CAPITULO I GENERALIDADES DE LOS HOSPITALES PÚBLICOS DE...
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1 CAPITULO I GENERALIDADES DE LOS HOSPITALES PÚBLICOS DE TERCER NIVEL UBICADOS EN EL ÁREA METROPOLITANA DE SAN SALVADOR En este capitulo se dan a conocer las diferentes formas de cómo nacieron y se crearon cada uno de los Hospitales Públicos de Tercer Nivel, quienes fueron sus fundadores y de cómo han cambiado desde sus inicios. A. ANTECEDENTES GENERALES DE LOS HOSPITALES PÚBLICOS DE TERCER NIVEL EN EL ÁREA METROPOLITANA DE SAN SALVADOR 1 En 1806 se crearon asilos (Hospitales) sin asistencia, siendo los principales los de San Salvador, San Miguel (Asilo San Antonio) y en San Vicente donde se contaba con cinco médicos de los cuales dos residían en San Salvador, uno en San Vicente y dos en San Miguel. Además contaban con doce cirujanos (Barberos) y veintiséis curanderos. En 1876 se empezaron a practicar cirugías completas por el Doctor Emilio Álvarez (1874-1906) de nacionalidad Colombiana, a quien se le considero Padre de la Cirugía en aquella época; dichas cirugías fueron practicadas en el asilo de San Salvador. Para ese entonces el Hospital General que existía (antes Casa de Caridad), no era suficiente para las demandas por lo que Don Teodoro Kreintz y el Dr. Ramón García González, tomaron la iniciativa de construir un verdadero Hospital, para lo cual Don José Rosales quien estaba de acuerdo con ellos donó toda su fortuna en abril de 1885 inaugurándose posteriormente en julio de 1902 el Hospital Rosales. 1 Revista Salvadoreña de Hospitales (1970-1973)
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CAPITULO I
GENERALIDADES DE LOS HOSPITALES PÚBLICOS DE TERCER NIVEL UBICADOS EN EL ÁREA METROPOLITANA DE SAN SALVADOR
En este capitulo se dan a conocer las diferentes formas de cómo nacieron y se
crearon cada uno de los Hospitales Públicos de Tercer Nivel, quienes fueron sus
fundadores y de cómo han cambiado desde sus inicios.
A. ANTECEDENTES GENERALES DE LOS HOSPITALES PÚBLICOS DE TERCER NIVEL EN EL ÁREA METROPOLITANA DE SAN SALVADOR1
En 1806 se crearon asilos (Hospitales) sin asistencia, siendo los principales los de
San Salvador, San Miguel (Asilo San Antonio) y en San Vicente donde se contaba
con cinco médicos de los cuales dos residían en San Salvador, uno en San
Vicente y dos en San Miguel. Además contaban con doce cirujanos (Barberos) y
veintiséis curanderos.
En 1876 se empezaron a practicar cirugías completas por el Doctor Emilio Álvarez
(1874-1906) de nacionalidad Colombiana, a quien se le considero Padre de la
Cirugía en aquella época; dichas cirugías fueron practicadas en el asilo de San
Salvador.
Para ese entonces el Hospital General que existía (antes Casa de Caridad), no
era suficiente para las demandas por lo que Don Teodoro Kreintz y el Dr. Ramón
García González, tomaron la iniciativa de construir un verdadero Hospital, para lo
cual Don José Rosales quien estaba de acuerdo con ellos donó toda su fortuna en
abril de 1885 inaugurándose posteriormente en julio de 1902 el Hospital Rosales.
1 Revista Salvadoreña de Hospitales (1970-1973)
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A partir de esto existían presiones internacionales de los países importadores,
para que los Bancos que trasportaban el café no se contaminaran en los puertos
de embarque, estableciéndose en 1895 una Institución Nacional de Sanidad de
Puertos, responsables de la salud de los mismos.
1. Definición de Salud
Es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la
ausencia de afecciones o enfermedades.
Se refiere a una situación que puede darse en ciertos individuos y en un
determinado momento, pero no en todo el mundo y no en todo el tiempo; no es
corriente que se observe en grupo de seres humanos y en comunidades.
Además, la salud se considera que es un proceso continuo, dinámico y
multicausal, sujeto por consiguiente a constantes variaciones sutiles y no un
estado que implica una condición estática.
2. Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS)
La Institución nace el 23 de julio de 1990, con el nombre de Consejo Superior de
Salubridad dependiente del Ministerio de Gobernación. El consejo determinó que
dentro de las actividades principales a realizar fueron: estadísticas médicas,
saneamiento de zonas urbanas, inspecciones de víveres, higiene de rastros y
mercados, construcción de cloacas y sistema de aguas servidas.
Obligatoriedad de instalar letrinas, lucha contra los mosquitos, visitas a establos,
fábricas y beneficios de lavar café.
En 1920 se nombra el primer odontólogo y se inicia la profilaxis antivenérea en
siete cabeceras departamentales. En 1926 el poder ejecutivo creo a través de la
Subsecretaria de Beneficencia, el servicio de asistencia médica gratuita, cuya
finalidad era prestar auxilio oportuno y eficaz a los enfermos pobres en todas las
poblaciones de la República.
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La creación de circuitos médicos y especificando que en cada circuito se
establecerá una junta calificadora integrada por el Alcalde Municipal y otros
ciudadanos para clasificar a las personas como pobres, ya que la condición
específica en mismo Decreto en el Art. 23 que este servicio de asistencia médica
gratuita recibirá el apoyo moral y económico no solo del supremo gobierno y de
las municipalidades sino también de las clases que por sus condiciones
económicas tengan actitudes para ello.
En 1930 se aprueba el nuevo código de sanidad, en este año se establece la
primera clínica de Puericultura ubicada en San Salvador.
En 1935 aparecen las tres primeras enfermeras graduadas y en este año la
sanidad cuenta con un servicio médico escolar, servicio para el control de los
parásitos intestinales.
Los servicios departamentales de Sanidad estaban a cargo de un médico
delegado asistido por un inspector de lucha antilarvarie, un agente sanitario, un
vacunador y por enfermeras no graduadas o enfermeros, hombres a cargo de
hospitales profilaxis, en 1935 se reporto el último brote de viruela.
En 1946 se fundó el Ministerio de Asistencia Social y en 1948 mediante el Decreto
posee, es decir, el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS), lo
que fue publicado en el Diario Oficial Nº 57 del 10 de octubre de 1950.
Desde esa fecha el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS) ha
tendido a complejizarse e incorporado modificaciones tanto en su estructura como
en su funcionamiento, cambios que han respondido a la necesidad de satisfacer
las demandas que en el campo de la salud le plantea a la sociedad salvadoreña.
En julio de 1951 se inician las actividades del área de demostración sanitaria,
proyecto en conjunto con la Organización Mundial de la Salud (OMS), en este
proyecto nació la escuela de servicio, atención integral, organización de
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comunidades rurales, para las actividades de saneamiento rural y puestos de
salud.
Como objetivo principal el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social
(MSPAS), es velar por la conservación y restablecimiento de la salud de los
habitantes de la República, la cual se proyecta a la totalidad del territorio nacional
y su más de siete millones de habitantes identificando grupos de mayor riesgo por
su edad, sexo y distribución geográfica.
B. HISTORIA DE CADA UNO DE LOS HOSPITALES PÚBLICOS DE TERCER NIVEL UBICADOS EN EL ÁREA METROPOLITANA DE SAN SALVADOR
Acá se quiere dar a conocer la historia que han tenido que pasar cada uno de los
Hospitales Públicos de Tercer Nivel en el área metropolitana de San Salvador,
para poder llegar a ser quienes son actualmente.
1. Hospital Nacional Rosales 2
Acá se contará la Historia del fundador del Hospital Nacional Rosales, de cómo
inicio, porque inicio, con cuanto dinero inicio, como era su estructura en sus
inicios y de cómo se encuentra hoy en día.
1.1. Historia del Hospital Nacional Rosales
Hacia fines de 1883, San Salvador tenía alrededor de 6000 habitantes, para
atender a los enfermos de esta ciudad cuyo número iba aumentando de día en
día, únicamente se contaba con el Hospital General que en aquel entonces ya no
era suficiente para las demandas asistenciales.
2 Hospital Nacional Rosales. (En Línea) (Citado en abril de 2007) Disponible en
http://www.mspas.gob.sv/hrosales/inicio.html (abril 2007)
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Todos sentían la necesidad de construir otro Hospital más moderno, pero les
ocupo el honor al Dr. Ramón García y el señor Teodoro Kreitz, hermano mayor de
la junta de caridad del Hospital General haberse constituido en líderes e iniciar la
propaganda adecuada para la construcción del nuevo Hospital.
Visitaron a connotadas personas y en una hoja volante hicieron llamamiento a los
habitantes de la ciudad a fin de que asistieran a la junta que se efectuaría en el
paraninfo de la Universidad Nacional.
Entre los asistentes se encontraba el capitalista José Rosales, persona de
auténticos merecimientos y de noble corazón, que poco después tomo la
determinación filantrópica de donar su cuantiosa fortuna para el precitado fin
benéfico.
En el año de 1885 el filántropo don José Rosales hizo efectiva la promesa que así
mismo se había hecho de donar su cuantiosa fortuna para la construcción de un
nuevo hospital. Ante el abogado de don Blas Barraza, el día 1 de abril de 1885
dicto su primer testamento.
1.2 Biografía de Don José Rosales 3
Don José Rosales, primer donante del Hospital, nació y murió en San Salvador,
1827 - 1891. Fueron sus padres el Coronel José Rosales y Sáenz, de origen
hispano y doña Josefa Herrador.
Don José Rosales inició sus estudios en el convento de los Padres Franciscanos,
San Salvador y los continuó en Guatemala. Contrajo matrimonio con Doña
Carmen Mena Ungo, pero no dejo descendencia. En su vida pública representó a
San Salvador y a Chalatenango, donde tenía intereses comerciales.
3 Unidad de Relaciones Públicas del Hospital Nacional Rosales (abril 2007)
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Fue alcalde de San Salvador en 1860 y en 1876; senador nuevamente en 1884 -
85 y este año vicepresidente de la Alta Cámara. Por otra parte, se le elije tercer
designado a la Presidencia de la República. En plena revolución, recibió el mando
de la nación el 18 de Junio de 1885 y lo entregó al General Francisco Menéndez
el 22 de Junio del mismo año, según el convenio de San Andrés. El 4 de
Diciembre de 1885, el General Menéndez lo nombró consejero de Estado.
Por razones de salud y habiendo aceptado la sugerencia de su pariente el señor
arzobispo Don Antonio Adolfo Pérez y Aguilar, dictó su testamento a favor del
Hospital de San Salvador. Su trágico presentimiento, había de cumplirse: Don
José Rosales no tuvo la oportunidad muy merecida, de ver como se levantaban
los basamentos de la muy deseada por él, Casa de los Enfermos de San
Salvador, ya que falleció el 7 de Abril de 1891 y cuyos restos mortales reposan en
el polígono B del cementerio Los Ilustres de ésta capital.
1.3 La Visión del Hospital Nacional Rosales es la siguiente: “Constituirse en un verdadero Hospital de referencia dentro del Sistema Nacional
de Salud y resolver las patologías del Tercer Nivel de atención en las áreas de
Medicina y Cirugía.”
1. 4 La Misión Del Hospital Nacional Rosales es la siguiente:
“Somos un Hospital Nacional especializado de referencia, encomendado para
proveer servicios especializados de Medicina y Cirugía en las áreas de
emergencia ambulatoria y hospitalización, cuyos esfuerzos son dirigidos hacia la
población salvadoreña mayor de doce años.”
2. Hospital Nacional De Maternidad Dr. Raúl Argüello Escolán.
Con esto se quiere dar a conocer la historia de la transformación que ha tenido
que pasar el Hospital Nacional de Maternidad, quienes fueron sus fundadores y
como se encuentra en la actualidad.
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2.1 Historial del Hospital Nacional de Maternidad
1945-1949
El Hospital de Maternidad se planteó en su primera parte en el año de 1945, por
donaciones expresas de Doña Concha v. De Regalado que hicieron efectivos sus
hijos Don Tomas Regalado González y Doña María Regalado de Mathies;
consistente en ¢ 150,000 ($17,201.84) y por gestiones del bien recordado Dr.
César Emilio López quien venia gestionando un Centro y Hospital de Maternidad
ante la municipalidad, Presidentes de la República y Ministros de Salud de años
anteriores a esa fecha.
Decidido el donativo por la sucesión de Regalado, se escogió un terreno fuera del
Hospital Rosales, el que actualmente ocupa este Hospital y que estaba destinado
para la construcción de la Escuela de Enfermeras decidido por el Gobierno del
General Martínez, para la construcción del Hospital.
Don Tomás Regalado nombró una comisión integrada por los doctores: César
Emilio López, Roberto Orellana V., José González Bonilla para desarrollar el
aspecto técnico de la institución; al Dr. Rafael González Serrano para el proyecto
de estatutos y al Ing. Manuel López Harrison para elaborar los planos de un
Hospital con capacidad de 150 pacientes de un solo piso y otro de dos pisos con
capacidad de 300 pacientes.
Con estos planos, el General Hernández Martínez, presidente la República, en
esa época decidió construir el hospital de dos pisos para 300 pacientes y adquirió
los terrenos adyacentes para que el edificio tuviera la amplitud necesaria,
suministrando además los materiales de construcción de acuerdo con la familia
donante.
Por motivos políticos el Ing. López Harrison no pudo encargarse de la obra y se
encomendó más tarde la construcción al Arq. Ernesto de Sola quien la llevo acabo
con la asesoría del Arq. Gutterson del Servicio Interamericano.
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El Hospital de Maternidad no pudo construirse por dificultades políticas
ambientales de la época 1944-1948 por lo que se dio principio al fin de los
trabajos de construcción en una forma irregular y lenta siendo Ministro de Salud el
Dr. Arnulfo Castro y cuando paso la cartera de Asistencia Social al Ministerio de
Gobernación en esa época Don Efraín Jovel se le dio un impulso definitivo a la
construcción lográndose determinar el edificio central en el año de 1948.
1949-1953
En 1949 el nuevo Gobierno Revolucionario con su Ministro de Obras Públicas
Ing. López Harrison quien había elaborado los planos iniciales de la obra en 1944
ordeno la construcción de las alas ponientes y orientales completando los planos
elaborados por el arquitecto Gutterson.
Es aquí cuando la familia Regalado, amplio el legado dejado por su madre,
llegándolo hasta triplicarlo para adquirir el equipo de camas, salas de
operaciones, mesas de parto, lámparas para sala de operaciones y de partos,
instrumental quirúrgico, lavamanos, vasijas, ropa, mantelería, equipo de nursería,
de anestesia, lavandería, planchaduría, casinas, etc.
En el año de 1953 se termina la construcción y dotado de su equipo necesario se
da por inaugurado oficialmente a principios de diciembre con el Primer Congreso
Centroamericano de Sociedades de Ginecología y Obstetricia, y por dificultades
técnicas es hasta el 20 de abril de 1954 que el Hospital habré sus puertas al
servicio público.
2.2 La Visión Del Hospital Nacional de Maternidad Dr. Raúl Argüello Escolán, es la siguiente:
“Aspiramos a ser el Instituto Nacional de la mujer que provea una atención
integral en salud al binomio madre-hijo, mediante acciones de fomento,
prevención, curación y rehabilitación. Así mismo alcanzar niveles óptimos de
enseñanza de la especialidad en Pre y Post grado para la formación de
profesionales de la salud nacionales como extranjeros.”
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2.3 La Misión Del Hospital Nacional de Maternidad Dr. Raúl Argüello Escolán, es la siguiente: “Brindar un servicio de salud con eficacia, eficiencia, excelencia, equidad y
humanismo para la satisfacción integral de las necesidades demandadas por el
binomio madre-hijo en las áreas de ginecología y obstetricia, neonatología y sub-
especialidades, en sus tres niveles de atención fomentando la capacitación y
actualización del personal médico, paramédico y administrativo, impulsando la
investigación científica y la docencia. “
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3. Hospital Nacional De Niños Benjamín Bloom
Acá se da a conocer quien fue el fundador del Hospital de Niños Benjamín Bloom,
con que fin fue construido, como, cuales y donde fueron sus inicios y como y
donde se encuentra actualmente funcionando.
3.1 Historia del Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom
1928
El banquero estadounidense nacionalizado salvadoreño Benjamín Bloom, donó a
la Sociedad de Beneficencia Pública el 6 de noviembre de 1928, un Hospital para
ser usado en asistencia a la niñez salvadoreña, el que llegó a constituirse en el
primer hospital de niños de El Salvador.
Advirtiendo que su deseo era que el Hospital donado se destinaría siempre a la
asistencia de los niños enfermos menesterosos, sin distinción de raza,
nacionalidad, ni religión. El sostenimiento desde su inicio estuvo a cargo del
Gobierno de la República de El Salvador.
Se denominó “Benjamín Bloom”, nombre que será usado a perpetuidad y no
podrá ser cambiado por ningún otro, destacándose que serán directores vitalicios
únicamente Don Benjamín Bloom y Doña Aline de Bloom y al fallecimiento de los
dos será nombrado por el poder ejecutivo. Este Hospital estuvo localizado sobre
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la calle Arce y la 23 Avenida Sur, local que ahora es ocupado por el hospital 1° de
Mayo del Instituto Salvadoreño del Seguro Social.
Don Benjamín Bloom, asume la dirección del Hospital, gestión que se extiende
durante dos décadas hasta el día de su fallecimiento.
1951
El 31 de diciembre de 1951, fallece de un paro cardíaco Don Benjamín Bloom y
deja una fundación para ayudar a la niñez salvadoreña.
Su esposa Doña Aline de Bloom, decide continuar como Directora desde el 1 de
enero 1952 hasta el 16 de enero de 1954; ya que regresa definitivamente a los
Estados Unidos.
1958
En 1957 se iniciaron las pláticas para la construcción de un nuevo Hospital,
debido a la creciente demanda de consultas médicas, espacio insuficiente y la
necesidad de cubrir las exigencias de los avances de la pediatría moderna.
1961
Luego de múltiples reuniones entre la Fundación Bloom, Ministerio de Salud
Pública y Asistencia Social, Sociedad de Pediatría y miembros del Hospital, se
comenzaron el 17 de noviembre de 1961, los trabajos de terracería de un terreno
adquirido al final de la 25 avenida norte y 29 calle poniente, frente a la
Universidad de El Salvador.
1963
En 1963 se inició la construcción de un edificio de 10 pisos y uno longitudinal de
dos plantas y un sótano, obra física que se terminó en 1967. Se equipó y se
mejoró en todos los aspectos los servicios hospitalarios.
1993
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El 10 de mayo de 1993, fecha en que se inauguró la nueva torre del Hospital
Nacional de Niños Benjamín Bloom, en medio de una gran alegría y llenos de
esperanza. Se incorporan nuevas especialidades y nuevos facultativos.
El Gobierno de la República Federal de Alemania dona el edificio totalmente
reconstruido con equipo moderno completo al Gobierno de El Salvador presidido
por ese entonces por el Lic. Alfredo Cristiani y el Ministro de Salud Pública,
Coronel y Doctor Lisandro Vásquez Sosa. El 1 de Junio, se hace el traslado de los
pacientes, a las nuevas instalaciones a cargo del Director Dr. Luis Antonio
Villatoro Valle.
El “Bloom” como es conocido, es un Hospital de Tercer Nivel, de referencia
nacional y atiende 27 especialidades en su consulta externa y emergencias (las
24 horas), con un promedio de 300,000 casos anuales.
Se cuenta con equipo médico de vanguardia, cada día se internan alrededor de
40 niños entre los 12 servicios de hospitalización. Posee 300 camas y funciona
con una planilla de 1275 empleados con un presupuesto de Gobierno
$15,000,000 más fondos propios.
3.2 La Visión del Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom es la siguiente:
"Convertirnos en una Institución de Salud líder en la atención infantil, con servicios
médicos integrales de excelencia a nivel Nacional y Regional, basados en la
docencia e investigación"
3.2 La Misión del Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom es la siguiente:
"Somos un Hospital de referencia que brinda atención médica especializada a la
población infantil salvadoreña, a través de servicios integrales de salud con
calidad, calidez y ética profesional" 4
4 Unidad de Relaciones Públicas del Hospital Benjamín Bloom (abril 2007)
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C. IMPORTANCIA DEL SECTOR HOSPITALARIO EN EL SALVADOR
Que importancia guarda el sector hospitalario para la población de El Salvador,
quienes, cuando y donde deben de acudir a estos servicios, quien debe
resguardar y velar por la salud de la población.
Es un sector social y su función es producir servicios para la producción,
protección y recuperación de la salud de la población salvadoreña.
Uno de los instrumentos en que se sustenta su accionar es la Política Nacional de
la salud la cual se enuncia así: “La Salud es uno de los componentes esenciales
para el desarrollo social de la nación, juntamente con otros factores
socioeconómicos, con los que tiene relación recíproca como son: educación,
nutrición y crecimiento”.
Este postulado es una aplicación del artículo 65 de la Constitución de La
República.
1. Aspecto Social
La importancia que tiene el sector hospitalario dentro de la sociedad salvadoreña
es dar una mayor cobertura a la población salvadoreña especialmente a los
grupos de extrema pobreza, a través de subsidios directos, obras sociales,
generación de empleos y mejoramiento del ingreso familiar.
Las personas que laboran en los Hospitales Públicos de Tercer Nivel ubicados en
el área Metropolitana de San Salvador, se caracterizan por el optimismo,
persistencia, flexibilidad y el autocontrol que se encuentra en la entidad para
poder servirle a la población que requiere de dichos servicios.
Su gestión es la de orientar y asegurar la salud del país, buscando las mejores
alternativas sociales para las personas más necesitadas como orientación de lo
que es la salud, higiene, como prevenir y combatir enfermedades.
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D. CLASIFICACIÓN DE LOS HOSPITALES Acá se presentan las diferentes clasificaciones de los Hospitales Públicos en El
Salvador, cuando y quienes deben de acudir a estos y que requisitos debe cumplir
un Hospital para así ver en que escala Hospitalaria clasifica.
Un Hospital es un establecimiento con personal médico organizado, con
instalaciones permanentes que incluye camas para pacientes internos y con
servicios médicos que incluyen atención médica, por médicos y ciudadanos
continuos de enfermería, para proporcionar diagnósticos y tratamientos a los
pacientes.
El Ministerio de Salud Pública clasifica a los Hospitales de la siguiente manera: 1. Hospitales Nacionales Generales o De Primer Nivel Son aquellos que ofrecen servicios de las cuatro áreas básicas de atención:
Medicina, Cirugía, Pediatría, Ginecología y Obstetricia y otras especialidades de
la medicina y cirugía estos específicamente son las Unidades de Salud.
2. Hospitales Nacionales Centrales o De Segundo Nivel
Son los de mayor capacidad resolutiva dentro de un Departamento y
geográficamente ubicados en la Cabecera Departamental.
Tendrán un sistema de referencia al Hospital de Tercer Nivel, a otro de igual
categoría y a otro establecimiento según sea el caso.
A los Hospitales Nacionales se les debe brindar una plena colaboración para
poder ejecutar su misión constitucional de brindar asistencia social a las personas
más necesitadas del país.
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Pero esta colaboración debe ser proporcionada en forma despolitizada,
disciplinada, con honradez y ética conforme al Bienestar Social.
3. Hospitales Nacionales Especializados o De Tercer Nivel
Son aquellos que ofrecen servicios de determinada especialidad en Medicina y
Cirugía.
Solo se puede asistir a una consulta en estos a través de referencias de otros
Hospitales Públicos o Privados y de los Hospitales de Segundo y Primer nivel.
Los Hospitales Nacionales Especializados o de Tercer Nivel son: a) Hospital Nacional Rosales
b) Hospital Nacional de Maternidad Dr. Raúl Argüello Escolán
c) Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom 4. Hospitales Periféricos
Son aquellos establecimientos de menor complejidad con una área de influencia
definida y su nivel de referencia son los Hospitales Centrales del Departamento.
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E. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA DE LOS HOSPITALES PÚBLICOS NACIONALES DE TERCER NIVEL
1. Organigrama del Hospital Nacional Rosales
Fuente: Unidad de Relaciones Públicas del Hospital Nacional Rosales
Director Subdirector
Comité de Gestión Auditoria Externa
Patronato Comités
Auditoria Interna Unidad Financiera
Asesor Jurídico Unidad de Planificación
Informática Relaciones Públicas
Enseñanza
Investigación
División Médica Serv. De Diagnostico y Apoyo División Administrativa
Emergencia
Medicina Cirugía
Consulta Enfermería
Dpto. de Diagnóstico Servicios de Apoyo
Mantenimiento
UACI
Servicios Generales
Alimentación y Dietas
Recursos Humanos
Atención al Paciente
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Descripción de Puestos: Director: Persona que es nombrada por el Ministro de Salud Pública y Asistencia Social
(MSPAS). Es la máxima autoridad dentro de la Institución. Su función principal es
la de velar por el cumplimiento de las normas, los deberes y derechos de los
trabajadores dentro de la Institución y por que se brinde una atención de calidad y
calidez a los pacientes.
Subdirector: También es nombrado por el Ministro de Salud Pública y Asistencia Social
(MSPAS). Su función es apoyar las decisiones que toma el director de la
Institución. Y tiene a su cargo programas específicos de salud dentro del
Hospital.
Auditoria Interna: Tiene a su cargo la evaluación permanente del control de las transacciones y
operaciones y se preocupa en sugerir el mejoramiento de los métodos y
procedimientos de control interno que redunden en una operación más eficiente y
eficaz. Son hechas por personal de la empresa.
Auditoria Externa: Examina y evalúa cualquiera de los sistemas de información de la Institución y
emite una opinión independiente sobre los mismos. Es realizado por un Contador
Público sin vínculos laborales con la misma, utilizando técnicas determinadas y
con el objeto de emitir una opinión independiente sobre la forma como opera el
sistema, el control interno del mismo y formular sugerencias para su
mejoramiento.
Asesor Jurídico: Asesora y absuelve consultas legales formuladas por la Dirección, y otras
dependencias dentro de la institución, sobre aspectos relaciones con la gestión
Institucional.
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Formula proyectos normativos y emite opinión sobre aquellos que se someten a
su consideración. Asesora a la Dirección sobre asuntos jurídicos que se le
encomiende.
Enseñanza: Es una Unidad donde se le brinda asesoria educacional a los doctores, desde el
externado hasta los médicos de staff.
Unidad de Planificación: Su función es la de formular planes estratégicos y proyectos de salud, en base a
las políticas nacionales, las necesidades y prioridades, los principios, valores,
misión y visión de la Institución para dar la direccionalidad y conducción de la
misma. Gestión, negociación y coordinación con entidades nacionales,
organismos internacionales y gobiernos amigos, de las demandas de recursos
financieros y técnicos para la ejecución de planes, programas y proyectos en
apoyo a las políticas de salud.
Relaciones Públicas: Sus funciones son: Proporcionar el apoyo técnico para la realización de eventos
especiales, giras, entrevistas o conferencias, coordinando la colaboración que
faciliten las organizaciones sociales y privadas. Realizar las actividades
necesarias para brindar atención a visitantes distinguidos que le sean
encomendados. Coadyuvar a la Unidades Administrativas y Médicas en los
programas de comunicación interna de la dependencia.
Informática: Organizar, supervisar y aplicar la reglamentación, normas y políticas para la
utilización del equipo de cómputo y lograr su óptimo aprovechamiento. Detectar,
organizar, supervisar y controlar los programas de adquisición y actualización de
bienes informáticos y solicitar los recursos de Software y Hardware que sean
necesarios, para el desarrollo de los programas de actividades académicas y
administrativas.
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Comité de Gestión:
Participar en la elaboración, puesta en práctica y evaluación de los planes y
programas de prevención de riesgos en la Institución. Promover iniciativas sobre
métodos y procedimientos preventivos de riesgos laborales, así como proponer a
la empresa la mejora de las condiciones o corrección de las deficiencias
existentes. Conocer la documentación e informes relativos a las condiciones de
trabajo y analizar los daños producidos en la salud o integridad física de los
trabajadores.
Investigación: Sus funciones son la de organizar, gestionar y supervisar proyectos de
investigación dentro de la comunidad de médicos. Coordinar las actividades
docentes y de investigación. Realizar congresos para los médicos. Proponer,
dirigir, coordinar y evaluar las actividades de calidad de la asistencia, docencia e
investigación.
División Médica: Planificar, organizar, dirigir, supervisar, coordinar y evaluar el funcionamiento de
los servicios médicos, así como de las Áreas de Actividad que se adscriban a su
División. Responsabilizarse de la organización de los servicios médicos y tener
bajo su dependencia al personal de los mismos. Representar al Área Sanitaria del
Hospital. Presidir la Junta Facultativa. Elaborar y proponer al Director los
objetivos de su División.
División Administrativa: Colaborar con el Director Gerente y los distintos órganos directivos. Informar
periódicamente al Directo y formular propuestas para el mejor funcionamiento de
su división. Establecer y mantener los contactos necesarios dentro y fuera de la
Institución para el desempeño de su función.
Patronato: Gestionar ayuda humanitaria en pro y beneficio de los pacientes y para que el
Hospital pueda brindar una mejor atención.
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2. Organigrama del Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom
Fuente: Unidad de Relaciones Públicas del Hospital de Niños Benjamín Bloom
Director Subdirector
Unidades Departamentos División de Medicina División de Cirugía
División Administrativa y Servicios Generales
División de Diagnóstico División de Enfermería
Atención al Paciente
Relaciones Públicas
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Descripción de Puestos: Director: Persona que es nombrada por el Ministro de Salud Pública y Asistencia Social
(MSPAS). Es la máxima autoridad dentro de la Institución. Su función principal es
la de velar por el cumplimiento de las normas, los deberes y derechos de los
trabajadores dentro de la Institución y por que se brinde una atención de calidad y
calidez a los pacientes.
Subdirector: También es nombrado por el Ministro de Salud Pública y Asistencia Social
(MSPAS). Su función es apoyar las decisiones que toma el director de la
Institución. Y tiene a su cargo programas específicos de salud dentro del
Hospital.
Relaciones Públicas: Sus funciones son: Proporcionar el apoyo técnico para la realización de eventos
especiales, giras, entrevistas o conferencias, coordinando la colaboración que
faciliten las organizaciones sociales y privadas.
Realizar las actividades necesarias para brindar atención a visitantes distinguidos
que le sean encomendados. Coadyuvar a la Unidades Administrativas y Médicas
en los programas de comunicación interna de la dependencia.
División Médica: Planificar, organizar, dirigir, supervisar, coordinar y evaluar el funcionamiento de
los servicios médicos, así como de las Áreas de Actividad que se adscriban a su
División. Responsabilizarse de la organización de los servicios médicos y tener
bajo su dependencia al personal de los mismos. Representar al Área Sanitaria del
Hospital. Presidir la Junta Facultativa. Elaborar y proponer al Director los
objetivos de su División.
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Servicios de Diagnóstico y Apoyo: Son áreas de apoyo dentro de la Institución para que se brinde una atención con
calidad y calidez.
División Administrativa: Colaborar con el Director Gerente y los distintos órganos directivos. Informar
periódicamente al Directo y formular propuestas para el mejor funcionamiento de
su división. Establecer y mantener los contactos necesarios dentro y fuera de la
Institución para el desempeño de su función. División de Cirugía: Desarrollar acciones de promoción y prevención de las enfermedades médico-
quirúrgicas. Realizar el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno, eficaz,
eficiente y efectivo de los pacientes con enfermedades médico-quirúrgicas.
Realizar acciones de rehabilitación física, psíquica y social en el área de la
especialidad. Fomentar y realizar investigación científica en el área de la
especialidad. Realizar y desarrollar la docencia en servicio de la especialidad.
Establecer las normas y procedimientos técnicos y elaborar y mantener
actualizados los protocolos de atención del paciente en el área de la especialidad.
Acá esta Cirugía General, Cirugía Plástica, Neurocirugía, Cirugía de Tórax y
Cardiovascular, Oftalmología, Traumatología y Ortopedia, Otorrinolaringología,
Urología, Oncología Quirúrgica, Unidad de Cuidados Intensivos e intermedios,
Máxima Urgencia. División de Medicina: El departamento de Medicina realiza atención integral a la población menor de 12
años en el área de medicina interna y sus doce especialidades, mediante
acciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación. Medicina
Interna, Endocrinología - Clínica de Diabetes, Hematología, Gastroenterología,
Neurología, Reumatología, Geriatría, Neumología - Clínica de Asma,
Cardiología, Oncología, Nefrología, Medicina Física y Rehabilitación, Psiquiatría,
Unidad de Cuidados Intensivos e intermedios.
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División de Enfermería:
Brindar servicios integrales de enfermería, al paciente, familia y comunidad en la
promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de la salud. Desarrollar
cursos de capacitación dirigida al personal de enfermería de acuerdo a la política
institucional de capacitación de recursos humanos. Fomentar y realizar el
desarrollo de investigación científica en el área de enfermería. Realizar y
desarrollar docencia en servicio. Establecer y mantener actualizadas las normas y
procedimientos técnicos de las actividades de su competencia.
División de Servicios Generales: Prestar servicios de mantenimiento. Establecer y aplicar los dispositivos de
seguridad y vigilancia. Prestar servicios de transporte.
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3. Organigrama del Hospital Nacional de Maternidad Dr. Raúl Argüello Escolán
Fuente: Unidad de Relaciones Públicas del Hospital Nacional de Maternidad Dr. Raúl Argüello Escolán
Director Subdirector
Consulta Externa Servicios de Hospitalización
Servicios de Apoyo Unidad Administrativa
Obstetricia
Ginecología
Cardiología
Infertilidad
Alto Riesgo
Partos
Aislamiento
Puerperio
Perinatología
UCI Estadísticas
Lavandería
Enseñanza
Informática
Anatomía Relaciones Públicas
Atención al Paciente
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Descripción de Puestos: Director: Persona que es nombrada por el Ministro de Salud Pública y Asistencia Social
(MSPAS). Es la máxima autoridad dentro de la Institución. Su función principal es
la de velar por el cumplimiento de las normas, los deberes y derechos de los
trabajadores dentro de la Institución y por que se brinde una atención de calidad y
calidez a los pacientes.
Subdirector: También es nombrado por el Ministro de Salud Pública y Asistencia Social
(MSPAS). Su función es apoyar las decisiones que toma el director de la
Institución. Y tiene a su cargo programas específicos de salud dentro del Hospital División Administrativa: Colaborar con el Director Gerente y los distintos órganos directivos. Informar
periódicamente al Directo y formular propuestas para el mejor funcionamiento de
su división. Establecer y mantener los contactos necesarios dentro y fuera de la
Institución para el desempeño de su función. Relaciones Públicas: Sus funciones son: Proporcionar el apoyo técnico para la realización de eventos
especiales, giras, entrevistas o conferencias, coordinando la colaboración que
faciliten las organizaciones sociales y privadas.
Realizar las actividades necesarias para brindar atención a visitantes distinguidos
que le sean encomendados. Coadyuvar a la Unidades Administrativas y Médicas
en los programas de comunicación interna de la dependencia.
Obstetricia: Control del embarazo. Diagnóstico del bienestar fetal, diagnóstico de la madurez
fetal y coordinación del manejo de enfermedades maternas que complican o se
complican con la gestación. Detección y diagnóstico prenatal de malformaciones
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congénitas y enfermedades hereditarias. Diagnosticar o descartar alteraciones
morfológicas fetales. Control del crecimiento fetal y anejos fetales. Ginecología: Prevención, diagnóstico y tratamiento de la patología de causa ginecológica. En
este punto se incluyen los problemas de salud derivados de la menopausia,
enfermedades de transmisión sexual y patología del suelo pélvico e incontinencia
urinaria femenina. Evitar y rehabilitar las secuelas de causa ginecológica.
Cardiología: La función principal del departamento es detectar cualquier enfermedad cardiaca
y darle seguimiento a todas aquellas enfermedades que ya están diagnosticas.
Entre los exámenes que se realizan están: Electrocardiograma, Prueba de
Esfuerzo, Ecocardiograma y consulta Especializada.
Perinatología: Estudio de Anomalías Congénitas a través de Diagnóstico Precoz de
Ultrasonografía Transvagina. Síndrome Heterotaxico Fetal y Correlación Eco-
Citogenética de las Cromosomopatias.
Alto Riesgo: El neonatólogo - pediatra con capacitación adicional en el cuidado de bebés
enfermos y prematuros. El neonatólogo supervisa a sus colegas de pediatría y
residentes, a enfermeros practicantes y a las enfermeras que cuidan a los bebés.
Además interactúan: terapeutas respiratorios, terapeutas ocupacionales, dietistas,
especialistas en lactancia, farmacéuticos, trabajadores sociales y capellanes del
hospital. Aislamiento: Es la separación de la persona infectada durante el período de trasmisibilidad, de
manera que se evite directa o indirectamente la transmisión del agente infeccioso
a otras que puedan ser susceptibles. Separación de un caso clínico de la
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convivencia con otras personas durante el período de transmisibilidad de una
enfermedad para evitar que los susceptibles sean infectados.
Puerperio: Es el período que inmediatamente sigue al parto y que se extiende el tiempo
necesario (usualmente 6-8 semanas) para que el cuerpo materno—incluyendo las
hormonas y el aparato reproductor femenino—vuelvan a las condiciones pre-
gestacionales, aminorando las características adquiridas durante el embarazo. En
el puerperio también se incluye el período de las primeras 2 horas después del
parto, que recibe el nombre de postparto. Lavandería: Tiene la función de lavar, planchar y repasar la ropa del Hospital y aplicando en
todo caso las normas de seguridad e higiene establecidas en la Institución. Se
pone a punto de la maquinaria, útiles y demás elementos necesarios en función
de la tarea a realizar. Se utiliza el uniforme de trabajo adecuado. Se recibe,
recuenta y comprueba la ropa a lavar a máquina. Se clasifica la ropa en función
del departamento de que procede, tipo de fibra, color, grado de suciedad y
tamaño. Se realiza el marcado de la ropa de forma inmediata. Se identifican las
prioridades y urgencias. Se dosifican los productos a emplear en el lavado de
ropa: detergente, lejía y suavizante. Se lava a máquina comprobando el
programa, la temperatura y el tiempo de lavado. Se realizan las operaciones de
secado de la ropa. Se cumplen las normas de seguridad e higiene establecidas.
Se controla a su nivel la calidad del trabajo realizado.
Unidad de Cuidados Intensivos (UCI): El bebé debe llevar a cabo muchos ajustes físicos a la vida fuera del cuerpo de su
madre. Salir del útero significa que ya no puede depender de la circulación y la
placenta de su madre para las funciones fisiológicas importantes. Antes del
nacimiento, la respiración, la alimentación, la eliminación de desechos y la
protección inmunológica provenían de su madre. Pero cuando llega al mundo,
muchos de sus aparatos y sistemas del cuerpo cambian dramáticamente el modo
en que funcionaban durante la vida fetal.
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Anatomía: Rama de la medicina que estudia la morfología del cuerpo y de los órganos que lo
constituye. Estudio de la estructura general del cuerpo perceptible a simple vista y
de su constitución, ciencia de la estructura de los organismos y de las partes de
que se componen. Informática: Organizar, supervisar y aplicar la reglamentación, normas y políticas para la
utilización del equipo de cómputo y lograr su óptimo aprovechamiento. Detectar,
organizar, supervisar y controlar los programas de adquisición y actualización de
bienes informáticos y solicitar los recursos de Software y Hardware que sean
necesarios, para el desarrollo de los programas de actividades académicas y
administrativas.
Estadísticas: Programar y ejecutar la recolección, validación, consistencia, procesamiento de
datos, consolidación, análisis y difusión de la información estadística de salud a
los usuarios internos y externos, según las normas establecidas. Producir los
indicadores estadísticos de salud para la toma de decisiones y la generación de
datos de acuerdo a las necesidades y prioridades de las unidades orgánicas del
Hospital.
Servicios de Apoyo: Son áreas de apoyo dentro de la Institución para que se brinde una atención con
calidad y calidez.
Partos: Cuenta con tres box de atención individual, separados físicamente por un panel
con su respectiva área limpia y sucia.
Enseñanza: Es una Unidad donde se le brinda asesoria educacional a los doctores, desde el
externado hasta los médicos de staff.
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F. NORMATIVA LEGAL DE LOS HOSPITALES NACIONALES
Acá se dan a conocer los artículos de la Constitución que amparan la salud de la
población salvadoreña, en donde se dicen quienes velarán porque esta se cumpla
a cabalidad.
Según la Constitución de la República de El Salvador establece que:
Artículo 65, la salud de los habitantes de la República constituye un bien público.
El Estado y las personas están obligados a velar por su conservación y
restablecimiento.
El Estado determinará la Política Nacional de salud y controlará y supervisará su
aplicación.
Artículo 66, el Estado dará asistencia gratuita a los enfermos que carezcan de
recursos y a los habitantes en general, cuando el tratamiento constituye un medio
eficaz para prevenir la diseminación de una enfermedad transmisible. En este
caso toda persona esta obligada a someterse ha dicho tratamiento.
Artículo 67, los servicios de Salud Pública serán esencialmente técnicos. Se
establecen las carreras sanitarias, hospitalarias, paramédicas y de administración
hospitalaria.
Artículo 68, un consejo de Salud Pública velará por la salud del estado del
pueblo. Estará formado por igual número de representantes de los gremios
médicos.
El ejercicio de las profesiones que se relacionan de modo inmediato con la salud
del pueblo, será vigilado por organismos legales formados por académicos
pertenecientes a cada profesión, estos organismos tendrán facultad para
suspender en el ejercicio profesional a los miembros del gremio bajo control
cuando ejerzan su profesión con manifiesta inmoralidad o incapacidad. La
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suspensión de profesionales podrá resolverse por los organismos competentes
con robustez moral de prueba.
Artículo 69, el Estado proveerá los recursos necesarios e indispensables para el
control permanente de la calidad de los productos químicos, farmacéuticos y
veterinarios por medio de organismos de vigilancia.
Artículo 70, el Estado tomará a cargo a los indigentes que por su edad o su
incapacidad física o mental, sean inhábiles para el trabajo.
1. Reglamento General de Hospitales Nacionales
El Órgano Ejecutivo de la República de El Salvador, considerando:
I) Que es conveniente reglamentar los servicios de salud del país en un estatuto
legal que permita su mejor funcionamiento y agilidad administrativa.
II) Que para un buen desarrollo de las actividades hospitalarias y su coordinación
es conveniente y necesario unificar la reglamentación en un solo cuerpo legal.
III) Que el Reglamento actual data desde el 9 de agosto de 1963, el cual ha sido
formado parcialmente conforme decreto Nº 14 del 16 de marzo de 1987.
Según el Reglamento General de Hospitales en sus artículos establecen que:
Artículo 1, los Hospitales deberán:
a) Proporcionar servicios de salud a la población a través de la atención primaria,
secundaria y terciaria conforme a su complejidad y capacidad de respuesta.
b) Además deben capacitar al personal de la Institución a fin de contribuir a que
se de una atención de buena calidad.
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c) Realizar las investigaciones que contribuyan a mejorar la calidad de la atención
de salud.
d) Ejercer una eficiente gestión administrativa en la conducción hospitalaria.
Dar atención de salud integral a las personas de acuerdo a la capacidad instalada
y al nivel de complejidad Institucional, entendiéndose por salud integral la
ejecución de actividades de promoción, recuperación de la salud y de la
rehabilitación de quienes sufren algún grado de invalidez.
Artículo 3: Los Hospitales están obligados a desarrollar sus actividades según
lineamientos emanados por la autoridad competente enmarcados dentro de la
Red Nacional de Salud.
Artículo 6: Constituyen patrimonio de cada uno de los Hospitales:
a) Los bienes muebles e inmuebles de su pertenencia.
b) Las rentas, fondos específicos y las asignaciones presupuestarias que el
Gobierno establezca para su inversión y funcionamiento.
c) Los derechos y cuotas por venta de servicios y recuperación de costos que
reciban.
d) Los donativos, herencias y legados que reciban.
e) Los productos y aprovechamientos que adquieran por cualquier otro título.
Artículo 7: Cada Hospital estará a cargo y bajo la responsabilidad de un Director,
nombrado por el Órgano Ejecutivo en el ramo de Salud Pública y Asistencia
Social a propuesta de la Subdirección General de Hospitales.
![Universitat Politècnica de València Universitat Politècnica de València · 2014. 8. 8. · [2014/7056] RESOLUCIÓN de 22 de julio de 2014, de la Universitat Politècnica de València,](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/60bcc72398a71848640018dc/universitat-politcnica-de-valncia-universitat-politcnica-de-val-2014-8.jpg)
