Boletín Epidemiológico Setiembre del

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Boletín Epidemiológico Setiembre del 2019, Número 09 Hospital Santa Rosa Nota: El Boletín Epidemiológico mensual N°09, contiene información actualizada hasta el mes de Setiembre 2019. Artículos de interés especial Editorial: Artículo: Muertes atribuibles y años de vida ajustados por discapacidad causados por infecciones con bacterias resistentes a los antibióticos. Enferm. Transmisibles 3 Enferm. No Transmisibles 6 Salud Ocupacional 7 Salud ambiental 8 Hospital Santa Rosa: Dr. Oscar Alberto Zúñiga Vargas Director General HSR Dr. Carlos E. Martínez Paredes Jefe de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental Lic. Obst. Judith Fabián Manzano Responsable Sra. Rosa Elina Pella Jiménez Técnico Estadístico Unidad de Vigilancia Epidemiológica Lic. María Huamaní Urquizo Lic. Ana Amancio Castro Lic. Nadia Wong Barrenechea Sra. Carlota Rubio Morriberón Sra. Doris Morales Zegarra Sra. Nelly Aguirre Zúñiga Unidad de Análisis de Situación de Salud Dr. Carlos E. Martínez Paredes Lic. Obst. Judith Fabián Manzano Sra. Rosa Pella Jiménez Unidad de Salud Ambiental Ing. Edith Clemente Adrianzen Sr. Fernando Conejo Delgado Sr. Víctor Abrigo Jara Hospital Santa Rosa Av. Bolivar Cdra. 8 S/N Pueblo Libre, Lima – Perú Teléfono: 6158200 Muertes atribuibles y años de vida ajustados por discapacidad causados por infecciones con bacterias resistentes a los antibióticos en la UE y el espacio Económico Europeo en 2015: un análisis de modelado a nivel de población Alessandro Cassini, Liselotte Diaz Högberg, Diamantis Plachouras, Annalisa Quattrocchi, Ana Hoxha, Gunnar Skov Simonsen, Mélanie Colomb-Cotinat, Mirjam E Kretzschmar, Brecht Devleesschauwer, Michele Cecchini, Driss Ait Ouakrim, Tiago Cravo Oliveira, Marc J Struelens, Carl Suetens, Dominique L Monnet, and the Burden of AMR Collaborative Group* Lancet Infect Dis 2019; 19: 5666 Resumen El objetivo de la investigación fue estimar la carga de las infecciones causadas por bacterias resistentes a los antibióticos que preocupan a la salud pública en los países de la UE y el Espacio Económico Europeo (EEE) en 2015, medido en número de casos, muertes atribuibles y años de vida ajustados por discapacidad ( AVAD). Métodos Estimaron la incidencia de infecciones con 16 combinaciones de resistencia a antibióticos y bacterias a partir de los datos de la Red Europea de Vigilancia de la Resistencia a los Antimicrobianos (EARS-Net) 2015 que se corrigió por país para la cobertura de la población. Multiplicamos el número de infecciones del torrente sanguíneo (BSI) por un factor de conversión derivado de la encuesta de prevalencia del punto del Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades de las infecciones asociadas a la atención médica en los hospitales europeos de cuidados agudos en 2011–12 para estimar el número de BSIs. Desarrollamos modelos de resultados de la enfermedad para cinco tipos de infección sobre la base de revisiones sistemáticas de la literatura. Recomendaciones A partir de los datos de EARS-Net recopilados entre el 1 de enero de 2015 y el 31 de diciembre de 2015, estimamos 671 689 (95% de intervalo de incertidumbre [IU] 583 148–763 966) infecciones con bacterias resistentes a los antibióticos, de las cuales 63.5% ( 426 277 de 671 689) se asociaron con la atención médica. Estas infecciones representaron un estimado de 33 110 (28 480–38 430) muertes atribuibles y 874 541 (768 837–989 068) AVAD. La carga para la UE y el EEE fue más alta en los lactantes (<1 año) y las personas de 65 años o más, había aumentado desde 2007 y era más alta en Italia y Grecia. Interpretación Nuestros resultados presentan la carga de salud de cinco tipos de infección con bacterias resistentes a los antibióticos expresadas, por primera vez, en AVAD. La carga estimada de las infecciones con bacterias resistentes a los antibióticos en la UE y el EEE es sustancial en comparación con la de otras enfermedades infecciosas, y ha aumentado desde 2007. Fondos FONDOS: Centro europeo para la prevención y el control de enfermedades.

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Boletín Epidemiológico Setiembre del

2019,

Número 09

Hospital Santa Rosa

Nota: El Boletín Epidemiológico mensual N°09, contiene información actualizada hasta el mes de Setiembre 2019.

Artículos de interés especial

Editorial: Artículo: Muertes

atribuibles y años de vida

ajustados por discapacidad

causados por infecciones con

bacterias resistentes a los

antibióticos.

Enferm. Transmisibles 3

Enferm. No Transmisibles 6

Salud Ocupacional 7

Salud ambiental 8

IAAS 9

Hospital Santa Rosa:

Dr. Oscar Alberto Zúñiga Vargas

Director General HSR

Dr. Carlos E. Martínez Paredes

Jefe de la Oficina de

Epidemiología y Salud

Ambiental

Lic. Obst. Judith Fabián

Manzano

Responsable

Sra. Rosa Elina Pella Jiménez

Técnico Estadístico

Unidad de Vigilancia

Epidemiológica

Lic. María Huamaní Urquizo

Lic. Ana Amancio Castro

Lic. Nadia Wong Barrenechea

Sra. Carlota Rubio Morriberón

Sra. Doris Morales Zegarra

Sra. Nelly Aguirre Zúñiga

Unidad de Análisis de Situación

de Salud

Dr. Carlos E. Martínez Paredes

Lic. Obst. Judith Fabián

Manzano

Sra. Rosa Pella Jiménez

Unidad de Salud Ambiental

Ing. Edith Clemente Adrianzen

Sr. Fernando Conejo Delgado

Sr. Víctor Abrigo Jara

Hospital Santa Rosa

Av. Bolivar Cdra. 8 S/N

Pueblo Libre, Lima – Perú

Teléfono: 6158200

Muertes atribuibles y años de vida ajustados por discapacidad causados por infecciones con bacterias resistentes a los antibióticos en la UE y el espacio Económico Europeo en 2015: un análisis de modelado a nivel de población

Alessandro Cassini, Liselotte Diaz Högberg, Diamantis Plachouras, Annalisa Quattrocchi, Ana Hoxha, Gunnar Skov Simonsen, Mélanie Colomb-Cotinat, Mirjam E Kretzschmar, Brecht Devleesschauwer, Michele Cecchini, Driss Ait Ouakrim, Tiago Cravo Oliveira, Marc J Struelens, Carl Suetens, Dominique L Monnet, and the Burden of AMR Collaborative Group*

Lancet Infect Dis 2019; 19: 56–66

Resumen

El objetivo de la investigación fue estimar la carga de las infecciones causadas por bacterias resistentes a los antibióticos que preocupan a la salud pública en los países de la UE y el Espacio Económico Europeo (EEE) en 2015, medido en número de casos, muertes atribuibles y años de vida ajustados por discapacidad ( AVAD).

Métodos

Estimaron la incidencia de infecciones con 16 combinaciones de resistencia a antibióticos y bacterias a partir de los datos de la Red Europea de Vigilancia de la Resistencia a los Antimicrobianos (EARS-Net) 2015 que se corrigió por país para la cobertura de la población. Multiplicamos el número de infecciones del torrente sanguíneo (BSI) por un factor de conversión derivado de la encuesta de prevalencia del punto del Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades de las infecciones asociadas a la atención médica en los hospitales europeos de cuidados agudos en 2011–12 para estimar el número de BSIs. Desarrollamos modelos de resultados de la enfermedad para cinco tipos de infección sobre la base de revisiones sistemáticas de la literatura.

Recomendaciones

A partir de los datos de EARS-Net recopilados entre el 1 de enero de 2015 y el 31 de diciembre de 2015, estimamos 671 689 (95% de intervalo de incertidumbre [IU] 583 148–763 966) infecciones con bacterias resistentes a los antibióticos, de las cuales 63.5% ( 426 277 de 671 689) se asociaron con la atención médica. Estas infecciones representaron un estimado de 33 110 (28 480–38 430) muertes atribuibles y 874 541 (768 837–989 068) AVAD. La carga para la UE y el EEE fue más alta en los lactantes (<1 año) y las personas de 65 años o más, había aumentado desde 2007 y era más alta en Italia y Grecia.

Interpretación

Nuestros resultados presentan la carga de salud de cinco tipos de infección con bacterias resistentes a los antibióticos expresadas, por primera vez, en AVAD. La carga estimada de las infecciones con bacterias resistentes a los antibióticos en la UE y el EEE es sustancial en comparación con la de otras enfermedades infecciosas, y ha aumentado desde 2007. Fondos

FONDOS: Centro europeo para la prevención y el control de enfermedades.

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Boletín Epidemiológico

Gráficos de los Resultados de la investigación.

La Figura 1 muestra la asociación entre el número de casos, el número de muertes atribuibles y los AVAD para cada combinación de

resistencia a antibióticos. La clasificación de las infecciones con bacterias resistentes a los antibióticos puede diferir según el

indicador que se utilice para medir su carga de salud. A pesar de su incidencia relativamente baja, K pneumoniae resistente a

carbapenem tenía una alta carga de enfermedad debido a su alta mortalidad atribuible, mientras que E faecalis y E faecium resistentes

a vancomicina (que tenían una incidencia similar a K pneumoniae resistente a carbapenem ) se asociaron con baja carga de

enfermedad.

Figura 2 Estimaciones modelo de la carga de infecciones con bacterias resistentes a los antibióticos de importancia para la salud

pública en AVAD, por grupo de edad, UE y Espacio Económico Europeo, 2015

La carga total de las infecciones con bacterias resistentes a los antibióticos seleccionadas fue mayor en los lactantes (<1 año),

seguidos de los mayores de 65 años.

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Enfermedades Transmisibles

Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs)

IRAs no neumónicas en menores de 5 años En el mes de setiembre 2019, se han notificado 622 episodios de IRAs no neumónicas, 92 episodios más que el mes anterior y 06 episodios más que el mes de setiembre del 2018. En lo que va del año se han notificado 5,042 episodios de IRAs no neumónicas en menores de 5 años.

IRAs no neumónicas en menores de 5 años. Hospital Santa Rosa. Años 2017 - 2019 (Setiembre)

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

2017 638 585 804 692 1038 733 802 767 767 865 866 665

2018 734 417 427 614 1087 890 630 650 616 736 668 478

2019 517 328 463 539 663 568 812 530 622

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Fuente : HSR-OEySA-VEA

2019 = 5,042 Episodios 2018 = 7,947 Episodios 2017 = 9,222 Episodios

Neumonías en menores de 05 años

En el mes de setiembre del 2019, se han notificado 11 episodios de neumonías en menores de 5 años, 01 episodios más que en el mes anterior y 05 episodios más que el mes de setiembre del 2018. Los casos proceden en mayor porcentaje de los distritos de Magdalena, San Miguel, Lima, Jesús María y Pueblo Libre, entre los primeros. Hasta la fecha no se han presentado defunciones por Neumonía en menores de 5 años.

Neumonías en menores de 5 años. Hospital Santa Rosa. Años 2017 - 2019 (Setiembre)

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

2017 8 13 28 16 19 7 10 12 13 12 16 7

2018 7 2 0 11 16 19 14 10 6 16 10 7

2019 13 4 7 11 19 18 16 10 11

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2019 = 109 Episodios 2018 = 118 Episodios 2017 = 161 Episodios

Fuente : HSR-OEySA-VEA

Neumonías en mayores de 5 años

En el mes de setiembre del 2019, se han notificado 22 episodios de neumonías en mayores de 5 años, 01 episodio más que el mes anterior y 05 episodios menos que el mes de setiembre del 2018. En lo que va del año se han notificado 173 episodios. Hasta la fecha el número de defunciones por neumonías en mayores de 5 años, fue 72 defunciones intrahospitalaria.

Neumonías en mayores de 5 años. Hospital Santa Rosa. Años 2017 - 2019 (Setiembre)

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

2017 9 13 15 9 11 11 14 13 16 13 16 20

2018 28 13 7 12 23 20 21 23 27 41 29 18

2019 18 21 11 11 13 22 34 21 22

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60

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2019 = 173 Episodios 2018 = 262 Episodios 2017 = 160 Episodios

Fuente : HSR-OEySA-VEA

Canal endémico de las IRAs En el mes de setiembre del 2019, los casos de IRAs en menores de 5 años se han mantenido en zona de seguridad y éxito del canal endémico.

Canal endémico de las IRAs en menores de 05 años. Hospital Santa Rosa. Año 2019

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

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Semana Epidemiológica

Zona de Epidemia Zona de Alarma Zona de Seguridad Zona de Éxito 2019

Fuente : HSR-OEySA-VEA

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Boletín Epidemiológico

Síndrome de Obstrucción Bronquial -Asma en

menores de 05 años

En el mes de setiembre del 2019, se han notificado 45 episodios de SOB – Asma en menores de 05 años, igual número de episodios que en el mes anterior y 06 episodios más que en el mes de setiembre del 2018. En lo que va del año se han notificado 425 episodios de SOB-Asma.

Síndrome de Obstrucción Bronquial - Asma en menores de 05 años. Hospital Santa Rosa, 2017 – 2019 (Setiembre)

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

2017 35 41 83 76 109 38 61 63 46 69 68 41

2018 46 27 28 56 76 66 25 27 39 41 41 34

2019 47 20 38 46 65 66 53 45 45

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100

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250

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2019 = 425 Episodios 2018 = 506 Episodios 2017 = 730 Episodios

Fuente : HSR-OEySA-VEA

Canal endémico del SOB – Asma

En el mes de setiembre del 2019, los episodios de SOB - Asma en menores de 05 años se han ubicado en zona de seguridad y éxito del canal endémico.

Canal endémico del SOB - Asma en menores de 05 años. Hospital Santa Rosa. Año 2019

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10

20

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70

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Zona de Epidemia Zona de Alarma Zona de Seguridad Zona de Éxito 2019

Fuente : HSR-OEySA-VEA Semana Epidemiológica

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Enfermedad Diarreica Acuosa (EDAs)

EDAs Acuosas En el mes de setiembre del 2019, se han notificado 509 episodios de EDAs acuosas, 53 episodios más que en el mes anterior y 46 episodios más que el mes de setiembre del 2018. En lo que va del año, se han notificado 4,949 episodios de EDAs acuosas.

EDAs acuosas. Hospital Santa Rosa. Años 2017 - 2019 (Setiembre)

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

2017 516 578 614 404 528 311 396 481 409 561 630 472

2018 711 622 594 517 605 333 329 519 463 622 465 722

2019 864 577 608 522 514 394 505 456 509

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os

Fuente: HSR-OEySA-VEA

2019 = 4,949 Episodios 2018 = 6,502 Episodios 2017 = 5,900 Episodios

Los episodios de EDAs según procedencia, en mayor porcentaje proceden de Pueblo Libre 4949 (21%), San Miguel 816 (16%), Otros Lima 695 (14%) y Lima 549 (11%), acumulando más del 60% y el resto con menor porcentaje.

EDAs acuosas según distrito de procedencia. Hospital Santa Rosa. Setiembre 2019

1029

816

695

549

446

399

363

277

144

91

60

32

19

14

15

0 200 400 600 800 1000 1200

PUEBLO LIBRE

SAN MIGUEL

OTROS LIMA

LIMA

MAGDALENA

JESUS MARIA

BREÑA

LINCE

CALLAO

LA VICTORIA

MIRAFLORES

SAN ISIDRO

SURQUILLO

SAN BORJA

SAN LUIS

Dis

trit

o

n = 4,949 Episodios

Fuente : HSR-OEySA-VEA

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Canal endémico de las EDAs En el mes de setiembre 2019, los episodios de EDAs se ubicaron en zona de epidemia y alarma del canal endémico, comparado con el año anterior al mismo período, los casos mantienen el mismo comportamiento.

Canal endémico de las EDAs. Hospital Santa Rosa. Año 2019

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Zona de Epidemia Zona de Alarma Zona de Seguridad Zona de Éxito 2,019

Fuente : HSR-OEySA-VEA

Tuberculosis

En el mes de setiembre del 2019 se han notificado 03 casos de tuberculosis, 04 casos menos que el mes anterior y e igual número de casos que en el mes de setiembre del año 2018. Del total de casos notificados en el presente año, 16 casos tienen BK (+), 06 casos con BK(-) y 09 casos con otro tipo de examenes. Hasta el mes de setiembre 2019, según tipo de Tuberculosis se han notificado 31 casos de los cuales, el 71% fue por tubeculosis pulmonar y 29% extrapulmonar.

Tuberculosis. Hospital Santa Rosa. Años 2017 - 2019 (Setiembre)

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

2017 2 3 3 4 5 2 1 4 6 5 2 1

2018 2 7 5 3 4 1 2 2 3 4 0 1

2019 3 2 3 5 3 1 4 7 3

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8

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C

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Fuente:ESNPyCTB-VEA

2017 = 38 casos2018 = 34 casos2019 = 31 casos

Tuberculosis en trabajadores de salud En el mes de setiembre del 2019, no se han presentado casos de Tuberculosis en trabajadores de salud, comparado con el año anterior al mismo periodo, se notificó 01 caso. Sin embargo en lo que va del año se ha notificado 01 caso de Tuberculosis pulmonar en un trabajador de salud.

Tuberculosis pulmonar en trabajadores de salud. Hospital Santa Rosa, años 2014 – 2019 (Setiembre)

Enfermedades Metaxenicas y otras Zoonoticas

En el mes de setiembre del 2019, no se ha presentado casos de Malaria Vivax, comparado con el año anterior al mismo período tampoco se presentaron casos de malaria. Con respecto a las enfermedades Zoonoticas; hasta la fecha se ha notificado 01 caso de hidatidosis, 02 casos de enfermedad por arañazo de gato y 01 caso de leptospirosis..

Enfermedades Metaxenicas y Otras enfermedades Zoonoticas. Hospital Santa Rosa. Año 2018 – 2019

(Setiembre)

1

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1 1 11 1 1 1 11

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1 1 1 1 1

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ENE MAR ABR MAY JUL SEP NOV DIC ENE FEB MAR MAY ENE FEB MAR MAY JUL AGO

2017 2018 2019

Fiebre amarilla Dengue s/signos de alarma Dengue c/signos de alarma Leishmaniasis cutánea Malaria Vivax

Fuente: HSR-OEySA-VEA

Caso

s

Enfermedades de Transmisión sexual

VIH – SIDA

En el mes de setiembre del 2019 se han notificado 02 casos de VIH - SIDA, 02 casos menos que el mes anterior 07 casos menos que el mes de setiembre del 2018.

Page 6: Boletín Epidemiológico Setiembre del

Boletín Epidemiológico

VIH - SIDA. Hospital Santa Rosa. Años 2017 - 2019 (Setiembre)

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC

2017 2 5 0 7 1 5 6 1 5 2 6 8

2018 9 4 6 2 6 3 4 7 9 15 11 8

2019 13 3 8 17 10 6 13 4 2

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10

12

14

16

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20

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Fuente: HSR-OEySA-ESNPCITS-SIDA

2017 = 48 Casos2018 = 82 Casos 2019 = 76 Casos

Sífilis Materna

En el mes de setiembre del 2019, no se han presentado casos confirmados de sífilis materna, comparada con el año anterior al mismo periodo si hubo 02 casos.

Sífilis Materna. Hospital Santa Rosa. Años 2018 - 2019 (Setiembre)

Ene FEB MAR ABR Jun JUL AGO SEP OCT NOV DIC

2017 1 3 1

2018 1 1 2 3 1 3

2019 1 1 2 1 2

0

1

2

3

4

Sífi

lis m

ater

na

Años Total casos2017 = 052018 = 112019 = 07

Fuente: HSR-OEySA - ESPC ITS VIH/SIDA

Sífilis Congénita

En el mes de setiembre 2019, no se han presentado casos de sífilis congénita neonatal confirmado, comparada con el año anterior al mismo período tampoco se presentaron casos.

Sífilis Congénita. Hospital Santa Rosa. Años 2018 - 2019 (Setiembre)

Ene MAR ABR MAY Jun JUL AGO OCT DIC

2017 1 1 1

2018 1 1

2019 4 1 1

0

1

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DE

CASO

S

Enfermedades Zoonoticas

Rabia canina

En el mes de setiembre del 2019 se han notificado 25 casos de personas mordidas por (perros, gatos, etc.), 13 casos menos que en el mes anterior y 02 casos menos que en el mes de setiembre 2018. Del total de casos notificados en el mes de setiembre, 20 (80%) fueron por agresiones caninas, 01 (4%) por felinos y 04(16%) por otro. El 60% (15 de 25) de las personas mordidas fueron de sexo femenino y 40% (10 de 25) fueron de sexo masculino. Del total de mordeduras en el presente año, el 64% (16) fueron graves y el otro 36% (09) fueron leves.

Atenciones de personas mordidas. Hospital Santa Rosa. Años 2017 – 2019 (Setiembre)

Enfermedades No Transmisibles

Cáncer En el mes de agosto del 2019 se han notificado 21 casos nuevos de cáncer, 01 caso menos que el mes anterior y 12 casos menos que el mes de agosto del 2018. En el año 2018, se han notificado 262 casos nuevos de cáncer aproximadamente 22 casos por mes.

Registro Hospitalario del Cáncer. Hospital Santa Rosa. Años 2017 – 2019 (Agosto)

16 1513

22

18

2224

15 1619

17

2826 25

19

27

21 21 21

33

2023

11

18

2422 22

32

2123 22 21

0

10

20

30

40

50

60

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic

2017 2018 2019

Fuente: HSR-OEySA-VEA-ENTs-Oncología

Mes de Diagnóstico

Total de casos = 225 262 187

Page 7: Boletín Epidemiológico Setiembre del

7

Violencia Familiar

En el mes de setiembre del 2019 se han notificado 04 casos por violencia familiar, 01 caso menos que el mes anterior y 02 casos menos que el mes setiembre del 2018.

Violencia familiar. Hospital Santa Rosa, Años 2017 – 2019 (Setiembre)

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

2017 5 3 7 6 7 3 2 7 3 7 10 3

2018 14 7 8 6 6 3 3 7 6 13 28 7

2019 23 18 14 10 13 2 11 5 4

0

4

8

12

16

20

24

28

32

36

40

C

a

s

o

s

Fuente:HSR-OEySA-VFyMI

2017 = 63 casos2018 = 108 casos2019 = 100 casos

Hasta el mes de setiembre del año 2019 según vigilancia epidemiológica se han notificado 100 casos de violencia por diferentes tipos. El mayor porcentaje corresponde a violencia psicológica con 37 (37%) de los casos, seguido de violencia física y psicológica con 27 (25%) acumulando más del 50% del total de casos.

Tipo de Violencia familiar. Hospital Santa Rosa. Años 2017 – 2019 (Setiembre)

2326

14

42

5

43

8 10

37

27

11

17

0

10

20

30

40

50

60

70

Psicológ. Psicológ. y Abandono Física y Psicol. Física, Psicolog. yAbandono

Física, Psicolog. ySexual

C

a

s

o

s

Tipo Violencia

2017 2018 2019

Fuente:HSR-OEySA-VFy MI

Total Casos = 63 108 100

Accidentes de Tránsito En el mes de setiembre del 2019 se han notificado 20 casos de Accidentes de Tránsito, 16 casos menos que en el mes anterior y 02 casos menos que en el mes de setiembre del 2018. Durante el año 2018, se han notificado 251 casos de accidentes de tránsito, de los cuales 101 casos tienen Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito (SOAT) y 150 no SOAT.

Accidentes de Tránsito. Hospital Santa Rosa. Años 2017 – 2019 (Setiembre)

6

16

410

74 5 6 7

16

510

610

7 6

13 13 14 12

2025

14 15

811 10

7 8 9

22

12

5

9

14

6

811

89 9

10

7

8

5

5

811

6

1114

910

2

16

46

4

87

4

12 11

14

8

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

En

e

Fe

b

Ma

r

Ab

r

Ma

y

Jun

Jul

Ag

o

Se

t

Oct

No

v

Dic

En

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Ma

y

Jun

Jul

Ag

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Se

t

Oct

No

v

Dic

En

e

Fe

b

Ma

r

Ab

r

Ma

y

Jun

Jul

Ag

o

Se

t

2017 2018 2019

Acc

ide

nte

s

Fuente: HSR-Of. Seg. - Of.EeI - Of.EySA.

Total Casos2017 190 Casos2018 251 Casos2019 176 Casos

Salud Ocupacional

Accidentes Ocupacionales En el mes de setiembre del 2019 no se han presentado casos por accidente ocupacional, comparado con el año anterior al mismo período hubo 06 casos. Durante el año 2018 se han notificado 44 casos de accidentes ocupacionales.

Accidentes Ocupacionales. Hospital Santa Rosa. Años 2017 – 2019 (Setiembre)

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic

2017 6 1 2 4 5 3 2 0 8 2 3 4

2018 8 3 2 6 3 5 4 2 6 0 2 3

2019 8 6 6 3 5 3 3 2 0

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Acc

id.

2017 = 40 Casos 2018 = 44 Casos 2019 = 36 Casos

Fuente: OEySA-Ficha de Accid. Ocupacional Del total de casos notificados por accidentes ocupacionales hasta el mes de setiembre del 2019, el 78% (28 casos) fueron accidentes por traumatismo y punzocortantes, el resto con menor porcentaje.

Accidentes Ocupacionales por tipo. Hospital Santa Rosa,

años 2017 – 2019 (Setiembre)

Año CortopunciónExpos. fluidos

corporalesIntoxicación Otros Traumatismo

Total

general

2017 21 3 0 0 16 40

2018 19 0 0 5 20 44

2019 16 4 0 4 12 36

Total general 56 7 0 9 48 120

Fuente : HSR-OEySA

Page 8: Boletín Epidemiológico Setiembre del

Boletín Epidemiológico

Mortalidad Fetal y Neonatal En el mes de setiembre del 2019, se han notificado 01 defunción neonatal, comparado con el año anterior al mismo se ha notificado 01 defunción fetal. En América Latina la reducción de la TMN es de 55%, pasando de 33 muertes por cada 1.000 nacidos vivos en 1990 a 10 en 2012. En el Perú para los años 2017 – 2018 la Tasa de mortalidad neonatal fue de 10 x 1.000 nacidos vivos (INEI-MINSA). La Tasa de mortalidad neonatal del hospital Santa Rosa para el mes de setiembre fue de 6.6 X 1000 nacidos vivos.

Tasa de mortalidad Neonatal. Hospital Santa Rosa. Años 2018- 2019 (Setiembre)

12.0

23.6

22.1

12.113.1 13.5

12.3

20.7

6.0

22.1

6.8

0.0

6.68.0

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

Ene Feb Mar Abril May Jun Jul Agos Sep Oct Nov Dic

TMN-HSR 2018 TMN-HSR 2019 TMN Nacional…

Fuente : HSR-OEySA

Mapa microbiológico En el año 2018, el mapa microbiológico de muestras para cultivo aisladas en los diferentes servicios de pacientes hospitalizados según gráfico de Pareto muestra a los microorganismos más frecuentes y de ellos el de mayor porcentaje fueron Escherichia coli 2834(54.6%), seguido de Klebsiella pneumoniae 386(7.4%), Pseudomona aeruginosa 301(5.8%), Staphylococcus aureus 216(4.2%), Candida albicans 172(3.3%), Staphylococcus coagulasa negativo 149(2.9%), Staphylococcus epidermidis 134(2.6%), y el resto con menor porcentaje. HSR: Frecuencia de los microorganismos mas frecuentes aislados en muestras de cultivos 2015-2018

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

80.0

90.0

100.0

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

Esc

he

rich

ia c

oli

Kle

bsi

ella

pn

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on

iae

Pse

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on

as

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ylo

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En

tero

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rob

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Cit

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lex

Aci

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tob

act

er…

Mo

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min

is…

En

tero

ba

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ac

ae

Po

rce

nta

je A

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lad

o

Mic

roo

rga

nis

mo

s

TOTAL

% Acum.N = 5195

Fuente: Oficina de Epidemiología y Departamento de Patología Clínica y Anatomía Patológica

Salud Ambiental

Porcentaje de cloro residual en reservorios

(tanques y cisternas)

En el mes de setiembre 2019, se realiza el muestreo en 10 reservorios (05 cisternas y 05 tanques elevados) cuyo resultado es del 100% de agua segura.

Porcentaje de Cloro Residual en reservorios. Hospital Santa Rosa, Setiembre – 2019

Ene Feb MarAbri

lMay

oJuni

oJulio

Agos

Sep Oct Nov Dic

< de 0.3 mg/L = Riesgo 0 0 0 0 0 0

> 0.3 - <0.5mg/L = Mediano Riesgo 0 0 0 0 0 0

> de 0.5 mg/L= Segura 100 100 100 100 100 100 100 100 100

100 100 100 100 100 100 100 100 100

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Po

rce

nta

je d

e C

loro

Re

sid

ua

lFuente : HSR-OEySAFuente : HSR-OEySA

Porcentaje de cloro residual Puntos de Agua o Grifos del Hospital Santa Rosa En el mes de setiembre 2019 se realizó el muestreo en 18 puntos de agua o grifos, obteniendo el 100% de agua segura

Porcentaje de Cloro Residual en puntos de agua o grifos. Hospital Santa Rosa, Agosto - 2019

Ene FebMa

rAbr

ilMayo

Junio

Julio

Agos

Sep OctNov

Dic

< de 0.3 mg/L = Riesgo 0 0 0 0

> 0.3 - <0.5mg/L = Mediano Riesgo 0 0 5.3 5.3 0 0

> de 0.5 mg/L= Segura 100 100 94.7 94.7 100 100 100 100 100

100 10094.7 94.7

100 100 100 100 100

5.3 5.3

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Po

rce

nta

je d

e C

loro

Re

sid

ua

l

Fuente : HSR-OEySA

Page 9: Boletín Epidemiológico Setiembre del

9

INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN SANITARIA

En el mes de Setiembre del 2019, no se han presentado casos de infecciones asociadas a la atención en salud en ninguno de los Departamento y servicios de hospitalización.

(Ver Tablas 01 y 02)

Tabla 01. Infecciones asociadas a la atención en salud. Hospital Santa Rosa, años 2017 – 2019

N° ITU DI N° IHO IA N° IHO IA N° Endomet IA N° Endomet IA N° IHO IA N° ITU DI

ene-17 1 14.3 1 1.40 2 15.2

feb-17 2 2.70

mar-17 2 2.10

abr-17 1 16.7 1 1.20

may-17 1 7.7 1 1.00

jun-17 1 1.60

jul-17 2 2.53

ago-17 1 1.5

sep-17 1 3.0 1 10.0 1 1.40

oct-17 2 28.6 1 1.20 1 1.20

nov-17 1 1.90 1 1.20

dic-17 1 1.10 3 4.30

ene-18 4 4.07

feb-18 3 3.10 1 18.9

mar-18 1 11.1 1 1.10 1 17.5

abr-18 2 41.7 1 3.00 1 1.50 2 2.09

may-18 4 6.00

jun-18 2 2.30

jul-18 1 1.10 2 2.50

ago-18 1 1.20 1 7.7

sep-18 1 1.30 1 1.20 2 2.60

oct-18 1 11.1 1 1.10

nov-18 1 1.20

dic-18 1 16.7 2 2.40

ene-19 2 2.10 1 5.3

feb-19

mar-19 2 2.10

abr-19 1 2.10 3 3.40 2 23.8

may-19 2 2.60

jun-19 2 10.00 1 1.30 3 3.90

jul-19 1 6.70 1 1.30 2 2.50

ago-19 1 1.60

sep-19

oct-19

nov-19

dic-19

2019

IHO x Cesárea ITU x CUPAÑO MES

CIRUGIA GENERAL GINECO OBSTETRICIA MEDICINA GENERAL

ITU x CUP IHO x Colecistec IHO x Herniop Endomet X Cesárea Endomet X Parto Vaginal

2017

2018

Fuente: Vigilancia Epidemiológica Activa. Oficina de Epidemiología y Salud ambiental del Hospital Santa Rosa

Page 10: Boletín Epidemiológico Setiembre del

Boletín Epidemiológico

Tabla 02. Infecciones asociadas a la atención en salud. Hospital Santa Rosa, años 2017 – 2019

N° ITS DI N° ITS DI N° NAV DI N° ITU DI N° ITS DI N° NAV DI N° ITU DI N° ITS DI N° ITS DI

ene-17 1 25.6

feb-17 2 26.32 1 31.3

mar-17 1 8.3

abr-17 1 16.7 2 31.7 1 19.6

may-17 1 25.64 1 10.8 1 9.7

jun-17 2 42.55 1 10.5

jul-17 1 13.51 1 12.7 1 32.3 1 23.8

ago-17 2 41.67

sep-17 1 10.9

oct-17 1 11.4

nov-17

dic-17

ene-18 1 8.9

feb-18 1 9.3 1 8.4

mar-18 1 15.38 1 58.8 1 7.8 1 10.0

abr-18

may-18

jun-18 1 35.71 1 9.3 1 27.8 1 12.0

jul-18 2 17.2 2 18.5

ago-18 1 11.24 2 16.1 1 8.7

sep-18 1 17.54

oct-18 1 14.3

nov-18 1 10.1

dic-18 1 14.93 1 7.6 1 8.5

ene-19 1 35.7 1 10.1

feb-19 1 35.7

mar-19 1 10.87 2 13.5 1 7.6

abr-19 1 10.99 1 25.6

may-19 2 41.61

jun-19

jul-19

ago-19

sep-19

oct-19

nov-19

dic-19

ITS x CVC NAV x VMMESONCOLOGÍA

ITS x CVCITS x CVPITU x CUPITS x CVC

UCI NEONATOLOGÍA

ITS x CVP NAV x VM

UCIG

ITU x CUP

Fuente: Vigilancia Epidemiológica Activa. Oficina de Epidemiología y Salud ambiental del Hospital Santa Rosa