Universidad De El Salvador Escuela De Medicina Departamento De Medicina Preventiva y Salud Pblica Salud Pblica Ciclo I-15

Universidad De El Salvador Escuela De Medicina Departamento De Medicina Preventiva y Salud PblicaSalud Pblica Ciclo I-15SISTEMAS DE SALUD Y POLTICAS DE SALUD PBLICA

Dra. Vernica Vargas de Julin

Febrero 2015

Objetivos Que el estudiante sea capaz de:

Interpretar el concepto de Sistema de Salud, as como sus componentes esenciales.

Identificar las caractersticas generales, los valores, principios y propsitos de un Sistema de Salud.

Objetivos Que el estudiante sea capaz de:

Identificar las funciones y objetivos de un Sistema de Salud. Interpretar el concepto y funcin de Poltica de Salud, en un Sistema.

Explicar que es la Rectora de un Sistema de Salud y las funciones del Ente Rector.Contenido TemticoConcepto de Sistema de Salud.

Componentes esenciales de un Sistema.

Caractersticas generales, valores, principios y propsitos del Sistema de Salud.Contenido TemticoFunciones y objetivos de un Sistema de Salud.

Concepto de Poltica de Salud.

Rectora del Sistema Nacional de Salud.

Funciones del Ente Rector en Salud.

Definicin de Modelo y Sistema de Salud MODELOSISTEMASe refiere al mbito ideolgico y hace referencia a la teora y visin.Se refiere a la operatividad y a la ejecucin.

Sistema de Salud Sistema hace a la operatividad y ejecucin del Modelo, pero al momento de definirlo aparecen distintas maneras de conceptualizarlo, propio de las caractersticas y complejidades que guarda.Definicin de Sistema de Salud Organizacin Mundial de la Salud (OMS) Es el conjunto de todas las actividades, oficiales o no, relacionadas con la prestacin de servicios de salud a una poblacin determinada.Integrado por: Personal de salud, Los procedimientos de formacin del personal.Instalaciones sanitarias.Asociaciones profesionales.Recursos econmicos que se pongan al servicio de la salud y eldispositivo oficial y no oficial existente.Definicin de Sistema de Salud Segn la OPS Los Sistemas de estn conformados por un conjunto de elementos estructurales y funcionales esenciales que garantizan la cobertura y el acceso universal a los servicios, los cuales son aceptables para la poblacin y promueven la equidad, presta atencin integral, integrada y apropiada a lo largo del tiempo.

Definicin de Sistema de Salud Segn la Sociologa Es el conjunto de mecanismos sociales cuya funcin es: la transformacin de recursos generalizados en productos en forma de servicios sanitarios de la sociedad.Caractersticas Generales de los Sistemas de Salud Son instrumentos operativos diseados por la autoridad poltica Y los diferentes pases para cumplir con sus modelos tericos sanitarios.

La mayora de pases expresan en sus marcos legales los valores, principios y propsitos para sus sistemas de salud.Caracterizacin de los sistemas de salud Influenciados por factores econmicos, polticos, ideolgicos, educativo y culturales.El sistema fiscal: (Recaudador) El proveedor de recursos financieros. El sistema educativo: Pieza fundamental al momento de acompaar en la prevencin educando a la poblacin. El sistema econmico: Produce fuertes impactos en los distintos sectores cuando tiene desequilibrios.Mantener el equilibrio en las interacciones de estos sistemas conlleva al mantenimiento del sistema y a mejorar el nivel sanitario produciendo los resultados esperados en la poblacin que se cubre en un pas.Caracterizacin de los sistemas de salud Abiertos e interrelacionados con factores determinantes de otros sistemas y/o sub-sistemas. Los sistemas social y ambiental (suprasistemas) contienen al sistema de salud e interactan permanentemente condicionndolo su funcionamiento:

En cuanto al impacto que generan y en su capacidad de dar respuesta a las demandas constantes que presenta el medioCaractersticas Generales de los Sistemas de Salud No poseen independencia ni autonoma.

Complejos y parcialmente descriptibles.

Requiere un slido marco legal, institucional y organizativo, adems derecursos humanos, econmicos y tecnolgicos adecuados y sostenibles

Objetivos y Funciones de los Sistemas de Salud Fuente: DIRECCION GENERAL DE EVALUACION DEL DESEMPEO. Marco Conceptual de la Evaluacin de los Servicios y Programas a la Evaluacin Comparativa de los Sistemas de Salud. Secretaria de Salud, Mxico, 2010

Funciones de un Sistema de Salud (OMS) RECTORA: formular, aplicar y vigilar normas para el sistema de salud; establecer unas reglas de juego uniformes para todos los actores del sistema (en particular, los compradores, los proveedores y los pacientes); y dar orientaciones estratgicas para el sistema de salud en su conjunto.Funciones de un Sistema de Salud (OMS)PROVISIN SERVICIOS: Atencin a personas y comunidades

FORMACIN DE RECURSOS: incluyen un grupo diverso de organizaciones que producen insumos para esos servicios, particularmente recursos humanos, recursos fsicos como instalaciones y equipo, y conocimientosFunciones Sistema de Salud (OMS) FINANCIACIN: Recaudacin de ingresos: pagos en efectivo, seguro voluntario en funcin de los ingresos, seguro voluntario en funcin del riesgo, seguro obligatorio, impuestos generales, impuestos especficos, donaciones de organizaciones no gubernamentales, y transferencias de organismos donantes.Objetivos Finales de un Sistema de SaludSistema de Salud ptimo (OMS)Segn la OMS, a cualquier Sistema de Salud que pretenda ser ptimo, se le deben exigir los siguientes atributos:

Universalidad, o cobertura total de la poblacin sin ninguna distincin.

Atencin integral, significa que el sistema sanitario debe atender no solo a la "asistencia" sino en conjunto amplio, a la promocin, prevencin, tratamiento y rehabilitacin.Sistema de Salud ptimo (OMS)Equidad: En ladistribucin de los recursos.

Eficiente: Es decir, mejoresprestacionesy mejor nivel de salud al menor coste.

Flexibilidad: Con objeto depoder responder gilmente a las nuevas necesidades.

Participacin real de la poblacin: En la planificacin y gestin del sistema sanitario.Misin de los Sistema de SaludIncrementar los niveles de salud en todos los aspectos y situaciones de la persona, aislada y/o en sociedad.

Los sistemas sanitarios se convierten as en uno de los ms importantes indicadores para analizar el estado de bienestar de una sociedad y su nivel de desarrollo.Sistema de Salud Un buen sistema de salud mejora la vida cotidiana de las personas de forma tangible.

El principal responsable por el desempeo global del sistema de salud de un pas es el gobierno, pero tambin resulta fundamental la buena rectora de las regiones, los municipios y cada una de las instituciones sanitarias.Polticas de Salud En el ltimo siglo, la salud ha dejado de ser una cuestin privada para convertirse en un problema pblico y poltico.

Poltica: Del latn politcus, y este del gr. ): el modo de conducir un asunto para lograr el fin deseado.. Polticas de Salud Los trminos sanidad y poltica, en principio ajenos entre si, han llegado a unirse indisolublemente en la expresin "poltica sanitaria".

Hoy, es difcil encontrar algn aspecto de la salud pblica completamente desligado del inmenso aparato burocrtico de la poltica sanitaria. Polticas de Salud Desde que se establecieron los compromisos internacionales con la declaracin de AlmaAta en 1978, cada pas ha incluido en sus definiciones de polticas, planes y programas actividades y recursos para apoyar y consolidar su sistema de salud.Polticas de Salud Tiene como finalidad proveer las lneas estratgicas que facilitan a los miembros y colaboradores del Sistema impulsar y coordinar acciones concretas tendientes a dar cumplimiento a las prioridades y retos en salud, mediante la implementacin de intervenciones que contribuyan a alcanzar un mejor estado de salud y calidad de vida de los habitantes.

. Polticas de Salud Se expresa en : Normas, practicas, reglamentaciones y leyes relativas a la salud de la poblacin que en conjunto dan la forma, direccin y coherencia a las decisiones tomadas a lo largo del tiempo.

. Es un proceso en el que se reflejan los objetivos principales y se opta por diferentes medios para lograrlos.NormativaIdentifica las necesidades y problemas de salud prioritarios -Fija las grandes orientaciones o fines (metas) a largo y mediano plazo.Niveles ms altos de la administracin sanitaria son los responsables. EstratgicaValora los problemas priorizadosFija los objetivos generales y especficosDecide las actividades a realizar para alcanzar los mismos Aporta y distribuye los recursos necesariosOperativaLa organizacin ltima y la puesta en marcha de las actividades en tiempo y espacio. Suele ser desarrollado en los niveles ms bajos de la organizacin (centros de salud, hospitales, etc.) y se materializa en programas y protocolos.POLTICA DE SALUDPLAN DE SALUDPROGRAMA DE SALUDPlanificacin Sanitaria Caractersticas Generales de la Poltica de SaludCaractersticas deseables que debe reunir una poltica de salud:

Existencia y Coherencia con la poltica general.Pertinencia o adecuacin a los problemas y necesidades de salud.Factibilidad de acuerdo a los recursos disponiblesPrincipios de democracia y participacin.LEY DE CREACIN DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD EN EL SALVADOR Art. 1.- Crase el Sistema Nacional de Salud de El Salvador (SNS) o "el Sistema", que estar constituido por un conjunto de instituciones que forman parte de la administracin pblica interrelacionadas e integradas en su funcionamiento, de manera armnica y sistematizada y cuya finalidad es elaborar y ejecutar polticas pblicas que garanticen el derecho a la salud de la poblacinMiembros del Sistema Nacional de Salud (SNS) Art. 2.- Son miembros del Sistema Nacional de Salud:

El Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social y sus dependencias, El Instituto Salvadoreo del Seguro Social, El Ministerio de la Defensa Nacional, en lo concerniente a sanidad militar, El Fondo Solidario para la Salud (FOSALUD)El Instituto Salvadoreo de Rehabilitacin de Invlidos, y, El Ministerio de Educacin, en lo concerniente a Bienestar Magisterial.Actividades de los Miembros del Sistema Nacional de Salud a) Formular la Poltica Nacional de Salud bajo la coordinacin ente rector.

b) Realizar todas las acciones necesarias para la implementacin de un modelo de atencin con nfasis en atencin primaria de salud con enfoque preventivo.Actividades de los Miembros del Sistema Nacional de Salud c) Definir metas de cobertura de la poblacin y estrategias para su implementacin.

d) Realizar todas las acciones y estrategias necesarias para brindar a la poblacin las prestaciones garantizadas que defina el Sistema en cada nivel de atencin.

e) Celebrar convenios entre los distintos miembros del Sistema para complementar la atencin de la poblacin.De la Poltica Nacional de Salud 2009-2014 y RectoraQue la Constitucin de la Repblica, en el Art 65, El estado determinar la poltica nacional de salud y controlar y supervisar su aplicacin.

De la Poltica Nacional de Salud 2009-2014 y RectoraQue el Cdigo de Salud, en el Art.40, El Ministerio, es el organismo encargado de determinar, planificar y ejecutar la poltica nacional en materia de Salud; dicta las normas pertinentes, organizar, coordinar y evaluar la ejecucin de las actividades relacionadas con la Salud.De la Poltica Nacional de Salud 2009-2014 y RectoraArt. 6.- El Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, en adelante el Ministerio, en su funcin de rectora, coordinar la formulacin de la Poltica Nacional de Salud de manera conjunta con los miembros del Sistema Nacional de Salud.

Corresponder al Ministerio la planificacin, organizacin, ejecucin, supervisin y evaluacin de dicha poltica y sus directrices.

RECTORAArt. 8.- Para hacer efectiva la adecuada ejecucin de la Poltica Nacional de Salud, el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social ejercer la rectora del Sistema Nacional de Salud, en virtud de lo cual le compete coordinar, conducir y controlar el SistemaFunciones del Ente RectorCorresponde al MSPAS como rector del SNS:

A- La formulacin y conduccin de la Poltica Nacional de Salud y de las acciones del Sistema, articulada con los otros sectores.

B- La regulacin del funcionamiento y coordinacin del Sistema Nacional de Salud; Funciones del Ente RectorC- La planeacin estratgica y promocin intersectorial de la salud, estableciendo mecanismos de participacin y generacin de consensos. D- Supervisar la emisin de las normativas necesarias sobre todo lo relacionado con la salud de la poblacin, por parte de las entidades integrantes del sistema, las cuales debern emitir dichas normativas de conformidad a las potestades y limitaciones establecidas en sus respectivas leyes de creacin. Funciones del Ente RectorE- Supervisar y controlar el cumplimiento de la normativa dentro de los objetivos y metas del Sistema Nacional de Salud y emitir las recomendaciones pertinentes.

F- Definirlos lineamientos para la articulacin y complementacin de servicios de atencin integral.

Funciones del Ente RectorG- Las funciones de coordinacin intersectorial; y

H- La emisin de reglamentos y normas para la organizacin del Sistema Nacional de Salud.

SNS COBERTURA UNIVERSAL CALIDAD DE LA ATENCION Y DE LOS SERVICIOSEQUIDAD EN EL ACCESOSATISFACCION DE USUARIOS Y PRESTADORES MEJOR NIVEL DE SALUD DE LA POBLACINMODELO DE FINANCIAMIENTOMODELO DE GESTIN PARTICIPACION SOCIAL EN SALUD DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS SALUD ENFOQUESALUD FAMILIARRECTORIAMSPASMODELO DE PROVISIN ADECUACIN DEL MARCO LEGALMODELO DE ATENCIN REDES ARTICULADAS Y COMPLEMENTARIASMECANISMO

POLTICA NACIONALDE SALUDObjetivos de ImpactoObjetivos EstratgicosBibliografaMinistero de Salud. Cambio en El Salvador para vivir mejor Programa de Gobierno 2009-2014.Ministero de Salud. Construyendo la Esperanza. Estrategias y Recomendaciones 2009-2014. Disonible en:http://www.mspas.gob.sv/pdf/documentos_SNS/Politica_salud.pdf Ultimo acceso: 01-02-15Ministero de Salud. Ley de Creacin del Sistema Nacional de Salud. Diario Oficial 214, Tomo 377. Publicacin: 16 noviembre 2007. Disonible en: http://www.mspas.gob.sv/pdf/documentos_SNS/Ley_sistema_nacional_salud.pdf. Ultimo Acceso: 30-01-15OMS. Informe de la Salud en el mundo 2000. Mejorar el desempeo de los sistemas de salud. OPS. Perfil del sistema de salud de El Salvador 2000-2005: monitoreo y anlisis de los procesos de cambio. Washington, D.C: OPS, 2007.Piedrola Gil. Medicina Preventiva y Salud Pblica. Captulo 86: La planificacin en salud. 10 Edicin. Editorial Masson. Barcelona 2001. Piedrola Gil. Medicina Preventiva y Salud Pblica. Captulo 92: Modelos de sistemas sanitarios . 10 Edicin. Editorial Masson. Barcelona 2001. Poltica Nacional de Salud. Diario Oficial . Tomo No. 386. Nmero 33. Publicacin: 17 de febrero 2010.