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Avances en Gastroenterología Pediátrica. “20 años después”: Que hacíamos, donde estamos y hacia dónde vamos

Dr. Vicente Varea Calderón

XX curso de Avances en Pediatría

Valencia 31 de Enero de 2014


Dr.Antonio Martinez Vargas

Nació en Valladolid.

En 1883 obtuvo la

Catedra de Higiene

en Zaragoza e inició

su interés por la

patología de la

Infancia.

En 1887 se creó la

primera Cátedra de

Pediatría en Madrid

que él ocupó

Nació en Barbastro.

Fue un pionero de la

pediatría y tras su titulación

se formó en Alemania y

Estados Unidos.

A la vuelta ocupó la Catedra

de Enfermedades de los

niños

Creó la primera Escuela de

Madres

Nació en Zaragoza

Catedrático de Pediatría en

Sevilla creó la primera

Escuela de Pediatría en

1960.

La patología digestiva se

basaba en el tratamiento

de las diarreas.

Inició el concepto de

Pediatría Integral con un

primer esbozo de las

especialidades pediátricas

http://www.google.es/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0CAcQjRw&url=http://www.bancodeimagenesmedicina.es/banco-de-imagenes/retratos/suarez-perdiguero-manuel-5007.html&ei=tWGgVJLKHsfmUuLfgKgL&bvm=bv.82001339,d.d24&psig=AFQjCNFcISqMyjr8WLt9xbd3zk8eGxpWGQ&ust=1419883306728213


• 1966.- El Dr. Carlos Vázquez González es

nombrado Jefe de Lactantes del Hospital de La

Paz y se le suman el Dr Hector Escobar y la

Dra Isabel Polanco

– Inician estudios de malabsorción y el uso

de la biopsia intestinal por cápsula

• 1970 La Dra Rosa Codoceo monta el

Laboratorio de Gastroenterología en el mismo

Hospital

– Montan diversas técnicas como:

Cuantificación de grasas en heces -

Determinación de ácidos biliares – Enzimas

pancreáticos – Iones fecales – Test del

Sudor – Disacaridasas intestinales –

Sobrecargas de lactosa


• En 1974 Se van añadiendo pediatras

interesados en la Gastroenterología.

Entre ellos:

Francisco Sánchez Ruiz Maria Jesús García Miguel

Lucrecia Suarez Cortina Sira Carrasco

Juan Carlos Vitoria Luis Ros Mar

Ramón Tormo Carnicer Juan Ferrer Calvete

Domingo García Pérez Jose Mª Nadal

Mercedes Martínez-Pardo Salvador Beltrán

Vicente Varea Calderón Pedro Vilar Escrigas

Dámaso Infante Pina Ernesto Sánchez-Villares

Cristina Camarero Margarita Alonso Franch

Pedro Bedate Calderón Jaime Muñoz Conde

Jaime Suau Barceló Luis Amat Ballarín

Antonio Pereda Gerardo Prieto

Miguel Calabuig y siguió aumentando .………


• En 1976 se crea la SECCIÓN DE

GASTROENTEROLOGÍA y NUTRICION

PEDIÁTRICA de la AEP, presididas por:

• 1976-1980: Dr. Carlos Vázquez González

• 1980-1984: Dr. Ramón Tormo Carnicer

• 1984-1988: Dr. Héctor Escobar Castro

• 1988-1992: Dra. Isabel Polanco Allué

• 1992-1996: Dr. Carlos Sierra Martinez

En 1994 nace la SOCIEDAD ESPAÑOLA DE

GASTROENTEROLOGÍA,

HEPATOLOGÍA y NUTRICIÓN

PEDIATRICA


• 1976-1980

• Creación y consolidación de la Sección

• Es la época de la malabsorción a Hidratos de

Carbono, intolerancias y alergias

• Una industria en mantillas y sin productos

específicos

• Dietas caseras:

– Clara de huevo, aceite de maíz y almidón de arroz

– Plátanos y carne de pollo

– Enzimas pancreáticos “ a bulto” siguiendo a los adultos


• 1980-1984

• Se crean los Comités de Selección de trabajos

• Se inician contactos con la ESPGHAN

• Se crean los Premios de Investigación Nestle y

Ordesa para trabajos específicos de la Sección

• Se actualiza el Logo en colores

• Se desarrolla la Nutrición Clínica dentro de la

Sección con los doctores Ros, Dalmau, Juste,

Sierra, Bousoño, Alonso Franch, Ballabriga y

Tojo, entre otros


• 1984-1988 • Se reforman los estatutos, siendo

necesaria la invitación de un miembro

numerario para estar presente.

• El objetivo es rigorizar el trabajo

consolidando grupos de trabajo muy

activos

• Las tres disciplinas se siguen

desarrollando de forma paralela y

conjunta: la Gastroenterología, la

Hepatología y la Nutrición


• 1988-1992

• Se aborda el tema de la formación reglada en

la especialidad

• Se presenta el primer borrador de la

Especialidad

• Se estrechan vínculos con la ESPGHAN,la

SLAGHNP y la SPGNP

• Se modifica la estructura de la presentación de

trabajos con Mesas Redondas

• Se abre la posibilidad de Symposiums

paralelos patrocinados por la industria


• 1992-1996

• En 1994 se inician las conversaciones para

convertirnos en Sociedad y dejar de ser una

Sección de la AEP

• El 29 de septiembre de 1995 se efectuó la

comparecencia notarial presentándose los

estatutos de la nueva Sociedad

• El 22 de marzo de 1996 se inscribe en el

Registro Nacional de Asociaciones


• 1996-2000

• Se amplía la duración de los Congresos

nacionales para que cada disciplina tenga un

espacio de expresión igual para sus

conocimientos

• Se otorgan las Acreditaciones en

Gastroenterología Hepatología y Nutrición

pediátrica a través de la SEGHNP y

refrendadas posteriormente por la AEP

• Se favorece la admisión de otros profesionales

afines a la especialidad como miembros

numerarios colaboradores

• Se inicia la informatización de la Sociedad


• 1996-2000

• Se inician las conversaciones con la Sociedad

Española de Enfermedades Digestivas a través

de su presidente, el Dr. Herrerías para iniciar el

reconocimiento de las Sociedades Científicas

de los Adultos a la especialidad pediátrica

• Se mantiene con rigor la defensa de la visión

integradora y de excelencia de las tres

disciplinas que forman la especialidad frente a

los intentos de atomizar fundamentalmente el

área de la Nutrición

• Se organiza en la Rábida la Maestría en

Gastroenterología y Nutrición organizada por el

Dr. Argüelles


2000-2004

•Unificación de la imagen corporativa

•Creación del Comité Científico Asesor formado

por el Comité Organizador Local y la Junta

•Selección de los ponentes en virtud de los temas

presentados

•Sustitución de la presentación en poster por

comunicaciones breves

•Premios a las 6 mejores comunicaciones

•Creación de la web de la Sociedad

•Recepción de comunicaciones a través de la web


2000-2004

•A través de la web se imparten cursos de

Formación Continuada en Nutrición y Hepatitis

viral

•Se inician los Registros de pacientes de Nutrición

Enteral y Parenteral y de Enfermedad Inflamatoria

Intestinal

•Se publica el libro” Tratamiento en


Pediátrica ” confeccionado por miembros de la

Sociedad

•Se inicia en Barcelona la Maestría de


Pediátrica por la Universidad Central de Barcelona


• 2004-2008

• Se ajustaron los estatutos a la normativa

vigente reguladora del Derecho de Asociación

• Se instaura la publicación de consensos sobre

temas controvertidos como guía de actuación

• Se inician los Cursos de Endoscopia Digestiva

Pediátrica con simuladores en la Fundación

IAVANTE

• Se financia el Registro REPAC sobre niños

celíacos

• Se contribuye a la difusión del Registro Euro-

Wilson


• 2004-2008

• Colabora con la Cochrane Iberoamericana en

la “ Guía de práctica clínica para prevención de

la obesidad infantil ”

• Colaboración con el Servicio Nacional de Salud

en el “ Programa de elaboración de guías de

práctica clínica basadas en la evidencia para la

ayuda en la toma de decisiones del SNS “

• Se publica el “ Tratado de Gastroenterología

Hepatología y Nutrición Pediátrica Aplicada “

que se consolida como el tratado de consulta

en español

• Se imprime la 2ª Edición del “Tratamiento en

Gastroenterología y Nutrición Pediátrica “


• 2008-2012

Docencia:

• Cursos de Ecografía Abdominal Pediátrica en

Figueras

• Manejo experto de la Endoscopia Digestiva en

Pediatría en granada

• Talleres de valoración Nutricional en Valladolid

• Master on line de la SEGHNP y Universidad de

Granada

• Foro de Nutrición de la SEGHNP-Abbott en

Segovia

• Cursos de Nutrición Infantil en Situaciones

especiales en Segovia

• Creación de los grupos de trabajo


• 2008-2012 Publicaciones:

• Protocolos diagnóstico-terapéuticos en


Pediátrica

• Edición el Master on line de Nutrición Pediátrica

dela SEGHNP y la Universidad de Granada

• 3ª edición de Tratamiento en Gastroenterología

Hepatología y Nutrición Pediátrica de la

SEGHNP

• Trabajo colaborativo : Increasing incidence of

Pediatric Inflammatory Bowel Diseases in Spain

1996-2009: the Spìrit Registry

• Nutrición enteral Domiciliaria en pacientes

Pediátricos: Registro NEPAD



• Consenso SENPE/SEGHNP/SEFH sobre

Nutrición parenteral pediátrica

• Cosenso SENPE/SEGHNP/ANECIPM/SECP

sobre Vias de Acceso en Nutrición enteral

pediátrica

• Consenso sobre la vacunafrente al rotavirus

AEP/AEV/SEIP/SEGHNP

• Guía de practica clínica: Gastroenteritis aguda

en el niño SEGHNP/ SEIP

• La Nutrición Parenteral pediátrica domiciliaria:

procedimientos, experiencias y reflexiones

SENPE/SEGHNP



• Consenso sobre educación en Centros

Educativos FESNAD-SEGHNP-FEN-CEAPA-

COFAPA-FEADRS- AEPNAA

• Consenso sobre Obesidad FESNAD-SEEDO-

SEGHNP

• Guía Pediátrica para la alimentación de

fármacos por sonda de alimentación

• El pan en la alimentación saludable del niño

• Diagnóstico por imagen en patología digestiva

infantil

• Colaboración en Anales Españoles de Pediatría

Continuada


• 2012-2016

• La Junta actual esta en el ecuador de su

tiempo por lo que es prematuro el consignar

sus muchos logros.

• Destaca sin duda la entrada al Ministerio de

Educación con los avales positivos pertinentes

de la documentación para la evaluación de la

Especialidad de Gastroenterología Hepatología

y Nutrición Pediátrica que significara un futuro

claro y sostenido de los conocimientos

adquiridos durante tantos años

Avances en Gastroenterología Pediátrica. “20 años después”: ¿ Donde estamos ?

Avances en Gastroenterología Pediátrica. “20 años después”: ¿ Donde estamos?

Avances en Gastroenterología Pediátrica. “20 años después”:¿ Donde estamos ?

Avances en Gastroenterología Pediátrica. “20 años después”: ¿Donde estamos ?

Avances en Gastroenterología Pediátrica. “20 años después ¿Donde estamos?

Coeliac Disease: The New Proposed ESPGHAN Diagnostic

Criteria Do Work Well in A Selected Population.

J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012 Oct 29. [Epub ahead of print].

E. Donat Aliaga. S. Gastroenterología y Hepatología Pediátrica.

H. Universitari i Politecnic La Fe. Valencia.

Systematic review: early infant feeding and the prevention of

coeliac disease

H. Szajewska, A. Chmielewska, M. Pieścik-Lech, A. Ivarsson, S.

Kolacek, S. Koletzko, M. L. Mearin, R. Shamir, R. Auricchio & R.

Troncone on behalf of the PREVENTCD Study Group.

Aliment Pharmacol Ther 2012; 36: 607–618


• Dense genotyping identifies and localizes multiple

common and rare variant association signals in celiac

disease

• Gosia Trynka1,36, Karen A Hunt2,36, Nicholas A Bockett2,

Jihane Romanos1, Vanisha Mistry2, Agata Szperl1, Sjoerd F

Bakker3, Maria Teresa Bardella4,5, Leena Bhaw-Rosun6,

Gemma Castillejo7, Emilio G de la Concha8, Rodrigo

Coutinho de Almeida1,, Isabel Polanco23, Simon Potter11,

Carmen Ribes-Koninckx24, Isis Ricaño-Ponce1, Stephen S

Rich21, Anna Rybak25, José Luis Santiago8, Sabyasachi

Senapati26, Ajit Sood18, Hania Szajewska27, Riccardo

Troncone28, Jezabel Varadé8, Chris Wallace20, Victorien M

Wolters29, Alexandra Zhernakova30, Spanish Consortium on

the Genetics of Coeliac Disease (CEGEC)31, PreventCD

Study Group31, Wellcome Trust Case Control Consortium

(WTCCC)31, B K Thelma26, Bozena Cukrowska32, Elena

Urcelay8, Jose Ramon Bilbao13, M Luisa Mearin33,

Donatella Barisani34, Jeffrey C Barrett11, Vincent Plagnol35,

Panos Deloukas11, Cisca Wijmenga1,37 & David A van

Heel2,37

• © 2011 Nature America, Inc. All rights reserved.

The HLA-DQ2 genotype selects for early intestinal microbiota

composition in infants at high risk of developing coeliac

disease.

Olivares M, Neef A, Castillejo G, Palma GD, Varea V, Capilla A,

Palau F, Nova E, Marcos A, Polanco I, Ribes-Koninckx C,

Ortigosa L, Izquierdo L, Sanz Y.

Gut. 2014 Jun 17. pii: gutjnl-2014-306931. doi: 10.1136/gutjnl-

2014-306931.

Double-blind, randomised, placebo-controlled intervention

trial to evaluate the effects of Bifidobacterium longum CECT

7347 in children with newly diagnosed coeliac disease.

Olivares M, Castillejo G, Varea V, Sanz Y.

Br J Nutr. 2014 Jul 14;112(1):30-40. doi:

10.1017/S0007114514000609. Epub 2014 Apr 28.

Influence of milk-feeding type and genetic risk of developing

coeliac disease on intestinal microbiota of infants: the

PROFICEL study.

Palma GD, Capilla A, Nova E, Castillejo G, Varea V, Pozo T,

Garrote JA, Polanco I, López A, Ribes-Koninckx C, Marcos A,

García-Novo MD, Calvo C, Ortigosa L, Peña-Quintana L, Palau F,

Sanz Y.PLoS One. 2012;7(2):e30791. doi:

10.1371/journal.pone.0030791. Epub 2012 Feb 3

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24939571



















Liver transplantation for classical maple syrup urine disease:

long-term follow-up.

Díaz VM, Camarena C, de la Vega Á, Martínez-Pardo M, Díaz C,

López M, Hernández F, Andrés A, Jara P.

J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014 Nov;59(5):636-9. doi:

10.1097/MPG.0000000000000469

Clinical outcome of hepatocyte transplantation in four

pediatric patients with inherited metabolic diseases.

Ribes-Koninckx C, Ibars EP, Calzado Agrasot MÁ, Bonora-

Centelles A, Miquel BP, Vila Carbó JJ, Aliaga ED, Pallardó JM,

Gómez-Lechón MJ, Castell JV.

Cell Transplant. 2012;21(10):2267-82.

Influenza A H1N1/2009 infection in pediatric solid organ

transplant recipients.

Gavaldà J, Cabral E, Alonso E, Perez-Romero P, Pérez A,

Quintero J, Campins M, Vilalta R, Alonso A, Len O, Navarro M,

Nieto J, Jara P, Charco R, Pahissa A, Cordero E.

Transpl Infect Dis. 2012 Dec;14(6):584-8. doi: 10.1111/tid.12005.

Epub 2012 Sep

Functional analysis of ABCB4 mutations relates clinical

outcomes of progressive familial intrahepatic cholestasis

type 3 to the degree of MDR3 floppase activity.

Gordo-Gilart R, Andueza S, Hierro L, Martínez-Fernández P,

D'Agostino D, Jara P, Alvarez L.

Gut. 2015 Jan;64(1):147-55. doi: 10.1136/gutjnl-2014-306896.

Epub 2014 Mar 4

Conversion from Prograf to Advagraf in adolescents with

stable liver transplants: comparative pharmacokinetics and

1-year follow-up.

Carcas-Sansuán AJ, Hierro L, Almeida-Paulo GN, Frauca E, Tong

HY, Díaz C, Piñana E, Frías-Iniesta J, Jara P.

Liver Transpl. 2013 Oct;19(10):1151-8. doi: 10.1002/lt.23711





















II Increasing incidence of pediatric Inflammatory

Bowel Disease in Spain (1996-2009): the SPIRIT

registry”. Inflamm Bowel Dis 2013; 19:73-80.

Martín-de-Carpi J, Rodríguez A, Ramos E, Jiménez S,

Martínez-Gómez MJ, Medina E, on behalf of the IBD

workin group of SEGHNP.

Clostridium difficile and pediatric inflammatory bowel

disease: a prospective, comparative, multicenter,

ESPGHAN study.

Martinelli M, Strisciuglio C, Veres G, Paerregaard A,

Pavic AM, Aloi M, Martín-de-Carpi J, Levine A, Turner D,

Del Pezzo M, Staiano A, Miele E; Porto IBD Working

Group of European Society for Pediatric

Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN)

Inflamm Bowel Dis. 2014 Dec;20(12):2219-25. doi:

10.1097/MIB.0000000000000219.

Consensus guidelines of ECCO/ESPGHAN on the medical

management of pediatric Crohn's disease.

Ruemmele FM, Veres G, Kolho KL, Griffiths A, Levine A, Escher

JC, Amil Dias J, Barabino A, Braegger CP, Bronsky J, Buderus S,

Martín-de-Carpi J, De Ridder L, Fagerberg UL, Hugot JP, Kierkus

J, Kolacek S, Koletzko S, Lionetti P, Miele E, Navas López VM,

Paerregaard A, Russell RK, Serban DE, Shaoul R, Van Rheenen

P, Veereman G, Weiss B, Wilson D, Dignass A, Eliakim A, Winter

H, Turner D; ECCO/ESPGHAN.

J Crohns Colitis. 2014 Oct 1;8(10):1179-207. doi:

10.1016/j.crohns.2014.04.005. Epub 2014 Jun 6

Comparison of outcomes parameters for induction of

remission in new onset pediatric Crohn's disease: evaluation

of the porto IBD group "growth relapse and outcomes with

therapy" (GROWTH CD) study.

Levine A, Turner D, Pfeffer Gik T, Amil Dias J, Veres G, Shaoul R,

Staiano A, Escher J, Kolho KL, Paerregaard A, Martin de Carpi

J, Veereman Wauters G, Koletzko S, Shevah O, Finnby L, Sladek

M.Inflamm Bowel Dis. 2014 Feb;20(2):278-85. doi:

10.1097/01.MIB.0000437735.11953.68













Consensus guidelines of ECCO/ESPGHAN on the

medical management of pediatric Crohn's disease.

Ruemmele FM, Veres G, Kolho KL, Griffiths A, Levine A,

Escher JC, Amil Dias J, Barabino A, Braegger CP,

Bronsky J, Buderus S, Martín-de-Carpi J, De Ridder L,

Fagerberg UL, Hugot JP, Kierkus J, Kolacek S, Koletzko

S, Lionetti P, Miele E, Navas López VM, Paerregaard A,

Russell RK, Serban DE, Shaoul R, Van Rheenen P,

Veereman G, Weiss B, Wilson D, Dignass A, Eliakim A,

Winter H, Turner D; ECCO/ESPGHAN.


10.1016/j.crohns.2014.04.005. Epub 2014 Jun 6

New perspectives in the treatment of pediatric

Crohn´s disease.

Martín-de-Carpi J.

Rev Esp Enferm Dig. 2013 Nov-Dec;105(10):575-8. No

abstract available

PRESENT; PREScription of Enteral Nutrition in pediaTric

Crohn's disease in Spain.

Navas-López VM, Martín-de-Carpi J, Segarra O, García-Burriel JI,

Díaz-Martín JJ, Rodríguez A, Medina E, Juste M; PRESENT

Working Group of SEGHNP.

Nutr Hosp. 2014 Mar 1;29(3):537-46. doi:

10.3305/nh.2014.29.3.7184.

Malignancy and mortality in pediatric patients with

inflammatory bowel disease: a multinational study from the

porto pediatric IBD group.

de Ridder L, Turner D, Wilson DC, Koletzko S, Martin-de-Carpi J,

Fagerberg UL, Spray C, Sladek M, Shaoul R, Roma-Giannikou E,

Bronsky J, Serban DE, Cucchiara S, Veres G, Ruemmele FM,

Hojsak I, Kolho KL, Davies IH, Aloi M, Lionetti P, Veereman-

Wauters G, Braegger CP, Trindade E, Wewer AV, Hauer A,

Levine A; Porto IBD Working Group of ESPGHAN.

Inflamm Bowel Dis. 2014 Feb;20(2):291-300. doi:

10.1097/01.MIB.0000439066.69340.3c

New perspectives in the treatment of pediatric Crohn´s

disease.

Martín-de-Carpi J. Rev Esp Enferm Dig. 2013 Nov-

Dec;105(10):575-8.


















Avances en Gastroenterología Pediátrica. “20 años después”: ¿ Hacia donde vamos ?

GENETICA AMBIENTE

EPIGENETICA Metilación ADN

Histonas

ARN no codificante

MODIFICACION DE LA

EXPRESION GÉNICA

•Interplay between human leukocyte antigen genes and the microbial colonization process of the newborn intestine De Palma. G.1, Nadal, I.1, Capilla, A2, Palau, F.2, Nova, E.3, Marcos, A.3, Varea, V.4, Polanco, I.5, Castillejo, G.6, Ribes-Koninckx, C.7, Garrote, J.A.8, Calvo C.8, García-Novo M.D9, Cilleruelo, M.L.10, López, A.7 and Y. Sanz1*. Curr Issues Mol Biol 12:1-10



Expresión genes Microbiota permitida

y ¿ colaboradora ?

Aparición de

enfermedades de

predisposición genética

Ambiente ( nutrición)

MICROBIOTA

COMPENSADORA

( PROBIOTICOS) ¿ MODIFICA LA

EXPRESIÓN GENÉTICA ?

Respuesta inmune deseada

Avances en GastrHenterología Pediátrica. “20 años después ¿ Hacia donde vamos?

Consensus guidelines of ECCO/ESPGHAN on

the medical management of pediatric Crohn's

disease.

Ruemmele FM, Veres G, Kolho KL, Griffiths A,

Levine A, Escher JC, Amil Dias J, Barabino A,

Braegger CP, Bronsky J, Buderus S, Martín-de-

Carpi J, De Ridder L, Fagerberg UL, Hugot JP,

Kierkus J, Kolacek S, Koletzko S, Lionetti P, Miele

E, Navas López VM, Paerregaard A, Russell RK,

Serban DE, Shaoul R, Van Rheenen P, Veereman

G, Weiss B, Wilson D, Dignass A, Eliakim A,

Winter H, Turner D; ECCO/ESPGHAN.


10.1016/j.crohns.2014.04.005. Epub 2014 Jun 6




Avances en Gastroenterología Pediátrica. “20 años después ¿Hacia donde vamos ?

Avances en Gastroenterología Pediátrica. “20 años después ¿ Hacia donde vamos ?

Avances en Gastroenterología Pediátrica. “20 años después ¿Hacia dónde vamos?

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