7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 1/21

CÁNCER DE TIROIDES

DOCENTE: LUCIO ROSADOALUMNO: JUAN CARLOS MEDINA PAYCO

CÓDIGO: 20121445

UNIVERSIDAD PARTICULAR DE CHICLAYO

FACULTAD DE MEDICINA

7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 2/21

ANATOMÍA    localizada debaj de!

$'#'de (!a )a*+a*a de* !a /a#$e de!a*"e!!.

En la mayoría de l

e /ede e# /

Glándula en forma de m

 Tiene dos !b!'+7'e#d. *'da*&$3

La glándula tiroidea tiene dos$'/ /#'*"'/a!e de "8!!a

células foliculares

células C

Hor

7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 3/21

CÀNCER DE TIROIDES

El carcinoma papilar es el màs frecuente y de mejor pronostico El carcinoma folicular es màs agresiio !ue el anterior y aumenta

en "onas con d#ficit de yodo$ El tratamiento del carcinoma diferenciado es la tiroidectom%a tota

a'laci(n con I)*+* y leotiro,ina en dosis supresora -a tiroglo'ulina es el mejor marcador de seguimiento del c

diferenciado .papilar y folicular/ El carcinoma medular deria de la c#lulas c o parafoliculares& y en

es caracter%stico el amiloide y su tratamiento es !uir1rgico El ca anaplasico es el m2s agresio y de peor pronostico

7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 4/21

EPIDEMIOLOGÍA

3 Se diagnostica com1nmente a una edad más temprana en cmparac!"n c

#s trs cánceres &ue a'ectan a #s adu#ts(

3 Cas! )*+ cass se encuentran en persnas menres de ,, a-s de edad$

3 -a pro'a'ilidad de d!a.n"st!c de cáncer de t!r!des /a aumentad en #

se re#ac!na a# aument en e# us de ec.ra'%a de #a t!r!des1 &ue det

n"du#s(3  cupa e# ) 2 de todos los c2nceres& m2s frecuente en la mujer !ue en el 0om

* y en la mayor%a de los casos en pacientes entre los 45 y 65 a7os$ *)83 Ls tumres d!'erenc!ads 3pap!#ar $ '#!cu#ar4 pr # .enera# sn cura5#es3 -os tumores po'remente diferenciados .medu#ar $ anap#ás!c4  son menos

m2s a.res!6s1 metástas!s prec7mente $ t!enen un per prn"st!c(

7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 5/21

9ACTORES DE

RIESGO

SEO Y 

 EDAD

RADIACIÓN

A9ECCIONES;EREDITARI

AS YANTECEDEN

TES9AMILIARES

ALIMENTACIÓN <AJA EN

 YODO

7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 6/21

7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 7/21

CLÍNICA

9n 'ulto o masa en el cuello& crecimientor2pido$

Inflamaci(n en el cuello$ Dolor en la parte frontal del cuello& !ue

algunas eces su'e 0asta los o%dos$ Ron!uera u otros cam'ios en la o" !ue

persiste$ :ro'lemas de degluci(n .tragar alimento/ Dificultad para respirar Tos constante !ue no se de'e a un resfriado$

7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 8/21

TRATAMIENTO

8UIRUR9ICO: TIREIDECTO;I<TOT<- CON :OSI=-E DISECCIO;ODI?IC<D<

POST8UIRUR9ICO: <=-<CIONTR<T<;IENTO S9:RESOR CO

7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 9/21

MIC!"#!CIC$ME%TE& 'orma folículos (ue contienen cel. Cucon poca formaci+n de coloide

 Tienen la propiedad desintetizar tiroglo*ulina yconcentrar yodo, por lo responde muy *ien al ttyodo radioacti-o.

7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 10/21

7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 11/21

7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 12/21

CARCINOMA MEDULAR

Constituye el 5B de las canceres detiroides  <taca a las c#lulas parafoliculares o

c#lulas C Caracteri"an por a'undante amiloide Secreta calcitonina & 0istaminasa&

prostaglandinas& serotonina y otrosp#ptidos E,tensi(n local 0acia ganglios&

musculos y tr2!uea$ Diseminaci(n 0emat(gena pulm(n y

%sceras/

TRATAMIENTO

3 Tiroidectom%a disecci(n de linf2ticos region

3 :ostoperado tt

con leotiroseguimiento$

7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 13/21

7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 14/21

7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 15/21

DIAGNÓSTICO

7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 16/21

SISTEMA DE

7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 17/21

SISTEMA DEESATDI9ICACIÓN DE TNM

7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 18/21

TRATAMIENTO

3 Cirug%a3 Tratamiento con yodo radiactio3 Terapia de 0ormona tiroidea3 Radioterapia con 0aces e,ternos

3 uimioterapia3 Terapia dirigida$

7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 19/21

Riesgos y efectos secundario

Ron!uera o p#rdida de la o" temporal o permanente$Da7o a las gl2ndulas paratiroides .gl2ndulas p

cercanas a la gl2ndula tiroides !ue ayudan a regnieles de calcio en la sangre/$

Sangrado e,cesio o formaci(n de un co2gulo samayor en el cuello .0ematoma/$ Infecci(n de la 0erida$

7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 20/21

SE9UIMIENTO 8UE NECESITANLOS PACIENTES POSTOPERADOS C;NCER DE

DOSA<E DE T=1 TSH1 TIRO9LO>ULINA(ECO9RAFIA 3 CONTROL4

7/17/2019 Cáncer de Tiroides Jc

http://slidepdf.com/reader/full/cancer-de-tiroides-jc 21/21

  3 G RA C IA S