Ayuntamiento de Irun · Web viewIrteera egiteko baimena ematen dut. Baimena ematen dut, bide batez,...
2
Elizatxo, 18 (La Salle ondoan) – IRUN www.irun.org/gazteleku 943 63 68 26 /[email protected] asteartetik larunbatera: 17:30 a 20:30 h. IZENEMATE ORRIA / HOJA DE INSCRIPCIÓN PARTE-HARTZAILEAREN DATUAK / DATOS DE EL/LA PARTICIPANTE Izen-Abizenak / Nombre y Apellidos Jaiotza data / Fecha nacimiento ___________________________________________________________________ ________________________ Helbidea / Domicilio: Herria / Población P.K. / C.P. ______________________________________________ ___________________ ______________ Etxeko telefonoa / Teléfono casa Telefono mugikorra / móvil Posta elektronikoa / Correo electrónico _________________________ ________________________ ______________________________ 2017/07/13 (osteguna /jueves) BENTASEKO PUTZUAK / POZAS 12-17 URTE bitartekoak / 12 A 17 AÑOS Prezioa / Precio: DOAN gehienez/máximo: 30 pertsona Izenematea / Inscripción: Uztailaren 11 arte (barne) / hasta el 11 de julio (inclusive) Irteera/ Salida: 16:30 h. Gazteleku Iritsiera / Llegada: 20:30 h . Gazteleku Eraman beharrekoa: + Bainu-jantzia + Txapela + Aldatzeko arropa + Toalla + Merienda + Eguzkitako krema Lo que tienes que llevar: + Bañador + Gorra + Ropa de cambio + Toalla + Merienda + Crema solar -Izen-ematea eraginkorra izango da Gaztelekuan edo Gazte Informazioko Bulegoan inskripzio hau ematen den unean./La inscripción será efectiva en el momento que se entregue esta inscripción completada, en el Gazteleku u Oficina Información Juvenil. ADIN GABEKO KASUETAN AMA, AITA EDO TUTOREAREN SINADURA AUTORIZACIÓN MATERNA, PATERNA O DEL TUTOR/A EN CASO DE MENORES Nik ___________________________________________________________, ___________ NAN zenbakiarekin eta _______ naizenez Irteera egiteko baimena ematen dut. Baimena ematen dut, bide batez, haurrari (14 urte baino gutxiago) ateratako argazkiak zerbitzuak sustatu eta hedatzeko jardueretan (kartelak, udal aldizkaria, udal web orria, etab.) erabil daitezen. BAI □ EZ □ Yo ______________________________________________________con DNI _________________________ en calidad de ________ del/la participante doy mi consentimiento para realizar la salida. Autorizo igualmente a que las imágenes del/la
Transcript of Ayuntamiento de Irun · Web viewIrteera egiteko baimena ematen dut. Baimena ematen dut, bide batez,...
Elizatxo, 18 (La Salle ondoan) – IRUNwww.irun.org/gazteleku 943 63 68 26 /[email protected] larunbatera: 17:30 a 20:30 h.
IZENEMATE ORRIA / HOJA DE INSCRIPCIÓNPARTE-HARTZAILEAREN DATUAK / DATOS DE EL/LA PARTICIPANTE
Izen-Abizenak / Nombre y Apellidos Jaiotza data / Fecha nacimiento___________________________________________________________________ ________________________ Helbidea / Domicilio: Herria / Población P.K. / C.P. ______________________________________________ ___________________ ______________Etxeko telefonoa / Teléfono casa Telefono mugikorra / móvil Posta elektronikoa / Correo electrónico _________________________ ________________________ ______________________________
2017/07/13 (osteguna /jueves) BENTASEKO PUTZUAK / POZAS 12-17 URTE bitartekoak / 12 A 17 AÑOS
Prezioa / Precio: DOAN gehienez/máximo: 30 pertsonaIzenematea / Inscripción: Uztailaren 11 arte (barne) / hasta el 11 de julio (inclusive) Irteera/ Salida: 16:30 h. Gazteleku Iritsiera / Llegada: 20:30 h . Gazteleku
Eraman beharrekoa:+ Bainu-jantzia + Txapela+ Aldatzeko arropa + Toalla + Merienda + Eguzkitako krema
Lo que tienes que llevar:+ Bañador + Gorra + Ropa de cambio + Toalla + Merienda + Crema solar
-Izen-ematea eraginkorra izango da Gaztelekuan edo Gazte Informazioko Bulegoan inskripzio hau ematen den unean./La inscripción será efectiva en el momento que se entregue esta inscripción completada, en el Gazteleku u Oficina Información Juvenil.
ADIN GABEKO KASUETAN AMA, AITA EDO TUTOREAREN SINADURA AUTORIZACIÓN MATERNA, PATERNA O DEL TUTOR/A EN CASO DE MENORES
Nik ___________________________________________________________, ___________ NAN zenbakiarekin eta _______ naizenezIrteera egiteko baimena ematen dut. Baimena ematen dut, bide batez, haurrari (14 urte baino gutxiago) ateratako argazkiak zerbitzuak sustatu eta hedatzeko jardueretan (kartelak, udal aldizkaria, udal web orria, etab.) erabil daitezen. BAI □ EZ □
Yo ______________________________________________________con DNI _________________________ en calidad de ________ del/la participante doy mi consentimiento para realizar la salida. Autorizo igualmente a que las imágenes del/la menor(menores de 14 años) se utilicen en acciones promocionales y de difusión del servicio (carteles, revista municipal, web municipal etc.) : SI □ NO □
Sinadura/Firma Data/Fecha: ______________________ _____________
Kontaktutarako telefonoa/Teléfono contacto
______________________________________________
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
2017ko UZTAILAREN EKINTZETAN INSKRIPZIO-AGIRIA / JUSTIFICANTE DE INSCRIPCIÓN A LAS ACTIVIDADES DE JULIO 2017
Partaidearen izen-abizenak / Nombre y Apellidos de el /la participante ___________________________________________________________________________________________
Ekintza/ Actividad Ekintzaren eguna / Día actividad ______________________________________________ __________________________
