BOLETÍN Situacional/Sala situacional... · Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria En...
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CONTENIDO Presentación Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) en el Departamento de Piura Situación epidemiológica de las enfermedades diarreicas agudas (EDA) en el Departamento de Piura Situación epidemiológica de las inmunoprevenibles en el Departamento de Piura Situación epidemiológica de la mortalidad materna y perinatal en el Departamento de Piura Situación epidemiológica del dengue en el Departamento de Piura Situación epidemiológica de chikungunya en el Departamento de Piura Situación epidemiológica del zika en el Departamento de Piura. Situación epidemiológica de la leishmaniosis en el Departamento de Piura. Indicadores de monitoreo de notificación de la información www.dge.gob.pe Dirección Regional de Salud Piura Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DEL DEPARTAMENTO DE PIURA SE – 08 Semana Epidemiológica (del 17 al 23 de febrero 2019) 2019
Transcript of BOLETÍN Situacional/Sala situacional... · Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria En...
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
CONTENIDO
Presentación
Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias
agudas (IRA) en el Departamento de Piura
Situación epidemiológica de las enfermedades diarreicas
agudas (EDA) en el Departamento de Piura
Situación epidemiológica de las inmunoprevenibles en el
Departamento de Piura
Situación epidemiológica de la mortalidad materna y
perinatal en el Departamento de Piura
Situación epidemiológica del dengue en el Departamento de
Piura
Situación epidemiológica de chikungunya en el
Departamento de Piura
Situación epidemiológica del zika en el Departamento de
Piura.
Situación epidemiológica de la leishmaniosis en el
Departamento de Piura.
Indicadores de monitoreo de notificación de la información
www.dge.gob.pe
Dirección Regional de Salud Piura Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
BOLETÍN
EPIDEMIOLÓGICO DEL DEPARTAMENTO DE PIURA
SE – 08 Semana Epidemiológica
(del 17 al 23 de febrero 2019)
2019
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Contenido
SE 08 – 2019
Semana epidemiológica (del 17 al 23 de febrero de 2019)
Presentación 3
I.
Análisis de Situación de Salud
Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas en Departamento Piura 4
Situación epidemiológica de las enfermedades diarreicas agudas en Departamento Piura 7
Situación epidemiológica de las inmunoprevenibles en Departamento Piura 9
Situación epidemiológica del dengue en Departamento Piura 11
Situación epidemiológica del chikungunya en Departamento Piura 12
Situación epidemiológica del zika en Departamento Piura 13
Situación epidemiológica de la mortalidad materna en Departamento Piura 14
Situación epidemiológica de la mortalidad perinatal en Departamento Piura 18
Indicadores de monitoreo de notificación de la información del sistema de
vigilancia epidemiológica 21
2
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
PRESENTACIÓN
En esta edición presentamos la situación de las enfermedades y eventos sujetos bajo vigilancia
en el Departamento de Piura, de la semana epidemiológica (SE) 08 de 2019 y otros eventos de
importancia en salud pública.
En el 2019, la vigilancia de las enfermedades febriles eruptivas ha tenido un importante rol para la
detección de casos sospechosos de sarampión y para tomar medidas adecuadas de control.
Entre la SE 01 hasta la 08-2019, fueron notificados 04 casos probables de enfermedades febriles
eruptivas: 01 caso probable de sarampión que está en proceso de investigación.
El sistema de vigilancia epidemiológica no ha detectado hasta la fecha un nuevo caso confirmado
de sarampión, esto podría deberse a las medidas de contención adoptadas por la región frente al
sarampión; sin embargo, dado la circulación tanto en las Américas como en otras regiones del
mundo, el país continúa en riesgo de transmisión; por ello, se enfatiza la necesidad de fortalecer
la vigilancia en los servicios de salud.
Finalmente, se muestran los indicadores de monitoreo de notificación de la información del
sistema de vigilancia epidemiológica, Piura SE 08 – 2019, donde se evidencia que la Micro red
Piura (E.S. Los Algarrobos), Clas Parachique, La Arena, Curumuy, Redes Morropón Chulucanas
y Essalud; alcanzaron los puntajes más bajos de la región (por debajo de 70%); así como los Clas
La Tortuga, Vice, y Red Particulares (Clinicas, Hospital Solidaridad y Hospital Privado). no
presentaron información para la presente semana.
Rosana Macalupu Yarlequé
Responsable Unidad Funcional Epidemiología
Oficina Ejecutiva Inteligencia Sanitaria – DIRESA Piura
3
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD
Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias
agudas (IRA) en el Departamento de Piura
I. Situación actual
En el Departamento de Piura, hasta la
SE 08 se han notificado 16,700
episodios de IRA en menores de 5 años,
con una incidencia acumulada (IA) de
936 episodios de IRA x 10 000 menores
de 5 años.
Se observa un incremento del 5% en
relación a la IA reportada para el mismo
periodo del año 2018 y 15% menos que
el año 2017, tal como se observa en la
Figura 1.
La estratificación de riesgo ubica en
alarma al distrito de Bellavista de la
Unión.
Ubicándonos en la Zona de Éxito del
canal endémico de IRA.(Figura 2).
La curva epidémica de las IRA’s en
menores de 5 años, presenta una
tendencia sostenida y en la última
semana se observa un incremento del
2.37%. en relación a la semana anterior.
l borde
Figura 1. Tendencia semanal de IRA
Piura 2015 – 2019*
Figura 2. Canal Endémico de IRA
Piura 2019*
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
N°
de
Ep
iso
dio
s d
e IR
As
Semanas epidemiológicas
Zona Seguridad
Zona Epidemia
Zona Éxito
Zona Alarma
Fuente: Direc. Reg. Salud Piura/OEPI/Sist.Vig.IRA's
0
500
1000
1500
2000
2500
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3500
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4500
5000
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41
92
42
93
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94
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9 2 71
21
72
22
73
23
74
24
75
2 51
01
52
02
53
03
54
04
55
0 3 81
31
82
32
83
33
84
34
8
Nº
Ca
so
s
Semanas Epidemiologicas
2015 2017 20182016 2019
A Ñ O S 2015 2016 2017 2018 2019
Nº de casos 17,172 18,682 19,760 15,837 16,700
T.I.A x 10,000
< 5 años932 980 1090 867 936
4
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
En relación a las Neumonías (no
graves) en menores de 5 años, se
observa un incremento del 5%
comparado al mismo periodo del año
2018 y 28% menos que el año 2017.
Con una TIA de 5 x 10,000 menores de
5 años. (91 casos).
La estratificación de riesgo de
episodios de Neumonías (no grave) en
menores de 5 años, coloca en alerta al
distrito de Bellavista de la Unión.
Esta semana el Canal Endémico para
Neumonías (no grave) menores de 5
años, nos ubica en el borde de la Zona
de Seguridad.
Asimismo, Las Neumonías Graves
en niños < 5 años, hasta la SE Nº 8
se han notificado 38 casos, con una IA
de 2 x 10,000 menores de 5 años,
observándose un descenso del 10% en
relación al IA para el mismo periodo del
2018 y 62% menos que el año 2017. En
ésta semana el Canal Endémico para
Neumonías Graves menores de 5
años, nos ubica en la Zona de Éxito,
registrando en alto riesgo al distrito de
Salitral de Piura.
A nivel regional el 95% de Neumonías
Graves menores de 5 años son
hospitalizados, se exhorta considerar
la definición operativa del caso
hospitalizado por neumonía: “Todo
caso de cualquier edad, internado con
diagnóstico de neumonía, neumonía
grave o infección respiratoria aguda
grave, con permanencia igual o mayor a
24 horas”.
Figura 3. Tendencia semanal de Neumonía (no grave)
Piura 2015 – 2019*
Figura 4. Neumonía grave + Hospitalizados y defunción
Intramural
Piura – 2019*
Tabla 1. Defunciones por Neumonías
Piura – 2019*
GRUPO DE EDADAcumulado
Hasta SE Nº 8Nº DIH Nº DEH
2 M 0 0 0
2-11M 1 1 0
1-4 A 0 0 0
5 - 9 AÑOS 0 0 0
10-19 AÑOS 0 0 0
20-59 AÑOS 1 1 0
60 A + 15 14 1
T O T A L 17 16 1
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
NG+EMG_CASOS 126 139 117 103 123 69 66 57 58 65 54 99 42 38
DEF-INTRA-MURAL 6 0 1 0 0 0 0 3 2 1 11 17 8 16
NG+EMG_HOSP 127 126 108 102 105 62 59 37 52 64 46 96 44 36
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
0
20
40
60
80
100
120
140
160
NG
+E
MG
_H
OS
P.
DE
F_
INT
RA
_M
UR
AL
AÑO 2018 (Hasta S.E. Nº 8). REGION DE SALUD PIURA
DE
F_
INT
RA
_M
UR
AL
A Ñ O S 2015 2016 2017 2018 2019
Nº de casos 155 164 127 85 91
T.I.A x 10,000
< 5 años8 9 7 5 5
0
10
20
30
40
50
60
1 61
11
62
12
63
13
64
14
65
1 4 91
41
92
42
93
43
94
44
9 2 71
21
72
22
73
23
74
24
75
2 51
01
52
02
53
03
54
04
55
0 3 81
31
82
32
83
33
84
34
8
Nº
Ca
so
s
Semanas Epidemiologicas
2015 2017 20182016 2019
5
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
En Sob-Asma, se analiza un incremento
del 46% respecto al mismo período del
año 2018 y 29% menos que el año 2017,
con una T.I.A. 15 x 10,000 hab.
El canal Endémico ubica a la Región de
Salud Piura en Zona de Éxito poniendo
en alto riesgo a los distritos de Paita y
Máncora.
“Todo caso que se presente a partir de los
2 años de edad y menor de 5 años, que
cursa con episodios de obstrucción
bronquial, caracterizado por sibilancias o
tos persistente, con presentación
frecuentemente nocturna, con o sin
dificultad respiratoria, única o recurrente,
reversibles espontáneamente o con
tratamiento”.
A la fecha se han registrado 265 casos
de Sob/asma < 5 años, de los cuales la
mayor proporción corresponde al menor
de 2 años con 57%, seguido por el grupo
de 2-4 años que representa el 43%.
Figura 5. Tendencia semanal de Sob-Asma
Piura – 2019*
Figura 6. Comportamiento semanal por grupo de edad
Sob-Asma
Piura – 2019*
Liliana Navarro Campos
Eje Temático Transmisibles-IRA’s
Oficina Ejecutiva Inteligencia Sanitaria
0
20
40
60
80
100
120
1 4 7 10 13 17 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
Nº
CASO
S
SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS
2 - 4 AÑOS <2 AÑOS AÑO 2018
A Ñ O S 2015 2016 2017 2018 2019
Nº de casos 266 243 373 181 265
T.I.A x 10,000
< 5 años14 13 21 10 15
0
20
40
60
80
100
120
1 61
11
62
12
63
13
64
14
65
1 4 91
41
92
42
93
43
94
44
9 2 71
21
72
22
73
23
74
24
75
2 51
01
52
02
53
03
54
04
55
0 3 81
31
82
32
83
33
84
34
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Nº
Ca
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Semanas Epidemiologicas
2015 2017 20182016 2019
6
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Situación epidemiológica de las enfermedades diarreicas
agudas (EDA) en el Departamento de Piura
I. Situación actual
En la SE.Nº 08 se notificaron 11,008
episodios de diarrea aguda en todas
las edades, con una tasa de
incidencia de 58 por 10,000 hab.
(Figura 1).
Registrando un incremento del 13%
en relación a la TIA reportada para el
mismo periodo del año 2018 y 8%
menos que el año 2017.
Según Estratificación de riesgo por
distrito registra en alto riesgo a los
distritos de: Los Organos, El Alto, 26
de Octubre y Salitra de Piura.
El canal endémico expresa la
distribución de las EDA, en el tiempo y
representa el comportamiento
esperado, para ésta semana nos
ubica en la Zona de Éxito.
Todas las provincias han registrado
episodios de EDA, a diferencia de la
provincia de Piura que reporta más
casos, seguido de Talara y Sullana
(Tabla 1).
La tendencia de los episodios de
EDA, se muestra estacional, con
riesgo de incrementar por colapso de
la red de alcantarillado que originan la
temporada de lluvias y que no se logra
mantener en buen estado, sumado la
contaminación ambiental por la
exposición de basura y a las altas
Temperaturas, aumentando el riesgo
de deshidratación.
Figura 1. Tendencia semanal de EDA
Piura 2015 – 2019*
Figura 2. Distribución de EDA por Edad
Piura 2019*
Tabla 1. Distribución de EDA por provincias
Piura 2019*
< 1 año1057
10%1-4 años
3087
28%
> 5 años6864
62%
AÑO 2019 (Hasta S.E. Nº 8)
Caso Tasa Caso Tasa Caso Tasa
AYABACA 656 45 314 190 342 27
SULLANA 1403 43 504 174 899 30
PIURA 5344 68 1786 249 3558 50
HUANCABAMBA 617 47 320 235 297 25
SECHURA 335 43 210 226 125 18
PAITA 502 37 190 140 312 26
MORROPON 811 50 426 325 385 26
TALARA 1340 98 394 339 946 76
TOTAL REGIONAL 11008 58 4144 232 6864 40
EDA TOTAL EDA < 5 años EDA > 5 añosPROVINCIA
A Ñ O S 2015 2016 2017 2018 2019
Nº de casos 8,405 10,535 12,002 9,770 11,008
T.I.A x 10,000
Pob.Total46 57 64 52 58
0
500
1000
1500
2000
2500
1 815
22
29
36
43
50 4
11
18
25
32
39
46 1 8
15
22
29
36
43
50 5
12
19
26
33
40
47 2 9
16
23
30
37
44
51
Nº
Ca
so
s
Semanas Epidemiológicas
2015 2017 201920182016
7
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Los casos graves de EDA son
hospitalizados, en lo que va del año,
se hospitalizaron 60 pacientes con
una tasa de hospitalización de 1%.
Del total de casos hospitalizados
23% son menores de 5 años (14),
mientras que 77% es mayor de 5
años (46).
La Diarrea Aguda Disentérica
registra una TIA de 0.3 x 10,000
Hab., mostrando un descenso del
24% comparado al mismo periodo
del año 2018 y 62% menos que el
año 2017.
La razón de diarreas disentéricas:
diarrea aguda acuosa en el periodo
(2011-2019 se incrementa en un
promedio de 1:85.
De los episodios de diarrea aguda
Acuosa notificados hasta la SE Nº
08: 11008 fueron acuosas y 53
fueron disentéricas.
Asimismo, no se registra
defunciones por diarrea Aguda
Acuosa ni Disentérica.
II. Recomendaciones
Siendo las Eda’s un daño trazador por tener riesgo potencial epidémico de incrementarse en zonas afectadas por fenómeno del niño, debido al riesgo biológico, ambiental y social se debe iniciar la vigilancia epidemiológica de su tendencia y activar la notificación diaria.
Toma de muestra para descartar circulación de Vibrio chólerae en localidades donde se visualiza
incremento de Eda’s con deshidratación grave.
Asimismo monitorizar las vías de riesgo
como desagües, las aguas estancadas,
canales y playas con cercanía a la
desembocadura de un colector de
desagüe.
Figura 3. EDA Hospitalizados
Piura 2019*
Figura 1. Tendencia semanal de EDD
Piura 2015 – 2019*
Liliana Navarro Campos
Eje Temático Transmisibles-EDA’s
Oficina Ejecutiva Inteligencia Sanitaria
A Ñ O S 2015 2016 2017 2018 2019
Nº de casos 223 145 138 70 53
T.I.A x 10,000
Pob.Total1 1 1 0.37 0.28
0
5
10
15
20
25
30
35
40
451 8
15
22
29
36
43
50 4
11
18
25
32
39
46 1 8
15
22
29
36
43
50 5
12
19
26
33
40
47 2 9
16
23
30
37
44
51
Nº
Ca
so
s
Semanas Epidemiológicas
2015 2017 201920182016
Hospitalizados
60
1%
No
Hospitalizados
10948
99%
AÑO 2019 (Hasta S.E. Nº 8) REGION DE SALUD PIURA
Fuente: Direcc.Reg.Salud-Piura/DEIS/Sist.Vig.EDA's
Hosp. < 5 A
1423%
Hosp. > 5 A
4677%
8
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Situación epidemiológica de las Inmunoprevenibles
en el Departamento de Piura
I. Situación actual
Hasta la SE Nº 08-2019, el reporte de
Enfermedades Febriles Eruptivas
(EFE) es de 05 casos acumulados,
de los cuales 01 caso está en
proceso de investigación. (Figura 1).
Según género, la mayor proporción
se presenta en mujeres (60%);
afectando al menor de 5-9 años con
el 40%, luego los niños de 1-4 años
y adultos de 10-15 años y >15 años
con 20% respectivamente.
Tabla 1. Notificación de las Inmunoprevenibles
Piura 2018 – 2019*
Figura 1. Casos notificados de sarampión - rubeola
Piura 2019*
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Nº
CA
SO
S
SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS
Descartado En Investigación Confirmado
AÑO 2019 (Hasta S.E. Nº 8)
Confirmado Descartado Probable TOTAL Confirmado Descartado Probable TOTAL
RUBEOLA 0 12 0 12 0 0 0 0
RUBEOLA CONGENITA 0 0 0 0 0 0 0 0
SARAMPION 1 60 0 61 0 0 4 4
PFA 0 0 2 2 0 0 2 2
TOS FERINA 16 31 10 57 0 0 1 1
DIFTERIA 0 0 0 0 0 0 0 0
TETANOS NEONATAL 0 0 0 0 0 0 0 0
TETANOS 3 0 0 3 0 0 0 0
MENINGITIS MENINGOCOCICA 0 0 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA SELVATICA 0 0 0 0 0 0 0 0
HEPATITIS A 45 18 4 67 13 3 3 19
HEPATITIS B 3 62 0 65 0 3 5 8
ESAVI EVENTO ADVERSO POST VAC 0 0 3 3 0 0 1 1
VARICELA SIN COMPLICACIONES 493 0 0 493 33 0 0 33
VARICELA CON OTRAS COMPLICACIONES 29 1 0 30 3 0 0 3
INFLUENZA ESTACIONAL 15 0 0 15 0 0 0 0
INFLUENZA A H1N1 38 0 0 38 0 0 0 0
INFLUENZA A H3N2 3 0 0 3 2 0 0 2
T O T A L 646 184 19 849 51 6 16 73Fuente: Direc.Reg.Salud Piura/DEIS/Sist.Vig.Inmuno(*) Sarampión Tasa x 100,000 Pob. Gral. (***) Tétanos Neonatal Tasa x 1000 < 1 año
(**) Parálisis Flácida Aguda Tasa x 100,000 < 15 años Otros daños Tasa x 10,000 Pob.Gral.
AÑO 2018 AÑO 2019
ENFERMEDAD TIPO DE DIAGNOSTICOTIPO DE DIAGNOSTICO
9
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Hasta la S.E. Nº 08 se observa un
descenso del 77% comparado al
mismo periodo del año 2018 y 60%
menos el año 2017. Con una T.I.A.
de 0.2 x 10,000 Pob.total (36 casos),
de los cuales se registran 3 casos de
Varicela con otras complicaciones
(B01.8) y proceden de los distritos:
Castilla, Chulucanas y Cura Mori
(01) respectivamente.
Respecto a la distribución por edad
el menor de 5 años acumula el
(63%) de casos, 5-9 años (13%) y
para el mayor de 10 años a + (24%).
Diferenciándose el sexo femenino
con el 58%.
Liliana Navarro Campos
Eje Temático Transmisibles-Inmunoprevenibles
Oficina Ejecutiva Inteligencia Sanitaria
Figura 2. Casos notificados de Varicela
Piura 2018 - 2019*
0
10
20
30
40
1 3 5 7 9
11
13
15
17
19
21
23
25
27
29
31
33
35
37
39
41
43
45
47
49
51
Nº
Ca
sos
Semanas Epidemiológicas
NEUMONIA DEBIDA A VARICELA
ENCEFALITIS DEBIDA A VARICELA
MENINGITIS DEBIDA A VARICELA
VARICELA CON OTRAS
COMPLICACIONESVARICELA SIN COMPLICACIONES
2018
Fuente: Direcc.Reg.Salud Piura/DEIS/Sist.Vig.Inmuno
10
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Tabla 2. Distribución de casos de dengue por
grupos de edad y sexo,
Piura 2019*
Tabla 1. Casos de dengue según distritos
Piura 2018 – 2019*
Katherine Carrasco Lazo/Maribel Prieto García
Vigilancia Enfermerdades Metaxénicas
Oficina Ejecutiva Inteligencia Sanitaria
Situación epidemiológica del Dengue
en el Departamento de Piura
I. Situación actual
En el Departamento de Piura en el
año 2018 hasta la SE 08 se registró
167 casos de Dengue con una tasa de
incidencia de 8.8 por cien mil
habitantes, así mismo no se notificó
ningún fallecido. En lo que va del año
2019 hasta la SE 08 se han registrado
un total de 273 casos de Dengue con
una tasa de incidencia de 14.4 casos x
100 mil habitantes de los cuales se
han registrado 03 casos confirmados y
270 probables.
El 80% total de casos notificados etan
concentrados en 10 distritos: Los
Organos, Sullana, Chulucanas, Piura,
Veintiseis de Octubre, Mancora,
Castilla, Salitral de Morropón, Pariñas
y Catacaos; tal como se observa en la
Tabla 1.
Se viene realizando la investigacion de los casos, ademas de la toma de muestra para la clasificacion de los mismos. Los casos de Dengue en el Departamento de Piura muestra que la población con mayor riesgo a adquirir la enfermedad es el grupo etareo de 18 – 29 años (32.23%) y 30 – 59 años (31.50%). Según Tabla 2
11
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Tabla 1. Casos confirmados, probables 2019*
Tabla 2. Distribución de casos de Chikungunya por
grupos de edad y sexo,
Piura 2019*
Katherine Carrasco Lazo/Maribel Prieto García
Vigilancia Enfermerdades Metaxénicas
Oficina Ejecutiva Inteligencia Sanitaria
Situación epidemiológica del Chikungunya
en el Departamento de Piura
I. Situación actual
En el Departamento de Piura durante
el año 2018, la SE 08 se notificaron 42
casos de Fiebre Chikungunya, en el
presente año hasta la SE 08, la
DIRESA Piura ha notificado 52 casos
con una tasa de incidencia de
incidencia de 2.7 por 100 mil
habitantes , de los cuales 45 son
probables y 07 confirmados.
Se viene realizando la investigacion de
casos de Chikungunya notificados en
la region, encontrandose localizados
los casos confirmados en el distrito de
los Organos (05 casos), Chulucanas
(01 caso) y Catacaos (01 caso) , tal
como lo muestra la Tabla 1..
La población más afectada en lo que
va del año 2019 según genero son los
hombres con (25 casos) y según el
grupo etareo son de 18 – 29 años
(32.69%) con mayor riesgo de adquirir
la enfermedad, tal como lo muestra la
Figura 1.
12
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Tabla 1. Distribución de casos de Zika por tipo,
Piura 2019*
Katherine Carrasco Lazo/Maribel Prieto García
Vigilancia Enfermerdades Metaxénicas
Oficina Ejecutiva Inteligencia Sanitaria
Tabla 2. Casos de Zika según sexo y grupo de edad
Piura, 2018 *
Situación epidemiológica del Zika
en el Departamento de Piura
I. Situación actual
En el Departamento de Piura durante
el año 2018, hasta la SE 52 se
reportaron 269 casos, en la actualidad
hasta SE 08 del presente año se ha
reportado 70 casos de zika en la region
de los cuales 59 son probables y 11
son confirmados.
La distribucion de casos de Zika por
tipo en el Departamento de Piura en el
2019 se presentan de la siguiente
manera: Zika en gestantes (05 casos),
Zika asintomatico en gestantes (01
casos), zika asintomatico (02 casos),
zika en gestantes de otras Diresas (03
casos), tal como se muestra en la
Tabla 01.
La población más afectada en el 2019
son las mujeres con 46 casos
(65.71%), encontrándose las edades
de 30 a 59 años con mayor riesgo de
adquirir la enfermedad, tal como lo
muestra la Tabla 2.
Se viene realizando actividades de
control y prevencion en los EE.SS
notificantes ademas de seguimuento
de los casos confirmados y probables.
13
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Situación epidemiológica de la mortalidad materna
en el Departamento de Piura
I. Situación actual
En la SE Nº 08, tenemos un
acumulado de 03 de los cuales los dos
ultimos ocurrieron, en el distrito de
Frías, puérpera de parto domiciliario
atendido por partera que culmino en
MM como causa básica de
fallecimiento Retención placentaria
con inversión uterina y el otro caso de
MM ocurrido en Pariñas clasificada
como MM indirecta con causa básica
de fallecimiento Puérpera con
Epilepsia y síndromes epilépticos
fallecida en su domicilio la cual aún
esta aun en investigación.. (Tabla Nº
1).
Con una RMM de 8.2 x 100000 NV,
comparado al mismo periodo del año
2018 que registró un acumulado de 3
defunciones maternas con una RMM
de 8.1 x 100000 NV. (Figura Nº 1)
Tabla 1. Mortalidad materna por años según distrito
de procedencia, Piura - 2019*
DISTRITO PROCED. 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019*
PARIÑAS 1 1 2 3 4 2 1
PIURA 3 3 3 4 0 3 0
CATACAOS 1 2 2 4 2 0 0
SECHURA 0 1 0 4 2 0 0
CASTILLA 2 2 5 2 2 1 0
HUANCABAMBA 2 1 5 1 4 0 0
CHULUCANAS 0 0 1 2 2 1 0
TAMBO GRANDE 0 2 1 0 2 3 0
SAPILLICA 3 3 1 3 0 1 0
SULLANA 2 1 5 2 1 1 0
SONDORILLO 0 0 0 0 0 4 0
PAITA 1 1 3 1 2 1 0
MARCAVELICA 0 0 0 0 2 1 0
FRIAS 0 2 2 1 1 1 1
AYABACA 1 0 0 0 1 1 1
HUARMACA 1 1 1 1 0 2 0
MORROPON 0 0 0 0 2 0 0
SAN MIGUEL DE EL
FAIQUE0 0 0 0 1 1 0
BELLAVISTA 1 1 1 1 0 1 0
LA UNION 0 1 1 0 2 0 0
MANCORA 0 0 0 1 0 0 0
LA BREA 0 0 0 0 1 0 0
SALITRAL 0 0 0 1 0 0 0
EL CARMEN DE LA FRONTERA0 0 1 0 0 1 0
JILILI 0 0 0 0 0 1 0
BERNAL 0 1 0 1 0 0 0
SUYO 0 0 0 0 0 1 0
OTROS DISTRITOS 3 2 1 2 4 2 0
OTRAS REGIONES 3 0 2 0 1 1 0
TOTAL 24 25 37 34 36 30 3
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Nº M. Materna 29 29 42 34 36 30 3
RMM X 100 MIL NV 76.2 79.6 112.7 87.8 98.4 80.7 8.2
0.0
20.0
40.0
60.0
80.0
100.0
120.0
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Ra
zó
n d
e M
.Ma
tern
a x
100 M
il N
V
Nº
DE
CA
SO
S
Figura 1. Casos y Razón de Mortalidad materna
por años, Piura - 2019*
14
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Hasta la SE Nº 08 se tiene un
acumulado de 3 (Directas+Indirectas)
caso de Muerte Materna, con
respecto al año anterior se puede
apreciar que se tiene la misma
cantidad de casos (3), en el mismo
periodo. (Figura Nº 2)
En relación al momento del
fallecimiento, para la SE Nº 08 se
presentaron tres casos de MM, de
ellos 2 durante el puerperio que
corresponde al 66.7%, claro reflejo de
la importancia del seguimiento que
deben seguir las pacientes durante y
después del parto ya que según el
análisis el moyor porcentaje de casos
de MM se dan durante este momento,
1 caso de MM se presentó durante el
parto domiciliario atendido por partera
representando el 33.3%, cabe
mencionar que es de suma
importancia sensibilizar a las
pacientes y los familiares durante la
consejería para la correcta detección
e identificación de los signos de
alarma ya que sus complicaciones
llevan en muchos casos a la Muerte
materna. (Figura Nº 3)
Hasta la SE Nº 08 las muertes
maternas notificadas muestran la
siguiente distribución según causa
genérica:
Infección/Sepsis (33.3%),
representada en este caso por
una sepsis puerperal producto
de un parto domiciliario que
finalizo con un shock séptico.
Figura 2. Mortalidad materna por años
Según meses, Piura, 2016 - 2019*
1
2
0
1
2
3
4
5
6
7
8
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
Nº
DE
CA
SO
S
2019 2016 2017 2018
Puerperio66.7%
Parto33.3%
Figura 3. Momento de fallecimiento en la
mortalidad materna, Piura - 2019*
15
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Hemorragia (33.3%)
representada por un caso de
parto domiciliario que culmino
con retención placentaria con
inversión uterina.
Otras Causas (33.3%)
representado por el caso de
paciente puérpera fallecida a
causa de epilepsia aun en
investigación. (Figura Nº 4)
El año 2018 las muertes de madres
con respecto al grado de instrucción
se ha distribuido de la siguiente
manera: Primaria Completa 17.9%,
Primaria Incompleta 32.1%,
Secundaria Completa 10.7%,
Secundaria Incompleta 17.9%,
Superior Técnica 7.1%, Sin
Instrucción 7.1% y Desconocido
7.1%.(Figura Nº 5)
HEMORRAGIA33.3%
OTRA CAUSA33.3%
INFECCION/SEPSIS33.3%
Primaria Completa16.7%
Secundaria Completa
13.3%
Secundaria Incompleta
16.7% Primaria Incompleta30.0%
Superior Tecnica10.0%
Sin Instrucción
6.7%Desconocido
6.7%
Figura 4. Mortalidad Materna según causa genérica
Piura - 2019*
Figura 5. Mortalidad Materna según nivel de estudio
Piura - 2019*
16
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Comparando los casos notificados de
Muerte Materna en la semana en
mención de los años 2015 hasta el
año 2019 se puede apreciar que en el
año 2017 se muestra el mayor
número de casos. (Figura Nº 6)
Figura 6. Mortalidad Materna según años
Piura - 2019*
3
5
9
6
3
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
2019 2018 2017 2016 2015
Nº
DE
CA
SO
S
17
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Situación epidemiológica de la mortalidad perinatal
en el Departamento de Piura
I. Situación actual
Hasta la Semana Epidemiológica Nº
08 la Dirección Regional de Salud de
Piura ha registrado un total de 66
casos de Muerte Fetal – Neonatal; 38
(57.6%) corresponden a Muerte Fetal
y 28 (42.4%) a Neonatal. (Tabla Nº 1)
La notificacion de las defunciones
fetales y neonatales permite elaborar
la matriz BABIES que relaciona la
variables peso al nacer y momento de
defuncion. Se observa que el 53.0%
(35 casos) de notificacion de
defunciones fetales y neonatales, son
prematuros de menos de 1500
gramos y pudieran estar relacionadas
a deficiencias en la salud materna; el
30.3% (20 casos de muerte fetal con
1500 gramos a mas antes del parto) a
problemas en el cuidado del
embarazo, el 3.0% (2 caso de muerte
fetal con 1500 gramos a mas durante
el parto) problemas del ultimo
trimestre de embarazo y atencion del
parto; y un 13.6% (9 casos
neonatal con mas de 1500 gramos)
esta relacionado al proceso de
atencion y cuidado de recien nacido
dentro de la institucion y en el hogar.
(Tabla Nº 2)
Tabla 2. Distribución porcentual de defunciones
fetales y neonatales según peso y momento de
muerte, Piura - 2019
Piura 2016 – 2019* Tabla 3. Distribución absoluta de defunciones
fetales y neonatales según peso y momento de
muerte, Piura - 2019
Piura 2016 – 2019*
Tabla 1.- Defunciones fetales y neonatales según peso y
momento de muerte, Piura - 2019
Anteparto Intraparto Total < 24 Horas 1 - 7 dias 8 - 28 dias Total
Muy Bajo Peso Nº 16 0 16 9 10 0 19 35
500-1499 grs % 44.4 0.0 42.1 81.8 71.4 0.0 67.9 53.0
Bajo Peso Nº 12 1 13 1 2 2 5 18
1500-2499 grs % 33.3 2.8 34.2 9.1 14.3 66.7 17.9 27.3
Peso Normal Nº 8 1 9 1 2 1 4 13
> 2500 grs % 22.2 2.8 23.7 9.1 14.3 33.3 14.3 19.7
Nº 36 2 38 11 14 3 28 66
% 94.7 5.3 57.6 39.3 50.0 10.7 42.4 100.0
TOTAL
PESO Muerte Fetal Tiempo de sobrevivencia de la muerte neonatalTOTAL
GENERAL: FETAL
Y NEONATAL
Muerte Neonatal
ANTES DEL
PARTO
DURANTE EL
PARTO
DESPUES DEL
PARTO
500-1499 grs 16 0 19
1500-2499 grs 12 1 5
> 2500 grs 8 1 4
PESOMuerte Fetal
Muerte Neonatal
ANTES DEL
PARTO
DURANTE EL
PARTO
DESPUES DEL
PARTO
500-1499 grs
1500-2499 grs
> 2500 grs
PESO
Muerte Fetal
53.0%
30.3% 3.0% 13.6%
18
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Causas de muerte perinatal según peso fetal y
edad gestacional
Las causas relacionadas con la salud
materna son las muertes ocurridas en
cualquier edad gestacional y con peso
menor a 1500 gramos, teniendo como
factores principales: Inadecuada regulacion
de la fecundidad, desnutricion o
malnutricion materna, ineficientes servicios
de referencia y contrareferencia en caso de
complicaciones, uso de sustancias
psicoactivas, inexistencia de protocolos de
manejo especificos, ausencia en trabajo
intersectorial, etcetera. Las relacionadas
con el cuidado materno son las muertes
ocurridas despues de las veintiocho
semanas de gestacion y hasta el
nacimiento, con peso mayor de 1500
gramos, teniendo como factores
principales: Ineficientes servicios de
referencia y contrareferencia, inadecuado
monitoreo intraparto, fallas o ausencia en
servicios quirurgicos, ausencia de
protocolos de manejo y carencia de
intervencion con enfoque de riesgo en el
control de la gestacion y atencion del parto.
(Tabla Nº3)
Las causas relacionadas al cuidado del
recien nacido son las muertes ocurridas en
neonatos con mas de 1500 gramos de peso
y desde el nacimiento hasta los seis dias de
nacido y aquellos neonatos con peso entre
los 1500 gramos y los 2499 gramos y con
una edad de 7 hasta 27 dias, teniendo como
factores principales: Los procedimientos
inadecuados durante el parto, mecanismos
inadecuados o inoportunos de reanimacion
neonatal, ausencia de equipos para la
regulacion de la temperatura del recien
nacido, deficiencias en la lactancia materna
y falta de sistemas estandarizados y
apropiados para el seguimiento del recien
nacido de alto riesgo.
Tabla 3. Causas de muerte perinatal según
peso fetal, Piura - 2019
PESO FETAL MUERTE FETAL TARDIA MUERTE NEONATAL TEMPRANA
500-1499 grs 4 19
1500 - 2499 grs 13 3
>2500 grs 9 3
PESO FETAL MUERTE FETAL TARDIA MUERTE NEONATAL TEMPRANA
500-1499 grs
1500 - 2499 grs
>2500 grs
45.1%
43.1% 11.8%
19
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
En el Departamento de Piura en la
distribución de casos notificados de
muerte fetal y neonatal por sexo a la
SE N° 08, se observa que el 56.1%
(37) corresponden al sexo masculino,
el 43.9% (29) al sexo femenino.
(Figura Nº 1)
En relación a los Establececimientos
de Salud que notifican mas casos
tenemos H.Sta Rosa (24), H.III JCH
y H.Apoyo II Sullana (14), H.Las
Mercedes Paita (4), E.S. I-4
Huancabamba (3), E.S II-1
Chulucanas (2), E.S. I-3 Sondor (1),
E.S. I-3 La Matanza (1), E.S. I-4
Chalaco (1), E.S I-1 Quinchayo
Grande (1), E.S I-2 La Tortuga (1).
La tasa de muerte Perinatal es de
1.7 casos x 100 mil nacidos vivos.
La tasa de muerte Fetal – Neonatal
es de 1.8 casos x 100 mil nacidos
vivos. (Figura Nº 2)
En relación al lugar de procedencia
del caso, en el año 2019 el 87.9%
(58) pertenecen a la región de la
Costa, (17) al distrito de Piura, (9) al
distrito de Veintiséis de Octubre, (5)
al distrito de Sullana y Paita, (4) al
distrito de Castilla, (3) al distrito de
Marcavelica, (2) al distrito de Vice, La
Arena y La Matanza, (1) al distrito de
Bellavista, El Alto, San Juan de
Bigote, Pariñas, Tambogrande, La
Unión, Colan, Salitral, y Cura Morí.
El 12.1% (8) pertenece a la región de
la Sierra, (3) al distrito de Sondorillo,
(2) al distrito de Huarmaca, (1) al
distrito de Sondor, Chalaco y Santo
Domingo. (Tabla Nº 4)
Figura 2. Defunciones fetales y neonatales según años,
Piura 2013 – 2019*
Tabla 4. Defunciones Fetales y Neonatales según
distrito de procedencia, Piura 2019*
2014 2015 2016 2017 2018 2019
Nº M. FETAL-NEONATAL
72 76 50 70 87 66
TMFN X 1000 NV 1.9 2.0 1.3 1.9 2.3 1.8
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Ta
sa d
e M
.Fe
tal-
Ne
on
ata
l x 1
00
0 N
V
Nº
Ca
so
s
DISTRITO FETAL NEONATAL TOTAL % M FETAL% M.
NEONATAL% TOTAL
PIURA 4 13 17 6.1 19.7 25.8
VEINTISEIS DE OCTUBRE 8 1 9 12.1 1.5 13.6
SULLANA 3 2 5 4.5 3.0 7.6
PAITA 4 1 5 6.1 1.5 7.6
CASTILLA 1 3 4 1.5 4.5 6.1
MARCAVELICA 1 2 3 1.5 3.0 4.5
VICE 2 0 2 3.0 0.0 3.0
LA ARENA 1 1 2 1.5 1.5 3.0
LA MATANZA 1 1 2 1.5 1.5 3.0
BELLAVISTA 1 0 1 1.5 0.0 1.5
EL ALTO 0 1 1 0.0 1.5 1.5
SAN JUAN DE BIGOTE 0 1 1 0.0 1.5 1.5
PARIÑAS 1 0 1 1.5 0.0 1.5
TAMBO GRANDE 1 0 1 1.5 0.0 1.5
LA UNION 0 1 1 0.0 1.5 1.5
COLAN 0 1 1 0.0 1.5 1.5
SALITRAL 1 0 1 1.5 0.0 1.5
CURA MORI 1 0 1 1.5 0.0 1.5
SONDORILLO 3 0 3 4.5 0.0 4.5
HUARMACA 2 0 2 3.0 0.0 3.0
SONDOR 1 0 1 1.5 0.0 1.5
CHALACO 1 0 1 1.5 0.0 1.5
SANTO DOMINGO 1 0 1 1.5 0.0 1.5
TOTAL 38 28 66 57.6 42.4 100.0
Figura1. Defunciones fetales y neonatales según
sexo, Piura - 2019
43.9%
56.1%
FEMENINO MASCULINO
Lennyn Carhuamaca Ch./ Hebert Alburqueque A.
Vigilancia Muerte Materna y Perinatal/VIH
Oficina Ejecutiva Inteligencia Sanitaria
20
Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Figura 1. Cobertura de notificación según
Redes/Clas/Establecimiento de Salud, Piura 2019
Maribel Prieto García
Eje Temático Notificación
Oficina Ejecutiva Inteligencia Sanitaria
Indicadores de monitoreo de notificación de la información del
sistema de vigilancia epidemiológica, Piura SE 08 - 2019
Tabla 1. Porcentajes de la calificación de los indicadores de notificación de las
unidades notificantes de la Red Regional de
Epidemiología
En la SE 08 - 2019, la Red Regional de
Epidemiología obtuvo un puntaje ponderado
en el indicador de cobertura de 80%,
clasificado como regular. De las 38 redes y/o
clas y/o establecimientos de salud, 24
obtuvieron puntaje de 100% calificando
como óptimo, 02 clas obtuvo puntaje entre
70 - 80% calificando como regular y 10
Redes y/o microredes y/o clas obtienen
puntaje por debajo del 70% calificando como
débil . (Figura 1).
Estos indicadores de monitoreo son
evaluados de acuerdo a los estratos
establecidos a nivel nacional y con la
notificación semanal de la RENACE. Hasta la
SE 08 - 2019, notificaron 362
establecimientos de salud (MINSA, EsSalud
y Sanidad PNP).
Así mismo en la presente semana no
notificaron: Clas La Tortuga, Clas Vice y Red
Particulares (Clinicas, Hospital Solidaridad y
Hospital Privado).
Oportunidad
(%)
Cobertura
(%)
Calidad del
Dato (%)
Seguimiento
(%)
Regularización
(%)
Retroinformación
(%)
Puntaje
Total
1. 100 1. 100 1. 95-100 1. 95-100 1. 95-100 1. 90-100 A. 90 - 100 óptimo
2. 95-99.9 2. 80-99.9 2. 90-94.9 2. 90-94.9 2. 90-94.9 2. 80-89.9 B. 80 - 90 bueno
3. 90-94.9 3. 60-79.9 3. 85-89.9 3. 85-89.9 3. 85-89.9 3. 70-79.9 C. 70 - 80 regular
4. < 95 4. < 60 4. < 85 4. < 85 4. < 85 4. < 70 D. < 70 débil
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
Estratos Nacional
0.0
0.0
0.0
4.8
10.0
16.7
50.0
66.3
66.7
66.7
71.4
75.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
0.0 50.0 100.0 150.0
RED PARTICULAR
CLAS VICE
CLAS LA TORTUGA
RED ESSALUD
CLAS CURUMUY
RED FFAA/FFPP
CLAS LA ARENA
RED MORROPON CHULUCANAS
CLAS PARACHIQUE
MR PIURA
RED HUARMACA
CLAS LA LEGUA
CLAS CAYETANO HEREDIA
CLAS IGNACIO MERINO
CLAS MEDIO PIURA
PACHITEA
CLAS SAN MIGUEL
CLAS SANTA ROSA
RED HUANCABAMBA
RED SULLANA
RED AYABACA
CLAS BELLAVISTA
CLAS BERNAL
CLAS CASA GRANDE
CLAS CATACAOS
CLAS CHATITO
CLAS CRISTO NOS VALGA
CLAS CURA MORI
CLAS LA UNION
CLAS LETIRÅ-BECARÅ
CLAS MONTE SULLON
CLAS RINCONADA LLICUAR
CLAS SANTA ROSA NUEVO TALLAN
CLAS SECHURA
CLAS SINCHAO GRANDE EE.SS EL TALLAN
MR CASTILLA
OPTIMO
REGULAR
DEBIL
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Oficina Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Boletín Epidemiológico Departamento Piura
El Boletín Epidemiológico del Departamento de Piura, es
la publicación oficial de la Oficina Ejecutiva de Inteligencia
Sanitaria, de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE)
y de la Dirección Regional de Salud Piura.
El Boletín, se edita semanalmente; cada edición anual
tiene 52 o 53 números, y estos últimos números
consolidan el análisis anual.
El Boletín Epidemiológico, publica la situación o
tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a
notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia
epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes
técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias,
resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por
el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras
informaciones de interés para el personal de salud del país
y de la región.
La información del presente Boletín Epidemiológico,
procede de la notificación de 462 establecimientos de
salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE),
registrados en el sistema nacional de notificación
epidemiológica, de estos 384 son Unidades Notificantes,
reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas
Diresas/Geresas de Salud del Perú.
La RENACE está conformada por establecimientos del
Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en los
diferentes niveles de las Direcciones Regionales de Salud
que tiene el Perú.
La información contenida en la sección de tendencia del
boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y
análisis son provisionales y pueden estar sujetos a
modificación. Esta información es suministrada
semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología
(RENACE), cuya fuente es el registro semanal de
enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o
semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo
de cada semana y concluye el día sábado siguiente.
Los artículos de investigación son de responsabilidad
exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las
opiniones oficiales de la Oficina ejecutiva de Inteligencia
Sanitaria de la DIRESA Piura, Prevención y Control de
Enfermedades.
Se permite la difusión total o parcial del presente boletín,
siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes.
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Rosana Macalupú Yarlequé
Jefe Unidad Funcional Epidemiología
Equipo Editor
Lennyn Carhuamaca Chininin
Katherine Carrasco Lazo
Liliana Navarro Campos
Maribel Prieto García
Hebert Alburqueque Agurto
Av. Irazola s/n Urb. Miraflores – Castilla
Piura
Correo electrónico:
Telefono: 073-342425
Dirección Regional de Salud Piura
Victor Martin Tavara Cordoba
Director Regional de Salud
Cesar Guerrero Ramirez
Director Técnico
Fernando Aguero
Director Ejecutivo de Inteligencia Sanitaria
