Ateneo Interhospitalario Servicio de Cirugía Hospital J. B. Iturraspe Jefe Dr. A. Pierini...

Ateneo Interhospitalario

Servicio de Cirugiacutea Hospital J B IturraspeJefe Dr A Pierini

Tratamiento endoscoacutepico del pseudoquiste agudo de paacutencreas

SERVICIO DE CIRUGIAHTAL ITURRASPE

Servicio de Cirugiacutea General Mixta ndash Htal J B Iturraspe ndash Santa Fe

DATOS PERSONALES

Sexo femenino

22 antildeos de edad

Obesa Morbida

ANTECEDENTES

CEVLP por colecistitis aguda litiasica ( 1-4-09)

Pancreatitis aguda litiasica grave post colecistectomiacutea (al 7mo dpo)

PRESENTACION DE CASO



MOTIVO DE CONSULTA

Ingresa a nuestro servicio derivada de otro centro a las 5 semanas de post operatorio por

Dolor Abdominal ndash Ictericia - Voacutemitos

LABORATORIO

GB 9500 HCT 30 HGB 12 mgAMILASA 130 UFAL 890 UASAT 40 UIALAT 35 UIBT 5 mgBD 3 mg



ECOGRAFIA

HIGADO sin particularidades

COLECISTECTOMIZADA

VBIH no dilatada

VBEH 9mm con ecorrefringencias distales compatibles con litiasis

Se observa coleccioacuten liquida homogeacutenea redondeada en proyeccioacuten cefalo-pancreatica de 90 por 45 mm

USTED QUE HARIA



TOMOGRAFIA

Se observa coleccioacuten liquida circunscripta regular de 80 por 40mm en proyeccioacuten Pancreaacutetica en contacto con la pared posterior gaacutestrica

E

USTED QUE HARIA


Servicio De Cirugiacutea Hospital Iturraspe



CPRE

bull Abombamiento parietal a nivel de antro en su cara posterior y compresioacuten extriacutenseca de bulbo

bull VB de 9mm con imaacutegenes de lito en su interior Papilotomia extraccioacuten de 2 litos Colangiografia de control satisfactoria



Paciente evoluciona satisfactoriamente hemodinamicamente estable afebril tolerandoDieta Se indica alta hospitalaria temporaria con controles semanales

EVOLUCION



LABORATORIO

GB 12000 GLICEMIA 09 mgHCT 30 UREA 05mgHGB 118 mg LDH 100AMILASA 100 UIFAL 300 UIASAT 20 UIALAT 35 UIBT 1 mg-dlBD 02 mg-dl

Reingresa a las 9 semanas del episodio inicial por

bullDOLOR ABDOMINAL epigaacutestrico continuo con irradiacion a dorso de intensidad moderada

bullNAUSEAS

bullVOMITOS alimenticios postprandiales

EVOLUCION



TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA

E



VIDEOENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Abombamiento parietal a nivel de antro en su cara posterior y compresioacuten extriacutenseca de bulbo



RESUMEN

USTED QUE HARIA



DRENAJE ENDOSCOPICO



TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA ndash CONTROL POST DRENAJE

TAC 4 semanas posterior al procedimientoNo se observan colecciones residuales compatibles con pseudoquiste



TRATAMIENTO ENDOSCOPICO DEL PSEUDOQUISTE AGUDO DE PANCREAS

Revisioacuten de la literatura y nuestra experiencia


bull Toda coleccioacuten localizada de secrecioacuten pancreaacutetica delimitada por tejido de granulacioacuten no epitelizado con variable cantidad de tejido necroacutetico o no y con valores altos de amilasa generado en respuesta a la disrupcioacuten del sistema canalicular

bull Complicacioacuten mas frecuente de la pancreatitis aguda o croacutenica

bull Representan el 75 de las lesiones quisticas del paacutencreas


DEFINICION

GRAMATICA L MONTENEGRO B R BADRA M R Seudoquiste de paacutencreas Cirugiacutea digestiva F Galindo wwwsacdorgar 2009 IV-478


NOMBRE DEFINICION

PSEUDOQUISTE AGUDO Presente mas de 4 semanas posterior a un ataque agudo o

trauma Sin signos de infeccioacuten



Reference Study period Etiology alcohol Diagnostic criteria (CT US)

Chronic pancreatitis (ERCP)

Definition of pseudocysts by the

Atlanta criteria

Spontaneous regression

Czaja et al 1975 (e10) 1970ndash1972 80 No No No 70

Pollak et al 1978 (e2) 1966ndash1976 NA Some No No 30

McConnell et al 1982 (e14)

1960ndash1981 NA Some No No 20

Aranha et al 1983 (e3) 1974ndash1981 97 All No Yes 29

Agha 1984 (e8) 1977ndash1982 80 All No No 20

Warshaw und Rattner (4)

1985 NA All Yes No 21

London et al 1989 (e20)

1984ndash1986 NA All No No 64

Bourliere und Sarles 1989 (e23)

1972ndash1985 4 All Yes Yes 20

Maringhini et al 1999 (48)

1986ndash1995 0 All No Yes 65

Mehta et al 2004 (e36)

2001ndash2003 60 Some Yes Yes 60

Cheruvu et al 2003 (e33)


Dtsch Arztebl Int 2009 September 106(38) 614ndash621 Published online 2009 September 18 doi 103238arztebl20090614

EVOLUCION


SERVICIO DE CIRUGIAHTAL ITURRASPEINDICACIONES DE TRATAMIENTO

COMPLICADOS

Compresioacuten de grandes vasos

Estenosis gaacutestrica o duodenal

Estenosis de viacutea biliar

Pseudoquiste infectado

Hemorragia

Fistula pancreato-pleural

SINTOMATICOS

Distensioacuten Abdominal

Nauseas y voacutemitos

Dolor

Hemorragia Digestiva

ASINTOMATICOS

gt5cm sin regresioacuten despueacutes de 6 meses de observacioacuten

Sospecha de neoplasia quiacutestica

Pancreatitis croacutenica con dantildeo ductal avanzado


Bradley EL 3rd A clinically based classification system for acute pancreatitis Summary of the International Symposium on Acute Pancreatitis Atlanta Ga September 11 through 13 1992 Arch Surg 1993128586ndash590

Gouyon B Levy P Ruszniewski P et al Predictive factors in the outcome of pseudocysts complicating alcoholic chronic pancreatitis Gut 199741821ndash825

Levy P Jouannaud V OrsquoToole D et al Natural history of intraductal papillary mucinous tumors of the pancreas actuarial risk of malignancy Clin Gastroenterol Hepatol 20064460ndash468

SERVICIO DE CIRUGIAHTAL ITURRASPEOPCIONES DE TRATAMIENTO




El drenaje endoscoacutepico se realiza en pseudoquistes pancreaacuteticos uniloculares

Existen 2 viacuteas de abordaje

-TRANSMURAL

-TRANSPAPILAR

La primer quistogastrotomia fue realizada por Khawaja en 1983

Khawaja goldman ENDOSCOPIC DRAINAGE of a pancreatic pseudocyst gastric fistula Gastrointestest Endosc 198329171

DRENAJE ENDOSCOPICO



REQUISISTOS

bull Adherencia del pseudoquiste a la pared gaacutestrica o duodenal con protrusioacuten del mismo hacia la luz



REQUISISTOS

Buen desarrollo de la pared del pseudoquiste (4 a 8 Semanas)

Distancia entre la luz gastrointestinal y la cavidadmenor a 1 cm

Ruta de drenaje debe estar libre de drenaje venoso y pseudoaneurismasdisminuir el riesgo de sangrado

REQUISISTOS

Pancreatic Pseudocysts Observation Endoscopic Drainage or ResectionMarkus M Lerch Prof Dr med1 Albrecht Stier Prof Dr med2 Ulrich Wahnschaffe Priv-Doz Dr med1 and Julia Mayerle Prof Dr med1

Contraindicaciones hipertensioacuten portal y varices gaacutestricas



ECOENDOSCOPIA

- Medir la distancia entre la luz GI y el pseudoquiste

- Identificar estructuras interpuestas





Enfermedad de Base Comunicacioacuten al WirsungPancreatitis Aguda ++

Pancreatitis Croacutenica ++++++++++

INFORMACION NECESARIA





NUESTRA EXPERIENCIA NUESTRA EXPERIENCIA



PSEUDOQUISTE AGUDO - TRATAMIENTO

N 41 casos de 570 pancreatitis tratadas entre enero 1998 ndash Agosto 2010

Edad 16 ndash 76 antildeos ( media 48)

Sexo femenino predominantemente ( 63)


Reabsorcioacuten espontaacutenea 12

Tratamiento quiruacutergico 12

Tratamiento Percutaacuteneo 4

Tratamiento Endoscoacutepico 13



PSEUDOQUISTE AGUDO ndash NUESTRA EXPERIENCIA

Procedimiento N Tamantildeo (cm) Resolucion Recidiva Seguimiento

Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2

Quisto-Gastrostomiacutea

9 8-23 22 - 2

Quisto- Duodenostomia

1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153

2 casos de quistogastrostomia infeccioacuten Tratamiento endoscoacutepico

Cuando la cavidad quiacutestica contiene elementos soacutelidos es uacutetil la colocacioacuten de un drenaje nasoquistico para prevenir la infeccioacuten mediante lavados



Reference Number of patients Success rate Complete cyst drainage Recurrence rate Complications

Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)

Giovannini et al 2001 (e24)

15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)

Binmoumlller et al 1995 (32) 53 43 (81) 47 (89) 11 (23) 6 (11)

Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0

Weckmann et al 2006 (e26)

165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)

Kahaleh et al 2006 (e39) 99 93 (94) NA NA 19 (19)

Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)

The endoscopic treatment of pancreatic pseudocysts Dtsch Arztebl Int 2009 September 106(38) 614ndash621 Published online 2009 September 18

SERVICIO DE CIRUGIAHTAL ITURRASPECONCLUSIONES

bull Aproximadamente 50 de los pseudoquistes pancreaticos regresan espontaneamente y no requieren tratamiento

bull Si el tratamiento esta indicado las teacutecnicas miniinvasivas ( laparoscopicas endoscopicas y percutaneas) en casos bien seleccionados tendrian mejores resultados en cuanto a morbilidad mortalidad y confort para el paciente

bull La teacutecnica endoscopica debe realizarse en centros especializados en manos de endoscopitas entrenados quienes trabajen en equipos multidisciplinarios capaces de resolver cualquier tipo de contingencia



En memoria del Dr Marcelo Gullino

Quien ha sido no solo un gran profesional y referente de la endoscopia intervencionista

sino tambieacuten un querido amigo colega y gran ser humano


Dr Marcelo Gullino 1967 - 2010

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DATOS PERSONALES

Sexo femenino

22 antildeos de edad

Obesa Morbida

ANTECEDENTES

CEVLP por colecistitis aguda litiasica ( 1-4-09)

Pancreatitis aguda litiasica grave post colecistectomiacutea (al 7mo dpo)

PRESENTACION DE CASO



MOTIVO DE CONSULTA



LABORATORIO




ECOGRAFIA


COLECISTECTOMIZADA

VBIH no dilatada



USTED QUE HARIA



TOMOGRAFIA


E

USTED QUE HARIA





CPRE






EVOLUCION



LABORATORIO




bullNAUSEAS


EVOLUCION




E







RESUMEN

USTED QUE HARIA



DRENAJE ENDOSCOPICO














DEFINICION



NOMBRE DEFINICION








Atlanta criteria





















EVOLUCION



COMPLICADOS





Hemorragia


SINTOMATICOS



Dolor


ASINTOMATICOS














-TRANSMURAL

-TRANSPAPILAR



DRENAJE ENDOSCOPICO



REQUISISTOS




REQUISISTOS




REQUISISTOS





ECOENDOSCOPIA






























Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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MOTIVO DE CONSULTA



LABORATORIO




ECOGRAFIA


COLECISTECTOMIZADA

VBIH no dilatada



USTED QUE HARIA



TOMOGRAFIA


E

USTED QUE HARIA





CPRE






EVOLUCION



LABORATORIO




bullNAUSEAS


EVOLUCION




E







RESUMEN

USTED QUE HARIA



DRENAJE ENDOSCOPICO














DEFINICION



NOMBRE DEFINICION








Atlanta criteria





















EVOLUCION



COMPLICADOS





Hemorragia


SINTOMATICOS



Dolor


ASINTOMATICOS














-TRANSMURAL

-TRANSPAPILAR



DRENAJE ENDOSCOPICO



REQUISISTOS




REQUISISTOS




REQUISISTOS





ECOENDOSCOPIA






























Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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ECOGRAFIA


COLECISTECTOMIZADA

VBIH no dilatada



USTED QUE HARIA



TOMOGRAFIA


E

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CPRE






EVOLUCION



LABORATORIO




bullNAUSEAS


EVOLUCION




E







RESUMEN

USTED QUE HARIA



DRENAJE ENDOSCOPICO














DEFINICION



NOMBRE DEFINICION








Atlanta criteria





















EVOLUCION



COMPLICADOS





Hemorragia


SINTOMATICOS



Dolor


ASINTOMATICOS














-TRANSMURAL

-TRANSPAPILAR



DRENAJE ENDOSCOPICO



REQUISISTOS




REQUISISTOS




REQUISISTOS





ECOENDOSCOPIA






























Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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USTED QUE HARIA



TOMOGRAFIA


E

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CPRE






EVOLUCION



LABORATORIO




bullNAUSEAS


EVOLUCION




E







RESUMEN

USTED QUE HARIA



DRENAJE ENDOSCOPICO














DEFINICION



NOMBRE DEFINICION








Atlanta criteria





















EVOLUCION



COMPLICADOS





Hemorragia


SINTOMATICOS



Dolor


ASINTOMATICOS














-TRANSMURAL

-TRANSPAPILAR



DRENAJE ENDOSCOPICO



REQUISISTOS




REQUISISTOS




REQUISISTOS





ECOENDOSCOPIA






























Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













Slide 1

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TOMOGRAFIA


E

USTED QUE HARIA





CPRE






EVOLUCION



LABORATORIO




bullNAUSEAS


EVOLUCION




E







RESUMEN

USTED QUE HARIA



DRENAJE ENDOSCOPICO














DEFINICION



NOMBRE DEFINICION








Atlanta criteria





















EVOLUCION



COMPLICADOS





Hemorragia


SINTOMATICOS



Dolor


ASINTOMATICOS














-TRANSMURAL

-TRANSPAPILAR



DRENAJE ENDOSCOPICO



REQUISISTOS




REQUISISTOS




REQUISISTOS





ECOENDOSCOPIA






























Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













Slide 1

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USTED QUE HARIA





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E







RESUMEN

USTED QUE HARIA



DRENAJE ENDOSCOPICO














DEFINICION



NOMBRE DEFINICION








Atlanta criteria





















EVOLUCION



COMPLICADOS





Hemorragia


SINTOMATICOS



Dolor


ASINTOMATICOS














-TRANSMURAL

-TRANSPAPILAR



DRENAJE ENDOSCOPICO



REQUISISTOS




REQUISISTOS




REQUISISTOS





ECOENDOSCOPIA






























Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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E







RESUMEN

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DRENAJE ENDOSCOPICO














DEFINICION



NOMBRE DEFINICION








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COMPLICADOS





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SINTOMATICOS



Dolor


ASINTOMATICOS














-TRANSMURAL

-TRANSPAPILAR



DRENAJE ENDOSCOPICO



REQUISISTOS




REQUISISTOS




REQUISISTOS





ECOENDOSCOPIA






























Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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EVOLUCION



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E







RESUMEN

USTED QUE HARIA



DRENAJE ENDOSCOPICO














DEFINICION



NOMBRE DEFINICION








Atlanta criteria





















EVOLUCION



COMPLICADOS





Hemorragia


SINTOMATICOS



Dolor


ASINTOMATICOS














-TRANSMURAL

-TRANSPAPILAR



DRENAJE ENDOSCOPICO



REQUISISTOS




REQUISISTOS




REQUISISTOS





ECOENDOSCOPIA






























Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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LABORATORIO




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RESUMEN

USTED QUE HARIA



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DEFINICION



NOMBRE DEFINICION








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EVOLUCION



COMPLICADOS





Hemorragia


SINTOMATICOS



Dolor


ASINTOMATICOS














-TRANSMURAL

-TRANSPAPILAR



DRENAJE ENDOSCOPICO



REQUISISTOS




REQUISISTOS




REQUISISTOS





ECOENDOSCOPIA






























Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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-TRANSMURAL

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DRENAJE ENDOSCOPICO



REQUISISTOS




REQUISISTOS




REQUISISTOS





ECOENDOSCOPIA






























Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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RESUMEN

USTED QUE HARIA



DRENAJE ENDOSCOPICO














DEFINICION



NOMBRE DEFINICION








Atlanta criteria





















EVOLUCION



COMPLICADOS





Hemorragia


SINTOMATICOS



Dolor


ASINTOMATICOS














-TRANSMURAL

-TRANSPAPILAR



DRENAJE ENDOSCOPICO



REQUISISTOS




REQUISISTOS




REQUISISTOS





ECOENDOSCOPIA






























Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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USTED QUE HARIA



DRENAJE ENDOSCOPICO














DEFINICION



NOMBRE DEFINICION








Atlanta criteria





















EVOLUCION



COMPLICADOS





Hemorragia


SINTOMATICOS



Dolor


ASINTOMATICOS














-TRANSMURAL

-TRANSPAPILAR



DRENAJE ENDOSCOPICO



REQUISISTOS




REQUISISTOS




REQUISISTOS





ECOENDOSCOPIA






























Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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SINTOMATICOS



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DRENAJE ENDOSCOPICO



REQUISISTOS




REQUISISTOS




REQUISISTOS





ECOENDOSCOPIA






























Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

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Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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DRENAJE ENDOSCOPICO



REQUISISTOS




REQUISISTOS




REQUISISTOS





ECOENDOSCOPIA






























Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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NOMBRE DEFINICION








Atlanta criteria





















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COMPLICADOS





Hemorragia


SINTOMATICOS



Dolor


ASINTOMATICOS














-TRANSMURAL

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DRENAJE ENDOSCOPICO



REQUISISTOS




REQUISISTOS




REQUISISTOS





ECOENDOSCOPIA






























Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

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Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

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Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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REQUISISTOS




REQUISISTOS




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Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

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Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

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Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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3 6-21 8 - 2


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1 9 14 - 3

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COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













Slide 1

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-TRANSMURAL

-TRANSPAPILAR



DRENAJE ENDOSCOPICO



REQUISISTOS




REQUISISTOS




REQUISISTOS





ECOENDOSCOPIA






























Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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REQUISISTOS




REQUISISTOS




REQUISISTOS





ECOENDOSCOPIA






























Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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REQUISISTOS




REQUISISTOS





ECOENDOSCOPIA






























Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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ECOENDOSCOPIA






























Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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Sonda Naso-quistica

3 6-21 8 - 2


9 8-23 22 - 2


1 9 14 - 3

TOTAL 13



COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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COMPLICACIONES

13 PROCEDIMIENTOS

Morbilidad 153






Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

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Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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Kozarek et al 1991 (e45) 14 11 (79) NA 2 (14) 3 (21)

Bejanin et al 1993 (e46) 26 19 (73) NA 4 (15) 4 (15)

Funnel et al 1994 (e19) 5 5 (100) 5 (100) 0 0

Deviere et al 1995 (e43) 12 10 (87) 10 (87) 0 2 (13)

Vitale et al 1999 (e22) 36 31 (86) 31 (86) 5 (14) 1 (3)

White et al 2000 (e47) 20 20 (100) 20 (100) 0 2 (10)


15 15 (100) 15 (100) 0 1 (66)

Libera et al 2000 (e6) 25 21 (84) 20 (80) 1 (4) 6 (28)

Norton et al 2001 (e42) 17 14 (824) 13 (765) 1 (71) 3 (176)

Sharma et al 2002 (e13) 38 37 (97) 37 (97) 7 (16) 5 (13)


Smits et al 1995 (35) 37 24 (65) 24 (65) 3 (125) 6 (16)

Barthet et al 1995 (e15) 30 23 (77) 26 (87) 3 (115) 4 (13)

Baron et al 2002 (e44) 64 52 (81) 59 (92) 7 (12) 11 (17)

Antillon et al 2006 (e29) 33 31 (94) 24 (82) 1 (3) 2 (6)

Hookey et al 2006 (e41) 116 102 (879) 108 (931) 19 (164) 13 (11)

6 (52) died

Kruumlger et al 2006 (e34) 35 33 (94) 30 (88) 4 (12) 0


165 142 (861) 146 (861) 8 (53) 16 (10)


Cahen et al 2005 (e49) 92 89 (97) 79 (86) 4 (5) 31 (35)

1 (1) died

Total 1126 892 (792) 779 (873) 86 (76) 144 (128)













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