BIOQUIMICA Y Determinación de la concentración sérica de ...

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

TESIS II

“Determinación de la concentración sérica de Fosfatasa Alcalina en voluntarios adultos de

ambos sexos de la Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco, Junio 2014”.

AUTORES:

ANTICONA SALAZAR, Jessica Patricia

MEJÍA RAFAEL, Yovany

ASESORA:

Dra. Miriam Elizabeth Gutiérrez Ramos

Trujillo - Perú

2014

Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación

Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/

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DEDICATORIA

A DIOS:

Por haberme permitido llegar a este momento, y por que con su infinito amor, bondad y

generosidad me ha dado los recursos necesarios para poder lograr todo lo propuesto hasta

ahora. A ti Dios mio porque nunca me abandonas y cuidas de mi cada día.

A MIS PADRES

Por que con sus enseñanzas, su sacrificio y sus cuidados me han impulsado a superarme. Por que

con sus ejemplos me han enseñado que uno siempre debe ser mejor cada día y que la

perseverancia es la base de todo triunfo en la vida. A ellos que con su inmenso amor forjaron en

mi una persona de incesable lucha por el bien. A ellos que son mi motor y motivo para seguir

adelante y no desmayar. ¡Gracias, los amo infinitamente!

A MIS HERMANOS:

Por que siempre estuvieron presentes en mis momentos importantes y por su gran apoyo moral

que me impulsa a seguir siento un ejemplo para ellos.

Jessica Patricia Anticona Salazar



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DEDICATORIA

A DIOS

Por haberme permitido llegar hasta este punto y haberme dado salud para lograr mis

objetivos, además de su infinita bondad y amor.

A MIS PADRES

Por los ejemplos de perseverancia y constancia que lo caracterizan y que me han inculcado

siempre, por el valor mostrado para salir adelante y por su amor.

A MIS HERMANA

Por que siempre he contado con ellas para todo, gracias a la confianza que siempre nos

hemos tenido; por el apoyo y amistad. ¡Gracias!

A FERNANDITA Y FERNANDO

Por que son los pilares fundamentales por su comprensión y apoyo constante, mi querida hija

eres la razón suprema de mi existencia por quien lucho todos los días por ser mejor.

Yovany Mejía Rafael



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AGRADECIMIENTO

A nuestra asesora, Dra. Miriam Elizabeth Gutierres Ramos por su dedicación y paciencia, quien

con sus enseñanzas, consejos y ayuda constante contribuyó a la elaboración de éste trabajo de

investigación.

Al tecnólogo médico, Sr. Germán Narro Cabezas, por su apoyo incondicional en la realización

del presente trabajo de investigación.



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JURADO DICTAMINADOR

__________________________________

Dra. Elena Mantilla Rodríguez

PRESIDENTE

__________________________________

Dra. Miriam Elizabeth Gutiérrez Ramos

MIEMBRO

__________________________________

Mg. Yuri Curo Vallejos

MIEMBRO



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PRESENTACIÓN

Señores miembros del Jurado:

Dando cumplimiento a lo establecido por el Reglamento de Grados y Título de la Facultad de

Farmacia y Bioquímica de la Universidad Nacional de Trujilo, sometemos a vuestra

consideración y elevado criterio profesional el presente informe de investigación tipo I titulado

“Determinación de la concentración sérica de Fosfatasa Alcalina en voluntarios adultos de

ambos sexos de la Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco, Junio 2014”.

Es propia esta oportunidad para manifestar el más sincero reconocimiento a nuestra Alma Mater y

toda su plana docente que, con su capacidad y buena voluntad, contribuyeron con nuestra

formación profesional.

Dejamos a su criterio, señores miebros del jurado, la calificación del presente trabajo de

Investigación Científica.

Trujillo, Agosto del 2014

_____________________________ _____________________________

ANTICONA SALAZAR, MEJÍA RAFAEL,

JESSICA PATRICIA YOVANY



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ÍNDICE GENERAL

PÁGINAS PRELIMINARES Pág

DEDICATORIA ……………………………………………………………………… i

AGRADECIMIENTO ……………………………………………………………...... ii

JURADO DICTAMINADO …………………………………………………………. iv

PRESENTACIÓN …………………………………………………………………….. v

ÍNDICE GENRAL ……………………………………………………………………. vi

RESUMEN …………………………………………………………………………….. vii

ABSTRAC ……………………………………………………………………………… viii

I. INTRODUCCIÓN ………………………………………………………... 1

II. MATERIAL Y MÉTODO ……………………………………………….. 7

III. RESULTADOS ……………………………………………………………. 14

IV. DISCUSIÓN ……………………………………………………………….. 19

V. CONCLUSIONES …………………………………………………………. 25

VI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS …………………………………… 26

VII. ANEXOS ……………………………………………………………………. 30



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RESUMEN

El presente trabajo de investigación tuvo como finalidad determinar la concentración de fosfatasa

alcalina en voluntarios adultos de ambos sexos de la Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco,

Junio 2014. Se procesaron un total de 59 muestras de suero sanguíneo de los adultos voluntarios

mayores de 18 años de los cuales, el 83% de ellos presentaron concentración sérica de fosfatasa

alcalina normal, el 15% concentración elevada y el 2% concentración baja. Por otro lado, se

realizó la evaluación de las concentraciones de fosfatasa alcalina con los grupos etáreos, donde

los resultados mostraron que las concentraciones de fosfatasa se elevan conforme aumenta la

edad. También se realizó la evaluación con el sexo, donde los resultados mostraron que la

población de sexo femenino es la que presenta mayor aumento de la concentración de fosfatasa

alcalina, con un 8% frente a un 7% en el sexo masculino; con lo que se concluye que la

asociación de la elevación de las concentraciones de la fosfatasa alcalina no esta asociada a la

edad ni al sexo, sino a la posibilidad de padecer patologías óseas o hepáticas.

PALABRAS CLAVES: Fosfatasa Alcalina, Enfermedad ósea, Enfermedad hepática.



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ABSTRAC

The present research was aimed to determining the concentration of alkaline phosphatase in adult

volunteers of both sexes members of neighborhood The Lomas de Huanchaco, June 2014. A total

of 59 samples of blood serum of adults over 18 years volunteers were processed, of wich on 76%

of them showed normal serum alkaline phosphatase, 15% high concentration and low

concentration 2%. Furthermore, was performed the assessment of alkaline phosphatase with the

age groups, the results showed that the concentrations of phosphatase was rise with increasing

age. Also was performed the evaluation with sex, where the results showed that the female

population are who had greater increase in serum alkaline phosphatase, with 8% versus 7% in

males; thus we conclude that the association of elevated levels of alkaline phosphatase is not

associated with age or sex, but is associated with the possibility of developing bone or liver

diseases.

KEY WORDS: Alkaline Phosphatase, Bone disease, Liver disiase.



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I. INTRODUCCIÓN

El análisis clínico tiene por finalidad contribuir al diagnóstico, pronóstico y tratamiento de

enfermedades humanas. El diagnóstico exacto de la enfermedad o la determinación de un

régimen terapéutico suelen basarse en las características o la cuantificación de los diversos

componentes de la sangre u otros líquidos corporales 1.

La sangre es un tejido que circula por un sistema virtualmente cerrado de vasos sanguíneos

trasportando una cantidad aparentemente ilimitada de sustancias que van desde simples iones

inorgánicos, hasta moléculas como hidratos de carbono, lípidos, proteínas entre otros 1.

La determinación del contenido de diferentes componentes de la sangre tiene importancia

debido a que no hay afección alguna que deje de comprometer sus características produciendo

un desequilibrio dinámico que da por resultado una modificación de los diferentes componentes

de ella. Dentro de éstas sustancias que van a modificar la constitución sanguínea encontramos a

las transaminasas, fosfatasa, bilirrubina, cuya determinación indica, si sus valores están por

encima de lo normal, la existencia de un mal funcionamiento hepático 2 .

El hígado participa activamente: en el metabolismo de los carbohidratos, liberando glucosa del

tejido hepático en el periodo posprandial, en ayunas a través de glucógeno y de la

gluconeogénesis 3.

Además el hígado almacena glucosa del plasma o la resultante de la gluconeogénesis en forma

de glucógeno después de la ingesta. Posee enzimas que se observan en el torrente sanguíneo en

presencia de alguna enfermedad o situaciones como en el caso de la remodelación ósea; la que

se puede detectar mediante pruebas de función hepática 3.



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También es importante conocer que los marcadores bioquímicos del remodelado óseo son

sustancias secretadas por los osteoblastos o bien producidas durante la formación o degradación

del colágeno tipo I, la principal proteína que forma la matriz orgánica del hueso. Estas proteínas

son liberadas al torrente sanguíneo durante los procesos de formación y/o reabsorción ósea,

pudiendo ser determinada posteriormente en sangre y en orina. Los marcadores relacionados

con los osteoblastos, y que reflejan actividad osteoblàstica, son denominados marcadores de

formación ósea y los relacionados con los osteoclastos, se denominan marcadores de

reabsorción ósea 4.

La fosfatasa alcalina (FA) es una fosfomonoesterasa que hidroliza inespecíficamente enlaces

éster fosfórico a pH alcalino. Se encuentran varias isoenzimas, siendo las más importantes la

fosfatasa alcalina ósea (FAo), hepática (FAh), intestinal (FAi), renal (FAr) y placentaria (FAp).

A nivel óseo se expresa en la membrana del osteoblasto cuando estos se diferencian a partir de

células progenitoras y es secretada a la circulación. En hígado se expresa en la membrana de los

canalículos biliares y en riñón en la membrana apical de los túbulos contorneados distales. En

intestino se expresa ligada a la membrana apical de los enterocitos y en placenta en el

sinciciotrofoblasto 5

Muchas evidencias indican que las isoenzimas hepática, renal y ósea humanas son productos de

un mismo gen por lo que se conocen como isoenzimas tejido no específicas. Por su parte, las

isoenzimas intestinal y placentaria, presentan una homología del 87%, comparten ciertos

determinantes antigénicos, termoestabilidad y sensibilidad a inhibidores, pero presentan

diferencias en la corrida electroforética 6 .

En suero, más del 95% de la actividad de fosfatasa alcalina es de origen hepático y óseo, con

predominio de la primera, a excepción en los jóvenes en crecimiento donde es mayor la

isoenzima ósea y en el tercer trimestre de embarazo donde la isoenzima placentaria cobra



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importancia. La contribución de la FAi a la actividad de la FA sérica total es poca, aun en

condiciones patológicas 5.

La fosfatasa alcalina ósea puede distinguirse de la de origen hepatobiliar porque la primera

puede ser inactivada por el calor o por una solución de urea 2M 5.

La actividad de fosfatasa alcalina se halla muy elevada en enfermedades hepáticas, pancreatitis,

neoplasia hepáticas o pancreáticas debido principalmente al incremento de la isoenzima

hepática, al encontrarse alterada su síntesis o eliminación biliar. Los incrementos de la actividad

plasmática a expensas de la isoenzima ósea son normales en los estados de crecimiento y

reparación de fracturas así como en patologías como hiperparatiroidismo, osteomalacia,

osteomielitis, y neoplasias óseas 7.

En el hígado, la fosfatasa alcalina parece ser una enzima integral de la superficie exterior de la

membrana del caniculo biliar. Mientras que la lesión hepatocelular siempre incrementa la

actividad sérica de la aminotransferasa, por lo cual es tìpico observar elevaciones importantes de

la actividad sérica en pacientes con síndrome colestático. Los aumentos menores en los niveles

carecen de especificidad y pueden presentarse en todas las formas de hepatopatía. Estas

afecciones en el hígado representan la fuente predominante de actividad sérica de la fosfatasa

alcalina en los individuos normales, seguido de menos del 20% del intestino 8.

La fosfatasa alcalina sérica total puede tener actividad aumentada en el tromboenbolismo

pulmonar, en el infarto de miocardio y en los tratamientos con antiinflamatorios, alopurinol e

hipoglucemiantes orales. Las ventajas que presenta para su medición son su escasa variación

diurna atribuible a su prolongada vida media de 1 o 2 días y la falta de depuración renal por lo

cual se puede evaluar en pacientes con insuficeincia renal crónica 9.



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Los desórdenes más comunes que producen una elevación de la fosfatasa alcalina son las

enfermedades óseas, como la enfermedad de Paget, el raquitismo y la osteomalacia. También se

incrementa la actividad de la fosfatasa alcalina sérica durante la pubertad debido al crecimiento

acelerado de los huesos y durante el tercer trimestre del embarazo debido a la liberación de la

fosfatasa alcalina por la placenta 9.

Por otro lado, los descensos en la actividad de fosfatasa alcalina plasmática son de valor en el

diagnóstico de hipofosfatasia, enfermedad autosómica recesiva caracterizada por una extrema

disminución de la actividad de fosfatsa alcalina tejido no específica causada por una mutación

del gen que codifica estas isoenzimas. Esta deficiencia resulta en una marcada disminución de la

mineralización ósea que puede ser fatal en neonatos e infantes 9.

Las diferentes isoenzimas de la fosfatasa alcalina se pueden analizar separadamente mediante

varios métodos: 1) análisis electroforético, 2) desnaturalización por calor o urea, 3) inhibición

diferencial por sustancias químicas especìficas, y 4) métodos inmunológicos específicamente 10

.

La actividad de fosfatasa alcalina se tiene como un buen marcador bioquímico, tanto del

intestino como de la supresión de la actividad osteoblàstica y la medida especìfica de ella se

considera mejor, que la simple medición de la actividad total para evaluar el metabolismo óseo

11 12.

Para establecer una interpretación racional de los análisis de laboratorio se hace necesario e

indispensable el conocimiento de sus variaciones en individuos o grupos adecuadamente

definidos, que permitan establecer comparaciones adecuadas a nuestras características

particulares propias como población11

.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año mueren 700 000 personas por

enfermedades hepáticas, las cuales representan una de las mayores causas de muerte en el



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mundo y que engloban a la cirrosis y otras complicaciones como el cáncer. Indica también que

la mortalidad se puede reducir si los casos se detectan y tratan a tiempo, pues con el diagnótico

temprano se pueden conocer signos y síntomas iniciales para facilitar el tratamiento antes que se

produzcan secuelas de gran compromiso. Por otro lado resalta que los programas de diagnóstico

temprano son idóneos en los lugares de pocos recursos donde la mayoría de las neoplásias se

detectan en estadíos muy avanzados, pues más del 70% de las defunciones por cáncer son

registrados en países de ingresos bajos y medios. Se prevé que el número de defunciones

anuales mundiales por cáncer seguirá aumentando y pasará de 11 millones en el año 2030 12

.

El artículo de José Roberto Barba Elvia “Esteatosis Hepática. Esteatopatitis y Marcadores de

Lesión Hepática” aporta evidencia relacionada, indica que en adolescentes la concentración de

fosfatasa alcalina se encuentra elevada, así como entre los 40 y 65 años, particularmente en

mujeres; además indica que mujeres en el tercer trimestre de embarazo presentan elevación en

los niveles séricos de esta enzima. Por otro lado menciona que en personas con tipo sanguíneo

O ó B existen incrementos de los niveles después de la ingestión de comida grasa debido al flujo

intestinal 13

.

Como futuros Químicos Farmacéuticos y miembros del equipo de salud, esta realidad no es

ajena a nuestra labor, es así que debemos contribuir al mantenimiento prevención y

recuperación de la salud de la población. Todo esto nos conduce a realizar el proyecto de

investigación Determinación de la concentración sérica de Fosfatasa Alcalina en

voluntarios adultos de ambos sexos de la Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco, Junio

2014; como se hace mención, dado que es uno de los sectores de más bajos recursos

económicos y de mayores necesidades de salud, permitiendo de esta manera facilitarles la

información necesaria para que desarrollen estilos de vida adecuados que les permitan

desarrollarse con una buena salud. Y de esta manera dar realce a nuestra profesión ante la

comunidad mediante la demostración de nuestra función como educadores sanitarios.



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Por lo expuesto se plantea el siguiente problema:

¿Cuál será la Concentración sérica de Fosfatasa Alcalina en voluntarios adultos de ambos sexos

de la Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco, Junio 2014?

Para ello se planteó el siguiente objetivo general:

Determinar de la concentración sérica de Fosfatasa Alcalina en voluntarios adultos de ambos

sexos de la Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco, Junio 2014.

Y como objetivos específicos:

Determinar el número y porcentaje de voluntarios adultos de ambos sexos de la Junta

Vecinal Las Lomas de Huanchaco con niveles disminuidos, normales o elevados de fosfatasa

alcalina.

Evaluar de acuerdo al sexo, los porcentajes de fosfatasa alcalina en voluntarios adultos de

ambos sexos de la Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco.

Evaluar de acuerdo a la edad, los porcentajes de fosfatasa alcalina en voluntarios adultos de

ambos sexos de la Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco.

Informar a los voluntarios adultos de ambos sexos de la Junta Vecinal Las Lomas de

Huanchaco, acerca de los resultados y brindarles la orientación adecuada para mantener o

recuperar su salud según el estado en el que se le encuentre.



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II. MATERIAL Y MÉTODO

A. Material

A.1. Material Biológico:

Se utilizó el suero sanguíneo de cada una de las 59 muestras de sangre total que fue

extraída de voluntarios adultos de ambos sexos de la “Junta Vecinal Las Lomas de

Huanchaco”, Junio 2014.

A.2. Material de Laboratorio:

A.2.1. Material de Vidrio y Otros:

De uso común en laboratorio de Análisis Clínico

A.2.2. Equipos e Instrumentos:

Balanza ELECTRONIC PERSONNEL SCALE

Baño María ELCONAP

Centrifuga “HETTICH - EBA 202” serie D – 78532

Espectrofotómetro THERMO SPECTRONIC

Micropipeta “BOECO” 9220200 Vol. Ragne: 20 – 200µl.

Tensiómetro digital CITIZEN

Tallimetro DETECTO

A.2.3. Reactivos:

Kit de reactivos para determinación de Fosfatasa Alcalina de Laboratorio

Wiener.

A.2.4. Otros:

Agua destilada

Algodón de 500 g

Alcohol de 96°



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Agujas N° 21 11/2

Gradilla

Detergente

Ligadura

Puntas descartables para micropipeta de 20 µL

Tubos sin anticoagulante 15 x100 mm

B. Método

B.1. Diseño y Tipo de Estudio 16

El presente trabajo de investigación fue un estudio descriptivo simple, prospectivo y

de corte transversal.

B.2. Universo Muestral 17

Estuvo constituido por 61923 habitantes del Distrito de Huanchaco, Junio 2014.

B.3. Población Muestral 17

Estuvo constituida por 1340 habitantes del sector Las Lomas de Huanchaco, Junio

2014.

B.4. Tamaño Muestral

La muestra estuvo constituida por 59 voluntarios adultos de ambos sexos de la

“Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco", Junio 2014; determinándose este número

por la siguiente fórmula:

Donde:

n: Tamaño de muestra



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z: Valor de distribución estandarizada (1.96)

p: proporción de la población que tiene las características que nos interesa medir

(0.05)

N: Tamaño de la población

: error absoluto o precisión (0.1)

α: grado de confianza (0.95)

B.5. Criterios de Inclusión y Exclusión

B.5.1. Criterios de Inclusión

Personas adultas de ambos sexos cuyas edades se encuentraron entre 18 a

55 años.

Personas que asistieron en ayunas de 8 a 12 horas previas al estudio

Personas que conocieron el estudio y firmaron el consentimiento

informado.

B.5.2. Criterios de Exclusión

Personas cuyas edad no estuvieron incluidas dentro del rango establecido.

Mujeres gestantes.

Personas con tratamiento farmacológico, que influenciara en la

determinación de Fosfatasa Alcalina.

B.6. Metodología

Para la realización del proyecto se procedió a:

B.6.1. Realización de un Afiche

Este instrumento sirvió para informar a las personas integrantes de la “Junta

Vecinal Las Lomas de Huanchaco” sobre la fecha y hora de realización de la

campaña de salud (Anexo N° 1).



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B.6.2. Elaboración del Consentimiento Informado

Se redactó un documento con la finalidad de comprometer a las personas

integrantes de la “Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco” a participar

activa y libremente en la realización del presente estudio (Anexo N° 2).

B.6.3Elaboración de la Encuesta

Se elaboró una encuesta para todas las personas participantes del estudio

antes de la toma de muestra sanguínea, donde precisaban datos personales

como edad, domicilio, ocupación, además de sus hábitos alimenticios, tipo y

frecuencia de actividad física, antecedentes de factores de riesgo

cardiovascular, tipo y frecuencia de consumo de alimentos, si padecía de

algún tipo de enfermedad y la medicación habitual que recibía. Estos datos

nos sirvieron para determinar los factores de riesgo cardiovascular (Anexo

Nº 3).

B.6.4. Elaboración del Tríptico Informativo

Se elaboraró un tríptico informativo, el cual brindaba toda la información

necesaria acerca de la importancia que tiene el mantener los niveles séricos

de Fosfatasa Alcalina normales, estuvo diseñado con un lenguaje sencillo y

de fácil entendimiento (Anexo N° 4).

B.6.5. Hoja de resultados

La información necesaria para el estudio estuvo proporcionada por el

respectivo análisis de las muestras sanguíneas obtenidas de cada

participante, recolectándose en una hoja de resultados (Anexo N° 5); la que

fue entregada a cada participante al fnal del estudio.



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B.6.6. Determinación de Fosfatasa Alcalina 18 19 20

a. Fase de Obtención de la Muestra Problema 18 19 20

A las personas voluntarias integrantes de la “Junta Vecinal Las Lomas de

Huanchaco” cuyas edades estaban entre 18 y 55 años, que asistieron al

análisis entre las 7:00 y 09:00 de la mañana, previo ayuno de 8 a 12 horas,

se les extrajo una muestra de 5 ml de sangre de la vena antecubital a cada

una de las 59 personas utilizando el sistema Vacuntainer para venopunción.

La muestra de sangre se codificó y recibió en tubos de ensayo sin

anticoagulante para la obtención del suero. Se centrifugó a 3000 rpm

durante 5 minutos, para separar la muestra problema. Las muestras

alicuotadas en viales plásticos codificados se mantuvieron entre 2 – 10°C

para su posterior procesamiento.

b. Fase de Determinación Cuantitativa de Fosfatasa Alcalina 16 17 18

Se realizó empleando el método enzimático colorimétrico.

Fundamento: La fosfatasa alcalina desdobla el fenilfosfato de sodio, en

medio alcalino tamponado con aminometil propanol (AMP). El fenol

liberado s determina por reacción con 4-amino antipirina y ferricianuro omo

agente axidante. el color desarrollado es directamente proporcional a la

actividad enzimática y se lee a 520nm.



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Procedimiento: en tres tubos marcados con B (Blanco), S (Standar) y D

(Desconocido), se colocó:

B S D

Sustrato 0.5mL 0.5mL 0.5mL

Preincubamos en baño de agua a 37°C por 2 minutos. Luego se agregó:

Suero - - 50µL

Standard - 50µL -

Mezclamos y luego incubamos exactamente 10 minutos (cronómetro) y agregamos:

Reactivo de color 2.5mL 2.5mL 2.5mL

Se mezcló de inmediato cada tubo. Luego retiramos los tubos del baño de

agua y pocedimos a leer en el espectofotómetro a 520nm, llevando al

aparato a cero de absorbancia con agua destilada.

Cálculo de Resultados:

Fosfatasa Alcalina UI/L = F x (D - B)

F = 200/(S - B)

Donde:

D: Lectura problemas

F: Factor

S: Estándar

B: Blanco

Valores de Referencia:

Adultos: 68 – 240 UI/L



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B.6.7. Procesamiento y Análisis de Datos

a. Procedimiento de Recolección 19

Se realizó durante el periodo de estudio y a aquellos que cumplieron

con los criterios de inclusión y exclusión antes mencionados.

Encuestas y consentimientos informados.

b. Análisis Estadístico de Resultados 20 21

Los datos obtenidos fueron procesados estadísticamente utilizando

medidas para datos nominales y ordinales (frecuencias y porcentajes).

Los datos se ordenaon en tablas, gráficos de barras y sectores circulares,

dependiendo de la naturaleza de las variables que se estudian.

Se utilizó para el procesamiento una hoja de cálculo de Microsoft

Excel. Así como fue aplicaa la prueba de Chi-cuadrado, para evaluar

relación entre variables categóricas para establecer si existía relación

entre los valores de Fosfatasa Alcalina con el sexo y la edad, con un

nivel de significancia de p<0.05.



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III. RESULTADOS

Cuadro N° 01: Distribución numérica y porcentual según el Sexo de voluntarios adultos de

ambos sexos de la Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco, Junio 2014.

Sexo Población Porcentaje

MASCULINO 17 29%

FEMENINO 42 71%

TOTAL 59 100%

Fuente: Encuesta, Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco, Junio 2014.

Gráfico N° 01: Distribución porcentual según el Sexo de voluntarios adultos de ambos


0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

MASCULINO FEMENINO

Sexo

29%

71%

PO

RC

EN

TA

JE



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Cuadro N° 02: Distribución numérica y porcentual según el rango de Edad de voluntarios

adultos de ambos sexos de la Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco, Junio 2014.

Rango de Edad Número Porcentaje

18 - 30 19 32%

31 - 40 5 8%

41 - 50 14 24%

51 - 55 21 36%

TOTAL 59 100%


Gráfico N° 02: Distribución porcentual según el rango de Edad de voluntarios adultos de

ambos sexos de la Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco, Junio 2014.

0

5

10

15

20

25

30

35

18 - 30 31 - 40 41 - 50 51 - 55

PO

RC

EN

TA

JE

EDAD

32%

8%

24%

36%



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Cuadro N° 03: Distribución numérica y porcentual según la Concentración sérica de

Fosfatasa Alcalina en voluntarios adultos de ambos sexos de la Junta Vecinal Las Lomas

de Huanchaco, Junio 2014.

Concentración Sérica de Fosfatasa Alcalina Número Porcentaje

BAJO 1 2%

NORMAL 49 83%

ELEVADO 9 15%

TOTAL 59 100%


Gráfico N° 03: Distribución porcentual según la Concentración sérica de Fosfatasa

Alcalina en voluntarios adultos de ambos sexos de la Junta Vecinal Las Lomas de

Huanchaco, Junio 2014.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

BAJO NORMAL ELEVADO

PO

RC

EN

TA

JE

CONCENTRACIÓN SÉRICA DE FOSFATASA ALCALINA

2%

15%

83%



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Cuadro N° 04: Relación de la Edad de los Voluntarios Adultos de la “Junta Vecinal Las

Lomas de Huanchaco" con la Concentración Sérica de Fosfatasa Alcalina, Junio 2014.

EDAD CONCENTRACIÓN SÉRICA DE FOSFATASA ALCALINA TOTAL

Bajo Normal Elevado

ni % ni % ni % ni %

18 - 30 1 2% 18 28% 1 2% 19 32%

31 - 40 0 0% 5 8% 0 0% 5 8%

41 - 50 0 0% 11 19% 3 5% 14 24%

51 - 55 0 0% 16 28% 5 8% 21 36%

Total 1 2% 49 83% 9 15% 59 100%

X² P

1.363 0.651

Gráfico N° 04: Relación de la Edad de los Voluntarios Adultos de la “Junta Vecinal Las


0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

18 - 30 31 - 40 41 - 50 51 - 55

BAJO

NORMAL

ELEVADO

CO

NC

EN

TR

AC

IÓN

SÉ

RIC

A D

E F

OS

FA

TA

SA

AL

CA

LIN

A

GRUPOS ETÁREOS

2% 2%

28%

8%

0%

19%

5%

28%

8%

0% 0% 0%



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Cuadro N° 05: Relación del sexo de los Voluntarios Adultos de la “Junta Vecinal Las


CONCENTRACIÓN

SÉRICA DE

FOSFATASA

ALCALINA

SEXO TOTAL

Masculino Femenino

ni % ni % ni %

Bajo 0 0% 1 2% 1 2%

Normal 13 22% 36 61% 49 83%

Elevado 4 7% 5 8% 9 15%

TOTAL 17 29% 42 71% 59 100%

X² P

1.601 0.449

Gráfico N° 05: Relación del Sexo de los Voluntarios Adultos de la “Junta Vecinal Las


0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

Bajo Normal Elevado

CONCENTRACIÓN SÉRICA DE FOSFATASA ALCALINA

2%

61%

22%

7% 8%

0%

MASCULINO

FEMENINO



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IV. DISCUSIÓN

La determinación de la concentración de fosfatasa alcalina se ha empleado durante mucho

tiempo para diagnosticar, estimar la severidad y monitorear el curso de una enfermedad, pues

esta es una enzima que transporta metabolitos a través de las membranas 3.

Como se hizo mención la fosfatasa alcalina se encuentra en varios tejidos incluyendo hígado,

hueso, riñon, intestino, y placenta, siendo así que existen isoenzimas diferentes; de ahí que

evaluar su actividad ha contribuido a la comprensión de los cambios en la concentración sérica

que tiene lugar en ciertas enfermedades 3.

Las enfermedades del hígado y del hueso son las causas más comunes de elevación patológica

de la fosfatasa alcalina 3.

Al analizar nuestra población, en el cuadro N° 01 y gráfico N° 01, se observa que el 71% de

nuestra población es de sexo femenino correspondiente a 42 pacientes; y el 29% es de sexo

masculino correspondiente a 17 pacientes. Ésta realidad puede deberse a diversos factores como

el sociocultural, pues dado que la mayoría de pacientes que asistieron fueron mujeres y son ellas

quienes tienen mayor tiempo y disponibilidad que los hombres, quienes generalmente están en

el trabajo o se encuentran lejos y no tenían acceso a la campaña de salud realizada.

En el cuadro N° 02 y gráfico N° 02 se observa que de los grupos etáreos considerados, el grupo

mayoritario es el de 51 - 55 años el cual pertenecte al 36% de la población; además muestra que

el grupo minoritario es el de 31 - 40 años con un 8% de la población; el grupo etáreo de 18 - 30

años pertenece al 32% de la población de estudio y el grupo de 41 - 50 años conrresponde al

24%. Estos porcentajes nos idican que el grupo etáreo de 51 - 55 años es mayor dado su

disponibilidad de tiempo, pues estos se encuentra generalmente en calidad de cesantes, o que es

esta parte de la población quienes están mucho más pendientes de su estado de salud.



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El cuadro N° 03 y gráfico N° 03 representan las concentraciones séricas de fosfatasa alcalina.

Se observa que el 83% de la población de estudio tiene concentración normal (entre 60 - 240

UI/L), el 15% concentración elevada y el 2% concentración baja. Siendo que la elevación de las

concentraciones de la fosfatasa alcalina es debida a distintos factores tanto patológico como

estilos de vida.

El consumo de alcohol podría ser uno de los factores asociados con la elevación de las

concentraciones de fosfatasa alcalina. Los datos de la encuentra aplicada (ANEXO N° 6) a los

voluntarios, muestra que la población tiene un notable consumo de bebidas alcohólicas

independiente de la edad y el sexo de los pobladores, siendo que manifestaron algunas molestias

como el amargor de boca al despertar por la mañana. Otro de los factores manifestados es la

automedicación con predominio de analgésicos y antibióticos hepatotóxicos. Con esto se deduce

que nuestra población incurre en hábitos que pueden dañar el hígado de tal modo que afectan el

funcionamiento del mismo, provocando fallos en el metabolismo de los alimentos, sustancias

que ingerimos, el alcohol y los medicamentos 4.

El hábito de consumo crónico de alcohol genera un aumento de grasa (ácidos grasos) en los

hepatocitos. Los ácidos grasos acumulados en el hígado se oxidan dentro de los hepatocitos, se

esterifican a triglicéridos y luego son secretados como liproproteinas de muy baja densidad

(VLDL). Esta regulación al verse alterada por la acumulación de los ácidos grasos, por

disminución de su oxidación o por disminución de la síntesis o secreción de VLDL, genera

inflamación y necrosis celular; lo que posteriormente se desencadena en cirrosis que puede

evidenciarse con la elevación de las concentraciones de Fosfatasa Alcalina 5 7 15

.

La fosfatasa alcalina está presente en la superficie del epitelio de los conductos biliares. Una

obstrucción temporal o permanente traducida en una colestasis obstructiva o ya sea el caso de

una colestasis no obstructiva, alteran el metabolismo de los ácidos biliares, generando un

aumento en la síntesis y liberación de fosfatasa de origen hepático, dicha elevación podría darse



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hasta en 3 veces lo normal. Tal fenómeno ocurre también en enfermedades infiltrativas como

neoplasias 9 15

.

Es también importente mencionar que algunas colestasis son generadas por medicamentos que

inducen a este estado generando aumento en las concentraciones de fosfatasa alcalina, por lo

cual debe indagarse el uso de antihipertensivos (inhibidores de la enzima convertidora de

angiotensina) y hormonas (estrógenos) que pueden originarla 11

.

Otro de los factores por los que se produce un incremento en las concentraciones de fosfatasa

alcalina, es el problema generado a nivel óseo como es el caso del remodelado óseo que ocurre

en la menopausia y la osteoporosis 4.

Los resultados de la encuesta aplicada (ANEXO N° 6) reflejan que la población,

aproximadamente desde los 40 años a más correspondiente al 60%, presentan síntomas de una

posible enfermedad ósea manifestando presentar dolor en rodillas y manos. En tal situación, es

notable el proceso de remodelación ósea el cual evidencia un riesgo de fractura a causa de la

exacerbación del ritmo de pérdida ósea, deterioro de la microarquitectura del esqueleto debido a

las perforaciones de las trabéculas y pérdida de elementos estructurales, y reducción de la fuerza

ósea debida al agrandamiento del espacio de remodelado 4.

La fosfatasa alcalina de origen óseo juega un papel importante en la mineralización y en la

formación osteoide. Tiene como función unir el colágeno tipo I preparando la matriz esquelética

para que se mineralice y deposite el clacio y fósforo en forma de hidroxiapatita; hidroliza el

fosfato orgánico aumentando la concentración de fosfatto inorgánico, lo cual facilita el depósito

de fosfato cálcico en forma de hidroxiapatita y transporta a su vez fosfato inorgánico y calcio a

la célula. En el caso de osteoporosis este mecanismo se ve incrementado y por consiguiente es

uno de los causantes de la eleveación de las concentraciones séricas de la enzima en mención 6 8

.



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Ligado a los problemas óseos se encuentra el hábito de consumo de tabaco. Éste acelera la

pérdida de masa ósea debido a que incrementa el metabolismo de los estrógenos aumentando así

las concentraciones séricas de fosfatasa alcalina 11

.

Los alimentos están muy relacionados con el mantenimiento de los huesos y la posible

elevación de la fosfatasa alcalina. Un equipo de investigadores de Corea del Sur y de Escocia

llevó a cabo un estudio en animales para medir el efecto de la deficiencia de zinc sobre la

actividad de fosfatasa alcalina en ratas de laboratorio; en los resultados publicados en la

edición de verano de 2007 de Nutrition Research and Practice se concluyó que el zinc es

fundamental para garantizar los niveles de actividad y producción de la fosfatasa alcalina,

necesarios para mantener los huesos sanos. Por otro lado un estudio con animales llevado a cabo

por investigadores de la India para determinar el efecto del consumo de diversos aceites

vegetales y de pescado en los niveles séricos de fosfatasa alcalina, en un artículo de la edición

de marzo de 2007 de Digestive Diseases and Sciences, se informó que la liberación de fosfatasa

alcalina en la circulación sanguínea de las ratas de laboratorio parece variar en relación con la

composición de ácidos grasos en los diversos aceites que examinaron. Un estudio realizado en

1996 por investigadores en endocrinología surcoreanos ha destacado la importancia de la

vitamina B-12 para el mantenimiento de niveles y actividad de fosfatasa alcalina saludables. Su

estudio, publicado en la edición de Metabolism de diciembre de 1996, concluyó que la ingesta

dietética óptima de B-12 aumentó la producción y actividad de fosfatasa alcalina en las células

osteoprogenitoras y osteoblásticas estromales de la médula ósea humana 11

.

La población de estudio manifiesta preponderantemente el consumo de ácidos grasos en un 23%

de lo casos que indica el alto consumo de alimento ricos en grasa insaturadas en ambos sexos, lo

cual evidencia una incremento en las concentraciones de fosfatasa alcalina. Además un 48% de

la población presenta un alto consumo de café incidiendo mujeres entre los 38 y 50 años; esto se

considera ya que el café contribuye a la incidencia de osteoporosis y una consiguiente elevación

de la fosfatasa alcalina.



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Aunque es poco común encontrar niveles bajos de fosfatasa alcalina, el 2% de nuestra población

se ve afectada a este nivel. Esto por lo general ocurre debido a deficiencias nutricionales. Los

niveles bajos de fosfatasa alcalina se asocian con deficiencia de zinc, ácido fólico, fósforo,

vitamina B6, vitamina C, excesiva ingesta de vitamina D; además se ve involucrada la

inadecuada asimilación de proteínas a causa de hipoclorhidria, enfermedad celiaca,

hipotiroidismo, anemia o falla en las funciones de las glándula paratiroides 10

.

En el cuadro N° 04 y gráfico N° 04 se representa la relación de la concentración de fosfatasa

alcalina con los grupos etáreos con rangos de 18 - 30, 31 - 40, 41 - 50, 51 - 55 años,

observándose que conforme aumenta la edad, el nivel de fosfatasa alcalina aumenta. En

contraste con esto, y luego de realizar el análisis estadístico con valor de 1.363 y con un nivel de

significancia p=0.653; nos lleva a deterinar que la concentración de la enzima, según los grupos

etáreos, no guarda relación con la misma; es decir que conforme aumenta la edad, la

concentración de fosfatasa alcalina varía según las posibles patologías que las personas pueden

mostrar, como es el caso del aumento de la actividad osteoblástica, enfermedad hepática de tipo

colestáica, o en caso de enfermedades infiltrativas como neoplacias.

En el cuadro N° 05 y gráfico N° 05 se muestra la evalución de las concentraciones de fosfatasa

alcalina en relación con el sexo, observádose que el 83% de nuestra población tiene niveles de

fosfatasa alcalina normal, siendo un 21% perteneciente al sexo masculino y un 62%

preteneciente al sexo femenino; se encontró también que 15% de nuestra población de estudio

presena concentración de fosfatasa alcalina elevada, donde el 7% corresponde al sexo masculino

y el 8% corresponde al sexo femenino. También se muestra que el 2% de nuestra población

presenta concentraciones de fosfatasa alcalina baja, correspondiente dicho porcentje únicamente

al sexo femenino. Para validar esta relación se aplicó la prueba de Chi-cuadrado, la cual tuvo un

valor de 1.601 con nivel de significancia p=0.449 que es mayor al 5% de significancia; es decir

que no existe relación significativa entre la concentración de fosfatasa alcalina y el sexo de las

personas de nuestra población. Cabe resaltar que debido a que la mayor cantidad de nuestra



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población que asistió fue fémina, y que la mayoría de ellas estaban pasando por la menopausia;

se nota consecuentemente que la deficiencia de estrógenos aumenta el ritmo de la remodelación

ósea, lo que conlleva a una pérdida importante de hueso. Esto se traduce en la evidente

elevación de las concentraciones de Fosfatasa Alcalina. Además esta elevación de la

concentración sérica también se ve influenciada por el consumo de alimentos ricos en grasas

insaturadas que condiciona dicha elevación.

Los resultados mostrados se contrastan con el estudio “Determinación de los niveles de

fosfatasa alcalina en personas adultas de ambos sexos del sector Victor Raúl Haya de la Torre-

Huanchaco, Agosto 2013”, de similares característica a la población en estudio actual, pues este

denota también que la elevación de las concentraciones de fosfatasa alcalina es independiente de

la edad y el sexo; y que el incremento en las concentraciones está ligado a las patologías de cada

individuo 22

.



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V. CONCLUSIONES

1. Se determinó que de la totalidad de 59 voluntarios adultos de ambos sexos de la Junta

Vecinal Las Lomas de Huanchaco, el 83% presentaron concentraciones séricas normales

de Fosfatasa Alcalina, un 15 % presentó concentración elevada y un 2% concentración

baja.

2. Se evaluaron los porcentajes de fosfatasa alcalina de acuerdo a la edad, siendo que el

grupo etáreo comprendido entre 51 - 55 años de los voluntarios adultos de ambos sexos

de la Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco, presentaron mayor porcentaje de

concentración sérica de Fosfatasa Alcaina elevada correspondiente a un 8%.

3. Se evaluaron los porcentajes de fosfatasa alcalina de acuerdo al sexo, siendo que los

voluntarios adultos de sexo femenino de la Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco,

presentaron mayor porcentaje de concentración sérica de Fosfatasa Alcaina elevada

correspondiente a un 8%.

4. Se informó a los voluntarios adultos de ambos sexos de la Junta Vecinal Las Lomas de

Huanchaco, acerca de los resultados y les brindarmos la orientación adecuada para

mantener o recuperar su salud según el estado en el que se le encontraban.



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VI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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2. Guyton, A. Tratado de Fisiología Médica. 11º ed. Ed. El Manual moderno. S.A. México

2001. pp.: 2,172,197-260.

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insulinorresistencia e hígado graso no alcohólico, ¿existe relación causa efecto entre ambas

condiciones? Rev. Cubana Endocrinología (cuba).v.20 n.1. 2009. pp.: 151-156. [Fecha de

acceso 30 mayo 2014]. URL. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1561-

29532009000100008&script=sci_arttext.

4. Marcadores bioquímicos del remodelado óseo. Laboratorio Clinico Referencia. Republica

Dominicana 2009. [Fecha de acceso 31 de mayo 2014]. Disponible en:

http://www.cmp.org.pe/documentos/libros libres/tsmi/Cap 27_Evaluacion_ del _pacient_con

_con pruebas_hepaticas-alteradas.pdf.

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2002. Revi Elsevier vol. 20 núm. 04.[Fecha de acceso 30 de mayo 2014 ].

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Clínica Latinoamericana. v.34 n2 La Plata. abril/junio 2009. [Fecha de acceso 30 de mayo

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linea].España 2010. [Fecha de acceso31 de mayo 2014].URL.Disponible en:

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http://books.google.com.pe/book?id=EG6551xqwAICc&pg=PA193&dq=fosfatasa+alcalina

&hl=esvei=pHONtQCF0Z-

2B4iS0LsK&sa=X&oi=book_result&resumen=2&ved=0CCwQ6AEwATgK≠v=0nepage&q

0fosfataa%20alcalinavf=false.

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703[Fecha de acceso29 de mayo 2014]. Disponible en:

http://books.google.com.pe/book?id=ouIAE-

zahQ4CG&pg=PA703&dq=fosfatasa+alcalina&hl=es&ei=VcnTr2-

KIKq0AJHTmqC6Cg&sa=X&oi=book_result&resumen=8&ved=0CEsQ6AEwBw≠v=0nep

age&q= fosfatas%20alcalina&f=false.

10. Blumsohn A.; Hadari A. Parathyroid hormone: wath are we measuring and does it matter?

Ann Clin Biochem 2002.Rev. Elseiver. (España).2009. v. 29 n.4. [Fecha de acceso 28 de

mayo 2014]. Disponible

en:http://www.elsevier.es/sites/7default/files/elsevier/pdf/37/23v47n04a13159925pdf004pdf.

11. Moreno J.; Cano A. Marcadores bioquímicos de Remodelación Ósea: Utilidad en el

Tratamiento de la Osteoporosis Rev. Programa Obstetricia Ginecológica (Argentina). 2002.

V.45 n.9. . [Fecha de acceso 28 de mayo 2014].URL. Disponible en:

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12. OPS/OMS. La OPS/OMS advierte un incremento en la carga de hepatitis sobre la salud.

http://www.paho.org/uru/index.php?option=com_content&view=article&id=400:la-

ops%2Foms-advierte-un-incremento-en-la-carga-de-hepatitis-sobre-la-salud&Itemid=1

13. Barba J.: Esteatosis Hepática. Esteatopatitis y Marcadores de Lesión Hepática. Rev Mex

Patol Clin, Vol. 55, Núm. 4, pp.: 216 - 232 Oct - Dic 2008 [Fecha de acceso: 18 de Julio

2014] Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/patol/pt-2008/pt084f.pdf

14. Sanchez Navarro M., Fernández Conde E.; Blanco Martin S. Isoenzimas de Fosfatasa

Alcalina en el Suero de Pacientes con Insuficiencia Renal Departamento de Bioquímica.

Hospital Universitario San Cecilio. Granada. [Fecha de acceso 28 de mayo 2014].URL.

Disponible en: http://scielo.iscii.es/pdf/ami/v19n9/original2.pdf.

15. Fernandez E. Aproximación al diagnóstico de Enfermedades Hepáticas por el Laboratorio

Clínico. Química Analítica. n.10 Editora Médica Colombiana 2008 [Fecha de acceso 15 de

agosto 2014] Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/medlab/myl-2008/myl0811-

12c.pdf

16. Parra D.; Darío I. Método y Conocimiento: metodología de la investigación cualitativa e

investigación cuantitativa.UniversidadEafit. Colombia 2006. pp: 330 – 337.

17. INEI. “Perú: Estimaciones y proyecciones de Población Por sexo según Departamento,

Provincia y Distrito 2012 - 2015”. [Fecha de acceso: 18 de Enero 2014] disponible en:

http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib0842/cuadros/c13005.xls

18. Wiener Laboratorios. Vademécum para Laboratorio Clínico. Wiener Lab. Argentina 2006.

pp.: 143 - 145



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19. Krupp M. manual de Diagnóstico Clínico y de Laboratorio. 8 ed. ManualModerno. México

1986. pp.: 137, 179, 191, 703.

20. Gozales A.; Guiérrez M.; Alva S.; Abanto F.; Narro G. Manual de Prácticas de

Laboratorio de Bioquímica I. Perú 2011. pp.: 93 – 94

21. Daniel B. Bioestadística: Bases papa el Análisis de ls Ciencias de la Salud. 4°. Limusa

Wiley. México 2004. pp.: 36 – 38, 180 – 183.

22. Acevedo, J. Determinación de los niveles de fosfatasa alcalina en personas adultas de

ambos sexos del sector Victor Raúl Haya de la Torre-Huanchaco. Perú. Agosto 2013.



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ANEXO Nº 1 AFICHE



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ASISTE ESTE 27 DE JUNIO AL

LOCAL DE “LA JUNTA VECINAL

LAS LOMAS DE HUANCHACO”

DONDE SE REALIZARÁ UNA

CAMPAÑA DE SALUD GRATUITA

DESDE 7:00 a.m. – 9:00 a.m.

TE ATENDEREMOS CON EXÁMENES DE

LABORATORIO TALES COMO:

FOSFATASA ALCALINA

CAMPAÑA DE SALUD

GRATUITA


FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

FARMACÉUTICOS AL SERVICIO DE LA COMUNIDAD



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ANEXO Nº 2 CONSENTIMIENTO

INFORMADO



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CONSENTIMIENTO INFORMADO

Autorización para participar en el trabajo de investigación:

Determinación de la concentración sérica de Fosfatasa Alcalina en voluntarios adultos de ambos

sexos de la Junta Vecinal “Las Lomas de Huanchaco”, Junio 2014.

Yo, ………………………………………………………. ……Identificado con DNI Nº

…………….........., que después de haber sido informado, acepto ser voluntario partícipe de la

Campaña de Salud a realizarse el día …………………………………… donde se determinará la

Concentración Sérica de Fosfatasa Alcalina, llevado a cabo por los alumnos de la Facultad de

Farmacia y Bioquímica de la Universidad Nacional de Trujillo.

Trujillo, …… de …………….. del 2014

…………………………………………….

Firma del Participante



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ANEXO Nº 3 ENCUESTA



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ENCUESTA

I. DATOS GENERALES:

Nombre y Apellidos: …………………………………………………………………

Dirección: …………………………………………………………………………….

Edad: ………… Sexo: M ( ) F ( )

Peso: ..………… Kg Talla: ..………… m

P.A.: ………… mmHg

II. ANTECEDENTES:

¿Sufrió de alguna enfermedad en los últimos 3 meses? ¿Cuál?

…………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………

¿Ha sentido dolor en las articulaciones, que usualmente emperora por las mañanas o

después de un periodo de tiempo de inactividad?

SI ( ) NO ( )

¿Qué articulaciones le duelen? ……………………………………………………….

¿Sufre actualmente alguna enfermedad? ¿Cuál? ¿Cómo se está tratando?

……………………………………………………………………………………......

Algún familiar tiene:

Diabetes ( ) Hipertensión ( ) Enfermedad Cardiovascular ( )

Hipercolesterolemia ( ) Artritis Reumatoide ( )

Otras: …………………………………………………………………………………

FICHA N°



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III. ESTILO DE VIDA:

Frecuencia: Escaso (1) Regular (2) Frecuente (3)

Condición física:

Hace ejercicio ( ) No hace ejercicio ( )

Hábitos nocivos:

Tabaco ( ) Alcohol ( ) Café ( )

Consumo de fármacos

Siempre ( ) A veces ( ) Nunca ( )

¿Qué tipo de medicamentos? ………………………………………………………...

Otros: ………………………………………………………………………………...

¿Con qué frecuencia? ………………………………………………………………..

Alimentación:

DESAYUNO ALMUERZO CENA

Pan Arroz Arroz

Leche Papa Papa

Avena Pollo Pollo

Té/Café Pescado Fideos

Huevos Carne de res Sopas/Caldos

Queso Carne de pescado Frutas

Embutidos Menestras Té/Café

Otros:

…………………………..

…………………………..

…………………………..

Ensaladas Pan

Frutas Otros:

…………………………..

…………………………..

…………………………..

Sopas/Caldos

Otros:

…………………………

Observaciones:..……….……...………………………………………………………

………………...………………………………………………………………………

………….......

¡GRACIAS POR SU COLABORACIÓN!



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ANEXO Nº 4 TRIPTICO

INFORMATIVO



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ANEXO Nº 5 HOJA DE

RESULTADOS



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HOJA DE RESULTADOS

Paciente:

Edad:

Fecha:

Muestra: sangre

Talla:

Peso:

Análisis Resultado Valor Referencial

Fosfatasa Alcalina:

UNIVERSIDAD NACIONAL DE

TRUJILLO

FICHA N°



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ANEXO Nº 6 RESULTADO

DE LAS

ENCUESTAS



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1. Datos obtenidos de las encuestas realizadas a los voluntarios adultos de ambos


N° de

Encuesta

Sexo Edad Peso P.A mmHg Ejercicio Fuma Bebe

1 F 55 56 153/82 si no no

2 F 52 70 120/75 no no si

3 M 55 66 166/78 si si si

4 F 25 60 89/60 si no no

5 F 39 69 102/53 si no si

6 F 54 60 119/66 no no si

7 F 35 65 138/85 no no no

8 F 45 66 107/62 si no no

9 M 48 75 112/72 si no si

10 F 38 60 112/72 no no no

11 F 55 55 141/59 no no no

12 F 33 73 130/83 no no si

13 M 47 80 126/79 si no si

14 F 41 65 120/74 no no no

15 F 28 67 98/71 no no no

16 F 28 59 113/68 si no no

17 F 55 47 127/65 si no si

18 F 53 88 170/96 no no si

19 F 31 67 93/57 si no si

20 F 25 56 101/67 si no no

21 F 42 68.5 121/81 si no no



BIBLIO

TECA D

E FARMACIA

Y B

IOQUIM

ICA

22 M 20 85 124/76 si no si

23 F 55 50 134/67 si no no

24 M 47 65 130/82 si si si

25 F 48 55 147/70 no no si

26 F 50 67 106/68 si no si

27 F 54 55 100/66 si no no

28 F 55 59 140/82 si no no

29 F 24 46 118/65 no no no

30 F 54 56 181/80 no no si

31 M 55 73 156/79 si no si

32 F 53 77 137/75 si no no

33 F 23 49 103/69 no no si

34 M 54 104 146/71 si no si

35 F 49 61 134/80 si no si

36 M 47 73 122/69 si si si

37 F 45 71 108/64 si no no

38 M 52 70 108/67 si no si

39 F 51 72 100/64 no si si

40 F 27 60 110/73 no no no

41 F 22 56 91/59 si no no

42 M 55 80 140/85 si no si

43 F 23 64 110/63 si no no

44 F 21 51 118/69 no no no

45 M 44 66 104/56 si no no

46 M 23 61 100/64 si si si

47 F 22 48 98/66 si no si



BIBLIO

TECA D

E FARMACIA

Y B

IOQUIM

ICA

48 M 54 55 138/53 si no si

49 F 49 55 121/71 si no no

50 F 23 48 114/80 si no si

51 F 43 55 95/65 si no si

52 F 20 47 111/67 si no si

53 M 24 55 118/70 si no no

54 M 25 52 100/52 no no si

55 F 24 54 95/65 no no no

56 F 45 52 111/63 no no no

57 M 22 55 115/78 no no si

58 M 58 51 120/65 no no si

59 F 53 51 120/62 no no si

2. Resultados de las Concentraciones Séricas de Fosfatasa Alcalina en voluntarios

adultos de ambos sexos de la Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco, Junio 2014.

N° de

Encuesta

Sexo Edad Fosfatasa Alcalina (UI/L)

Concentración de Fosfatasa

Alcalina

1 F 55 249 ELEVADO

2 F 52 104 NORMAL

3 M 55 178 NORMAL

4 F 25 128 NORMAL

5 F 39 152 NORMAL

6 F 54 136 NORMAL

7 F 35 73 NORMAL



BIBLIO

TECA D

E FARMACIA

Y B

IOQUIM

ICA

8 F 45 110 NORMAL

9 M 48 166 NORMAL

10 F 38 136 NORMAL

11 F 55 244 ELEVADO

12 F 33 130 NORMAL

13 M 47 114 NORMAL

14 F 41 163 NORMAL

15 F 28 131 NORMAL

16 F 28 153 NORMAL

17 F 55 120 NORMAL

18 F 53 223 NORMAL

19 F 31 180 NORMAL

20 F 25 135 NORMAL

21 F 42 103 NORMAL

22 M 20 174 NORMAL

23 F 55 205 NORMAL

24 M 47 299 ELEVADO

25 F 48 289 ELEVADO

26 F 50 155 NORMAL

27 F 54 314 ELEVADO

28 F 55 183 NORMAL

29 F 24 226 NORMAL

30 F 54 160 NORMAL

31 M 55 289 ELEVADO

32 F 53 234 NORMAL

33 F 23 220 NORMAL



BIBLIO

TECA D

E FARMACIA

Y B

IOQUIM

ICA

34 M 54 295 ELEVADO

35 F 49 180 NORMAL

36 M 47 283 ELEVADO

37 F 45 178 NORMAL

38 M 52 225 NORMAL

39 F 51 192 NORMAL

40 F 27 157 NORMAL

41 F 22 272 ELEVADO

42 M 55 210 NORMAL

43 F 23 110 NORMAL

44 F 21 189 NORMAL

45 M 44 130 NORMAL

46 M 23 162 NORMAL

47 F 22 155 NORMAL

48 M 70 164 NORMAL

49 F 49 219 NORMAL

50 F 23 81 NORMAL

51 F 43 67 NORMAL

52 F 20 40 BAJO

53 M 24 151 NORMAL

54 M 25 127 NORMAL

55 F 24 93 NORMAL

56 F 45 128 NORMAL

57 M 22 91 NORMAL

58 M 58 115 NORMAL

59 F 53 153 NORMAL



BIBLIO

TECA D

E FARMACIA

Y B

IOQUIM

ICA

FARMACÉUTICOS AL SERVICIO DE LA

COMUNIDAD ☺


Facultad de Farmacia y Bioquímica

Laboratorio de Análisis Clínico y Bioquímica

Dra. Miriam Gutierrez Ramos

Lic. Germán Narro Cabezas

Jessica Patricia Anticona Salazar

Yovani Mejía Rafael

EQUIPO INVESTIGADOR

FOSFATASA ALCALINA

Local Junta Vecinal

Las Lomas de Huanchaco

Trujillo - La Libertad 2014


COMUNIDAD ☺


COMUNIDAD ☺

¿Cuáles son los valores

normales?

Los valores pueden variar debido

a las diversas técnicas o por

criterios propios del laboratorios

concretos, a veces en el rango de

valores y otras veces por las

unidades a las que se hace

referencia.

VALOR

ADULTOS 68-240 U/L

“Llevar un buen estilo de vida es la

mejor solución para cualquier

problema de salud”



BIBLIO

TECA D

E FARMACIA

Y B

IOQUIM

ICA

La Fosfatasa alcalina es una enzima producida en las vías biliares, intestino, riñones, placenta y huesos. Esta enzima se mide para ayudar a los médicos a determinar la presencia de una enfermedad en la vías biliares o en el hígado. Algunos trastornos óseos también pueden ser causa de un aumento en la concentración de la fosfatasa alcalina.

¿Qué es la FOSFATASA

ALCALINA??

FOSFATASA ALCALINA

DISMINUÍDA


COMUNIDAD ☺


COMUNIDAD ☺


COMUNIDAD ☺

FOSFATASA ALCALINA

ELEVADA

Los niveles de fosfatasa alcalina superiores a los normales pueden deberse a:

Anemia Obstrucción biliar Enfermedad ósea Consolidación de una fractura Hepatitis Hiperparatiroidismo Leucemia Enfermedad hepática Cánceres óseos osteoblásticos Osteomalacia Raquitismo

Así mismo existen condiciones fisiológicas que elevan la fosfatasa al-calina: Crecimiento: durante la niñez y

adolescencia aumenta la fosfatasa alcalina de origen óseo y los niveles pueden llegar a ser 3 veces los de un adulto normal.

Embarazo: la fosfatasa alcalina de origen placentario explican las elevaciones que se producen durante el embarazo y que pueden llegar a doblar los niveles al fin del embarazo.

Diferencias por edad y

sexo: las fosfatasas alcalinas son más altas a partir de los 60 años. En adultos jóvenes los hombres tienen niveles más altos que las mujeres. A partir de los 60 años, los niveles son más elevados en mujeres.

Los niveles de fosfatasa alcalina inferiores a los normales pueden deberse a: Desnutrición Deficiencia

de proteínas



BIOQUIMICA Y Determinación de la concentración sérica de ...

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