Características de las intervenciones utilizadas sobre el síndrome del burnout en

diferentes poblaciones trabajadoras: Una revisión sistemática1

Brandon Londoño Ramirez2

Paula Alexandra Atehortúa Rivera3

Resumen

El objetivo de este documento es identificar las características y los resultados de las

intervenciones sobre el burnout que se han realizado en los últimos años en poblaciones

trabajadoras. Se realizó una búsqueda sistemática sobre intervenciones en el burnout. Fue

realizada en las bases de datos Scopus, ScienceDirect, Scielo y Dialnet, desde 2009 a 2021,

en idioma español e inglés. Fueron seleccionados un total de 30 artículos. 60% utilizaron el

Maslach Burnout Inventory (MBI) como instrumento de medición, 60% fueron sobre el

personal de la salud, un 20% utilizó una intervención cognitiva y un 93.3% de las

intervenciones resultó en la reducción del burnout o uno de sus componentes. Se desarrolló

una discusión por medio del análisis de los resultados y las correlaciones de estos con

diferentes investigaciones realizadas previamente que complementan la información

obtenida. Finalmente se considera necesaria una mayor investigación para hallar más

resultados que enriquezcan la investigación.

Palabras clave: burnout, intervención, trabajo, síndrome, trabajadores

1 Revisión sistemática sobre las metodologías utilizadas para la reducción del síndrome de burnout

entre el 2009 y 2021 con la finalidad de brindar una guía que pueda ayudar a los encargados del

bienestar dentro de las organizaciones. Junio, 2021 2 Estudiante candidato a título de Psicólogo, de la Universidad Católica de Pereira; Estudiante, en la

ciudad de Pereira. Brandon.londono@ucp.edu.co 3 Directora. Magister en terapias contextuales, de la Universidad de Valencia; Docente e investigadora

de la facultad de ciencias Humanas, Sociales y de la Educación, en la ciudad de Pereira.

Paula.atehortua@ucp.edu.co

Abstract

The aim of this article is to identify the characteristics and results of the interventions

on burnout that have been carried out in recent years in working populations. A systematic

search on interventions in burnout was conducted in the Scopus, ScienceDirect, Scielo and

Dialnet databases, from 2009 to 2021, in Spanish and English. A total of 30 articles were

selected. 60% used the Maslach Burnout Inventory (MBI) as a measurement instrument. 60%

were on health personnel, 20% used a cognitive intervention and 93.3% of the interventions

led to the reduction of burnout or the reduction of one of its components. A discussion was

developed through the analysis of the results and the correlations of these with different

investigations previously developed that complement the information obtained. Finally,

further investigation is considered necessary to find more results that enrich the investigation.

Key words: burnout, intervention, work, syndrome, workers

El síndrome de burnout es una temática ampliamente estudiada que recientemente

presenta un creciente interés, lo que ha hecho que se haya abordado en diferentes poblaciones

que van desde estudiantes (Plett et al., 2018; Rodríguez et al., 2019) servidores públicos

(Carlotto y Câmara, 2019), enfermeros (Guerrero, Timón y Conde, 2018), profesionales

sanitarios (Párraga et al., 2018; Henao et al., 2014) entre otros y además que se haya

investigado su relación con diferentes temas como la salud en general (Bringas et al., 2015),

calidad de vida (Sarabia et al., 2016) estilo de vida (Fernandez et al., 2017), autoeficacia

(García et al., 2017; Arata, 2008) clima organizacional (Solis et al., 2015) entre otros. Dichos

estudios no se centran en la población trabajadora en su totalidad y su objeto no es la

intervención del síndrome sino su relación de éste con otros aspectos.

Ahora bien, el síndrome de burnout o síndrome de quemarse en el trabajo es definido

como un síndrome psicológico de agotamiento emocional y poco logro personal que ocurre

entre los individuos que trabajan con otras personas. (Maslach et al. 1981); debido a esto es

reconocido como una respuesta al estrés crónico interpersonal que puede sufrir una persona

en su trabajo, el cual se refleja en 3 dimensiones: Agotamiento, Cinismo e Ineficacia; siendo

el agotamiento la representación del componente del estrés del burnout, el cinismo el

representante del contexto interpersonal del burnout reflejado en las acciones desinteresadas

del trabajo y por último la Ineficacia la cual representa los sentimientos de incompetencia y

falta de logros alcanzados en el trabajo (Maslach y Leiter, 2006).

Por otro lado, el síndrome de burnout se ha dado a conocer con el tiempo hasta

convertirse en una problemática, a tal punto que se ha buscado las relaciones que este podría

tener con otros aspectos generales de la vida diaria tales como el sueño (Evers et al. 2020),

inteligencia emocional (Gleason et al. 2020), acoso psicológico (Tafoya et al. 2020),

violencia psicológica (Acosta et al. 2019) y más cercano al área laboral, la autoeficacia y la

satisfacción laboral (Hassan y Ibourk, 2021).

Gracias a esto, el síndrome del Burnout es un tema que debe tener relevancia tanto

para los trabajadores como para la compañía para la que laboran dado que el estrés de un

trabajador hace que este tenga un menor desempeño en su trabajo, problemas personales y

mala salud; y esto para la empresa se traduce en insatisfacción profesional, bajo compromiso

laboral, absentismo, intención de dejar el trabajo y mala relación con compañeros (lo que

afecta el ambiente en la compañía), interrumpiendo sus tareas (Maslach y Leiter, 2006).

Además de esto, el estrés es una gran causa de deserción laboral que puede generar un gran

costo al año, dado que el precio de reemplazar a un profesional suele ser de 2 a 3 veces su

salario, y si los profesionales que sufren de estrés no desertan, igualmente su rendimiento

decae significativamente. (Gil et al., 2017).

Así pues, debido al gran impacto que el burnout tiene en la vida de las personas y en

el funcionamiento de las empresas, este debe ser un tema en el que las organizaciones

demuestren su interés debido a que un entorno de trabajo psicológico favorable es necesario

tanto para los empleadores como para los empleados. Esto no sólo ha sido reconocido por los

responsables políticos de promoción de la salud como un medio para reducir las

desigualdades sanitarias en la actualidad, sino que también está siendo practicado por ciertas

instituciones con diferentes grados de éxito (Awa et al., 2010).

Por este motivo es que una revisión bibliográfica, en la cual se pueda identificar las

formas en que se ha intervenido para así discriminar qué funciona mejor, no solamente

ayudaría a las organizaciones y a los empleados de manera conjunta facilitando la

información sobre las intervenciones realizadas en la población trabajadora, sino que podrá

ayudar a los empleados en sus ámbitos personales como salud y calidad de vida (Bringas et

al., 2015; Sarabia et al., 2016). Se busca que esta revisión sea útil y pueda funcionar como

una guía para que los encargados del bienestar laboral dentro de las organizaciones, que

deseen reducir los índices de burnout, tengan las herramientas para generar un impacto en la

salud mental de los trabajadores ayudando así a mejorar la calidad de vida de estos y a su vez

la producción de las organizaciones.

A causa de esto esta revisión bibliográfica tiene como objetivo identificar las

características y los resultados de las intervenciones sobre el burnout que se han realizado en

los últimos años en poblaciones trabajadoras, distinguiendo las características de las muestras

en que se han utilizado, enseñando los resultados de las intervenciones y reconociendo las

bases teóricas utilizadas para el desarrollo de estas y así poder aportar al proceso de la

reducción del síndrome de burnout.

Método

Recopilación de datos

Para el desarrollo de esta revisión sistemática se realizó una búsqueda de literatura en

las bases de datos Scopus, ScienceDirect, Scielo y Dialnet. El intervalo de tiempo utilizado

para la búsqueda va desde el 23 de febrero de 2021 hasta el 12 de marzo del mismo año. Los

términos de búsqueda fueron "Burnout" AND "Intervention" AND "Work", "Burnout" AND

"Intervention" AND "Job", "Burn-out" AND "Intervention" AND "Work", "Burn-out" AND

"Intervention" AND "Job", "Burnout" AND "Intervención" AND "Trabajo" y "Burn-out"

AND "Intervención" AND "Trabajo".

Criterios de inclusión y exclusión

Los años utilizados para los criterios de inclusión fueron estudios de 2009 a 2021,

esto debido a que Awa et al. (2010) realizaron una investigación similar con las

intervenciones realizadas hasta el año 2007, por lo cual la investigación actual procede a

actualizar la información. También como criterio se seleccionaron estudios realizados con

adultos trabajadores mayores de 18 años, en idioma inglés y español, que realizaran una

intervención sobre el burnout o incluyera el burnout como una variable. Debido a que el

interés principal se centraba en las intervenciones realizadas frente al burnout en la población

trabajadora, no se incluyeron otras revisiones sistemáticas ni intervenciones en animales.

Selección de artículos

La selección de artículos definitivos para la revisión se llevó a cabo en tres diferentes

fases. En primer lugar, se realizó la búsqueda general de los términos en cada una de las

bases, lo cual arrojó 71822 resultados, sin embargo, luego del filtrado (Año: 2009-2021 //

Idioma: español e inglés // Tipo de doc.: Artículo) el total fue de 9019. Después de esto se

procedió a examinar los títulos y sus resúmenes, lo que arrojó un total 150 artículos, de los

cuales 62 fueron descartados al encontrarse repetidos. Finalmente, luego de la lectura del

texto completo se descartaron 60 artículos más debido a que no cumplían con los criterios

establecidos (Ver Figura 1), lo cual deja un total de 30 artículos seleccionados para el

desarrollo de la revisión.

Codificación de variables

Por medio de una codificación de variables se evaluaron diferentes elementos de cada

uno de los artículos con la finalidad de obtener la información detallada de cada uno de estos

y así facilitar los resultados de la investigación. En primer lugar, se revisa el objetivo general

del artículo, junto con sus variables dependientes y sus respectivos instrumentos, además si

estos poseen un grupo control y cómo se tomaron sus medidas. Dentro de la población se

tuvieron en cuenta factores como la edad, profesión, género y el tipo de población.

Finalmente, en la intervención se tuvieron en cuenta variables como el modelo teórico, sus

componentes, las actividades realizadas dentro de la intervención, cantidad de sesiones, su

periodicidad, duración de cada sesión, cuánto tiempo duró la intervención y cuáles fueron los

resultados obtenidos con esta.

Figura 1. Proceso de selección documentos

Resultados

Características de las variables

Como se muestra en la Figura 1, de los 71.822 artículos identificados, un total de 30

artículos cumplieron los criterios de inclusión para ser seleccionados en el análisis. De los

artículos seleccionados un 30% de los artículos deseaban medir el estrés además del burnout,

23.3% de los artículos intervienen sobre la depresión y un 20% sobre la ansiedad, un 13,3%

lo hicieron sobre la satisfacción laboral y finalmente solo un 13.3% de los artículos realizaron

una intervención únicamente sobre el burnout.

Instrumentos

El 100% de los artículos tuvieron un grupo experimental y solo un 56.6% tuvieron un

grupo control en sus intervenciones. El instrumento más utilizado para medir el burnout fue

el Maslach Burnout Inventory (MBI), el cual fue utilizado en el 60% de las intervenciones,

seguido del Shirom-Melamed Burnout Questionnaire (SMBQ) utilizado en 10% de las

intervenciones, el Professional Quality of Life Scale-Version 5 (ProQoL5) utilizado en un

6.6% de las intervenciones al igual que el Copenhagen Burnout Inventory (CBI) también

utilizado en el 6.6% de las intervenciones. Se utilizaron otros cuestionarios o escalas en

menor medida en las demás intervenciones (3.3% cada una). De las 30 intervenciones

analizadas, un 70% únicamente tomaron medidas pre y post intervención, un 23.3%

realizaron seguimientos post intervención y un 6.4% realizaron un seguimiento durante la

intervención. (Ver Anexo 1)

Características de la población

La edad promedio de las poblaciones es de 40,6 años, donde un 60% de las

intervenciones se realizaron con personal de la salud, un 13.3% en trabajadores sociales o

públicos, otro 10% en cargos directivos, mientras que los demás tales como conductores,

docentes, personal operativo, empleados de White Collar o diversas profesiones solo se

encuentran en un 3.3% de las intervenciones cada uno. En un 76.6% de los artículos

analizados fue mayor la población femenina, en un 23.3% la mayor población fue masculina

y la opción “otro” solo estuvo presente en un 3.3% de los artículos.

Modelos teóricos

Ahora bien, el 20% de las intervenciones que fueron analizadas se basaron

directamente en la teoría cognitiva para su realización, un 16,6% utilizó como base la teoría

mindfulness, mientras que un 13.3% utilizó como base la terapia de aceptación y

compromiso, en menor medida (3.3% cada uno) fueron utilizados otros modelos como terapia

de arte, psicoterapia analítica, actividad física en el trabajo, coaching, musicoterapia,

psicoeducación, psicología positiva, teoría de los sistemas dinámicos, entrenamiento

multimodal, intervención participativa y un programa de intervención novedoso, donde cada

una de las intervenciones mencionadas tuvieron diferentes cantidad de sesiones, periodicidad,

tiempo por sesión y duración en general.

Resultados generales

Finalmente, los resultados enseñan que en el 93.3% de las intervenciones hubo una

reducción directamente sobre el síndrome de burnout o sobre uno de los componentes del

síndrome como la despersonalización o cinismo, agotamiento emocional y logro personal,

mientras que en el 6.4% restante no hubo una mejora alguna en ninguno de los componentes,

lo que deja ver que la mayoría de las intervenciones analizadas fueron eficientes como

medidas para la reducción del burnout.

Discusión

El objetivo de esta revisión sistemática fue exponer las diferentes intervenciones que

se han realizado frente al burnout a lo largo de la última década, identificando diferentes

métodos, modelos, instrumentos y resultados dentro de estos, para así generar una guía que

brinde información a aquellos encargados del bienestar de los trabajadores en las empresas

que deseen reducir el burnout.

Después de analizar los 30 artículos finalmente seleccionados para esta revisión bajo

los criterios de inclusión establecidos, es posible concluir que el burnout no suele ser

intervenido individualmente, sino que siempre es parte de un grupo de variables en las que se

espera ver cambios mediante la intervención. Probablemente ocurre debido a la relación que

tiene el burnout con el incremento del riesgo de padecer depresión, problemas de salud

relacionados con el estrés, disminución de empatía y baja satisfacción laboral, lo que puede

significar que un tratamiento del burnout resulte en reducir la ideación suicida y los demás

fenómenos (Williams et al., 2014).

Por otro lado, es notoria la mayor utilización del instrumento Maslach Burnout

Inventory (MBI) (60% de los artículos) para medir el nivel de burnout dentro de las

organizaciones. Esto tal vez se debe a que dicho instrumento fue desarrollado por la doctora

Christina Maslach, quien definió el síndrome de burnout dentro de las organizaciones y ha

estudiado el burnout desde sus inicios (Maslach, 1981). Sin embargo, según Juárez et al.

(2014) esto puede ser perjudicial para las investigaciones debido a la heterogeneidad que

existe en los constructos del instrumento al momento de usarlo. Se debería de calcular e

incluir la fiabilidad del instrumento según cada muestra utilizada debido a que en América

latina generalmente se utiliza la versión española.

En cuanto a la población, es claro que hay un mayor interés en realizar intervenciones

sobre el personal de la salud dado que el 60% de las investigaciones utilizaron dicha

población, esto posiblemente se debe a la prevalencia (40% a 76%) y efectos que tiene el

burnout sobre el personal de la salud como errores médicos, poca empatía, fatiga, baja

productividad, estrés y depresión (Williams et al., 2014; Craigie et al., 2016; Smeds et al.,

2020). Esto deja ver como las intervenciones, en su mayoría, se realizan sobre poblaciones

proveedoras de servicios (servicio al cliente) como trabajadores sociales, trabajadores

públicos o docentes, muy probablemente debido a los altos niveles de burnout que presentan

este tipo de poblaciones (Singh et al., 1994; Yagil et al., 2008) lo cual generalmente se

presenta por la incivilidad de las mismas personas a las que le prestan su servicio (Kim y Qu,

2019; Szczygiel y Bazińska, 2021).

Finalmente se encontró que aquellas intervenciones que se basaron en terapia

cognitiva como entrenamiento en inteligencia emocional (Vinué et al., 2016), afrontamiento

del estrés (Sánchez, 2006), terapia de respiración (Goetz et al., 2013), terapia de aceptación y

compromiso (Wersebe et al., 2018) las más efectivas dado que el 83.3% de este tipo de

intervenciones tuvieron una completa mejora en el burnout y en sus componentes evaluados.

Esto sigue lo planteado por Lloyd et al. (2013) donde confirman por medio de una

investigación sobre intervenciones previas y una intervención propia, que las intervenciones

cognitivas son altamente efectivas contra el burnout ya que reducen drásticamente la

despersonalización y el agotamiento emocional, confirmando las hipótesis sobre este tipo de

intervenciones.

Limitaciones

Este estudio estuvo sujeto a diferentes limitaciones; la estrategia de búsqueda se

limitó a artículos en inglés y español, por lo tanto, otros artículos potencialmente relevantes

fueron excluidos. Únicamente el criterio del único autor fue considerado para la selección de

documentos, lo que puede hacer que exista un sesgo al momento de la búsqueda. Por otra

parte, la búsqueda manual en las listas de referencias era poco sistemática; por lo que otros

estudios relevantes también pudieron haber sido pasados por alto. Adicionalmente, muchos

de los artículos seleccionados inicialmente no proporcionaban la información necesaria sobre

su intervención, sus resultados o la duración.

Recomendaciones

Los resultados muestran que gran parte de las intervenciones en el burnout son

beneficiosas, sin embargo, un gran porcentaje de las seleccionadas para esta revisión no

poseían un grupo control en sus intervenciones. Debido a esto se recomiendan realizar más

intervención con un grupo control para verificar con mayor rigurosidad la efectividad de la

intervención. Por otro lado, los modelos de intervención utilizados son muy variados, y esto

hace que existan diferentes posibilidades a la hora de intervenir, sin embargo, no se conoce

mucho de la razón directa o que elementos de la intervención son los que actúan directamente

frente al burnout. Así pues, se recomienda realizar estudios moderadores de cambio para

conocer los elementos directos que actúan frente al burnout en cada intervención.

Conclusión

En conclusión, en esta revisión se obtuvo la información sobre diversos tipos de

intervenciones, cada una con diversos resultados, sin embargo, la mayoría de estos resultados

muestran ser positivos. Se espera que con la realización de este documento se pueda ayudar a

la población trabajadora por medio de los encargados del bienestar laboral dentro de las

organizaciones.

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Anexos

Anexo A. Efecto de las intervenciones en el burnout o en sus componentes

Referencia

APA Medidas tomadas Intervención Resultados

Reyes y

González

(2016).

Pre-post, seguimiento

a 1 mes y 3 meses Intervención cognitiva Burnout: ↓

Cabrera et al.

(2009). Pre-post

Talleres basados en la

Intervención

psicoeducativa

Agotamiento

emocional: ↓

Despersonalización: ↓

Logro personal: ↑

Flores et al.

(2017). Pre-post

Intervención de 9 semanas

basada en teoría de los

Sistemas Dinámicos

Agotamiento

emocional: ↓

Devaluación de la

práctica deportiva: ↓

Logro personal: ↑

Macías et al.

(2019). Pre-post

Terapia de aceptación y

compromiso

Agotamiento

emocional: ↓

Despersonalización: ↑

Logro personal: ↑

Auserón et al.

(2018). Pre-post

Programa de Mindfulness

y autocompasión

Agotamiento

emocional: ↓

Despersonalización: ↑

Logro personal: ↓

Plascencia et al.

(2019). Pre-post

Entrenamiento cognitivo

emocional

Agotamiento

emocional: ↓

Despersonalización: ↓

Logro personal: ↑

Freitas et al.

(2014). Pre-post

Programa de actividad

física en el lugar de trabajo

(AFT)

Agotamiento

emocional: ↓

Despersonalización: ↑

Logro personal: ↑

Watanabe et al.

(2018).

Pre, durante (semana

13 y 26), post-

intervención (semana

52)

Programa de Ácidos grasos

omega-3

Agotamiento

emocional: ↑

Despersonalización: ↑

Logro personal: ↓

Strauss et al.

(2021). Pre-post

Terapia cognitiva basada

en Mindfulness

Agotamiento

emocional: ↓

Despersonalización: ↓

Logro personal: ↑

Tjasink, M., y

Soosaipillai, G.

(2019).

Pre-post Terapia de arte

Agotamiento

emocional: ↓

Despersonalización: ↓

Logro personal: ↑

Kubota et al.

(2016).

Pre-intervención,

seguimiento a 3 meses

Programa de entrenamiento

novedoso

Agotamiento

emocional: ↓

Despersonalización: ↓

Logro personal: ↑

Craigie et al.

(2016).

Pre-Post, seguimiento

a 1 mes

Intervención mindfulness

sobre el autocuidado y la

resiliencia

Burnout: ↓

Jonas et al.

(2017).

Pre-intervención,

seguimiento a 3, 6 y 12

meses

Beratung Hilft:

Intervención estructurada y

guiada por terapeutas

online

Agotamiento

emocional: ↓

Despersonalización: ↓

Logro personal: ↑

Lupo et al

(2013). Pre-post

Programa de capacitación

multimodal de 12 semanas

Agotamiento

emocional: ↓

Logro personal: ↑

Campos et al.

(2018). Pre-post

Intervención psicosocial

preventiva

Agotamiento

emocional: ↓

Despersonalización: ↓

Logro personal: ↔

Brinkborg et al.

(2011). Pre-post

Intervención para el

manejo del estrés basada

en los principios de la

terapia de aceptación y

compromiso

Agotamiento

emocional: ↓

Despersonalización: ↓

Logro personal: ↓

Ekstedt et al.

(2009).

Pre-intervención,

seguimiento a 6 y 12

meses

Programa de rehabilitación

multimodal basado en la

terapia cognitivo-

conductual

Burnout: ↓

Singh et al

(2020).

Pre-post (2 semanas

despues)

Terapia de aceptación y

compromiso Burnout: ↓

Gerhart et al.

(2016).

Pre-intervención,

durante, post-

intervención

Entrenamiento en la

comunicación para mejorar

la resiliencia basado en el

mindfulness

Agotamiento

emocional: ↓

Despersonalización: ↓

Luo et al.

(2019).

Pre-intervención,

seguimiento a 6 meses

Intervención psicológica

positiva

Agotamiento

emocional: ↓

Despersonalización: ↓

Logro personal: ↑

Marín Tejeda

(2017).

Pre-post y seguimiento

a 3 meses

Terapia grupal

interpersonal con

componentes cognitivo-

conductuales

Agotamiento

emocional: ↓

Despersonalización: ↓

Logro personal: ↑

Barbosa et al.

(2015). Pre-post

Intervención

psicoeducativa basada en la

atención centrada en la

persona

Agotamiento

emocional: ↓

Despersonalización: ↑

Brooks et al.

(2010). Pre-post

Método Bonny de

imágenes guiadas y música

Agotamiento

emocional: ↔

Despersonalización: ↑

Logro personal: ↓

Gillard et al.

(2021). Pre-post

Terapia de aceptación y

compromiso Burnout: ↓

Ortega et al.

(2019).

5 semanas, 3 semanas

y 1 semana pre-

intervención, 1, 4 y 7

semanas post-

intervención

Psicoterapia Analítica

Funcional (FAP)

Agotamiento

emocional: ↓

Despersonalización: ↓

Logro personal: ↑

McGonagle et

al. (2020).

Pre-Post, seguimiento

a 3 y 6 meses

Intervención coaching

basada en la psicología

positiva

Burnout: ↓

Bazarko et al.

(2013).

Pre-post, seguimiento

a 4 meses.

Programa telefónico de

reducción de estrés basado

en el mindfulness

Burnout: ↓

Singh et al.

(2020). Pre-post Entrenamiento mindfulness Burnout: ↓

Damásio et al.

(2014). Pre-post

Programa de formación en

grupo terapia cognitiva

Agotamiento

emocional: ↑

Despersonalización: ↓

Logro personal: ↑

Lennefer et al.

(2020).

Pre-post, seguimiento

a 1 mes, 3 meses y 1

año

Intervención cognitiva de

actividad física basada en

la tecnología

Burnout: ↓

Nota. ↑: Aumento en el puntaje de la dimensión, ↓: Disminución en el puntaje de la

dimensión, ↔: Aumento o disminución poco significativa en el puntaje de la dimensión.