EXAMEN YEVALUACION EN PEDIATRIA(PREGUNTAS SELECCIONADAS DEL EXAMEN DEL CONSEJO MEXICANO DE PEDIATRIA, ENARM

ANTERIORES, SELECCIÓN DE CENEVAL Y PROPORCIONADAS POR PONENTES VARIOS)

NEONATOLOGIA

1.- LA VALORACION DE SILVERMAN-ANDERSEN QUE CORRESPONDI A UN RECIEN NACIDO QUE PRESENTA DISOCIACION ABDOMINAL LEVE, TIROS INTERCOSTALES BAJOS, ALETEO NASAL DISCRETO Y CIANOSIS ES: A) 2. B) 3. C) 4. D) 5. E) 6.

2.- UN NEONATO DE CUATRO DIAS DE NACIDO DESARROLLA DIFICULTAD RESPIRATORIA PROGRESIVA. TIENE ESTERTORES INSPIRATORIOS FINOS, UN SOPLO SISTOLICO SUAVE DE EYECCION EN LA MITAD SUPERIOR DEL BORDE ESTERNAL IZQUIERDO; EL BORDE DEL HIGADO SE PALPA A CUATRO CM POR DEBAJO DEL BORDE COSTAL DERECHO Y PRESENTA PULSOS PERIFERICOS SALTONES. EL CUADRO CLINICO DEL PACIENTE CORRESPONDE A LA PRESENCIA DE: A) COMUNICACION INTERAURICULAR. B) NEUMONIA INTRAUTERINA. C) COARTACION DE LA AORTA. D) CONDUCTO ARTERIOSO PERMEABLE. E) DISPLASIA BRONCOPULMONAR.

3.- A UN RECIEN NACIDO QUE AL MINUTO PRESENTA LLANTO DEBIL, FRECUENCIA CARDIACA DE 90 POR MINUTO, LIGERA FLEXION DE LAS EXTREMIDADES, REACCION DISCRETA A LOS ESTIMULOS Y CIANOSIS, LE CORRESPONDE UNA CALIFICACION DE APGAR DE: A) 1. B) 2. C) 3. D) 4. E) 5.

4.- EL INDICE DE MADUREZ PULMONAR DEPENDE DE LA RELACION: A) LECITINA-ESFINGOMIELINA. B) CREATININA-LECITINA. C) ESFINGOMIELINA-CISTEINA. D) LECITINA-CISTEINA. E) METIONINA-LECITINA.

5.- EN EL HIPOTIROIDISMO CONGENITO PRIMARIO SE ENCUENTRA: A) TIROXINA BAJA Y TIROTROPINA ALTA. B) TIROXINA ALTA Y TIROTROPINA BAJA. C) TIROXINA BAJA Y TIROTROPINA NORMAL. D) TIROXINA NORMAL Y TIROTROPINA BAJA. E) TIROXINA BAJA Y TIROTROPINA BAJA.

6.- EL AGENTE ETIOLOGICO MAS PROBABLE EN UN RECtEN NACIDO DE 21 DIAS DE VIDA QUE PRESENTA CONJUNTIVITIS, Y EN CUYA RADIOGRAFIA DE TORAX SE OBSERVA INFILTRADO INTERSTICIAL, ES:

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A) ADENOVIRUS. B) CHLAMYDIA TRACHOMATIS. C) STAPHYLOCOCCUS AUREUS. D) UREAPLASMA UREALITICUM E) VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO

7.- EL CIERRE DEL AGUJERO OVAL EN LOS RECIEN NACIDOS ES DEBIDO A: A) DISMINUCION DE LA P02. B) AUMENTO DE LA PRESION INTRATORACICA. C) ACCION DE PROSTAGLANDINAS. D) AUMENTO DE LA PRESION AURICULAR DERECHA Y DISMINUCION DE LA IZQUIERDA. E) DISMINUCION DE LA PRESION AURICULAR DERECHA Y AUMENTO DE LA IZQUIERDA

8.- EN UN RECIEN NACIDO CON TETRALOGIA DE FALLOT SE ENCUENTRA: A) HIPERTROFIA DEL VENTRICULO IZQUIERDO, CABALGAMIENTO DE LA AORTA, OBSTRUCCION DEL TRACTO DE SALIDA DEL VENTRICULO DERECHO Y PCA. B) COMUNICACION INTERVENTRICULAR, ESTENOSIS INFUNDIBULAR DE LA PULMONAR, HIPERTROFIA DEL VENTRICULO DERECHO Y COMUNICACION INTERAURICULAR. C) COMUNICACION INTERVENTRICULAR, ESTENOSIS INFUDIBULAR DE LA PULMONAR, CABALGAMIENTO DE LA AORTA E HIPERTROFIA DEL VENTRICULO DERECHO. D) COMUNICACION INTERAURICULAR, COMUNICACION INTERVENTRICULAR, PCA Y CABALGAMIENTO AORTICO. E) COMUNICACION INTERAURICULAR, CABALGAMIENTO DE LA AORTA, HIPERTROFIA DEL VENTRICULO DERECHO Y COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR

9.- UN REGlEN NACIDO DE 3 HORAS DE VIDA FUE OBTENIDO CON APLICACION DE FORCEPS. EN LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA EL HOMBRO IZQUIERDO EN ROTACION INTERNA Y EL ANTEBRAZO IZQUIERDO EN SUPINACION. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES: A) LUXACION DEL HOMBRO. B) FRACTURA DE LA CLAVICULA. C) FRACTURA HUMERAL. D) PARALISIS DE C5-C6. E) PARALISIS DE C8-TI

10.- LA ANOMALIA CONGENITA QUE MAS FRECUENTEMENTE CURSA CON INSUFICIENCIA CARDIACA EN EL RECIEN NACIDO CIANOTICO ES LA: A) COMUNICACION INTERVENTRICULAR. B) CONEXION ANOMALA TOTAL DE LAS VENAS PULMONARES. C) TETRALOGIA DE FALLOT. D) TRANSPOSICION COMPLETA DE LOS GRANDES VASOS. E) COARTACION DE LA AORTA.

UNA NIÑA DE TRES SEMANAS DE NACIDA SE ENCUENTRA ICTERICA. SU PESO AL NACER FUE DE 3.1 KILOGRAMOS. HA SIDO ALIMENTADA CON SENO MATERNO. REFIERE LA MADRE QUE LAS EVACUACIONES HAN IDO DECOLORANDOSE DURANTE LAS DOS ULTIMAS SEMANAS. EN LA EXPLORACION FISICA SE PALPA EL HIGADO A 3 CENTIMETROS POR DEBAJO DEL BORDE COSTAL. LA BILIRRUBINA TOTAL ES DE 9.8 MILIGRAMOS POR DECILITRO Y LA BILIRRUBINA DIRECTA, DE 3.2 MILIGRAMOS POR DECILITRO.

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11.- EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES: A) ENFERMEDAD HEMOLITICA DEL RECIEN NACIDO. B) FIBROSIS HEPATICA. C) GALACTOSEMIA. D) HEPATITIS NEONATAL. E) QUISTE DEL COLEDOCO.

12.- LAS CRISIS CONVULSIVAS QUE SE PRESENTAN EN UN RECIEN NACIDO QUE PADECE ASFIXIA PERINATAL SE DEBEN TRATAR MEDIANTE: A) FENITOINA. B) DIAZEPAM. C) FENOBARBITAL. D) CLONAZEPAM. E) ACIDO VALPROICO.

13.- PARA HACER EL DIAGNOSTICO ELECTROCARDIOGRAF HIPOCALCEMIA EN UN NEONATO DE VEINTE DIAS, Si ENCONTRAR: A) INTERVALO Q-T ALARGADO. B) ESPACIO R-S CORTO. C) INTERVALO P-R ALARGADO. D) INVERSION DE LA ONDA T. E) ONDA T ALARGADA.

14.- UNA COMPLICACION DEBIDA AL USO PROLONGADO DE ALTAS CONCENTRACIONES DE OXIGENO EN LOS RECIEN NACIDOS PREMATUROS ES: A) EL SINDROME DE MEMBRANA HIALINA. B) LA RETINOPATIA. C) EL NEUMOTORAX A TENSION. D) LA ATELECTASIA. E) LA HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL

15.- UNA INDICACION ABSOLUTA DE INTUBACION ENDOTRAQUEAL AL MOMENTO DE REANIMAR A UN RECIEN NACIDO ES LA PRESENCIA DE: A) LIQUIDO AMNIOTICO MECONIAL ESPESO. B) FRECUENCIA CARDIACA MENOR DE 60 POR MINUTO. C) HERNIA DIAFRAGMATICA. D) ATRESIA DEL ESOFAGO. E) APNEA PRIMARIA.

16.- LOS DATOS CLINICOS QUE SUGIEREN LA PRESENCIA DE RUBEOLA CONGENITA SON: A) CATARATA, CARDIOPATIA E HIPOACUSIA. B) ATROFIA DEL IRIS, HIPOTONIA Y PRESENCIA DE CRISIS CONVULSIVAS. C) NEUMONIA INTERSTICIAL, MICROCEFALIA Y CALCIFICACIONES CEREBRALES. D) MIOCARDITIS, ATROFIA DEL IRIS E HIPOACUSIA. E) MICROFTALMIA, PANENCEFALITIS PROGRESIVA Y MICROCEFALIA.

17.- LOS FACTORES QUE CONTRIBUYEN AL CIERRE FISIOLOGICO DEL

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CONDUCTO ARTERIOSO SON: A) EL AUMENTO DE LA PROSTAGLANDINA E2 Y DE LA P02. B) LA DISMINUCION DE LA PROSTAGLANDINA E2 Y DE LA P02. C) EL AUMENTO DE LA PROSTAGLANDINA E2 Y LA DISMINUCION DE LA P02. O) LA DISMINUCION DE LA PROSTAGLANDINA E2 Y EL AUMENTO DE LA P02. E) LA DISMINUCION DE LA PROSTAGLANDINA E2 Y LA DISMINUCION DE LA PCO2.

18.- LA CAUSA MAS FRECUENTE DE VOMITOS EN EL PERIODO NEONATAL ES: A) LA MALA TECNICA DE ALIMENTACION. B) EL REFLUJO GASTROESOFAGICO. C) LA ESTENOSIS HIPERTROFICA DEL PILORO. D) LA INFECCION DE LAS VIAS URINARIAS. E) LA GASTROENTERITIS.

19.- EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO D RECIEN NACIDO QUE PRESENTA DEPRESION RESPIRAT SECUNDARIA A LA ADMINISTRACION DE ANESTESIA GENER LA MADRE ES: A) EPINEFRINA. B) NALOXONA. C) FLUMAZENIL. D) SULFATO DE MAGNESIO. E) ATROPINA.

20.- EL TRATAMIENTO DE ELECCION DE UN RECIEN NACIDO DE OlAS CON DIAGNOSTICO DE ARTRITIS SEPTICA SE DEE EFECTUAR CON: A) DICLOXACILINA Y AMIKACINA. B) AMPICILINA Y GENTAMICINA. C) AMPICILINA Y CEFOTAXIMA. D) CEFTRIAXONA Y VANCOMICINA. E) CEFEPIME Y AMIKACINA.

21.- EN LA ESCALA DE APGAR SE EVALUA: A) LA FRECUENCIA CARDIACA, EL ESFUERZO RESPIRATORIO, LA RESPUESTA A ESTIMULOS, EL TONO MUSCULAR Y LA COLORACION DE LA PIEL. B) LA FRECUENCIA CARDIACA, LA FRECUENCIA RESPIRATORIA, LA COLORACION, LA TEMPERATURA Y EL TONO MUSCULAR. C) EL ALETEO NASAL, EL TONO MUSCULAR, LA COLORACION DE LA PIEL, LA RESPUESTA A ESTIMULOS Y LA FRECUENCIA CARDIACA. D) EL TONO MUSCULAR, LA COLÓRACION, LA FRECUENCIA RESPIRATORIA, EL ALETEO NASAL Y LOS TIROS INTERCOSTALES. E) LA FRECUENCIA CARDIACA, EL ESFUERZO RESPIRATORIO, LA REPUESTA A ESTIMULOS, EL ALETEO NASAL Y EL TONO MUSCULAR.

22.- LAS SULFONAMIDAS INCREMENTAN EL RIESGO DE KERNICTERUS NEONATAL DEBiDO A QUE: A) FAVORECEN LA PRODUCCION DE BILIRRUBINA. B) SE BIOTRANSFORMAN POR ACETILACION EN EL HIGADO. C) INTERFIEREN CON LA ACCION DE LA GLUCURONILTRANSFERASA. D) COMPITEN POR EL SITIO DE UNION EN LA ALBUMINA DEL PLASMA. E) INHIBEN LA SINTESIS DE AMINOACIDOS.

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23.- EL OLIGOHIDRAMNIOS SEVERO SE PUEDE ASOCIAR A MALFORMACIONES: A) CEREBRALES. B) VASCULARES. C) DIGESTIVAS. D) OCULARES. E) RENALES

24. ENTRE LOS FACTORES QUE CONTRIBUYEN AL DESARROLLO DE LA ENTEROCOLITIS NECROSANTE NEONATAL SE ENCUENTRAN: A) EL NACIMIENTO POSTERMINO, EL EMBARAZO GEMELAR Y LA ASFIXIA NEONATAL. B) EL TRAUMA QUIRURGICO POR CESÁREA Y EL USO DE ESTEROIDES Y ANTIBIOTICOS EN LA MADRE. C) LA ASFIXIA, LA PREMATUREZ Y EL CATETERISMO UMBILICAL. D) EL REFLUJO GASTROESOFAGICO, LA NEUMONIA Y LA PREMATUREZ. E) LA HIPERBILIRRUBINEMIA, LA HIPOALBUMINEMIA Y EL USO DE SURFACTANTE.

25.- EL DIAGNOSTICO DE TOXOPLASMOSIS CONGENITA SE BASA EN LA PRESENCIA DE: A) MICROFTALMIA, CORIORRETINITIS Y EXANTEMA. B) CEGUERA, HEPATOESPLENOMEGALIA Y MICROCEFALIA. C) HIDROCEFALIA, RETRASO MENTAL E ICTERICIA. D) HIDROCEFALIA, CORIORRETINITIS Y CALCIFICACIONES INTRACRANEALES. E) SORDERA, CALCIFICACIONES INTRACRANEALES E ICTERICIA.

26.- UN RECIEN NACIDO DE 3 KG DE PESO SE OBTUVO POR PARTO VAGINAL Y PRESENTO APNEA SECUNDARIA. SE LE ASPIRARON SECRECIONES, SE LIBERO LA VIA AEREA Y SE INICIO LA VENTILACION CON BOLSA Y OXIGENO AL 100%. SE ENCUENTRA CON CIANOSIS Y FRECUENCIA CARDIACA DE 70 POR MINUTO. EN ESTE MOMENTO ESTA INDICADO: A) INICIAR LA COMPRESION CARDIACA. B) ADMINISTRAR CALCIO. C) ADMINISTRAR ADRENALINA. D) ADMINISTRAR ATROPINA. E) ADMINISTRAR BICARBONATO.

27.- UN RECIEN NACIDO DE VEINTE DIAS DE VIDA PRESENTA ICTERICIA, HEPATOESPLENOMEGALIA, LESIONES PURPURICAS Y MICROCEFALIA. LOS EXAMENES DE LABORATORIO INFORMAN LA EXISTENCIA DE LEUCOPENIA, TROMBOCITOPENIA Y HEMATURIA. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES DE ENFERMEDAD CONGENITA CAUSADA POR EL: A) TREPONEMA PALLIDUM. B) VIRUS DEL HERPES SIMPLE TIPO 2. C) CITOMEGALOVIRUS. D) TOXOPLASMA GONDII. E) VIRUS DE LA RUBEOLA.

28.- EL DEFECTO PRIMARIO RESPONSABLE DEL SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA EN EL RECIEN NACIDO ES LA: A) RESISTENCIA ELEVADA DE LAS VIAS AEREAS. B) HIPOVENTILACION. C) INMADUREZ DE LOS MUSCULOS INSPIRATORIOS.

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D) ANORMALIDAD DEL SURFACTANTE PULMONAR. E) FALLA DEL VENTRICULO IZQUIERDO.

29.- LA ENZIMA DIGESTIVA CUYA SECRECION ES DEFICIENTE EN EL RECIEN NACIDO ES LA: A) AMILASA LINGUAL. B) PTIALINA. C) SACARASA. D) DEXTRINA ALFA LIMITANTE. E) AMILASA PANCREÁTICA.

30.- LA PRUEBA DE CELULAS NARANJA PARA EVALUAR LA MADURACION PULMONAR SE REALIZA POR MEDIO DE: A) CARMIN INDIGO. B) AZUL DE NILO C) AZUL DE METILENO. D) ROJO CONGO. E) HEMATOXILINA.

31.- EN UN RECIEN NACIDO QUE PRESENTA IMPACTACION FECAL NEONATAL POR MECONIO SE DEBE SOSPECHAR LA PRESENCIA DE: A) ATRESIA DUODENAL. B) ATRESIA INTESTINAL. C) MALFORMACION ANORRECTAL ALTA. D) FIBROSIS QUISTICA. E) MEGACOLON CONGENITO.

32.- LA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ES GRAVE EN EL SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO PORQUE LA TENSION SUPERFICIAL DEL LIQUIDO ALVEOLAR GENERA UNA FUERZA QUE TIENDE A: A) INCREMENTAR LA EXPANSION PULMONAR. B) MANTENER LA PRESION INTRAALVEOLAR. C) COLAPSAR LOS ALVEOLOS. D) INCREMENTAR LA PRESION INTRAALVEOLAR. E) INCREMENTAR EL VOLUMEN DE LOS ALVEOLOS.

33. UNA RECIEN NACIDA DE TERMINO DE 5 D1AS DE VIDA Y ALIMENTADA AL SENO MATERNO, PRESENTA ICTERICIA MODERADA. EL GRUPO SANGUINEO MATERNO ES 0+ Y EL DE LA PACIENTE A+. LOS EXAMENES DE LABORATORIO MUESTRAN BILIRRUBINA TOTAL 16.7 MG/DL, BILIRRUBINA INDIRECTA 1 5.9 MGIDL, HEMOGLOBINA 12.7 GIDL, HEMATOCRITO 37% Y RETICULOCITOS 3.6%. EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES DE ICTERICIA: A) POR LECHE MATERNA. B) FISIOLOGICA. C) POR ISOINMUNIZACION A RH. D) POR DEFICIENCIA DE GLUCOSA 6-FOSFATO- DESHIDROGENASA E) POR INCOMPATIBILIDAD A GRUPO ABO.

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34.- EN UN RECIEN NACIDO POSTERMINO, CON ANTECEDENTE DE SUFRIMIENTO FETAL Y QUE PRESENTA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA GRAVE, EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES: A) NEUMOTORAX ESPONTANEO. B) ANEURISMA INTRAUTERINO. C) SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA. D) HEMORRAGIA PULMONAR. E) SINDROME DE ASPIRACION DE LIQUIDO AMNIOTICO MECONIAL.

35.- EL ANTIMICROBIANO QUE PUEDE INCREMENTAR EL RIESGO DE KERNICTERUS EN EL REC1EN NACIDO CON H1PERBILIRRUBINEMIA ES LA: A) ERITROMICINA. B) AMPICILINA. C) GENTAMICINA. D) CEFTRIAXONA. E) VANCOMICINA.

36.- EL SURFACTANTE PULMONAR ESTA COMPUESTO PRINCIPALMENTE POR: A) DIPALMITIL-ETANOLAMINA. B) DIESTEARIL-CEFALINA. C) DIPALMITOIL-LECITINA. D) DIPALMITOIL-SERINA. E) DIESTERIL-COLINA.

37.- EL TRATAMIENTO DE LA POLICITEMIA NEONATAL SE DEBE EFECTUAR POR MEDIO DE: A) HIPERHIDRATACION. B) EXSANGUINOTRANSFUSION. C) SALINOFERESIS. D) PLASMAFERESIS. E) FLEBOTOMIA.

38.- ANTE LA SOSPECHA DE ENTEROCOLITIS NECROSANTE NEONATAL SE DEBE INICIAR EL TRATAMIENTO CON: A) AYUNO, DESCOMPRESION NASOGASTRICA E HIDRATACION PARENTERAL. B) ALIMENTACION POR SONDA, ANTIBIOTICOS E HIDRATACION PARENTERAL. C) AYUNO, NUTRICION PARENTERAL Y ANTIBIOTICOS. D) ALIMENTACION CON LECHE MATERNA, HIDRATACION PARENTERAL Y ANTIBIOTICOS. E) HIDRATACION ORAL, ANTIBIOTICOS Y NUTRICION PARENTERAL.

39.- EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCION PARA UN RECIEN NACIDO DE 18 DIAS QUE PRESENTA MENINGITIS NEONATAL ES LA COMBINACION DE: A) AMIKACINA MAS VANCOMICINA. B) AMPICILINA MAS CEFOTAXIMA. C) MEROPENEM MAS TEICOPLANINA. D) GENTAMICINA MAS AMPICILINA. E) CEFTACIDIMA MAS DICLOXACILINA

40.- EL DIAGNOSTICO DE PIE ZAMBO SE ESTABLECE CUANDO EXISTE: A) INCURVACION Y TORSION DE LA TIBIA. B) TOBILLO EQUINO Y ARTICULACION SUBASTRAGALINA EN VARO. C) TOBILLO EN FLEXION Y ABDUCCION. D) PIE PLANO Y EN FLEXION DORSAL.

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E) TORSION FEMORAL Y ROTACION DE LAS RODILLAS HACIA ADENTRO

41.- LA ACCION TERAPEUTICA DEL SURFACTANTE PULMONAR EXOGENO SE DEBE A QUE: A) INHIBE LAS PROSTAGLANDINAS A NIVEL PULMONAR. B) INCREMENTA LA TENSION SUPERFICIAL ALVEOLAR. C) AUMENT. LA PERFUSION CAPILAR. D) FAVORECE LA DILATACION DE LOS BRONQUIOLOS. E) ACTUA SOBRE LOS NEUMOCITOS TIPO 1.

42. EN UN RECIÉN NACIDO CON DIAGNÓSTICO DE DISPLASIA ACETABULAR, EL TRATAMIENTO RECOMENDADO ES:

A) QUIRÚRGICOB) ARNÉS DE PAVLIKC) COJÍN DE FREIDKAD) TRIPLE PAÑALE) ENTABLILLADO DE VON ROSSEN

43. EL CODO DE NIÑERA (SUBLUXACIÓN DE LA CABEZA DEL RADIO) SE CORRIGE CON:A) INMOVILIZACIÓN CON FÉRULAB) CIRUGÍAC) SUAVE SUPINACIÓN CON EL BRAZO EN FLEXIÓN DE 90 GRADOSD) SUAVE PRONACIÓN CON EL BRAZO EXTENDIDOE) LA CORRECCIÓN ES ESPONTÁNEA

44. UN PACIENTE DE TRES SEMANAS DE EDAD, 30 SEMANAS DE GESTACIÓN, POTENCIALMENTE INFECTADO PRESENTA UNA ACTITUD DE FLEXIÓN, ABDUCCIÓN Y ROTACIÓN LATERAL DE CADERA DERECHA, PÉRDIDA DEL APETITO Y DOLOR INTENSO A LA MOVILIZACIÓN DE LA CADERA, SU DIAGNÓSTICO ES:

A) RECIÉN NACIDO NORMALB) ARTRITIS SÉPTICA DE CADERAC) DISPLASIA DEL DESARROLLO DE LA CADERAD) ARTROGRIPOSIS MÚLTIPLE CONGÉNITAE) PIE EQUINO VARO ADUCTO CONGÉNITO

45. SU TRATAMIENTO ES:A) ANTIBIOTICOTERAPIA DE DOBLE ESQUEMAB) ANTIBIOTICOTERAPIA DOBLE Y ARTROTOMÍA EVACUADORAC) ARTROTOMÍA EVACUADORAD) OBSERVACIÓNE) COLOCACIÓN DE FÉRULA POSTERIOR

46. LA ETAPA EN QUE DEBE INICIAR Y REALIZAR EL TRATAMIENTO PARA EVITAR LA SECUELA ANTERIOR O MINIMIZARLA ES:

EN LAS PRIMERAS 6 HORAS DE INICIO DEL PADECIMIENTOA LAS 12 HORAS DE INICIOA LAS 24 HORAS DE INICIOA LAS 36 HORAS DE INICIOA LOS 15 DÍAS DE DETECTADO

MEDICINA PEDIATRIA (NUTRICION, IRA E IRC, ENF. AUTOINMUNES, DIABETES, DIARREA, ANEMIAS, LEUCEMIAS)

ENDOCRINOLOGIA Y NUTRICION

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47. LOS REQUERIMIENTOS DIARIOS DE VITAMINA D2 (CALCIFEROL) PARA EL NIÑO SON:A) 10 A 20 ULB) 50 A 100ULC) 300 A 600 ULD) 1.500 A 1.80 ULE) 4.500 A 6.000 UL

48. LA DEFICIENCIA EN LA NUTRICIÓN DE VITAMINA B1 (TIAMINA) OCASIONA LA ENFERMEDAD DENOMINADA:

A) RAQUITISMOB) ARRIBOFLAVINOSISC) ANEMIA PERNICIOSAD) PELAGRAE) BERIBERI

49. ES LA INMUNOGLOBULINA MÁS ABUNDANTE EN LA LECHE HUMANA:A) IGGB) IGAC) IGMD) IGDe) IGE

50. LA DENSIDAD CALÓRICA DE LAS LECHES PARA PREMATUROS EN KCAL/DL ES DE:A) 67B) 70C) 80D) 90E) 94

51. PARA INICIAR LA ABLACTACIÓN EL MÉDICO DEBE TENER EN CUENTA EL REFLEJO DE PROTRUSIÓN QUE GENERALMENTE DESAPARECE A:

A) 4 SEMANASB) 8 SEMANASC) 12 SEMANASD) 20 SEMANASE) 24 SEMANAS

52. DE ACUERDO A LA MADUREZ NEUROMUSCULAR DE UN BEBÉ, SE RECOMIENDA INICIAR LA ABLACTACIÓN A LA SIGUIENTE EDAD EN MESES:

A) 2B) 3C) 4D) 6E) 8

53. EN CONDICIONES IDEALES EL MANEJO SATISFACTORIO DE LA LACTANCIA MATERNA DEBE COMENZAR:A) DURANTE EL EMBARAZO EN CONSULTA PRENATALB) AL NACER, CON EL APEGO INMEDIATOC) DURANTE EL PRIMER DÍA POSTPARTOD) A LOS TRES DÍAS POSTPARTO

E) A LOS SIETE DÍAS POSPARTO

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54. LA ICTERICIA POR LECHE MATERNA SE PRESENTA CON MAYOR INTENSIDAD:A) EN EL PRIMER DÍA DE VIDAB) DEL TERCER AL CUARTO DÍAC) A LAS DOS SEMANAS DE VIDAD) A LAS SEIS SEMANASe) A LAS OCHO SEMANAS DE VIDA

55. LA DENSIDAD CALÓRICA EN KCAL/DL DE LAS FÓRMULAS LÁCTEAS ESTÁNDAR ES DE:A) 40-50B) 56-60C) 67-70D) 77-80E) 86-90

56. ¿A QUÉ EDAD SE RECOMIENDA INICIAR LA LECHE DE VACA, LA LECHE DESCREMADA Y LA LECHE EVAPORADA?

A) 4 MESESB) 6 MESESC) 8 MESESD) 12 MESESE) 18 MESES

57. UNA CONTRAINDICACIÓN ABSOLUTA PARA EL AMAMANTAMIENTO EN EL LACTANTE ES:A) PREMATUREZB) GALACTOSEMIAC) LABIO Y PALADAR HENDIDOSD) DELECIÓN DEL BRAZO LARGO DEL CROMOSOMA 21E) CARDIOPATÍA COMPLEJA

58. EL APORTE CALÓRICO IDEAL PARA UN LACTANTE EUTRÓFICO EXPRESADO EN CAL/KG/DÍA ES EN PROMEDIO DE:

A) 40B) 60C) 80D) 100E) 120

59. EL PORCENTAJE DE CASEÍNA Y LACTOALBÚMINA EN LA LECHE MATERNA ES:A) CASEÍNA 30, LACTOALBÚMINA 70B) CASEÍNA 40, LACTOALBÚMINA 60C) CASEÍNA 50, LACTOALBÚMINA 50D) CASEÍNA 60, LACTOALBÚMINA 40E) CASEÍNA 70, LACTOALBÚMINA 30

60. LA CAUSA DE ANEMIA MÁS FRECUENTE EN NUESTROS NIÑOS ES:A) POR HEMORRAGIAB) POR DEFICIENCIA DE HIERROC) MEGALOBLÁSTICAD) HEMOLÍTICAE) AUTOINMUNE

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61. LOS SIGNOS CLÍNICOS UNIVERSALES QUE CARACTERIZAN A LA DESNUTRICIÓN SON:A) AUSENCIA DE PANÍCULO ADIPOSO + ANEMIAB) LESIONES DÉRMICAS + ANEMIAC) DETENCIÓN DEL CRECIMIENTO + ATROFIAD) HIPOTERMIA + VISCEROMEGALIASE) ATROFIA + ANEMIA

62. LACTANTE DE 18 MESES DE EDAD, PESA 9 KG, TALLA 78 CM, LA MADRE LO LLEVA A CONSULTA POR QUE NO LO VE BIEN, TIENE PALIDEZ GENERALIZADA, PELO FINO Y QUEBRADIZO, TAQUICARDIA. SU HB 8.5 Y TIENE MICROCITOSIS E HIPOCROMÍA. QUE TRATAMIENTO LE INDICARÍA:

TRANSFUSIÓN DE PAQUETE GLOBULAROBSERVACIÓNHIERRO ELEMENTAL 2 MG/KG/DÍAACIDO FÓLICO 5 MG/DÍACOMPLEJO B 0.5 U/DÍA

63. LAS ANEMIAS MICROCÍTICAS SE OBSERVAN FRECUENTEMENTE EN:A) HEMÓLISISB) ENZIMOPATÍASC) HEMORRAGIAD) DEFICIENCIA DE HIERROE) DEFICIENCIA DE ÁCIDO FÓLICO

64. POR SU ELEVADA CONCENTRACIÓN DE PROTEÍNAS, DE GRASAS SATURADAS Y SU BAJA CONCENTRACIÓN DE LACTOSA NO SE RECOMIENDA EMPLEAR LECHE ENTERA, EVAPORADA O EN POLVO EN LA ALIMENTACIÓN DEL LACTANTE MENOR EN MESES:

CUATROSEISOCHODOCEQUINCE

65. FEMENINA DE UN AÑO DE EDAD, QUE ACUDE A CONSULTA POR FRACTURA DE TERCIO MEDIO DE TIBIA, CON PESO Y TALLA NORMAL A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FONTANELA ANTERIOR DE 3 CM PELO DELGADO Y ESCASO, DOBLE GIBA MALEOLAR, RADIOGRÁFICAMENTE SE COMPRUEBA LA FRACTURA, ENSANCHAMIENTO METAFISIARIO Y REFORZAMIENTO DE LA CORTICAL. EL DIAGNÓSTICO PROBABLE ES:

A) OSTEOGÉNESIS IMPERFECTAB) OSTEOPOROSISC) RAQUITISMOD) DISPLASIA ÓSEAE) ESCORBUTO

66. ¿QUÉ EXAMEN DE LABORATORIO SOLICITARÍA PARA CONFIRMACIÓN DEL DIAGNÓSTICO?A) NIVELES DE VITAMINA C Y CALCITONINAB) PROTEÍNAS Y AMINOGRAMA PLASMÁTICOC) CALCIO IONIZADO Y PARATOHORMONAD) CALCITONINA Y PARATOHORMONAE) CALCIO, FÓSFORO Y FOSFATASA ALCALINA

67. EL TRATAMIENTO RECOMENDADO, ADEMÁS DE LA INMOVILIZACIÓN EN POSICIÓN FISIOLÓGICA, DEBE INCLUIR SUPLEMENTAR LA ALIMENTACIÓN NORMAL CON:

A) CALCIO Y ÁCIDO ASCÓRBICO

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B) CALCIO Y FÓSFOROC) VITAMINA B12 Y ÁCIDO ASCÓRBICOD) POLIVITAMINAS Y CALCIOE) VITAMINA D

68. LA CANTIDAD DE CALORÍAS POR LITRO QUE PROPORCIONA LA LECHE MATERNA ES DE:A) 500B) 580C) 600D) 670E) 720

69. SON ALIMENTOS QUE NO SE RECOMIENDA EMPLEAR EN LACTANTES MENORES DE SEIS MESES Y CON ANTECEDENTES DE ATOPIA FAMILIAR:

A) MANZANA Y PERAB) POLLOC) CEREALESD) CÍTRICOSE) VERDURAS

70. CUANDO SE INICIA LA ALIMENTACIÓN DE UN NIÑO DESNUTRIDO TIPO MARASMO, ES RECOMENDABLE ADMINISTRAR LA SIGUIENTE CANTIDAD DE PROTEÍNAS EN LOS PRIMEROS CINCO DÍAS EN G/KG/DÍA:

A) 1-2B) 3-4C) 5-6D) 7-8E) 9-10

71. EL SURCO DE HARRISON ES UNA MANIFESTACIÓN CLÍNICA DE:A) ESCORBUTOB) RAQUITISMOC) FIEBRE REUMÁTICAD) LUPUS ERITEMATOSOE) HIDROCEFALIA

72. LACTANTE DE 18 MESES DE EDAD, HA VENIDO PRESENTANDO IRRITABILIDAD, HIPOREXIA PROGRESIVOS, DOLOR A LA PALPACIÓN EN EXTREMIDADES INFERIORES QUE PROVOCAN PSEUDOPARÁLISIS Y UNA POSTURA EN POSICIÓN DE RANA, A LA EF: PETEQUIAS EN TRONCO, GINGIVITIS, HINCHAZÓN A LO LARGO DE LAS PIERNAS, ASÍ COMO HINCHAZÓN EN AMBAS RODILLAS, EL DIAGNÓSTICO PROBABLE ES:

A) LUPUS ERITEMATOSOB) RAQUITISMOC) ESCORBUTOD) LEUCEMIAE) PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA

73. QUÉ EXAMEN LE AYUDARÍA PARA EL DIAGNÓSTICO:A) ANTICUERPOS ANTINUCLEARESB) NIVELES DE CALCIO SÉRICOC) RADIOGRAFÍA DE HUESOS LARGOSD) MÉDULA ÓSEAE) BIOMETRÍA HEMÁTICA

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74. LA HIPERVITAMINOSIS A PUEDE PRODUCIR:A) DIARREAB) QUERATOMALACIAC) OBESIDADD) PSEUDOTUMOR CEREBRALE) XEROFTALMIA

75. EL CAMBIO BIOQUÍMICO MÁS CARACTERÍSTICO EN LOS DESNUTRIDOS CON KWASHIORKOR ES LA DISMINUCIÓN:

A) EN LOS LINFOCITOSB) EN LA GLICEMIAC) DE VIT B12D) DE ALBÚMINAE) EN LA HORMONA DE CRECIMIENTO

76. LAS NECESIDADES DIARIAS EN KCAL/KG DURANTE EL PRIMER AÑO DE LA VIDA ES DE:A) 40-60B) 70-80C) 90-120D) 130-160E) 170-200

77. EL PROTOZOARIO FRECUENTEMENTE RELACIONADO CON MALABSORCIÓN INTESTINAL Y DEFICIENCIA DE HIERRO ES:

A) AMIBAB) BALANTIDIASISC) PNEUMOCISTISD) ACANTAMOEBAE) GIARDIA LAMBLIA

78. LAS RECOMENDACIONES DE HIERRO ELEMENTAL EN MG/DÍA EN EL LACTANTE SON: a) 0.5-1b) 1.5-2c) 3-6d) 7-8e) 9-10

79. PACIENTE MASCULINO DE 9 MESES DE EDAD, CON PESO DE 6 KG. (PESO AL NACIMIENTO DE 3.200 KG.) A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE OBSERVA HIPERQUERATOSIS Y EDEMA. EL ESTADO NUTRICIONAL DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN DE DR. FEDERICO GÓMEZ, CORRESPONDE A:

a) EUTRÓFICOb) DESNUTRIDO DE I GRADOc) DESNUTRIDO DE II GRADOd) DESNUTRIDO DE III GRADOe) OBESO

80. LAS CARACTERÍSTICAS NUTRICIONALES DEL CASO ANTERIOR CORRESPONDEN A a) MARASMOb) KWASHIORKORc) PELAGRAd) RAQUITISMOe) ACRODERMATITIS ENTEROPÁTICA

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81. EL TRATAMIENTO PRINCIPAL SE FUNDAMENTA EN ADMINISTRACIÓN A TRAVÉS DE LA DIETA CON: a) AMINOÁCIDOS ESENCIALESb) ZINCc) NIACINAMIDAd) VITAMINA De) CARBOHIDRATOS Y PROTEÍNAS

82. A PARTIR DE QUE EDAD SE RECOMIENDA INTRODUCIR LA LECHE ENTERA DE VACA EN LA ALIMENTACIÓN DE UN LACTANTE

a) RECIÉN NACIDOb) TERCER MES DE VIDAc) SEXTO MES DE VIDAd) DOCEAVO MES DE VIDAe) A PARTIR DEL TERCER AÑO DE VIDA

83. LA DEFICIENCIA DE LA SIGUIENTE VITAMINA PRODUCE ANEMIA MEGALOBLÁSTICA: a) TIAMINAb) COBALAMINAc) ACIDO ASCÓRBICOd) RIVOFLAVINAe) PIRIDOXINA

84. QUE ESPERARÍA ENCONTRAR EN EL ESTUDIO QUE SOLICITO PREVIAMENTE: A) PATRÓN MOTEADO (SEGUIRIA DE LA PREGUNTA 1 PAG. 8)B) HIPERCALCEMIAC) REDUCCIÓN DE CORTEZA ÓSEA Y LÍNEA OPACA METAFISIARIAD) HIPERLEUCOCITOSIS CON BLASTOS MAYORES DE 15% Y ANEMIAE) TROMBOCITOPENIA MENOR DE 50000

85. EL TRATAMIENTO CONSISTE EN: a) ESTEROIDES Y ALQUILANTESb) VITAMINA Dc) VITAMINA Cd) QUIMIOTERAPIA INTENSAe) ESTEROIDES Y PAQUETES PLAQUETARIOS

86. EN LAS LECHES PARA PREMATUROS, UNA MODIFICACIÓN FUNDAMENTAL ES: a) ADICIÓN DE TRIGLICÉRIDO DE CADENA MEDIAb) SUPRESIÓN DE LACTOSAc) ADICIÓN DE ÁCIDO GRASOSd) ADICIÓN DE ZINCe) SUPRESIÓN DE CASEINA

87. LAS CALORÍAS EN EL LACTANTE EN KCAL/KG/DÍA SON DE: a) 40b) 45c) 50d) 80e) 110

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88. LA DESNUTRICIÓN DE 2DO. GRADO DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN DE GÓMEZ, ES AQUELLA EN QUE EL NIÑO PRESENTA UN DÉFICIT PONDERAL EN % DE:

a) 5-9b) 10-24c) 25-39d) 40-54e) 55-69

89. EL MÉTODO EXACTO PARA EL DIAGNOSTICO CLÍNICO DE OBESIDAD EN EL NIÑO ES:a) SOBREPESO PARA LA EDADb) AUMENTO DE PERÍMETRO DE BRAZO Y MÚSCULOc) MEDICIÓN DE PLIEGUES CUTÁNEOSd) INDICE DE MASA CORPORALe) PORCENTAJE DE MASA CORPORAL

90. ANTE UN PACIENTE CON SOSPECHA CLÍNICA DE DIABETES INSÍPIDA, EL DATO DE LABORATORIO QUE APOYARÍA DICHO DIAGNOSTICO ES:

a) CETONURIA MODERADAb) GLUCOSURIA POSITIVAc) OXALURIA POSITIVAd) AUMENTO DE LA FILTRACION GLOMERULARe) DENSIDAD URINARIA MENOR DE 1000

91. LACTANTE MENOR CON PESO DE 3 KILOS AL NACER, ACTUALMENTE CON 6 MESES Y 4 KILOS DE PESO, ESCASO PANICULO ADIPOSO, HIPOTROFIA MUSCULAR Y ROSARIO COSTAL SE PUEDE CLASIFICAR COMO:

a) MARASMOb) KWASHIOKORc) FARINÁCEAd) INDIFERENCIADAe) NO ES CLASIFICABLE

92. ¿LA PRIMERA MEDIDA TERAPÉUTICA QUE INDICARA EN ESTE CASO ES? a) HIDRATACIÓN ORAL PLAN Bb) CALORÍAS 150 POR KILOc) ALIMENTACIÓN PARENTERALd) POLIVITAMINAS ORALESe) HIERRO

93. CON TRATAMIENTO ADECUADO, A LARGO PLAZO SE ESPERA QUE TENGA PESO ADECUADO PARA LA TALLA, AUNQUE LA TALLA SERÁ MENOR QUE LA ESPERADA PARA SU EDAD. ESTO SIGNIFICA:

a) DESNUTRICIÓN CRÓNICAb) RESPUESTA INADECUADA AL TRATAMIENTOc) ESTADO DE HOMEORRESISd) TALLA BAJA GENÉTICAe) RECUPERACIÓN

94. EL PARÁMETRO DE LABORATORIO MÁS FIDEDIGNO PARA MONITOREAR AL PACIENTE CON DIABETES MELLITUS TIPO I, ES:

A) GLUCOSURIA EN AYUNOB) CETONEMIA Y GLUCOSURIAS SERIADASC) CURVA DE TOLERANCIA EN LA GLUCOSAD) DETERMINACIÓN DE HEMOGLOBINA GLUCOSILADA

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E) GLUCEMIA POSTPRANDIAL

95. LA PRIMERA SOSPECHA DIAGNÓSTICA EN UN LACTANTE QUE INICIA CON VÓMITOS, DIARREA, Y DESHIDRATACIÓN GRAVE A LA EDAD DE 15-30 DÍAS POSTNATALES ES:

A) DIABETES INSÍPIDA CENTRALB) DIABETES MELLITUS TIPO IC) ACIDOSIS TUBULAR RENALD) HIPERTROFIA PILÓRICAE) HIPERPLASIA ADRENAL CONGÉNITA PERDEDORA DE SAL

96. SE HA DEMOSTRADO LA UTILIDAD DE LA ADMINISTRACIÓN DE HORMONA DEL CRECIMIENTO EN LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS, EXCEPTO:

A) SÍNDROME DE TURNERB) NEFROPATÍASC) DEFICIENCIA CLÁSICA DE HORMONA DEL CRECIMIENTOD) RETARDO INTRAUTERINO DE CRECIMIENTOE) TALLA BAJA CONSTITUCIONAL

97. LA COMPLICACIÓN AGUDA MÁS FRECUENTE EN DIABETES MELLITUS TIPO I ES:A) NEFROPATÍA AGUDAB) COMA HIPEROSMOLAR NO CETÓSICOC) CETOACIDOSIS DIABÉTICAD) HIPOPOTASEMIAE) EDEMA CEREBRAL

98. LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE HIPOGLUCEMIA EN NIÑOS ENTRE 18 MESES Y 5 AÑOS DE EDAD ES:A) GLUCOGENÓSIS TIPO IB) DIABETES MELLITUS TIPO IC) HIPERINSULINISMOD) NESIDIOBLASTOSISe) HIPOGLUCEMIA CETÓSICA

99. LA PRIMERA CONSIDERACIÓN DIAGNÓSTICA EN UN ADOLESCENTE VARÓN QUE PRESENTE AUMENTO DEL VOLUMEN GLANDULAR MAMARIO, DEBE SER:

A) TUMOR DE CÉLULAS DE LEYDIGB) SÍNDROME DE KLINEFELTERC) ADENOCARCINOMA MAMARIOD) SÍNDROME DE REIFENSTEINE) GINECOSMASTIA PUBERAL

100. EL TRATAMIENTO ADECUADO DEL HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO CONSISTE EN LA ADMINISTRACIÓN DE:

A) PROPILTIURACILOB) TRIYODOTIRONINAC) TIROXINA SÓDICAD) TIROTROPINAe) TIROGLOBULINA

101. UN PACIENTE CON DIABETES INSÍPIDA TIENE LOS SIGUIENTES DATOS CLÍNICOS:A) SED INTENSA, URESIS ELEVADA, DENSIDAD URINARIA BAJAB) URESIS DISMINUIDA, DENSIDAD URINARIA ELEVADA, FIEBREC) SED INTENSA, GLUCEMIA ELEVADA, URESIS ELEVADA

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D) SODIO URINARIO ELEVADO, OSMOLARIDAD SÉRICA BAJA, SEDe) SED INTENSA IRRITABILIDAD, HIPERREFLEXIA

102. LAS ALTERACIONES EN EL RITMO MENSTRUAL DURANTE EL PRIMER AÑO POST-MENARQUIA, SON TRIBUTARIOS DE:

A) CONDUCTA EXPECTANTEB) VALORACIÓN PSICOMÉTRICAC) DETERMINACIÓN DE ESTRÓGENOSD) DETERMINACIÓN DE GONADOTROFINASE) DETERMINACIÓN DE ESTRÓGENOS Y HONADOTROFINAS

103. EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA EL HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO ES:A) TSHB) TIROTROPIAC) L-TIROXINAD) TRIYODOTIRONINAE) GLOBULINA ANTILINFOCITOS

104. LA IMPORTANCIA DEL EXÁMEN DEL TAMIZ METABÓLICO EN LOS PRIMEROS DÍAS DE VIDA ES DETECTAR:

A) DIABETES MELLITUSB) HIPERTIROIDISMO

D) C) HIPOTIROIDISMOD) DEFICIENCIA DE HORMONA DE CRECIMIENTOE) HIPERINSULINISMO

105. LA NORMA OFICIAL MEXICANA DICTAMINA QUE LA MEJOR EDAD PARA PRACTICAR EL ESTUDIO DE TAMIZ METABÓLICA ES:

A) AL NACIMIENTO Y HASTA LOS 15 DÍASB) AL MES C) 45 DÍASD) NO DEBE PRACTICARSEE) DOS MESES Y COMO MÁXIMO TRES MESES

106. LAS HORMONAS CONTRARREGULADORAS DE LA INSULINA SON:A) LA HORMONA ANTIDIURÉTICA Y LA ADRENALINA

B) EL CORTISOL, GLUCAGON, CATECOLAMINA Y DEL CRECIMIENTOC) LA ALDOSTERONA, LA INSULINA Y EL GLUCAGON, CORTISOLD) LA TIROXINA Y LA PARATOHORMONAE) LAS HORMONAS SEXUALES

107. SE DEFINE COMO TALLA BAJA: a) TALLA EN LA PERCENTILA 25 PARA EDAD Y SEXOb) TALLA EN LA PERCENTILA 10 PARA EDAD Y SEXOc) TALLA POR DEBAJO DE LA 4 PERCENTILA PARA EDAD Y SEXOd) TALLA EN LA PERCENTILA 50 PARA EDAD Y SEXOe) VELOCIDAD DE CRECIMIENTO POR DEBAJO DE PERCENTILA 25

108. PACIENTE MASCULINO DE 11 AÑOS DE EDAD, QUE MIDE 115 CM TIENE ASOCIADA OBESIDAD CENTRIPETA Y PLÉTORA FACIAL, E HIPERGLUCEMIA. SU TALLA ES:

a) BAJA FAMILIARb) BAJA CONSTITUCIONAL

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c) BAJA ENDOCRINOLOGICAd) BAJA NO ENDOCRINOLOGICAe) GENÉTICA

109. EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE DETECTA CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL. EL CUADRO ES COMPATIBLE CON:

a) HIPOTIROIDISMOb) HIPERTIROIDISMOc) DIABETES MELLITUSd) HIPERCORTISOLISMOe) SÍNDROME DE PRADDER-WILLI

110. EN ESTE CUADRO, LA ALTERNATIVA TERAPÉUTICA ADECUADA PODRÁ SER: a) TIROXINAb) TEPAZOLEc) INSULINA Y HORMONA DE CRECIMIENTOd) QUIRÚRGICOe) CALCIO Y VITAMINA D

111. EN ESTA PATOLOGÍA, LA DEFICIENCIA EN EL CRECIMIENTO OCURRE POR: a) DÉFICIT ANABOLICO INTRANUCLEARb) PERDIDA DE CALCIO E INCREMENTO DE REABSORCIÓN DE FOSFATOc) SOMATOMEDINA C DISMINUIDAd) DISMINUCIÓN DE ACTIVIDAD DE SOMATOMEDINA POR EXCESO DE GLUCOCORTICOIDESe) ABSORCIÓN DEFICIENTE DE CALCIO A NIVEL INTESTINAL

112. EL CRECIMIENTO SE NORMALIZARA, CON EL TRATAMIENTO ADECUADO, MIENTRAS: a) TENGA NUTRICIÓN ADECUADAb) SE MANTENGA EL TRATAMIENTO EN FASE DE CRECIMIENTOc) HAYA NIVELES SERICOS CONSTANTES DE GLICEMIAd) NO HAYA CIERRE EPIFISIARIOe) REALICE ACTIVIDAD FÍSICA CONSTANTE

113.- EN EL LACTANTE, LA ALIMENTACION AL SENO MATERNO DEBE COMPLEMENTARSE CON: A) VITAMINA A. B) CALCIO. C) ZINC. D) MAGNESIO. E) HIERRO.

114.- LA DEFICIENCIA DE ACIDO FOLICO GENERA ANEMIA DEBIDO A QUE: A) PRODUCE AUSENCIA DE MADURACION CELULAR. B) ALTERA LA FORMACION DE HEMOGLOBINA. C) IMPIDE LA DIVISION DE LAS CELULAS GERMINALES. D) AFECTA LA CITOGENESIS MEDULAR. E) PRODUCE AUMENTO DE LA FRAGILIDAD CELULAR.

115. PACIENTE MASCULINO DE 5 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTES DE EMBARAZO Y PARTO NORMAL, TALLA AL NACER DE 50 CM. Y PESO DE 3500G ALIMENTADO AL SENO MATERNO HASTA EL SEXTO MES ALIMENTACIÓN SUFICIENTE EN CALIDAD Y CANTIDAD. CRECIMIENTO ARMÓNICO HASTA LOS 2 AÑOS EN QUE NOTAN QUE NO CRECE EN FORMA ADECUADA. A LA EF. PESO 18 KG. (PORCENTIL 50) TALLA 98 CM.

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(PORCENTIL 3) FACIES NO CARACTERÍSTICA Y SIN DISMORFIAS APARENTES; RSCS NORMALES SIN SOPLOS. CSPS NORMALES, ABDOMEN SIN ALTERACIÓN. SEGMENTO INF.48, SUPERIOR 50. RELACIÓN DE SEGMENTOS 1.04 BRAZADA DE 100 CM. BRAZA TALLA DE +2. VELOCIDAD DE CRECIMIENTO DE 6 CM./AÑO, EDAD OSEA CON RETRASO DE 1 AÑO. EN BASE A LOS DATOS CLÍNICOS, ANTECEDENTES Y SOMATOMETRÍA EL PACIENTE CURSA CON:

a) TALLA BAJA FAMILIARb) TALLA BAJA CONSTITUCIONALc) TALLA BAJA PATOLÓGICA PROPORCIONADAd) TALLA BAJA PATOLÓGICA DESPROPORCIONADAe) TALLA BAJA POR DEFICIENCIA DE HORMONA DE CRECIMIENTO

116. UNO DE LOS ANTECEDENTES QUE SUGIEREN EL DIAGNOSTICO EN ESTOS PACIENTES ES:a) EMBARAZO Y PARTO ANORMALb) ENFERMEDAD SUBYACENTE ASOCIADAc) TALLA FINAL DEL PADRE Y MADRE NORMALESd) ALTERACIÓN HIPOTALÁMICAe) ANTECEDENTE DE DESNUTRICIÓN

117. UNA DE LAS CARACTERÍSTICAS DE ESTE PATRÓN DE CRECIMIENTO ES:a) VELOCIDAD DE CRECIMIENTO NORMALb) VELOCIDAD DE CRECIMIENTO ANORMALc) EDAD OSEA NORMALd) EDAD OSEA RETARDADA MAS DE 3 AÑOSe) TALLA BAJA FINAL

118. EL TRATAMIENTO HABITUAL EN ESTOS CASOS ES A BASE DE:a) HORMONAS DE CRECIMIENTOb) CLONIDINAc) FACTOR LIBERADOR DE HORMONA DE CRECIMIENTOd) ARGININAe) VIGILANCIA Y SEGUIMIENTO PERIÓDICO

119. EL PRONÓSTICO FINAL CON RELACIÓN A LA TALLA EN LA MAYORÍA DE LOS CASOS CON ESTA ALTERACIÓN ES:

a) TALLA FINAL BAJAb) TALLA FINAL NORMALc) TALLA BAJA DESPROPORCIONADAd) TALLA BAJA PROPORCIONADAe) TALLA ALTA CONSTITUCIONAL

120. ADOLESCENTE MASCULINO DE 17 AÑOS DE EDAD, CON TALLA DE 110 CM Y CON RASGOS FACIALES PEQUEÑOS, APARIENCIA DE QUERUBÍN Y VOZ AGUDA. ENTRE SUS ANTECEDENTES PERINATALES SERÁ NECESARIO VERIFICAR, PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO:

a) ENFERMEDADES MATERNASb) PESO Y EDAD GESTACIONALc) HIPOGLICEMIA Y TAMAÑO GENITALd) EDAD MATERNAe) EVENTO HIPÓXICO SEVERO

121. CON EL DATO ANTERIOR CONFIRMADO Y HALLAZGOS ACTUALES, EL DIAGNOSTICO CORRESPONDIENTE SERÁ: A) RETRASO MENTAL

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a) DESNUTRICIÓN INTRAUTERINAb) NESIDIOBLASTOSISc) DEFICIENCIA D HORMONA DE CRECIMIENTOd) HIPOTIROIDISMO

122. EN LA EXPLORACIÓN ACTUAL, SE ESTABLECERÁ PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO: a) PERÍMETRO CEFALICO MAYOR AL CRONOLÓGICO Y ADECUADO A TALLAb) PERÍMETRO CEFALICO ADECUADO AL CRONOLÓGICO Y NO A LA TALLAc) DISTRIBUCIÓN CENTRIFUGA DE GRASA CORPORALd) TAQUICARDIA, HIPERTENSIÓN, HIPERGLICEMIA

123. EL ESTUDIO DE MAYOR UTILIDAD SERÁ: a) ELECTROENCEFALOGRAMAb) RADIOGRAFÍA LATERAL DE CRANEOc) TOMOGRAFIA AXIAL DE CRÁNEOd) NIVELES SERICOS DE HORMONA DE CRECIMIENTOe) ELECTROLITOS Y ESTEROIDES SERICOS

124. EL TRATAMIENTO ESPECÍFICO SERÁ: a) HORMONA DE CRECIMIENTO FRACCIONADA DIARIA, SUBCUTÁNEAb) QUIRÚRGICOc) HORMONA DE CRECIMIENTO SUBCUTÁNEA SEMANALd) QUIMIOTERAPIA Y RADIACIÓNe) ANTICONVULSIVANTES Y EXPLICACIÓN A FAMILIARES DE SU CUADRO

125. FEMENINA DE 13 AÑOS DE EDAD, CON TALLA DE 125 CM QUE EN LA EXPLORACIÓN ACTUAL O MANIFIESTA DATOS DE DESARROLLO PUBERAL, Y TIENE ANTECEDENTE DE TALLA AL NACIMIENTO MENOR A LA NORMAL CUELLO CORTO ALADO. LA DEFICIENCIA EN SU RETRASO DE CRECIMIENTO PODRÁ SER DEBIDA A FACTORES:

a) ENDOCRINOSb) FISIOLÓGICOSc) AMBIENTALESd) CROMOSOMICOSe) ESQUELÉTICOS

126. EN ESTE TIPO DE PACIENTES, SE PUEDE OBSERVAR CRECIMIENTO HASTA LA EDAD EN AÑOS DE: a) 10-11b) 12-14c) 15-16d) 17-18e) 19-20

127. EL ESTUDIO DE MAYOR UTILIDAD PARA EL DIAGNOSTICO, SERÁ: a) NIVELES DE HORMONA DE CRECIMIENTOb) NIVELES DE SOMATOMEDINA Y BALANCE NITROGENADOc) CARIOTIPOd) EDAD ÓSEAe) PRUEBAS DE FUNCIONAMIENTO RENAL

128. CON LA INFORMACIÓN CORRESPONDIENTE DEL ESTUDIO ANTERIOR, SE PODRÁ DIAGNOSTICAR: a) INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICAb) DISPLASIAS ESQUELÉTICAS

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c) SÍNDROME DE TUNERd) ENFERMEDAD GASTROINTESTINALe) DEFICIENCIA DE HORMONA DE CRECIMIENTO

129. EL TRATAMIENTO ADECUADO INCLUIRÁ: a) HORMONA TIROIDEAb) OXANDROLONA Y HORMONA DE CRECIMIENTOc) DIETA ADECUADA (SIN GLUTEN)d) ESTROGENOSe) AMINOGLUTETIMIDINA

130. LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGÉNITA ES LA DEFICIENCIA DE: a) 20-22 DESMOLASAb) 3-BETA ESTEROIDE DESHIDROGENASAc) 21-HIDROXILASAd) 11-HIDROXILASAe) 17-HIDROXILASA

131. QUÉ ALTERACIÓN BIOQUÍMICA ENCONTRAMOS EN EL HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIO a) PTH DISMINUIDA, FÓSFORO DISMINUIDO, CALCIO ELEVADOb) PTH AUMENTADA, FÓSFORO AUMENTADO, CALCIO ELEVADOc) PTH AUMENTADA, FÓSFORO ELEVADO, CALCIO DISMINUIDOd) PTH DISMINUIDA, FÓSFORO ELEVADO, CALCIO DISMINUIDOe) PTH DISMINUIDA, FÓSFORO DISMINUIDO Y CALCIO DISMINUIDO

132. ADOLESCENTE DE 14 AÑOS, SUS PERIODOS MENSTRUALES IRREGULARES, INICIO LA MENARCA HACE 8 MESES EN OCASIONES, PREVIO AL SANGRADO CATAMENIAL PRESENTA SECRECIÓN TRANSVAGINAL ESCASA BLANQUECINA, NO FÉTIDA NI CAUSA PRURITO. A LA EF TALLA 1.56M, PESO 52 KG. EN MAMAS SE APRECIA SOLO BOTÓN MAMARIO, PRESENCIA DE VELLO ESCASO EN AXILAS Y VELLO ESCASO EN GENITALES, ¿CUÁNTOS CENTÍMETROS ESPERA QUE CREZCA SU PACIENTE?

a) 2-3b) 4-5c) 6-7d) 8-9e) 10-11

133. LA PRESENCIA DE LEUCORREA EN LA PACIENTE ES POR.a) CHLAMYDIA TRACHOMATISb) E.COLIc) NEISSERIA GONORRHOEAEd) CANDIDA ALBICANSe) CONDICIÓN NORMAL

134. LAS ALTERACIONES MENSTRUALES QUE SE PRESENTAN AL INICIO DE LA MENSTRUACIÓN, COMO LOS QUE PRESENTA ESTA PACIENTE, SE DEBEN A:

a) MALFORMACIONES UTERINASb) LESION HOPOFISIARIAc) ALTERACIONES CROMOSOMICASd) DEFICIENCIA DE HORMONA LUTEINIZANTEe) MADURACIÓN HIPOFISIARIA TRANSITORIA

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135. SI LA PACIENTE PRESENTARA HIPERPOLIMENORREA GRAVE CON PRESENCIA DE ANEMIA(HB. 9 MG/DL), EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN ES:

a) HIERRO DEXTRANb) POLIVITAMINICOSc) ESTROGENOSd) HISTERECTOMÍAe) PROSTAGLANDINAS

INMUNOLOGIA – ALERGIAS

136. RECIÉN NACIDO DE 15 DÍAS DE VIDA, PESO 3500 GR, TALLA 51 CM, EN EL SEGUNDO DÍA DE VIDA TUVO CUADRO DE TETANIA; ACTUALMENTE CURSA CON CANDIDIAISIS ORAL, SOPLO CARDÍACO. LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX MUESTRA SILUETA CARDÍACA NORMAL Y NO SE OBSERVA SOMBRA TÍMICA, EL DIAGNÓSTICO PROBABLE ES:

A) FIBROSIS QUÍSTICAB) TIROIDITIS AUTOINMUNE C) LUPUS ERITEMATOSO CONGÉNITOD) SÍNDROME DE DIGEORGEE) SÍNDROME DE EVANS

137. ES UN SÍNDROME QUE SE PRESENTA CON LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS: NIÑAS RUBIAS O PELIRROJAS, ABSCESOS ESTAFILOCÓCCICOS RECURRENTES FRÍOS, EOSINOFLIA LEVE, CANDIDIASIS MUCOCUTÁNEA, OTITIS MEDIA, SECRECIÓN NASAL CRÓNICA.A) SÍNDROME DE CHEDIAK-HIGASHIA) SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA DE CÉLULAS B Y TB) SIDAC) SÍNDROME DE JOBD) ALBINISMO

138. SE CONSIDERA QUE EL INDIVIDUO ATÓPICO (CON PREDISPOSICIÓN PARA SINTETIZAR IGE) ESTÁ SENSIBILIZADO CUANDO:

A) HAY PRESENCIA DE IGE UNIDA A MEMBRANAS CELULARESB) NO HA TENIDO CONTACTO CON ANTÍGENOS DEL MEDIO AMBIENTEC) CUANDO HA TENIDO CUANDO MENOS UNA REACCIÓN ALÉRGICA INESPECÍFICAD) TIENE DÉFICIT DE CÉLULAS PRESENTADORAS DE ANTÍGENOSE) TIENE FAMILIARES DIRECTOS PREVIAMENTE SENSIBILIZADOS

139. SE DEFINE COMO UNA RESPUESTA ANORMAL O EXAGERADA DEL INDIVIDUO HACIA ALERGENOS ESPECÍFICOS, LOS CUALES SON INOFENSIVOS PARA PERSONAS SIN LA ENFERMEDAD.

a) IDIOSINCRASIAb) ALERGIAc) ASMAd) URTICARIAe) ALERGENO

140. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN MEDIDOR QUÍMICO PRIMARIO DE LA ALERGIA? a) SODIOb) LEUCOCITOSc) HISTAMINAd) IGA e) IGG

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141. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES EL TIPO DE REACCIÓN INMUNOLÓGICA MÁS COMÚN Y ABARCA CERCA DEL 80% DE LAS RESPUESTAS ALERGICAS POR ALIMENTOS?

a) TIPO Ib) TIPO IIc) TIPO IIId) TIPO IVe) CITOTÓXICA

HEMATO-ONCOLOGIA

142. SON SIGNOS CLÍNICOS FRECUENTES DE ANEMIA APLÁSTICA, TODOS LOS SIGUIENTES, EXCEPTO:A) PALIDEZ EXTREMAB) ANEMIA PROGRESIVA SEVERA, SIN RELACIÓN A SANGRADOC) PETEQUIAS, EQUIMOSIS, ÚLCERAS EN CAVIDAD BUCALD) ADENOMEGALIAS Y HEPATOESPLENOMEGALIAE) EPISTAXIS Y GINGIVORRAGIA

143. CUÁL DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES CLÍNICAS ESTÁ RELACIONADA CON ANEMIA MEGALOBLÁSTICA DE LA EDAD PEDIÁTRICA

A) SANGRADO DIGESTIVO CRÓNICOB) INFECCIONES REPETIDASC) USO PROLONGADO DE ÁCIDO ACETILSALICÍLICOD) DESNUTRICIÓN MALABSORCIÓN INTESTINALE) FRECUENTEMENTE ASOCIADO A TALASEMIA

144. EL FARMACO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA ANEMIA MEGALOBLASTICA EN LOS LACTANTES MENORES ES: A) LA C1ANOCOBALAMINA. B) LA PIRIDOXINA. C) EL ACIDO FOLICO. D) LA TIAMINA. E) LA NICOTINAMIDA.

145. ES UNA CARACTERÍSTICA DE LAS NEOFORMACIONES VASCULARES:A) SON LLAMADAS TAMBIÉN MALFORMACIONES VASCULARESB) CONSTITUYEN EL 10% DE LOS HEMANGIOMASC) DESAPARECEN EN FORMA ESPONTÁNEAD) COMPARTEN LAS MISMAS CARACTERÍSTICAS QUE LOS HEMANGIOMAS CAVERNOSOSE) GENERALMENTE REQUIEREN TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

146. LA PATOLOGÍA TUMORAL DE LA GLÁNDULA MAMARIA MÁS FRECUENTE EN NIÑAS ADOLESCENTES ES:A) ECTASIA DUCTALB) FIBROADENOMA MAMARIOC) ENFERMEDAD FIBROQUÍSTICAD) GALACTOSELEE) FIBROSIS PARENQUIMATOSA

147. EL SARCOMA DE EWING SE CARACTERIZA POR:A) IMAGEN RADIOGRÁFICA DE SOL NACIENTEB) AFECTA PRINCIPALMENTE LA ZONA METAEPIFISIARIA DEL HUESO

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C) SE PRESENTA EN CUALQUIER GRUPO DE EDADD) EL SITIO DE PRESENTACIÓN MÁS FRECUENTE ES EL TERCIO PROXIMAL DE FÉMURE) LA DHL TIENE VALOR PRONÓSTICO

148. LOS FACTORES PRONÓSTICOS DE MAYOR IMPORTANCIA PARA LEUCEMIAS AGUDAS LINFOBLÁSTICAS SON:

A) TIPO CITOMORFOLÓGICO DE LA FAB Y EDAD AL DIAGNÓSTICOB) CUENTA INICIAL DE LEUCOCITOS Y EDAD AL DIAGNÓSTICOC) PRESENCIA DE VISCEROMEGALIAS MAYORES A 5 CM Y EDAD AL DIAGNÓSTICOD) PRESENCIA DE ALTERACIONES CITOGENÉTICAS E INMUNOFENOTIPO T O BE) CUENTA INICIAL DE LEUCOCITOS E INMUNOFENOTIPO

149. SON FACTORES DE LA COAGULACIÓN DEPENDIENTES DE VITAMINA K:A) FACTOR V Y VIIIB) FIBRINÓGENOC) FACTORES II, VII, IX, XD) FACTOR VII Y ANTITROMBINA IIIe) FACTORES XI Y XIIIA

150. ANTE UN PACIENTE LACTANTE CON DERMATITIS SEBORREICA, ADENOPATÍAS GENERALIZADAS, PLAQUETOPENIA, LESIONES LÍTICAS, HEPATOESPLENOMEGALIA, POLIURIA Y POLIDIPSIA, LA POSIBILIDAD DIAGNÓSTICA MÁS FACTIBLE SERÍA:

A) NEUROBLASTOMAB) ENFERMEDAD DE GAUCHERC) HISTIOCITOSIS DE CÉLULAS DE LANGERHANSD) LINFORMA NO HODGKINe) SINDROME DE DI-GUBLIELMO (M6)

151. ES LA NEOPLASIA MÁS FRECUENTE EN NIÑOS:A) LINFOMA DE HODGKINB) HEPATOBLASTOMAC) LEUCEMIAD) TUMOR DE WILMSE) NEUROBLASTOMA

152. EN UN PACIENTE PEDIÁTRICO CON DIAGNÓSTICO RECIENTE DE LINFOMA NO HODGKIN, EL MANEJO DE SOSTÉN DEBE IR ENCAMINADO A:

A) EVITAR LA HIPERHIDRATACIÓNB) INICIAR PROFILÁCTICAMENTE ANTIBIÓTICOTERAPIAC) APLICAR TEMPRANAMENTE DIÁLISIS PERITONEALD) EVITAR EL SÍNDROME DE LISIS TUMORALe) INICIAR QUIMIOTERAPIA LO MAS PRONTO POSIBLE

153. LA COMPLICACIÓN MÁS GRAVE DE LA PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA IDIOPÁTICA ES: A) ANEMIA AGUDAB) GLOMERULO NEFRITISC) HEMORRAGIA DIGESTIVAD) HEMORRAGIA INTRACRANEALE) HIPERESPLENISMO

154. LA ESPLENECTOMÍA DEBE REALIZARSE EN NIÑOS CON PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA IDIOPÁTICA CUANDO:

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A) LAS PLAQUETAS SON MENORES DE 20 000B) ES EL SEGUNDO EPISODIOC) EDAD MENOR A 10 AÑOSD) DURACIÓN DE EXACERBACIONES POR MÁS DE 6 MESESE) HAY RIESGO DE HEMORRAGIAS MÚLTIPLES

155. SE LE CONSIDERA COMO VARIANTE MÁS FRECUENTE EN PEDIATRÍA DE LA PÚRPURA FULMINANTE:A) COAGULACIÓN INTRAVASCULAR DISEMINADAB) HEMOFILIAC) PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA IDIOPÁTICAD) SÍNDROME URÉMICO HEMOLÍTICOE) ANEMIA APLÁSICA

156. CUÁL ES EL TUMOR DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL MÁS FRECUENTE EN NIÑOSA) SARCOMA MENÍNGEOB) MEDULOBLASTOMAC) ASTROCITOMAD) CRANEOFARINGIOMAE) EPENDIMOMA

157. CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS ANTINEOPLÁSICOS PUEDE CAUSAR TOXICIDAD CARDIACAA) MOSTAZA NITROGENADAB) VINCRISTINAC) ADRIAMICINAD) BLEOMICINAE) CISPLATINO

158. CUÁL ES LA EDAD PROMEDIO DE PRESENTACIÓN DEL TUMOR DE WILMSA) RECIÉN NACIDOB) MENORES DE UN AÑOC) TRES AÑOSD) CINCO O SEIS AÑOSE) ESCOLARES

159. LACTANTE MASCULINO DE UN AÑO SEIS MESES DE EDAD QUIEN CONSULTA POR HISTORIA DE DISTENSIÓN ABDOMINAL PROGRESIVA DE UN MES DE EVOLUCIÓN, PERDIDA DE PESO DE 500G Y FIEBRE INTERMITENTE DE PREDOMINIO VESPERTINO DE 38.5º C A LA EF: TEMP. 38º C, TA PALPATORIA DE 90 MMHG, PALIDEZ DE TEGUMENTOS, RSCS NORMALES CON FC DE 110, CSPS NORMALES, ABDOMEN CON DISTENSIÓN ABDOMINAL IMPORTANTE SE PALPA TUMORACIÓN EN HEMIABDOMEN DERECHO DURA, NO DOLOROSA QUE REBASA LA LÍNEA MEDIA Y LLEGA A FOSA ILIACA DERECHA. NO SE PALPA VISCEROMEGALIAS Y SE APRECIA RED VENOSA COLATERAL LEVE. LABORATORIO: HB 11.5 G/DL, HTO 34%, LEUCOCITOS 7500, LINF 40% SEG 60%, PLAQ. 180,000 EGO NORMAL, RX ABDOMEN MUESTRA IMAGEN HOMOGÉNEA QUE ABARCA HEMIABDOMEN DERECHO Y QUE DESPLAZA EL RIÑÓN HACIA ABAJO. EN BASE A LA EDAD, SEXO Y FRECUENCIA EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ANTE UN PACIENTE CON MASA ABDOMINAL ES:

a) LEUCEMIA AGUDAb) LINFOMAc) HEPATOBLASTOMAd) NEUROBLASTOMAe) RABDOMINOSARCOMA

160. EL PROCEDIMIENTO DIAGNOSTICO QUE ESTARÍA INDICADO DE PRIMERA ELECCIÓN ES:

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a) ASPIRACIÓN DE MEDULA OSEAb) BIOPSIA DE GANGLIOc) ULTRASONIDO RENAL Y UROGRAFÍA EXCRETORAd) LAPAROTOMÍA EXPLORADORA Y TOMA DE BIOPSIASe) BIOPSIA DE HÍGADO

161. EL ESTUDIO DE LABORATORIO QUE PUEDE ORIENTAR AUN MÁS EL DIAGNOSTICO ES:a) QUÍMICA SANGUÍNEAb) FERROCINÉTICAc) DETERMINACIÓN DE RENINAS Y ALDOSTERONA PLASMÁTICAd) DETERMINACIÓN DE CATECOLAMINAe) DETERMINACIÓN DE ALFA FETO PROTEÍNA Y GONADOTROPINA CORIÓNICA

162. EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCIÓN EN BASE A LA ETAPA CLÍNICA Y LA AUSENCIA DE METÁSTASIS ES:

a) QUIMIOTERAPIAb) RADIOTERAPIAc) CIRUGÍAd) TRASPLANTE DE MEDULA OSEAe) EMPLEO DE FÁRMACOS RADIOACTIVOS

163. CON TRATAMIENTO MULTIDISCIPLINARIO, LOS ESTADIOS TEMPRANOS I Y II ALCANZAN UN ÍNDICE DE CURACIÓN DE:

a) 90%b) 70%c) 50%d) 30%e) 10%

164. ¿QUÉ OTRO DATO CARACTERÍSTICO DE ESTA ENFERMEDAD FALTA PARA REALIZAR EL DIAGNOSTICO?a) HIPERTENSIÓN ARTERIALa) LEUCOCITOSISb) HIPERLIPIDEMIAc) CONVULSIONESd) SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO

165. EL PACIENTE PRESENTA OLIGURIA, CON EL EDEMA YA REFERIDO, QUE MEDICAMENTO SE PUEDE ADMINISTRAR PARA MEJORAR LA DIURESIS, DISMINUIR EL EDEMA Y ESTABILIZAR LA PRESIÓN ARTERIAL:

a) DIGOXINAb) CAPTROPRILc) FUROSEMIDEd) ACTAZOLAMIDAe) MANITOL

166. EL PADECIMIENTO ONCOLÓGICO MÁS FRECUENTE EN PEDIATRÍA ES:A) LINFOMASB) LEUCEMIAC) TUMORES DE SNCD) NEUROBLASTOMASE) TUMOR DE WILMS

167. ES EL TIPO MÁS FRECUENTE DE LEUCEMIA EN EL NIÑO:

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LINFOBLÁSTICAMIELOBLÁSTICAMONOCÍTICAGRANULOCÍTICAPROMIELOCÍTICA

168. LA CAUSA MÁS IMPORTANTE DE MORTALIDAD EN NIÑOS CON LEUCEMIA AGUDA: a) INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA SECUNDARIA A INFILTRACIÓN DEL MIOCARDIOb) INFILTRACIÓN A SISTEMA NERVIOSO CENTRAL c) HEMORRAGIAS SECUNDARIAS A TROMBOCITOPÉNICAd) INFECCIONESe) INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

169. LAS ANEMIAS MICROCITICAS SE OBSERVAN FRECUENTEMENTE EN:a) HEMOLISISb) ENZIMOPATIASc) HEMORRAGIAd) DEFICIENCIA DE HIERROe) DEFICIENCIA DE ACIDO FOLICO

170. ES LA CAUSA MAS COMÚN DE ANEMIA NORMOCITICA NORMOCROMICA: a) HEMOLISISb) HEMORRAGIA AGUDAc) DEFICIENCIA DE FOLATOSd) DEFICIENCIA DE VITAMINA B12e) TALASEMIA

171. EL TRATAMIENTO IDEAL DE LA ANEMIA APLASTICA ADQUIRIDA SEVERA ES: a) TRANSFUSIONESb) ANDROGENOS GLOBULINA ANTILINFOCITICAc) TRASPLANTES DE MEDULA ÓSEAd) CICLOSPORINA

172. EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCIÓN EN NIÑOS CON PURPURA TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA AGUDA ES:

a) ESPLENECTOMÍAb) INMUNOGLOBULINAc) GLOBULINA HUMANA INTRAVENOSAd) AZATIOPRINAe) ESTEROIDES

173. SE LE CONSIDERA COMO LA VARIANTE MAS FRECUENTE EN PEDIATRÍA DE LA PÚRPURA FULMINANTE a) COAGULACIÓN INTRAVASCULAR DISEMINADAb) HEMOFILIAc) PÚRPURA TROMBOCITOPENICA IDIOPATICAd) SÍNDROME UREMICO HEMOLITICOe) ANEMIA APLASICA

174. CUÁL ES EL TUMOR DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL MÁS FRECUENTE EN NIÑOSa) SARCOMA MENÍNGEOb) MEDULOBLASTOMAc) ASTROCITOMA

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d) CRANEOFARINGIOMAe) EPENDIMOMA

INFECTOLOGIA PEDIATRICA

175. FARINGE HIPERÉMICA, LABIOS SECOS Y FIGURADOS, LENGUA EN FRESA, SON MANIFESTACIONES ORO FARÍNGEAS DE LA SIGUIENTE PATOLOGÍA SISTÉMICA:

A) ENFERMEDAD DE VON WILLEBRANDB) HISTIOCITOSIS XC) LEUCEMIAD) MONONUCLEOSIS INFECCIOSAe) ENFERMEDAD DE KAWASAKI

176. EL MANEJO DE LA HEPATITIS AUTO INMUNE CONSISTE EN ADMINISTRAR:A) INTERFERÓNALFAB) PREDNISONA Y AZATIOPRINAC) METROTEXATE D) ACETILCISTEÍNAe) ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS

177. DETENCIÓN DE TALLA, MALABSORCIÓN INTESTINAL, DESNUTRICIÓN, DISGAMMAGLOBULINEMIA Y ANEMIA SE RELACIONAN CON:

A) SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA DEL PRIMER AÑO DE VIDAB) INFECCIÓN TUBERCULOSA PULMONARC) COCCIDIODOMICOSISD) GIARDIASISe) AMIBIASIS

178. LA DOSIS DE AMPICILINA PARA TRATAMIENTO DE MENINGOENCEFALITIS BACTERIANA ES DE:A) 50 MG/KG/DÍAB) 100 MG/KG/DÍAC) 150 MG/KG/DÍAD) 200 MG/KG/DÍAE) 400 MG/KG/DÍA

179. LA PROFILAXIS SECUNDARIA CON PENICILINA BENZATÍNICA EN PACIENTES CON FIEBRE REUMÁTICA CON CARDITIS DEBE HACERSE POR:

A) SEIS MESESB) UN AÑOC) DOS AÑOSD) CINCO AÑOSe) TODA LA VIDA

180. SE DEFINE COMO INFECCIÓN NOSOCOMIAL AQUELLA QUE SE ADQUIERE DENTRO DE UN PERÍODO POSTINGRESO DE:

A) ANTES DE 24 HRSB) 24 A 48 HRSC) 48-72 HRSD) MAYOR A 120 HRS

181. CUANDO LOS NEUTRÓFILOS SON MENOS DE 100/MM3, LA INCIDENCIA DE INFECCIONES ES NOTABLEMENTE ELEVADA. ¿CUÁLES SON LOS HONGOS MÁS FRECUENTEMENTE RELACIONADOS?

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A) CÁNDIDA SP Y ASPERGILLUS SPB) BLASTOMYCES DERMATIDITISC) SPOROTHRIX SCHENKIID) MICROSPORUM AUDOVINI Y CANDIDA TROPICALISE) TORULOPSIS GLABRATA

182. LA HEPATITIS FULMINANTE SECUNDARIA A VIRUS POR LO GENERAL ES CAUSADA POR:A) VIRUS DE LA HEPATITIS AB) VIRUS DE LA HEPATITIS BC) VIRUS DE LA HEPATITIS CD) VIRUS DE LA HEPATITIS Ee) VIRUS DE LA HEPATITIS G

183. EL ANTIBIÓTICO DE ELECCIÓN PARA TRATAR LA FARINGOAMIGDALITIS AGUDA POR ESTREPTOCOCO BETA HEMOLÍTICO DEL GRUPO A ES:

A) CAFALOSPORINASB) CLINDAMICINAC) AMOXICILINAD) PENICILINAE) DICLOXACILINA

184. LA ETIOLOGÍA MÁS FRECUENTE DE LA LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS AGUDA ES:A) ADENOVIRUSB) COXSACKIEC) EPSTEIN BARRD) VIRUS PARAINFLUENZAE) HAEMOPHILUS INFLUENZAE

185. ¿DESDE QUÉ MOMENTO EL ENFERMO CON VARICELA ES FUENTE DE CONTAGIO?A) FASE DE VESÍCULASB) FASE DE VESÍCULAS Y COSTRASC) DOS DÍAS ANTES DEL EXANTEMAD) SIETE DÍAS ANTES DEL EXANTEMAE) PERÍODO DE INCUBACIÓN

186. ¿CUÁL ES EL AGENTE ETIOLÓGICO DEL ERITEMA INFECCIOSO O QUINTA ENFERMEDAD?A) HERPES VIRUS HOMINIS VIB) HERPES VIRUS HOMINIS IIIC) PARVOVIRUS HOMINIS B-19D) PARAMIXOVIRUSE) PARVOVIRUS CANINO (CPV)

187. ¿EN QUÉ GRUPO DE EDAD ES MÁS FRECUENTE LA NEUMONÍA POR MICOPLASMA PNEUMONIAE?A) LACTANTESB) PREESCOLARESC) ESCOLARES Y ADOLESCENTESD) RECIÉN NACIDOSE) PREESCOLARES INMUNOCOMPROMETIDOS

188. ANTIMICROBIANO DE PRIMERA ELECCIÓN EN OTITIS MEDIA AGUDA SUPURADA EN UN PREESCOLAR:A) CLORANFENICOLB) ERITROMICINA/SULFISOXASOL

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C) PENICILINA G PROCAÍNAD) CEFACLORe) AMOXICILINA O AMPICILINA

189. ESCOLAR MASCULINO DE 8 AÑOS DE EDAD, FUE ATACADO POR UN PERRO, DESCONOCIDO, PROVOCÁNDOLE HERIDAS PROFUNDAS, EN MANO DERECHA, ANTEBRAZO Y CARA, ¿QUÉ CONDUCTA ESTÁ INDICADA INMEDIATAMENTE DESPUÉS DEL ASEO DE LA HERIDA?

A) APLICAR GAMMAGLOBULINA HIPERINMUNE HUMANAB) APLICAR VACUNA FUENZALIDAC) APLICAR PENICILINA IVD) APLICAR TOXOIDE TETÁTINOE) LOCALIZAR Y OBSERVAR AL ANIMAL POR 10 DÍAS

190. LA CONDUCTA MEDIATA QUE SE REQUIERE EN ESTE NIÑO ES APLICAR LA SIGUIENTE VACUNA:A) FUENZALIDAB) DE EMBRIÓN DE PATOC) DE CÉLULAS DIPLOIDESD) SUERO EQUINO CONTRA LA RABIAe) DPT

191. SON ANTIBIÓTICOS EFICACES CONTRA EL CÓLERA, EXCEPTO:A) TEGRACICLINAB) FURAZOLIDONAC) ERITROMICINAD) CLORANFENICOLe) QUINOLONAS

192. EL HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B ES:A) BACILO GRAM POSITIVOB) BACILO GRAM NEGATIVOC) COCOBACILO GRAM NEGATIVOD) COCO GRAM POSITIVOE) COCO GRAM NEGATIVO

193. EL MEDICAMENTO DE ELECCIÓN PARA QUIMIOPROFILAXIS CONTRA HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B ES:

A) PENICILINAB) AMPICILINAC) CLORANFENICOLD) RIFAMPICINAe) TRIMETROPRIM

194. AGENTE INFECCIOSO MÁS COMÚN EN LA LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS:A) ADENOVIRUSB) CORONAVIRUSC) SINCICIAL RESPIRATORIOD) PARAINFLUENZAE 1 Y 3E) HAEMOPHYLUS INFLUENZAE

195. LA VANCOMICINA ES UN ANTIBIÓTICO DE PRIMERA ELECCIÓN DE INFECCIONES POR:A) SERRATIA MARCENCESB) KLEBSIELLA PNEUMONIAE

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C) CLOSTRIDIUM DIFFICILED) LISTERIA MONOCITOGENESe) MYCOBACTERIUM BOVIS

196. EL AGENTE VIRAL IDENTIFICADO EN LA ETIOLOGÍA DE LA BRONQUIOLITIS OBLITERANTE ES:A) INFLUENZAB) PARAINFLUENZAC) SINCITIAL RESPIRATORIOD) ADENOVIRUSE) RINOVIRUS

197. EN EL PREESCOLAR EL PARÁSITO MAS FRECUENTEMENTE ENCONTRADO EN LOS COPROPARASITOSCÓPICO ES:

A) ASCARISB) ESTRONGILOIDESC) GIARDIAD) ENTEROBIOSE) AMIBAS

198. LA COMPLICACIÓN MÁS FRECUENTE DE LA MENINGOENCEFALITIS BACTERIANA ES:A) ABSCESO CEREBRALB) ABSCESO SUBDURALC) LESIÓN DE PARES CRANNEALESD) HIGROMA SUBDURALE) BLOQUEO DE LA CIRCULACIÓN DEL LCR

199. FÁRMACO DE ELECCIÓN EN INFECCIONES POR CHLAMYDIAA) ESTREPTOMICINAB) TETRACICLINAC) CLARITROMICINAD) CEFTAZIDIMAE) CEFUROXIMA

200. ES UN FÁRMACO QUE NO DEBE ADMINISTRARSE EN NIÑOS MENORES DE 9 AÑOS, POR SU CAPACIDAD DE PRODUCIR RETARDO EN EL CRECIMIENTO:

A) TRIMETOPRIMB) TETRACICLINAC) SULBACTAMD) LORACARCEFE) AZITROMICINA

201. FÁRMACO DE ELECCIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE INFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL CAUSADAS POR PSEUDOMONAS:

A) TETRACICLINAB) CEFUROXIMAC) AMIKACINAD) CEFTAZIDIMAE) CEFOTAXIMA

202. MEDICAMENTO QUE ESTÁ INDICADO EN ASCARIASIS MASIVA Y QUE PRODUCE PARÁLISIS FLÁCCIDA DEL PARÁSITO:

A) MEBENDAZOL

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B) PALMOATO DE PIRANTELC) METRONIDAZOLD) PIPERACINAE) PIREMETAMINA

203. LA DOSIS DE METRONIDAZOL PARA AMIBIASIS INTESTINAL AGUDA EN MG/KG/DÍA ES DE:A) 10B) 20C) 30D) 40E) 50

204. EL ACICLOVIR ES UN ANTIVIRAL DE SEGUNDA GENERACIÓN QUE TIENE EFECTIVIDAD EN LAS SIGUIENTES INFECCIONES, EXCEPTO:

A) HERPES OCULARB) VARICELAC) HERPES GENITALD) INFECCIÓN POR CITOMEGALOVIRUSE) ENCEFALITIS HERPÉTICA

205. LA ENFERMEDAD DE LYME ES CAUSA POR:A) AUTOINMUNIDADB) NEISSERIA GONORRAEC) BORRELIA BURGDORFERID) MYCOPLASMAE) ESTREPTOCOCO BETA HEMOLÍTICO DEL GRUPO A

206. EN LAS NIÑAS PREPÚBERES LA PRESENCIA DE UNA SECRECIÓN VAGINAL FÉTIDA PERSISTENTE DEBE ALERTAR AL MÉDICO SOBRE LA POSIBILIDAD DE:

A) INFECCIÓN POR NEISSERIA GONORRHOEAEB) PRESENCIA DE TRICOMONAS VAGINALISC) INTRODUCCIÓN DE CUERPO EXTRAÑOD) INFECCIÓN POR CANDIDA ALBICANSe) INFECCIÓN POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE

207. EL PERÍODO DE INCUBACIÓN DEL SARAMPIÓN EN DÍAS ES DE:a) 3-85b) 5-6C) 7-14D) 17-21

E) 30-60

208. EL VIRUS DEL SARAMPIÓN PERTENECE AL GRUPO DE:A) HERPESB) CITOMEGALOVIRUSC) PARVOVIRUSD) PARAMIXOVIRUSe) ENTEROVIRUS

209. LOS CUATRO VIRUS DEL DENGUE PERTENECEN A LA FAMILIA DE:A) FLAVIVIRUSB) MIXOVIRUS

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C) ENTEROVIRUSD) HERPESf) RINOVIRUS

210. LA COMPLICACIÓN INFECCIOSA MÁS FRECUENTE EN EL MOMENTO ACTUAL DE LAS TRANSFUSIONES SANGUÍNEAS ES:

A) SIDAB) HEPATITIS BC) HEPATITIS CD) INFECCIÓN POR CITOMEGALOVIRUSE) PALUDISMO

211. ¿CUÁLES SON LOS PRINCIPALES CAMBIOS HEMATOLÓGICOS QUE SE ENCUENTRAN EN LA MONONUCLEOSIS INFECCIOSA?

A) LEUCOCITOSIS CON NEUTROFILIA DE 80 %B) LEUCOPENIA CON LINFOPENIAC) LEUCOPENIA Y PLAQUETOPENIAD) LEUCOCITOSIS CON LINFOCITOSIS 69 A 70 % Y LINFOCITOS ATÍPICOS > 10 %E) LEUCOCITOSIS CON NEUTROFILIA Y LINFOCITOSI ATÍPICOS < 10 %

212. LACTANTE DE DOS MESES DE EDAD CON TOS EN EXCESOS, QUINTOSA, SECA, CIANOZANTE, LA CUAL HA INCREMENTADO, POR LO QUE SE DIAGNÓSTICA COMO SÍNDROME COQUELUCHOIDE ¿CUÁL SERÍA EL ANTIBIÓTICO DE ELECCIÓN?

A) DICLOXACILINAB) CEFOTAXIMAC) ERITROMICINAD) PENICILINAE) CLORAMFENICOL

213. LA DOSIS EN MG/KG/DÍA QUE SE RECOMIENDA ES:A) 7.5B) 30 – 50C) 60 – 75D) 100E) 110 – 150

214. LA MENINGITIS TUBERCULOSA SE PRESENTA FUNDAMENTALMENTE EN:A) NEONATOSB) LACTANTES MENORESC) MENORES DE 5 AÑOSD) DE LOS 5 A LOS 12 AÑOSE) ADOLESCENTES

215. LACTANTE DE 3 MESES DE EDAD AL QUE SE LE DIAGNOSTICA MENINGOENCEFALITIS POR PSEUDOMONAS, EL ANTIMICROBIANO DE ELECCIÓN ES:

A) CEFOPERAZONAB) CEFOTAXIMAC) CEFTAZIDIMAD) CEFTRIAXONAE) MOXALECTAM

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216. LA CEFIXIMA ES UNA CEFALOSPORINA DE TERCERA GENERACIÓN CON AMPLIO ESPECTRO ANTIMICROBIANO, PERO NO TIENE ACCIÓN SOBRE:

A) E. COLIB) KLEBSIELLA PENUMONIAEC) HAEMOPHILUS INFLUENZAED) STHAPHYLOCOCCUS AUREUSE) PROTEUS

217. CUÁL ES EL AGENTE ETIOLÓGICO DEL ERITEMA INFECCIOSO O QUINTA ENFERMEDADA) HERPES VIRUS HOMINIS VIB) HERPES VIRUS HOMINIS IIIC) PARVOVIRUS HOMINIS B-19D) PARAMIXOVIRUSE) PARVOVIRUS CANINO (CPV)

218. EL SIDA TIENE UNA ETIOLOGÍA VIRAL ¿QUÉ TIPO DE VIRUS ES?A) PARAMIXOVIRUSB) PICORNAVIRUSC) ENTEROVIRUSD) RETROVIRUSE) PAPILOMAVIRUS

219. EL AGENTE ETIOLÓGICO DE LA NEUMONÍA MÁS COMÚN Y GRAVE EN NIÑOS CON SIDA ES:A) STREPOTOCOCCUS PNEUMONIAEB) SALMONELLAC) CÁNDIDAD) HAEMOPHILUS INFLUENZAEE) PNEUMOCYSTIS CARINI

220. EL EXÁMEN DE ELECCIÓN PARA EL DIAGNÓSTICO RÁPIDO DE MENINGITIS POR CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS ES:

A) TACB) FROTIS DE TINTA CHINA EN LCRC) ELISA ESPECÍFICOD) TINCIÓN DE GOMORIE) CULTIVO DE SABURAUD

221. ESCOLAR MASCULINO DE 10 AÑOS DE EDAD, CURSA CON CUADRO FEBRIL DE 3 DÍAS DE EVOLUCIÓN; A LA EXPLORACIÓN FÍSICA USTED ENCUENTRA UNA ERUPCIÓN MICROPAPULOSA, GENERALIZADA, DE INICIO EN PLIEGUES, LÍNEAS DE PASTIA Y LENGUA DE FRAMBUESA, EL DIAGNÓSTICO ES:

A) VARICELAB) RUBÉOLAC) ERITEMA INFECCIOSOD) ESCARLATINAE) EXANTÉMA SÚBITO

222. EL ESTÁNDAR DE ORO PARA DIAGNÓSTICAR INFECCIONES ESTREPTOCÓCCICAS ES:A) DETERMINACIÓN DE ANTIESTREPTOLISINASB) PROTEÍNA C REACTIVAC) CULTIVO DE EXUDADOS FARÍNGEOD) DETERMINACIÓN DE DESOXIRIBONUCLEASAE) INTERVALO P_R PROLOLONGADO

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223. EL VIRUS DEL DENGUE PERTENECE AL GRUPO:A) ARBOVIRUSB) PARAMIXOVIRUSC) HERPESD) ENTEROVIRUSE) PICORNAVIRUS

224. EL ANTIMICROBIANO DE ELECCIÓN PARA LA NEUMONÍA POR PNEUMOCISTIS CARINII EN NIÑOS ES:A) PENICILINA SÓDICA CRISTALINAB) CEFOTAXIMAC) CEFTAZIDIMAD) TRIMETOPRIM-SULFAMETOXASOLE) AZITROMICINA

225. UN CITOQUÍMICO DE LÍQUIDO PLEURAL, CON PROTEÍNAS DE MÁS DE 3 G/DL, GLUCOSA 10MG/DL, LEUCOCITOS CON PREDOMINIO DE POLIMORFONUCLEARES, SUGIERE:

A) TUBERCULOSIS PLEURALB) EMPIEMAC) QUILOTÓRAXD) TRASUDADOE) ABSCESO HEPÁTICO AMIBIANO ABIERTO A PLEURA

226. PREESCOLAR DE TRES AÑOS DE EDAD QUE TIENE UN MES DE EVOLUCIÓN CON ASTENIA, HIPOREXIA, PALIDEZ Y FIEBRE; A LA EXPLORACIÓN USTED ENCUENTRA PALIDEZ, FIEBRE DE 38 GRADOS, HEPATOMEGALIA DE 3,3,3 CM DEBAJO DEL BORDE COSTAL Y ESPLENOMEGALIA DE 1,2,1 CM DEBAJO DEL BORDE COSTAL, ADENOPATÍAS PALPABLES DIFUSAS, ASÍ COMO PETEQUIAS; EL DIAGNÓSTICO A DESCARTAR DE PRIMERA INTENCIÓN ES:

A) MONONUCLEOSIS INFECCIOSAB) TUBERCULOSIS SISTÉMICAC) TOXOPLASMOSISD) LEUCEMIAE) FIEBRE TIFOIDEA

227. LA CONDUCTA INMEDIATA PARA REALIZAR EL DIAGNÓSTICO ES:A) PRUEBA DE PAUL-BUNNELLB) PPD Y BIOMETRÍA HEMÁTICAC) BIOMETRÍA HEMÁTICA Y ELISA PARA TOXOPLASMAD) BIOMETRÍA HEMÁTICA Y MÉDULA ÓSEAE) BIOMETRÍA HEMÁTICA Y REACCIONES FEBRILES

228. USTED ATIENDE EN EL SERVICIO DE URGENCIAS A UN NIÑO CON MENINGOCOCCEMIA, ESTÁ INDICADA LA QUIMIOPROFILAXIS PARA TODAS LAS PERSONAS QUE CONVIVIERON CON EL PACIENTE, EL FÁRMACO RECOMENDADO ES:

A) AMPICILINAB) CLARITROMICINAC) AMOXICILINA MÁS CLAVULANATOD) RIFAMPICINAE) CEFUROXIMA

229. EL DIAGNÓSTICO DE PALUDISMO SE BASA EN UNA DE LAS SIGUIENTES PRUEBAS:

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A) HEMOCULTIVOB) EXAMEN DE “GOTA GRUESA”C) SEROLOGÍA

D) BIOPSIA HEPÁTICAREACCIONES FEBRILES

230. CUÁL ES EL TIEMPO EN MESES RECOMENDADO PARA EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO EN LOS CASOS DE TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR, MILIAR Y MENINGITIS FIMICA

a) 3b) 6c) 9d) 15e) 24

231. EN MENORES DE 3 MESES DE EDAD, LA ETIOLOGÍA MÁS FRECUENTE DE MENINGOENCEFALITIS BACTERIANA ES:

a) NEUMOCOCOb) ESTAFILOCOCOc) GRAM NEGATIVOSd) BACILO TUBERCULOSOe) TREPONEMAS

232. EN EL CASO DE UNA INFECCIÓN POR VARICELA, EL PERIODO DE INCUBACIÓN ES DE: a) 2 DÍASb) 5 DÍASc) 8 DÍAS d) 14 A 21 DÍAS e) 4 SEMANAS

233. ES UNA CEFALOSPORINA QUE ACTÚA CONTRA ENTEROBACTERIAS, NEUMOCOCO Y HAEMOPHILUS INFLUENZAE, TIENE UNA VIDA MEDIA LARGA Y SE PUEDE ADMINISTRAR CADA 12 O 24 HORAS; ASIMISMO ALCANZA CONCETRAIONES EXCELENTES EN EL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO:

a) CEFALEXINAb) CEFPROZILc) CEFTRIAXONAd) CEFACLORe) CEFALOTINA

234. ACUDE A CONSULTA UN PREESCOLAR DE CINCO AÑOS DE EDAD POR PRESENTAR FIEBRE DE 38.5 GRADOS C DE TRES DÍAS DE EVOLUCION Y CORIZA; A LA EF NANTEMA EN PALADAR, LINFADENOPATIAS CERVICALES Y GRANDES EXANTEMA MACULO-PAPULAR EN TRONCO, EL DIAGNOSTICO PROBABLE ES:

a) SARAMPIÓNb) RUBÉOLAc) ENFERMEDAD DE LYMEd) INFECCIÓN POR ADENOIRUSe) INFECCIÓN POR ENTEROVIRUS

235. LA ETIOLOGÍA DEL ERITEMA INFECCIOSO ES: a) COCKSACKIE VIRUS A6b) HERPES VIRUS TIPO 6c) PARVOVIRUS B19d) ROTAVIRUS

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e) ENTEROVIRUS

236.- EN UN PREESCOLAR DE 4 AÑOS QUE PRESENTA UN CUADRO DE 5 DIAS DE EVOLUCION CON FIEBRE, ADENOPATIA CERVICAL HALITOSIS Y LESIONES ULCEROSAS EN LA LENGUA, LAS ENCIASY LOS LABIOS, EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES INFECCION POR: A) STAPHYLOCOCCUS AUREUS. B) CANDIDA ALBJCANS. C) VIRUS COXSACKIE. D) VIRUS DEL HERPES SIMPLE 1. E) VIRUS DEL HERPES SIMPLE 2.

237.- EL TRATAMIENTO MAS APROPIADO PARA UN PREESCOLAR DE TRES AÑOS QUE PRESENTA TUBERCULOSIS MILIAR DEBE INCLUIR: A) ISONIACIDA, ÁCIDO PARAAMINOSALICILICO, ETAMBUTOL Y ESTEROIDES. B) ISONIACIDA, RIFAMPICINA, PIRAZINAMIDA Y ETAMBUTOL. C) RIFAMPICINA, ESTREPTOMICINA, CIPROFLOXACINA Y ESTEROIDES. D) ISONIACIDA, ETAMBUTOL, RIFAMPICINA Y CLARITROMICINA. E) OFLOXACINA, ESTREPTOMICINA, PIRAZINAMIDA Y RIFAMPICINA. E) PRURIGO SOLAR.

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