de 391 lesiones en el año en Plantel Profesional

-Promedio de 9,53/lesiones/jugador/año.-Promedio de 9,53/lesiones/jugador/año.

-El 59% permitieron que el jugador siga entrenando o compitiendo.-El 59% permitieron que el jugador siga entrenando o compitiendo.

-160 marginaron al jugador del entrenamiento o partido.-160 marginaron al jugador del entrenamiento o partido.

-TOTAL: 3,91 lesiones/jugador/año.-TOTAL: 3,91 lesiones/jugador/año.

RFU (2012-2013): -Total de lesiones en partidos 82/1000hs.RFU (2012-2013): -Total de lesiones en partidos 82/1000hs.

- Ausencia promedio 27 días.- Ausencia promedio 27 días.

-1/3 fueron en ambiente controlado (entrenamiento y gimnasio).-1/3 fueron en ambiente controlado (entrenamiento y gimnasio).

El Functional Movement Screen es un método de evaluación standarizado que nos permite categorizar la calidad de movimiento de forma sistemática, reproducible, confiable y válida.

Fue desarrollado para VALORAR Y Fue desarrollado para VALORAR Y CLASIFICAR los CLASIFICAR los Patrones de Patrones de Movimiento FundamentalesMovimiento Fundamentales, el , el Control Motor Control Motor dentro de estos patrones dentro de estos patrones y la y la Calidad de los movimientos Calidad de los movimientos básicos básicos a través de pruebas especificas.a través de pruebas especificas.

Busca el ERROR, no el POR QUE.Busca el ERROR, no el POR QUE. Busca establecer una BASE para Busca establecer una BASE para

“MOVIMIENTO SEGURO”.“MOVIMIENTO SEGURO”.

AREA MEDICA / KINESICA / AREA MEDICA / KINESICA / FISICAFISICA

Prevención de lesiones.Prevención de lesiones. Durabilidad o longevidad deportiva.Durabilidad o longevidad deportiva. Maximizar el rendimiento.Maximizar el rendimiento.

Evaluaciones FMS•Movimientos fundamentales (movilidad y estabilidad)

•Control motor dentro de los patrones de movimiento

•Calidad de movimientos básicos

Busca poner en evidencia la INCAPACIDAD de Busca poner en evidencia la INCAPACIDAD de ejecutar EFICIENTEMENTE los movimientos básicos.ejecutar EFICIENTEMENTE los movimientos básicos.

• Los movimientos complejos se basan en los básicosLos movimientos complejos se basan en los básicos

• Movimientos ineficientes causan compensaciones.Movimientos ineficientes causan compensaciones.

• Calidad vs. Cantidad.Calidad vs. Cantidad.

• Movimientos compensatorios conllevan a microtraumas.Movimientos compensatorios conllevan a microtraumas.

ArrodillarseSubir escalónPaso largoAlcanzar

Elevar una piernaLagartijaEstabilidad rotacional

Consta de 7 pruebas de movimiento que requieren

un balance entre movilidad y estabilidad las cuales

evidenciaran:

Debilidades

Disbalances

Asimetrías

Limitaciones

The Functional Movement Screen ™The Functional Movement Screen ™

PENSEMOS EN UN FILTRO QUE PENSEMOS EN UN FILTRO QUE BUSCA DETECTAR:BUSCA DETECTAR:

Consiste en …

7 movimientos que puntuan 3 a 0• 3 movimientos perfectos• 2 movimientos correctos con

compensación• 1 no puede realizar el movimiento• 0 con dolor

Características de las evaluaciones•Rapidez

•Practicidad

•Simplicidad

•Especificidad

•Estandarizacion

•Comunicación

•Estrategias Correctivas

Objetivos del FMS

1.Identificar compensaciones

• Identificar la habilidad de nuestros jugadores de moverse eficientemente.

• Identificar “puntos débiles”.• Rankear rápidamente los ejercicios

aislando los puntos débiles.

2. CREAR PROGRAMAS INDIVIDUALES ENFOCADOS EN LOS PUNTOS DEBILES.

• Ayudar a solucionar los problemas

3. Re evaluar, re priorizar y ajustar los objetivos.

• El FMS permite crear un SISTEMA de entrenamiento funcional.

4.Prevenir lesiones y maximizar el rendimiento

• Mejorar los puntos débiles.• Elevar la calidad de movimientos.• Disminuir la perdida de energía y aumentar la eficiencia mecánica.• Aumentar el rendimiento mecánico.

Sentadilla de arranqueSentadilla de arranque

Pasaje de VallasPasaje de Vallas

Estocada en líneaEstocada en línea

Movilidad de hombrosMovilidad de hombros

Elevación de piernaElevación de pierna

Flexión de brazosFlexión de brazos

Estabilidad RotacionalEstabilidad Rotacional

REGISTRO E REGISTRO E INTERPRETACIONINTERPRETACION

No debemos tomar decisiones o interpretar No debemos tomar decisiones o interpretar el eslabón débil antes de terminar la el eslabón débil antes de terminar la evaluación.evaluación.

1.1. 0s se los envía a consulta medica y reevalúa 0s se los envía a consulta medica y reevalúa cuando resuelve.cuando resuelve.

2.2. ASIMETRIAS que impliquen 1ASIMETRIAS que impliquen 1

3.3. Puntuaciones bilaterales de 1.Puntuaciones bilaterales de 1.

4.4. Desequilibrios con puntuación de 2.Desequilibrios con puntuación de 2.

5.5. 2 bilaterales.2 bilaterales.

6.6. Sin asimetrias foco en Movilidad.Sin asimetrias foco en Movilidad.

EJERCICIOS CORRECTIVOSEJERCICIOS CORRECTIVOS

Son una continuación de la Son una continuación de la evaluación y siguen una trayectoria evaluación y siguen una trayectoria lineal de la MOVILIDAD de base hacia lineal de la MOVILIDAD de base hacia la ESTABILIDAD de base, para la la ESTABILIDAD de base, para la formación de un nuevo PATRON DE formación de un nuevo PATRON DE MOVIMIENTO.MOVIMIENTO.

1ro) 1ro) Ejercicios de MovilidadEjercicios de Movilidad: se centran en : se centran en ejercicios de amplitud de movimiento articular, ejercicios de amplitud de movimiento articular, longitud del tejido muscular y la flexibilidad.longitud del tejido muscular y la flexibilidad.

2do) 2do) Ejercicios de EstabilidadEjercicios de Estabilidad: tienen como : tienen como objetivo el control postural al inicio y al final objetivo el control postural al inicio y al final de cada patrón de movimiento. La estabilidad de cada patrón de movimiento. La estabilidad actúa sobre el control, NO la fuerza.actúa sobre el control, NO la fuerza.

3ro) 3ro) Formación del Nuevo PatrónFormación del Nuevo Patrón: : incorpora el uso fundamental de incorpora el uso fundamental de MOVILIDAD/ESTABILIDAD para reforzar MOVILIDAD/ESTABILIDAD para reforzar coordinación y sincronización.coordinación y sincronización.

1º MOVILIDAD:1º MOVILIDAD:

Porque la calidad en la estabilidad esta Porque la calidad en la estabilidad esta dada por buena propiocepción.dada por buena propiocepción.

Porque una buena propiocepción no es Porque una buena propiocepción no es posible con limitaciones en la posible con limitaciones en la movilidad.movilidad.

GANAR MOVILIDAD PARA ENTRENAR GANAR MOVILIDAD PARA ENTRENAR ESTABILIDAD.ESTABILIDAD.

2º ESTABILIDAD2º ESTABILIDAD

Estabilidad no es fuerza.Estabilidad no es fuerza.

Estabilidad es contralada por vía Estabilidad es contralada por vía refleja.refleja.

Depende del control neuromuscular y Depende del control neuromuscular y postural.postural.

Primero ganar ESTABILIDAD ESTATICA Primero ganar ESTABILIDAD ESTATICA después DINAMICA.después DINAMICA.

3º RE ESTABLECER EL PATRON 3º RE ESTABLECER EL PATRON MOTORMOTOR

Secuenciación y programación motora.Secuenciación y programación motora.

Entrenamiento Funcional.Entrenamiento Funcional.

Gesto deportivo.Gesto deportivo.

MUCHAS GRACIASMUCHAS GRACIAS

MAIL: julianr2000@hotmail.comMAIL: julianr2000@hotmail.com