Radioisotopos en Bioquimica y Medicina-2013-Bioquimica Medica i

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RADIOISOTOPOS EN BIOQUIMICA Y MEDICINA Dr. Benjamín Paz Aliaga M.D., MSci. DMS Profesor Principal de Bioquímica y Biología Molecular de la UCSM Profesor Emérito de la UNSA 2013

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RADIOISOTOPOS EN BIOQUIMICA Y

MEDICINADr. Benjamín Paz Aliaga M.D., MSci. DMS

Profesor Principal de Bioquímica y Biología Molecular de la UCSM

Profesor Emérito de la UNSA

2013

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TEMARIO(1)• Antecedentes

– Rayos X– Descubrimiento de la radioactividad– Radioactividad artificial

• Isótopos estables e isótopos radioactivos

• Tipos de radiación• Producción de compuestos

radioactivos

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TEMARIO(2)• Desintegración radioactiva. Ecuación

y cálculos• Actividad de un radioisótopo.

Unidades y cálculos• Actividad específica de un

radioisótopo. Cálculos• Detectores de radioactividad: Geiger

y de centelleo

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TEMARIO(3)• Aplicaciones de los radioisótopos en

Bioquímica. Marcaje de equilibrio, marcaje de pulso y marcaje pulso-caza.

• Radioinmunoensayo. Aplicaciones• Uso de los radioisótopos en Medicina

– Diagnóstico de enfermedades– Tratamiento de enfermedades

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EL DESCUBRIMIENTO DE LOS RAYOS X INICIO EL ESTUDIO DE LOS

FENÓMENOS RADIOACTIVOS

• En 1895 el físico alemán Wilhelm Roentgen descubre los rayos X.

• Roentgen recibe en 1901 el primer Premio Nóbel que se otorgó en Física

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SE DESCUBRE LA RADIOACTIVIDAD

• En 1896 el físico francés Henri Becquerel descubrió que las sales de uranio emitían una radiación espontáneamente,

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SE ACUÑA EL TERMINO DE RADIOACTIVIDAD

• Pierre Curie y Marie Curie descubrieron el polonio y el radio que también emitía radiaciones penetrantes como el uranio en forma espontánea, en 1898

• Introdujeron el termino radioactividad para la capacidad de emitir radiaciones

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EL PREMIO NOBEL DE FISICAEN 1903 FUE OTORGADO A LOS ESPOSOS CURIE Y

A BECQUEREL

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QUIÉN ACOMPAÑA A MADAM CURIE ?

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LA HIPOTESIS DE RUTHERFORD RESPECTO A LA RADIOACTIVIDAD

(1903)• Los elementos

radioactivos sufren transformaciones a otro elemento y al mismo tiempo emiten su radiación

• El proceso radioactivo ocurre a nivel subatómico

(PREMIO NOBEL DE QUIMICA EN 1908)

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EN 1933 IRENE CURIE Y FREDERIC JOLIOT DESCUBRIERON LA RADIOACTIVIDAD

ARTIFICIAL

• En base al descubrimiento de la transmutación del nitrógeno y del ciclotrón, los esposos Curie-Joliot consiguieron hacer radioactivo al aluminio

(Premio Nóbel de Química en1935)

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PRINCIPALES ISOTOPOS USADOS EN BIOQUIMICA

• Isótopo Condición EmisiónVida media física (mev )• 2H Estable• 3H Radioactivo Beta 12.1 años 0.018• 13C Estable• 14C Radioactivo Beta 5586 años 0.155• 15N Estable• 18O Estable• 24Na Radioactivo Beta y Gamma 15 horas 1.39• 32P Radioactivo Beta 14.2 días 1.71• 35S Radioactivo Beta 87 días 0.167• 45Ca Radioactivo Beta 64 días 0.254• 59Fe Radioactivo Beta y Gamma 45 días 0,46• 131I Radioactivo Beta y Gamma 8.1 día 0.335• mev = millón de electrón-volts

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TIPOS DE RADIACION

Los isótopos radioactivos emiten 3 tipos de radiación:- Radiación alfa, constituida de núcleos de helio.

- Radiación beta , constituida de electrones o positrones

- Radiación gamma, es de naturaleza electromagnética

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CAPACIDAD DE PENETRACION DE LAS PARTICULAS ALFA, BETA Y GAMMA

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CAPACIDAD DE IONIZAR DE LAS RADIACIONES

• Radiación alfa : 10,000

• Radiación beta : 100

• Radiación gamma : 1

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EMISION ALFA

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Ra226

88Rn

222

86+ He + energía4

2

Po218

84

(α)

+ He + energía4

2

EMISIÓN ALFA

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EMISION BETA (NEGATRÓN)

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EMISION BETA (POSITRON)

P30

15 Si + e + energía30

14

+

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REPRESENTACION GRAFICA DE LA ECUACION DEL DECAIMIENTO RADIOACTIVO

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PROBLEMA SOBRE DECAIMIENTO RADIOACTIVO

• El día de hoy (3 de agosto del 2011) se reciben 4,8 mCi de P-32 en un volumen de 5 ml. Si el 2 de setiembre del presente año se quiere utilizar el radioisótopo, que actividad total tendrá ? Si ese día se tendrá que preparar 50 ml de una solución que contenga 4 uCi/ml, cuánto se deberá medir de la solución que se recibió?

Tenga en cuenta que la vida media física del P-32 es de 15 días• Respuestas

– A)________________________

– B) _______________________

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UNIDADES DE LA DESINTEGRACION RADIOACTIVA

• Curie : La cantidad de radioactividad que emite un gramo de radio

• 1 Ci = 3,7 X 10 dps

• 1 Ci = 2,22 X 10 dpm

• 1 mCi = 2,22 X 10 dpm

• 1 uCi = 2,22 X 10 dpm

10

12

9

6

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FORMAS DE EXPRESAR LA ACTIVIDAD ESPECIFICA DE UNA MUESTRA RADIOACTIVA

• curies/ gramo ( Ci/g)• milicuries por miligramo ( mCi/mg)• milicuries por milimol (mCi/mmol)• microcuries por micromol (uCi/umol)• desintegraciones por minuto por milimol (dpm/mmol). Cuentas por minuto por micromol (cpm/umol)

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TABLA DE DECAIMIENTO PORCENTUAL DEL I-131

día factor día factor– 0 1.00 11 0.39– 1 0.92 12 0.36– 2 0.84 13 0.33– 3 0.77 14 0.30– 4 0.71 15 0.28– 5 0.65 16 0.26– 6 0.60 17 0.24– 7 0.55 18 0.22– 8 0.51 19 0.20– 9 0.46 20 0.18– 10 0.43 21 0.17

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DETECTORES DE RADIOACTIVIDAD

• Detector Geiger– Tienen una cámara de ionización– Detectan radiación gamma– Poca eficiencia para radiación beta

• Detectores de centelleo– Pueden ser de centelleo líquido y planos– Eficientes para radiación beta y gamma– Pueden detectar simultáneamente 2 radioisótopos– Su eficiencia es muy superior al Geiger

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APLICACIONES DE LOS RADIOISÓTOPOS EN BIOQUIMICA

• Como trazadores y los experimentos que los usan, se pueden clasificar en:

– Marcaje de equilibrio– Marcaje de pulso– Marcaje de pulso-caza

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FUNDAMENTO DEL RADIOINMUNOENSAYO

• H* + Anticuerpo > H*-Anticuerpo

• H*-Anticuerpo + H > H-Anticuerpo + H*

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EL PREMIO NÓBEL DE MEDICINA DE 1977 FUE PARA LA DESCUBRIDORA DEL RIA

• Rosalyn Yalow recibió el Premio Nóbel de Medicina en1977 por haber descubierto el radioinmunoensayo

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ALGUNAS APLICACIONES DE LOS

RADIOSOTOPOS EN EL DIAGNOSTICO DE ALGUNAS ENFERMEDADES

• Arsénico-74 : Localización de tumores cerebrales.• Cobalto-58 : Determinación de las cobalaminas• Fósforo-32 : Determinación del cáncer de piel• Hierro-59 : Velocidad de formación de hematies• Tecnesio-99: Diversas exploraciones diagnósticas• Yodo-131 : Diagnóstico de los estados funcionales de la

glándula tiroides• Sodio-24 : Detección de las obstrucciones circulatorias

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USADOS EN MEDICINA TIPOS DE

TRAZADORES USADOS EN MEDICINA NUCLEAR

• A) Isótopos radioactivos

• B) Un isótopo radioactivo unido a un compuesto no radioactivo y que forma parte de la misma molécula

• C) Un isótopo radioactivo que se une a células del propio paciente

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GENERADOR DE TECNESIO-99

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ESQUEMA DE UN GENERADOR

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ACTIVIMETRO

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Caso Clínico

• IEP es una paciente de 38 años de edad, que meses después de su último embarazo, hace como 10 años, comenzó a presentar nerviosismo, palpitaciones y pérdida de peso, intolerancia al calor y temblor fino en sus extremidades.

• Al examen clínico se encontró una paciente delgada, de piel fina, sudorosa y caliente. Sus globos oculares estaban protruídos y la frecuencia del pulso estaba aumentada.

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Caso Clínico ( II)

• Al examen de cuello se encontró un aumento en el tamaño de la glándula tiroides.

• Con estos datos, se le solicitó un estudio de captación tiroidea de yodo radioactivo a las 24 horas. El resultado obtenido demostró que el 92% del radioisótopo administrado por la boca era captado por el tiroides a las 24 hrs. Esta prueba se hizo utilizando 5 uCi de I-131.

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Caso Clínico ( III)

• Diagnosticada como hipertiroidea, se le propuso a la paciente darle I-31 para el tratamiento, accediendo la paciente.

• Después de estimar el tamaño del tiroides por palpación y gamagrafía, se consideró 6 mCi de I-131 como dosis para el tratamiento.

• A los seis meses de administrado el tratamiento, la paciente mejoró notablemente tanto clínicamente como en sus exámenes de laboratorio.

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TUBO DE DETECCION EXTERNA

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CAMARA GAMMA

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CAMARA GAMMA

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SPECT DE PERFUSION CEREBRAL

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GAMAGRAFIA TIROIDEA

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CASO CLINICO

• Paciente de 58 años de edad de sexo masculino que desde hace algunos meses se quejaba de dolor en la espalda y que de pronto presentó un episodio de hematuria.

• El examen clínico resultó normal excepto que al tacto rectal se encontró la próstata dura y presentando masa nodulares.

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CASO CLINICO (CONTINUACIÓN)

• Se le indicó una gamagrafía osea y dio las imágenes que fueron interpretadas como metástasis múltiples en huesos del cáncer de próstata.

• Con este diagnóstico el paciente fue tratado con radioterapia en forma externa y además se le implantó quirúgicamente material radioactivo el la próstata.

• El paciente mejoró de sus molestias y pudo vivir por algunos años más.

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GAMMAGRAFIA OSEA

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RENOGRAMA

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PET : TOMOGRAFIA POR EMISION DE POSITRONESTAC: TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA

La PET-TAC es una técnica de diagnóstico por imagen cuya principal indicación es el estudio de enfermedades oncológicas, habiendo mostrado también su utilidad en enfermedades neurológicas y psiquiátricas

PET informa sobre el estado metabólico y funcionalTAC informa sobre la estructura y locaclización

LA SUSTANCIA MÁS USADA PARA PET ES EL 18 FLUORO DESOXIGLUCOSA

18F-FDG

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