Berak-berak Kelompok 3

8/18/2019 Berak-berak Kelompok 3

1/49

KELOMPOK 3

NAWIRGITA TOMBE

NOVITA SARI

NURUL ASMI

NUR FADILLAH

ARBATASIAH

RINA YULIANA HAKIM

SUKMA RAHAYU

SRI HANDAYANI NOBER

SUSILAWATI

ALIVIA ANGGRAINI


2/49

Skenario 2Seorang anak laki-laki berumur 3 tahun dibawa

oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhanutama berak-berak. Keluhan ini dialami sejak2 hari yang lalu dengan frekuensi hingga 8xdalam sehari dan disertai riwayat muntah 2kali. Satu minggu sebelumnya anak tidakpernah BB. !erut anak tampak bun"it# BB$ %&kg# suhu tubuh '# denyut nadi (&)*menit.


3/49

Kata !entingnak laki-laki 3 tahun

Keluhan utma beak-berak sejak 2 hari yang

lalu# dengan frekuensi hingga 8x*hari+iwayat muntah 2 kali

% minggu sebelumnya anak tidak pernah BB

!erut tampak bun"it

BB$ %& kgS $ 38#&o '

, $ (&x*menit


4/49

opi"k ree !/'K +00.do"x

http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_1/TOPICK%20TREE.docxhttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_1/TOPICK%20TREE.docx


5/49

PERTANYAAN-PERTANYAAN

PENTING 1elaskan patomekanisme berak-berak

1elaskan tanda dan gejala penyakit yangberhubungan dengan berak-berak

1elaskan penyakit yang berhubungan denganskenario

1elaskan asuhan keperawatan yang berhubungandengan skenario


6/49

1awaban pertanyaan penting

1.Jelasa! "a#$%ea!&s%e 'e(a-'e(a )

defekasi adalah suatu tindakan atau proses makhluk hidupuntuk membuang kotoran berupa tinja atau feses melalui anusyang telah disimpan sementara dalam re"tum# baik berbentukpadat atau setengah-padat yang berasal dari sistempen"ernaan mahkluk hidup. ubang anus terdiri atas otots4ngter yang berupa otot polos di bagian dalam dan otot lurikdibagian bawah. 5anusia dapat melakukan buang air besarbeberapa kali dalam satu hari atau satu kali dalam beberapa

hari. etapi bahkan dapat mengalami gangguan yaitu hinggahanya beberapa kali saja dalam satu minggu atau dapatberkali-kali dalam satu hari# biasanya gangguan-gangguantersebut diakibatkan oleh gaya hidup yang tidak benar dan jikadibiarkan dapat menjadi masalah yang lebih besar.

# # # # #


7/49

. e as a! #a! a a! ,e a a s s#e% ,as#($ !#es# !a "a a a!a)

a. Diare

Diare adalah kondisi dimana terjadi frekuensi defekasi yang abnormal (lebih dari 3

kali/hari), serta perubahan dalam isi ( lebih dari 200 g/hari) dan konsistensi (feses cair).

ada dasarnya semua diare adalah gangguan transportasi larutan usus, adanya perpindahan

air melalui membrane usus berlangsung secara pasif dan hal ditentukan oleh aliran larutan

secara aktif maupun pasif terutama natrium, klorida, dan glukosa.

b.!onstipasi"erupakan suatu gejala, bukan penyakit (toies et,al, 200#). Didefinisikan konstipasi

bersifat relati$e bergantung pada konsinsestensi feses, frekuensi buang air besar (%&%)

dengan disertai kelambatan pasase feses, dan kesulitan keluarnya feses (%ehrman, ').

&nak normal yang hanya buang air besar 2*3 hari sekali dengan konsistensi feses lunak

tanpa disertai kesuliatan keluar tidak disebut konstipasi+ akan tetapi bila anak buang air

besar 3 hari dengan konsistensi feses keras dengan disertai kesulitan keluar, sebaiknyaanak dianggap sebagai konstipasi. !onstipasi dapat disebabkan karena defek pengisian

ataupun pengosongan di rectum.


8/49

c.yeri

"erupakan hal yang biasa, sebagai tanda dari kelainan dari saluran cerna, dalam hal ini

terutama nyeri perut.ersepsi serta lambung toleransi nyeri pada mkasing*masing indi$idu

berbeda*beda. &nak dengan nyeri perut fungsional (yaitu dengan penyebab organic yang tidak

diketahui) mungkin sama tidak enaknya dengan nyeri organic. -actor penyebab nyeri secara

umum sifat dan letak lesi yang mendatangkan nyeri dapat ditentukan tanda*tanda klinis.

d.Disfagia

annguan motolitas primer yang menyebabkan rusaknya funsi peristaltic serta disfagia, jarang

terjadi pada anak.Disfagia adalah kesukaran untuk menelan, dapat disebabkan karena infeksiseperti tonsillitis, faringitis, atau laryngitis.


9/49


10/49

h.1egurgitasi

&dalah gerakan isi lambung tanpa usaha ke dalam esophagus dan mulut.

i.Distensi abdomen dan massa di abdomen

embesaran perut dapat diakibatkan karena berkurangnya tonus otot dinding perut atau

bertambahnya isi cairan, gas, atau at padat.Distensi abdomet tidak hanya terjadi karena

penyakit.%ayi yang menelan banyak udara selama menyusu atau menelan udara saat

menagis untuk aktu yang lama dapat mengakibatkan distensi abdomen.


11/49

3.Jelasa! "e!a a!, 'e(/0'0!,a! +e!,a! se!a(&$ )Gastroentritis

Definisi

astroentritis adalah peradangan yang terjadi pada lambung, usus besar, dan usus halus disebabkan oleh

infeksi makanan yang mengandung bakteri atau $irus yang memberikan gejala diare dengan frekensi

lebih banyak dengan konsistensi encer dan kadang*kadang disertai dengan muntah*muntah. Dari biasanya yang disebabkan oleh bakteri,$irus dan parasit yang patogen.

tiologi•-aktor infeksi•4nfeksi enteral+ infeksi saluran pencernaan yang merupakan penyebab utama gastroenteritis, meliputi

infeksi bakteri (5ibrio, . coli, 6almonella, 6higella, ampylobacter, 7ersinia, &eromonas, dsb), infeksi

$irus (ntero$irus, &deno$irus, 1ota$irus, &stro$irus, dll), infeksi parasit (. hystolytica, .lamblia, 8.

hominis) dan jamur (. albicans).•4nfeksi parenteral+ merupakan infeksi di luar sistem pencernaan yang dapat menimbulkan

gastroenteritis seperti9 otitis media akut, tonsilitis, bronkopneumonia, ensefalitis dan sebagainya.


12/49

-aktor "alabsorbsi

"alabsorbsi karbohidrat9 disakarida (intoleransi laktosa, maltosa dan sukrosa), monosakarida

(intoleransi glukosa, fruktosa dan galaktosa). 4ntoleransi laktosa merupakan penyebab gastroenteritis yang

terpenting pada bayi dan anak. Di samping itu dapat pula terjadi malabsorbsi lemak dan protein.

•-aktor "akananastroenteritis dapat terjadi karena mengkonsumsi makanan basi, beracun dan alergi terhadap jenis

makanan tertentu.

•-aktor sikologis

astroenteritis dapat terjadi karena faktor psikologis (rasa takut dan cemas)


13/49

!atomekanisme

"ekanisme dasar yang menyebabkan timbulnya gastroenteritis ialah9enyebab gastroenteritis akut

adalah masuknya $irus (1otra$irus, &deno$irus enteris, 5irus oralk), %akteri atau toksin (ompylobacter,

6almonella, scherihia oli, 7ersinia dan lainnya), parasit (%iardia :ambia, ryptosporidium). %eberapa

mikroorganisme patogen ini menyebabkan infeksi pada sel*sel, memproduksi enterotoksin atau ytotoksindimana merusak sel*sel, atau melekat pada dinding usus pada astroenteritis akut.enularan astroenteritis

bias melalui fekal*oral dari satu penderita ke yang lainnya. %eberapa kasus ditemui penyebaran patogen

dikarenakan makanan dan minuman yang terkontaminasi."ekanisme dasar penyebab timbulnya diare adalah

gangguan osmotic (makanan yang tidak dapat diserap akan menyebabkan tekanan osmotic dalam rongga usus

meningkat sehingga terjadi pergeseran air dan elektrolit kedalam rongga usus,isi rongga usus berlebihan

sehingga timbul diare ). 6elain itu menimbulkan gangguan sekresi akibat toksin di dinding usus, sehingga

sekresi air dan elektrolit meningkat kemudian terjadi diare. angguan multilitas usus yang mengakibatkanhiperperistaltik dan hipoperistaltik. &kibat dari diare itu sendiri adalah kehilangan air dan elektrolit (Dehidrasi)

yang mengakibatkan gangguan asam basa (&sidosis "etabolik dan ;ipokalemia), gangguan gii (intake

kurang, output berlebih), hipoglikemia dan gangguan sirkulasi darah.


14/49

5anifestasi Klinik

•Diare yang berlangsung lama (berhari*hari atau berminggu*minggu) baik secara menetap atau

berulang 6 panderita akan mengalami penurunan berat badan.•%erak kadang bercampur dengan darah.•8inja yang berbuih.•!onsistensi tinja tampak berlendir.•8inja dengan konsistensi encer bercampur dengan lemak.•enderita merasakan sekit perut.•1asa kembung.•!adang*kadang demam.


15/49

!emeriksaan 7ianogstik

•:aboratoris (pemeriksaan darah)

eningkatan :D (pada penyakit hron dan kolitis). &nemia terjadi pada penyakit malabsorbsi. Di j

chron.•1adiologis

* %arrium -oloo through 6 penyakit chron.* %arrium enema skip lession, spasme pada sindroma kolon iritable.•!olonoskopi

emeriksaan ini di anjurkan pada pasien yang menderita peradangan kolon.


16/49


17/49

!enyakit Seliak


18/49

Defenisi

enyakit seliak ( ontropical sprue, enteropati gluten, celiac prue ) merupakan suatu

penyakit keturunan, dimana terjadi alergi karena intoleransi ,terhadap gluten ( sejenis protein )

yang menyebabkan perubahan dalam usus sehingga terjadi mallabsorbsi.

tiologi

enyakit seliak merupakan penyakit permanen yang bersifat jangka panjang. %eberapa

faktor yang berpengaruh terhadap terjadinya penyakit seliak, yaitu genetik, lingkungan, dan

kepekaan terhadap gluten. "akanan yang mengandung bahan tersebut adalah roti, biskuit,

pasta, saos, dan sebagainya. roses terjadinya kelainan ini adalah adanya autoantibodi terhadapgluten yang dapat mengganggu permukaan usus halus. angguan ini menyebabkan lapisan usus

yang berjonjot*jonjot menjadi rata. ermukaan yang rata ini kurang mampu mencerna dan

menyerapan makanan pada penderita penyakit seliak.


19/49

!ato4siologi!enyakit seliak disebabkan oleh interaksi yang kompleks antara sistemkekebalan tubuh# diet gluten# dan genetik dari indiidu. +espon imunterhadap gluten dapat ditemukan dalam gandum dan gandum hitamyang dapat menyebabkan kerusakan pada usus halus. 5asuknya glutenke dalam saluran pen"ernaan akan menyebabkan reaksi autoimun9menyerang sistem kekebalan sendiri: yang merusak lapisan pelindungdinding usus. Kerusakan ini menyebabkan lapisan usus yang berjonjot-

jonjot menjadi rata sehingga kurang mampu menyerap nutrisi makanan#yang akhirnya berakibat pada malnutrisi


20/49

!emeriksaan ;isik dan 7iagnostik•gejaanak mengalami gagal tumbuh yang progresif sejak saat pengenalan makanan padat yang

mengandung gluten.• pubertas terlambat.•malabsorbsi terlihat saat saat anak mengalami gagal tumbuh dan pubertas yang terlambat•Diare.• perut kembung yang terasa sakit.•sering reel.•nyeri perut.•sulit makan.•sering buang angin.• produksi tinja yang banyak, berlemak, pucat, dan sangat la tampak pada anak sebelum mencapai

usia 2 tahun yaitu setelah pemberian makanan tambahan (sekitar >* bulan).• berbau busuk serta bila disiram di dalam kloset terdapat bentukan benda padat yang melayang.


21/49

!emeriksaan labolateriumfoto rontgen dapat membantu memperkuat diagnosis . !adang dilakukan pemeriksaan

laboratorium untuk mengukur penyerapan =ilosa, suatu gula sederhana.

Diagnosis juga diperkuat dengan melakukan biopsi usus halus, yang permukaannya yangmendatar dan pemeriksaan diulan setelah makanan yang mengandung gluten dihentikan.


22/49

5anifestasi Klinik

luten mutlak harus dihindari karena dengan hanya makan sedikit gluten saja sudah menimbulkan

keluhan . 6ebaiknya penderita berkonsultasi pada seorang ahli gii untuk mengetahui makannan apa saja yangdapat dimakannya, sebab gluten juga terdapat pada roti*rotian , yang terbuat dari terigu ataupun gandum hitam.

!adang anak*anak cukup serius menderita penyakit ini pada saat pertama kali di diagnosis, membutuhkan

makanan yang diberikan melalui infuse secara berkala . 8etapi hal ini juga jarang terjadi pada orang deasa.


23/49

6ebagian penderita memberikan respon yang buruk atau gejalanya akan muncul lagi. ;al ini bisa terjadi

karena didiagnosis yang salah satunya karena kelainan ini sudah masuk kedalam fase yang tidak

memberikan respon.

%ila hal ini terjadi maka diberikan kortikosteroid seperti ;ydrocortisone, prednisolone,

methylprednisolone, prednisone, de=amethasone, betamethasone.

emberian makanan yang tidak mengandung gluten akan memperbaiki prognosis penyakit ini pada anak*

anak maupun deasa. 8etapi penyakit ini bisa berakibat fatal terutama jika terjadi pada deasa. 6ebagian

kecil penyakit seliak pada deasa berkembang menjadi limfoma usus.


24/49

!enatalaksanaan8idak ada obat untuk penyakit celiac , satu*satunya pengobatan adalah diet bebas gluten . asien penyakit

celiac ber$ariasi dalam toleransi mereka terhadap gluten * beberapa pasien dapat menelan sejumlah kecil gluten

tanpa gejala berkembang , sementara yang lain mengalami diare besar dengan hanya jumlah menit gluten .engobatan standar panggilan untuk menghindari lengkap gluten seumur hidup. rinsip*prinsip diet bebas

gluten termasuk9

'.;indari semua makanan yang terbuat dari gandum , rye , dan barley . ontohnya adalah roti, sereal, pasta, biskuit,

kue, kue, cookies, dan gra$ies.

;indari gandum . %eberapa pasien dengan penyakit celiac dapat mentolerir


25/49

2.;indari gandum . %eberapa pasien dengan penyakit celiac dapat mentolerir oats dalam diet . 8api keamanan

jangka panjang dari oats pada pasien penyakit celiac tidak diketahui , dan beberapa persiapan oat dapat

terkontaminasi dengan gandum .


26/49

>.?aspadalah terhadap tablet, kapsul, dan persiapan $itamin yang mengandung gluten. ati gandum

biasanya digunakan sebagai bahan pengikat tablet dan kapsul. luten juga dapat ditemukan dalam

banyak produk $itamin dan produk kosmetik seperti lipstick.

@.;indari bir, tapi anggur, brendi , iski , dan alkohol lainnya tanpa barley baik*baik saja dimoderasi.

.;indari susu dan produk susu lainnya yang mengandung laktosa . asien yang tidak diobati dengan

penyakit celiac sering tidak toleran laktosa . Dengan pengobatan yang berhasil , produk susu dapat

kembali perlahan*lahan ke dalam diet nanti.


27/49

A.!onsultasikan ahli gii dan masyarakat penyakit celiac nasional untuk daftar makanan bebas

gluten. %aca label makanan dan produk sebelum membeli atau mengkonsumsi produk apapun. ;al

ini diperlukan, karena produsen dapat mengubah bahan*bahan produk setiap saat. 6ebuah produk

yang bebas gluten di masa lalu sekarang mungkin mengandung gluten. %ahkan produk bermerek

mungkin bebas gluten di satu negara namun mengandung gluten di negara lain. Bika salah satu tidak

pasti setelah membaca label, hubungi produsen.

#.!arena orang*orang dengan penyakit celiac yang memiliki malabsorpsi parah dapat

mengembangkan kekurangan $itamin dan mineral, suplemen $itamin dan mineral penting. 6emua

pasien harus mengambil multi$itamin setiap hari.

asien dengan anemia defisiensi besi harus diperlakukan dengan besi. asien dengan anemia karenafolat atau %'2 harus diperlakukan dengan asam folat dan %'2. asien dengan ro8ime abnormal

harus diobati dengan $itamin !. asien dengan kadar kalsium darah yang rendah atau dengan

osteoporosis harus diobati dengan suplemen kalsium dan $itamin D.


28/49

!0,


29/49

Definisi

4ntususepsi adalah in$aginasi (telescoping) salah satu bagian usus ke bagian usus lain, yang

mengakibatkan obstruksi di bagian atas defek (?ong, '). "enurut bagian 4lmu !esehatan &nak

-akultas !edokteran Cni$ersitas 4ndonesia (''), in$aginasi terjadi bila sebagian segmen usus masuk

ke bagian distal.4ntususepsi terjadi jika suatu bagian saluran cerna dimasuki oleh segmen bagian

baahnya (atel, '2).!eadaan in$aginasi usus paling sering ditemukan pada bayi yang mulai mendapat makanan padat

(weaning period) dan merupakan keadaan akut abdomen yang memerlukan tindakan pembedahan.

tiologi

6ecara umum penyebab intususepsi tidak diketahui, akan tetapi pada anak*anak yang masih muda

inseden terbesar terjadi antara bulan ke*> dan ke*#+ hal ini dapat terjadi karena pada usia tersebutterdapat kesempatan untuk mengonsumsi diet lebih padat* yang akan mengubah peristaltik.


30/49

8erdapat hubungan dengan infeksi > infeksi $irus adeno dan keadaan tersebut dapatmempersulit gastroenteritis. %ercak > bercak peyeri yang banyak terdapat di dalamileum mungkin berhubungan dengan keadaan tersebut, bercak jaringan limfoid yang

membengkak dapat merangsang timbulnya gerakan peristaltic usus dalam upaya untuk

mengeluarkan massa tersebut sehingga menyebabkan intususepsi. ada puncak insidens penyakit ini, saluran cerna bayi juga mulai diperkenalkan dengan bermacam bahan

baru. ada sekitar @ penderita dapat ditemukan penyebab > penyebab yang dikenali,seperti di$ertikulum meckeli terbalik, suatu polip usus, duplikasi atau limfosarkoma.

6ecara jarang, keadaan ini akan mempersulit purpura ;enoch > 6chonlein dengan sutauhematom intramural yang bertindak sebagai puncak dari intususepsi. 6uatu intususepsi

pasca pembedahan jarang dapat didiagnosis, intususepsi > intususepsi ini bersifatiloileal.


31/49

5anifestasi Klinik

Cmumnya bayi dalam keadaan sehat dan gii baik.ada tahap aal muncul gejala strangulasi

berupa nyeri perut hebat yang tiba -tiba.%ayi menangis kesakitan saat serangan dan kembalinormal di antara serangan.8erdapat muntah berisi makanan/minuman yang masuk dan keluarnya

darah bercampur lendir (red currant jelly) per rektum. ada palpasi abdomen dapat teraba massa

yang umumnya berbentuk seperti pisang (silindris).

Dalam keadaan lanjut muncul tanda obstruksi usus, yaitu distensi abdomen dan muntah hijau

fekal, sedangkan massa intraabdomen sulit teraba lagi. %ila in$aginasi panjang hingga ke daerah

rektum, pada pemeriksaan colok dubur mungkin teraba ujung in$aginat seperti porsio uterus,

disebut pseudoporsio.ada sarung tangan terdapat lendir dan darah.


32/49


33/49

1adiografi9

dengan menggunakan media kontras bubur barium, terjadi daerah radiopaEue

akibat akumulasi media kontras pada lumen intususeptum dan intususipien.

C6

bentukan cincin hiperekogenik dan hipoekogenik akibat akumulasi cairan pada

proksimal intususepsi

ndoskopi9

terlihat in$aginasi dari lumen intususipien

emeriksaan laboratoris9 bersifat pendukung, terjadi leukositosis akibat stress, kenaikan 5, anemia


34/49

!enatalaksanaa ;armako•rususitasi dengan cairan fisiologis intra$ena dengan pengosongan lambung dengan pipa

nasogastric• puasa untuk persiapan operasi•reduksi radiologic bila memungkinkan•reduksi operatif/reseksi


35/49

!enatalaksanaan ,on farmakoenurunan dari intususepsi dapat dilakukan dengan suntikan salin, udara, atau barium ke dalam

kolon."etode ini tidak sering dikerjakan selama terdapat suatu risiko perforasi, alaupundemikian, kecil dan tidak terdapat jaminan penurunannya yang berhasil. endorongan dengan

barium dapat berhasil bila dilakukan dalam 2> jam setelah gejala*gejala pertama timbul.


36/49

4ntususepsi

4n$aginasi salah satu bagian dari usus

ke bagian lain

;alangan untuk bagian isi di luar cacat

Dua dinding usus menekan satu sama lain

eradangan

dema

angguan aliran darah

engurangan tekanan catatatau bedah perbaikan

ekrosis

endarahan

erforasi

eritonitis


37/49

!0,


38/49

Definisi

!olitis ulserati$a merupakan penyakit radang non spesifik kolon yang umumnya

berlangsung lama disertai masa remisi dan eksaserbasi yang berganti*ganti.6akit

abdomen, diare dan perdarahan rektum merupakan tanda dan gejala yang penting.:esi

utamanya berupa reaksi peradangan daerah subepitel yang timbul pada basis kriptus

:ieberkuhn, yang akhirnya dapat menimbulkan pertukakan pada mukosa. -rekuensi penyakit paling banyak antara usia 20 *>0 tahun, dan menyerang ke dua jenis kelamin

sama banyak. 4nsiden kolitis ulserati$a adalah sekitar ' per '0.000 orang deasa kulit

putih per tahun.

tiologi

enyebab yang pasti belum diketahui-aktor 1isiko 9•enetik

faktor genetik tampaknya berperan dalam etiologi, karena terdapat hubungan familial.•:ingkungan•enyakit&utoimun

&utoimunnita berperan dalam patogenisis kolitis ulserati$a.&ntibodi antikolon telah

ditemukan dalam serum penderita penyakit ini. Dalam biakan jaringan limfosit dari penderrita kolitis ulterati$a merusak sel epitel pada kolon.atofisiologis


39/49

%eberapa fakor yang dicurigai menjadi penyebab terjadinya colitis ulseratif

diantaranya adalah 9•hipersensitifitas terhadap faktor lingkungan dan makanan,•4nteraksi imun tubuh dan bakteri yang tidak berhasil (aal dari

terbentuknya ulkus),•ernah mengalami perbaikan pembuluh darah, dan stress.


40/49

5anifestasi Klinik• yeri perut• Diare berdarah, berlendir dan bernanah•

&nemia•8urunnya berat badan•%uang air besar beberapa kali dalam sehari ('0*20 kali sehari)•8erdapat darah dan nanah dalam kotoran.•erdarahan rektum (anus).

atofisiologi

:esi patologis aal adalah terbatas pada lapisan mukosa dan terdiri atas pembentukan abses

dalam kriptus.ada permulaan penyakit, terjadi udema dan kongesti mukosa.Cdema dapatmengakibatkan kerapuhan yang hebat sehingga terjadi perdarahan dari trauma yang ringan, seperti

gesekan ringan pada permukaan.ada stadium penyakit yang lebih lanjut, abses kriptus pecah

meleati di dinding kriptus dan menyebar dalam lapisan mukosa, menimbulkan teroongan dalam

mukosa."ukosa kemudian terkelupas dalam lumen usus, meninggalkan daerah yang tidak diliputi

mukosa (tukak). ertukakan mula*mula tersebar dan dangkal, tetapi pada stadium lebih lanjut

permukaan mukosa yang hilang luas sekali mengakibatkan banyak kehilangan jaringan, protein dandarah


41/49

ada kondisi yang fisiologis system imun pada kolon melindungi mukosa kolon dari

gesekan dengan feses saat akan defekasi, tetapi karena aktifitas imun yang berlebihan pada colitis

maka system imunnya malah menyerang sel*sel dikolon sehingga menyebabkan terjadi ulkus.

Clkus terjadi di sepanjang permukaan dalam (mukosa) kolon atau rectum yang

menyebabkan darah keluar bersama feses. Darah yang keluar biasanya bearna merah, karenadarah ini tidak masuk dalam proses pencernaan tetapi darah yang berasal dari pembuluh darah

didaerah kolon yang rusak akibat ulkus. 6elain itu ulkus yang lama ini kemudian akan

menyebabkan peradangan menahun sehingga terbentuk pula nanah (pus). Clkus dapat terjadi

pada semua bagian kolon baik, pada sekum, kolon ascenden, kolon trans$ersum maupun kolon

sigmoid.&kibat ulkus yang menahun maka terjadilah perubahan bentuk pada kolon baik secara

mikroskopik ataupun makroskopik.


42/49

!emeriksaan !enunjangCntuk mengetahui pasti diagnosa penyakit ini adalah dengan cara melakukan beberapa

test penunjang.8es pertama yang dilakukan adalah anamnesis dan pemeriksaaan fisik tentunya, pada pemeriksaan fisik , periksalah kekauan dari otot*otot abdominal kemudian perhatikan

apakah pasien demam dan dehidrasi jika ya, kemungkinan pasien mengalami gejala aal

ulkus.•emeriksaan feses (berdarah, lendir dan nanah)•ada pemeriksaan laboratorium terlihat anemik dan malnutrisi

engobatan ditujukan untuk mengendalikan peradangan, mengurangi gejala dan mengganti

cairan dan at gii yang hilang.enderita sebaiknya menghindari buah dan sayuran mentahuntuk mengurangi cedera fisik pada lapisan usus besar yang meradang. Diet bebas susu bisa

mengurangi gejala. enambahan at besi bisa menyembuhkan anemia yang disebabkan oleh

hilangnya darah dalam tinja.


43/49

skep @astrointestinal

http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_1/Asuhan%20Keperawatan%20%20Gastroenteritis.docxhttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_1/Asuhan%20Keperawatan%20%20Gastroenteritis.docx


44/49

/nformasi ambahan•Belaskan perbedaan !olitis Clseratif dengan enyakit rohn F

•Belaskan tentang sindrom "alasorbsi F

•Perbedaan Kolitis Ulseratif dan Penyakit Crohn


45/49

Gambaran Karakteristik Kolitis Ulseratif Penyakit Crohn

%agian usus yang terserang "ukosa dan submukosa 8ransmural

1espon peradangan granulomatosa Barang 6ering

"engenai rectum @ @0

"engenai usus halus %iasanya normal #0

"engenai kolon kanan !adang*kadang terkena 6ering terkena

enyebaran lesi "enyeluruh sampai rektum :esi GmelompatH diskontinu

"assa peradangan Barang %iasanya teraba

Diare 6ering 6ering

erdarahan rectum 6ering, terus menerus Barang

-istula interna Barang 6ering

&bses ani Barang 6ering

-isula dan fistula anorektal Barang 6ering

"ukosa tampak seperti batu koral (cobblestone) Barang (pseudopolip, granular, kasar) 6ering

"egakolon toksik !adang*kadang Barang

otensi menjadi ganas 8inggi setelah '0 tahun 1endah

"anifestasi ekstragastrointestinal (missal,

arthritis,keterlibatan mata dan kulit, dsb)

!adang*kadang :ebih jarang daripada colitis ulseratif

6triktur !adang*kadang, ringan 6ering

Bari tabuh Barang 6ering

-rekuensi relati$e 8iga hingga empat kali lebih sering daripada

penyakit rohn

6ering

%ersifat familiar dan terkait 7a 7a


46/49


47/49

aporan 7iskusiertemuan 49 6elasa, 3 &gustus 20'3 membahas klarifikasi kata kunci, tpik tree, pertanyaan penting

ertemuan 449 1abu, > &gustus 20'3 membahas jaaban penting, informasi tambahan, dan

klarifikasi informasi tambahanertemuan 4449 !amis, @ &gustus 20'3 tutorial mandiri


48/49

DAFTAR PUSTAKA6uratun I :usianah. 20'0. &suhan !eperaatn !lien angguan astrointestinal. Bakarta9 8rans 4nfo

"edia.

6yl$ia I :orrane. 200@. atofisiologi !onsep !linis roses*proses enyakit 5olume ' disi .

Bakarta9 .

?ilkinson, Budith.", 20'', %uku 6aku Diagnosis !eperaatan dengan Diagnosis &D&,

4nter$ensi 4, !riteria ;asil


49/49

0+/5 KS/D

Berak-berak Kelompok 3

Documents

Transcript of Berak-berak Kelompok 3