plan maxtan humano como t

Por qu elegirnos

maxPlan Voluntario o Medicina Prepagada: Planes para personas o empresas que no cotizan al Seguro Dominicano de Salud Coberturas Ambulatorias Cobertura Ambulatoria Dentro de la red Ilimitadas. Diferencia $100 por consulta 80% (ilimitado) 80% (ilimitado) Hasta los 7 aos (80% en centros afiliados) 80% LH* GR** 80% (RD$5,000 por ao) 80% (ilimitado) 100% en centros afiliados 80% en caso de urgencia mdica) Reembolso 80% (hasta RD$1,500 por consulta) 80% GR** 80% GR** 80% GR** 80% GR** 80% (RD$5,000 por ao) 80% GR** 80% GR**

Con nuestro Plan Max cuentas con la comodidad y seguridad de tener cobertura en los servicios de salud que necesitas.

Laboratorios Rayos X Vacunas Procedimientos ambulatorios Consultas Psiquitricas Estudios especiales Emergencias

Contamos con la ms amplia red de centros de salud, mdicos y laboratorios a nivel nacional. Unica ARS con 19 oficinas de atencin al cliente ubicadas en las principales provincias del pas. Unica ARS con Stands de Servicio al Cliente en las principales clnicas del pas, donde recibes asesora personalizada que necesites, autorizaciones de procedimientos, y toda la informacin de tu cobertura. disponible las 24 horas, los 7 das de la semana.

Coberturas de Hospitalizacin Habitacin Medicinas en internamiento Sala de Cirugas Anestesia, Material Gastable Honorarios Mdicos Laboratorios y Rayos X Sala de cuidados intensivos Coberturas de Maternidad Parto Normal Cesrea Aborto Legal Honorarios Mdicos Nios recin nacidos Lmite por Caso 100% LH* 100% LH* 100% LH* 100% LH* 100% (hasta RD$75,000) RD$300,000 80% GR** 80% GR** 80% GR** 80% GR** 80% (hasta RD$75,000) 100% (RD$3,000 por da / ilimitado) 100% (ilimitado) 100% LH* 100% LH* 100% LH* 100% LH* 100% (ilimitado) 80% (hasta RD$3,000 por da / ilimitado) 80% GR** 80% GR** 80% GR** 80% GR** 80% GR** 80% GR**

Centro de Atencin al Cliente

Servicio de Orientacin Mdica Telefnica

con un personal mdico que te ofrece apoyo profesional sobre cualquier necesidad relacionada con tu salud. Servicio de ambulancia, las 24 horas del da. en caso de que lo requieras.

Segunda opinin mdica

* LH = Listado de Honorarios Mdicos **GR = Gastos usuales, justos y razonables Las coberturas ilimitadas se incluyen en el clculo del lmite por caso. El afiliado slo podr solicitar reembolso de los gastos incurridos en prestadores de servicios de salud no afiliados. Se requiere de precertificacin para las cirugas y estudios especiales

Coberturas

Plan Complementario Max. Por tener el Plan de Servicios de Salud (PDSS) con ARS Humano, puedes adquirir el Plan Complementario Max. Estas coberturas aplican bajo el esquema de simultaneidad con el PDSS Coberturas Ambulatorias Cobertura Ambulatoria Laboratorios Rayos X Vacunas Procedimientos ambulatorios Estudios especiales Emergencias Coberturas de Hospitalizacin Habitacin 100% (RD$3,000 por da / ilimitado en adicin a los RD$1,800 del PDSS) 100% (ilimitado) 100% LH* 100% LH* 100% LH* 100% LH* 80% (hasta RD$3,000 por da / ilimitado) 80% GR** 80% GR** 80% GR** 80% GR** 80% GR** Dentro de la red Ilimitadas. Diferencia $100 por consulta 80% (ilimitado) 80% (ilimitado) 100% LH* 80% LH* GR** 80% (ilimitado) 100% (ilimitado) Reembolso 80% (hasta RD$1,500 por consulta) 80% GR** 80% GR** 80% GR** 80% GR** 80% GR** 100% GR**

Estas coberturas aplican bajo el esquema de simultaneidad con el PDSS

Coberturas Hospitalizacin PDSS Consultas Ambulatorias Ilimitadas. Diferencia RD$100 por consulta 80% ilimitado 100% 80% ilimitado 80% ilimitado 100% ilimitado

Complementario Reembolso 80% en centros no afiliados (hasta RD$1,500 por consulta) Reembolso 80% GR**centros no afiliados Reembolso 80% GR**centros no afiliados Reembolso 80% GR**centros no afiliados Reembolso 80% GR**centros no afiliados Reembolso 80% GR**centros no afiliados

Laboratorios y Rayos X Vacunas Procedimientos ambulatorios Estudios especiales Emergencias Hospitalizacin Habitacin

100% hasta RD$1,200 por da y 90% en exceso hasta RD$1,800

Medicinas en internamiento Sala de Cirugas Anestesia, Material Gastable Honorarios Mdicos Laboratorios y Rayos X Coberturas de Maternidad Parto Normal Cesrea Aborto Legal Honorarios Mdicos Otras Coberturas Casos Catastrficos Ultimos Gastos Plan Odontolgico Cobertura por Desempleo Medicina Ambulatoria

100% (RD$3,000 por da en adicin a los RD$1,800 del PDSS) Reembolso 80% en centros no afiliados (hasta RD$3,000 por da /ilimitado) Cobertura para material gastable y gastos de un acompaante hasta el lmite por habitacin inclusive Eliminacin copago Eliminacin copago Eliminacin copago Eliminacin copago Eliminacin copago

Medicinas en internamiento Sala de Cirugas Anestesia, Material Gastable Honorarios Mdicos Laboratorios y Rayos X Coberturas de Maternidad Cesrea Aborto Legal Honorarios Mdicos Otras Coberturas

85% (ilimitado) 85% (ilimitado) 85% (ilimitado) 90% (ilimitado) 85% (ilimitado)

100% LH* 100% LH* 100% LH* 100% LH*

80% GR** 80% GR** 80% GR** 80% GR**

80% 80% 80% Cesrea

100% LH* Eliminacin copago 100% LH* Eliminacin copago 100% LH* Eliminacin copago

RD$500,000 anual en adicin al monto del PDSS RD$50,000 incluido Superior incluido Incluida Opcional

Cobertura Catastrfica

Afiliados a diciembre 2007 RD$500,000 anual en tope mximo RD$1,000,000 adicin al monto del PDSS de cobertura. Afiliados nuevos a enero 2008, RD$150,000 + RD$350,000 adicionales hasta completar RD$500,000 en un perodo de 12 meses contnuos 18 discontnuos. Al cumplir estas condiciones, automticamente te adicionarn RD$500,000 restantes para completar el tope de RD$1,000,000 RD$3,000 por ao Copago 30% Medicina de marca al 70% o al 80% con lmites desde RD$3,000 hasta RD$30,000 en adicin al monto del PDSS RD$50,000 incluido Traslado programado, intrahospitalario y de emergencia

Medicina Ambulatoria

Ultimos Gastos Servicio de Ambulancia

N/A Traslado intrahospitalario

Planes Odontolgicos Con nuestros planes odontolgicos puedes acceder a una amplia gama de servicios y especialidades odontolgicas que te permitirn llevar un seguimiento integral de tu salud bucodental. Estos planes estn disponibles a travs de los principales prestadores nacionales. T decides qu red de odontlogos prefieres. Opciones de cobertura: Los planes que ofrecemos son: Plan Dental Superior, Royal, Max y Platinum. Cobertura de Casos Catastrficos Con un lmite anual de hasta RD$1,000,000 por persona, ofrecemos cobertura para gastos mdicos en centros de salud locales para las siguientes enfermedades: Enfermedades neurolgicas y neuroquirrgicas, incluyendo accidentes cerebro vasculares Ciruga cardaca y angioplasta Tratamiento de cncer incluyendo quimioterapia y radioterapia Tratamiento mdico quirrgico para el paciente con trauma mayor (politraumatismo) incluyendo rehabilitacin Tratamiento por insuficiencia renal crnica (dilisis) Quemaduras que requieran cuidados especiales Proceso sptico mayor Transplante de rganos (hgado, corazn, pulmn (doble / sencillo, pncreas, riones, mdula sea (alognica y autloga). No incluye los gastos por donante de rganos.

Cobertura de Ultimos Gastos Con esta cobertura te ofrecemos el apoyo y la asistencia que necesitas para realizar toda la gestin relacionada a los trmites y los diferentes servicios funerarios que se necesitan en esos momentos difciles. ARS Humano se compromete a cubrir con esta cobertura, los gastos incurridos por los servicios funerarios, del asegurado o de los integrantes de su grupo familiar inscritos en el plan. Servicios amparados: Gestin de toda la documentacin pertinente desde el acta de defuncin hasta el pago de los impuestos Servicio de notificacin telefnica a amigos y familiares Eleccin de funeraria y cementerio a nivel nacional Traslado a la funeraria Cosmetizacin completa Lpida con diseo, inscripcin y grabado Publicacin de esquela mortuoria Arreglo floral Capilla para el velatorio Libro de registro de firmas y recordatorios Coordinacin de servicios religiosos Carroza fnebre Transporte para acompaantes Atad o cremacin

Opciones de cobertura Cobertura disponible con opciones de lmite de RD$50,000, RD$100,000, RD$150,000 hasta monto ilimitadoMedicina Ambulatoria Medicina Ambulatoria Con este beneficio puedes adquirir medicamentos en nuestra red de farmacias afiliadas con un lmite por ao contractual por persona. Opciones de cobertura: Cobertura disponible al 70% al 80% con opciones de lmites anual desde RD$3,000 hasta RD$30,000.

Opciones de cobertura: Cobertura disponible con opciones de lmite anual de RD$350,000, RD$500,000 RD$1,000,000 Cobertura Seguro de Viajero Con nuestro Seguro de Viajero Buen Viaje! cuentas con la cobertura de emergencia necesaria cuando t o tus familiares se encuentren de viaje en el exterior del pas. Este beneficio te brindar las siguientes coberturas en todos los viajes realizados, siempre que la duracin del mismo no exceda los 90 das continuos: Asistencia mdica accidentes/emergencias Evacuacin mdica de emergencia Odontologa de emergencia Prescripcin mdica Compensacin por prdida de equipaje Repatriacin de restos Adelanto honorarios de abogados Adelanto fianzas US$10,000 Sin lmite US$300 US$300 Hasta US$1,200 Sin lmite US$4,000 US$10,000

Red de Opcionales CobeturasPrestadores

red clnicas plan maxCentro Cardiovascular Dominicano 809-689-6785 Centro Cardiovascular Santo Domingo 809-682-1551 Centro Cardio-Neuro Oftalmolgico y Trasplante 809-681-0080 Centro Diagnstico y Med. Avanzada Cedimat 809-565-9989 Centro de Especialidades Mdicas C & H 809-523-5546 Centro de Medicina Avanzada de Herrera 809-561-8005 Centro de Obstetricia y Ginecologa 809-221-7100 Centro de Otorrinolaringologa y Esp. 809-682-0151 Centro de Radioterapia Integral RADONIC 809-534-2170 Centro Oriental de Diabetes y Endocrinologa 809-596-1335 Centro Oriental de Ginecologa y Obstetricia 809-593-4386 Centro Policlnico Nacional 809-788-2323 Centro Quirrgico Esculapio 809-686-7290 Clnica Abreu 809-688-4411 Clnica Cruz Jiminin 809-566-2271 Clnica Dr. Abel Gonzlez 809-682-6001 Clnica Dr. Rosario 809-681-3120 Clnica Dra. Evangelina Rodrguez (Pro-Familia II) 809-684-3389 Clinica Fundacin Activo 2030 809-684-0082 Clnica Gmez Patio 809-685-9131 Clnica Independencia 809-533-2775 Clnica Independencia Norte 809-385-2787 Clnica La Altagracia 809-699-3494 Clnica Rodrguez Santos 809-333-6671 Clnica Tamares Espinal 809-379-2282 CM Alcntara y Gonzlez 809-566-2121 CM Antillano 809-533-4715 CM Corominas Pepin 809-541-1400 CM Cuevas Leclerc 809-523-6689 CM del Caribe 809-685-9403 CM Dominicano 809-531-2800 CM Dominico-Cubano 809-221-5501 CM Dr. Betances 809-476-7373 CM Dr. Escao 809-687-2090 CM Dr. Richardson Cruz 809-567-1471 CM Gazcue 809-412-7848 CM Herrera 809-537-3770 CM Hispnico 809-596-0033 CM Integral II 809-788-6336 CM Integral Santana Guzmn 809-788-1003 CM Juan Carlos 809-699-1111 CM Lupern 809-684-3989 CM Maria Dolores 809-547-8601 CM Moderno 809-548-3131 CM Panamericano 809-538-5281 CM Real 809-537-3940 CM Santos Aquino 809-621-6616 CM UCE 809-221-0171 CM Universal 809-594-6161 CM Vista del Jardn 809-563-9923 Gastrodiagnstico 809-221-4190 Grupo Mdico San Martn 809-565-1777 Hospital General Dr. Vinicio Calventi 809-548-1166 Hosp. Gral. Materno Infantil (Plaza de la Salud) 809-565-7477 Hosp. Gral. Reg. Dr. Marcelino Velez Santana 809-560-6666 Hospiten Santo Domingo 809-541-3000

SANTO DOMINGO

Instituto de Ciruga Especializada Instituto de Oncologa Dr. Heriberto Pieter Instituto de Maternidad San Rafael Instituto Dominicano de Cardiologa Instituto Dominicano de Transplantes Renales Inst. Nac. Diabetes Endocrinologa y Nutricin Instituto Mdico San Lucas Profamilia (Sabana Perdida)

809-688-3155 809-221-4002 809-688-5511 809-566-2219 809-683-5670 809-385-0451 809-688-8853 809-239-3300

NORTE

Bonao CM Bonao CM Carolina de Jess Clnica Nuestra Sra. de Lantigua Clnica San Antonio de Padua Inst. de Esp. Mdicas Monseor Nouel Materno Infantil y de Especialidades Bonao Cabrera CM Cabrera CM Dr. de la Cruz Constanza Centro de Especialidades Mdicas Titi Cotui CM Nez Hernndez CM Regional Guadalupe Clnica Dr. Jacobo Clnica Nuestra Seora de Las Mercedes Dajabn Clnica Rosa Benita Esperanza CM Muoz Pichardo Gaspar Hernndez Clnica Dr. Amaro Dra. Germosn Jarabacoa Centro de Salud Obra Social Salesiana CM Jarabacoa La Vega Centro de Esp. Mdicas Vegano CM V Centenario CM Padre Fantino Clnica La Concepcin Hospital Prof. Juan Bosch Policlnico La Vega Las Matas De Santa Cruz CM Soto Toribio Mao CM Cemenor CM Quirrgico Dr. Rafael Rodrguez Clnica Perpetuo Socorro Clnica San Judas Tadeo Grupo Mdico Mao Moca Centro Materno Infantil y Esp. Dr. Mendez CM Guadalupe Clinica La Altagracia Moncin CM Gran Poder de Dios

809-525-3811 809-525-4404 809-525-3218 809-525-9446 809-296-2002 809-525-7539 809-589-7410 809-589-7566 809-539-3345 809-585-2390 809-585-2264 809-585-2263 809-585-2962 809-579-8266 809-585-8298 809-587-2480 809-574-2822 809-574-2431 809-573-4849 809-573-4124 809-573-2533 809-573-0022 809-725-8262 809-573-9555 809-579-1177 809-585-9732 809-572-6301 809-572-3210 809-572-3588 809-572-6311 809-578-0385 809-578-2216 809-578-6674 809-580-2311

Monte Cristi Clnica Dra. Suero Grupo Mdico Carlos J. Finaly Nagua Centro de Esp. Mdicas Costa Norte Centro de Esp. Mdicas Dr. Prez Policlnico Unin Puerto Plata Centro de Ginecologa y Esp. Dr. Difo Clnica Brugal Meja-Lpez Clnica Dr. Jos Gregorio Hernndez Grupo Mdico Dr. Bournigal Ro San Juan Centro de Cardiologa y Especialidades Salcedo CM de Esp. Dr. Rafael Grulln Saman CM Gineco-Obstetricia y Esp. Dr. Martnez CM de Especialidades Saman CM Dr. Vicente San Francisco de Macors Centro Cardio-Renal Centro Materno Infantil del Nordeste CM Dr. Nez CM Dr. Ovalle CM Nacional San Francisco CM Siglo 21 Inst. Esp. Mdicas del Nordeste Profamilia Santiago CM Cibao CM Dr. Paulino Reyes Rodrguez CM Dra. Maritza Jimnez CM Santiago Apstol Clnica Corominas Clnica Unin Mdica del Norte Corazones del Cibao Grupo Mdico Santa Ana Hospital Infantil Regional Dr. Arturo Grulln Hospital Metropolitano de Santiago (HOMS) Instituto Materno Infantil Profamilia (Dra. Rosa Cisnero) Sosua CM Dr. Quiroz Sabaneta de Ysica CM Sabaneta de Ysica Tenares CM Social San Rafael Universal de Salud Villa Altagracia CM y Esp. La Altagracia (Cemela) Azua CM Popular Azuano CM Dr. Pelletier (SEMEDA) Ban Clnica Peravia

809-579-2561 809-579-2644 809-584-3603 809-584-3057 809-584-2097 809-586-5554 809-586-2519 809-586-1166 809-586-2342 809-589-2807 809-577-2461 809-538-3161 809-538-3888 809-538-2535 809-588-0044 809-588-7080 809-588-2211 809-588-2596 809-588-3414 809-588-1717 809-588-7660 809-588-2376 809-582-6661 809-580-8860 809-582-7934 809-581-6666 809-580-1171 809-226-8686 809-247-6312 809-585-5202 809-583-2381 809-947-2222 809-581-4445 809-582-7033 809-571-2060 809-739-0239 809-587-7444 809-587-7128 809-559-2132

CM Regional Dr. Aguasvivas Grupo Mdico Ban Barahona CM Regional Barahona Clnica Santo Toms Comendador CM Dra. Cabrera Haina CM Haina Las Matas de Farfn Clnica Gmez Roa Neyba Clnica Dr. Daz Vsquez Pedernales Hospital Dr. Elio Fiallo San Cristbal CM Constitucin (CEMECO) CM Dr. Betancourt Clinica Dr. Gonzalez Binet Clnica San Cristbal San Jos de Ocoa CM El Maniel Clnica Arias San Juan de La Maguana CM Anacaona Clnica Adames Michel Igualas Mdicas San Juan

809-522-3611 809-522-5005 809-524-2470 809-524-2349 809-589-7410 809-237-3000 809-527-5332 809-527-3256 809-524-0147 809-288-3232 809-288-2939 809-528-5291 809-528-3463 809-558-2511 809-558-2233 809-557-2322 809-527-5235 809-557-5808

ESTE

SUR

809-521-1111 809-521-3443 809-522-3846

El Seibo CM Especializado Dr. Ricardo Chahin Hato Mayor Clnica Dres. Arache-Poueriet Grupo Mdico Las Mercedes Higey CM Quirrgico La Altagracia CM Punta Cana Clnica Dr. Monts Urea Clnica Dr. Virgilio Cedano Clnica Perozo Grupo Mdico Higeyano Grupo Mdico Dr. Baltazar Hospiten Bvaro La Romana Centro de Esp. Mdicas Romana CM Coral CM Dr. Canela CM Oriental Hospital General El Buen Samaritano Monte Plata CM Monte Plata San Pedro de Macors Centro Hospitalario UCE CM de Len CM Esp. Macorix Clnica Medicina Familiar Dr. Franklin Pea Clnica del Nio Galmedical Internacional

809-552-2764 809-553-3638 809-553-2414 809-554-6179 809-552-1506 809-554-2379 809-554-3495 809-554-2893 809-554-2981 809-746-0504 809-686-1414 809-955-5555 809-550-0097 809-556-3135 809-556-2555 809-349-0022 809-551-6464 809-529-6111 809-529-5792 809-529-8088 809-526-7492 809-529-3205 809-526-2044

ARS Humano se reserva el derecho de realizar cambios, sin notificacin previa, a la red de clnicas afiliadas.

Si desea confirmar nuestra red de clnicas, favor llamar a nuestro Centro de Atencin al Cliente al 809-476-3535 1-809-200-4903 desde el interior sin cargos.

Utilizar la red de centros afiliados a ARS Humano. Al visitar un prestador indentifquese como afiliado. Antes de acudir a recibir servicios mdicos, verifique el alcance de su plan detallado en este brochure. Revise su cuenta en la clnica antes de firmar el formulario. No firme formularios en blanco. Antes de pagar diferencias,confirme que las mismas corresponden, segn coberturas descritas en este brochure. Para cualquier intervencin quirrgica que no sea de emergencia, solicite segunda opinin mdica. Para ms informacin visite nuestra pgina: www.arshumano.com

Estamos cerca de ti, contamos con 19 oficinas de atencin ubicadas en las principales provincias del pas:

Santo Domingo (Oficina Regional) Av. Lope de Vega 36 809-476-3570

Moca 809-578-1123 Mao 809-572-1219 Bonao 809-296-3034 Nagua 809-584-1141 La Romana (Oficina Regional) Av. Padre Abreu, Plaza Sajoma III, 2do. nivel 809-813-5837 San Pedro de Macors 809-529-0019 Higey 809-746-0916 Bvaro 809-468-4032 Centro de Atencin al Cliente 809-476-3535 1-809-200-4903 desde el interior sin cargos

Unicentro Plaza 809-947-3912 Ozama 809-593-4045 Herrera 809-560-8402 Villa Mella 809-741-2072 Ban 809-522-2687 Santiago (Oficina Regional) Av. 27 de Febrero 14 809-583-0411 Av. 27 de Febrero 72, Las Colinas 809-576-1145 La Vega 809-573-9219 Puerto Plata 809-970-1088 San Francisco de Macors 809-290-1772

www.arshumano.com

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